Как вылечить боль в спине за 1 минуту в домашних условиях

Многие пациенты задают заочно врачам вопросы о том, как снять боль в пояснице, не понимания, что для купирования этого симптома нужно лечить само заболевание. Поэтому не рекомендуем вам искать способы того, как снять боль в пояснице в домашних условиях, а обращаться за медицинской помощью к доктору. Представленная в этой статье информация носит исключительно ознакомительный характер. Она не может использоваться для проведения самостоятельной диагностики и лечения дома.

Для начала проведем небольшой обзор факторов, которые в принципе могут вызывать появление боли в области поясницы. Для этого начнем с экскурса в анатомию. Итак, поясничный отдел позвоночника соседствует с крестцом. Эта кость является структурной частью тазового кольца. К крестцу с помощью подвздошно-крестовых суставов прикрепляются тазовые подвздошные кости. На их боковых дистальных поверхностях расположены вертлужные впадины, отвечающие за формирование тазобедренных суставов. Таким образом происходит крепление нижних конечностей к позвоночному столбу.

Сам позвоночник состоит из множества тел позвонков, которые вместе с дугообразными отростками формируют овальный по форме спинномозговой канал. Внутри него находится спинной мозг. От него отходят корешковые парные нервы. Через фораминальные отверстия в боковых поверхностях позвонков они выходят и разветвляясь направляются к зонам иннервации, за которые отвечают.

Для защиты корешковых нервов от компрессии, а тел позвонков от разрушения под влиянием амортизационной нагрузки, между телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Они состоят из плотной фиброзной оболочки и внутреннего пульпозного тела. Собственной кровеносной сети у межпозвоночного диска нет. Между ним и телом позвонка располагается замыкательная пластинка. Она обеспечивает диффузное поступление жидкости и питательных веществ в тело позвонка и хрящевой межпозвоночный диск. Примерно на 40 % фиброзное кольцо межпозвоночного диска получает жидкости и питание за счет диффузного обмена с паравертебральным мышцами спины при их работе.

Если физическая активность отсутствует и на мышцы спины не оказывается нагрузок, то этот канал поступления жидкости и питательных веществ не работает. Начинает развиваться дорсопатия – дегенеративное дистрофическое разрушение межпозвоночных дисков, склерозирование замыкательных пластинок, появление остеофитов на боковых краеугольных поверхностях тел позвонков.

Что может вызывать боль в пояснице:

• остеохондроз – дегенеративное дистрофическое поражение фиброзного кольца и пульпозного ядра межпозвоночного диска;
• осложнения остеохондроза, такие как протрузия (снижение высоты), экструзия (разрыв фиброзного кольца) и грыжа диска (выход части пульпозного ядра через разрыв);
• нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков на фоне снижения их высоты и деструкции продольных и поперечных межпозвоночных связок;
• нарушение осанки (сутулость, круглая спина) или искривление позвоночного столба (кифоз, гиперлордоз или сколиоз);
• воспаление и дегенеративное поражение окружающих позвоночный столб мягких тканей (тендиноз, спондилез, лигаментоз, миозит и т.д.);
• травмы позвоночника (растяжения связок и сухожилий, ушибы мышц, компрессионные переломы и трещины тел позвонков и остистых отростков);
• разрушение межпозвоночных унковертебральных, фасеточных и дугоотросчатых суставов (деформирующий спондилоартроз);
• деформация и разрушение, воспаление подвздошно-крестцовых сочленений костей;
• перекос костей таза;
• симфизит при беременности;
• патологии крупных суставов нижних конечностей.

Это не полный перечень возможных заболеваний. Также не стоит исключать патологию почек и внутренних органов брюшной полости. Очень часто боль в пояснице связана с развитием опухолевых процессов в толстом кишечнике, мочевом пузыре, предстательной железе (у мужчин), матке (у женщин). Исключить самостоятельно вероятность подобных болезней очень сложно. А начинать лечение их желательно на ранней стадии. Поэтому при появлении боли в области поясницы не медлите с обращением за помощью к врачу.

Как быстро снять острую боль в пояснице

Выше уже упоминалось о том, что болевой синдром в области поясницы может быть спровоцирован почечной патологией. Поэтому, перед тем, как быстро снять боль в пояснице, необходимо исключить вероятность развития почечной колики на фоне мочекаменной болезни. Если это движение камня по мочеточнику, то необходима экстренная хирургическая помощь. Также она потребуется при желчной колике при желчнокаменной болезни, закупорке общего желчного протока и развитии на этом фоне острого панкреатита или панкреонекроза.

К сожалению, эти три состояния являются угрожающими для жизни человека, при несвоевременно оказанной хирургической помощи может наступить летальный конец.

Советы относительно того, как снять острую боль в пояснице, могут отличаться в зависимости от этиологии появления синдрома. Например, если это результат травматического воздействия или участия в ДТП, то необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу. Этот врач сделает рентгенографический снимок позвоночного столб аи костей таза. Тем самым можно будет исключить вероятность перелома или трещины, разрывы тканей.

Если боль появилась внезапно, на фоне общего благополучия, то целесообразно обратиться за консультацией к неврологу или вертебрологу. Так может проявляться остеохондроз или его осложнения. А вот что можно сделать для облегчения данного клинического симптома при разных формах дорсопатии, поговорим далее в статье.

Как снять резкую боль при протрузии

Перед тем, как снять резкую боль в пояснице, нужно исключить вероятность развития протрузии. Это осложнение длительно протекающего остеохондроза. При протрузии происходит равномерное или сегментарное снижение высоты межпозвоночного диска. В результате этого он не может обеспечивать защиту корешковым нервам от компрессии и защемления.

Поэтому, как снять боль в области поясницы, нужно сделать рентгенографический снимок. Если на нем будет видно сближение отдельных тел позвонков поясничного отдела, то это будет говорить о том, что снижается высота дисков. Также на снимке могут быть обнаружены остеофиты – еще одна распространённая причина развития болевого синдрома.

Существует несколько способов того, как снять боль в пояснице при протрузии:

1. использовать нестероидный противовоспалительный препарат в виде внутримышечной инъекции (например, ортофен) – не обладает никаким лечебным действием, но быстро купирует боль за счет устранения вторичного воспаления;
2. провести процедуру тракционного вытяжения позвоночного столба (зачастую чревато развитием разных осложнений);
3. обратиться к мануальному терапевту для проведения процедуры ручного вытяжения позвоночного столба с целью восстановления нормальной высоты межпозвоночных дисков – это самый безопасный и эффективный способ, который запускает процесс восстановления поврежденных тканей позвоночного столба.

Если не знаете о том, как снять сильную боль в пояснице быстро, попробуйте прибегнуть к одному из описанных выше способов. Но помните о том, что для полноценного лечения протрузии необходимо проводить полноценный курс мануальной терапии с использованием массажа, остеопатии, кинезиотерапии, рефлексотерапии и т.д.

Как снять боль в пояснице при грыже

Как снять боль в позвоночнике в пояснице при выпадении части пульпозного ядра через образовавшуюся в фиброзном кольце трещину? Прежде всего нужно установить локализацию и размеры грыжевого выпячивания. Затем важно исключить вероятность развития стеноза спинномозгового канала, поскольку это состояние чревато парализацией нижних конечностей нарушением работы внутренних органов брюшной полости.

Перед тем, как снять боль в пояснице при грыже, нужно постараться вправить выпячивание и зафиксировать его там с задействованием окружающих связок и мышц. Таким образом можно перевести форму грыжи в экструзию. Сделать это может опытный мануальный терапевт или остеопат. Затем можно использовать метод лазерной вапоризации для восстановления целостности межпозвоночного диска. На некоторое время опасность выпадения грыжи будет ликвидирована. Боль отступит. Но это не будет означать полного выздоровления пациента.

Для победы над остеохондрозом, который провоцирует появление межпозвоночных грыж необходимо проводить комплексное полноценное лечение. В него могут входить разные методы воздействия, но приоритетными считается остеопатия, рефлексотерапия и кинезиотерапия. Также для пациента может разрабатываться специальный комплекс лечебной гимнастики, направленный на укрепление тех зон мышечного каркаса спины, которые необходимо прорабатывать именно ему.

Как снять боль в пояснице при беременности

Беременность – это сложное для организма женщины время. Растущий плод приводит к тому, что выпрямляется естественный изгиб позвоночника в поясничном отделе, меняется баланс распределения амортизационной и физической нагрузки. Происходит постепенное расхождение костей тазового кольца. Также оказывается значительная нагрузка на мышечный, связочный и сухожильный аппарат.

Перед тем, как снять сильную боль в пояснице, беременной женщине необходимо исключить вероятность развития серьезного осложнения – симфизита. При нем происходит разрыв тазового кольца. Женщина может остаться инвалидом на всю оставшуюся жизни. Поэтому до того, как снять боли в спине пояснице самостоятельно, обратитесь к доктору и только после его осмотра и консультации предпринимайте какие-то меры.

Существуют комплексные меры того, как снять боль в пояснице при беременности, они включают в себя:

• соблюдение всех рекомендаций врача акушера по гигиене беременных;
• использование дородового бандажа, который разгружает мышцы спины и брюшного пресса;
• ношение обуви без каблука;
• занятия специальным комплексом гимнастики для улучшения состояния хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Если боль связана с развитием патологии, то необходимо проводить комплексное лечение болезни. На сроках свыше 30 недель при беременности можно использовать методы мануальной терапии, лечебную гимнастику, массаж и остеопатию.

Как снять боль при простреле в пояснице

Если произошло защемление нерва в пояснице, перед тем, как снять боль, нужно постараться расслабить рефлекторно напряженные мышцы в области компрессии. Для этого нужно лечь на спину на ровную твердую поверхность и напрячь мышцы еще сильнее. После этого начать постепенно их расслаблять. При сильной боли можно использовать фармаколочгеиские препараты (нестероидные противовоспалительные средства). Если расслабление мышц поясницы не помогло, обратитесь к доктору, который с помощью мануального воздействия купирует их гипертонус, устранить давление с пораженного нерва и восстановит нормальную высоту межпозвоночного диска.

Прострел в пояснице – как снять боль зависит от того, на каком участке произошло защемление нервного волокна. Как правильно, при простреле рекомендуется исключить дальнейшие физические нагрузки. Нужно провести процедуру мануального вытяжения позвоночного столба. Затем важно как можно быстрее начинать проходить курс восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Для этого лучше всего обратиться в клинику мануальной терапии по месту жительства.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Межпозвоночные диски взрослого человека испытывают нагрузку до 50 кг в положении лёжа, и 100–120 кг в положении стоя. Более существенная нагрузка на спину приходится, если человек на протяжении длительного времени сидит в согнутой позе в офисе на работе или дома у телевизора. С поясничной болью к врачам в медицинские учреждения обращается до 90% пациентов.

Такая боль не всегда является следствием заболевания позвоночника: так может проявляться дискомфорт после тренировок, неправильно поднятой тяжести или длительного пребывания в неудобной позе. Если после этого чувствуется ноющая боль в пояснице – лечение в домашних условиях может значительно облегчить самочувствие.

Основные причины боли в поясничном отделе

Но боль в поясничном отделе спине может быть следствием определённых физиологических состояний или более неприятных проблем:

• Травмы позвоночника или мышечных тканей;
• Радикулит или остеохондроз;
• Грыжи или смещения межпозвоночных дисков;
• Ревматоидный артрит, туберкулёз или эпидуральный абсцесс;
• Опухоль спинного мозга или воспаления внутренних органов;
• Беременность или климакс;
• Менструальный период или последствия аборта.

Только врач сможет назначить правильное лечение и предупредить осложнения. Больному назначат правильное медикаментозное лечение, массаж или альтернативные методы.

Медикаментозное лечение

Поясничная боль способна доставлять максимальные неудобства, поэтому желание человека поскорее её снять является абсолютно естественным. Снять острую боль в спине в домашних условиях можно при помощи таблеток (Мовалис, Напроксен, Ибупрофен), мазей (Вольтарен, Долобене, Финалгон) или инъекций (Пиридоксин, Хондрогард). Но принимая медикаменты самостоятельно, следует всё же прислушаться к предупреждению Минздрава о самолечении.

Компрессы и растирания

К самым распространённым способам снятия поясничной боли в домашних условиях относятся компрессы и растирания с использованием разнообразных основ (спиртовой, водной, жировой). Компрессы делают в основном перед сном, и в зависимости от состава выдерживают в течение определённого времени. Некоторые компрессы выдерживают 30–40 минут, другие не снимают до самого утра.

Компресс с насыщенным солевым раствором прикладывают и приматывают к поясничному отделу при помощи полотенца, шарфа или платка из натуральных материалов и оставляют на 8–12 часов. Для этого одну часть соли растворяют в 10-и частях горячей воды и смачивают в растворе хлопчатобумажную ткань или марлю. Ткань складывают в несколько слоёв, прикладывают к больному месту, сверху кладут полиэтиленовую плёнку и фиксируют. Несколько процедур с таким компрессом способны существенно снять острую боль в домашних условиях.

Компресс из мёда обладает
замечательным противовоспалительным свойством, впрочем, как и другие продукты пчеловодства. Мёд наносят тонким слоем на больную часть спины, сверху укрывают бумажным полотенцем или несколькими соями туалетной бумаги. Поверху кладут горчичники, полиэтилен и фиксируют чем-то шерстяным.

Прекрасно, если удастся выдержать это лечение часа полтора. Если нет – потерпите сколько возможно. Этот рецепт является замечательным народным методом лечения поясницы в домашних условиях.

Подборка рецептов народных средств для обезболивания поясницы

Вместе с традиционными травяными настойками, медом, спиртовым раствором, в народной медицине широко применяют голубую или зелёную глину, листья лопуха и хрена, чеснок, чёрную редьку, горчицу и другие растения.

Курс лечения должен быть не менее 3 дней.

Замечательный, проверенный на личном опыте, народный способ с использованием листьев лопуха, успешно избавляет от мучительных болей в поясничной области. Листья используют как свежие, так и высушенные.

Промытые свежие листья (10 штук) прокачайте обычно скалкой до смягчения толстых прожилок и сложите стопкой друг на друга. Сверху на листья установите кастрюлю с кипятком и выдержите 10 минут. Конструкцию накройте полотенцем или одеялом. Разогретые таким образом листья лопуха зафиксируйте на больном месте при помощи тугой повязки на 2 часа. Курс лечения длится 5–8 сеансов.

Чтобы приготовить этот действенный рецепт возьмите корень хрена, сырой картофель и мёд. Хрен измельчите на мясорубке, картофель натрите на мелкой тёрке. Ингредиенты смешайте с мёдом так, чтобы получилась густая кашица. Нанесите смесь сантиметровым слоем на больную область спины, обмотайте пищевой плёнкой и зафиксируйте широким полотном из натуральных волокон. Такое эффективное народное средство поможет прогреть поясницу и снять болевой синдром. Наберитесь терпения, так как жжение будет довольно сильным. По окончании процедуры кашицу снять, протереть спину бумажным полотенцем или салфеткой, а кожу смазать детским кремом или облепиховым маслом.

Настойки на спирту или домашнем самогоне в практике лечения поясницы встречаются очень часто. И небезосновательно им отводится особое место в ранжире эффективных обезболивающих средств. Спиртовые настойки золотого уса, цветков каштана, календулы, сирени приносят значительное облегчение в снятии болевых ощущений в спине. Такой настойкой смачивают полотенце или сложенную в несколько слоёв ткань и приматывают к поясничной области.

Отдельно хочется выделить мазь из цветков или плодов каштана конского. Плоды этого дерева обладают настолько эффективным терапевтическим воздействием, что широко применяются не только в народной медицине, но и входит в состав многих аптечных мазей и капель.

Для приготовления мази возьмите треть
стакана измельчённых каштанов и по 250 г барсучьего жира и растопленного внутреннего свиного сала. Все ингредиенты вложите в толстостенную кастрюлю или казанок, доведите до кипения и выдержите полчаса на минимально возможном огне. Затем смесь поцедите через марлю в хорошо вымытую и протёртую насухо банку.

Мазь нанесите на больное место и укутайте на сутки. Такое лекарство эффективно не только при болезнях спины и суставов, но и при сосудистых заболеваниях, таких как тромбоз, флебит, варикозное расширение вен, геморрой.

Кроме традиционного использования горчичников попробуйте и это чудесное средство для лечения спины дома самостоятельно. Растворите таблетку фурацилина в 50 мг тёплой воды, добавьте 20 г мёда и хорошо перемешайте. Окуните в такую смесь по очереди необходимое количество горчичников и приложите к пояснице. Выдерживайте 40–60 минут. После снятия смажьте покрасневшую кожу кремом или маслом и укутайте тёплым платком или полотенцем.

Таким же эффектом будет обладать и средство из горчицы, соли и керосина:

1. Возьмите по 100 г обычной поваренной соли и порошка горчицы;
2. Соедините составные части с очищенным керосином так, чтоб получилась консистенция, позволяющая наносить средство на большую спину;
3. Наносите на больное место до исчезновения болевых симптомов.

Если вы сможете найти лоскут ткани из натуральной овечьей шерсти или связанный из неё широкий поясок – этот способ для вас. Возьмите стакан морской соли и сделайте насыщенный солевой раствор в горячей воде. Опустите туда на несколько часов шерстяное изделие. Отжатый и высушенный пояс можно продолжительное время носить на больном месте, продумав предварительно способы фиксации на талии. Это могут быть пуговицы, резинки, верёвки или кнопки.

Очень интересный способ избавиться от поясничной боли в домашних условиях – обёртывания из фольги. Лучше подойдет пищевая фольга, а не техническая. Терапевтический эффект заключается в том, что алюминиевые листы взаимодействуют с биологически активными точками человеческого организма, способны отражать, усиливать и восстанавливать его энергетическую оболочку.

Обмотайте пищевой алюминиевой фольгой поясничный отдел и зафиксируйте бинтом или шарфом. Оставьте фольгу на ночь или не выходите на холод, если делаете обёртывание днём. Таким же образом снимают головную боль и боль в суставах пальцев, коленей и локтей. Вместо пищевого рулона можно использовать фольгу от упаковок чая и шоколада.

И хотя официальная медицина никак не комментирует подобный способ снятия боли, есть много подтверждений с положительными отзывами.

Лечить поясницу с помощью глины
можно довольно продолжительное время. Наносить кашицу нужно 2 раза в сутки на протяжении месяца. Голубую или зелёную глину в объёме 100 мг размешайте двумя стаканами уксуса (яблочного или винного) до консистенции жидкой кашицы в стеклянной или керамической посуде.

Затем прогретую до 40О смесь нанесите на больной участок, накройте пищевой плёнкой и укутайте шерстяным платком. Через час глину смойте тёплой водой или оботрите влажной хлопчатобумажной тканью.

Один из доступных и не требующий денежных вложений способ лечения поясницы народным методом в домашних условиях – прогревание косточками из черешни. Если ваша семья любит варенье из черешни, не поленитесь вытащить все косточки и изготовьте чудо-мешочек с косточками. Для этого их необходимо на ночь залить водой, после чего хорошо промыть и высушить. Сшейте обычный мешочек из плотной натуральной ткани с размерами сторон 25*25 и заполните его чистыми косточками из ягод черешни. При обострениях поясничной боли мешочек нагрейте в духовом или микроволновом шкафу до 50о–55о и прикладывайте на беспокоящий вас участок спины. Обычно 4–5 раз вполне достаточно для устойчивого снятия болевого синдрома.

Немного о профилактике

К профилактическим мерам от поясничной боли относятся:

• Упражнения, направленные на укрепление мышц спины и пресса;
• Ношение ортопедического пояса для удерживания поясницы в правильном положении;
• Равномерное распределение времени нагрузки на поясницу и отдыха;
• Равномерное чередование сидячей работы вставанием, хождением и, если возможно, лежанием;
• Сведение к минимуму или ограничение времени хождения на высоких каблуках;
• Использование ортопедических кресел, стульев, матрасов и подушек;
• Отказ от курения и своевременное прохождение профилактического лечения;
• Правильное питание и щадящее употребление соли.

И в заключение нужно сказать, что к боли в пояснице нельзя относиться как к чему-то незначительному. Иногда такая боль является единственным симптомом, который сигнализирует об опухоли поджелудочной железы.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), свыше 40% населения земного шара страдает различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, важное место среди которых занимают различные боли в спине (дорсалгия) [1] . По мнению ученых, к этому приводят тяжелый физический труд, физическое перенапряжение, вынужденная статическая рабочая поза, избыточный вес, травмы и переохлаждения [2] .

Боль в спине опасна тем, что от нее страдают люди трудоспособного возраста. Болевой синдром ограничивает человека в движениях, иногда приходится отказываться от работы или увлечений из-за проблем со спиной. По данным отечественных публикаций, боль в спине занимает второе место по количеству дней и третье место по случаям временной нетрудоспособности среди всех классов болезней. Около 42% пациентов, имеющих I или II группу инвалидности, страдают хроническим болевым синдромом в спине [3] .

Однако большинство заболеваний, приводящих к боли, можно предотвратить. Если болезнь уже возникла, то чем раньше начать лечение, тем больше вероятность благополучного исхода или длительной ремиссии.

Почему болит спина?

Существует множество заболеваний, при которых может возникнуть боль в спине.

Проблемы в позвоночнике и нервной системе

При малоподвижном образе жизни, постоянных нагрузках на позвоночник, после травм и в результате врожденных заболеваний соединительной ткани может развиваться значительное число заболеваний:

• остеохондроз позвоночника;
• грыжа (пролапс) или протрузия межпозвонкового диска;
• смещение позвонков относительно друг друга;
• опухоли позвоночника, спинного мозга и корешков;
• врожденные или приобретенные деформации позвоночника (кифосколиоз, сколиоз, гиперлордоз) и так далее.

Позвонки могут страдать при остеопорозе, онкологических заболеваниях и туберкулезе. В результате поражения позвонков или дисков уменьшается просвет межпозвонковых отверстий, через которые от спинного мозга отходят нервные пучки, и может происходить сдавление спинномозговых корешков. Основное проявление в этом случае — выраженная и длительная боль, обостряющаяся при определенном положении тела. Иногда боль возникает не в результате сдавления, а при воспалении в области нервных корешков при их раздражении.

Проблемы со стороны мышечной системы

Боли в спине могут возникать при длительном напряжении или, наоборот, растяжении мышц или связок. В результате нахождения в неудобном положении или при переохлаждении образуется локальный мышечный гипертонус — на ощупь можно обнаружить уплотненную чувствительную мышцу. Чаще это мышцы, испытывающие длительную нагрузку и отвечающие за положение тела: мышца, поднимающая лопатку, трапециевидная мышца, широчайшая мышца спины, квадратная мышца поясницы и мышца, выпрямляющая позвоночник. Болевые ощущения при этом могут быть сконцентрированы в одной точке или распространены по области, боль имеет тянущий и ноющий характер. Мышечный спазм также может возникать в ответ на сдавление нервных корешков при поражении позвоночника — как защитная реакция и попытка организма обездвижить больной участок.

Соматические заболевания

Заболевания других органов могут также проявляться болью в спине. Это так называемые отраженные боли в спине при болезнях внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов). Особенностью соматических заболеваний будет наличие и других проявлений: например, при проблемах с пищеварением также возможна тошнота или рвота, связь боли с приемом пищи, а при заболеваниях почек может меняться цвет мочи. Такие боли проявляются, кроме области спины, в брюшной полости, малом тазу, грудной клетке. В зависимости от расположения боли возможные причины отличаются.

Боль в спине на уровне грудной клетки, между лопаток, может говорить:

• о проблемах с сердцем, например стенокардия или инфаркт миокарда;
• о проблемах с сосудами — аневризма аорты, тромбоэмболия легочной артерии;
• о заболеваниях пищевода или желудка — эзофагит, рефлюксная болезнь, гастрит или язва желудка.

Боли в спине на уровне нижних краев ребер встречаются:

• при проблемах с почками, при почечной колике;
• при остром панкреатите и панкреонекрозе (носят опоясывающий характер).

Боли в области поясницы могут указывать на:

• камень в мочеточнике в результате мочекаменной болезни;
• аневризму брюшной аорты или тромбоз сосудов брыжейки;
• воспалительные заболевания кишечника, например язвенный колит;
• воспаления органов малого таза (могут отдавать в область крестца).

Независимо от уровня расположения боли, причиной, встречающейся реже, может быть онкологическое заболевание — метастазы в позвоночник или лейкоз. Многие указанные соматические заболевания, например проблемы с сердцем и сосудами, могут быть смертельно опасны. При этом поставить правильный диагноз в домашних условиях практически невозможно. И чтобы исключить возможный риск для жизни, нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

Первым этапом при обследовании обычно является прием врача-терапевта или врача общей практики. Врач уточняет, чем человек болел или болеет, а также какие заболевания встречаются у его родственников. На приеме терапевт может провести общий осмотр, оценить состояние пациента, выполнить функциональные пробы, заподозрить наличие различных заболеваний и направить на необходимые исследования или на консультацию к другому специалисту.

Из инструментальных методов могут потребоваться следующие исследования:

• Рентгеновский снимок в двух проекциях позволяет оценить состояние позвонков, увидеть кальцинаты в межпозвонковых дисках и связках.
• КТ, или компьютерная томография, — продвинутая версия рентгенологического исследования. Позволяет получать поперечные изображения (так называемые срезы) исследуемой области. Используется при сложных поражениях позвоночника.
• МРТ, или магнитно-резонансная томография, оценивает состояние мягких тканей, а также используется для получения изображения спинного мозга.
• УЗИ, или ультразвуковое исследование, используется реже — для диагностики соматических заболеваний. УЗИ помогает исследовать состояние сосудов и сердца, а также почек.
• Электрокардиограмма помогает исключить инфаркт миокарда.
• Фиброгастроскопия показана при подозрении на болезни желудка.

Лабораторные исследования, которые могут быть назначены при болях в спине:

• Общий анализ мочи для оценки работы почек.
• Общий анализ крови — нужен реже — при болях в спине помогает обнаружить наличие в организме очагов воспаления или диагностировать лейкоз.
• Биохимический анализ крови при болях в спине — необходим гораздо реже — при наличии подозрения на какое-либо заболевание. Так, анализ на креатинин используется при оценке работы почек, а исследование тропонина показано при подозрении на инфаркт миокарда. Исследование уровня кальция может потребоваться при диагностике остеопороза.

Лечение боли в спине зависит от причин, которыми она вызвана. Тактика ведения пациентов с неспецифической болью включает следующие меры [5] :

• наблюдение и лечение у врача общей практики или участкового терапевта с еженедельной оценкой динамики состояния при острой боли или обострении хронической;
• при хронической боли в спине — осмотр раз в четыре–шесть недель и информирование пациента о причинах хронической боли в спине и ее доброкачественной природе;
• для устранения боли назначение лечения с доказанной степенью эффективности;
• исключение постельного режима и обеспечение достаточного уровня повседневной активности;
• коррекция тактики лечения при ее неэффективности в течение четырех–шести недель;
• консультация невролога при неэффективности терапии на протяжении шести недель.

При выявлении серьезного поражения спинного мозга или позвоночника применяются методики лечения диагностированного заболевания. В большинстве случаев назначается госпитализация для проведения комплексного обследования и лечения [7] .

Боль, вызванная заболеваниями внутренних органов и сосудов, лечится соответствующим специалистом.

Лекарственные препараты для лечения неспецифической боли нижней части спины

В первую очередь для купирования боли используются НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) в уколах и таблетках. Они уменьшают воспаление в области ущемленного нерва и облегчают состояние пациента. При неэффективности НПВС можно использовать более сильные анальгетики, но их назначают обычно в условиях стационара. В лечении хронической боли эффективны трициклические антидепрессанты, которые снижают интенсивность болезненных ощущений. При расстройствах с преобладанием тревоги и нарушений сна показаны короткие курсы бензодиазепинов.

Миорелаксанты, препараты для расслабления мышц, также могут применяться при острой мышечной боли в спине. Лечение миорелаксантами показано и при сдавлении корешков спинного мозга, чтобы снять усугубляющий состояние спазм мышц на уровне пораженного позвоночного сегмента.

Диуретики могут быть назначены в комплексе для уменьшения отека тканей и, как следствие, для уменьшения компрессии нервного корешка. С похожей целью, для снятия отека и воспаления, могут применяться кортикостероиды — как более сильные противовоспалительные средства. Дополнительно врач может посоветовать средства, защищающие нервную ткань, антиоксиданты, витаминные препараты.

Обезболивающие блокады

Если при сильном болевом приступе не помогает прием анальгетиков, то возможно выполнение паравертебральной блокады. В этом случае раствор местного анестетика (прокаина, лидокаина) вводится непосредственно в пораженную зону. Эффект наступает очень быстро и длится несколько часов и больше. Противопоказанием может служить аллергия на вводимый препарат.

Мануальная терапия

Массаж, приемы мануальной терапии и акупунктуры хорошо помогают в тех случаях, когда боль в спине обусловлена спазмом мышц. Массажные движения способствуют расслаблению мышечной ткани, улучшают кровообращение и помогают снять отек. При остром периоде радикулопатии массаж может быть противопоказан. Кроме этого, не рекомендуется проводить массаж в зоне проекции грыжи межпозвонкового диска. Для применения мануальной терапии противопоказанием может стать чрезмерная подвижность или смещение позвонков относительно друг друга.

Вытяжение позвоночника (тракционная терапия)

Тракционная терапия помогает уменьшить болевые проявления, снимает гипертонус мышц, способствует декомпрессии нервных корешков. Однако применять этот метод противопоказано в остром периоде заболевания, при наличии секвестрированных грыж и других заболеваний. Существует множество видов тракционной терапии. Вытяжение может проводиться с использованием бассейна и без него. Каждый из видов и технических приемов имеет свои положительные стороны и недостатки, что следует всегда учитывать при ее назначении. Другой необходимой стороной правильного выбора данного метода является строгое определение показаний, а также индивидуальный подбор оптимальной величины воздействующей нагрузки [9] .

Согласно действующим в РФ клиническим рекомендациям по лечению хронической боли в спине, пациентам с болями в нижней части спины назначение тракционной терапии не рекомендуется. Причина заключается в том, что, как показали научные исследования, подобное воздействие не приносит пользы [10] .

Упражнения

Занятия лечебной физкультурой используются в периоде восстановления и ремиссии. Их задача — укреплять мышцы спины, снимать излишнее напряжение. Для расслабления мышц можно использовать упражнения постизометрической релаксации. Они основаны на феномене расслабления мышцы при ее растяжении и задержке в таком положении. Согласно данным американских исследователей, при слабых и умеренных хронических болях в пояснице хорошо помогает йога, а именно вини-йога [11] .

Физиотерапия

Методы механического и физического воздействия, такие как магнитотерапия, электростимуляция или лазерная терапия, также используются при лечении хронической боли в спине. Эти методы улучшают кровоснабжение в пораженной зоне, активируют передачу нервных импульсов, способствуют питанию тканей. При острой боли в спине показаны местные тепловые процедуры.

Оперативное лечение

Большинство эпизодов боли в спине поддается консервативному лечению. Однако в некоторых случаях приходится прибегать к хирургической помощи. Показанием к срочной операции будет сдавление спинного мозга. Если лечение боли в спине в полном объеме не дает результата, а боль сохраняется больше трех–четырех месяцев, в этом случае врач также может порекомендовать операцию. Целью оперативного вмешательства обычно является устранение причины давления на нервный корешок. Это может быть операция открытого типа, то есть удаление диска или участков позвонка.

Однако в настоящее время все большее распространение получают малоинвазивные операции, например эндоскопическая дискэктомия (при остеохондрозе позвоночника) или пункционная вертебропластика, которую проводят пациентам с переломом позвоночника травматического характера, возникшего вследствие остеопороза, опухолевого процесса или метастаз. Они меньше травмируют окружающие ткани, пациент быстрее восстанавливается после операции. Малоинвазивная хирургия подходит не для всех типов проблем с позвоночником. Важную роль играют предварительное обследование пациента и соответствующий опыт хирурга.

Если болит спина, лечение может быть направлено и на причину, и на следствие. Чаще всего именно симптоматическое лечение позволяет избавиться от боли. Кроме того, оно более доступно. Бережное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу даст возможность определить характер боли и вовремя провести нужное лечение. Это позволит свести к минимуму влияние боли в спине на жизнь человека.

Таблетки следует принимать после еды, запивая достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза для взрослого человека составляет три таблетки.

* Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста.

Боль в суставах часто беспокоит пожилых людей, а также тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, страдает ожирением и заболеваниями костной ткани.

Причинами болевых ощущений в мышцах могут быть избыточные нагрузки, травмы и растяжения, а также заболевания сосудов и суставов.

Болевые ощущения могут быть следствием серьезных проблем со здоровьем, однако облегчить состояние помогают анальгезирующие средства.

Некоторые обезболивающие препараты не вызывают привыкания и продаются без рецепта врача.

Препарат Некст ® , содержащий парацетамол и ибупрофен, помогает уменьшить боль и воспаление.

Не верь­те ми­фам, гла­ся­щим, что при бо­лях в спи­не про­ти­во­по­ка­за­ны фи­зи­чес­кие на­груз­ки. Не толь­ко йо­га, но и пи­ла­тес, ци­гун, тан­це­валь­ные прак­ти­ки иног­да по­мо­га­ют из­ба­вить­ся от бо­ле­во­го син­дро­ма. Пос­ле кон­суль­та­ции с вра­чом мож­но по­се­щать да­же си­ло­вые тре­ни­ров­ки, ра­зу­ме­ет­ся, при уме­рен­ной ра­бо­те с ве­сом.