Мультиспиральная компьютерная томография шеи и головы

При подозрении патологических изменений в тканях мозга или мозговых сосудах, доктор назначит пациенту обследование, которое будет включать применение одной из методик сканирования – МСКТ или МРТ. Что представляет собой мультиспиральная КТ? В каких случаях и как проводится такое исследование? Чем она отличается от МРТ? Разберемся в данной статье.

Что такое МСКТ для исследования головного мозга?

Технология МСКТ основана на физических свойствах рентгеновских лучей, которые применяются, чтобы визуализировать структуры внутри черепа человека. Современные аппараты оборудуются параллельными детекторами, имеющими высокую чувствительность. Они регистрируют рентгеновские лучи, которые проходят сквозь череп пациента, и передают полученные данные на компьютер. Специализированное программное обеспечение обрабатывает информацию, на основании которой формирует анатомический срез области, подвергающейся сканированию.

Сколько времени длится обследование на томографе? Исследование методом мультиспиральной КТ не требует длительного нахождения в неудобной позе, как к примеру, МРТ. Вся процедура, с учетом подготовительных манипуляций, отнимает 10 – 20 минут времени. При этом сам процесс сканирования мозга займет от нескольких секунд до пары минут.

При МСКТ-диагностике головного мозга контраст используется нечасто. Процедура с контрастированием назначается в тех случаях, когда есть подозрение на наличие объемных образований в мозге. Контрастирующее вещество всегда используется при мультисрезовой КТ сосудов головы и Виллизиева круга для визуализации повреждения костных тканей, нарушениях мозгового кровообращения в острой форме, а также при невозможности проведения МРТ по каким-либо причинам. В таких ситуациях применяется состав на основе йода, который вводится пациенту внутривенно.

Показания для назначения МСКТ головы

Как проводят мультиспиральную компьютерную томографию?

Отличия исследования МРТ от МСКТ

При диагностике патологических состояний головного мозга, его сосудистой системы и костных тканей черепа может назначаться исследование с помощью МРТ или МСКТ. В некоторых случаях (к примеру, при необходимости уточнения или подтверждения предварительного диагноза), пациенту приходится проходить оба вида сканирования. По этой причине многих волнует вопрос о том, есть ли отличие между магнитно-резонансной и мультисрезовой компьютерной томографией, и какая из методик лучше.

Характеристика	Магнитно-резонансная томография	Мультиспиральная компьютерная томография
Физические явления, лежащие в основе методики	Воздействие магнитного поля, высокочастотное излучение	Рентгеновские лучи
Диагностика во время беременности	Противопоказана в первые 12 недель	Противопоказана
Обследование детей	Может выполняться с рождения (до 7 лет – под общим наркозом)	Противопоказана
Наличие электронных имплантов	Противопоказана	Это сканирование проводится с осторожностью
Среднее время диагностики	30 – 40 минут	10 – 20 минут
Обследование пациентов с лишним весом	До 130 кг	До 170 кг
Татуировки	Противопоказана, если рисунок выполнен красителем, содержащим металлические частицы	Без ограничений
При клаустрофобии	Проводится в аппаратах открытого типа	Без ограничений
Как часто может проводиться диагностика	Без ограничений	Безопасно – 1 раз в год. При необходимости количество обследований может быть увеличено до 3
Контрастирующее вещество	Гадолиний	Растворы на основе йода
Дифференциация по показаниям	Оптимально подходит для сканирования полых органов, мягких тканей	Идеальный способдля исследования костных тканей

Противопоказания и риски мультиспиральной КТ

Методика проведения мультисрезовой компьютерной томографии основана на тех же физических явлениях, которые лежат в основе обыкновенной КТ. Перечень противопоказаний к применению этого способа сканирования человеческого организма аналогичны. К числу состояний, при которых не рекомендована мультиспиральная КТ относятся:

множественные миеломы;
аллергия на рентгеноконтрастное вещество;
астма;
почечная недостаточность;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
беременность;
прием медикаментозных средств в виде метформина пациентами, страдающими от сахарного диабета – если необходимо проведение МСКТ, лекарство временно отменяют (за сутки до процедуры), после завершения обследования терапия возобновляется.

Обследование с помощью МСКТ сопряжено с определенными рисками. О них пациента должен предупредить доктор, назначающий процедуру обследования. Следует учитывать, что современные томографы излучают незначительное количество радиации, поэтому вероятность реализации рисков сведена к минимуму, но не устранена полностью.

К основным последствиям относятся:

аллергическая реакция на составляющие рентгеноконтрастного раствора (йод, краситель);
нарушения в работе инсулиновых помп, нейростимуляторов и других имплантированных электронных устройств;
онкогенный риск (в группу риска входят пациенты молодого возраста при условии многократного проведения процедуры).

Мозговая ткань представляет собой сложную для изучения областей человеческого тела. Это связано с тем, что не каждый прибор дает возможность провести точную диагностику состояния сосудистой системы головного мозга, шеи. Когда требуется провести исследование для выявления нарушений рекомендуется контрастная томография.

Задачи МРТ и КТ

Для диагностики, текущего состояния головного мозга, кровеносных сосудов лучше делать МРТ головы. Метод качественно визуализирует структуру мягких тканей, но оборудование дорогостоящее. Постепенно обследование становится доступным большинству медицинских центров мегалополисов страны.

В каких случаях назначается КТ-обследование?

МСКТ головы и шеи назначается, если появилась необъяснимая головная боль, неприятные ощущения в области шеи. Результат компьютерного сканирования позволит врачу установить точный диагноз при подозрении на патологию черепной коробки. Благодаря процедуре компьютерной томографии шеи или головного мозга, есть возможность увидеть в каком они состоянии, на самых ранних сроках выявить начало заболеваний, быстро приступить к лечению. Исследование укажет на наличие опухолей, нарушение циркуляции спинномозговой жидкости. Особенно важно наблюдать ликвор при изменении внутричерепного давления с помощью контрастного сканирования.

Благодаря исследованию можно получить объективную информацию для выбора последующей консервативной терапии или оперативного вмешательства.

Отличие МРТ шеи и головы от компьютерной томографии

Современная медицина для диагностики мозга имеет энцефалографию. но процедура не предлагает перечень диагностической информации сравнимый с магнитно-резонансной томографией. Особенности строения мозговой ткани и кровеносных сосудов не позволяют их дифференцировать на снимках. При КТ нельзя
отследить все процессы, происходящие в мозговой паренхиме.

Только комплексное использование современного медицинского оборудования позволяет получить обширную информацию. Рентгеновский томограф дает возможность увидеть твердотканные опухолевидные образования, некоторые виды травм. Для оценки состояния сосудов, шеи, головы, необходимо воспользоваться магнитно-резонансной томографией, являющейся действенной, прогрессивной методикой, предоставляющей достоверную информацию о мозговой паренхиме.

Применение МРТ и КТ головного мозга с контрастом, в отличие от рентгенографии, позволяет с максимальной подробностью изучить, точное состояние сосудистой системы головы и шеи.

Давайте разберем отличия контрастной томографии сосудов от нативного сканирования. Ангиография (с контрастом) более результативна, позволяет отследить кровоснабжения образования, ткани, позволяет выявить микроциркуляцию опухоли.

Контрастное МСКТ исследование сосудов -- современная технология диагностики с более низким уровнем радиационного облучения при сравнении с пошаговым КТ.

Особенности МРТ мозга и шеи заключаются, в полном отсутствии специальной подготовки к этому виду обследования. Исключение составляет только томография, требующая введения в кровь специального контрастирующего вещества.

В самом начале обследования пациенту предоставляют специальный бланк, в котором он дает согласие на процедуру.

Если у человека боязнь закрытых и тесных пространств, назначается исследование на аппаратах открытого типа. Магнитно-резонансная томография шеи и головы, может проводиться во время беременности во втором и третьем триместрах.

Пациент ложится на специальный стол, на котором его фиксируют. Если человек не может долго лежать в одном положении, вводятся успокаивающие препараты. Для КТ вводится контрастное вещество. Обследование не инвазивно. От человека требуется лишь неподвижное положение. В камере легко дышится, так как установлен кондиционер.

После начала сканирования шеи или головы стол медленно задвигается в тоннель трубы томографа. Во время работы установки, медперсонал уходит в смежное помещение, связь держится при помощи микрофона. По окончанию, пациент может сразу приступить к привычному распорядку. Результаты МРТ расшифровываются, после чего передаются лечащему врачу.

Кому назначается сканирование сосудов шеи и головного мозга с контрастом

Врач предварительно определит, когда делать КТ головы и шеи с контрастом или без него. Когда у пациента имеются противопоказания к использованию рентгенологического томографа, следует назначать контрастное сканирование при помощи магнитно-резонансной томографии. Безопасность метода для организма позволят делать сканирование, начиная с пяток, заканчивая мозгом.

Показания для применения:

Выявление причин неврологических нарушений;
При наличии патологии сосудов мозга, шеи;
Определение кровоизлияний или инсульта (ишемического или геморрагического свойства);
После полученных травм, ушибов верхней части тела.
Сканирование организма при помощи МРТ будет являться обязательной частью, если нужно диагностировать наличие опухолей. Если появилось тугоухость, сопровождаемая временным проявлением нарушения речи и слуха. Проводится как самостоятельное, так и в виде комплексного обследования. Особенно когда нужно исследовать состояние сосудов, тканей головы, шеи с целью диагностики ряда инфекционных заболеваний, связанных с нервной системой. К ним относится:
Mенингит;
ВИЧ;
Абсцесс.

Компьютерная томография шеи и головы необходима для выявления развития аномалий, изменения в системе сосудов мозга при аневризме или тромбозе. Иногда клиники-партнеры предлагают сделать КТ головного бесплатно, со скидкой или по бонусной программе. Следите за новостями!

КТ, СКТ головы и головного мозга где сделать компь

СКТ головы (спиральная компьютерная томография), которую можно сделать в СПб и Москве, позволяет выявить очаги свыше 1 мм диаметром в белом и сером веществе головного мозга

КТ (компьютерная томография) органов шеи и гортани с контрастом

Компьютерная томография (КТ) органов шеи, глотки, гортани показывает стенозы, рубцы, небольшие опухоли, сканирование с контрастом помогает изучить контуры образования, микроциркуляцию области исследования

Мультиспиральная КТ головного мозга – что покажет, зачем делать ангиографию и МРТ

МСКТ (мультиспиральная КТ) и МРТ ангиографию головного мозга и шеи в СПб делают по показаниям, когда исследования покажут нужную врачу информацию без вреда или с минимальными осложнениями для пациента

Компьютерная томография (КТ) головы и головного мозга с контрастом

Ценность контраста при КТ головного мозга и лимфоузлов незаменима из-за выявления опухолей на ранних стадиях. Мультиспиральная компьютерная томография более точный метод диагностики с короткой длительностью, что позволяет использовать МСКТ при контрастировании мозга у детей.

Когда нужно делать КТ головы и шеи

Существует сотни заболеваний мозга. Компьютерная томография- самый быстрый и один из самых эффективных методов выявления этих патологий. Узнайте подробнее о возможностях КТ.

КТ головы бесплатно

КТ головного мозга - метод, который часто полезен при травмах головы, нарушениях кровообращения в мозгу и других заболеваниях, затрагивающих мозг. Данное обследование может быть выполнено бесплатно

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) головы — идеальный стартовый метод исследования пациентов с экстренной патологией травматического и сосудистого характера.

Для рутинных исследований метод также подходит, но уступает МРТ — в оценке мягкотканных интракраниальных структур. Например:

для пациента с травматической внутричерепной гематомой — КТ;
для пациента с рассеянным склерозом — МРТ.

Варианты
Преимущества метода
Находки
Контрастирование
Показания
Противопоказания
Подготовка
Методика
Длительность
Результаты и заключение
Альтернативы
Стоимость
Видео

Варианты

При исследовании рентгеновская трубка вращается вокруг тела пациента при непрерывном движении стола.

МСКТ головы — выполняется без контраста или с контрастированием.

У пациентов с травмами головы введение контраста не показано. В этом случае выполняется сканирование с реконструкциями в костном и мягкотканном окне:

в трех плоскостях;
с трехмерным реформатированием.

Пациентам с опухолями головы и сосудистыми аномалиями показано введение контраста.

Также применяется КТ-перфузия.

Смысл этого исследования состоит в повременной оценке кровотока в определенной зоне после введения контраста в вену.
Оценивается объемный кровоток, его пиковая скорость и т.д.
Метод выявляет очаги ишемии в сверхранней стадии, когда на изображениях еще не обнаруживается никаких изменений.
Также перфузия показана для оценки васкуляризации опухоли.

В последнее время, перфузионные исследования выполняются реже, в связи с распространением МРТ DWI. Этот метод:

позволяет обойтись без контрастирования;
достаточно быстр;
специфичен.

Участок ограничения диффузии у пациента с неврологической симптоматикой может быть расценен как проявление ишемии.

Преимущества метода

Быстрота выполнения. Компьютерная томография головного мозга — быстрый метод визуализации. Сбор данных занимает 2-3 минуты.
Невысокая зависимость от состояния пациента. КТ менее чувствительна к движениям головы в отличие от МРТ, в т.ч. в связи с малым временем процедуры. Даже если пациент находится без сознания и совершает движения головой, вероятность получения информативных изображений выше, чем на МРТ.
Высокое пространственное разрешение. Метод показывает кости с высоким разрешением и позволяет оценить мельчайшие травматические изменения.

Разрешение для мягких тканей ниже, но достаточное для визуализации грубой патологии.

Компьютерная томография

Находки

Находки	Что оценивается
Переломы	Линия перелома, количество, характер, размер, распространенность, какие кости вовлечены (свод или основание черепа). Смещение отломков (направление, протяженность). Воздействие отломков на окружающие структуры
Внутричерепные кровоизлияния	Локализация (суб- или эпидуральная, или паренхиматозная гематома, или субарахноидальное кровоизлияние). Характер, структура (однородная или слоистая, гипо- или гиперденсная). Размер, воздействие на окружающие структуры. Смещение внутримозговых структур. Прорыв крови в желудочки мозга
Контузионные очаги	Локализация, размер, строение и характер места поражения, его тип (по Корниенко), воздействие на соседние структуры, связь с линией перелома и отломками
Инородные тела	Расположение, размер, характер предметов (экзогенные — костный фрагмент или эндогенные — пуля, осколок, кусок дерева, металла), связь с жизненно важными системами, направление раневого канала, его размер
Смещения и дислокации	Направление и тип смещения, (например, сдвиг височной доли под намет мозжечка или наоборот — мозжечок выше намета). Перемещение срединных структур вправо и влево. Наиболее опасный тип — вклинение мозжечка в большое затылочное отверстие со сдавлением мозгового ствола и нарушением витальных функций
Ишемический инсульт	Гиподенсные очаги с расплывчатыми краями, сглаженность и набухание извилин головного мозга, сужение борозд, гиперденсная артерия в зоне ишемии вследствие тромбоза (в острой фазе). Кистозные очаги, атрофические изменения головного мозга (в хронической фазе)
Геморрагический инсульт	Размер и локализация внутримозговой гематомы, объемное воздействие на соседние структуры, их дислокация. Связь с желудочковой системой мозга. Прорыв в желудочки — неблагоприятный прогностический фактор
Субарахноидальное кровоизлияние	Локализация, выраженность кровоизлияния. Вероятная связь с травмой или аневризмой. Часто субарахноидальное кровоизлияние возникает вследствие разрыва аневризмы, для ее поиска может потребоваться ангиография
Патология сосудов	Тип (аневризма или мальформация), локализация, протяженность, структура (тромбоз, кальцинаты), наличие осложнений (кровоизлияний). Атеросклероз сосудов (степень сужения, атеросклеротические бляшки). Аномалии сосудов (Виллизиев круг). Для диагностики требуется внутривенное контрастирование
Интракраниальные опухоли	Вероятный тип опухоли (мозговая — глиома, астроцитома; внемозговая — менингиома, шваннома крупных черепных нервов), метастазы. Локализация, размерные величины, структура, васкуляризация, поражение соседних тканей (инвазия, смещение)
Аномалии развития	Тип аномалии (например, голопрозэнцефалия или шизэнцефалия), локализация, выраженность, сопутствующие нарушения
Постоперационные изменения	Характер альтераций (трепанационные отверстия, фрезевые отверстия), их размер, тип (прикрытые или нет). Наличие дренажей, шунтов
Повышение внутричерепного давления	Резкое баллонообразное расширение желудочков мозга, острый угол между боковыми желудочками на корональных срезах (110 градусов и меньше), сужение наружных ликворных пространств, наличие обструктивного поражения (например, опухоли)
Возрастные изменения	Симметричное уменьшение объема ткани головного мозга, расширение ликворных пространств, снижение плотности ткани вокруг боковых желудочков, атеросклероз

Контраст используется для:

оценки васкуляризации опухолей;
визуализации сосудов.

Применяется контраст, содержащий йод в неионной форме, например:

омнипак;
ультравист;
йопамиро.

Контраст вводится в вену инжектором с высокой скоростью — 3-5 мл/сек. При необходимости также выполняется исследование сосудов шеи.

Показания

Травмы головы, ранения.
Неврологическая симптоматика.
Парезы, параличи.
Нарушения речи, чувствительности.
Постоянная головная боль.
Контроль ранее выявленных поражений.
Постоперационный контроль.

Противопоказания

Моторное возбуждение.
Аллергия на контраст.
Патология вен.
Недостаточность функции почек.
Детский возраст.
Беременность.

Последние два противопоказания являются относительными. При необходимости, например, при тяжелой травме, МСКТ выполняется несмотря на возраст и наличие беременности.

Подготовка

Если пациент находится в состоянии двигательного возбуждения, например, в результате инсульта или тяжелой травмы, показана седация. В стационарных условиях вводятся:

или транквилизатор;
или средство для наркоза;
или миорелаксант.

Это необходимо для ограничения подвижности и получения качественных изображений. В амбулаторной практике специальная подготовка обычно не нужна за исключением контрастных исследований сосудов и опухолей.

В этом случае нужно оценить уровень:

креатинина;
мочевины в крови;
функцию почек.

Необходимо заранее прийти в клинику, взяв с собой:

направление;
результаты анализов;
данные ранее выполненных исследований, в т.ч. МРТ и рентген, КТ, заключения специалистов.

Учитывайте: с собой обязательно нужно взять результаты предыдущих исследований.

Методика

Предварительно необходимо убрать все металлические украшения и вставные челюсти.

Пациент ложится на стол, головой в подголовник.
Если выполняется контрастирование, в вену локтевого сгиба устанавливается катетер.
Стол заезжает в томограф и начинается сканирование.
Собранные данные передаются на рабочую станцию, где преобразуются в удобный для просмотра вид.

Обследование занимает несколько десятков секунд, в основном время тратится на подготовку. В среднем исследование без контрастирования занимает 2-3 минуты, с контрастом — до четверти часа.

Результаты и заключение

Заключение выдает врач-рентгенолог. К заключению прилагаются:

диск с записью результатов;
пленка.

Время ожидания в разных клиниках колеблется — от нескольких десятков минут до суток.

Альтернативы

Метод	Примечание
УЗИ	У маленьких детей с открытыми родничками
Рентгенография	Ориентировочный метод поиска костной травмы
МРТ	Детальная оценка головного мозга у амбулаторных пациентов, оценка инсультов в острой фазе при помощи DWI
Ядерная медицина	Поиск и оценка неопластических очагов

Стоимость

Стоимость КТ головы в России в 2020 году:

без контраста — 1500-4000 рублей;
с контрастом — 4000-8000 рублей.

Видео

КТ — информативный, быстрый и доступный метод диагностики, с успехом применяющийся в стационаре и поликлинике.

Особенности компьютерной томографии МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) отличается высокой точностью и скоростью проведения. Особенностью обследования является то, что специальный излучатель рентгеновских лучей в томографе вращается без остановки. Одновременно движется и стол. Благодаря этому удается захватывать большую область исследования и сканировать ее с высокой степенью визуализации. За одно сканирование можно выполнить до 320 "срезов".

Все это дает возможности для:

Сокращения времени проведения процедуры. На обследование нужно всего несколько минут.
Высокой информативности обследования.
Безупречной точности результатов.

При этом сокращается уровень лучевой нагрузки, что повышает безопасность диагностики. Область анатомического покрытия повышается. Томограф может захватывать широкие зоны. Если используется контраст, специалисту можно сократить его количество, а значит, снизить и нагрузку на организм, уменьшить вероятность появления опасных побочных эффектов и аллергических реакций.

Проводится мультиспиральная томография так же, как и стандартная. Она является неинвазивной современной методикой и не доставляет пациенту выраженного дискомфорта. Перед процедурой нужно снять все металлические предметы. Непосредственно во время обследования все указания будет давать врач.

Показания к МСКТ

Обследования организма путем МСКТ назначается нашими врачами при необходимости в выявлении заболеваний и патологий грудной полости, брюшной полости и забрюшинного пространства, органов малого таза, головного мозга и др.

Диагностика актуальна при подозрении на:

Заболевания бронхов и легких (в том числе опухоли, инфекции и др.).
Повреждение грудной аорты.
Нарушения в легочном кровообращении.
Заболевания брюшной полости и аномалии развития органов.
Патологии предстательной железы и мочевыводящих путей.
Нарушения мозгового кровообращения.
Повреждения позвоночника и дегенеративные изменения в нем.
Патологические процессы в лимфатической системе.

Также МСКТ могут назначить после черепно-мозговой травмы, с целью диагностики после воспалительного заболевания, для исследования различных сосудов, после оперативных вмешательств.

Важно! Решение о необходимости мультиспиральной компьютерной томографии принимает исключительно лечащий врач.

Противопоказания к МСКТ

Абсолютных противопоказаний к данному обследованию не выявлено.

К относительным относят:

беременность и период грудного вскармливания;
почечную недостаточность;
клаустрофобию;
массу тела более 180 кг;
психические заболевания;
возраст до 18 лет;
аллергию на йод (при проведении диагностики с контрастным веществом).

МСКТ с контрастом: особенности

Такая диагностика дает возможности для лучшей визуализации всех органов и тканей. Это обусловлено тем, что окрашенные специальным контрастным веществом органы на снимках выделяются более четко. В качестве такого вещества используется раствор йода. Вводиться он может как до обследования, так и в ходе его проведения.

Чтобы пройти мультиспиральную компьютерную томографию, достаточно связаться с операторами нашего контакт-центра. Они ответят на все возникшие у вас вопросы и запишут вас на диагностику в удобное время.

Наши врачи не допускают ошибок при выполнении основных манипуляций. Это гарантирует точность получаемых результатов и позволяет выявлять даже скрытые патологии на ранних стадиях. Мы придерживаемся лояльной ценовой политики и обеспечиваем комфорт прохождения процедуры. При необходимости врачи могут тут же приступить к лечению выявленных заболеваний.

высокую скорость проведения диагностики;
безопасность и безболезненность процедуры (при условии отсутствия противопоказаний к ней);
невысокую стоимость процедуры;
использование высококачественного оборудования экспертного класса, позволяющего обеспечить точность обследования.

Звоните в контакт-центр, чтобы записаться на мультиспиральную компьютерную томографию.

Читайте также: