Мрт грудного отдела позвоночника заключение

Назначая магнитно-резонансную томографию, лечащий врач имеет цель подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, который поставлен им на основе жалоб пациента и осмотра больного. Благодаря точной визуализации внутренних структур организма удается детально рассмотреть патологические процессы, которые вызывают заболевания. МРТ основано на воздействии магнитных волн на область интереса. Отклики клеток фиксирует томограф и выводит смоделированное изображение структур организма с помощью специального программного обеспечения на монитор.

Заболевания позвоночника – один из поводов, при котором врачи чаще всего назначают процедуру МРТ. Широкая распространенность протрузий и грыж обуславливает болевой синдром в спине и в межреберных промежутках, ограничивающий полноценные движения туловищем и имитирующий стенокардию. Расшифровка МРТ грудного отдела позвоночника – непростая задача. Только специалист может достоверно определить наличие патологических процессов, стадию их развития. Не стоит самостоятельно пытаться ставить диагноз по снимкам МР-томографа. Чтобы расшифровать фото требуется медицинское образование, достаточный уровень знаний и наличие соответствующего опыта, поэтому лучше довериться специалистам. На основании результатов МРТ позвоночника и заключения рентгенолога врач назначает лечение.

Как выглядит фотоснимок МРТ грудного отдела?


Деформация позвонков на МРТ-снимке

Часто встречаемые дегенеративно-дистрофические патологии позвоночника – протрузии и грыжи – в грудном отделе обнаруживают реже, чем в шейном или пояснично-крестцовом. При диагностике на МРТ указанные выше заболевания проявляются слабым сигналом от межпозвонковых дисков (вследствие потери жидкости пульпозными ядрами), их деформацией и визуальными признаками уплотнения задней продольной связки. На снимках также определяют:

  • дегенеративно-дистрофические явления в позвоночном столбе :
  • спондилез - на фото визуализируют отложение солей кальция в мягких структурах (связках, хрящах, сухожилиях и пр) с формированием остеофитов;
  • спондилоартроз - на изображениях прослеживают деформацию фасеточных суставов, образованных поперечными отростками позвонков, через отверстия в которых выходят спинномозговые корешки, со сдавлением последних;
  • спондилодисцит - воспалительное явление, на снимках фиксируют очаги инфекции, структурные изменения межпозвонковых дисков, прилежащих к ним костных участков и окружающих их структур;
  • грыжи Шморля - на МРТ наблюдают продавливание (проваливание) хрящевой ткани внутрь тела одного из близлежащих позвонков;
  • гипертрофия желтых связок - изменение ткани вследствие воспалительных или дегенеративных процессов, что приводит к их утолщению, заметному на МРТ;
  • спондилолистез - смещение позвонка (вперед, наружу, вправо, влево) относительно нижерасположенных, что может приводить к сдавливанию спинного мозга;
  • нарушение статики позвоночника с изменением его изгибов, углублением кифоза, визуализацией сколиоза;


Сколиоз на МРТ

  • поражение нервных структур:
    • поперечный миелит - воспалительная патология, визуальными признаками которой считают отек, деградацию серого и белого вещества сегментов спинного мозга;
    • спинная сухотка - специфическое поражение задних столбов и корешков спинного мозга при третичном сифилисе, сопровождающееся дегенерацией указанных структур;
    • сирингомиелия - хроническое заболевание нервной системы, на снимках фиксируют существование полостей в спинном мозге;
    • эпидурит - гнойное воспаление позвоночного канала, которое возникает вторично от существующей инфекции в организме (распространение бактерий с током крови), приводит к спинальному менингиту или менингоэнцефалиту;
    • радикулит - поражение нервных корешков спинного мозга различной природы;
    • демиелинизирующие болезни - прослеживается очаговое повреждение миелиновой оболочки отростков нейронов;
    • боковой амиотрофический склероз - поражение нервных клеток в спинном мозге, которое приводит к их дегенерации (“отмиранию”);
    • спинальные инсульт - нарушение кровообращенияв мозговых структурах вследствие закупорки (ишемический) или разрыва сосудов (геморрагический). Последний вариант лучше оценивать на КТ;
  • аномалии развития - на фото видны пороки (нарушения сегментации, асимметрия тел позвонков и пр);
  • туберкулезный спондилит - специфическое бактериальное поражение скелета палочкой Коха. Характеризуется поражением не только позвонков, но и дисков. Эпидуральные абсцессы могут сдавливать спинной мозг, корешки, гнойные натечники часто локализуются в мышцах и окружающей жировой клетчатке;
  • опухоли различной локализации (оболочек, корешков и собственно спинного мозга, позвоночного канала, сосудов и пр.) - на снимках представлены в виде новообразований, четко визуализируемых при контрасте;
  • остеомиелит - гнойное воспаление костей инфекционного характера;
  • болезнь Бехтерева - происходит кальцификация спинальных связок, разрушение и оссификация дисков с последующим сращением (анкилозированием) позвонков;
  • стеноз - врожденная или приобретенная патология, которая на МРТ характеризуется сужением позвоночного канала хрящевыми, костными или мягкотканными структурами, вторжением последних в область расположения нервных корешков и спинного мозга.


На МРТ стрелками указаны: грыжи Шморля (А), протрузии (В), стеноз позвоночного канала

Иногда лечащий врач назначает исследование грудного отдела с внутривенным введением контрастного вещества. Усилитель используют при подозрении на наличие опухолей, возникновении необходимости отслеживания кровоснабжения обсуждаемой области позвоночника, активности рассеянного склероза, при планировании и контроле эффективности оперативного вмешательства и пр. Благодаря МР-томографу удается определить предположительный характер, распространенность и стадию (за исключением образований нервной системы) патологического процесса, размер неоплазии.

Все рассмотренные заболевания вызывают постоянные боли в спине, усиливающиеся при движениях или постоянной статической позе человека (например, в случае работы за компьютером). Не стоит затягивать время с визитом в медицинское учреждение: при возникновении беспокоящих симптомов - следует как можно скорее сообщить о них врачу.

Норма МРТ грудного отдела позвоночника

Основа грудного отдела состоит из 12-ти позвонков с ровной структурой и гладкой поверхностью, расположенных по наклонной выпуклой линии (физиологический кифоз). Подвижность данной области ограничена, что обусловлено небольшой высотой межпозвонковых дисков и наличием реберного каркаса. Развитие даже небольших образований (опухолей, грыж, остеофитов) в рассматриваемой области приводит к компрессии спинного мозга и нервных корешков.

В норме на изображении грудного отдела не должны визуализироваться деформации, разрастания костной ткани, остеофиты, выпячивания дисков, изменение мягкотканных структур, позвоночного канала и пр. Позвонки выглядят ровными и четкими, пространства между ними симметричны. При нормальном состоянии фасеточных сочленений отсутствуют сужения и расширения, анкилоз (срастания), жидкостные образования. МР-сигнал от каждого межпозвонкового диска должен быть одинаковым.

Как читать результаты МРТ грудного отдела?

Расшифровкой МРТ грудного отдела должен заниматься квалифицированный специалист. Категорически нельзя ставить самостоятельно диагноз. Неправильная интерпретация и лечение могут привести к осложнениям и тяжелому течению заболевания.


Изображение грудного отдела позвоночника на МРТ (без патологий)

В процессе расшифровки результатов диагностики позвоночника, медицинский эксперт выявляет и оценивает:

  • форму, размер позвонков, их суставов и отростков, характеристики дисков, связочного аппарата;
  • ширину спинномозгового канала;
  • состояние оболочек и нервных корешков;
  • диаметр, рисунок, архитектонику спинного мозга;
  • петрификаты, остеофиты, костные мостики и т.п.;
  • кисты, новообразования, характер опухоли, вовлеченность окружающих тканей;
  • аномалии и пороки развития;
  • признаки нарушения кровоснабжения нервных структур и пр.

Комплексную оценку, на основе которой ставят диагноз, может провести только врач. В заключении МРТ грудного отдела специалист резюмирует выявленные характерные признаки заболеваний позвоночника, делает описание с указанием размеров основных обнаруженных патологий.


МРТ позвоночника


МРТ недорого


МРТ грудного отдела позвоночника


МРТ грудного отдела позвоночника – цены в СПб


МРТ грудного отдела позвоночника, что показывает?

Стоимость МРТ грудного отдела позвоночника в Москве

Все диагностические центры Москвы


Магнитно-резонансное исследование основано на получении изображения срезов туловища на протяжении грудного отдела позвоночника. Томография выполняется в трех проекциях, что дает полную информацию о состоянии позвоночника и окружающих его тканях. Это важно в определении причины болезненных ощущений и симптомов, которые могут возникать не только из-за заболеваний спины.

Грудной отдел позвоночника вместе с ребрами и грудиной образует грудную клетку, которая обеспечивает защиту и нормальное функционирование жизненно важных органов. Позвоночник содержит канал для спинного мозга, а также поддерживает двигательную и амортизационную функцию.

Патология данного участка тела встречается сравнительно редко. Тем не менее, важно распознать симптомы его поражения и вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить осложнений. Для постановки диагноза этой анатомической области предпочтительнее использовать МРТ грудного отдела. Цена исследования выше по сравнению с рентгенологическими методами. МРТ обладает более высокой чувствительностью, и в случае обнаружения заболевания ее результат представляет высокую ценность для врача и пациента.

Что показывает исследование грудного участка позвоночника

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника дают информацию о следующих структурах:

  • позвонки — отображается состояние их тел и отростков, аномалии строения и патологические выросты, травматические повреждения;
  • межпозвоночные диски — на снимках видны любые деформации, протрузии и грыжи;
  • спинномозговой канал — его сужение вызывает сдавление спинного мозга, боль и неврологические симптомы;
  • связки, мышцы, сосуды, нервы в спине.

Компьютерная томография (КТ) грудного отдела позвоночника показывает дегенеративные нарушения спины вследствие недостаточного кровоснабжения, воспалительные изменения суставов, мягких тканей и костей, состояние спинного и костного мозга, степень искривления позвоночника. Исследование применяется в диагностике онкологических заболеваний, отлично визуализирует локализацию, распространенность, характер опухоли, метастазы.

Если человека беспокоят боли в груди неясного происхождения, врач может порекомендовать сделать МРТ грудного отдела. Исследование покажет, что является причиной боли – заболевание спины или органов (сердца, легких, плевры).

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом

Контрастное вещество усиливает сигнал от патологически измененных тканей, в результате чего можно более подробно изучить их структуру. Во время процедуры пациенту внутривенно вводится препарат, в состав которого входит металл гадолиний, обладающий магнитными свойствами.

Показания для выполнения МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом:

  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • контроль осложнений и ответных реакций после оперативного вмешательства;
  • воспалительные и дегенеративные процессы — грыжи, абсцессы, кисты;
  • рассеянный склероз.

От необходимости введения контрастного препарата зависит, сколько стоит МРТ грудного отдела позвоночника. Как правило, цена повышается почти в 2 раза. Контрастный препарат помогает выделить размеры опухоли, отличить ее от здоровых тканей, провести дифференциальную диагностику с кистами или абсцессами. Методика позволяет обнаружить спинномозговые грыжи минимальных размеров и вовремя начать их лечение. Полученная информация используется для определения тактики ведения пациента, планирования операции.

Как правило, при введении контрастирующих препаратов пациенты хорошо переносят МРТ грудного отдела позвоночника. Отзывы свидетельствуют о незначительных побочных эффектах в виде покалывания в месте введения и металлического вкуса во рту. Перед проведением процедуры обязательно делают пробу для определения аллергической реакции на препарат.

Когда делается МРТ грудного отдела позвоночника

Исследование отличается безопасностью и безболезненностью проведения. Отсутствие лучевой нагрузки позволяет выполнять его неограниченное количество раз в целях диагностики и лечения пациента. Магнитно-резонансную томографию могут назначить при наличии у пациента боли в груди и между лопатками, невралгии, онемении рук, необычной чувствительности в области грудины, одышке и беспричинном кашле.

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника используются в диагностике следующих заболеваний:

  • остеохондроз, остеоартроз;
  • протрузии, грыжи межпозвоночных дисков;
  • радикулит;
  • опухоли, метастазы;
  • очаги рассеянного склероза в спинном мозге;
  • спондилит, спондилоартрит (Болезнь Бехтерева), спондилодисцит;
  • дефекты развития спинного мозга;
  • заболевания и аномалии сосудов;
  • болезни крови и костного мозга;
  • травмы позвоночника, спинного мозга и их последствия;
  • инфекционные заболевания спины — туберкулез, остеомиелит.


Наиболее частый вид травм спины. Возникает в результате резкого сдавления тела позвонка при падении или обычной физической нагрузке на фоне снижения плотности костной ткани (остеопороз), патологического процесса в кости, например, опухоли или метастаза. Подобные переломы наиболее часто встречаются среди людей старше 80 лет, а также у спортсменов и молодых людей, ведущих активный образ жизни.

Снимки МРТ грудного отдела позвоночника при компрессионных переломах показывают свежие повреждения костной ткани с отеком костного мозга, что невозможно визуализировать с помощью рентгеновских методов исследования.

Этот вид патологии важно диагностировать на раннем этапе его развития, поскольку длительное отсутствие лечения приводит к разрушению позвонка и формированию осложнений - остеохондроза, грыж, кифоза, сколиоза.

Встречается не так часто, как в других участках спины. Поражение межпозвоночных дисков с образованием грыж и сдавлением нервных корешков спинного мозга сопровождается болевыми ощущениями между лопатками, по ходу ребер, скованностью движений. Иногда симптомы напоминают заболевания сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

Если сделать МРТ грудного отдела позвоночника, можно комплексно оценить масштабы поражения при остеохондрозе. Исследование показывает степень вовлечения в процесс мягких тканей - воспалительные и дистрофические процессы в мышцах, связках, нервных волокнах, сдавление кровеносных сосудов, что может быть причиной боли и неврологических симптомов.

На снимках отмечается истончение, грыжевые выпячивания межпозвоночного диска, остеофиты (наросты костной ткани на позвонках), признаки воспаления суставов позвонков.

Опухоли позвоночника могут развиваться из спинного мозга, костей, хрящевой ткани, сосудов. В зависимости от расположения они могут давать яркую симптоматику или оставаться бессимптомными. Опухоли в грудной части встречаются чаще, чем в других частях позвоночника. Их симптомы могут напоминать заболевания внутренних органов.

Лучший метод диагностики онкологических заболеваний — магнитно-резонансная томография с введением контрастного вещества. Доброкачественные опухоли обычно имеют ровные края, четкие очертания, их рост сопровождается симптоматикой сдавления окружающих тканей или проходит бессимптомно. Злокачественные опухоли активно прорастают в соседние ткани, на снимках имеют неровные края, признаки отечности. Метастазы опухолей других локализаций (рак легких, молочной, предстательной, щитовидной железы, почек) встречаются в телах, дугах позвонков, могут прорастать в соседние ткани.

Аппараты, на которых выполняется МРТ грудного отдела в Москве, обладают высокой мощностью, что позволяет получить большое количество изображений с высоким разрешением и распознать онкологический процесс на самом раннем этапе.

Противопоказания для проведения магнитно-резонансного исследования

Магнитное поле не оказывает на организм канцерогенный эффект и не приводит к ухудшению течения имеющихся заболеваний. Несмотря на безопасность магнитно-резонансной томографии, при некоторых состояниях пациента исследование выполнять нельзя:

  • наличие в организме кардиостимулятора, мышечных или нервных стимуляторов;
  • установленный кохлеарный имплантат;
  • имплантированные электронные устройства для ввода лекарств;
  • металлические клипсы в сосудах мозга, сосудистые стенты;
  • протезы конечностей, суставов, искусственные клапаны сердца, зубные импланты;
  • инородные металлические предметы в теле.

Независимо от того, сколько длится МРТ грудного отдела позвоночника, под действием магнитного поля электронные устройства могут выйти из строя, металлические предметы нагреваются и смещаются. Некоторые протезы изготовлены из материалов, допускающих проведение магнитно-резонансной томографии, поэтому на прием к рентгенологу с собой нужно взять технический паспорт имплантированного предмета.

Не рекомендуется делать томографию в течение первого триместра беременности, поскольку в медицине недостаточно данных о влиянии магнитного поля на эмбрион. Возможность выполнения процедуры людям с клаустрофобией и тем, кто не может длительное время сохранять неподвижное состояние, определяется в индивидуальном порядке на консультации с врачом.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом запрещено проводить беременным женщинам, людям с почечной недостаточностью и с аллергией на компоненты контрастного препарата.

Как проходит исследование, подготовка к процедуре


Проведение магнитно-резонансной томографии не требует специальной подготовки. Пациенту следует взять с собой все имеющиеся медицинские документы и анализы, отражающие состояние его здоровья. Женщинам необходимо предупредить врача о возможной беременности.

Перед тем как пройти в кабинет с томографом и расположиться на выдвижном столе, необходимо снять украшения, ювелирные изделия, заколки, часы, ремень, одежду с металлическими застежками или молнией, отложить мобильный телефон, кошелек, магнитные карты. Для удобства пациента МРТ грудного отдела в Москве выполняется в просторной одноразовой рубашке.

Для более легкого обеспечения неподвижного состояния используются удобные валики и ремни. Во время процедуры у пациента всегда есть возможность связаться с врачом через переговорное устройство, задать вопрос или получить указание задержать дыхание. Длительность процедуры – 15-30 минут.

Чтобы понять, сколько длится МРТ грудного отдела позвоночника, требуется уточнить, будет выполняться процедура с контрастом или без. Контрастирование подразумевает предварительное получение обычных снимков, а после введения препарата еще одно сканирование. Это позволяет сравнить сигнал от тканей и провести анализ для уточнения диагноза. Препарат вводится внутривенно за 5 минут до сканирования, затем процедура продолжается. Стоимость МРТ грудного отдела позвоночника при выполнении процедуры с контрастом будет зависеть от массы пациента. В каждом случае производится расчет необходимой дозы.

Человек может почувствовать тепло в исследуемой области или жжение в месте введения контрастного вещества время выполнения МРТ грудного отдела. Отзывы пациентов говорят о том, что ощущения проходят через несколько часов после окончания процедуры.

Результаты

Во время процедуры выполняется серия послойных снимков, из которых можно воссоздать трехмерную модель интересующей области. Есть несколько видов носителей, на которых пациент может забрать результат МРТ грудного отдела. Стоимость колеблется от 300 до 1 000 рублей, это может быть пленка с распечатанным изображением, CD-диск, USB-накопитель.

Снимки описывает врач-рентгенолог, проводивший исследование. В своем заключении он не ставит диагноз, а дает детальную оценку всем патологическим процессам, зафиксированным на изображениях. Для постановки диагноза следует обратиться к своему лечащему врачу или записаться на консультацию к специалисту.

Врач-рентгенолог оценивает характер сигнала от всех анатомических структур. При обнаружении отклонений от нормы описывается расположение, размер, контуры, степень неоднородности образования.

Как выглядят некоторые патологии на снимках:

  • увеличение ширины спинного мозга может свидетельствовать об интрамедуллярной опухоли, воспалительном процессе;
  • тонкая линия в виде полумесяца указывает на кровоизлияние в спинной мозг;
  • образование с гладкими внутренними контурами, перетяжками, гомогенным содержимым – скорее всего, киста;
  • невринома может проявляться в виде образования в форме песочных часов на задне-боковой поверхности спинного мозга;
  • грыжевое выпячивание диска может привести к разрыву близлежащих связок и утолщению твердой мозговой оболочки;
  • очаговое повышение сигнала наблюдается от бляшек рассеянного склероза, туберкулезных очагов, опухолей.

Результаты повторных обследований используются для оценки динамики заболевания в ходе консервативного лечения, после оперативного вмешательства, контроля рецидивов.

Сколько стоит МРТ грудного отдела и где его можно сделать

Стоимость исследования составляет от 2 000 до 20 100 рублей, без контрастирования цены ниже. На нашем сайте можно найти и выбрать центры, выполняющие МРТ грудного отдела позвоночника. Отзывы пациентов помогут составить представление о клинике.

Некоторые группы населения имеют возможность пройти исследование со скидкой - ветераны, пенсионеры, инвалиды, студенты. Для выбора наиболее приемлемого варианта следует учитывать и временные акции, распространяющиеся на выполнение МРТ грудного отдела. Цена в Москве может быть снижена при онлайн-записи, комплексном обследовании спины, в праздничные и выходные дни.

В выборе клиники важно учесть индивидуальные особенности. Например, при боязни замкнутого пространства будет затруднительно пройти процедуру на томографе закрытого типа. В этих случаях, а также при беременности, высокой массе тела, детям можно обратиться в клинику, где МРТ проводится на аппаратах открытого типа. При этом важно выбрать томограф с индукцией магнитного поля от 1,5 Тесла, что обеспечит высокое качество снимков МРТ грудного отдела. Цена зависит также от времени суток. Как правило, на ночные исследования предоставляется скидка до 40%.


  • Возможности МРТ
  • Когда необходимо МРТ грудного отдела?
  • Есть ли противопоказания?
  • Подготовка к обследованию
  • Как проходит диагностика?
  • Сколько длится процесс интерпретации результатов?
  • Видео по теме

Грудной отдел позвоночного столба ввиду своего центрального расположения отвечает за многие процессы жизнедеятельности человеческого организма. Любое нарушение, возникающее в этой области, может привести к множественным нарушениям функционирования органов. Чтобы вовремя распознать патологию при наличии даже малозаметных признаков назначается МРТ грудного отдела позвоночника – обследование, способное установить диагноз в кратчайшие сроки. Благодаря безболезненности и безвредности процедуры ее назначение является оптимальным для большинства случаев.

Возможности МРТ

Магнитно-резонансная томография – высокоинформативный метод, обеспечивающий детальное изучение во множественных плоскостях костных, мягких структур и кровеносных сосудов. Это позволяет диагностировать все ткани, образующие позвоночник, включая нервные волокна и хрящевые образования. Позвоночный столб – сложный механизм человеческого тела, включающий много разных тканевых субстанций.

Благодаря возможностям магнитного поля, покажет МРТ грудного отдела позвоночника практически все существующие в данной области патологические процессы, известные на сегодняшний день медицине. Процедура способна показать наличие врожденных и приобретенных аномалий развития позвонков, нарушение кровотока в сосудах, поражение хрящевых компонентов дисков и тканей, расположенных в непосредственной близости от позвоночника.

Хорошо визуализируются нервные корешки и мелкие суставы, что делает обследование одним из лидеров диагностической практики. Метод применяется не только как способ, помогающий выявить заболевания, но и для выяснения особенностей патологического участка и его конкретной локализации перед проведением операции. И конечно же, диагностика незаменима при контроле назначенной терапии и развития либо регресса болезни.

Когда необходимо МРТ грудного отдела?

Причин для назначения обследования с использованием магнитного резонанса достаточно много ввиду широкого диагностического спектра процедуры, но в основном врач будет ориентировать пациента на ее прохождение при наличии:

  • боли, характерной для заболеваний сердца;
  • межлопаточного дискомфорта;
  • грудной опоясывающей боли;
  • нарушения функции половых органов;
  • скованности и онемения в грудной клетке;
  • межреберной невралгии (боли при ущемлении нервов);
  • дискомфорта в печеночной и эпигастральной областях, усиливающегося при физических нагрузках.

В большинстве случаев вышеперечисленные симптомы являются подтверждением подозрений врачей на патологию обследуемой области, потому что показывает МРТ грудного отдела позвоночника:

  • деструктивно-дегенеративные изменения в позвонках и дисках;
  • инфекционные и воспалительные заболевания позвоночника;
  • сосудистые нарушения (кровоизлияния) спинного мозга;
  • врожденные аномалии спинного мозга и позвонков;
  • травмы и деформации позвоночника и спинного мозга;
  • новообразования и метастазы в грудном отделе;
  • дисковые грыжи, протрузии, болезнь Бехтерева;
  • стеноз (сужение) спинномозгового канала;
  • спондилолистез (смещение позвонков).

Такое дистрофическое заболевание позвоночника, как остеохондроз при локализации в грудном или поясничном отделе может маскироваться под симптоматику болезней других органов. Это связано с ущемлением нервов, ответственных за функционирование этих органов, что довольно часто вводит в заблуждение и самих больных, и их лечащих врачей.

К заболеваниям, проявления которых могут быть следствием остеохондроза, относятся: колит, гастрит, язва, аппендицит, холецистит, стенокардия, инфаркт, почечная колика и другие. МРТ – единственный метод, позволяющий обнаружить и качественно визуализировать заболевания, связанные с демиелинизацией нервных волокон. К ним относят рассеянный склероз и острый рассеянный энцефаломиелит.

Есть ли противопоказания?

В отличие от КТ (компьютерной томографии) МРТ не несет лучевой нагрузки на организм, но является не менее информативным диагностическим методом. Несмотря на абсолютную безвредность процедуры, все же некие ограничения на ее проведение существуют. И подразделяются они на абсолютные и относительные.

Процедура не может быть выполнена пациентам, имеющим в своем теле металлические предметы – кардиостимулятор, различные имплантаты, несъемные протезы. Исключение составляют предметы из титана – он не оказывает влияние на магнитное поле. В отдельных случаях можно попробовать провести процедуру на аппаратах открытого типа.

К данным ограничениям на применение МРТ относят клаустрофобию (боязнь замкнутого пространства), психические и нервные расстройства, приводящие к возбужденному состоянию пациента. В таких случаях рекомендуется перед обследованием прием седативных либо успокаивающих препаратов. Некоторые заболевания, например, болезнь Паркинсона, сопровождающиеся тремором, могут стать существенным препятствием для прохождения диагностики.

Детям до 7 лет будет сложно выдержать время, необходимое для проведения процедуры, тут уж придется либо попробовать уговорить малыша, либо дать ему успокоительное. При тяжелом общем состоянии пациента, сердечной и почечной недостаточности, а также декомпенсации функции легких и необходимости постоянного мониторинга основных показателей организма, выполнение процедуры будет затруднено.

МРТ с контрастом не назначается беременным и кормящим женщинам, пациентам с почечной декомпенсацией и людям, имеющим аллергию на контрастный препарат. При необходимости сделать МРТ кормящей маме, ее заранее предупреждают, что от кормления грудью нужно будет воздержаться не менее суток – пока из организма выйдет контрастный препарат.

Подготовка к обследованию

Если процедура будет проходить без контрастирования, то предварительная подготовка не потребуется. В случае применения контрастного усиления заранее необходимо провести тест на наличие аллергической реакции к используемому препарату, и не менее чем 6 часов до обследования запрещается есть 4 – пить. Перед непосредственно самой диагностикой следует проверить, чтобы на теле не было никаких металлических предметов – украшений, очков, слуховых аппаратов, съемных зубных протезов. Не следует покрывать ногти лаком, содержащим металлические вкрапления.

Заранее можно подобрать вариант одежды, не содержащий замков-молний, металлических пуговиц, заклепок, страз, тогда не придется снимать вещи при МРТ. В некоторых клиниках пациентам предлагают переодеться в комфортную медицинскую сорочку. Если у пациента есть результаты ранее пройденной диагностики, то следует их взять с собой на обследование. Это поможет диагносту лучше сориентироваться в изучении снимков, и сразу же отметить наличие или отсутствие каких-либо изменений в обследуемом участке позвоночника и прилежащих к нему тканей.

Как проходит диагностика?

Непосредственно перед процедурой, средний медицинский персонал диагностического кабинета объясняет пациенту тонкости ее проведения, предупреждает о необходимости избавиться от металлических предметов. Зачастую обследуемому предлагается раздеться до нижнего белья и облачиться в одноразовую одежду, используемую в подобных случаях.

Уведомляют о шумовых эффектах работающего аппарата – постукивании, гуле, и предлагают воспользоваться берушами для комфорта. Обязательно объясняют пациенту о том, что следует лежать неподвижно, так как, в противном случае, снимки получатся некачественными и процедуру придется делать повторно. После чего его провожают в оборудованную для обследования комнату.

Пациент удобно располагается на подвижной кушетке томографа в положении лежа на спине, и для обеспечения полной неподвижности его фиксируют специальными ремнями и валиками. После чего аппаратный стол-кушетка заезжает в тоннель томографа. Если обследование проходит в аппарате открытого типа, то кушетка въезжает так, что верхняя часть аппарата находится в подвешенном состоянии над грудной клеткой пациента.

При этом расстояние довольно большое и комфортное, даже для обследуемого, страдающего клаустрофобией, а вся остальная часть туловища находится вне томографа. В аппарате находится устройство внутренней связи, по которому диагност комментирует пациенту проведение процедуры, тем самым держа его в курсе происходящего и избавляя от возможных волнений. Также пациент имеет возможность попросить о прекращении диагностирования в случае возникновения паники либо каких-то непредвиденных ситуаций.

Всё исследование длится не более 20 минут, если процедура проводится с применением контраста, то время увеличивается приблизительно вдвое – до 40 минут. На протяжении обследования пациент не ощущает никакого дискомфорта, боли или температурных изменений в тоннеле томографа. При необходимости в комнате диагностики при обследовании может находиться близкий для пациента человек, в качестве оказания моральной поддержки.

Для детального рассмотрения тканевых структур на снимках, диагностика производится в трех проекциях – фронтальной, сагиттальной и аксиальной, что позволяет построить трехмерную модель обследуемого участка и определить локализацию патологий. Срезы создаются не более 4 мм и через каждые 0,5–1 мм. Такая частота обеспечивает поиск даже мельчайших нарушений.

Сколько длится процесс интерпретации результатов?

Анализ полученных данных МРТ может занимать разное количество времени – от одного часа до нескольких дней. Скорость выдачи результатов исследования зависит от нескольких факторов – наплыва пациентов, квалификации врача и его рабочего графика. В большинстве частных клиник пациенту после прохождения процедуры предлагается немного подождать. Через 1–2 часа ему на руки выдаются полностью расшифрованные и описанные снимки в бумажном и цифровом формате.

В государственных медицинских заведениях материалы исследования выдаются через несколько дней – что связано с большим количеством больных из-за возможности пройти процедуру по более низким ценам либо по льготам. Если нет времени ожидать долго, то лучше обратиться в частную клинику и пройти диагностику там, но предварительно уточнить, как быстро будут предоставлены результаты исследования.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.