Электростимуляторы для лечения остеохондроза

Лечение сводится к улучшению питания костей, прекращается растройство хрящевой ткани, ликвидируется отложение солей, восстанавливаются поврежденные нервы. Гарантирует исчезновение болевых синдромов в 95% больных!

Уникальность метода в том, что оно позволяет влиять на недоступные зоны при других способах лечения.

Сущность метода внутритканевий электростимуляции позвоночника по Герасимову основана на электростимуляци нервных структур спинного мозга аппаратом А.А.Герасимова с подведением активного электрода к дужке измененных или выше лежащих позвонков,суставов,болевым зонам. Пассивный электрод располагают накожно на двигательные точки пораженных конечностей.

• эффект от лечения заметный уже даже после первой процедуры;
• курс лечения 3-6 процедур;
• болевой синдром ликвидируется, а эффект длится до 3 лет;
• частота обострений болезни уменьшается в 2,5-3 раза.

Показания к применению:

• остеохондрозпозвоночника, болевой синдром;
• остеоартрозы суставов, боли в суставах рук и ног;
• головные боли, мигрень;
• боли в шее, плечах, онемения пальцев;
• грыжи межпозвонковых дисков;
• вегето-сосудистая дистония.

Электростимуляция — достаточно новый способ эффективного лечения болевых синдромов, локализующихся в костях, связках и сухожилиях. Воздействие осуществляется специальным низкочастотным импульсным электрическим током на костную ткань болевых участков. Кожные покровы не пропускают электрический ток внутрь организма и уменьшают его до 500 раз, а к костям электроток чаще вообще не доходит, т.к шунтируется по токопроводным тканям, обходя костные структуры. Поэтому лечение осуществляется через иглу — электрод, подведенную к патологическим участкам костей.

Разработаны оптимальные параметры электрического тока, близкие по своим характеристикам к физиологическим, существующим в тканях и нервах. Описаны механизмы лечебного действия: общерефлекторный, местный, восстановление через периферические нервы. Подведение тока к кости быстро устраняет боль и отек путем восстановления кровообращения и микроциркуляции, прекращает распад хрящевой ткани, улучшает трофические процессы в зоне воздействия, способствует восстановлению структуры костной ткани, что является патогенетическим воздействием.

Для быстрого устранения боли и сокращения сроков лечения к иглеэлектроду подводят положительный ток с частотой 20-50 Гц, длительностью импульса 0,5 мс в течении 5-15 минут на каждую болевую точку, с возможностью лечения последовательно 2-5 точек за одну процедуру. Сила тока зависит от субъективных ощущений больного (болевого порога) и в среднем бывает 0,11 мА (по ощущению должно быть безболезненное, но достаточно ощутимое давление и распирание в игле). Интервалы процедур 1-3 дня. Способ лечения защищен патентом № 1103855 от 1993г. [2].

Эффективность лечения проверена у больных остеохондрозом позвоночника с разными степенью выраженности остеохондроза, неврологическими синдромами, стадией клинического синдрома и степенью выраженности клинических проявлений.

Наблюдаемая группа пациентов прошли через клинический, неврологический и статистический методы обследования. Особое внимание уделялось данным неврологического осмотра (подвижность в шейном и поясничном отделе позвоноч ника, болезненность при движении, тонус мышц конечностей, сухожильные рефлексы, чувствительность, болезненность при пальпации в проекции остистых отростков, и мест прикрепления мышц). Обострения болезни у пациентов не отмечалось, все пациенты были в периоде относительной стабилизации и периоде неполной ремиссии типов А, Б.

Набранная группа из 35 человек, в возрасте от 40 лет до 60 лет. Среди них 8 женщин и 27 мужчин. Ведущим синдромом был болевой синдром в позвоночнике (в 100% случаев), разной степени выраженности и синдром корешковой компрессии разной стадии (у 70%).

Все пациенты наряду с базовым лечением получали курс внутритканевой электростимуляции. Лечение проводилось в положении больного лежа на животе. Активный электрод-игла (анод) подводился к остистому отростку нужного позвонка (зависит от уровня поражения). Пассивный накожный электрод (катод) укладывался на дистальные участки нижних или верхних конечностей. К игле-электроду подводился импульсный электрический ток с частотой 20-50 Гц, сила тока подбиралась индивидуально, в зависимости от субъективных ощущений больного (до монотонной максимально безболезненной вибрации), по мере привыкания к току (повышении порога чувствительности) силу тока увеличивали.

Длительость процедуры 15-20 минут. Больным проводилось в среднем 3-8 сеансов через день. Осложнения и побочных реакций на фоне процедуры не отмечалось. Иногда после сеанса электростимуляции беспокоила боль в месте вкола иглы (это связано с перераздражением нервных рецепторов кожи). Контрольная группа пациентов набрана по данным архива.

Клинически все пациенты отмечали боль разной интенсивности при движении в поясничном отделе позвоночника. При пальпации в проекции остистых отростков и точек крестцовоподвздошных сочленений болезненность, напряжение и болезненность паравертебральных мышц. У 70% исследуемых больных обнаружены изменения в неврологическом статусе (сухожильные рефлексы снижены или отсутствуют, снижение чувствительности в конечностях по корешковому типу и снижение силы в пораженной конечности, тонус мышц конечностей были в норме). У остальных пациентов неврологических изменений в статусе не было обнаружено.

После проведения курса внутритканевой электростимуляции 27 (75%) пациентов отмечали заметное уменьшение интенсивности болевого синдрома при движении и покое, увеличение объема движений, у них определялось уменьшение напряжения и болезненности при пальпации паравертебральных мышц и проекции остистых отростков, улучшилась осанка. 6 больных (19%) отмечали незначительно снижение интенсивности болевого синдрома в поясничном отделе, но пальпаторно остистые отростки и паравертебральные мышцы были заметно менее болезненными. В некоторых случаях болевой синдром уменьшался буквально после одной процедуры, но в среднем после третьей. В 2-х случаях (6%) больные не отмечали уменьшение интенсивности болей, болезненность при пальпации проекции остистых отростков, мест прикрепления мышц и паравертебральных точек уменьшилась незначительно.

В неврологическом статусе явной динамики в сторону нормализации показателей не замечено. Лишь у 3-х больных при повторном осмотре отмечалось появление отсутствующих рефлексов, повышение силы в конечностях и улучшения чувстви тельности. Но субъективно, половина больных с корешковой компрессией отмечали улучшения чувствительности и увеличения силы в конечностях. В контрольной группе пациентов, уменьшение болевого синдрома в позвоночнике отмечалось в 80% случаев, но менее заметное. Положительная динамика появлялась через более длительный промежуток времени. В неврологическом статусе изменений при последующих осмотрах не было.

Таким образом, способ внутритканевой электростимуляции является эффективным и быстрым методом лечения болевых синдромов позвоночника. Может использоваться на разных стадиях за болевания, легко переносится пациентами. В сравнении с традиционными методами внутритканевая электростимуляция сокращает сроки купирования болевого синдрома. Наибольший терапевтический эффект замечен у больных с рефлекторными синдромами, нежели компрессионными.

Напряжение тока подбирается каждый раз индивидуально, начиная с 2-4 В и постепенно увеличивая с каждым сеансом на 0,5-1 В, что обеспечивает постепенную физическую нагрузку и легко переносится больными. После комплексного консервативного лечения сколиоза всегда отмечается улучшение показателей всех силовых проб независимо от возраста больных и степени сколиоза (статическая выносливость разгибателей увеличивалась примерно на 19-20 %, мышц брюшного пресса - на 30-35%). Следует отметить, что наиболее эффективной электростимуляция бывает при искривлениях позвоночника с углом кривизны, не превышающим 25°.

В комплексе лечебных мероприятий при лечении сколиозов немалое значение придается правильному рациональному протезно ортопедическому снабжению больных во время лечения и после выписки. При назначении корсета больным с прогрессирующими ранними формами сколиоза в случае, когда систематическое применение лечебной гимнастики и консервативных ортопедических мероприятий оказывается малоэффективным, необходимо руководствоваться функциональным состоянием и выносливостью отдельных мышечных групп путем углубленного обследования больных.

При некоторых заболеваниях ключевую важность имеет состояние мускулатуры пациента, одно из таких заболеваний – остеохондроз. Состояние пациента и его самочувствие напрямую зависят от уровня натренированности мышечного корсета позвоночника.

Как укрепить мышечный корсет, если отсутствует возможность или имеются противопоказания к физическим упражнениям? Ответ – пройти курс миостимуляции.

Что такое миостимуляция?

Миостимуляция – воздействие на мышцы импульсным током, что вызывает их сокращение как и при обычной нагрузке

Этот метод лечения разработан был для пациентов, временно утративших двигательную функцию, с целью предотвратить развитие атрофии мышц.

Сейчас миостимуляцию применяют во многих отраслях медицины и косметологии.

Смысл процедуры заключается в подаче к мышце пациента слабого электрического разряда импульсного тока, подобного тому, который возникает при проведении нервного импульса.

Миостимуляция при остеохондрозе

Миостимуляция активно применяется для снятия болей при остеохондрозе и поддержания опоры позвоночника

Для пациентов с остеохондрозом крайне важно поддерживать мышцы спины в рабочем состоянии. О том как укрепить мышцы спины с помощью гимнастики при шейно-грудном остеохондрозе читайте здесь.

Крепкий корсет из мышц снимает нагрузку с поврежденного позвоночника, что замедляет развитие остеохондроза.

Для этих целей часто применяют метод миостимуляции – возможность избирательного воздействия на необходимые мышцы дает отличный результат в комплексном укреплении мышечного корсета позвоночника.

Болевой синдром, который является основной жалобой пациентов с остеохондрозом, в 90% случаев обусловлен спазмом мышц в пораженной области. Воздействие импульсного тока помогает расслабить мышцу и вернуть ее в нормальное состояние, избавляя пациента от боли.

Противопоказания

Даже самый действенный метод лечения любого заболевания имеет свои противопоказания – состояния, при которых он способен навредить пациенту. Миостимуляция – не исключение.

Использование данного метода противопоказано пациентам с хроническими заболеваниями крови и склонностью к тромбозам, при сердечной или почечной недостаточности, онкологических заболеваниях.

Если в момент планирования начала терапии пациент болеет вирусным заболеванием, сопровождающимся повышением температуры или массивными воспалительными процессами, курс миостимуляции лучше отложить до полного выздоровления.

Если пациент имеет дерматологические заболевания, это может нарушить проведение тока, что негативно скажется на результате.

Пациентам с сердечными заболеваниями, у которых стоит кардиостимулятор, курс лечения миостимуляцией противопоказан.

Иногда существует непереносимость импульсного тока, что делает прохождение курса невозможным.

В каких случаях назначается миостимуляция?

Тренировка мышц спины полезна всегда, при отсутствии противопоказаний. Врачи настоятельно рекомендуют пациентам пройти курс миостимуляции в следующих случаях:

1. При наличии выраженного болевого синдрома, обусловленного спазмом мышц при остеохондрозе;
2. Если есть противопоказания или стадия остеохондроза не позволяет заниматься лечебной физкультурой;
3. Когда доказан гипо- и гипертонус отдельных мышц спины;
4. Для общего укрепления мышц спины и поддержания организма – как дополнительный метод лечения остеохондроза.

к содержанию ↑

Где и как проходит процедура?

Процедура при остеохондрозе проходит в специализированных медицинских центрах

Курсы миостимуляции при лечении остеохондроза проводятся в специализированных медицинских центрах или в частных ортопедических кабинетах.

При выборе места прохождения курса важно отталкиваться не от цены, а от качества и рекомендаций.

Кабинет должен обладать санитарно-гигиеническими заключениями, специалист обязан предъявить сертификат и лицензию на проведение данного вида лечения.

После постановки диагноза остеохондроз и консультации со своим лечащим врачом, пациент приходит в кабинет миостимуляции.

Раздевается по пояс, ложится на кушетку. На кожу в проекциях необходимых мышц крепятся электроды (профессиональных миостимулятор имеет 10-56 электродов) и начинается сеанс. Возможно ощущение легкого покалывания в области электродов.

Миостимуляция в домашних условиях

Если по какой-то причине прохождение курса лечения в специализированном учреждении невозможно, есть вариант заняться миостимуляцией на дому.

Для этого необходимо обсудить с компетентным специалистом тактику, длительность сеанса и точки размещения электродов.

Выяснить возможные осложнения и непредвиденные ситуации. Если врач разрешает пройти курс лечения в домашних условиях, дело остается за малым – выбрать миостимулятор.

Аппарат представляет собой компактный прибор, состоящий из коробки управления и электродов. Домашние миостимуляторы имеют от 2 до 4 электродов.

Все они просты в эксплуатации – электроды крепятся на кожу, включается прибор на выбранной частоте и начинается сеанс.

При выборе миостимулятора желательно соблюсти несколько моментов:

1. аппарат должен работать от сети;
2. электроды должны быть вшиты в моющиеся карманы;
3. должно присутствовать несколько режимов.

к содержанию ↑

Насколько эффективна процедура?

Механизм действия миостимулятора схож с импульсами, посылаемыми головным мозгом, из-за чего работа мышц выполняется в полном объеме.

При условии квалифицированного проведения сеанса, выполнения всех требований врача, эффект от миостимуляции превосходит все ожидания.

Быстрое снятие спазма избавляет пациента от боли после первого же посещения кабинета.

Отзывы

Лидия, 42 года: Прохожу курс миостимуляции каждые 4-5 месяцев на протяжении 3 лет. Тренирую мышцы спины, так как у меня поясничный остеохондроз. За все эти годы не было обострений, в спине ощущаю легкость, не возникает проблем с наклонами.

Марк, 27 лет: Когда было обострение остеохондроза, доктор сказал, что это спазм и посоветовал полечиться током. На втором сеансе ушла боль, прошел весь курс, о боли не вспоминал весь следующий год.

Остеохондроз – хроническое заболевание, поражающее суставы и позвоночник. Одним из патологических механизмов этого заболевания является снижение тонуса и силы скелетной мускулатуры, ослабление мышечного корсета вплоть до атрофии. Занятия физкультурой в некоторых случаях больным противопоказаны, и врачи назначают физиотерапевтическое лечение. Миостимуляция при остеохондрозе является доступным и популярным методом терапии.

Этот метод физиотерапевтического воздействия имеет разные названия – электростимуляция, миолифтинг и пр. Первоначально он был разработан для тренировки скелетной мускулатуры у пациентов, прикованных к постели и не способных заниматься обычной лечебной физкультурой.

С течением времени спектр применения процедуры стал существенно шире. Современная медицина использует миостимуляцию в кардиологии и реаниматологии для восстановления ритма сердца (по этому принципу работают кардиостимуляторы и дефибрилляторы), в неврологической практике, ревматологии и травматологии.

Принцип действия миостимуляции

В основу процедуры заложено воздействие на ткани человеческого организма импульсного тока. Для этого на поверхность тела накладываются специальные электроды, через которые подается электрический сигнал небольшой силы. По своим характеристикам он имеет сходство с естественными нервными импульсами, которые приходят от головного мозга. Под воздействием такого тока мышечные волокна начинают сокращаться. Процедуру проводят с помощью специальных аппаратов – портативных или стационарных.

Вызывая сокращение и двигательное возбуждение мышечных волокон, электромиостимуляция приводит к усилению всех трофических и обменных процессов, улучшает снабжение волокон энергией, повышает активность систем регуляции.

Когда электрический импульс идет вдоль нервного волокна, проводимость последнего заметно увеличивается, что тормозит атрофию мышц и замедляет их перерождение в соединительную ткань. Регенерация поврежденного нервного ствола также усиливается.

Показания и противопоказания к применению миостимуляторов

Тренировка мышц спины – неотъемлемая часть комплексного лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Врачами неврологами и вертебрологами составлен перечень показаний к назначению электростимуляции.

Процедура приписывается тем пациентам, у которых есть противопоказания к занятиям лечебной физкультурой или тяжелое состояние не позволяет выполнять гимнастические упражнения. Еще одним показанием является подтвержденный гипо- или гипертонус отдельных групп мышц. Широко применяется миостимуляция спины при остеохондрозе для снятия выраженного болевого синдрома.

Противопоказаниями к назначению процедуры служат:

• системные болезни крови;
• тромбофлебиты;
• злокачественные новообразования;
• активная форма туберкулеза;
• кожные заболевания в стадии обострения;
• почечная и печеночная недостаточность.

Не рекомендуется назначать эту процедуру женщинам в период беременности, поскольку возникает угроза выкидыша. Пациентам, у которых имплантирован кардиостимулятор, задействовать лечение импульсными токами также не разрешается, так как электрические разряды могут привести к нарушению его работы. Нежелательно также лечиться подобным образом людям, у которых имеется любое острое инфекционное или воспалительное заболевание.

Эффективность миостимуляции в лечении остеохондроза

Основной эффект от процедуры миостимуляции при остеохондрозе заключается в укреплении мышц спины и плечевого пояса. Хорошо развитая мускулатура создает эффект корсета, снимая излишнюю нагрузку с позвоночника и позволяя ему находиться в физиологическом положении. Такое воздействие носит не только лечебный, но и профилактический характер, так как предупреждает дальнейшее развитие патологии, снижает частоту и выраженность обострений.

При электрической стимуляции излишне напряженных мышц создается парадоксальный эффект их расслабления. Этого возможно добиться с помощью тока определенной частоты.

Ритмичные сокращения мышечных волокон, которые возникают под действием электрических импульсов, улучшают кровообращение в пораженных участках, способствуют нормализации питания и стимулируют обменные процессы. Все вместе это приводит к повышению регенерации и быстрому восстановлению хрящей при остеохондрозе позвоночника. В результате пациенты отмечают снижение болевых ощущений и отека. Подвижность суставов поясничного и шейного отдела восстанавливается, нормализуется общее самочувствие и работоспособность.

Как проводится процедура

Лучше всего проходить такое лечение в специализированных физиотерапевтических отделениях, которые открываются в государственных или коммерческих лечебных учреждениях. Прежде чем начать курс, необходимо проконсультироваться со своим врачом на предмет противопоказаний.

Пациент снимает одежду по пояс и ложится на кушетку. На поверхность спины и шеи в необходимых местах накладываются электроды. У профессиональных устройств их может быть от 10 до 56 штук. Медицинский работник задает аппарату определенный режим. При этом могут появиться легкие ощущения покалывания и сокращения мышц.

Те пациенты, которые не могут посещать специализированные клиники, могут купить портативное устройство и пользоваться им прямо у себя дома.

Прежде чем начинать домашнее лечение, необходимо тщательно изучить инструкцию по использованию прибора и выяснить у специалиста, на какие точки нужно накладывать электроды в каждом индивидуальном случае. Узнать о разных типах и марках аппаратов можно в этом видео.

Кроме того, необходимо уточнить время проведения процедуры. Всего может быть назначено от 7 до 10 сеансов. Курсы лечения можно повторять 1-2 раза в год. После окончания процедуры нужно немного отдохнуть, лучше всего полежать. Если во время лечения пациент почувствовал себя хуже, необходимо отключить прибор и обратиться на консультацию к специалисту.

Преимущества и недостатки метода

Отзывы специалистов и пользователей свидетельствуют о большом количестве положительных эффектов электромиостимуляции. К безусловным плюсам этого вида терапии можно отнести безопасность, простоту выполнения и доступность. Стоимость такого лечения в клиниках сравнительно невысока. Процедура оказывает положительное воздействие на ткани и органы тела.

С помощью аппаратов-миостимуляторов можно оказать воздействие на самые глубокие мышцы спины, о которых трудно бывает добраться массажисту. Важным моментом является ограниченное воздействие именно на те участки тела, которые в нем нуждаются. К недостаткам метода можно отнести:

• трудность воздействия в случаях, когда у пациента сильно выражен подкожный жировой слой;
• неэффективность при воздействии на хорошо тренированные мускулы;
• наличие противопоказаний;
• невозможность стимулировать все мышцы сразу, как это происходит при занятиях физкультурой или спортом.

Причинить вред эта процедура может только в тех случаях, когда ее проводят при имеющихся противопоказаниях без разрешения врача. Многие клиники осуществляют процедуру с целью снижения веса и некоторые даже обещают избавление от лишних килограммов за несколько дней. Действительно, стимуляция импульсными токами поможет подтянуть мышцы и кожу, однако для достижения хорошего результата потребуется не только физиолечение, но и классические занятия спортом и коррекция рациона.

Лечение болезней опорно-двигательного аппарата требует системного подхода. Процедуры миостимуляции при остеохондрозе помогают снять боль, укрепляют мышцы спины и восстанавливают физиологическое состояние позвоночника. Однако этот метод имеет противопоказания, так что перед началом лечения нужно проконсультироваться с врачом.

Восстановление статодинамических функций – важная задача восстановительного лечения пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата. Стабилометрия – метод, позволяющий объективно количественно оценить статодинамические функции, проследить их динамику под влиянием различных воздействий. В последние годы он все шире применяется для объективной оценки эффективности влияния различных методов лечения на пациентов с различной патологией. Однако сведений о влиянии внутритканевой электростимуляции на постуральную регуляцию у пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника нам не встретилось.
Подведение тока к кости быстро устраняет боль и отек путем восстановления кровообращения и микроциркуляции, прекращает распад хрящевой ткани, улучшает трофические процессы в зоне воздействия, способствует восстановлению структуры костной ткани, что является патогенетическим воздействием. Разработаны оптимальные параметры электрического тока, близкие по своим характеристикам к физиологическим, существующим в тканях и нервах. Описаны механизмы лечебного действия: общерефлекторный, местный, восстановление через периферические нервы. Для быстрого устранения боли и сокращения сроков лечения к игле-электроду подводят положительный ток с частотой 20-50 Гц, длительностью импульса 0,5 мс в течение 5-15 минут на каждую болевую точку, с возможностью лечения последовательно 2-5 точек за одну процедуру. Сила тока зависит от субъективных ощущений больного (болевого порога) и бывает, в среднем, 0,11 мА (по ощущению должно быть безболезненное, но достаточно ощутимое давление и распирание в игле). Интервалы процедур – 1-3 дня. Способ лечения защищен патентом №1103855 от 1993 года [1].

Цель работы – изучить эффективность внутритканевой электростимуляции на постуральную регуляцию у пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Клинически у всех пациентов определялась болезненность при движении в поясничном отделе позвоночника, пальпации в проекции остистых отростков и точек кресцово-подвздошных сочленений, асимметрия во фронтальной плоскости, изменение угла наклона таза, напряжение паравертебральных мышц. У троих больных сухожильные рефлексы, тону смышц конечностей были в норме, чувствительность не нарушена, сила в конечностях достаточная. У остальных пяти пациентов отмечалось снижение сухожильных рефлексов, гипостезия по корешковому типу, снижение силы в проксимальных и(или) дистальных отделах нижних конечностей.
После проведения курса внутритканевой электростимуляции все пациенты отмечали уменьшение интенсивности болевого синдрома при движении и в покое, увеличение объема движений, у них определялось уменьшение напряжения паравертебральных мышц. У 6 обследованных угол наклона таза приблизился к норме. Трое больных субъективно отмечали увеличение чувствительности и силы в нижних конечностях.
По результатам стабилометрии у всех пациентов отмечалось нарушение постуральной регуляции. Смещение проекции общего центра масс (ОЦМ) во фронтальной и сагиттальной плоскостях превышало норму. У 5 пациентов проекция ОЦМ в сагиттальной плоскости была смещена кзади от межлодыжечной линии, а у троих – кпереди. У всех пациентов проекция ОЦМ и девиации во фронтальной плоскости также превышали норму. Площадь статокинезиограммы превышала норму в 2-5 раз у всех обследуемых, а длина – у половины. Частотные характеристики не отличались от нормы.
У 6 пациентов после окончания курса внутритканевой электростимуляции по результатам стабилографии проекция ОЦМ в сагиттальной плоскости приблизилась к среднему значению нормы. У половины больных в два раза уменьшилась площадь стабилограммы, у троих уменьшились девиации в сагиттальной плоскости и длина статокинезиограммы. У двух пациентов проекция ОЦМ во фронтальной плоскости также приблизилась к норме.
Таким образом, после проведения курса внутритканевой электростимуляции у всех больных отмечалось улучшение постуральной регуляции. Приближение проекции ОЦМ во фронтальной плоскости к норме свидетельствует об уменьше нии интенсивности болевого синдрома в нижней конечности, т.е. больные больше опираются на больную ногу, что подтверждалось клинически. Уменьшение девиаций, площади статокинезиограммы, нормализация проекции ОЦМ в сагиттальной плоскости связаны, вероятно, с улучшением функции аксиальной мускулатуры в поясничном отделе позвоночника, уменьшением в нем болей.

1. Применение внутритканевой электростимуляции улучшает постуральную регуляцию у пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.
2. Внутритканевая электростимуляция быстро и эффективно снижает интенсивность болевого синдрома у больных с поясничным остеохондрозом.

Электростимуляция мышц – один из способов физиотерапевтического воздействия, который направлен на восстановление функции мышечной и нервной ткани после повреждения. При электростимуляции мышц используют импульсные токи различной силы и частоты.

При помощи электростимуляции физиотерапевты Юсуповской больницы восстанавливают или улучшают трофические функции нервных волокон, улучшают процесс иннервации мышц, их сократимость.

Транскраниальная электростимуляция представляет собой воздействие на головной мозг токов определённых частотных характеристик. Они активируют опиоидные структуры головного мозга и способствуют высвобождению бета-эндорфина. Это позволяет купировать различные болевые синдромы, снизить дозу препаратов для наркоза при хирургическом вмешательстве. В Юсуповской больнице электростимуляцию мышц ног, лица выполняют с помощью новейших приборов для электростимуляции ведущих европейских фирм.

Электростимуляцию мочевого пузыря проводится при расстройствах мочеиспускания, связанных с воспалением, дисфункцией или нарушением иннервации мочевого пузыря, вызванных заболеваниями спинного или головного мозга. Электростимуляция мозга успешно применяется в клинике реабилитации для восстановления после инсульта, лечения хронической боли и депрессивного синдрома. Она улучшает креативность мышления.

Влияние на организм

Электростимуляция влияет на организм за счёт импульсов разной продолжительности – от 0,5 до 300 мс, при силе тока до 5 мА (на лице), до 100 мА (на теле) и частоте 10-150 Гц, которая действуют с перерывами. Несмотря на то, что во время процедуры пациент не двигается, это влияние идентично обычной работе мышц во время их активности. Ток проходит сквозь ткани, возбуждает клетки и стимулирует активную работу мышцы, а в период пауз она расслабляется.

Ток, благодаря такому ритму работы, не раздражает кожу под электродами и эпидермис не повреждается. При воздействии электрического тока на мышцы или нервы изменяется их биоактивность. Импульсы провоцируют сокращение мышечных волокон, что их укрепляет и приводит в действие. Если мышца перенапряжена, электростимуляция хорошо снимает такое напряжение.

Электростимуляция мышц спины в клинике неврологии проводится пациентам с неподвижным больным или искривлённым позвоночником. Она уменьшает болевые ощущения, восстанавливает чувствительность, укрепляет мышцы. Процедуры на этапе реабилитации после операции на позвоночнике помогают укрепить мышцы спины.

Электростимуляция мышц нижних конечностей позволяет восстановить работу следующих мышц:

• двуглавой мышцы бедра – восстанавливает сгибание коленного сустава;
• икроножной мышцы – помогает восстановить функцию сгибания стопы;
• перональной мышцы – усиливает тыльное сгибание и отведение стопы;
• прямой мышцы бедра – улучшает разгибание ноги в коленном суставе.

Электростимуляция мышц бедра помогает активно бороться с остеоартритом, помогает восстановиться после операции по замене сустава. Электростимуляция мышц лица ускоряет утилизацию кислорода и уменьшает затраты энергии на сокращение. После физических нагрузок накапливается молочная кислота, а ток выводит её с мышц, избавляя от болевых ощущений.

Электростимуляция мышц рук восстанавливает функцию следующих мышц:

• дельтовидной – помогает возобновить отведение плеча в сторону, назад и вперёд;
• разгибателей кисти и пальцев – восстанавливает функцию разгибания;
• трехглавой – улучшает разгибание руки в локтевом суставе;
• двуглавой – поможет сгибать руку в локтевом суставе;
• сгибателей кисти и пальцев – улучшает их сгибание.

Показания и противопоказания

Электростимуляцию реабилитологи Юсуповской больницы проводят при всех состояниях, которые сопровождаются параличом или парезом мышц, травматических повреждениях нервов. Показаниями к электростимуляции являются:

• спастические параличи при рассеянном склерозе, боковом амиотрофическом склерозе, полинейропатиях и синдроме Гийена-Барре;
• нарушения чувствительности при корешковых синдромах и различных травматических повреждениях;
• центральные парезы и параличи вследствие перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения;
• длительная адинамия мышц, сопровождающаяся их гипотрофией.

Электростимуляция не применяется в качестве средства монотерапии и является дополняющим реабилитационным мероприятием. Она эффективна для мышц спины у пациентов, которые длительно находятся на постельном режиме. Мышцы спины во время процедур восстанавливают устойчивость к нагрузке, бывшую силу.

Существует немало противопоказаний к проведению электростимуляции мышц:

• острый период ишемических поражений тканей мозга, сердца (инсульт, инфаркт миокарда);
• злокачественные новообразования;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• лихорадочные состояния, в том числе сепсис;
• заболевания кожи в месте проведения стимуляции.

Противопоказано проведение электростимуляции пациента, страдающим эпилепсией, в силу того, что процедура может спровоцировать судорожный приступ. При травматических повреждениях нервов, мышц и сухожилий проводить электростимуляцию можно через месяц со времени наложения швов. В противном случае ввиду резко увеличивающейся механической нагрузке при мышечном сокращении во время проведения процедуры может развиться несостоятельность шва. Категорически противопоказана электростимуляция при беременности, ведь электрический стимул может приводить к повышению тонуса матки и вызвать преждевременное прерывание беременности.

Длительность лечения

Продолжительность терапии электростимуляцией в Юсуповской больнице определяет лечащий врач в зависимости от выраженности симптомов, давности поражения, характера патологического процесса. Длительность одной процедуры о не превышает 40 минут, при этом одна мышца или нерв стимулируется максимум 2-3 минуты. После этого необходима пауза около 10 минут.

Электростимуляцию проводят ежедневно или несколько раз в день. Курс лечения составляет от 10 дней до месяца. Перерыв между кусами делают 30 дней, после чего проводят повторное лечение с использованием этого метода.

Что входит в процедуру

Перед электростимуляцией неврологи Юсуповской больницы и находят спазмированные мышцы, устанавливают степень повышения их тонуса и распознают наличие фиброзных изменений. Если процедура проводится на лице, пациентке рекомендуют снять макияж и обезжирить кожу. Затем физиотерапевт наносит на кожу и электроды токопроводящий гель.

Электроды накладывает на области, где расположены двигательные точки: лицо, грудь, спину, живот, конечности и закрепляет. Выбрав необходимую силу тока, частоту и продолжительность, проводит сеанс электрической стимуляции. По окончании процедуры снимает электроды, очищает кожу от геля.

Электростимуляция мышц в ходьбе

Терапия двигательного неврологического дефицита подразумевает использование нескольких схем лечения. Одним из современных способов повышения их эффективности является искусственная коррекция движений. В рамках этого метода пациенту проводят электростимуляцию при ходьбе. Это внешняя электростимуляция мышц, параметры которой реабилитологи Юсуповской больницы подбирают индивидуально в соответствии с особенностями пациента, физиологическими нормами и динамикой ходьбы.

Метод электростимуляции мышц позволяет добиться следующих результатов:

• снижение утомляемости;
• рост амплитуды движений при ходьбе;
• повышение темпа ходьбы;
• увеличение максимального расстояния, которое может пройти пациент.

Электростимуляцию мышц в Москве как метод лечения двигательного неврологического дефицита применяют специалисты клиники реабилитации. Пройти курс лечения можно, позвонив по телефону Юсуповской больницы.