Глюкозо новокаиновая смесь при остеохондрозе

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание (остеохондроз) поражает отдельные сегменты позвоночника и требует длительного комплексного лечения. Важное значение в терапии имеет применение медикаментов, направленное на:

предупреждение и устранение причин, способствующих развитию остеохондроза;
угнетение происходящих в организме патологических процессов и осложнений;
устранение симптомов.

Остеохондроз спины

Не сегодняшний день не разработано лекарства, которое могло бы обеспечить комплексное воздействие на причины и проявления заболевания. Поэтому приходится использовать несколько групп медикаментов:

обезболивающие;
противовоспалительные;
хондропротекторы;
спазмолитики;
сосудорасширяющие;
нормализующие кровообращение;
иммуномодуляторы;
специфические средства для улучшения обменных процессов в хрящевой ткани.

Некоторые из этих препаратов при остеохондрозе вводят внутривенно с помощью капельниц.

Суть процедуры

Многие ошибочно считают, что капельное введение препарата назначают при тяжелом состоянии пациентов. В действительности применение инфузий обусловлено особыми показаниями. Что же представляет собой капельница?

Капельницу ставят при экстренной помощи

Это пластиковая трубка, в средней части которой находится небольшой резервуар для раствора, а на концах расположены две иглы. Одну из них вставляют во флакон с лекарственным средством, а вторую вводят в вену. Капельница оснащена пипеткой, через которую препарат капельно поступает в направленный к вене конец трубки. Проводящий процедуру медработник может следить за скоростью движения лекарства и регулировать ее при помощи специального устройства, сдавливающего извне верхнюю часть трубки.
При регулировании капельницы необходимо в нижней части резервуара создавать определенный уровень жидкого лекарственного средства для предупреждения попадания в него воздуха, который затем может проникнуть в вену.
Во флакон вставляется еще одна длинная игла для поступления воздуха: без него препарат не может попасть в трубку. Еще одним важным моментом является необходимость расположения резервуара выше уровня вены, в которую будет вводиться раствор. По этой причине капельница подвешивается на специальную стойку.

В каких случаях назначают капельное введение препарата

При обычном введении многие медикаменты быстро распадаются в организме или выводятся, что препятствует достижению необходимого терапевтического действия.

Некоторые препараты нужно вводить инфузионно

При остеохондрозе капельницу назначают в тех случаях, когда необходимо, чтобы лекарственный препарат находился в крови в определенной постоянной концентрации. Она не должна быть слишком высокой, чтобы не привести к проявлению побочных эффектов. Однако надо избегать и другой крайности: слишком низкой концентрации средства: в этом случае эффект не будет достигнут. При капельном введении жидкое средство поступает в кровяное русло постепенно, равномерно, в течение достаточно длительного времени.
Капельницу при остеохондрозе ставят и в случае необходимости оказания экстренной помощи – например, в случае обострения болезни, развития сильного болевого синдрома. При таком способе введения активные вещества оказывают более быстрое и выраженное действие. Врач следит за действием препарата и может решить, увеличивать дозу, сокращать ее или вовсе отменить лекарство.
Некоторые препараты предназначены именно для капельного введения. При другом способе использования они не оказывают надлежащего действия.

Противопоказания

Инфузионное введение лекарственных средств не показано при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

сердечная недостаточность;
тромбофлебиты;
дерматологические заболевания;
склонность к отекам.

Капельное введение смесей препаратов при остеохондрозе

Одним из наиболее важных компонентов лечения остеохондроза является применение обезболивающих средств. Их назначают курсом. В большинстве случаев используются анальгин, седалгин, парацетамол. При сильном приступе в первые дни пациентам вводят смеси лекарственных средств, в состав которых входят:

анальгетики;
противоотечные (дегидратирующие) препараты;
противовоспалительные;
миорелаксанты;
седативные препараты.

Актовегин для капельниц

1 или 2 мл 50% раствора анальгина и обезболивающих других групп (5-10 мл баралгина, 20-100 мл 0,5% раствора новокаина) в большинстве случаев назначают с 20-40 мл гидрокортизона, 10 мл 2,4% раствора эуфиллина, 20-40 мг лазикса, 1-2 мл транквилизаторов (например, реланиума), до 2000 мкг витамина В12. При остеохондрозе капельницы с этими смесями в разных оптимально совместимых сочетаниях рекомендуется проводить дважды в день.

Новокаин и его производные применяют в различном разведении:

совкаин – 0,5-10%;
тримекаин – 0,5-0,25%;
лидокаин – 0,5;1 или 2%.

При остеохондрозе наиболее часто используют инфузии следующих смесей:

50% раствор анальгина + но-шпа + лазикс + 0,25% раствор новокаина + физраствор;
баралгин + реланиум + дексазон + новокаин + глюкоза;
50% раствор анальгина + 2% раствор но-шпы + реопирин.

Противоотечные, или дегидратирующие, комплексы назначают в основном при выраженности корешкового синдрома. Во многих случаях целесообразно применение салуретиков быстрого действия или дексазона. Относительно действенности этих медикаментов у специалистов нет единого мнения.

Часто назначаемые препараты для капельного введения

Препарат представляет собой гемодериват, получаемый при помощи диализа и ультрафильтрации. В нем содержатся 30% органических соединений (аминокислот, липидов и т.д.), а также микроэлементы.

При остеохондрозе капельницы с актовегином назначают для улучшения трофики и стимуляции процессов регенерации поврежденных тканей.

Препарат стимулирует активное потребление кислорода и глюкозы, благодаря чему повышается энергетический потенциал клетки и регулируется метаболизм нейронов. Улучшение диффузии кислорода в структурах нейронов способствует сокращению выраженности трофических расстройств.

Капельница с актовегином

Актовегин стимулирует периферическую микроциркуляцию, вазодилатацию (расширение просвета кровеносных сосудов), аэробный энергообмен стенок сосудов и высвобождает простациклин. Благодаря подобному действию сокращается отечность пораженной области, гипоксия и расстройства микроциркуляции в зоне компрессии нервного корешка.

При остеохондрозе актовегин может вводиться внутривенно с помощью капельницы. Дозировка составляет от 250 до 500 мл в день. Рекомендуемая скорость инфузии — примерно 2 мл в минуту. Полный курс состоит из 10-20 инфузий. Поскольку потенциально существует вероятность развития реакции анафилактического характера, до начала процедуры лучше проводить тест.

Капельницы с актовегином не назначают при:

повышенной чувствительности к компонентам препарата;
декомпенсированной сердечной недостаточности;
отеке легких;
анурии;
олигурии;
склонности к отекам.

При остеохондрозе этот препарат назначают для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови. Он оказывает опосредованное сосудорасширяющее действие и способствует устранению нарушений кровообращения.

Раствор для инъекций Трентала

Раствор для инъекций можно вводить в помощью капельницы или струйно. В качестве растворителя для приготовления инфузионного состава используют раствор Рингера, 5% раствор глюкозы или 0,9% раствор натрия гидрохлорида. Доза трентала составляет от 100 до 600 мг 1-2 раза в день. Продолжительность инфузии определяется в зависимости от дозировки и объема вводимого средства. Минимальная длительность введения 100 мл трентала составляет 1 час. При выраженности симптоматики остеохондроза, обусловленной значительным нарушением кровообращения, может быть назначена 24-часовая инфузия. В таких случаях дозировка определяется в расчете 0,6 мг в час на 1 кг массы тела пациента. Вне зависимости от выраженности клиники остеохондроза и веса тела больного дневная доза не может превышать 1200 мг. Как правило, максимальный объем раствора для инфузии составляет 1,5 л в день.

Капельницы с тренталом не назначают при:

склонности к кровотечениям;
геморрагическом инсульте;
кровоизлиянии в сетчатку;
беременности.

Препарат назначают с осторожностью при наличии у пациента следующих заболеваний и патологических состояний:

атеросклероз коронарных и церебральных сосудов в тяжелой форме;
аритмия;
ишемическая болезнь сердца;
заболевания ЖКТ;
частые колебания АД.

Средство улучшает периферическое и мозговое кровообращение, устраняет мышечные спазмы, оказывает обезболивающее действие. Его применение при остеохондрозе обусловлено в основном последними двумя свойствами.

Капсулы Эуфиллина для капельницы

Для капельного введения раствор эуфиллина (10-20 мл) разводится изотоническим раствором натрия гидрохлорида (100-150 мл) 100-150 мл. Скорость введения должна составлять от 30 до 50 капель в минуту.
Максимальная разовая доза препарата составляет 0,25 г, дневная – 0,5 г.

Капельницы с эуфиллином при остеохондрозе не показаны при следующих сопутствующих заболеваниях:

гипертензия или гипотензия;
патологии сердца;
эпилепсия;
отек легких;
тиреотоксикоз;
почечная или печеночная недостаточность;
склонность к кровотечениям;
повышенная чувствительность к препарату.

Винпоцетин для раствора

Капельницы с винпоцетином назначают при шейном остеохондрозе. Это лекарственное средство способствует корректировке нарушений мозгового кровообращения, которые при данной форме болезни возникают весьма часто. Винпоцетин расширяет сосуды и оказывает антигипоксическое действие благодаря усилению переноса кислорода и глюкозы. При этом оно не оказывает выраженного воздействия на сердце и периферическое кровообращение. Активное вещество избирательно влияет на пораженные участки и улучшает метаболизм мозга.

При шейном остеохондрозе винпоцетин вводят с помощью капельницы. Максимальная скорость инфузии составляет 80 капель в минуту.

Начальная дозировка не должна превышать 20 мг в день, или 2 ампулы. Концентрированное средство разводится раствором для внутривенного введения.

В дальнейшем дозу можно доводить до 50 мг в день. Продолжительность курса – 10-14 дней.

При остеохондрозе достаточно эффективными оказываются также капельницы с озонированным физиологическим раствором. При этом используется состав с достаточно низкой концентрацией озона. Данный метод обеспечивает длительное действие на внутреннюю среду организма.

Устройство озоностат

нормализовать обменные процессы;
улучшить микроциркуляцию;
восстановить кислородный транспорт;
расширить сосуды;
сократить выраженность воспалительного процесса;
укрепить иммунитет.

Капельное введение озонированного физраствора осуществляется двумя способами:

инфузия на фоне непрекращающегося барботирования – в этом случае раствор на протяжении всей процедуры сохраняет насыщенность;
инфузия с прекращением барботирования во время процедуры – при этом доза, которую организм получает за 30 минут, равняется 67% дозы, получаемой при непрерывном барботировании.

Капельное введение озона не назначают при:

острой фазе инфаркта миокарда;
аллергии на озон;
низкой свертываемости крови;
внутренних кровотечениях;
тиреотоксикозе;
тромбоцитопении;
гипотонии;
гипогликемии;
остром панкреатите.

Капельное введение лекарственных средств при остеохондрозе шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника практикуется нечасто. Основным показанием является период обострения патологии, сопровождающийся сильным болевым синдромом.

Задачи и принцип действия капельниц при остеохондрозе

Получение лекарственных средств пероральным способом при обострении остеохондроза не всегда дает ожидаемый терапевтический эффект. По этой причине медикаменты вводятся внутривенно капельно.

Такой способ обусловлен достижением следующих целей:

Поддержание стабильной концентрации медикамента в организме. Капельное введение доставляет средство в кровь постепенно и равномерно, что позволяет поддерживать его необходимый для обеспечения лечебного эффекта уровень в течение продолжительного времени.
Оказание экстренной помощи. При необходимости быстро снять боли внутривенное введение средства оказывает стремительное и выраженное действие.

Некоторые лекарственные средства вводятся исключительно внутривенно капельно, поскольку иные варианты не обеспечивают надлежащего лечебного действия.

Показания и противопоказания к применению

Капельное введение усиливает терапевтический эффект лекарственного средства, увеличивая биологическую доступность его составляющих. Показанием к постановке капельниц становятся:

необходимость поддержания стабильной концентрации препарата в крови;
оказание экстренной помощи.

Данная форма введения лекарства имеет противопоказания:

патологии вен, в частности, тромбофлебит;
заболевания кожи гнойного характера, воспаления подкожной жировой клетчатки в зоне введения средства/установки катетера;
отек легочных тканей;
плохо компенсированные заболевания сердца и сосудов;
отеки на фоне тяжелой почечной недостаточности;
отек головного мозга.

От использования капельниц с анальгезирующими средствами необходимо отказаться при патологиях систем кровообращения и кроветворения.

Виды капельниц и особенности лечения

Капельницы могут содержать разные лекарственные средства. Чаще всего в процессе лечения остеохондроза разных отделов позвоночника используются:

Эуфиллин;
Дексаметазон;
смесь Гречко;
смесь Петрова;
Трентал.

Капельницы также могут иметь сложный состав.

Препарат способствует снятию мышечных спазмов, оказывая также обезболивающее действие. Смесь для капельницы готовится из следующего расчета: 10 – 20 мл эуфиллина на 100 – 150 мл изотонического раствора гидрохлорида натрия.

Скорость введения средства – 30 – 50 капель в минуту. Длительность лечения определяется индивидуально.

Капельницы с Эуфиллином при остеохондрозе запрещается ставить при наличии следующих патологий:

высокое/низкое артериальное давление;
заболевание сердца;
эпилепсия;
отек легочных тканей;
тиреотоксикоз;
плохая работа почек/печени;
предрасположенность к кровотечениям.

От лечения придется отказаться, если у человека есть аллергия на Эуфиллин.

Дексаметазон относится к группе гормональных препаратов из группы кортикостероидов. Оказывает выраженное противовоспалительное действие, устраняя локальное воспаление и снимая боли.

Дозировка средства подбирается индивидуально. Дексаметазон используется внутривенно капельно при обострении остеохондроза для купирования болевого синдрома не более трех дней.

Для усиления лечебного эффекта врач может использовать несколько препаратов одновременно. Состав сложной капельницы при сильных болях при остеохондрозе, например, при прострелах в области шеи и плечевого пояса, может включать следующие препараты:

Раствор Анальгина/Баралгина/Новокаина + Гидрокортизон/Эуфиллин/Лазикс +витамин В12 + любой транквилизатор.
Баралгин + Реланиум/Декаметазон/Новокаин + раствор глюкозы.
Раствор Анальгина (50%) + раствор Но-Шпы (2%) + Реопирин.
Раствор Анальгина (50%) + Но-Шпа/Лазикс + Новокаин (25%) + физраствор.

Сочетание лекарственных средств может быть разным и зависит от текущей симптоматики остеохондроза.

Смесь лекарственных средств предназначена для внутривенного капельного введения. В своем классическом составе смесь Гречко при остеохондрозе включает:

Димедрол (2 мл);
Анальгин (2 мл);
Новокаин (2 мл);
витамин В 12 (1 мл).

Новокаин или витамин при непереносимости разрешается заменить. В качестве альтернативы могут выступать:

Папаверин вместо Новокаина;
витамин В12 – микс витамина В1 + Прозерпин.

Полученную лекарственную смесь разводят в 400 мл физраствора. Обезболивающее действие сохраняется от 3-х до 5-и часов. Продолжительность курса – не больше 5 капельниц.

Смесь Петрова представляет собой гиперосмотическое средство, применяемое при обезвоживании организма. В капельницы при остеохондрозе включается при развитии инфекционного воспалительного процесса.

Активным действующим веществом препарата выступает пентоксифиллин. Это органическое соединение, в составе которого присутствуют атомы азота.

Использование Трентала улучшает кровообращение и восстанавливает питание воспаленных межпозвоночных дисков, разделяющих суставы позвоночника. Эффект достигается за счет способности средства предупреждать образование тромбов в просвете кровеносного русла, а также улучшает показатели текучести крови. Трентал также способствует расслаблению стенок сосудов, увеличивая их просвет. Итогом воздействия становится улучшение трофики тканей и снятие воспалительного процесса.

Трентал имеет ряд противопоказаний к применению:

геморрагическая форма инсульта;
кровоизлияние в ткани сетчатки глаза;
недавно перенесенный инфаркт миокарда;

Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты развиваются редко. Это могут быть:

аллергия;
нарушения сна;
боли за грудиной;
приступы тошноты и рвоты;
местные и внутренние кровоизлияния.

По отзывам, препарат хорошо справляется с проявлениями остеохондроза, побочка возникает в исключительных случаях.

Побочные эффекты

Используемые в составе капельниц препараты могут вызывать развитии побочных симптомов. Как правило, они зависят от типа лекарственного средства. Можно выделить ряд общих возможных негативных проявлений:

головокружения;
приступы аритмии;
резкие скачки показателей артериального давления;
сонливость;
нарушение сознания;
приступы тошноты, рвоты.

К тяжелым побочным эффектам относятся развитие инсульта, вызванное резким повышением показателей АД, отек мозга и легких на фоне повышенной проницаемости артерий.

При нарушении правил вливания раствора также не исключено развитие побочной симптоматики. Чаще всего она проявляется в виде аллергической реакции: кожных высыпаний, зуда, отечности, флебитов.

Показания для внедрения этого продукта включают в себя:

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

— отравления крепкими кислотами (щавелевая, соляная, хромовая, серная, уксусная, азотная, фенол и его производные – креолин, креозот, лизол). Отравление представляет собой тяжкий вид патологии, который развивается по причине действия на организм небезопасного хим вещества, имеющего ядовитые характеристики. При попадании этих веществ вовнутрь происходит развитие медицинской картины ожоговой заболевания хим этиологии. (Раствор глюкозы 5% 300 мл, глюкоза 40% 50 мл, раствор новокаина 2% 30 мл);

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

— отравление медью и ее соединениями. Происходит местное прижигающее действие, также эти хим вещества способны немеханическим методом вызвать структурно-функциональные нарушения печени и токсический эффект, который проявляется поражением почек. ( Применяется раствор глюкозы 5% 500 мл, раствор новокаина 2% 50 мл) ;

— отравление мышьяком и его соединениями. Мышьяк всасывается через желудочно-кишечный трак, легкие и кожу. Дальше страшное вещество в течение дней опосля проглатывания попадает из крови в печень, почки, легкие и селезенку. (Применяется раствор глюкозы 5% 500 мл, раствор новокаина 2% 50 мл);

— отравление скипидаром. Через кожные покровы и дыхательные пути происходит стремительная абсорбция скипидара. В организме вещество подвергается четкому и тесноватому сближению с глюкуроновой кислотой;

— отравление щелочами. Проявляется прижигающим и раздражающим действием на слизистые оболочки и кожу. Щелочи попадают в ткани еще поглубже, чем кислоты, растворяя при этом белки и приводя к появлению колликвационного некроза. (Применяется раствор глюкозы 5% 500 мл, раствор новокаина 2% 50 мл);

— отравление этиленгликолем. Высочайшая степень токсичности проявляется при попадании этого вещества через рот. Основное действие приходится на почки и центральную нервную систему. Ядовит не лишь сам этиленгликоль, но и его метаболиты. (Применяется раствор глюкозы 40% 200 мл, раствор новокаина 2% 20 мл – внутривенно, капельно);

— неотложные состояния в акушерстве, к которым относятся гестоз – отягощения и токсикоз на поздних сроках.
и этом состоянии наблюдается дефицитность пары многофункциональных систем, проявляющаяся отеками, гипертензией, протеинурией, в редких вариантах вероятны даже судороги и кома. Эта тяжелейшая акушерская патология может привести к нехорошим последствиям для дамы и вынашиваемого малыша. Критическими формами гестоза числятся преэклампсия и эклампсия. Преэклампсия – чрезвычайно суровое, но обратимое состояние. Преэклампсия традиционно продолжается недолго, но вероятен переход в эклампсию, сопровождающуюся судорогами, обмороками.

Вероятна эклампсическая кома, причинами которой традиционно являются отек мозга и артериальная гипертензия. Появлению эклампсической комы предшествует судорожный припадок. Беря во внимание серьезность последствий гестоза, независяще от степени его тяжести, пациентку следует госпитализировать. Употребляющаяся в исцеленье глюкозо-новокаиновая консистенция понижает уровень кровяного давления и оказывает спазмолитическое действие. (Раствор глюкозы 10% 200 мл, раствор новокаина 0,5 % 200 мл);

— посттрансфузионные отягощения. Эти явления могут появиться в процессе переливания крови и плазмозаменителей, почаще всего имеют развитие при долгих, циклических, огромных по размеру трансфузиях. (Используются равные размера раствора глюкозы 5% и раствора новокаина 0,5%);

— ожоговый и травматический шок.

Глюкозо-новокаиновую консистенция употребляют в медицине, когда требуется неотложная помощь — для избавления людского организма от токсических веществ, которые могут не лишь попасть из окружающей среды, но и образоваться снутри самого организма. В особенности продукты, содержащие раствор (однородная (гомогенная) система, в состав которой входят молекулы (атомы, ионы) двух или более типов, причём доля частиц каждого типа может непрерывно меняться в определённых пределах) глюкозы, показаны клиентам с интоксикацией, сопровождающейся большой утратой воды.

Глюкоза (или виноградный сахар, или декстроза (D-глюкоза), C6H12O6 — органическое соединение, моносахарид (шестиатомный гидроксиальдегид, гексоза), один из самых распространённых источников энергии в живых) — неподменное вещество для людского организма. Она нужна человеку для настоящей работы всех его систем, так как является основным энергетическим источником в организме.

Сущность блокады

Блокада – это инъекции фармацевтических продуктов, введенные конкретно в район больного очага. Изюминка целебной процедуры – моментальный обезболивающий эффект. Для инъекций используются местно-анестезирующие средства: новокаин (анестетик с умеренной активностью), лидокаин, или комплекс этих продуктов вместе со спазмолитиками и глюкокортикоидами.

Что таковое блокада (действия, направленные на изоляцию объекта путём пресечения всех его внешних связей) позвоночника при остеохондрозе?

Блокады при остеохондрозе – это процедуры, в базе которых лежит введение того или другого обезболивающего медикаментозного средства в пораженную область позвоночника. Манипуляции производятся при помощи шприца и разрешают снять болевой синдром и вернуть обычный уровень активности пациента.

Показаниями к проведению блокады при остеохондрозе являются:

мощная боль, не снимающаяся приемом анальгетиков;
выраженные воспалительные процессы в позвоночнике, требующие немедленного устранения;
спазмы мускул, представляющие собой ответную реакцию на патологические конфигурации, происходящие в позвоночном столбе.

Противопоказаниями к внедрению блокад при остеохондрозе являются:

Недостающая квалификация спеца, проводящего блокаду позвоночника, и пренебрежение критериями стерильности способны привести к развитию отягощений в виде:

повреждения связок, мышечных и нервных волокон во время укола;
менингита;
миелита;
развития неспецифических реакций на вводимые продукты;
кровотечения;
головокружения;
заторможенности;
онемения конечностей и губ;
головных болей;
учащения сердцебиения;
тошноты;
увеличения температуры тела;
скачков давления;
гнойничковых высыпаний на коже.

Обезболивающий эффект от блокады наступает в течение 10 минуток опосля введения продукта. Длительность обезболивания составляет три-четыре недельки.

Уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Терапию остеохондроза поясничного отдела позвоночника начинают с введения инъекционных препаратов. Затем, по окончании периода обострения, переходят на прием таблетированных средств. Курс инъекционного введения лекарств составляет около 7-14 дней.

Лекарственные средства, вводимые инъекционным путем, быстрее начинают свое действие, имеют наибольшую биодоступность, чем медикаменты в таблетках, так как не идут через пищеварительный тракт, подвергаясь разрушению со стороны желудочного сока и ферментов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Благодаря способу введения, минимизируется количество побочных эффектов, так как отсутствует непосредственный контакт лекарственного препарата со слизистой пищеварительной системы, как при приеме таблеток.

При остеохондрозе поясничного отдела применяют следующие уколы:

Препараты группы НПВС, снимающие признаки отека, воспаления, болевой синдром, уменьшающие сдавливание нервных корешков воспаленной тканью (анальгин, баралгин, мовалис, диклофенак, кеторолак, ибупрофен).
Миорелаксанты, устраняющие мышечный спазм, нормализующие тонус мышц (мидокалм, тизанидин, тизалуд, баклосан).
Хондропротекторы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани, способствующие ее регенерации (румалон, афлутоп, дона, хондрогард). В отличие от симптоматических препаратов, устраняющих только боль, хондропротекторы лечат первопричину заболевания. Назначают эту группу медикаментов длительно. Препараты по цене дороже, чем представители других групп. Особенно эффективны эти препараты в начальных стадиях заболевания при относительной сохранности хрящевой ткани, бесполезны при ее значительном разрушении.
Витамины (особенно группы В: В1, В6, В12, мильгамма), оказывающие благотворное влияние на нервные волокна, уменьшающие интенсивность болевого синдрома.
Гормоны глюкокортикостероиды, обладающие противовоспалительным действием (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон).
Гомеопатические препараты, применяющиеся при отсутствии аллергических реакций.
Анестетики (новокаин, лидокаин), чаще использующиеся для проведения блокад.
Комбинированные средства, например препарат Амбене. В одной упаковке располагаются ампулы или шприцы с растворами А (в состав входит дексаметазон) и Б (состоит из витамина В12 и гидрохлорида лидокаина). Амбене. оказывает противовоспалительное, обезболивающее, нейротрофическое действие.

По способу введения инъекций препаратов различают:

внутривенное (струйное или капельное) – медикаменты попадают сразу в кровяное русло, из-за чего достигается быстрый эффект;
внутримышечное – наиболее распространенное;
подкожное введение – характерно для витаминов;
лекарственная блокада, чаще новокаиновая, – препарат вводится в места выхода нервных окончаний, между позвоночными отростками.

Наиболее сложной манипуляцией является блокада. Благодаря способу введения, она как бы выключает чувствительный канатик спинного мозга, передающий болевые импульсы.

С помощью блокады вводят новокаин, лидокаин, обладающие анестезирующим действием. Иногда в ее состав входят гормоны (стероиды): преднизолон, альдостерон, гидрокортизон, обладающие противовоспалительным действием. Они увеличивают эффект от проводимой процедуры.

Наиболее эффективно снимает боль, устраняет мышечный спазм.

При остеохондрозе поясничного отдела используют 2 разновидности медикаментозных блокад: паравертебральную и эпидуральную.

Чтобы добиться наилучшего обезболивания, вводят несколько инъекций, эффект от которых начинается через 10 минут и продолжается несколько часов.

Из известных на сегодняшний день методов эпидуральная блокада обладает наибольшим обезболивающим эффектом. При этом новокаин вводится прямо в эпидуральное пространство, находящееся между твердой мозговой оболочкой и внутренней поверхностью спинномозгового канала.

Применяют ее в редких случаях при неэффективности других методов. Эта процедура требует поистине ювелирной точности исполнения.

Проведение блокад затруднено при выраженных деформациях позвоночника, обусловленных травмами, врожденными или приобретенными аномалиями.

Гомеопатические уколы позволяют воздействовать на причину заболевания. Эти лекарства в минимальной дозе способны творить чудеса без развития побочных эффектов.

Наиболее известны следующие препараты из этой серии:

траумель С обладает обезболивающим, противовоспалительным действием, содействует восстановлению поврежденных тканей;
цель Т улучшает процессы обмена в хрящевой ткани, способствует обновлению клеток хряща;
коэнзим – современный препарат с антиоксидантным действием, улучшает приток кислорода к клеткам организма, стимулирует обмен веществ.

Уколы – это средства для оказания медицинской помощи при остеохондрозе на первом этапе. Далее лечение продолжают с помощью таблеток. Для достижения твердого эффекта требуется большое терпение самого пациента и врача.

Схему лечения выбирает и контролирует невропатолог в зависимости от выраженности клинической картины. После выздоровления нужно продолжать выполнять рекомендации лечащего врача для профилактики рецидива заболевания.

Гость — 08.05.2017 — 17:14

Остеохондроз – это деструктивно-дегенеративное заболевание, поражающее межпозвонковые диски, характеризующееся потерей диском влаги и гликозаминогликанов и последующим его разрушением.

Патология возникает чаще всего в пожилом возрасте, при сидячем образе жизни, чрезмерных физических нагрузках, сопровождающихся поднятием тяжестей, травмах позвоночника.

Данное заболевание может поражать вначале определенный участок позвоночного столба (шейный, поясничный, крестцовый или грудной отделы), затем распространяться на всю высоту.

Основным клиническим синдромом при этой патологии является болевой. Появление боли связано в первую очередь с ущемлением корешков (radix) и канатиков (funiculus) спинномозговых нервов.

Купирование боли при остеохондрозе возможно путем введения болеутоляющих препаратов внутрь (таблетки, капсулы, порошки), внутривенно и внутримышечно (инъекционные формы препаратов), паравертебрально (блокада нервов) и эпидурально.

Паравертебральная блокада характеризуется введением лекарств в непосредственной близости от позвоночника путем внутрикожной, подкожной, внутримышечной, периневральной или интраневральной инъекции.

Интраневральная инъекция проводится в области спинномозгового ганглия, нервного корешка или канатика, передней (чувствительной) ветви спинномозгового нерва. Данная процедура показана лишь при точном определении конкретного пораженного нерва.

Чаще всего используются следующие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные препараты — диклофенак натрия, диклоберл, мелоксикам, ревмоксикам, целекоксиб и др.;
системные гормоны (глюкокортикостероиды) – гидрокортизон, дексаметазон;
местные анестетики – новокаин, бупивакаин, ропивакаин.

Шейная новокаиновая блокада используется при поражении шейного и плечевого нервных сплетений. Пациент обычно лежит на боку или сидит, согнув шею. Анестезиолог вводит иглу на уровне 6-го шейного позвонка. Количество вводимого новокаина зависит от массы тела и возраста пациента.

К основным осложнениям манипуляции в шейном отделе относят развитие синдрома Хорнера (при повреждении симпатических волокон), паралич диафрагмального нерва и боль в задней части шеи.

Грудные новокаиновые блокады выполняются при ущемлении межреберных нервов и развитии межреберной невралгии. Манипуляция проводится с одной или двух сторон в зависимости от объема поражения. Околопозвоночное пространство в грудном отделе ограничено поперечными отростками позвонков и медиальным краем ребра, поэтому выполнение процедуры не вызывает особых сложностей у врачей.

Блокада седалищного нерва необходима при ишиасе с сильным болевым синдромом.

Поясничная новокаиновая блокада выполняется при поражении пояснично-крестцово-копчикового сплетения и развитии люмбаго, люмбалгии, ишиалгии. Из всех блокад она является наиболее безопасной для жизни пациента.

Манипуляция осуществляется на уровне 3-4-го поясничных позвонков. Больного просят принять сидячее положение, хорошо согнувшись, и обхватить руками нижние конечности. Рекомендуется использовать 5-10 мл 0,25-процентного раствора новокаина, вводить стерильной иглой, тщательно соблюдая все правила асептики и антисептики.

Эпидуральные блокады при остеохондрозе выполняются путем введения анестетика в эпидуральное пространство (над твердой оболочкой спинного мозга). Особенностью данной манипуляции является создание сегментарной анестезии, т.е. устранение всех видов чувствительности в нужном участке (болевой, температурной, сенсорной) при сохранении двигательной активности.

Врач, выполняющий манипуляции, должен четко знать длительность действия и побочные эффекты используемых препаратов. В основном используются следующие анестетики: новокаин, хлорпрокаин, бупивакаин, ропивакаин. Для улучшения качества процедуры рекомендуется комбинировать местные анестетики с адреноблокаторами (адреналин, норадреналин).

Несмотря на все положительные качества, процедура имеет ряд осложнений (особенно при выполнении в шейном и поясничном отделах):

повреждение спинного мозга с последующим развитием парезов и паралича конечностей;
боль в спине;
головная боль;
развитие менингита или миелита спинного мозга (при занесении инфекции в перидуральное пространство).

Читайте также: