Как только вечер так болит шея

Поскольку шея соединяет голову с телом, к болезненным ощущениям в ней следует отнестись внимательно. Через шею проходят лимфатические сосуды, крупные нервы и артерии, спинной мозг. В костно-мышечной полости шеи находится щитовидная железа, а также глотка, начало пищевода, гортань, часть трахеи. Шейные мышцы участвуют в движении головы, плеч и челюстей.

Иными словами, при появлении болей в шее необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выяснить их причину и предотвратить целый ряд проблем.

Виды боли в области шеи

Различают шейную боль (цервикалгию) и шейный прострел (цервикаго). Цервикалгия может быть поверхностной соматической (связанной с повреждениями кожи), глубокой соматической (обусловленной поражением шейных мышц и позвонков), висцеральной (рассеянной, возникающей в результате инфекции или патологии внутренних органов). Цервикалгию, захватывающую соседние области, подразделяют на два типа:

• цервикобрахиалгия — шейно-плечевой синдром с распространением боли от шеи к плечам;
• цервикокраниалгия — боль начинается в шее или затылочной области и распространяется на голову.

Цервикалгия всех типов может протекать в острой или хронической форме. Острая форма длится около 10 дней, но без лечения может перейти в хроническую. Хронической считается боль, длящаяся более трех месяцев [1] .

Цервикаго — это всегда острая боль, локализованная в шее и не позволяющая повернуть голову.

Если боль обусловлена нейропатическими причинами, она может быть центральной (поврежден столб спинного мозга) или периферической (повреждены периферические нервы).

Боли в шее могут быть обусловлены целым рядом разнообразных патологий:

• Избыточное мышечное напряжение, возникающее при статических или динамических нагрузках (долгое сидение за компьютером или за рулем, подъем тяжестей, занятия спортом). Возможно развитие миофасциального синдрома — возникновения уплотнений и шишек в местах постоянных мышечных спазмов.
• Фибромиалгия — болезненность и повышенная чувствительность мышц, суставов, сухожилий.
• Остеохондроз и остеоартроз, искривления позвоночника, нестабильность позвонков, грыжа межпозвонковых дисков.
• Иммунные нарушения, в результате которых страдает костная ткань.
• Стеноз позвоночного канала, связанный с давлением на спинной мозг и нервные корешки костных структур и хрящей.
• Инфекции позвонков, органов шеи, оболочек головного мозга.
• Заболевания внутренних органов.
• Перенесенные травмы или операции на позвоночнике и шее.
• Опухолевые образования и метастазы.

Спровоцировать развитие болевого синдрома могут переохлаждение, стресс, инфекционные заболевания, физические нагрузки.

Современная европейская медицина располагает целым рядом технологичных методов диагностики, помогающих выяснить причину болей в шее.

• МРТ — наиболее информативный диагностический метод, позволяет определить наличие патологий в межпозвонковых дисках, мышцах, сосудах (во всех мягких тканях). К недостаткам можно отнести высокую стоимость, необходимость использования специальных аппаратов МРТ для страдающих клаустрофобией.
• КТ — выявляет патологии в позвонках. Недостатком метода является необходимость в использовании контрастного вещества для визуализации сосудов, которое у некоторых людей вызывает аллергические реакции.
• УЗИ — делается для исследования артериального кольца и лимфатических сосудов шеи. Позволяет определить проходимость сосудов и состояние близлежащих тканей. Не подходит для комплексного осмотра всех тканей области шеи.
• ЭКГ — проводится, чтобы исключить атипичное течение инфаркта миокарда, при котором могут возникать боли в шее.
• Клинический анализ крови — дополнительный метод исследования, выявляющий инфекционные и воспалительные процессы.

Лечение болей в шее при любом диагнозе должно быть комплексным, включающим медикаментозную и физиотерапевтическую составляющие. Иногда приходится прибегать и к хирургическим методам, однако обычно начинают с консервативных подходов к лечению:

Общее оздоравливающее действие оказывает курортно-санаторное лечение, включающее прием грязевых ванн.

Особенность диагностики при обращении к специалисту национальной китайской медицины — создание комплексной картины состояния любого пациента на основании следующих данных:

• Осмотр. Оценивается состояние кожи, волос, ногтей, языка. Имеет значение осанка пациента, его манера двигаться.
• Опрос. Пациенту потребуется ответить на вопросы о его образе жизни, отношениях с близкими и коллегами, социальной активности.
• Пальпация. Обязательно исследуется сценарий пульса (китайские врачи различают до 28 сценариев).
• Выслушивание. Тембр голоса и ритм речи также важны.

Если учесть, что боли в шее могут иметь самые разнообразные причины, становится ясно, что создание опытным врачом общей картины может быть более эффективным для диагностики, чем последовательность аппаратных исследований.

• Иглоукалывание. Обезболивающее и успокаивающее действие этой процедуры облегчает состояние пациента при обострениях. Стерильные иглы вводятся в биологически активные точки — места, в которых меридианы наиболее близки к поверхности тела. Стимуляция точек восстанавливает циркуляцию энергии в теле, снимает болевой синдром, нормализует работу нервной системы. Усилить воздействие игл в современных условиях помогает импульсный электрический ток (электроиглотерапия).
• Массаж. Китайский массаж туйна способствует разогреву мышц, снятию мышечных спазмов, восстановлению кровоснабжения, высвобождению защемленных нервов. Его отличает глубокое воздействие на кожу, мышцы, связки, кости и суставы.
• Моксотерапия. Это прогревание биоактивных точек моксом — полынной сигарой. Оно расслабляет мышцы, снимает боль, а полынный дым оказывает дезинфицирующее и успокаивающее действие.

Противопоставлять китайскую и европейскую медицину нет ни малейшего смысла. Современный врач, практикующий в сфере традиционной китайской медицины, имеет такую же базовую подготовку, как и европейский, только усиленную древними методами, давно уже признанными Всемирной организацией здравоохранения. Поэтому к нему можно прийти и с рентгеновскими снимками, и с результатами МРТ [4] . Если вы пришли с запущенным случаем, когда уже требуется хирургическое вмешательство, вас направят на госпитализацию в обычную больницу, а вернуться к китайским методам терапии можно будет в реабилитационный период.

Какие бы методики не назначил специалист, многое будет зависеть от квалификации врача, к которому вы обратитесь, и вашего следования его рекомендациям. Помните, что лечение болей в шее требует индивидуального подхода и доверительного общения с врачом.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-77-01-000911 от 30.01.2008 г.

Массаж с помощью различных техник китайской народной медицины может быть показан при широком спектре заболеваний: от проблем с позвоночником до заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.

Современные клиники традиционной китайской медицины могут предложить клиентам сезонные акции, скидки и программы лояльности.

Иглорефлексотерапия — одна из самых популярных услуг в клиниках, специализирующихся на традиционной китайской медицине.

Узнать больше о клинике, услугах, стоимости процедур можно на первичной консультации.

Китайская народная медицина может применяться на практически любой стадии заболевания, а также в целях профилактики.

Тем, кто про­во­дит мно­го вре­ме­ни в офи­се за ком­пью­те­ром, по­дол­гу во­дит транс­порт­ное средст­во, час­то под­ни­ма­ет тя­жес­ти, не­об­хо­ди­мо на ре­гу­ляр­ной ос­но­ве вы­пол­нять прос­тей­шую за­ряд­ку для шеи и плеч. Гло­баль­ных про­блем она не ре­шит, но в ка­чест­ве про­фи­лак­ти­ки за­стой­ных яв­ле­ний и мы­шеч­ных спаз­мов впол­не по­дой­дет.

Есть лишь три признака того, что боль в шее опасна.

Если в шее покалывает, пощёлкивает, простреливает, её сводит судорогой, можете выдыхать: с вероятностью 99% ничего жуткого с вами не происходит. Лишь 1% болей в шее вызван When to Worry About Neck Pain… and when not to! действительно тревожными причинами. И чаще всего эти опасные заболевания проявляют себя не слишком сильно.

Когда боль в шее действительно опасна

Иногда боль в шее может быть симптомом аутоиммунного заболевания, опухолей, воспалений, защемления нерва, проблем с кровеносными сосудами или повреждения спинного мозга. Предположить неприятное заболевание можно, если вы наблюдаете у себя сразу три важных признака.

При совпадении всех трёх пунктов постарайтесь как можно быстрее обратиться к терапевту. Врач назначит вам анализы и, возможно, направит к узким специалистам для уточнения причин и постановки диагноза.

Существует ещё одна очевидная ситуация, когда боль нельзя оставлять без немедленного внимания: если вы попали в ДТП, упали с велосипеда, лыж, сноуборда или травмировались другим способом и острые болезненные ощущения в шее возникли сразу после этого. Тут можно немедля обращаться в травмпункт или к хирургу.

Почему болит шея

Шея тонкая и гибкая, а ей приходится держать увесистую голову, которая ещё и крутится туда-сюда, нарушая равновесие. В общем, напряжения хватает. Но в некоторых ситуациях Neck pain нагрузка увеличивается и появляется боль. Кроме того, нередко свою роль в возникновении последней играют и другие факторы.

С ним знакомы почти все, кто проводит много времени за компьютером или столом. Сидя, мы неосознанно подаёмся вперёд, вынося голову за плечевой пояс. Чтобы удержать её в таком нефизиологичном положении, мышцам приходится всерьёз напрягаться. Если это длится часами, шея начинает болеть.

Есть и дополнительный нюанс: со временем мускулы привыкают находиться в неправильном положении и их уже не так просто расслабить. А значит, боли напряжения становятся регулярными.

Кстати, мускулы шеи перегружают даже такие, на первый взгляд, безобидные вещи, как чтение в постели или привычка стискивать зубы.

Как и другие суставы в теле, шейные изнашиваются с возрастом. Прокладки между ними — эластичные хрящи, которые обеспечивают необходимую амортизацию при нагрузках и мягкие повороты, — становятся тоньше, а иногда и вовсе разрушаются.

Из-за истончившихся хрящей суставы при движении трутся один о другой. Это вызывает скованность и болезненность.

Едете вы, например, в маршрутке, и в какой-то момент она резко тормозит. Ваша голова по инерции подаётся вперёд, а затем откидывается назад и снова движется вперёд, на грудь.

Нагрузка на мышцы увеличивается, они резко растягиваются, появляются микроразрывы. Ортопеды называют это хлыстовой травмой из-за характерного движения шеи.

Побегал без шарфика зимой или посидел на сквозняке — и вот, шею продуло. Говоря медицинскими терминами, из-за воздействия холода воспалились мышцы — начался миозит Myositis .

Строго говоря, в данном случае болит не сама шея, а скопления лимфатических клеток. Увеличившиеся, болезненные лимфоузлы — верный признак того, что организм борется с инфекцией Swollen lymph nodes , сосредоточенной в области шеи и головы.

Установить точную причину может только квалифицированный врач, поэтому тщательно отслеживайте своё состояние, чтобы не пропустить опасные признаки и вовремя проконсультироваться со специалистом.

Что делать, если шея болит прямо сейчас

Абсолютное большинство проблем с шеей связано либо с мышечными болями напряжения, либо с изношенностью суставов. Эти ситуации не требуют специального лечения. Дискомфорт, как правило, проходит в течение нескольких дней.

Облегчать боль, если она совсем уж портит вам жизнь, медики рекомендуют Why Does My Neck Hurt? так:

Что делать, чтобы шея не болела

Самый эффективный способ борьбы с болью в шее — профилактика. Чтобы облегчить жизнь этой важной части тела, выполняйте следующие рекомендации.

1. Следите за осанкой. Когда вы стоите или сидите, убедитесь, что ваши плечи расположены прямо над бёдрами, а уши — над плечами.
2. Делайте перерывы и разминку. Если вы много работаете за компьютером или путешествуете сидя, при каждом удобном случае вставайте, двигайтесь, разминайте плечи и вытягивайте шею.
3. Отрегулируйте высоту стола и стула, монитора и клавиатуры компьютера. Дисплей должен находиться на уровне ваших глаз, а колени — чуть ниже бёдер. Клавиатура — лежать на столе так, чтобы вы могли комфортно работать на ней, положив локти на подлокотники кресла.
4. Избавьтесь от привычки держать телефон между ухом и плечом во время разговора. Если руки заняты, используйте гарнитуру или громкую связь.
5. Если вы курите, вот вам ещё один повод бросить. Курение ухудшает состояние питающих мышцы кровеносных сосудов и хрящевой ткани. В итоге повышается риск развития болей в шее.
6. Не носите тяжёлые сумки на ремнях через плечо.
7. Спите так, чтобы голова и шея находились на одном уровне с телом — это уменьшит нагрузку на позвоночник. В идеале спать на спине, подложив под шею небольшой валик, а под бёдра — плоскую подушку.
8. Следите за своим меню, даже если прямо сейчас у вас ничего не болит. Сбалансированный рацион обеспечит питанием мышцы и продлит здоровье суставов.
9. Будьте осторожны, избегайте сквозняков и травм.
10. Тщательно следите за здоровьем в простудный сезон. Лайфхакер уже советовал, как не подхватить грипп.

• 1 Структура шеи
• 2 Причины боли в шее
  • 2.1 Травматическое повреждение
  • 2.2 Нарушение осанки
  • 2.3 Остеохондроз позвоночника
  • 2.4 Протрузия либо грыжа межпозвоночного диска
  • 2.5 Ишемическая болезнь сердца – инфаркт, приступ стенокардии
  • 2.6 Доброкачественные или злокачественные образования
  • 2.7 Миозит шеи
  • 2.8 Другие заболевания, вызывающие шейные боли
• 3 Как снять боль в шее лекарствами
  • 3.1 Если болит шея, плечи и руки
  • 3.2 Снять шейные боли и напряжение при мышечном спазме
• 4 Наружные средства при сильных болях шейного отдела
• 5 Как снять боль в шее народными средствами

Шейные боли могут мучить по множественным причинам. В большинстве случаев сначала надо установить, чем вызваны болезненные ощущения и мышечное напряжение, чтобы выбрать правильное обезболивающее. Быстро снять боли в шее помогают как медикаментозные, так и народные средства.

Структура шеи

В состав шеи входит:

• шейный отдел позвоночника,
• мышцы,
• связки,
• гортань,
• щитовидная железа.

В шейном отделе семь позвонков. По сравнению с остальными частями позвоночника, шейные позвонки не крупные. Состоят, как и все, из тела и отростков с прикрепляющимися мышцами и связками.

Между позвонками – диски с наружной жесткой частью, состоящей из фиброзных волокон, и внутренним, мягким пульпозным ядром, обеспечивающим позвоночнику амортизацию.

Причины боли в шее

Предрасполагающими факторами является длительная работа в однообразном положении, сон на неудобной или чрезмерно мягкой подушке и продолжительная статическая нагрузка. В результате появляется сутулость, голова начинает выдвигаться вперед по отношению к туловищу, связки и мышцы шеи начинают испытывать повышенное напряжение.

При остеохондрозе происходит нарушение трофики диска с его уплощением и изменением в окружающих тканях. Как результат – снижение амортизационной функции и появление болей в шее.

Причиной остеохондроза может быть неправильное питание, травмы спины, повышенная физическая нагрузка, неблагоприятная экология, хронический стресс, малоактивный образ жизни, вредные привычки. Помимо этого, существует генетическая предрасположенность.

Так называется выпячивание диска из позвоночного столба. При грыже происходит разрушение наружного фиброзного кольца со смещением его центральной части в любую сторону – вбок, назад или вперед.

Самой сложной патологией является смещение ядра внутрь – это может привести к ущемлению спинного мозга. С возрастом к грыже может присоединиться и остеохондроз позвоночника. Причиной грыжи могут быть все вышеперечисленные факторы, а также ношение тяжелых сумок, сколиоз, плоскостопие и возрастные изменения в организме.

Симптомы сходны с остеохондрозом, помимо этого характерна нестабильность артериального давления, бессонница, слабость в руках и онемение пальцев.

При этой патологии возможны как иррадиационные боли, отдающие в шею, так и самостоятельные боли в шее и нижней челюсти. Как правило, сочетаются с другими признаками ишемии миокарда: страх смерти, одышка, потливость, тошнота и рвота.

Происходит давление растущей опухолью на нервные корешки, что вызывает боль в шее и другие симптомы сдавления спинного мозга. Доброкачественные опухоли (невринома, гемангиома) имеют чаще всего правильную округлую форму и четкую границу.

Шейные боли выражены нерезко. В основном, отмечается дискомфорт от сдавления тканей растущей опухолью. Злокачественные (лимфогрануломатоз, саркома, рак щитовидной железы) практически не имеют границ и метастазируют в соседние ткани.

Разрушение тканей вызывает болезненные ощущения и ухудшение общего состояния. Боли в области шеи спереди возникают при опухолях ротовой полости, гортани, щитовидной железы. Вмести с болями возникают трудности при глотании, нарушение фонации, отечность лица и шеи.

При костной опухоли часто повреждается спинной мозг и нервные корешки с появлением паралича.

Появляется после переохлаждения или длительного перенапряжения мышц. Характеризуется появлением острой боли при движении. Болезненность может отмечаться как при воспалении поверхностных мышц (грудино-ключично-сосцевидной), так и глубоких вокруг позвоночника, участвующих в движениях шеи.

При пальпации можно определить гипертонус мышц и, иногда, твердые болезненные узелки. Хронический миозит ведет к нарушению кровоснабжения, трофики и замещению мышечных клеток (миоцитов) на соединительную ткань.

Это вызывает боль и слабость в мышцах шеи, нарушение симметричной работы мышц по бокам от позвоночника с возникновением кривошеи: невозможность держать голову строго в вертикальном положении.

Болезнь Бехтерева – анкилозирующий спондилартрит.

Менингит. Гипертонус и ригидность мышц шеи вызывают сильную боль в шее сзади при попытке наклона головы.

Как снять боль в шее лекарствами

Сначала надо определить возможную причину боли в шее. В любом случае, ограничить подвижность. При травме – обеспечить иммобилизацию поврежденного отдела и доставить больного в травматологический пункт.

Для снятия болей в течение короткого промежутка времени действенными препаратами являются:

• Седальгин,
• Дексалгин,
• Солпадеин.

Сильным анальгезирующим действием обладает и Кетанов – он действует почти так же, как и Морфин. Можно дать довольно сильный ненаркотический аналгетик Нейродолон и Найз, обладающий минимумом побочных эффектов.

Хороший эффект отмечается от приема нестероидных противовоспалительных – препаратов уксусной кислоты:

• Индометацина,
• Триптофана.

Уменьшению боли способствуют и производные пропионовой кислоты:

• Вольтарен,
• Кетапрофен,
• Бруфен.

Это малотоксичные, хорошо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта с достаточной широтой действия.

Вариант замены таблетированных препаратов – суппозитории. Ускоренное действие оказывает и Вольтарен в капсулах – всасывается максимально быстро из-за содержания в его составе жидкости.

• Аспирин,
• Метилсалицилат,
• Салицилат натрия.

Хороший эффект оказывают и комбинированные препараты, имеющие в своем составе аспирин – Цитрамон.

Помимо анальгезирующего действия оказывают и противосвертывающее, что позволяет широко использовать для профилактики тромбоза при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь, варикозное расширение вен нижних конечностей).

Можно принять производные пиразолона:

• Аналгин,
• Бутадион,
• Реопирин.

Действие препаратов этой группы приравнивается к силе салицилатов, а иногда – сильнее (Бутадион).

Противопоказаниями к приему всех перечисленных выше препаратов являются язвенная болезнь, гастрит, беременность, индивидуальная непереносимость и патология свертывающей системы.

При присоединении болей в плечах и руках действенными являются гели:

• Лиотон гель,
• Быструмгель,
• Вольтарен Эмульгель.

Это хорошо всасывающиеся, оказывающие противоотечное действие и совершенно не пачкающие одежду средства.

Он точечно воздействует на очаг боли, уменьшая воспалительный процесс в нем без вреда для организма. Гель имеет легкую структуру, быстро впитывается без следа и имеет приятный аромат. Содержит нестероидное противовоспалительное мелоксикам, обладающее минимумом побочных эффектов.

Для снятия имеющегося мышечного спазма совместно с аналгетиками хорошо дать миорелаксанты:

• Сирдалуд,
• Мидокалм,
• Катадолон-форте, который имеет еще и аналгезирующий эффект.

Последний препарат используется в экстренной ситуации и, также, при наличии противопоказаний для приема других аналгетиков ненаркотического ряда.

Наружные средства при сильных болях шейного отдела

Чтобы снять боль в шее при шейном остеохондрозе или других заболеваниях, не лишней будет и местная терапия – применение различных растирок и компрессов. Для растирки могут быть использованы согревающие мази:

• Финалгон,
• Капсикам,
• Апизартрон с пчелиным ядом,
• Випратокс и Випросал – со змеиным.

После применения этих растирок укутать шею теплым платком, избегать попадания воды.

Обезболивающим действием обладают и пластыри – Нанопласт форте и Zb Pain Relief, имеющий в своем составе исключительно натуральные вещества.

Комбинированные мази Гепариновая и Долобене снимают боль и усиливают в поврежденной части обмен веществ.

Для компрессов используют готовые препараты – чистую Медицинскую желчь.

Хорошее действие оказывает Димексид с Новокаином в отношении 3 к 5.

Седативные – любые имеющиеся: Валериана, Пустырник, Афобазол, Корвалол.

Как снять боль в шее народными средствами

Приложить к шее цельный лист капусты или лист лопуха.

Смешать 50 мл сока корня хрена с таким же количеством водки. Растирать или делать компрессы.

Предварительно отстоявшийся и пропущенный через активированный уголь керосин использовать как согревающее средство для растирания.

Сделать медовую лепешку из меда и муки, прикладывать к больному месту.

Использовать для растирания цельный мед, можно – пополам с соком алоэ.

Смесь, полученную при смешивании равных частей сока редьки, меда и водки, использовать для растирания.

Для компрессов на область шеи использовать настой ромашки или календулы. Измельчить корень хрена, добавить немного воды, прикладывать к больному месту.

Добавить в Медицинскую желчь жгучий перец, нашатырь или мед. Использовать для компрессов.

Если после тяжелой травмы или операции на позвоночнике прошло длительное время, но острая боль в шее не исчезла, избавиться от нее помогут в специализированном центре реабилитации.

Реабилитационные центры помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.

Современная медицина позволяет на долгое время избавиться от болей в шее, что эмоционально и физиологически облегчает процесс реабилитации.

Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения болей в шее — малоинвазивная хирургия:

• малая травматичность и точность;
• минимальный риск осложнений;
• малый период восстановления после операций.

Узнать больше.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в шее.

Сильную боль в шее испытывал, пожалуй, практически каждый. Не обязательно для этого попадать в ДТП или иметь аномальные позвонки. Неправильная организация рабочего места, малоподвижная работа, высокие физические нагрузки – вот обычные вещи, от которых шея начинает сначала поскрипывать, а потом болеть. С возрастом остеохондроз может осложняться, а наличие заболеваний внутренних органов способно добавить проблем вашей шее. Не лучше ли начать избавление от боли, пока она не стала слишком мучительной?

Острая боль в шее может возникать внезапно, например при резких поворотах и наклонах головы. Болевые ощущения могут отдавать в голову (преимущественно в затылок), в грудь или руки. Такие явления часто бывают следствием шейного прострела (цервикаго), или острого спазма мышц. Продуло, перетрудились – сильная боль может продержаться 10 дней, но после проходит. Если же болевые ощущения в шее продолжаются длительное время, резкая, ноющая или тянущая боль в шее не дает покоя и значительно ухудшает общее состояние – нужно обращаться за помощью к специалистам.

Врачи изучат состояние вашего позвоночника и головного мозга: сделают рентген, компьютерную томографию либо МРТ, – проверят, не слишком ли напряжены мышцы шеи, плеч, верхней части спины (возможно прохождение электромиографии – измерения активности мышц с помощью электрода).

Установление причины болей в шее может обернуться тем, что лечить вам придется вовсе не шею. А также будьте готовы к тому, что физические упражнения должны будут стать частью вашей повседневности.

Распространенные причины боли в области шеи

• Мышечное напряжение, растяжение, которые возникают из-за длительного нахождения в одном положении (за компьютером или за рулем, например), из-за сильных физических нагрузок (занятия спортом, подъем грузов).
• Болезни мышц шеи и спины. В результате длительного напряжения мышц может развиться миофасциальный синдром, при котором спазмированные участки мышц преобразуются в уплотнения, шишки, так называемы триггерные точки. Боль в шее может также вызвать фибромиалгия – хроническая болезнь, отличающаяся болезненностью и повышенной чувствительностью мышц, суставов, сухожилий.
• Заболевания позвоночника. Самые распространенные факторы боли – остеохондроз и остеоартроз, то есть износ суставов или их частей – хрящей. Остеохондроз может осложняться острым смещением сустава, что делает боль еще сильнее. Врожденные аномалии в структуре позвоночника, нестабильность позвонков, грыжа межпозвоночных дисков тоже вызывают сильную боль в шее.
• Иммунные нарушения, провоцирующие изменения в костной ткани: ревматоидный артрит, псориатический артрит, болезнь Бехтерева, ревматическая полимиалгия, артриты, связанные с заболеванием кишечника.
• Стеноз позвоночного канала, при котором костные структуры и хрящи могут давить на спинной мозг и корешки.
• Инфекции позвонков (туберкулез, остеомиелит) или органов шеи (острый тиреоидит (заболевание щитовидной железы), лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), полиомиелит (детский спинномозговой паралич), опоясывающий лишай, менингит (воспалительное заболевание оболочек головного мозга) и др.
• Заболевания внутренних органов. Боль в шее в таких ситуациях имеет статус отраженной боли, она может идти от головного мозга, сердца, пищевода, легких, сосудов, локализаций гнойных воспалений.
• Травмы позвоночника и шеи.
• Опухоль (злокачественная или доброкачественная) и ее метастазы.
• Перенесенная операция на позвоночнике.

Лечить боль в шее нужно медикаментозно, с применением препаратов разной направленности действия, а также проходить курс физиотерапии, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, массажа. Хирургическая операция применяется только в особо тяжелых случаях.

1. Лекарственная терапия.
Быстро избавиться от боли в шее помогают местные анестетики, анальгетики (НПВП и средства типа парацетамола и анальгина), гормональные препараты (глюкокортикоиды), миорелаксанты (лекарства для снятия мышечного напряжения), антиоксиданты, при необходимости – антидепрессанты и противосудорожные средства. Обезболивающие средства являются основой медикаментозного лечения, препараты других групп назначаются как сопутствующие для усиления эффекта обезболивания, снятия воспаления и отека.

Лекарства при боли в шее применяются не только перорально, но и в инъекциях (в том числе блокадах в болезненные точки), пластырях, мазях.

2. Ортопедические методы.
Здесь нужно прежде всего говорить о воротнике Шанса, ношение которого назначают как правило после травм или операций на шее. Возможно два варианта: жесткий воротник с полной фиксацией и обездвиживания шейного отдела и мягкий воротник, поддерживающий шею частично и позволяющий правильно сформировать осанку.

3. Рефлексотерапия.
Различные методики воздействия электротоком на шейный отдел оказывают важный терапевтический эффект, особенно в сочетании с введением обезболивающих лекарств. Сюда можно отнести электроакупунктуру и чрезкожную электронейростимуляцию. Акупунктура специальными иглами – древний китайский метод, не предполагающий никаких электрических импульсов, – тоже подходит для восстановления подвижности и тонуса мышц.

4. Воздействие лазером низкого уровня (по-другому LLL-терапия).
Световые пучки ультрафиолетового, инфракрасного и красного спектров мягко воздействуют на болезненные области, облегчая боль, снимая воспаление. Это один из действенных физиотерапевтических методов, помогающих снять боль в шее.

5. Ультразвуковая терапия.
Ультразвук сам по себе является хорошим анальгезирующим средством, снимает спазм, улучшает кровообращение, благоприятно действует на нервные клетки. Введение обезболивающих лекарств с помощью ультразвука (фонофорез) помогает доставить препарат прямо в больное место и усилить эффект медикаментов.

6. Лечебный массаж, остеопатия, хиропрактика.
Методы мануальной терапии как нельзя лучше помогают снять напряжение с шеи. Остеопаты воздействуют на биологически активные точки, хиропрактики убирают подвывихи, смещения, классический лечебный массаж включает манипуляции для расслабления мышц шеи, растягивания позвоночника.

7. Лечебная физкультура.
Мышцы шеи как таковые натренировать трудно, поэтому физиотерапевты при подборе лечебных упражнений делают упор на подвижность грудного отдела, плечевого пояса, а также равномерное распределение нагрузки по позвоночнику.

Разумный подбор методик лечения боли в шее и их старательное выполнение обычно помогают избавиться от навязчивого синдрома. В попытках найти золотую середину в использовании всех возможных методов лечения на Западе разработали систему менеджмента боли – pain management. Суть метода состоит в совместной слаженной работе специалистов разных областей: терапевтов, реабилитологов, неврологов, травматологов, ортопедов, психологов, которые следуют общей задаче избавления пациента от боли. Важен индивидуальный подход к клиенту, сочетание медикаментозных и физиотерапевтических процедур и даже работа над глубинными, психическими причинами сильной боли в шее.

Важно не забывать о состоянии своей шеи и после окончания лечения и снятия боли. Если продолжать сидеть согнувшись, с наклоненной или слегка запрокинутой головой, не делать перерывов в работе за компьютером, не вспоминать уроки ЛФК хотя бы по несколько минут в день, – боль в шее вернется с прежней силой.

Хирургическое вмешательство при болях в шее обычно показано при следующих диагнозах:

• грыжа межпозвоночного диска – при парезах, нарастающих расстройствах чувствительности и двигательной активности,
• миелопатия (сдавление спинного мозга),
• радикулопатия (сдавление спинномозговых корешков).

Операции часто сводятся к удалению тех участков позвонков, которые травмируют спинной мозг. Активно разрабатываются методы малоинвазивного операционного лечения, например с помощью лазера.

Хирургические операции действительно могут устранить причину болей в шее, но даже при тяжелых недугах к такому лечению прибегают редко, в связи с вероятностью осложнений и несчастных случаев. Так что, лучше не запускать боль в шее до такой степени, чтобы пришлось ложиться под нож.

Если вы или ваши родственники получили тяжелую травму или пережили операцию на позвоночнике, но острая боль в шее не прекращается, вылечить ее помогут в специализированном центре реабилитации.

Коллектив одной из подмосковных клиник включает врачей и медсестер, получивших специальное образование, имеющих большой опыт и свежие знания в области реабилитации. Восстановительные программы центра, разработанные для разных диагнозов, соответствуют западным стандартам, равно как и обстановка и оборудование центра.

При боли в шее лечение в реабилитационном центре проводится комплексно: в сочетании разнообразных методик – от медикаментозных до физиотерапевтических, от классических до новейших. Другими словами, лечение ведется по передовой технологии pain menegement – технологии профессионального управления болью и обучения пациентов контролю над своими ощущениями. При таком подходе за счет объединения усилий специалистов разных областей знаний достигается максимальный результат. Pain menegement проводится лишь в нескольких подмосковных центрах – это прицельные блокады нервных импульсов для снятия боли, медикаментозное лечение наиболее безопасными препаратами, использование метода биологической обратной связи для контроля пациента над болью, помощь психолога для снятия эмоционального напряжения и другие методы, назначенные в соответствии с диагнозом и состоянием пациента.

Лечебные блокады с использованием анальгетиков, анестетиков и стероидных гормонов производятся непосредственно в болезненную область шеи и подавляют нервные импульсы, поступающие в мозг, то есть сам сигнал о боли. Такие блокады надолго снимают боль в шее и могут привести к полному излечению. В специализированных центрах профессионально и безопасно выполняют все виды блокад, в том числе сложные инъекции в области позвоночника.

Особую роль при восстановлении играют индивидуальные занятия по прогрессивным методикам двигательной терапии, которые приводят к заметному и быстрому прогрессу в восстановлении мышц и костей. В узкоспециализированных реабилитационных центрах помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы, вернуть нормальный арсенал движений, повысить двигательный контроль. Здесь всегда радеют о вашем здоровье и хорошем настроении.