Что такое радикулит медицинская энциклопедия
I
Радикулит (radiculitis; лат. radicula корешок + itis)
Этиология и патогенез. Наиболее часто причиной Р. являются дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике, прежде всего Остеохондроз, деформирующий спондилоартроз, а также грыжи межпозвоночных дисков, спондилогенный, дискогенный радикулит. Р. может быть обусловлен также гриппом, туберкулезом, бруцеллезом, ревматизмом, сифилисом, цереброспинальным менингитом, хроническим спинальным лептоменингитом, корешковыми формами нейровирусных заболеваний (клещевой энцефалит и др.), экстрадуральными опухолями.
В механизме возникновения Р. при остеохондрозе ведущую роль играет асептический иммуноаллергический воспалительный процесс вокруг патологического измененного диска и располагающегося рядом с ним корешка спинномозгового нерва. Большое значение имеют провоцирующие экзогенные (травма, переохлаждение, инфекции, интоксикации) и эндогенные (функциональная и генетическая недостаточность нервно-мышечного и костно-связочного аппарата, гемодинамические расстройства в позвоночнике) факторы. Способствуют развитию дистрофического процесса в межпозвоночных дисках врожденные дефекты развития позвоночника — люмбализация, сакрализация, незаращение дужек и др. При инфекционном аутоиммунном воспалительном процессе возникает лимфоидная инфильтрация вокруг корешка, что приводит к отеку, сдавлению и ложной гипоксии его структур, нарушению функции проводимости или раздражению нервных волокон. При поражении внутриоболочечной части корешка воспалительные явления распространяются и на прилежащие оболочки спинного мозга (см. Мозговые оболочки Миелополирадикулоневрит).
Клиническая картина характеризуется симптомами раздражения или выпадения функции чувствительных, двигательных и вегетативных волокон соответствующих корешков спинномозговых нервов. Первым признаком обычно является боль корешкового типа, локализующаяся в определенной зоне с периодическими прострелами (как удар электрическим током). Вскоре появляется ощущение онемения, покалывания или ползания мурашек в соответствующем дерматоме. В зоне иннервации пораженного корешка определяется снижение или выпадение всех видов чувствительности (болевой, температурной и тактильной). При распространении патологического процесса и на двигательный корешок спинномозгового нерва присоединяется слабость мышц соответствующего миотома, снижается или исчезает глубокий рефлекс. Через 2—3 нед. от начала заболевания может выявляться атрофия паретичных мышц. Вегетативно-трофические и сосудистые расстройства преобладают в дистальных отделах конечностей.
Кроме того, обычно наблюдаются симтомы, зависящие от этиологического фактора: например, при спондилогенном Р. имеются симптомы нарушения статики и динамики соответствующего отдела позвоночника. При Р. инфекционного происхождения — симптомы общеинфекционного процесса (повышение температуры тела, изменения гемограммы и др.).
Характер клинической картины Р. определяется локализацией и функцией поражен корешков. В связи с этим различают шейный, грудной и пояснично-крестцовый радикулит.
Шейный радикулит — поражение (чаще всего) корешков спинномозговых нервов Cv — CVIII вследствие остеохондроза и деформирующего спондилоартроза. Заболевание начинается обычно в возрасте старше 40 лет, нередко имеет затяжное течение с рецидивами. Первым признаком является односторонняя боль в шее и в зоне иннервации пораженного корешка. Боль усиливается при движении головы, распространяется иногда на затылочную и верхнегрудную области (вследствие раздражения шейных узлов симпатического ствола и заднего шейного симпатического нерва). Характерны Болевые точки в области шеи — паравертебральные, вертебральные; ограничение движений головы в больную сторону и назад. Иногда наблюдается кривошея. Часто возникает онемение в области кисти. Нарушения чувствительности корешкового типа вначале проявляются гиперестезией, а затем — гипестезией. Двигательные расстройства характеризуются легкой слабостью мелких мышц кисти, их атрофией. При поражении корешков Cv — CVI снижается бицепс-рефлекс, Cvii — CVIII — трицепс-рефлекс и карпорадиальный рефлекс. При нарушении функции корешка CVIII, наблюдается синдром Пти или Бернара — Горнера синдром, а также вегетативно-трофические и сосудистые нарушения на верхней конечности (сухость кожи, гипергидроз, мраморность кожи, похолодание кисти и др.)
Грудной радикулит встречается значительно реже, чем шейный и пояснично-крестцовый. Причиной заболевания обычно являются вирусная инфекция (опоясывающий лишай), реже дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике (деформирующий спондилоартроз, остеохондроз). Эта форма Р. возникает также вследствие компрессии корешков спинномозговых нервов опухолью, спаечным процессом. Клинически характеризуется болями в межреберье с ощущением онемения или парестезий. Болевые точки локализуются паравертебрально у соответствующего позвонка, по ходу межреберья на уровне подмышечной линии и у грудины. Отмечается положительный симптом растяжения Нери. При грудном радикулите больные часто сгибают позвоночник в пораженную сторону и держат туловище в таком положении, избегая всякого лишнего движения, чтобы не усилить боль.
Пояснично-крестцовый радикулит — наиболее частая форма Р. Имеет в основном спондилогенную природу. Заболевают обычно люди в возрасте 30—50 лет, особенно часто лица выполняющие работу, связанную с избыточными статико-динамическими нагрузками на позвоночник, а также работающие в неблагоприятных температурных условиях. Почти у всех заболевших отмечается рецидивирующее течение заболевания. Клиническая картина характеризуется болями в пояснице и на задней поверхности ноги и по ходу седалищного нерва (ишиас). У 80% больных пояснично-крестцовый Р. начинается в форме Люмбаго или люмбалгии, в 15% случаев боли появляются одновременно в пояснице и по ходу седалищного нерва (люмбоишиалгия) и только у 5% случаев боль вначале возникает по ходу седалищного нерва (ишиалгия). Люмбаго появляется обычно при неловком движении, подъеме тяжести, травме и продолжается от нескольких минут до нескольких дней, нередко возникают повторные приступы. Движения в поясничном отделе позвоночника резко ограничены, отмечается напряжение длинных мышц спины. Симптомы растяжения корешков спинномозговых нервов не выражены.
При люмбоишиалгии боли иррадиируют от поясницы в одну или обе ноги, наблюдаются вегетативно-сосудистые, мышечно-тонические или нейродистрофические проявления. Объективно обнаруживают ограничение движений в позвоночнике, рефлекторно-тоническое напряжение мышц поясницы, Сколиоз, сглаженность поясничного Лордоза. Выявляются симптомы растяжения корешков спинномозговых нервов: симптом Ласега — больному лежащему на спине, поднимают выпрямленную ногу на больной стороне, при этом появляется или резко обостряется боль в пояснице и по задней поверхности бедра, голени (первая фаза), если после этого ногу сгибают в коленном суставе, боль исчезает (вторая фаза); симптом Бехтерева — при попытке посадить лежащего на спине больного рефлекторно сгибается больная нога, если ее разогнуть, то сгибается здоровая нога; симптом Нери — резкий наклон головы к груди вызывает боль в пояснице и ноге; симптом Дежерина — появление или усиление боли в пояснице при кашле, чиханье, физическом напряжении и натуживании; симптом Бонне I — появление боли при форсированном приведении приподнятой больной ноги; симптом Бонне II — сглаженность или исчезновение ягодичной складки на больной стороне. Нередко наблюдаются и другие симптомы: симптом Турина — боль в икроножной мышце при резком разгибании большого пальца ноги; симптом Файерштайна — при стоянии на больной ноге появляется боль по задней ее поверхности в ответ на покачивание здоровой ногой вперед и назад; симптом Кроля — чрезмерное оволосение или реже выпадение волос на больной ноге; Ожеховского — похолодание тыла стопы на больной ноге. Из-за боли нередко возникают анталгические позы с вынужденным положением в постели, при сидении, ходьбе, одевании.
Расстройства чувствительности в автономной зоне иннервации пораженного корешка бывают в виде парестезий, гипестезий с гиперпатией или гиперестезий (см. Чувствительность).
Двигательные нарушения обычно сочетаются с расстройством чувствительности. Характерно миотомное распределение вялых параличей (Параличи) с гипотонией мышц и их гипотрофией. Наиболее часто поражаются корешки Lv и Si,. При такой локализации Р. снижается или утрачивается ахиллов рефлекс и рефлекс с длинного разгибателя большого пальца ноги. При поражении корешков Lii — Liv, снижается коленный рефлекс.
При рецидивирующем течении заболевания присоединяются вазомоторные расстройства в нижних конечностях (мраморность кожи, сухость или повышенная потливость, гипо- или гипертрихоз, исчерченность ногтевых пластинок и др.).
При люмбальной пункции иногда выявляется белково-клеточная диссоциация в церебросинальной жидкости (Цереброспинальная жидкость), что указывает на наличие грыжевого выпячивания или рубцово-спаечного процесса в зоне конского хвоста (см. Спинной мозг).
Диагноз ставят на основании анамнеза, характерной клинической картины и данных рентгенологического и лабораторного исследований, которые позволяют уточнить возможную причину корешковых болей (дегенеративные поражения, травмы, опухоли позвоночника, спондилиты, аномалии развития позвоночника и др.).
Рентгенологическое исследование проводят с целью определения наличия и распознавания характера поражений Позвоночника. При этом следует подчеркнуть, что между рентгенологической картиной межпозвоночного остеохондроза или спондилоартроза и клиническими проявлениями Р. отсутствует прямое соответствие. Отсутствие рентгенологических признаков поражения позвоночника не исключает дискогенной природы Р. Рентгенологическая картина бывает практически одинаковой в период выраженных клинических проявлений Р. и после их купирования. Выявляемые при спондилографии остеофиты по передней и боковым поверхностям позвонков, как и передние или центральные узлы Шморля, обычно не имеют отношения к развитию корешкового синдрома.
Компрессия спинномозговых корешков в шейном отделе чаще всего обусловлена сужением межпозвоночных отверстий в связи с образованием остеофитов, которые могут исходить из тел позвонков, крючковидных и суставных отростков. Эти изменения позвоночника хорошо выявляются рентгенологически. На рентгенограммах также отчетливо видны вызывающие компрессию смещения шейных и поясничных позвонков — ретролистез при остеохондрозе и передние смещения при спондилоартрозе. Корешковый синдром развивается при патологической подвижности — нестабильности в пораженных сегментах. При постепенно наступающей фиксации последних симптоматика может стихать. Функциональная рентгенография в положении сгибания и разгибания позвоночника позволяет выявить смещения позвонков, не обнаруживаемые на снимках в стандартных проекциях, установить нестабильность или, напротив, фиксацию пораженного сегмента.
Таким образом, обычное рентгенологическое исследование позволяя во многих случаях Р. распознать дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника и среди них те, которые непосредственно обусловливают компрессию корешков, тем не менее не имеет самостоятельного значения в оценке дискогенного Р. Ценность его заключается прежде всего в том, что оно дает возможность исключить такие причины Р., как деструктивные процессы в позвоночнике (опухоли, спондилиты), травматические и патологические переломы и смещения позвонков. Если эти поражения исключены, то важное значение приобретает сопоставление рентгенологических симптомов с неврологическими данными, указывающими на уровень и сторону поражения.
При анализе рентгенограмм следует принимать во внимание любые признаки, которые могут иметь хотя бы косвенное отношение к корешковым симптомам, в т.ч. сглаживание лордоза, и сколиоз как неспецифические симптомы, отражающие анталгическую позу больного. При рентгенодиагностике должны быть отмечены как некоторые варианты и аномалии развития позвоночника (переходный пояснично-крестцовый позвонок, блок позвонков и др.), так и нарушения его формирования, относящиеся к подростковому периоду (болезнь Шейерманна). Оценивая рентгенологическую картину, нужно иметь в виду, что в большинстве случаев пояснично-крестцовый Р. обусловлен поражением корешков Lv и Si, а до 95% грыж дисков возникает в сегментах Liv — Lv и Lv — Si. В то же время грудной Р. редко имеет дискогенную природу, чаще он обусловлен экстрадуральными опухолями. Учитывая, что картину Р. могут напоминать патологические процессы в отдаленных от позвоночного канала областях — костях таза, крестцово-подвздошных сочленениях, тазобедренных суставах, в случае малейшего подозрения на них следует прибегать к рентгенологическому исследованию определенной области.
Наиболее информативны при дискогенном Р. рентгеноконтрастные методы — Миелография с позитивным контрастированием и Дискография, которые позволяют в подавляющем большинстве случаев обнаружить грыжи дисков, установить их точную локализацию и способствуют дифференциальной диагностике с опухолями спинного мозга. Сходными возможностями обладают рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Дифференциальный клинический диагноз Р. проводят с опухолями спинного мозга, спинальным арахноидитом, пахименингитом, миелополирадикулоневритом. При остром болевом синдроме следует исключить заболевание суставов (плечевого, тазообедренного, коленного). Р. иногда дифференцируют с болевыми формами сирингомиелии (Сирингомиелия), поражениями узлов симпатического ствола (см. Ганглионит) и вегетативных сплетений, заболеваниями мышц (см. Миозит), внутренних органов, сопровождающихся иррадиацией боли в Захарьина — Геда зоне (Захарьина — Геда зоны), стенокардией, холециститом, аппендицитом, аднекситом и др.
Лечение больных комплексное с учетом этиологии, патогенеза, стадии и течения заболевания, Применяют лекарственные препараты аналгезирующего, дегидратирующего, антигистаминного, рассасывающего, антигипоксического и седативного действия. При дискогенной природе Р. для улучшения гемоциркуляции в позвоночном канале назначают венотонизирующие препараты (венорутон, троксевазин, анавенол и т.п.). Применяют витамины, бальнеотерапию, физиотерапию, мануальную терапию, лечебную гимнастику, массаж, ортопедическое лечение. В остром периоде при резком болевом синдроме показаны постельный режим, различные виды новокаиновых блокад с добавлениям гидрокортизона и витамина В12, внутривенное капельное введение смеси эуфиллина, димедрола, реланиума. Болевые зоны орошают хлорэтилом или втирают в них препараты пчелиного и змеиного яда, финалгон. При грыжевом выпячивании диска показано хирургическое лечение. При Р. инфекционной природы применяют антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды, производные салициловой кислоты.
После стихания острых болей назначают иглоукалывание (см. Рефлексотерапия), Электролечение, Массаж, лечебную физическую культуру (Лечебная физическая культура), бальнеотерапию (Бальнеотерапия), Грязелечение. При рецидивирующем течении и наличии резидуальных явлений показано санаторно-курортное лечение с применением радоновых или сероводородных ванн и грязевых аппликаций.
Прогноз благоприятный. Своевременно начатое комплексное лечение обычно приводит к выздоровлению. Снижение трудоспособности вплоть до инвалидности наблюдается при присоединении ишемии или инфаркта спинного мозга вследствие сдавления либо закупорки радикуломедуллярных артерий и крупных корешковых вен.
Профилактика включает меры, предупреждающие развитие привычного сколиоза у детей, создание оптимальных условий труда с учетом физиологической статики позвоночника, укрепление мышечного корсета и закаливание организма. Для предупреждения рецидивов Р. рекомендуется спать на непрогибающейся постели, необходимы также ежедневная гигиеническая гимнастика, массаж шейно-плечевой и пояснично-крестцовой областей, ношение пояса, матерчатого корсета. Важное значение имеет предупреждение инфекционных заболеваний.
Библиогр.: Антонов И.П. и Шанько Г.Г. Поясничные боли, Минск, 1981; Богородицкий Д.К. и др. Спондилогенный пояснично-крестцовый радикулит, Кишинев, 1975; Клиническая рентгенорадиология, под ред. Г.А. Зедгенидзе, т. 3, М., 1984; Лукачер Г.Я. Неврологическяе проявления остеохондроза позвоночника, М., 1985; Попелянский Я.Ю. Пельвиомембральные синдромы поясничного остеохондроза, ч. 2, Казань, 1986; Тагер И.Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника, М., 1983.
Схема формирования спинномозгового нерва: 1 — передний корешок; 2 — задний корешок; 3 — корешковый нерв; 4 — межпозвоночный ганглий; 5 — канатик; 6 — ганглий пограничного симпатического ствола; 7 — периферический нерв (или сплетение); 8 — поперечный разрез спинного мозга; 9 — твердая мозговая оболочка спинного мозга.
II
Радикулит (radiculitis; Радикул- + -ит)
воспаление корешков спинномозговых нервов; характеризуется болями и нарушениями чувствительности по корешковому типу, реже периферическими парезами.
Радикулит дискогенный (r. discogena) — Р. при остеохондрозе позвоночника, обусловленный раздражением и (или) сдавлением корешков спинномозговых нервов сместившимся межпозвоночным диском.
Радикулит компрессионный (r. compressione) — P., обусловленный сдавлением корешков спинномозговых нервов опухолью, остеофитом, сместившимся позвонком и др.
Радикулит пояснично-крестцовый (r. lumbosacralis) — P., локализующийся на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Радикулит сакральный (r. sacralis) — P., локализующийся на уровне крестца.
Радикулит шейно-грудной (r. cervico-thoracica) — P., локализующийся на уровне нижнешейного и верхвегрудного отделов позвоночника.
Связанные словари
Радикулит
Радикулит — заболевание корешков спинного мозга. Различают радикулиты первичные (инфекционные, токсические) и вторичные, чаще всего связанные с патологией позвоночника и спинного мозга. Различают также менингорадикулит — инфекционное заболевание корешков с распространением патологического процесса на оболочки спинного мозга; возникает при ревматизме, бруцеллезе, сифилисе и проявляется множественным поражением корешков и менингеальными симптомами.
Вторичные радикулиты могут быть обусловлены невриномами корешков, опухолями позвоночника, туберкулезным спондилитом, остеомиелитом, остеохондрозом, травматическим повреждением позвоночника. Корешковые боли при невриномах носят постоянный характер, не поддаются лекарственной терапии и сочетаются с признаками сдавления спинного мозга и увеличением содержания белка в спинномозговой жидкости (см. Спинной мозг, опухоли). У женщин пояснично-крестцовый радикулит нередко обусловлен воспалением или опухолями яичников и матки.
Наиболее частой причиной вторичных радикулитов является остеохондроз позвоночника (спондилез, спондилоартроз), т. е. возрастные дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночного столба. Процесс начинается с обезвоживания дисков, пульпозное ядро которых теряет свою эластичность и через трещины в фиброзном кольце может выбухать кнаружи, что сопровождается образованием грыжи межпозвонкового диска (см. Люмбаго). По мере дегенерации дисков на краях тел позвонков разрастаются костные шипы — остеофиты. Грыжи дисков и остеофиты чаще всего возникают в поясничном и шейном отделах позвоночника, в основном между IV и V поясничными, V поясничным и I крестцовым и между V—VI и VII шейными позвонками. Дискогенные радикулиты развиваются у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом, либо у нетренированных людей с врожденной слабостью связочно-суставного аппарата позвоночника.
Клиническая картина первичных и вторичных радикулитов имеет ряд сходных черт, однако вторичные радикулиты встречаются чаще.
По течению различают острые и хронические радикулиты, последние нередко носят рецидивирующий характер. Радикулит проявляется локальной болью по ходу одного или нескольких близко расположенных задних нервных корешков. Наряду с болями наблюдаются нарушения чувствительности, реже — двигательные расстройства. В течении пояснично-крестцового радикулита выделяют две стадии: люмбалгическую и корешковую.
Люмбалгия — тупая ноющая или острая боль в поясничной области, возникающая после длительной физической работы, особенно в неудобном положении тела и на холоде, либо при неловком движении. Люмбалгическая стадия связана с рефлекторным или механическим раздражением нервных окончаний в связочном аппарате позвоночника. Для уменьшения болей больной принимает вынужденное фиксированное положение с наклоном туловища вперед или в сторону, избегая даже малейших движений позвоночника, особенно в поясничном отделе. При осмотре больного в нижнегрудной и поясничной области определяется резкое напряжение длинных мышц спины, ощупывание которых болезненно, особенно на больной стороне. Продолжительность этой стадии колеблется от нескольких дней до нескольких недель, после чего боли стихают.
При осмотре поясничного отдела позвоночника во время корешковой стадии радикулита определяется боковое искривление позвоночника. Икроножные мышцы больной ноги теряют тонус и становятся мягкими, позднее развивается похудание мышц голени и бедра, могут появиться параличи мышц разгибателей стопы и пальцев, снижается или отсутствует ахиллов рефлекс. По ходу пораженных корешков определяется снижение чувствительности. Натяжение нервных стволов вызывает болевые тонические рефлексы. К ним относятся: симптом Ласега, т. е. появление боли при поднятии вверх выпрямленной ноги в положении больного на спине, тогда как сгибание ноги в коленном суставе приводит к уменьшению боли; симптом Бонне— боль при приведении ноги, согнутой в коленном и тазобедренном суставе; симптом Бехтерева — боль на стороне поражения при поднимании вверх здоровой ноги в положении на спине (перекрестный симптом Ласега); симптом Нери — боль по ходу пораженного корешка при сгибании головы в положении больного на спине. Болезненны при надавливании остистые отростки IV и V поясничных позвонков (задние точки Гара), при ощупывании возникает боль по средней линии живота ниже пупка (передние точки Гара).
Шейно-плечевой радикулит сопровождается болью по заднебоковой поверхности шеи с распространением в позвоночник, лопатку, руку, подмышечную область. Боли усиливаются при наклонах и поворотах головы, поднимании руки выше горизонтального уровня и отведении за спину. При ощупывании болезненны паравертебральные точки в шейном отделе позвоночника, область нади подключичных впадин, внутренняя поверхность плеча и предплечья по ходу сосудисто-нервного пучка. Появляется ощущение онемения, жжения или покалывания в руке и плечевом поясе по ходу пораженных корешков, снижается чувствительность, а также снижаются рефлексы с двуглавой и трехглавой мышц и развиваются атрофии в мышцах кисти. Кисть становится отечной, синюшной, холодной, может снижаться пульсация на лучевой артерии. Нередко развивается неврогенное поражение тканей плечевого сустава, которое проявляется отечностью, болями и ограничением движений в плече с развитием контрактуры в приводящих мышцах плеча.
Лечение радикулита: внутрь амидопирин (пирамидон), анальгин по 0,25 г 4 раза в день, бутадион по 0,15 г 3 раза в день, при инфекционных радикулитов пенициллин внутримышечно по200 000 ЕД 4 раза в сутки; местное применение сухого тепла в виде грелок, мешочков с нагретым песком, проглаживания теплым утюгом через фланель; растирание спиртом, жгучими мазями (змеиный яд, пчелиный яд, спирт с хлороформом). При дискогенных радикулитах рекомендуется постельный режим на плоском и жестком матраце с подкладыванием круглого валика под поясницу; лечение вытяжением, при котором больного фиксируют лямками к приподнятому головному концу кровати за плечи и грудную клетку. Вытяжение собственным весом производится по 30—40 мин. 3—4 раза в день. При резких болях подкожное и внутримышечное введение 0,25— 2% раствора новокаина по 2—3 мл в места наибольшей болезненности, внутримышечное введение витаминов: тиамин хлорид (B1) — 5% раствор по 1 мл и цианокобаламин (В12) по 200 мкг ежедневно. Показан массаж и лечебная гимнастика (сгибание, разгибание, боковые наклоны туловища — при пояснично-крестцовом радикулите, отведение плеча, повороты головы — при шейно-грудном радикулите). Движения должны быть плавными, постепенно увеличиваться в объеме, не оставлять после себя болевых ощущений. Рекомендуется лечение кварцем, ионогальванизация. При хронических рецидивирующих радикулитах необходимо санаторно-курортное лечение на грязевых и бальнеологических курортах. Упорные и часто рецидивирующие радикулиты лечатся оперативно.
Радикулит (от лат. radicula — корешок) — воспаление корешков спинного мозга.
Поражение корешков может происходить на разных отрезках по их ходу от спинного мозга до выхода из позвоночного канала. Передний и задний корешки по выходе из спинного мозга проходят подпаутинное пространство и сходятся на боковой его поверхности, где через особые отверстия в твердой и паутинной оболочках идут дальше, окруженные влагалищами, которые являются своего рода дивертикулами подпаутинного пространства; оба корешка в этом месте отделены друг от друга. Эту часть корешков Нажотт (J. Nageotte) назвал корешковым нервом. Подпаутинное влагалище, более глубокое вокруг заднего корешка, чем вокруг переднего, в поясничных сегментах доходит до чувствительного ганглия. В дальнейшем своем ходе корешки отделены от подпаутинного пространства и корешковых влагалищ фиброзной тканью твердой мозговой оболочки. Эту часть корешков Нажотт называет смешанным корешковым нервом. Сикар (J. Sicard) назвал эту часть нерва и его продолжение до сплетения канатиком (funiculus). Смешанный корешковый нерв помещается в эпидуральном пространстве и межпозвонковом отверстии (рис. 1).
1 — передний корешок;
2 — задний корешок;
3 — паутинная оболочка;
4 — твердая мозговая оболочка;
5 — субарахноидальное пространство;
6 — эпидуральное пространство;
Указанные локализации патологического процесса различаются главным образом по этиологии и частоте поражения того и другого отрезка корешков, в меньшей степени по их симптоматике.
I Радикули́т (radiculitis; лат. radicula корешок + itis)
(от лат. radicula — корешок) наиболее частое заболевание периферической нервной системы человека, возникающее вследствие поражения корешков спин. смотреть
РАДИКУЛИТ (от лат. radicula - корешок), наиболее частое заболевание периферич. нервной системы человека, возникающее вследствие поражения корешков сп. смотреть
Радикулит (корешковый синдром) — болезнь периферической нервной системы человека, которое возникает вследствие сдавливания корешков спинного мозга, или. смотреть
радикули́т (лат. radicula корешок) воспаление корешков спинномозговых нервов, проявляющееся резкими болями в области спины, шеи (шейный р.), поясницы . смотреть
радикулит (radiculitis; радикул- + -ит) — воспаление корешков спинномозговых нервов; характеризуется болями и нарушениями чувствительности по корешково. смотреть
1) Орфографическая запись слова: радикулит2) Ударение в слове: радикул`ит3) Деление слова на слоги (перенос слова): радикулит4) Фонетическая транскрипц. смотреть
Поражение спинальных корешков компрессионного и/или воспалительного характера. Может быть следствием асептического реактивного аутоиммунного воспаления при дискогенной патологии, реже – в связи с вовлечением нервных корешков в воспалительный процесс при менингитах (менингорадикулит). Поражение задних корешков вызывает боль и расстройство чувствительности, локализующейся в соответствующих сегментах тела; поражение передних корешков сказывается снижением функции поперечнополосатых мышц соответствующих миотомов. Радикулиты дифференцируются по локализации, например шейный или пояснично-крестцовый радикулит, и по патогенезу: дискогенный, инфекционный, токсический радикулит. смотреть
Тау Талик Таир Рутил Рута Рука Ритуал Рита Рик Риал Риа Раут Рак Радикулит Лутка Лура Лука Луи Луда Литр Литка Лита Лирик Лира Лик Лидар Лида Латук Лак Лад Кутила Кут Курил Куриал Курд Кура Кули Кудри Куда Куадр Крит Крат Клуатр Клир Клад Кит Кира Килт Кил Каури Кат Карл Кардит Калит Кали Кал Каир Кадр Иуда Итр Итл Италик Итак Ирка Ирита Ирида Иракли Ирак Икт Икра Икар Идти Ида Дутик Дутар Дурик Дурак Дура Дукат Дуал Дит Дирак Дикт Тик Тир Даур Трак Трал Дари Триал Дар Труд Туда Тук Тула Тур Уда Удар Удила Уик Уклад Улар Улика Дакрил Дак Аут Аул Улита Улитка Уралит Урат Ауди Утирка Артикул Акут Акт Аки Аир Аил Утка Акр Акрид Акрил Алик Алу Арк Арт Аудит Урка Урд Урал. смотреть
РАДИКУЛИТ а, м. radiculite f. <н.-лат. radiculitis <лат. radicula корешок < radix корень. Воспаление корешков спинномозговых нервов. БАС-1. Р. смотреть
корень - РАДИКУЛИТ; нулевое окончание;Основа слова: РАДИКУЛИТВычисленный способ образования слова: Бессуфиксальный или другой∩ - РАДИКУЛИТ; ⏰Слово Ради. смотреть
РАДИКУЛИТ (от латинского radicula - корешок), воспаление корешков спинномозговых нервов, главным образом при остеохондрозе межпозвоночных дисков. Характерны боли, расстройства движений, чувствительности и т.д. В зависимости от уровня поражения различают пояснично-крестцовый, шейный и другие радикулиты.
. смотреть
(от лат. radicula - корешок), заболевание, обусловленное поражением корешков спинномозговых нервов, гл. обр. при остеохондрозе межпозвоночных дисков. Х. смотреть
РАДИКУЛИТ (от лат. radicula — корешок) — (мед.) воспаление корешков спинномозговых нервов (в частности, при остеохондрозе межпозвоночных дисков), проявляющееся резкими болями в области спины от шеи (шейный Р.) до поясницы (пояснично-крестцовый Р.), распространяющимися в руки или ноги.
(от латинского radicula - корешок), воспаление корешков спинномозговых нервов, главным образом при остеохондрозе межпозвоночных дисков. Характерны боли, расстройства движений, чувствительности и т.д. В зависимости от уровня поражения различают пояснично-крестцовый, шейный и другие радикулиты. смотреть
(от лат. radicula — корешок) — (мед.) воспаление корешков спинномозговых нервов (в частности, при остеохондрозе межпозвоночных дисков), проявляющееся резкими болями в области спины от шеи (шейный Р.) до поясницы (пояснично-крестцовый Р.), распространяющимися в руки или ноги. смотреть
Ударение в слове: радикул`итУдарение падает на букву: иБезударные гласные в слове: радикул`ит
-а, м. мед. Воспаление корешков спинномозговых нервов.[От лат. radicula — корешок]Синонимы: болезнь, ишиас
РАДИКУЛИТ (от лат . radicula - корешок), заболевание, обусловленное поражением корешков спинномозговых нервов, главным образом при остеохондрозе межпозвоночных дисков. Характерны боли, напряжение мышц спины, расстройство движений и т. д.
РАДИКУЛИТ (от лат. radicula - корешок) - заболевание, обусловленное поражением корешков спинномозговых нервов, главным образом при остеохондрозе межпозвоночных дисков. Характерны боли, напряжение мышц спины, расстройство движений и т. д.
. смотреть
- (от лат. radicula - корешок) - заболевание, обусловленноепоражением корешков спинномозговых нервов, главным образом приостеохондрозе межпозвоночных дисков. Характерны боли, напряжение мышцспины, расстройство движений и т. д. смотреть
м мед radiculite fСинонимы: болезнь, ишиас
м. radiculitis— грудной радикулит - дискогенный радикулит - компрессионный радикулит - пояснично-крестцовый радикулит - сакральный радикулит - шейно-гр. смотреть
радикулит ишиас Словарь русских синонимов. радикулит сущ., кол-во синонимов: 3 • болезнь (995) • воспаление (320) • ишиас (3) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: болезнь, ишиас. смотреть
м. мед.radiculite fСинонимы: болезнь, ишиас
- воспаление корешков спинномозговых нервов; характеризуется болями и нарушениями чувствительности по корешковому типу, реже периферическими парезами. Источник: "Медицинская Популярная Энциклопедия". смотреть
м. мед. radiculite f
радикулит "лат. radicula корешок] - воспаление корешков спинномозговых нервов, проявляющееся резкими болями в области спины, шеи (шейный р.), поясницы (пояснично-крестцовый р.).
сущ. муж. родамед.радикуліт -у
м. мед.radiculitis f, ciática f
(radiculitis; радикул- + -ит) воспаление корешков спинномозговых нервов; характеризуется болями и нарушениями чувствительности по корешковому типу, реже периферическими парезами. смотреть
[от лат. radicula корешок] воспаление корешков спинномозговых нервов, проявляющееся резкими болями в области спины, шеи (шейный Р.), поясницы (пояснично-крестцовый Р.). смотреть
радикули'т, радикули'ты, радикули'та, радикули'тов, радикули'ту, радикули'там, радикули'т, радикули'ты, радикули'том, радикули'тами, радикули'те, радикули'тах. смотреть
радикулит, радикул′ит, -а, м. Заболевание корешков спинномозговых нервов. Шейно-грудной р. Пояснично-крестцовый р.прил.
РАДИКУЛИТ, -а, м. Заболевание кореш-! ков спинномозговых нервов.Шейно-груд-нойр.Пояснично-крвстцоеыйр. II прыл.ра-дикулитный, -ая, -ое.
РАДИКУЛИТ, -а, м. Заболевание кореш-! ков спинномозговых нервов. Шейно-груд-нойр.Пояснично-крвстцоеыйр. || прыл.ра-дикулитный, -ая, -ое.
m Radikulitis f дискогенный радикулиткомпрессионный радикулитпояснично-крестцовый радикулитсакральный радикулитшейно-грудной радикулит
радикули́тСинонимы: болезнь, ишиас
радикул'ит, -аСинонимы: болезнь, ишиас
Радикулит- radiculitis, -idis, f;• пояснично-крестцовый радикулит - lumbosacrale radiculitis;
(2 м)Синонимы: болезнь, ишиас
radiculitisСинонимы: болезнь, ишиас
〔阳〕〈医〉(脊)神经根炎. Синонимы: болезнь, ишиас
Начальная форма - Радикулит, винительный падеж, единственное число, мужской род, неодушевленное
1) névrite radiculaire 2) (воспаление корешков спинномозговых нервов) radiculite
(radiculilis) воспаление корешков спинномозговых нервов. См. Полирадикулоневрит.
м. мед. radicolite f Итальяно-русский словарь.2003. Синонимы: болезнь, ишиас
радикулит м. Воспаление корешков спинномозговых нервов.
мед. радикулит, құяң (сегізкөздің ауыруы, белден шойырылып ауыру)
М мн. нет tib. radikulit (haram ilik əsəb köklərinin iltihabı).
м. мед. радикулит (көчук нервдеринин тамырларынын сезгенииш).
радикулит; сійӧс мучитӧ радикулит — его мучает радикулит
Читайте также:
