Корректор межпозвонковой компрессии грыжи нет

Ком­прес­сия ко­реш­ка L5 при от­сут­ствии гры­жи меж­по­звон­ко­во­го дис­ка.

Этот ко­ре­шок фик­си­ро­ван к ду­раль­но­му меш­ку. Он вы­хо­дит из меш­ка под уг­лом 45° и, спус­ка­ясь вниз и кна­ру­жи в эпи­ду­раль­ном про­стран­стве, про­де­лы­ва­ет до­воль­но длин­ный путь.

При на­ли­чии гры­жи дис­ка, ко­ре­шок на этом пу­ти на­тя­ги­ва­ет­ся над ней еще да­ле­ко от вы­хо­да через свое меж­по­звон­ко­вое от­вер­стие. Ди­сталь­нее и ни­же при при­бли­же­нии к пре­са­краль­но­му меж­по­звон­ко­во­му от­вер­стию это нерв мо­жет быть сдав­лен бо­ко­вой или ин­тра­фо ра­ми­наль­ной гры­жей дис­ка L5-S1. Сдав­ле­нию ко­реш­ка в этом ме­сте спо­соб­ству­ет узость про­стран­ства бо­ко­во­го кар­ма­на.

В слу­чае ес­ли, гры­жи или про­тру­зии нет. Незна­чи­те­лен и вер­ти­каль­ный диа­метр меж­по­звон­ко­во­го от­вер­стия — все­го 12 мм, и наи­бо­лее длин­ный ка­нал меж­по­звон­ко­во­го от­вер­стия — 10 мм, про­хо­дя­щий же по нему ко­ре­шок L5 — са­мый тол­стый. В этом же ме­сте воз­мож­но вли­я­ние кост­ных раз­рас­та­ний в су­ста­ве L5-S1 на ко­ре­шок, осо­бен­но при на­ру­ше­ни­ях тро­пиз­ма. Кро­ме то­го, от­вер­стие тут огра­ни­че­но по­яс­нич­но-крест­цо­вой меж­по­звон­ко­вой связ­кой.

Диск ча­ще из­на­ши­ва­ет­ся при валь­гус­ном по­ло­же­нии од­ной их стоп и ка­нал про ко­то­ро­му идет ко­ре­шок L5 ста­но­вить­ся уже.

Симп­то­мы ком­прес­сии ко­реш­ка L5 сво­дят­ся к сле­ду­ю­ще­му. Бо­ли ир­ра­ди­и­ру­ют от по­яс­ни­цы в яго­ди­цу, по на­руж­но­му краю бед­ра, по пе­редне-на­руж­ной по­верх­но­сти го­ле­ни до внут­рен­не­го края сто­пы и пер­вых паль­цев, ча­сто до пер­во­го. Здесь же ино­гда ис­пы­ты­ва­ют­ся ощу­ще­ния по­ка­лы­ва­ния, зяб­ко­сти или дру­гие па­ре­сте­зии.

Ле­че­ние. Про­во­дить­ся пу­тем сня­тия на­пря­же­ния с по­яс­нич­но-крест­цо­вой связ­ки очень мяг­кой ма­ни­пу­ля­ци­ей ма­ну­аль­но­го те­ра­пев­та. При неослож­нен­ном те­че­нии, ле­че­ние мо­жет за­ни­мать 1-2 се­ан­са

Ди­а­гно­сти­ка име­ет слож­но­сти. Ди­а­гно­сти­ка до­ступ­на опыт­но­му ма­ну­аль­но­му те­ра­пев­ту. Необ­хо­ди­ма кон­суль­та­ция нев­ро­ло­га-ма­ну­аль­но­го те­ра­пев­та.

Пуб­ли­ка­ция сде­ла­на с озна­ко­ми­тель­ной це­лью. Име­ют­ся про­ти­во­по­ка­за­ния. Необ­хо­ди­ма кон­суль­та­ция вра­ча.

Компрессия корешка L5 при отсутствии грыжи межпозвонкового диска.

Этот корешок фиксирован к дуральному мешку. Он выходит из мешка под углом 45° и, спускаясь вниз и кнаружи в эпидуральном пространстве, проделывает довольно длинный путь.

При наличии грыжи диска, корешок на этом пути натягивается над ней еще далеко от выхода через свое межпозвонковое отверстие. Дистальнее и ниже при приближении к пресакральному межпозвонковому отверстию это нерв может быть сдавлен боковой или интрафо раминальной грыжей диска L5-S1. Сдавлению корешка в этом месте способствует узость пространства бокового кармана.

В случае если, грыжи или протрузии нет. Незначителен и вертикальный диаметр межпозвонкового отверстия — всего 12 мм, и наиболее длинный канал межпозвонкового отверстия — 10 мм, проходящий же по нему корешок L5 — самый толстый. В этом же месте возможно влияние костных разрастаний в суставе L5-S1 на корешок, особенно при нарушениях тропизма. Кроме того, отверстие тут ограничено пояснично-крестцовой межпозвонковой связкой.

Диск чаще изнашивается при вальгусном положении одной их стоп и канал про которому идет корешок L5 становиться уже.

Симптомы компрессии корешка L5 сводятся к следующему. Боли иррадиируют от поясницы в ягодицу, по наружному краю бедра, по передне-наружной поверхности голени до внутреннего края стопы и первых пальцев, часто до первого. Здесь же иногда испытываются ощущения покалывания, зябкости или другие парестезии.

Лечение. Проводиться путем снятия напряжения с пояснично-крестцовой связки очень мягкой манипуляцией мануального терапевта. При неосложненном течении, лечение может занимать 1-2 сеанса

Диагностика имеет сложности. Диагностика доступна опытному мануальному терапевту. Необходима консультация невролога-мануального терапевта.

Публикация сделана с ознакомительной целью. Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.

Записаться на приём к Алексею Тимофееву можно по тел. +7 499 956-94-77 или оставив свои контактные данные

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Люмбалгия с корешковым синдромом ( совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом ) является типичным проявлением грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе. Ее течение без квалифицированного лечения прогрессирует годами, что приводит к инвалидности.

Люмбалгия с корешковым синдром – комплекс болей в пояснице, появляющихся из-за сдавливания спинномозговых нервов в сегментах L1-L5 на уровне их выхода из спинного мозга. Клинические симптомы патологии проявляются большим многообразием, поэтому для диагностики заболевания необходима консультация нескольких врачей: невропатолога, вертебролога и даже терапевта.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Корешковый синдром с болями в пояснице возникает из-за выпадения межпозвонкового диска в области ( некоторая часть большей структуры ) спинномозгового канала (медианная протрузия или грыжа) или смещения анатомических структур позвоночного столба с ущемлением нервных корешков в сегментах L1-L5.

Одновременно со сдавлением нервного корешка при выпадении межпозвонкового диска (протрузия, грыжа) возникает ущемление вен, которые отвечают за отток венозной крови из спинномозгового сегмента. На этом фоне с течением времени появляются застойные явления и отек мягких тканей, что еще более усиливает корешковый синдром. С течением времени на месте воспалительных изменений образуются спайки (рубцовые изменения).

Особенности течения люмбалгии при корешковом синдроме:

• Тяжесть и особенности течения патологии зависят от степени выраженности таких осложнений, как компресссия, ирритация, дисциркуляторные изменения и дислокация;
• Фазное течение всегда сопровождает компрессионный синдром, независимо от его развития (острое, хроническое, молниеносное);
• Корешковый синдром ( совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом ) у каждого человека характеризуется поражающей стереотипностью движений;
• Ущемление корешков, возникающее по причине выпадения межпозвонковых дисков, проявляется изменением функций двигательной сферы и потерей нервной чувствительности с некоторой уникальностью в каждом случае.

Таковы общие особенности люмбалгии с корешковым синдромом. Следует заметить, что наиболее часто у людей при данной патологии возникает раздражение нерва Нажотта, который идет от спинномозговой оболочки до радикулоганглионарного сплетения (локализуется в области позвоночного сегмента). Он сдавливается в эпидуральном пространстве спинного мозга и в медиальной области межпозвоночного отверстия.

Что ущемляет нерв ( составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии), ) Нажотта в эпидуральном пространстве:

• Заднее выпадение межпозвонкового диска;
• Рубцы в эпидуральной клетчатке;
• Костные разрастания и опухоли.

В большинстве случаев люмбалгия с корешковым синдромом ( совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом ) возникает после определенного промежутка времени в результате воздействия провоцирующего фактора. Выпадение межпозвонкового диска постепенно ущемляет нервный корешок. Вначале боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) локализуется в пояснице, а затем постепенно переходит на промежность, малый таз, брюшную стенку, ягодичную область и нижние конечности.

Типы боли при дискогенной люмбалгии с ущемлением нервных корешков:

При любом типе боли ее усиление провоцируют эмоциональное и физическое напряжение, переохлаждение и стрессовые ситуации.

Нарушения чувствительности являются следствием корешкового синдрома. Они возникают по ходу раздраженного нерва.

При легкой степени компрессии нервного корешка вначале появляется покалывание в области позвоночника. Определяется снижение чувствительности при покалывании иглой кожных покровов с обеих сторон позвоночного столба. С той стороны, где наблюдается ущемление нервного корешка, человек не чувствует боли.

Дислокация – нарушение положения отдельных анатомических структур позвоночного сегмента. Возникает из-за отечности и асинхронности сокращения мышечного корсета спины.

Индивидуальные особенности ущемления нервных корешков влияют на характер клинической картины. Компрессия в сегментах L3-L4, L4-L5 и L5-S1 имеет некоторые отличия в симптоматике.

Ущемление нерва на уровне L3-L4 наблюдается довольно редко. Вначале патология сопровождается незначительной болью ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) в пояснице. Постепенно она переходит на передневнутреннюю поверхность беда (при компрессии нерва L3-L4 умеренной степени в области ( некоторая часть большей структуры ) межпозвонкового отверстия и эпидурального пространства).

Когда компрессия достигает выраженной степени, болевой синдром опускается ниже колена. Одновременно возникают миотонический синдром со слабостью в четырехглавой мышце. Клинически патология проявляется хромотой из-за невозможности сгибания в коленном суставе. Коленный рефлекс (подбрасывание ноги вверх при ударе неврологическим молоточком по коленной чашечке) либо сохранен, либо несколько усилен.

Болевой синдром ( совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом ) при данной патологии иррадиирует на наружную часть бедра, переднюю поверхность голени и опускается до стопы. При этом болевые ощущения в стопе локализуются чаще всего лишь в области ( некоторая часть большей структуры ) 1-го пальца по внутренней стороне. При кашле и чихании боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) усиливается, что связано с увеличением степени корешка L4-L5

Люмбалгия с компрессионным синдромом на уровне L5-S1 сопровождается синдромами аналогичными поражению нервного ствола в позвоночном сегменте L4-L5. К ним присоединяется слабость мускулатуры нижних конечностей, ослабление коленного рефлекса, а также отсутствие чувствительности в области передней большеберцовой мышцы и 1-го пальца стопы.

Данная клиника приводит не только к формированию специфического стереотипа походки, а также невозможности стояния на пятке с разогнутой стопой.

Многие пациенты с диагностированной грыжей поясничного отдела позвоночника спрашивают у врачей о том, может ли она рассосаться. Если обратиться за медицинской помощью на начальной стадии заболевания, пройти лечение и выполнять все рекомендации доктора, то можно остановить дегенеративный процесс в позвоночных структурах и уменьшить размеры грыжевого выпячивания. Если же пренебрегать назначениями врача, грыжа будет быстро прогрессировать, увеличиваться, также быстро будет возрастать риск развития осложнений.

Ущемление в шейном отделе на снимке МРТ.

Может ли исчезнуть грыжа позвоночника?

Грыжа межпозвонкового диска образуется в результате разрыва его защитного фиброзного кольца и выпадения наружу пульпозного ядра. Выпячивание при увеличении размеров выходит в позвоночный канал, сдавливает нервные окончания, артерии. Рассосаться и исчезнуть само по себе оно не может, за исключением единичных случаев.

Грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела развиваются наиболее часто – в 150 случаях из 100000.

Что происходит в организме человека, который при грыже не получает лечения:

• Ограничение подвижности. Из-за болевого синдрома человек не может выполнять резкие движения, наклоны, повороты, так как они усиливают нагрузку на поясницу и вызывают дискомфорт.
• При излишней физической активности, подъеме тяжестей усиливается нагрузка на поврежденный диск, в результате дегенеративные процессы прогрессируют, грыжа увеличивается.
• В пораженных структурах происходит нарушение обмена веществ, ткани межпозвонкового диска истончаются.

Если не устранить факторы, провоцирующие разрушение диска, грыжа будет становиться больше. Если обратиться к врачу, начать медикаментозное лечение, физиотерапию, посещать ЛФК, состояние улучшается, грыжа может уменьшиться в размерах, но совсем исчезнуть она не может. Для получения положительных результатов требуется длительное лечение – несколько месяцев и даже лет.

Вероятность исчезновения грыжевого образования

Установлены случаи, когда у пациентов грыжевое выпячивание в поясничном отделе уменьшалось на 70%. Это редкое явление, и оно возможно лишь при секвестрированной грыже, когда содержимое ее ядра попадает в позвоночный канал и воспринимается организмом как инородное тело. Все силы организма направляются на расщепление тканей, начинается фагоцитоз. Это процесс, при котором защитные клетки организма – макрофаги, распознают выпавшие фрагменты грыжевого выпячивания как чужеродные, захватывают их и растворяют.

Запуск такого процесса возможен в организме молодых людей – до 23 лет. В более старшем возрасте, а тем более в пожилом, подобная реакция организма невозможна.

Скорость рассасывания или резорбции грыжевых элементов зависит и от индивидуальных особенностей. Шансы на быстрое растворение возрастают при хорошем питании тканей. У одного пациента к пораженным структурам может подходить 5 кровеносных сосудов, а у другого – 10. Во втором случае процесс борьбы организма с патологией будет идти быстрее.

При получении адекватной консервативной терапии у 50% пациентов с диагностированной межпозвоночной грыжей уже через месяц уменьшаются или пропадают все клинические симптомы. При больших размерах грыжи поясничного отдела для восстановления может понадобиться до полугода или года.

Происходит постепенная стабилизация состояния больного, так как выступающая часть грыжи медленно усыхает, соответственно, снижается компрессия нервных окончаний, боли утихают. Со временем уменьшается размер грыжевого выпячивания и за счет снятия воспалительного отека, который развивается при сдавливании мягких тканей и спинномозговых нервных корешков.

Процесс пропитывания грыжевого выбухания кальцием занимает несколько месяцев при размерах не более 4 мм. Если межпозвонковая грыжа имеет большие размеры, обезыствление может занимать до 2–3 лет.

Хемонуклеолиз – это метод лечения, при котором в грыжевой мешок через катетер под местной анестезией вводят специальное лекарственное вещество – хемопапаин. Ферментативный препарат разжижает ткани грыжевого выпячивания, которые врач потом удаляет из организма.

Этот малоинвазивный способ лечения грыжи можно проводить 1 раз в неделю. В результате дисковые выпирания небольших размеров рассасываются примерно за месяц. Чтобы грыжа не появилась повторно на этом же месте, в трещину фиброзного кольца вводят особый моделирующий состав. Впоследствии он не дает выпячиваться наружу пульпозному ядру.

Рассасывание грыжи таким способом не приводит к полному выздоровлению. Препарат разрушает грыжевой мешок, но нарушение биохимических процессов в одном позвонке провоцирует конструктивное разрушение соседних позвонков, повышается риск образования новых позвоночных грыж. Для стабилизации состояния необходимо постоянно проводить лечение, заниматься лечебной физкультурой.

Какое лечение может ускорить процесс

Помочь организму справиться с позвоночной грыжей и улучшить самочувствие можно, обратившись в клинику. Сначала назначают консервативное лечение, которое включает:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру.

При позвоночной грыже поясничного отдела показаны препараты:

• Анальгетики для быстрого снятия болевого синдрома – Кетонал, Кеторол.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия воспаления, уменьшения боли – Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен.
• Миорелаксанты для снятия мышечного спазма – Мидокалм.
• Ангиопротекторы для улучшения кровообращения в пораженных тканях – Актовегин.
• Хондропротекторы для восстановления и регенерации пораженных структур позвонков – Хондролон, Артра, Алфлутоп.
• Диуретики для снятия отечности – Триампур, Гипотиазид.
• Витамины группы В для восстановления обменных процессов – Мильгамма, Нейромультивит.

При отсутствии острых болей назначают физиотерапию:

Метод физиотерапии	Суть метода
Электрофорез	Это введение в место поражения позвоночника лекарства посредством создаваемого аппаратом электрического поля.
Фонофорез	Активные лекарственные вещества доставляются в разрушенные ткани с помощью ультразвука.
Электростимуляция	Воздействие на позвоночные структуры слабыми электрическими разрядами, что улучшает обменные процессы и кровоток.
Магнитотерапия	Воздействие на пораженные ткани межпозвонкового диска магнитным полем.

Методы физиотерапии способствуют улучшению лимфо- и кровотока, снижению боли, снятию воспаления и отеков, улучшают проводимость нервных окончаний.

В комплексную терапию дополнительно включают массаж, иглорефлексотерапию, гирудотерапию, вытяжение позвоночника (тракцию), мануальное воздействие. Активное применение этих техник противопоказано больным с интенсивным болевым синдромом, а также при признаках компрессии нервных корешков.

Обязательный компонент консервативного лечения при межпозвонковой грыже – лечебная физкультура (ЛФК). Врач подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента, основываясь на диагнозе, симптомах. Физическая нагрузка укрепляет мышечный корсет, разгружает позвоночник, снижая нагрузку на пораженные диски. Это купирует боль, улучшает самочувствие.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника в медицинских центрах Чехии позволяет значительно уменьшить размеры грыжевого выпячивания и избежать операции. Этому способствуют современные методики, лучшие врачи, отличное техническое оснащение. После курса терапии в чешских клиниках пациенты возвращаются к обычному образу жизни, забывают о боли и других симптомах, вызванных позвоночной грыжей.

Когда грыжа никуда не денется

Не стоит рассчитывать на решение проблемы без врачебного вмешательства при любом типе и размере поясничной грыжи. Неблагоприятный прогноз у тех больных, кто отказывается идти к врачу, или получив назначения доктора, не выполняет их.

Если в молодом возрасте есть минимальные шансы на регенерацию тканей при незначительных размерах грыжевого выпячивания, у пожилых пациентов такого не бывает. Восстановительные, обменные процессы у них в тканях проходят очень медленно.

Не может рассосаться грыжа, если она диагностирована более 5 лет назад, больной не получал лечения и вдруг решил пройти терапию. В этом случае на восстановление требуется много сил и времени, а при осложнениях может быть показано хирургическое вмешательство, например, видеоэндоскопическая микродискэктомия. Эндоскоп для этой манипуляции можно увидеть на фото.

Профилактика развития болезни

Развитие межпозвонковой грыжи поясничного отдела возникает вследствие регулярного микротравмирования хрящевой ткани дисков. На эту область позвоночника приходится максимум нагрузки. Для предупреждения развития грыжевых выпячиваний требуется избегать поднятия тяжестей, если присутствуют физические нагрузки, они должны быть умеренными.

Для поддержания позвоночника требуется регулярная лечебная физкультура, подходят плавание, йога. Соблюдение принципов правильного питания позволяет избавиться от лишнего веса, который также перегружает позвоночник.

Таким образом, мысль о том, что межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника может пройти сама – всего лишь иллюзия. Не стоит держать ее в голове при постановке диагноза. Даже при небольшой протрузии следует пройти курс лечения. При отсутствии терапии грыжевое выпячивание будет только увеличиваться. Патология опасна защемлением нервных окончаний и спинного мозга, что ведет к ограничению подвижности и инвалидности.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Люмбалгия с корешковым синдромом ( совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом ) является типичным проявлением грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе. Ее течение без квалифицированного лечения прогрессирует годами, что приводит к инвалидности.

Люмбалгия с корешковым синдром – комплекс болей в пояснице, появляющихся из-за сдавливания спинномозговых нервов в сегментах L1-L5 на уровне их выхода из спинного мозга. Клинические симптомы патологии проявляются большим многообразием, поэтому для диагностики заболевания необходима консультация нескольких врачей: невропатолога, вертебролога и даже терапевта.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Корешковый синдром с болями в пояснице возникает из-за выпадения межпозвонкового диска в области ( некоторая часть большей структуры ) спинномозгового канала (медианная протрузия или грыжа) или смещения анатомических структур позвоночного столба с ущемлением нервных корешков в сегментах L1-L5.

Одновременно со сдавлением нервного корешка при выпадении межпозвонкового диска (протрузия, грыжа) возникает ущемление вен, которые отвечают за отток венозной крови из спинномозгового сегмента. На этом фоне с течением времени появляются застойные явления и отек мягких тканей, что еще более усиливает корешковый синдром. С течением времени на месте воспалительных изменений образуются спайки (рубцовые изменения).

Особенности течения люмбалгии при корешковом синдроме:

• Тяжесть и особенности течения патологии зависят от степени выраженности таких осложнений, как компресссия, ирритация, дисциркуляторные изменения и дислокация;
• Фазное течение всегда сопровождает компрессионный синдром, независимо от его развития (острое, хроническое, молниеносное);
• Корешковый синдром ( совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом ) у каждого человека характеризуется поражающей стереотипностью движений;
• Ущемление корешков, возникающее по причине выпадения межпозвонковых дисков, проявляется изменением функций двигательной сферы и потерей нервной чувствительности с некоторой уникальностью в каждом случае.

Таковы общие особенности люмбалгии с корешковым синдромом. Следует заметить, что наиболее часто у людей при данной патологии возникает раздражение нерва Нажотта, который идет от спинномозговой оболочки до радикулоганглионарного сплетения (локализуется в области позвоночного сегмента). Он сдавливается в эпидуральном пространстве спинного мозга и в медиальной области межпозвоночного отверстия.

Что ущемляет нерв ( составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии), ) Нажотта в эпидуральном пространстве:

• Заднее выпадение межпозвонкового диска;
• Рубцы в эпидуральной клетчатке;
• Костные разрастания и опухоли.

В большинстве случаев люмбалгия с корешковым синдромом ( совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом ) возникает после определенного промежутка времени в результате воздействия провоцирующего фактора. Выпадение межпозвонкового диска постепенно ущемляет нервный корешок. Вначале боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) локализуется в пояснице, а затем постепенно переходит на промежность, малый таз, брюшную стенку, ягодичную область и нижние конечности.

Типы боли при дискогенной люмбалгии с ущемлением нервных корешков:

При любом типе боли ее усиление провоцируют эмоциональное и физическое напряжение, переохлаждение и стрессовые ситуации.

Нарушения чувствительности являются следствием корешкового синдрома. Они возникают по ходу раздраженного нерва.

При легкой степени компрессии нервного корешка вначале появляется покалывание в области позвоночника. Определяется снижение чувствительности при покалывании иглой кожных покровов с обеих сторон позвоночного столба. С той стороны, где наблюдается ущемление нервного корешка, человек не чувствует боли.

Дислокация – нарушение положения отдельных анатомических структур позвоночного сегмента. Возникает из-за отечности и асинхронности сокращения мышечного корсета спины.

Индивидуальные особенности ущемления нервных корешков влияют на характер клинической картины. Компрессия в сегментах L3-L4, L4-L5 и L5-S1 имеет некоторые отличия в симптоматике.

Ущемление нерва на уровне L3-L4 наблюдается довольно редко. Вначале патология сопровождается незначительной болью ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) в пояснице. Постепенно она переходит на передневнутреннюю поверхность беда (при компрессии нерва L3-L4 умеренной степени в области ( некоторая часть большей структуры ) межпозвонкового отверстия и эпидурального пространства).

Когда компрессия достигает выраженной степени, болевой синдром опускается ниже колена. Одновременно возникают миотонический синдром со слабостью в четырехглавой мышце. Клинически патология проявляется хромотой из-за невозможности сгибания в коленном суставе. Коленный рефлекс (подбрасывание ноги вверх при ударе неврологическим молоточком по коленной чашечке) либо сохранен, либо несколько усилен.

Болевой синдром ( совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом ) при данной патологии иррадиирует на наружную часть бедра, переднюю поверхность голени и опускается до стопы. При этом болевые ощущения в стопе локализуются чаще всего лишь в области ( некоторая часть большей структуры ) 1-го пальца по внутренней стороне. При кашле и чихании боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) усиливается, что связано с увеличением степени корешка L4-L5

Люмбалгия с компрессионным синдромом на уровне L5-S1 сопровождается синдромами аналогичными поражению нервного ствола в позвоночном сегменте L4-L5. К ним присоединяется слабость мускулатуры нижних конечностей, ослабление коленного рефлекса, а также отсутствие чувствительности в области передней большеберцовой мышцы и 1-го пальца стопы.

Данная клиника приводит не только к формированию специфического стереотипа походки, а также невозможности стояния на пятке с разогнутой стопой.