Как током бьет в правой пояснице что это

Прострел в пояснице – это состояние, при котором происходит ущемление корешкового нерва или его ответвления. Чаще всего боли и прострелы в пояснице появляются у лиц, страдающих от дегенеративного дистрофического заболевания позвоночного столба (остеохондроза). Ему подвержены абсолютно все лица, перешагнувшие возрастной рубеж в 25 лет. К этому возрасту уже полностью закрываются все зоны роста, происходит сращение крестцовых позвонков, что перераспределяет амортизационную нагрузку на межпозвоночные диски поясничного отдела. Поэтому при ведении малоподвижного образа жизни без достаточных физических нагрузок на мышечный каркас спины уже к возрасту 24 – 25 лет примерно половина современного населения хотя бы раз в жизни испытывала разной степени интенсивности боли в области поясницы.

Острая боль и прострел в пояснице называется медицинским термином люмбаго. Механизм развития заключается в компрессии нервного волокна на разных уровнях.

Позвоночный столб состоит из отдельных позвонков и межпозвоночных дисков, повторяющих их форму. Вместе с отростками тело каждого позвонка формирует овальное отверстие. Весь позвоночный столб формирует внутренний спинномозговой канал. Внутри располагается спинной мозг – это важнейшая структурная часть вегетативной нервной системы. Он отвечает за иннервацию и функционирование всего тела человека, внутренних органов и систем.

В телах позвонков есть фораминальные отверстия, через которые от спинного мозга отходят корешковые парные нервы. После выхода через фораминальное отверстие они разветвляются и направляются к тем органам и отделам человеческого тела, за иннервацию которого отвечают. От компрессии корешковые нервы надежно защищены межпозвоночным диском.

Межпозвоночный диск – это сложная анатомическая структура:

снаружи он покрыт плотной оболочкой фиброзного кольца (оно выдерживает колоссальные физические и амортизационные нагрузки;
внутри находится студенистое тело пульпозного ядра – оно отвечает за распределение амортизационной нагрузки и поддержание физиологической формы диска;
между телом позвонка и межпозвоночным диском находится замыкательная пластинка – она частично обеспечивает питание фиброзного кольца;
собственной кровеносной сети у диска нет;
питание осуществляется путем диффузного обмена с окружающими мышечными тканями в тот момент, когда они подвергаются адекватной физической нагрузке.

Остеохондроз – это дегенеративное дистрофическое разрушение межпозвоночного диска. Происходит оно следующим образом:

нарушается диффузный обмен между хрящевыми тканями и мышечными волокнами;
обезвоженная поверхность фиброзного кольца начинает растрескиваться и на ней появляются отложения солей кальция;
фиброзное кольцо утрачивает способность получать жидкость при диффузном обмене и начинает забирать её из структуры пульпозного ядра;
оно уменьшается в объеме и утрачивает свою способность удерживать физиологическую форму;
происходит снижение высоты межпозвоночного диска (протрузия).

При любом неловком движении это приводит к тому, что происходит сдавливание корешкового нерва или его ответвления. Возникает острая боль в виде прострела. Если это происходит на уровне пятого поясничного позвонка, то боль может иррадиировать в ногу по ходу седалищного нерва.

Самостоятельно лечить подобные состояния нельзя. Невозможно без опытного врача определить – что спровоцировало появление подобного болевого синдрома. Это может быть остеохондроз, а может быть крайняя степень его развития – межпозвоночная грыжа. Если при её появлении не предпринять экстренных мер для лечения, то в будущем человек может оказаться парализованным.

Причины прострела в пояснице

Причины появления прострела в пояснице могут быть разными и это стоит учитывать при самостоятельной диагностике. Без рентгенографического снимка, проведенного обследования МРТ и просто осмотра у вертебролога поставить точный диагноз невозможно. Вряд ли пациенту самостоятельно удастся отличить грыжевое выпячивание в полость спинномозгового канала от смещения тела позвонка по типу ретролистеза. При том и другом заболевании происходит сужение спинномозгового канала и могут возникать множественные прострелы в пояснице с мышечной слабостью в нижних конечностях. А вот лечение совершенно разное и может отличаться кардинальный образом.

Основные причины появления прострелов в пояснице:

избыточная масса тела;
непосильные физические нагрузки с чрезмерным напряжением мышц поясницы;
ведение малоподвижного образа жизни;
сидячая работа на неправильно организованном рабочем месте;
переохлаждение тела и нахождение в парной дольше рекомендованного (не более 45 минут в совокупности за посещение бани);
неправильная организация спального места с нарушением правил эргономики;
неправильная постановка стопы, которая влечет за собой деформацию крупных суставов нижних конечностей и перераспределение амортизационной нагрузки неравномерно по позвоночному столбу.

Все эти предпосылки приводят к тому, что развивается целый ряд дегенеративных дистрофических изменений в тканях позвоночного столба. Люмбаго (прострел в пояснице) не появляется просто так. Он не является самостоятельным изолированным заболеванием. Это всегда сопутствующий симптом, который может появиться на фоне таких заболеваний, как:

остеохондроз и его осложнения в виде протрузии (снижение высоты межпозвоночного диска), экструзии (появление глубокой трещины в теле диска), межпозвоночной грыжи (выпадение части пульпозного ядра);
спондилез и спондилоартроз, заболевания, при которых происходит деформация ткани позвонков и соединяющих их суставов;
нестабильное положение тел позвонков и их смещение вперед (антелистез) или назад (ретролистез);
изменение осанки с деформацией позвоночного столба;
рубцовая деформация связок и сухожилий;
стеноз спинномозгового канала;
стеноз замыкательных пластинок тел позвонков и многое другое.

У молодых людей, ведущих активный образ жизни причиной прострела в пояснице может стать травматическое воздействие. Это может быть растяжение или разрыв связочного аппарата, компрессионный перелом тела позвонка, оскольчатый перелом или трещина остистого отростка, разрыв мышцы, подвывих позвонка и т.д.

В пожилом возрасте наиболее вероятной причиной появления прострелов в пояснице становится остеопороз, остеомаляция и другие возрастные дегенеративные изменения. Может наблюдаться постепенная утрата подвижность позвоночника за счет образования грубых рубцовых изменений.

У пациентов, страдающих от ревматоидных процессов, таких как болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и ревматоидный спондилоартрит, прострелы могут являться следствием острых воспалительных процессов и сопутствующего им плотного отека окружающих мягких тканей. В таких случаях с целью оказания первой медицинской помощи и применяются нестероидные противовоспалительные средства и, если они не эффективны, то кортикостероиды. Во всех остальных случаях применение этой группы препаратов ничем не оправдано, а купировать болевой синдром при простреле в пояснице можно более безопасным способом. Напрмиер, с помощью тракционного вытяжения позвоночного столба.

К другим потенциальным причинам можно отнести острые воспалительные процессы в брюшной полости и в малом тазу, опухоли позвоночника, туберкулез спинного мозга и т.д.

Острый прострел в области поясницы отдает в ногу

Прострел в области поясницы может быть локализованным, т.е. боль ощущается только в месте компрессии корешкового нерва, или распространенным. Во втором случае прострелы в пояснице отдают в ногу, болевые ощущения появляются в ягодице, бедре, голени, пятке.

В большинстве клинических случаев прострел в пояснице и боль в ноге появляются при поражении межпозвоночного диска L5-S1. Здесь отходят корешковые нервы, которые отвечают за иннервацию нижних конечностей. В частности, волокна этих структур формируют седалищный нерв – самый протяженный во всем человеческом организме.

Острый прострел в пояснице с иррадиацией в нижнюю конечность требует немедленной медицинской помощи. Особую опасность представляет собой ситуация, когда прострел в пояснице отдает в ногу с противоположной стороны тому, где локализуется боль в спине. Например, боль в области поясницы ощущается справа, а иррадиация – в левую ногу. Это говорит о том, что у человека развивается грыжа в полости спинномозгового канала и наблюдается компрессия спинного мозга. Требуется экстренная медицинская помощь. Если не предотвратить сужение спинномозгового канала, то высока вероятность пареза или паралича нижних конечностей.

Симптомы: резкий и сильный прострел в пояснице

Прострел в пояснице является симптомом заболевания позвоночного столба. Это состояние не может быть изолированным, т.е при нормальном состоянии всех тканей позвоночника сильный прострел в пояснице возникнуть не может.

Исключение составляют ситуации травматического воздействия (падение с высоты, ДТП, ранение проникающего характера, перелом позвоночника). Во всех остальных случаях необходимо понимать, что любой резкий прострел в пояснице – это следствие развивающегося остеохондроза, спондилоартроза или спондилолистеза позвоночного столба в поясничном или пояснично-крестцовом отделе.

Соответственно лечить это состояние необходимо после тщательной дифференциальной диагностики и устранения потенциальной причины появления. Для диагностики используется рентгенографический снимок в нескольких проекциях и МРТ обследование. Постановкой диагноза и лечением занимается врач вертебролог или невролог. Участковый терапевта при простреле вряд ли сможет оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Помощь: как быстро снять прострел в пояснице

Существует только один эффективный и безопасный способ того, как быстро снять прострел в пояснице – устранить влияние негативного фактора. Если это остеохондроз с протрузией межпозвоночного диска, то помощь при простреле в поясницу может быть оказана методом тракционного вытяжения позвоночного столба. В ходе процедуры увеличиваются межпозвоночные промежутки и создается пространство для восстановления нормальной высоты межпозвоночного диска, который подвергся компрессии.

Если при спондилолистезе появился прострел в пояснице, первое, что делать - искать опытного остеопата. Этот доктор сможет мануальным вмешательством вправить сместившийся позвонок, укрепить окружающие его мышцы и связки и устранить тем самым причину болевого синдрома.

Чем лечить прострел в пояснице с помощью применения фармакологических препаратов? Делать это допустимо только в том случае, если боль вызвана воспалительными ревматоидными процессами. Если вы знаете, что у вас нет болезни Бехтерева или системной красной волчанки, то применять фармакологические препараты для купирования болевого синдрома не рекомендуется. Это опасно для здоровья и может привести к неожиданным негативным последствиям. На сегодняшний день нет эффективных фармакологических препаратов, которые могли бы применяться для лечения дегенеративных дистрофических заболеваний позвоночника.

Существует ещё один эффективный способ того, как снять прострел в пояснице – это фармакопунктура. С помощью игл в биологически активные точки вводится небольшое количество действующего вещества и пациент испытывает полное устранение боли. Также снять избыточное напряжение с мышц и запустить процесс регенерации тканей помогает и рефлексотерапия. Сочетание массажа, лечебной гимнастики и кинезиотерапии позволяет успешно лечить даже запущенные случаи остеохондроза.

Как снять боль при простреле в пояснице самостоятельно? Для этого нужно лечь на спину на жёсткую поверхность и попытаться расслабить мышцы спины. Полежать так несколько минут. Затем нужно перевернуться, встать на колени и плавно наклонить туловище вперед, вытянуть руки вдоль пола выше головы и максимально прижать корпус тела к коленям. Таким образом можно вытянуть немного позвоночник и устранить временно компрессию с корешкового нерва. Лечение прострела в пояснице может проводить только опытный врач вертебролог или невролог. Поэтому как только у вас появилась боль, сразу же обратитесь за медицинской помощью. Не ставьте себе сами диагноз и не занимайтесь самостоятельным лечением. Это может дать негативные последствия в виде различных осложнений. Вылечить самостоятельно остеохондроз у вас вряд ли получится. А принимать симптоматические нестероидные противовоспалительные препараты с целью купирования болевого синдрома опасно. Они могут спровоцировать развитие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Наш эксперт – врач-невролог, кандидат медицинских наук Михаил Борисов.

Врачи знают, что сами по себе остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, заметные на снимках МРТ, ещё не причина для появления боли. Чаще всего в этом случае имеет место ещё и определённый психологический дискомфорт.

Не бесите его!

Замкнутый круг

Длительные переживания со знаком минус – это отнюдь не нечто эфемерное, что отражается только на душевном состоянии, но и вполне реальная физическая угроза. А главной мишенью хронического стресса являются мышцы. Если в здоровом состоянии они напрягаются только для совершения физических усилий, то у человека, погрязшего в негативных эмоциях, они остаются перенапряжёнными и жёсткими столько, сколько продолжается стресс. Если его воздействие долговременно, то со временем мышцы теряют эластичность и даже в спокойном состоянии остаются жёсткими, сжатыми. При этом они сдавливают нервы и сосуды, отчего ухудшаются кровообращение и питание тканей. И возникает хроническая, так называемая стрессовая боль в спине.

Находясь в длительном стрессе, человек часто перестаёт контролировать своё мышечное напряжение и словно бы теряет навык расслабляться. Это становится заметно даже внешне. Втянутая в плечи шея, согнутая спина, шаркающая походка – ведь именно так зачастую выглядят люди, которых скрутила беда. Неправильный двигательный стереотип, заставляющий человека принимать и сохранять нефизиологичные позы, ведёт к ещё большим перегрузкам мышц. А от этого ещё ощутимее боль. Ну а сильная боль, в свою очередь, приводит к ещё большему перенапряжению мышц. Замкнутый круг…

Когда не хватает радости

Затянувшаяся болезнь, проблемы на работе и в личной жизни, хроническая усталость и постоянный недосып – любая из этих причин может привести к стрессу. А длительное эмоциональное напряжение и депрессия нарушают выработку гормона удовольствия серотонина, что не только ухудшает настроение, но и понижает болевой порог. В этом случае даже небольшую боль пациенты ощущают как существенную. А сам стресс становится спусковым крючком для возникновения боли.

На этом фоне могут возникать психалгии (психогенные боли в спине), которые часто являются признаком скрытой депрессии. Такие боли могут и без лечения полностью исчезнуть на фоне положительных эмоций, но потом вновь обостряются под воздействием новых стрессов. Чтобы разорвать этот порочный круг, пациентам с хроническими болями, причины которых невозможно определить, назначают антидепрессанты (препараты, влияющие на выработку серотонина). Однако самолечение этими препаратами недопустимо. Помимо лекарств также может применяться гипноз, различные методики релаксации, тренинги и др.

Что поможет побороть стресс

Дыхательная гимнастика

Чтобы успокоиться, дышать нужно не грудью, а животом – так, чтобы грудная клетка оставалась неподвижной. Выдох, при котором происходит максимальное расслабление, должен быть вдвое длиннее вдоха. Это поможет снизить возбуждение нервных центров. В этом плане очень эффективны занятия йогой.

Физическая активность

Спорт помогает сжечь лишний адреналин. А уже через 30–40 минут занятий в организме начинают выделяться гормоны радости эндорфины. Для этого подойдёт любой фитнес и даже простая прогулка на свежем воздухе.

Водные процедуры

Ванна с аромомаслами, сауна, баня или хотя бы обычный душ помогут очистить тело от загрязнений, а душу – от негативных эмоций.

Соблюдение режима

Ежедневный 8‑часовой сон обязателен. Да и перетруждаться тоже вредно.

Отказ от вредных привычек

Прежде всего от избыточного употребления алкоголя, а также от курения и вредной пищи (фастфуда, например).

Диета, обогащённая магнием

Полезны какао, шоколад, орехи, семена тыквы, подсолнечника и льна. Такая еда может считаться антистрессовой.

Положительные эмоции

Подойдёт всё, что доставляет удовольствие: хобби, общение с детьми и животными, путешествия, чтение, музыка, танцы, секс.

Работа над собой

Стрессоустойчивость можно развить в себе самостоятельно. Медитируйте. Контролируйте эмоции, старайтесь не раздражаться. Научитесь переключать своё внимание с негативных аспектов, ищите во всём хорошую сторону. Больше улыбайтесь и радуйтесь. Будьте благодарны. Отмечайте даже маленькие положительные моменты и фокусируйте внимание на них.

Натуральные успокоительные средства

Хорошо помогают расслабиться отвар корня валерианы или травы пустырника, ягоды боярышника, цветы пиона, вербена.

Важно

Признаки стрессовой боли в спине

Боль в позвоночнике, возникающая в разных местах.
Мышечная боль и наличие болезненных точек в мышцах.
Бессонница и астения (повышенная усталость).

Также боль может быть вызвана серьёзным заболеванием (например, опухолью позвоночника). Поэтому прежде всего нужно пройти обследование.

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Причины, частота и факторы риска возникновения боли в пояснице

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Причины боли в пояснице:

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
Спондилоартроз
Спондилез
Спондилолистез
Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
Опухоль в просвете позвоночного канала

Симптомы боли в пояснице (боли в нижней части спины)

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться - от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Диагностика болей в пояснице

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

Вот некоторые советы о том, что делать при боли в спине:

Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Прогноз:

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу:

Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
Боль сочетается с недержанием мочи и кала
Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
Если у Вас уже была боль в спине раньше
Если боль длится более 3 дней
Если Вы принимаете гормоны
Если боль в пояснице возникла после травмы
Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.

Что заставляет страдать

Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.

Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты. По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.

Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30—40-летним людям.

Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.

Болит колено? Лечите поясницу!

А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.

Какая тяжесть!

Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают “сигналить” болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.

При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.

Полезная подсказка

Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.

Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.

Чувствительные люди

Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и “крутит” ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.

Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.

Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.

Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.

Совет профессора Николая Сороки

Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.

Скорая помощь

Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.

Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).

Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.

При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.

Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.

Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и “сглаживают” атеросклеротические бляшки в сосудах.

Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.

Читайте также: