Нет грыж но болит спина

Эх, ребята! Насколько же это классно просто двигаться!
Просто лежать без того, чтобы каждую секунду не думать, как пошевелиться и насколько миллиметров сместить задницу или подтянуть руку. Просто шагать и не думать как далеко ты можешь поставить ногу и насколько можно наклониться вперёд. И не нужно вставать на колени перед раковиной, аки перед алтарём, чтобы умыться!
Жесть, конечно. Сейчас всё расскажу. И даже как победить, а ещё лучше не допустить такого.
Пишу, кстати потому, что не нашёл подобной информации на любимом Pikabu, хотя искал. Делюсь своим личным опытом.

Как говорится, ничто не предвещало. С детства спорт, постоянно в движении, даже пуза у меня нет. Но работа сидячая. За компьютером провожу по 10-12 часов ежедневно с 22-х лет, как закончил ВУЗ. Честно скажу, про регулярный спорт забыл лет на 15 после начала трудовой деятельности. Плюс постоянно за рулём.
Началось всё, как по методичке. Просто классика. Первый раз в спину вступило ровно в тридцать лет. А всего-то: пронёс увесистую железку чуть больше ста метров. На следующий день не смог встать с кровати. Поясница сильно болела две недели. Напоминала о себе небольшими болями ещё два года. Потом вроде как всё забылось ровно до следующего раза.
35 лет. Пришлось шустро тащить воду в пластиковых баклашках с хорошим перегрузом вверх по склону от родника до машины. Ух, как болела спина на следующий недь! Еще раз было так: в наклоне вперёд тяпкой (нагрузка "на себя") чистил канаву. Недолго. Около получаса. Всё! На следующий день кровать не отпустила. Лежал два дня. С кровати приходилось просто скатываться, потом медленно и осторожно подниматься. Колени, локти, спина прямая, мелкие шажочки. Тут мне уже 38 лет.

Но самое интересное со мной приключилось три недели назад. Сначала спина заболела даже не понял от чего. Спустя два дня, как поднял руки вверх, чтобы приподнять ворота. Не сразу даже понял, с чего это у меня спина разболелась. Вроде берегу себя, тяжести всегда правильно поднимаю с прямой спиной, не нагружаюсь, в наклоне не работаю - только на табуреточке сижу. Ну разболелась и разболелась, чего тут такого? Уже привычно стало. 43 года - почти старик, пора смириться. Дежурно помазал вольтареном/траумелем (что там по телеку рекламируют постоянно). Заодно и к знакомому костоправу заехал. Тут обращу внимание, что уже было тяжело сидеть за рулём больше часа. Отдельное удовольствие за руль садиться, голову в салон пропихивать. А уж вылезать и того "приятнее". Пока не постоишь рядом, держась за авто, с места не сдвинешься. Потом некоторое время "расходишься" и уже можно семенить дальше боле-менее. Он мне там что-то по спине постучал, позвонки промял/поправил и отпустил. Даже полегчало вроде. Я ж, как и все, на позвоночник думаю, когда спина болит. Пора бы МРТ сделать или КТ. Грыжи там, всякие корешки нервных окончаний, защемление. О чем нам со всех сторон врачи рассказывают. Ортопеды, да хирурги. Реклама та же постоянно в мозг капает, весьма незаметно. "Болит спина? - выпей йяду, отнеси денег в аптеку!"
С утра просыпаюсь, вроде всё неплохо. Думаю, дай-ка я в душ схожу, заодно щетину сбрею. Устал по постелям валяться, надо в мир выходить, на теннис завтра идти. Стою в дУше, водичкой себя поливаю, заодно бреюсь. А спина незаметно мёрзнет.
Вот тут-то меня и прихватило. Нет! ПРИХВАТИЛО! СУКАБЛЯНАХСКРУТИЛОМАМААААААА.
Чтобы представить: у вас наверняка сводило ногу. И больно и что с этим сделать не знаешь (хотя знаю). А тут скручивает в пояснице. Резко, сильно, больнее ноги раз в пять! Может быть это похоже на схватки в родах. Женщины меня поймут. Или я их! 😁
Скрутило мгновенно. Чтобы не упасть и разбиться, держась за стенку со стонами падаю на колено - БОЛЬ. пытаюсь подняться - БОЛЬ. Единственное решение - лечь на пол прямо тут, чтобы хоть как-то расслабить спину. АААААААААААААА. ПИЗДЕЦ. ТАК БОЛЬНО ещё ни разу не было. Пошевелиться не могу. Вода на меня льётся, кафель холодный. Фото прикладывать не стану. Знакомый откомментировал: "ты тут, как смерть". Бледный, как мел был.
Хорошо, что жену докричался. А бы был один в доме? Телефон в недосягаемости для вытянутой руки. После двух таблеток обезболивающего через полчаса сфоткали меня на память и через боль, опираясь на табуретку, поднялся. Дошёл до кровати, держась за плечи супруги. Потом ещё два дня на костылях до туалета ходил.
А легче всё не становилось. Мази не помогают. Даже универсальное секретное средство применил - бальзам "Звёздочка". 😁 Мне вообще интересно, хоть кому-то помогают мази от боли в спине?
Чё-то уже много букв получилось. Пора начинать финальную часть. А то ещё не дочитают те, кому это важнее всего.

Так вот. В зоне риска почти всё мужское население старше 30-ти. Я вообще не знаю ни одного мужика старше 30-ти, который не жаловался бы на боль в спине хотя бы раз. Нынче у всех сидячая работа. Либо в офисе за компьютером, либо за баранкой авто.
Основной триггер к рецидиву - перенос тяжестей, работа в наклоне вперёд или вертикальная нагрузка с поднятыми вверх руками. Например, толкнуть люк чердака или что-то тяжёлое высоко поднять/закинуть.
После нагрузки можно сколько угодно прогибаться в спине и висеть на турнике. Не поможет, даже не надейтесь! 😎 И ещё холод. Можно с открытой спиной походить. Не заметишь как остыла спина - привет пояснице!

В итоге на Ю-тубе я нашёл несложное упражнение для снятия боли в пояснице. И тут меня осенило! Мышцы! А через час упражнений я уже встал и пошёл! Через две недели я уже в норме без всяких мазей и докторов. Но такое лечение это довольно больно, потому что больно!
И ведь я прекрасно знаю, как убрать боль в колене или в плече. Упражнения очень простые и эффективные. Доступны любому желающему. Если кому-то нужно - расскажу. Несколько раз со мной работал массажист, который поведал мне очень много интересного по поводу наших мышц. Принцип один: боль возникает от повышенного тонуса. Чтобы тонус снять - надо аккуратно растянуть нужные мышцы в несколько приёмов. Пока мышца перенапряжена, она будет тянуть за сухожилие. А нам будет казаться, что болит сустав.

Упражнения, которые помогут снять болевой синдром в пояснице почти сразу, как он возник:
1. Ложимся на ровную поверхность на спину (можно прямо там, где упал). Ноги вытянуты (это важно). Спина в этой позе расслаблена, поэтому не болит. Берём правую ногу и тянем правое колено к правому плечу. При этом пытаемся распрямить ногу так, чтобы достичь положения "пятка смотрит в потолок". Это больно. Причём болят мышцы на задней стороне бедра: двуглавая бедра и полусухожильная. Тут же можно попытаться дотянуться подбородком до колена, поддерживая рукой голову со стороны затылка.
Все мышцы связаны "по цепочке", поэтому растягивать придётся их все. Укладываем правую ногу на пол, проделываем тоже самое упражнение с левой ногой. Можно попросить кого-нибудь помочь, но и самому реально справиться при помощи двух рук. Обязательно зафиксировать положение, подождать пока боль утихнет, потянуть дальше. Мышцы расслабляются очень медленно. Можно напрячь мышцы и расслабить - растяжка пойдёт чуть активнее.
2. Тянем левую пятку к правому плечу. Потому правую к левому. Тут выше пояса подтянуть не получится. Вторая нога вытянута вдоль поверхности. Тянутся грушевидная и большая ягодичная мышцы.
3. Странное, но эффективное упражнение. Правую ногу перекидываем налево, поставив стопой на поверхность слева от туловища. Тянем в направлении левого плеча, не отрывая от пола. И наоборот с левой ногой. Тянется подвздошно-поясничная мышца (это моё предположение).

Основная задача этих упражнений - ослабить тонус мышц, выпрямляющих позвоночник. Хорошо помогает прогревающий массаж мышц перед растяжкой. Прикольно то, что тянешь правую ногу - тянется левая часть поясницы. Тянешь левую ногу - тянется правая часть спины. 🤔 После растяжки чувствуется активное жжение в области поясницы и разогрев.
И кстати, можно висеть на турнике сколько угодно. Хоть на руках, хоть на ногах. Растягивание позвоночника никак не растягивает мышцы спины и задней части ноги.
Делать наклоны вперёд при боли в спине нереально. Поэтому все упражнения только лёжа на спине. Когда получится встать, то делаем ещё одно упражнение: встаём на ступеньку (например, приступочка у выхода на балкон) и провисаем пятками ниже уровня мысков. Всё с прямыми ногами и прямой спиной. Тянется задняя часть ног. Это очень важно для спины. Пытаемся расслабить мышцы ног. Тут всё просто - тянем мышцы за счёт собственного веса.
Потом уже, когда острой боли не будет, можно начинать делать наклоны вперёд. Если вы можете достать кончиками пальцев до пола при выпрямленных коленках, ноги на ширине плеч - проблем у вас нет. Просто держите себя в такой же форме.

Пока мышцы болят при растяжке - это значит, что есть проблема. Как только боль проходит, начинается фаза "тяну, сколько хочу". Мышцы тянутся без боли гораздо дальше, чем было до этого и только пружинят. Тут можно считать, что лечение завершено. Дальше исключительно поддержка в рабочем состоянии. Хотя бы раз в неделю. У мышц очень долгая отложенная память. Мышцы долго "набирают" тонус и так же долго приходят в норму. Потянули сегодня - эффект появится через день-два. Некоторым мышцам нужно время до недели. Максимальный результат после занятий по растяжке ощущается не сразу.

Вообще толковой информации я нашёл крайне мало. Хотя, именно тут, на Pikabu в комментах увидел ссылку на историю Эдуарда Конкина. Ссылку дам в комментарии. Я на своём опыте пришёл ровно к таким же выводам, что и он. Единственная разница в том, что у Эдуарда был случай намного более запущенный. Очень рекомендую к просмотру и принятию к сведению.

• Иосиф Михневич, заведующий неврологическим отделением № 1 5-й городской клинической больницы Минска, врач высшей категории, кандидат медицинских наук;
• Александр Барановский, заведующий нейрохирургическим отделением 5-й ГКБ, главный внештатный нейрохирург комитета по здравоохранению Мингорисполкома, врач высшей категории, кандидат медицинских наук;

— Межпозвоночная грыжа 6,5 мм + грыжи во всех (шейный, грудной и пояснично-крестцовый) отделах позвоночника, беспокоят периодические боли. Работа сидячая + лишний вес. Как и чем лечить? Какую гимнастику рекомендуете? Как относитесь к массажу, подводному душу-массажу, кинозиотейпам и карбокситерапии при грыжах?

Можно вылечить межпозвоночную грыжу? Сергей Иосиф

Иосиф Михневич: Вылечить можно: консервативно медикаментами и физиотерапией и оперативно (нейрохирургическое вмешательство).

Вопрос Иосифу Ивановичу. У меня после исследования на МРТ позвоночника (поясничный отдел) выявлено: 1) широкая форминальная справа грыжа диска L2-L3 до 8 мм, с сужением правого корешкового канала L2 и ирритацией правого корешка L2 в невральном канале, позвоночный канал на уровне диска 19 мм; 2) диффузная циркулярная протрузия фораминально слева диска L3-L4 до 5 мм; 3) диффузная циркулярная протрузия фораминально слева диска L4-L5 до 4 мм. Как избавиться от болей в спине: только лечение или возможны специальные упражнения?

Иосиф Михневич: Нужно пройти комплексное лечение в неврологическом отделении стационара, с применением блокад для снятия обострений, а затем делать дома спецупражнения для укрепления мышечного корсета и профилактики обострений. Помимо этого, нужно правильно поднимать тяжести, правильно сидеть за столом, мебель должна поддерживать физиологический изгиб поясничного отдела (лордоз). Поэтому автопроизводители указывают, что в машине есть регулировка поясничного упора для поддержания лордоза — чтобы уменьшить нагрузку. Обязательно нужно это учитывать.

После родов со временем появился дискомфорт в области позвоночника в поясничном отделе, особенно при наклоне вперед. А в последнее время при нагрузке стали болеть даже колени. Мы это связываем с постоянной нагрузкой при ношении малыша. Чем вызван этот дискомфорт? Стоит ли в этом случае обращаться к врачу и какому? Может ли боль пройти, если нагрузка снизится? Есть ли способы снятия этого напряжения в пояснице?

Иосиф Михневич: Дискомфорт вызван тем, что за время беременности вы стали слабее, а нагрузки увеличились. Нужно ограничивать нагрузку, использовать корсет на поясничный отдел и делать мероприятия на укрепление поясничного отдела: зарядка, плавание. Можно делать массаж поясницы и спины. Если не получится справиться указанными способами, надо обратиться к врачу.

— Есть подозрение на спондилодисцит. Имеются ли эффективные методы подтвердить/опровергнуть это заболевание, не прибегая к терапии антибиотиками? Возможно ли уменьшение грыжи межпозвонкового диска (МПД) при консервативном лечении?

Александр Барановский: Для того, чтобы установить этот диагноз, нужно сделать МРТ. И уточнить, это специфический или неспецифический спондилодисцит. И исходя из результатов назначается медикаментозное лечение. Уменьшение грыж при консервативном лечении возможно: в течение года грыжа может уменьшиться наполовину.

— Какой процент пациентов, прооперированных на грыжу МПД в стандартном случае с применением микродискэктомии, получают рецидивы/осложнения и вынуждены прибегнуть к повторной операции?

Александр Барановский: В клиниках Минска рецидивы грыж межпозвонковых дисков после их оперативного лечения — 5−12%. Но после операции необходимо соблюдать двигательный режим.

— В каких случаях применимо эндоскопическое удаление грыжи? Каковы плюсы и минусы данной операции? В Беларуси делают такие операции?

Александр Барановский: Эндоскопическое удаление грыжи возможно, если грыжа (секвестр) располагается в пределах позвоночного канала. Если секвестр уходит (корешковый карман, выше и нижележащая дужка и другие смещения), в этих случаях эндоскопическое удаление не применяется. Это малоинвазивный метод, однако рецидивы при нем более частые. В Беларуси такие операции эпизодически выполняются в РНПЦ травматологии и ортопедии.

— Эффективна ли корешковая блокада глюкокортикоидами при мышечном спазме?

Иосиф Михневич: Все блокады эффективны, когда применяются по показаниям.

— Делают ли в Беларуси эпидуральную блокаду в позвоночник под контролем рентген/УЗИ-аппаратуры?

Иосиф Михневич: Делают, но нечасто.

— Тянет левую ногу, врачи ничем до сих пор не помогли. Работаю водителем, но и тяжести поднимаю, много раз срывал спину, обходился уколами диклоберл форте. Как избавиться от тяги в ноге?

Иосиф Михневич: Сначала нужно установить точный диагноз. Тянущая боль в ноге может быть по разным причинам: поражение вен, артерий, позвоночника, тазобедренного сустава, даже мышц.

Моему папе 62 года, всю жизнь работал водителем большегрузных автомобилей, имеет межпозвоночные грыжи, подагру и остеохондроз, страдает избыточным весом и гипертонией. Его проблемы со спиной лечили обезболивающими (постоянно принимает препарат), противовоспалительными препаратами, по классической схеме. Большинство из этих препаратов пагубно влияют на сердце, на протяжении года у него мерцательная аритмия, постоянный сбой ритма. Последнее время жалуется, что очень сложно передвигать ноги, в ступнях онемение, пройдет несколько метров — и нужно срочно присесть из-за резкой боли в спине. Мы делаем легкие упражнения без нагрузки лежа на полу для растяжения позвоночника — боль становится меньше. Может ли отец получить лечение без применения большого количества препаратов (чтобы не усугубить проблему с сердцем), а при помощи физиотерапии, провисания, ЛФК? Если это возможно, куда нам нужно обратиться?

Иосиф Михневич: Из информации непонятно, какое заболевание позвоночника имеется. Это может быть связано со стенозом (сужением позвоночного канала), со спондилолистезом, то есть смещением позвонка. Нужно сделать МРТ, свежее обследование. Прежде всего нужно обратиться к неврологу.

— Диагностировали предгрыжевое состояние. Возможно ли вылечить без хирургического вмешательства? Существует ли система упражнений для лечения межпозвоночной грыжи? Противопоказан ли бег, велосипед? Помогает ли скандинавская ходьба?

Иосиф Михневич: Ходьба, в том числе скандинавская, лучше, чем бег, плавание лучше, чем велосипед.

Иосиф Михневич: Нужно избегать работ с наклоном, поднятием тяжестей, работ в неудобной позе. Продолжайте ходить, добавьте плавание и подводный душ-массаж.

Чем могут быть вызваны боли в поясничном отделе позвоночника при чихании и кашле?

— В 2017 году на МРТ обнаружили сенквистральную грыжу в поясничном отделе позвоночника. Предлагали операцию — не согласилась, живу так уже два года, боли беспокоят периодически. Какие обследования надо сделать, чтобы узнать причину боли и можно ли вылечиться без операции?

Александр Барановский: Вам необходимо сделать повторное МРТ поясничного отдела и затем обратиться к нейрохирургу на консультацию.

— У меня очень сильные боли в правом плече, начиная от лопатки. Начались примерно 5 лет назад, сейчас мне 32. Сразу боль была очень острая, особенно в шее, поднялась температура. Я легла в больницу с другим заболеванием и там попутно мне сказали, что у меня скорее всего артрит, но официально диагноз так и не поставили. Теперь я раза три в год мучаюсь от болей, плечо и вся рука просто отнимаются. Поскольку точного диагноза не знаю, исхожу из того, что это артрит, то два раза в год делаю массаж и физиопроцедуры. После этого болит почти не переставая, дотронутся, особенно над лопаткой, просто невозможно из-за боли. К какому врачу нужно обратиться, чтобы поставить точный диагноз? Что можно сделать, чтобы снять обострение?

Иосиф Михневич: Вам необходима консультация невролога и ревматолога. После установки диагноза будет подобрано лечение для снятия болей.

— Осенью 2018 года играл в футбол, ударил головой по мячу и почувствовал щелчок в шее и боль, поворот головы в любую сторону сопровождался острой болью. К врачу не обращался, подумал, что просто защемил нерв. Боль прошла, но с тех пор при повороте головы в крайнее правое положение испытываю дискомфорт в районе правой лопатки (при повороте головы в левую сторону такого нет). Стоит ли обратиться к врачу или можно избавиться от боли с помощью каких-либо упражнений?

Александр Барановский: Обязательно рекомендую МРТ шейного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога и нейрохирурга.

Может ли позвоночная грыжа быть причиной уменьшения мышечного объема правой ноги? С грыжей с переменным успехом борюсь 15 лет.

Иосиф Михневич: Грыжа диска может вызвать компрессию нервного корешка, в следствии чего может развиваться гипотрофия мышц.

— Подскажите, чем могут быть вызваны боли в поясничном отделе позвоночника при чихании и кашле? Можно ли заниматься танцами при таких болевых ощущениях?

Иосиф Михневич: Боль при чихании и кашле говорит о том, что есть сужение позвоночного канала. А это может быть вызвано грыжей диска, невриномой, спондиоартрозом. Необходимо обследование. До выяснения причины с танцами можно повременить.

— Сделал МРТ: грыжа л5с1 6 мм. Врач сказал, что у меня большой позвоночный канал и корешки сильно не зажимает, выписал 5 уколов и токи. Спина так и болит, отдает в правую ногу. Что делать?

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Этого просто оказалось недостаточно. Нужно провести более активное комплексное консервативное лечение, возможно в стационаре.

— Имею остеохондроз поясничного, грудного и шейного отдела. Постоянно делаю специальную зарядку, которая в принципе помогает. Но бывают периоды обострения, когда сам остеохондроз не беспокоит, но начинает безумно болеть сердце (при отличной кардиограмме и УЗИ), падает периодами зрение, начинает преследовать высокое артериальное давление и пульс 110, горят ноги до колен, иногда может трясти изнутри. Зарядка в этом случае не помогает. Так бывает 2 раза в год, длительностью две недели, а потом само всё отпускает. Что с этим делать?

Иосиф Михневич: Симптомы скорее связаны с расстройством вегетативной нервной системы и не связаны с остеохондрозом. Поэтому рекомендую пройти обследование у невролога.

У меня сколиоз, защемление седалищного нерва, постоянная боль в поясничном отделе и крестце. Какие обследования необходимы, какое физиолечение окажет улучшение и ослабление боли? Мне 36 лет.

Александр Барановский: Для установки правильного диагноза необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела с последующей консультацией невролога и ортопеда- травматолога.

— Вся медицина Запада и России говорит много лет о книге врачей Трэвелл и Смонс, в которой говорится о болезни мышц, а не межпозвоночных грыжах. Когда у нас будут обучать массажистов работать с больными мышцами с миофасциальными болями, с триггерами? Мне 70 лет, с грыжей L5S1 сражаюсь с переменным успехом.

Иосиф Михневич: Мы эти труды хорошо знаем и болезни мышц, в том числе миофасциальный синдром нам хорошо известны. Лечением их мы также занимаемся.

— Имею парочку грыжей и протрузий. Грыжи — до 6 мм по результатам МРТ трехлетней давности. Что предлагает наша медицина таким людям? Невролог отправлял к реабилитологу, тот назначал электрофорез, магнит и лазер. Электрофорез я перестал проходить после второго раза, когда понял, что ремиссия не наступает, пока не закончу сокращать и так напряженные мышцы. Магнит, наверно, не вредит, про лазер не понимаю, как он действует. Массаж, по словам реабилитолога, нельзя, греть нельзя, охлаждать нельзя… Это так? Эффективны ли пчелы, иглотерапия? Почему невролог ни слова не говорит о миофасциальном синдроме, о гипертрофированности грушевидной мышцы и необходимости прорабатывать триггерные зоны, появившиеся от перенапряжения и стрессовой нагрузки?

Иосиф Михневич и Александр Барановский: Как мы уже отметили выше, неврологи уже давно знают и лечат миофасциальный синдром. Апитерапия не входит в комплекс лечения в стационаре, но как метод используется и имеет свои показания и противопоказания. Иглотерапия применяется в стационаре и считается эффективным методом.

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Упражнения для шейного отдела должны быть плавными, в них не должно быть вертикальной и ротационной нагрузки. Упражнения на дозированное вытяжение шейного отдела приемлемы. Если движения в позвоночнике сопровождаются болью, допустима изометрическая гимнастика.

Иосиф Михневич: Рекомендуем вам сделать функциональные снимки (в состоянии сгибания и разгибания поясничного отдела) для исключения нестабильности позвонков.

— Проблемы со спиной уже около 5 лет: сильные боли в шее и по всем мышцам спины, случаются защемления нерва в спине, онемение рук и иногда ног, иногда блокируется дыхание в грудном отделе, есть смешения в шейном и грудном отделах, грыжи вроде еще нет. Перепробовала массажи, лечение у остеопатов и физиотерапевтов, плазмолифтинг в мышцы спины, магнитно-волновая терапия, блокады — результата нет. Боли очень сильные и приходится пить обезболивающие. Что делать?

Иосиф Михневич: Вероятно, у вас есть невротические расстройства и необходима консультация психотерапевта.

— Проснувшись утром, почувствовал боль в шейном отделе в районе позвоночника. Спал с запрокинутой головой. Голову не мог повернуть неделю, потом все прошло. Что это за дефект организма и как произвести диагностику?

Александр Барановский: Причина вашего состояния может быть обусловлена длительным пребыванием шейного отдела в неправильной позе. Если боли продолжают беспокоить, необходимо пройти МРТ шейного отдела.

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Есть признаки поражения спинного мозга. Поэтому необходимо провести обследование: МРТ грудного отдела. И далее проконсультироваться у невролога.

— Мой диагноз: миофасциальный болевой синдром с триггерными зонами в мышцах верхнего плечевого пояса. Постоянная непрекращающаяся боль в течение последних трех месяцев. Какие будут рекомендации и советы?

Иосиф Михневич: Нужно провести адекватное лечение: медикаменты, блокады, физиотерапию, массаж.

Грыжа позвоночника: симптомы и лечение упражнениями. Тест на грыжу

Почему все чаще болит спина у молодых людей, особенно работающих в офисе? Какое лечение болей в спине предлагает медицина и что на самом деле означает диагноз "грыжа позвоночника"? Как продолжать активно жить с этим диагнозом и обойтись без операции?

Некоторые медицинские термины извращают истинный смысл происхождения болезни. Одним из них стала "грыжа позвоночника" (она же протрузия), распространившаяся в медицинской практике и поселившаяся в разуме людей, незнакомых с патологической анатомией и патологической физиологией.

Абсолютное большинство людей с болями в спине приняли этот термин как причину своих страданий. И большинство даже не подозревает о том, сколько судеб сломал диагноз "грыжа (протрузия) МПД (межпозвонкового диска)", а проще "грыжа позвоночника"!

Сколько человек лишилось активной жизни благодаря запретам на движение и назначение противовоспалительных средств, снимающих боли в спине и суставах, — и не сосчитать! Среди них — танцоры, футболисты, теннисисты и представители практически всех видов спорта, которые закончили свою спортивную карьеру намного раньше, чем могли бы.

Сколько женщин стали несчастными после первых родов, в результате которых появились боли в спине, от которых они также стали избавляться с помощью НПВС — и в конце концов потеряли здоровье уже в 40 лет!

А сколько людей в целом после сообщения им про "грыжу позвоночника" потеряли способность полноценно жить, творить, танцевать, служить только из-за одного этого некорректного, хотя и принятого за основу медицинского термина.

Почему болит спина при грыже позвоночника

По периферии фиброзного кольца межпозвонкового диска волокнистый хрящ постепенно переходит в плотную оформленную соединительную ткань, коллагеновые волокна которой идут от одного позвонка к другому. Глубокие мышцы позвоночника, в составе которых проходят сосуды, распространяют питательные вещества по коллагеновым волокнам к межпозвонковым дискам (МПД) — но только когда работают. В этом случае они качают воду, как водоколонка.

Если же по какой-то причине глубокие мышцы позвоночника перестали работать (в результате спазма или атрофии), то и питание прекращает поступать и в МПД, и в позвонки — то есть начинается дистрофия. Возникает дегидратация (потеря жидкости) межпозвонковых дисков и связок позвоночника.

Обычно именно в этот момент человек обращается к врачу с болями в спине или с невозможностью согнуться-разогнуться — раньше эти приступы называли радикулитом или люмбаго. Вызваны эти болевые ощущения — внимание! — спазмами глубоких мышц позвоночника. Но их МРТ не показывает (как и вообще все мышцы), а вот дистрофически измененные МПД на МРТ видны. Отсюда часто делается неправильный вывод о том, что причина боли — процессы, происходящие в дисках и вокруг них, и что позвоночник надо беречь от нагрузок — то есть от движения.

Как ставят диагноз "грыжа позвоночника" и к чему это приводит

Как лечат боль в позвоночнике? Обращение к различным обезболивающим средствам приводит к более глубокой дистрофии — миофиброзу, то есть замещению эластичных волокон соединительной тканью. Движение в позвоночнике сокращается, и на спине паравертебральные мышцы уже не прощупываются. Они становятся ригидными (жесткими), что при миофасциальной диагностике проявляется в виде болезненных зон.

В это же время в отсутствие питания, которое перестает поступать к дискам, происходит их асептическое воспаление, и МПД рассыпается на элементы. Такое состояние диска рентгенологи называют грыжей (выпячиванием). На самом деле диск не выпячивается — он просто разрушается и заполняет все промежутки околопозвоночных (подсвязочных) пространств.

Версия об ущемлении нервных корешков, которое якобы происходит при выпячивании, также является несостоятельной. Если бы это было так, то нарушалось бы проведение импульсов в нерве, что приводило бы к параличу одной или обеих конечностей. Однако этого не происходит — даже при самом остром болевом синдроме.

На этом этапе нейрохирурги нередко предлагают "грыжу" оперировать. Если же этого не делать и продолжать эксперименты с НПВС, блокадами и физиотерапией, то наступает следующий этап дистрофии — остеопения. Начинают деминерализироваться позвонки выше и ниже больного МПД. В результате развивается локальный остеопороз, а человеку всего лишь 40–45 лет!

Тесты на грыжу позвоночника

Что предлагаем мы? При возникновении боли в спине (а лучше — раньше) возвращать мышцам способность питать межпозвонковые диски, чтобы избежать саморазрушения отдельных элементов позвоночника. И делать это с помощью специальных упражнений для ног и спины.

А чтобы удостовериться, что движение в позвоночнике вам не противопоказано, что так называемая грыжа никоим образом не влияет на его сгибание-разгибание, но остро нуждается в мышечном корсете, можно сделать ряд тестов.

1. У вас острая боль в поясничном отделе при стоянии и ходьбе. Лягте на спину и согните ноги в коленях, стопы стоят на полу. Боли нет. Попробуйте выпрямить ноги и вытянуть руки за голову. Больно? Снова согните колени.
2. Если боли нет в предыдущем тесте, попробуйте сесть. С прямыми ногами это не получится, но если вы согнете ноги, и вам кто-то поможет, вы это сделаете. В положении сидя с согнутыми в коленях ногами постарайтесь выпрямить ноги! Скорее всего, вам это не удастся, так как появится острая боль в правой или левой ноге.
3. Допустим, вам удалось без боли выпрямить ноги и даже сесть. Теперь постарайтесь достать пальцы выпрямленных ног руками. Нелегко? Только не надо говорить, что вы никогда в жизни этого не делали.
4. Если представить, что грыжа МПД куда-то там выпала и что-то там зажала, это означает, что позвоночник не должен двигаться, так как грыжу обычно представляют в виде клина между позвонками. Встаньте на четвереньки и сделайте спиной выгибание и прогибание позвоночника. Получается? Так при чем здесь грыжа?

Когда пора делать упражнения для спины

Дело на самом деле не только в глубоких мышцах позвоночника, но и в кинематической цепи мышц нижних конечностей, спины и верхних конечностей. Если регулярно не проверять эту цепь (а для этого достаточно выполнять упражнения), то возникает феномен мышечной недостаточности отдельных ее звеньев.

Проявляется этот феномен в виде появления неожиданных болей в спине, которые объясняются какой-то неправомерной нагрузкой, совершенной "пострадавшим". В этом случае пациент либо обращается к телевизионным рекламным роликам, которые вещают о чудесах обезболивания с помощью мазей и таблеток, либо идет к врачу и получает диагноз "грыжа позвоночника". Хорошо, если в этот момент он найдет информацию, которую мы здесь изложили.

Есть золотой стандарт реабилитационной медицины, и он звучит так: "Неиспользование мышц приводит к ухудшению функций всех (!) органов и систем". Насколько хорошо ваши мышцы используются, можно проверить с помощью следующего теста.

Тест для спины. Лягте на пол на спину, поднимите прямые ноги и постарайтесь опустить их так же прямыми (!) за голову до касания пола. Сделайте это хотя бы с четвертой или пятой попытки. Если вы сумели это сделать без боли в спине, то выполняйте это упражнение ежедневно по 20 повторений на выдохе, и тогда с вашим позвоночником все будет хорошо.

Если вы не смогли достать ногами до пола за головой, то приходите в центр доктора Бубновского: там вам составят программу упражнений на тренажерах с целью восстановления здоровья позвоночника.