Чем излечить боли позвоночника

Многие пациенты задают заочно врачам вопросы о том, как снять боль в пояснице, не понимания, что для купирования этого симптома нужно лечить само заболевание. Поэтому не рекомендуем вам искать способы того, как снять боль в пояснице в домашних условиях, а обращаться за медицинской помощью к доктору. Представленная в этой статье информация носит исключительно ознакомительный характер. Она не может использоваться для проведения самостоятельной диагностики и лечения дома.

Для начала проведем небольшой обзор факторов, которые в принципе могут вызывать появление боли в области поясницы. Для этого начнем с экскурса в анатомию. Итак, поясничный отдел позвоночника соседствует с крестцом. Эта кость является структурной частью тазового кольца. К крестцу с помощью подвздошно-крестовых суставов прикрепляются тазовые подвздошные кости. На их боковых дистальных поверхностях расположены вертлужные впадины, отвечающие за формирование тазобедренных суставов. Таким образом происходит крепление нижних конечностей к позвоночному столбу.

Сам позвоночник состоит из множества тел позвонков, которые вместе с дугообразными отростками формируют овальный по форме спинномозговой канал. Внутри него находится спинной мозг. От него отходят корешковые парные нервы. Через фораминальные отверстия в боковых поверхностях позвонков они выходят и разветвляясь направляются к зонам иннервации, за которые отвечают.

Для защиты корешковых нервов от компрессии, а тел позвонков от разрушения под влиянием амортизационной нагрузки, между телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Они состоят из плотной фиброзной оболочки и внутреннего пульпозного тела. Собственной кровеносной сети у межпозвоночного диска нет. Между ним и телом позвонка располагается замыкательная пластинка. Она обеспечивает диффузное поступление жидкости и питательных веществ в тело позвонка и хрящевой межпозвоночный диск. Примерно на 40 % фиброзное кольцо межпозвоночного диска получает жидкости и питание за счет диффузного обмена с паравертебральным мышцами спины при их работе.

Если физическая активность отсутствует и на мышцы спины не оказывается нагрузок, то этот канал поступления жидкости и питательных веществ не работает. Начинает развиваться дорсопатия – дегенеративное дистрофическое разрушение межпозвоночных дисков, склерозирование замыкательных пластинок, появление остеофитов на боковых краеугольных поверхностях тел позвонков.

Что может вызывать боль в пояснице:

остеохондроз – дегенеративное дистрофическое поражение фиброзного кольца и пульпозного ядра межпозвоночного диска;
осложнения остеохондроза, такие как протрузия (снижение высоты), экструзия (разрыв фиброзного кольца) и грыжа диска (выход части пульпозного ядра через разрыв);
нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков на фоне снижения их высоты и деструкции продольных и поперечных межпозвоночных связок;
нарушение осанки (сутулость, круглая спина) или искривление позвоночного столба (кифоз, гиперлордоз или сколиоз);
воспаление и дегенеративное поражение окружающих позвоночный столб мягких тканей (тендиноз, спондилез, лигаментоз, миозит и т.д.);
травмы позвоночника (растяжения связок и сухожилий, ушибы мышц, компрессионные переломы и трещины тел позвонков и остистых отростков);
разрушение межпозвоночных унковертебральных, фасеточных и дугоотросчатых суставов (деформирующий спондилоартроз);
деформация и разрушение, воспаление подвздошно-крестцовых сочленений костей;
перекос костей таза;
симфизит при беременности;
патологии крупных суставов нижних конечностей.

Это не полный перечень возможных заболеваний. Также не стоит исключать патологию почек и внутренних органов брюшной полости. Очень часто боль в пояснице связана с развитием опухолевых процессов в толстом кишечнике, мочевом пузыре, предстательной железе (у мужчин), матке (у женщин). Исключить самостоятельно вероятность подобных болезней очень сложно. А начинать лечение их желательно на ранней стадии. Поэтому при появлении боли в области поясницы не медлите с обращением за помощью к врачу.

Как быстро снять острую боль в пояснице

Выше уже упоминалось о том, что болевой синдром в области поясницы может быть спровоцирован почечной патологией. Поэтому, перед тем, как быстро снять боль в пояснице, необходимо исключить вероятность развития почечной колики на фоне мочекаменной болезни. Если это движение камня по мочеточнику, то необходима экстренная хирургическая помощь. Также она потребуется при желчной колике при желчнокаменной болезни, закупорке общего желчного протока и развитии на этом фоне острого панкреатита или панкреонекроза.

К сожалению, эти три состояния являются угрожающими для жизни человека, при несвоевременно оказанной хирургической помощи может наступить летальный конец.

Советы относительно того, как снять острую боль в пояснице, могут отличаться в зависимости от этиологии появления синдрома. Например, если это результат травматического воздействия или участия в ДТП, то необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу. Этот врач сделает рентгенографический снимок позвоночного столб аи костей таза. Тем самым можно будет исключить вероятность перелома или трещины, разрывы тканей.

Если боль появилась внезапно, на фоне общего благополучия, то целесообразно обратиться за консультацией к неврологу или вертебрологу. Так может проявляться остеохондроз или его осложнения. А вот что можно сделать для облегчения данного клинического симптома при разных формах дорсопатии, поговорим далее в статье.

Как снять резкую боль при протрузии

Перед тем, как снять резкую боль в пояснице, нужно исключить вероятность развития протрузии. Это осложнение длительно протекающего остеохондроза. При протрузии происходит равномерное или сегментарное снижение высоты межпозвоночного диска. В результате этого он не может обеспечивать защиту корешковым нервам от компрессии и защемления.

Поэтому, как снять боль в области поясницы, нужно сделать рентгенографический снимок. Если на нем будет видно сближение отдельных тел позвонков поясничного отдела, то это будет говорить о том, что снижается высота дисков. Также на снимке могут быть обнаружены остеофиты – еще одна распространённая причина развития болевого синдрома.

Существует несколько способов того, как снять боль в пояснице при протрузии:

использовать нестероидный противовоспалительный препарат в виде внутримышечной инъекции (например, ортофен) – не обладает никаким лечебным действием, но быстро купирует боль за счет устранения вторичного воспаления;
провести процедуру тракционного вытяжения позвоночного столба (зачастую чревато развитием разных осложнений);
обратиться к мануальному терапевту для проведения процедуры ручного вытяжения позвоночного столба с целью восстановления нормальной высоты межпозвоночных дисков – это самый безопасный и эффективный способ, который запускает процесс восстановления поврежденных тканей позвоночного столба.

Если не знаете о том, как снять сильную боль в пояснице быстро, попробуйте прибегнуть к одному из описанных выше способов. Но помните о том, что для полноценного лечения протрузии необходимо проводить полноценный курс мануальной терапии с использованием массажа, остеопатии, кинезиотерапии, рефлексотерапии и т.д.

Как снять боль в пояснице при грыже

Как снять боль в позвоночнике в пояснице при выпадении части пульпозного ядра через образовавшуюся в фиброзном кольце трещину? Прежде всего нужно установить локализацию и размеры грыжевого выпячивания. Затем важно исключить вероятность развития стеноза спинномозгового канала, поскольку это состояние чревато парализацией нижних конечностей нарушением работы внутренних органов брюшной полости.

Перед тем, как снять боль в пояснице при грыже, нужно постараться вправить выпячивание и зафиксировать его там с задействованием окружающих связок и мышц. Таким образом можно перевести форму грыжи в экструзию. Сделать это может опытный мануальный терапевт или остеопат. Затем можно использовать метод лазерной вапоризации для восстановления целостности межпозвоночного диска. На некоторое время опасность выпадения грыжи будет ликвидирована. Боль отступит. Но это не будет означать полного выздоровления пациента.

Для победы над остеохондрозом, который провоцирует появление межпозвоночных грыж необходимо проводить комплексное полноценное лечение. В него могут входить разные методы воздействия, но приоритетными считается остеопатия, рефлексотерапия и кинезиотерапия. Также для пациента может разрабатываться специальный комплекс лечебной гимнастики, направленный на укрепление тех зон мышечного каркаса спины, которые необходимо прорабатывать именно ему.

Как снять боль в пояснице при беременности

Беременность – это сложное для организма женщины время. Растущий плод приводит к тому, что выпрямляется естественный изгиб позвоночника в поясничном отделе, меняется баланс распределения амортизационной и физической нагрузки. Происходит постепенное расхождение костей тазового кольца. Также оказывается значительная нагрузка на мышечный, связочный и сухожильный аппарат.

Перед тем, как снять сильную боль в пояснице, беременной женщине необходимо исключить вероятность развития серьезного осложнения – симфизита. При нем происходит разрыв тазового кольца. Женщина может остаться инвалидом на всю оставшуюся жизни. Поэтому до того, как снять боли в спине пояснице самостоятельно, обратитесь к доктору и только после его осмотра и консультации предпринимайте какие-то меры.

Существуют комплексные меры того, как снять боль в пояснице при беременности, они включают в себя:

соблюдение всех рекомендаций врача акушера по гигиене беременных;
использование дородового бандажа, который разгружает мышцы спины и брюшного пресса;
ношение обуви без каблука;
занятия специальным комплексом гимнастики для улучшения состояния хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Если боль связана с развитием патологии, то необходимо проводить комплексное лечение болезни. На сроках свыше 30 недель при беременности можно использовать методы мануальной терапии, лечебную гимнастику, массаж и остеопатию.

Как снять боль при простреле в пояснице

Если произошло защемление нерва в пояснице, перед тем, как снять боль, нужно постараться расслабить рефлекторно напряженные мышцы в области компрессии. Для этого нужно лечь на спину на ровную твердую поверхность и напрячь мышцы еще сильнее. После этого начать постепенно их расслаблять. При сильной боли можно использовать фармаколочгеиские препараты (нестероидные противовоспалительные средства). Если расслабление мышц поясницы не помогло, обратитесь к доктору, который с помощью мануального воздействия купирует их гипертонус, устранить давление с пораженного нерва и восстановит нормальную высоту межпозвоночного диска.

Прострел в пояснице – как снять боль зависит от того, на каком участке произошло защемление нервного волокна. Как правильно, при простреле рекомендуется исключить дальнейшие физические нагрузки. Нужно провести процедуру мануального вытяжения позвоночного столба. Затем важно как можно быстрее начинать проходить курс восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Для этого лучше всего обратиться в клинику мануальной терапии по месту жительства.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

В современных условиях от остеохондроза нередко страдают и молодые люди. Виной тому малоподвижный образ жизни, ведь даже свободное время мы часто проводим за компьютером — конечно же, сидя. Остеохондроз может доставить массу неприятных ощущений и заметно снизить качество жизни. К счастью, болезнь поддается симптоматическому лечению: сегодня для этого существует множество терапевтических решений.

Симптомы и причины остеохондроза

Остеохондроз — это дегенеративное поражение межпозвоночных дисков и прилегающей костной ткани. Он бывает шейным, грудным и поясничным — все зависит от участка позвоночника, в котором начались патологические изменения. При остеохондрозе страдает в первую очередь межпозвоночный диск. Из-за нарушения обменных процессов он деформируется и теряет упругость, а это приводит к тому, что уменьшается расстояние между позвонками и защемляются нервы, отходящие от спинного мозга. Результат — сильная боль, ограничение подвижности, быстрая утомляемость, изменение осанки, которое приводит к еще большему ухудшению ситуации.

Основная причина развития остеохондроза — несбалансированная и чрезмерная нагрузка на позвоночник, которая возникает, например, при наличии лишнего веса, при сидячей работе, иной необходимости подолгу находиться в неудобном положении. Остеохондроз может быть вызван плоскостопием или ежедневным ношением обуви на слишком высоком каблуке, сном на неудобном матрасе, а также слабостью мышечного корсета. Беременные женщины также находятся в группе риска.

Однако не всегда остеохондроз — результат прямой нагрузки на позвонки. Нередко это заболевание бывает вызвано нарушением обменных процессов, хронической интоксикацией, гормональными и аутоиммунными заболеваниями, дефицитом некоторых витаминов (в частности, D, C и витаминов группы В), травмами и, наконец, возрастными изменениями.

Симптомы остеохондроза во многом зависят от локализации источника заболевания. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника болезнь начинается с боли в шее и руках, головных болей и онемения пальцев. При остеохондрозе грудного отдела характерны следующие проявления: острая боль в спине, покалывание в груди, затрудненный вдох. Остеохондроз поясничного отдела сопровождается болью в нижней части спины и ногах, онемением ступней, наблюдаются также расстройства мочеполовой сферы — нарушения мочеиспускания, половая дисфункция у мужчин, неполадки в работе яичников у женщин.

С точки зрения традиционной китайской медицины, перечень проявлений заболевания дополняется следующими симптомами:

боль, отдающая в ягодицы или ноги;
тяжесть мышц и их скованность;
ощущение холода в спине;
ночное потоотделение;
жар в ладонях и ступнях;
шум в ушах;
боль внизу живота;
холод в конечностях и нехватка энергии;
острая боль, локализующаяся в каком-либо одном месте;
повышение температуры тела;
отечность в конечностях.

Пульс при этом может быть разным: от глубокого, нитевидного и медленного, до вибрирующего и частого. Симптомы, как и характер пульса, могут зависеть от первопричины заболевания.

Чаще всего люди замечают первые признаки остеохондроза примерно в 25 лет, но долгое время игнорируют их. Поэтому обычно к врачам обращаются пациенты в возрасте 30–35 лет, и у многих из них остеохондроз уже находится в запущенной форме.

Курс лечения остеохондроза должен делиться на несколько этапов, причем каждый из них преследует конкретные цели.

Первый шаг — устранение болевых ощущений. Возможно, вам порекомендуют носить специальный корсет, который будет поддерживать спину и шею в физиологически правильном положении. Назначаются болеутоляющие медикаменты и различные процедуры: как из арсенала физиотерапии, так и те, что относятся к традиционной медицине, например иглорефлексотерапия, которая давно признана официально и входит в Номенклатуру медицинских услуг, утвержденную Минздравом РФ.

Второй этап лечения остеохондроза — восстановление межпозвоночных дисков и профилактика дистрофических изменений. Как правило, показаны лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, коррекция рациона, физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения и нормализацию обменных процессов.

Врач-невролог может назначить болеутоляющие и противовоспалительные средства. При необходимости прибегают к блокаде новокаином или к более серьезному лечению, направленному на снятие спазма. Однако источник заболевания, оставшийся в организме, через некоторое время приводит к возвращению болезни.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника пациенту придется также пересмотреть свои привычки: чтобы лечение принесло желаемые результаты, необходимо дозировать нагрузки, чередуя прогулки с отдыхом, иногда желательно какое-то время ходить с тростью. Медикаментозное лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, релаксантов, витаминов группы В и глюкокортикостероидов.

Помимо классического медицинского массажа, для лечения этого вида остеохондроза применяют точечный массаж, иглорефлексотерапию, а также гирудотерапию, лечебную физкультуру и фитотерапию. Все эти процедуры могут быть проведены как в обычной поликлинике, так и в лицензированном центре восточной медицины.

Шейный остеохондроз крайне распространен, причем даже среди молодых — иногда его диагностируют даже у школьников и студентов, которые проводят слишком много времени за учебниками и компьютером. Этот тип остеохондроза опасен тем, что может привести к таким осложнениям, как ухудшение зрения или повышение внутричерепного давления, которое проявляется сильными головными болями.

Для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника применяют нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и мышечные релаксанты, курс инъекций витаминов группы В.

Также может быть назначен массаж воротниковой зоны, воздействие ультразвуком и электрофорез. Крайне важно вести подвижный образ жизни, выработать правильную осанку, приучить себя делать перерывы в работе и выполнять небольшую разминку в середине рабочего дня.

Из средств традиционной (в том числе восточной) медицины при лечении этого типа остеохондроза широко используются: иглорефлексотерапия, точечный массаж и травяные сборы — фитотерапевтические средства улучшают метаболизм и работу мелких сосудов, снимают воспаления, что благотворно сказывается на состоянии здоровья в целом и опорно-двигательного аппарата в частности.

Во время лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника большую роль играет привычка дозировать нагрузки: не следует проводить слишком много времени на ногах и сидя, необходимо чаще отдыхать в положении лежа. Кроме того, какое-то время придется носить корсет для улучшения осанки.

Как и при шейном остеохондрозе, при поясничном назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и мышечные релаксанты, витамины группы В, нередко — глюкокортикостероиды, ферменты, а также мази, улучшающие кровообращение и снимающие боль.

Показан массаж, воздействие лечебной грязью и электрофорез c обезболивающими препаратами, иглорефлексотерапия, прогревание, в том числе и горячими камнями — это популярная в последние годы стоунтерапия.

Особого внимания заслуживает подход к лечению различных видов остеохондроза, практикуемый в традиционной китайской медицине. С позиции тысячелетнего опыта китайских врачей, ключевой метод лечения остеохондроза — акупунктура, называемая также иглоукалыванием или иглорефлексотерапией. Первым делом доктор ТКМ определяет для каждого пациента приоритетные сверхчувствительные (акупунктурные) точки. Именно на них он воздействует тончайшими иглами. Это запускает ответную реакцию организма, способствующую восстановлению пораженных хрящей и костей и возвращению подвижности суставов.

После проведенной терапии для закрепления лечебного эффекта и поддержания организма в форме рекомендуется в будущем повторять курсы акупунктуры с определенной периодичностью, но уже с профилактической целью.

На технику постановки игл и длительность сеанса иглоукалывания влияют диагноз и состояние пациента. Как правило, сеансы акупунктуры переносятся хорошо всеми пациентами, хотя ощущения от процедуры у пациентов отличаются. Для некоторых введение иголочек проходит незаметно, у кого-то может появиться ощущение зуда, легкого давления, а кто-то и вовсе засыпает.

Нельзя сказать, что возникновение остеохондроза происходит из-за какого-то одного фактора — чаще всего причиной развития болезни становится в целом неправильный образ жизни. Поэтому и лечение должно быть комплексным. Диета с высоким содержанием витаминов, предполагающая в том числе отказ от жирной еды, алкоголя и курения, точно рассчитанные физические нагрузки в сочетании с терапевтическими и медикаментозными методами позволяют добиться лучшего результата, чем при простом приеме таблеток.

Какое именно количество сеансов будет назначено тому или иному пациенту, врач решает индивидуально, заботясь в первую очередь о достижении наибольшей эффективности лечения. В некоторых случаях достаточно одного курса из десяти сеансов, иногда его необходимо повторить для закрепления полученного результата. Мы дорожим репутацией нашей клиники и избегаем гипердиагностики и назначения лишних процедур, а работающие у нас врачи являются профессионалами высокого уровня, которые непосредственно заинтересованы в скорейшем решении проблемы обратившегося пациента.

*Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Краткое содержание: Боль в позвоночнике в течение жизни испытывает почти каждый человек. Если боль приобретает постоянный характер- необходимо обратиться к врачу. Большинство причин боли в позвоночнике видно при проведении МРТ позвоночника.

Ключевые слова: Боль в позвоночнике, межпозвонковая грыжа, протрузия межпозвонкового диска.

Что это такое?

Боль в позвоночнике может быть симптомом множество разных заболеваний и состояний. Основной причиной боли может быть как проблемы с самим позвоночником, так и заболевания других частей или органов нашего тела.

Боль в позвоночнике встречается очень часто. Приблизительно половина людей, страдающих от боли в позвоночнике, имеют эпизоды боли в будущем. Первым шагом в лечении боли в спине является выявление возможной медицинской проблемы, например, грыжи межпозвонкового диска или перелома.

Строение позвоночника

Наш позвоночник — это комплексная структура, обеспечивающая поддержку таза, ног, грудной клетки, рук и черепа.

Позвоночник состоит из костей, называющихся позвонками.

Между каждой парой позвонков расположены эластичные межпозвонковые диски. Эти диски выполняют функцию амортизаторов трения. Межпозвонковые диски состоят из внешней плотной оболочки (фиброзного кольца) и мягкого гелеобразного центра (пульпозного ядра). Позвонки соединяются друг с другом с помощью пары маленьких суставов, называемых дугоотростчатыми. Сеть соединительной ткани, называемой связками, скрепляет позвоночник.

Слои мышц обеспечивают структурную поддержку и движение. Спинной мозг проходит через центр позвоночного столба и соединяет головной мозг с остальными частями тела.

Типы проблем с позвоночником

Существует множество различных проблем с позвоночником, каждая из которых может стать причиной боли в спине, включая:

повреждение мягких тканей (растяжение или разрыв);
проблемы с межпозвонковым диском;
проблемы с осанкой;
ишиас (защемление нерва);
стресс;
структурные проблемы;
болезни;
перелом.

Причины боли в позвоночнике

Существует множество возможных причин боли в позвоночнике. Зачастую бывает сложно определить, какая структура позвоночника поражена, так как любая из них при повреждении или же вследствие болезни потенциально может привести к возникновению болевого синдрома. Большинство людей с болью в позвоночнике не имеют значительного повреждения позвоночных структур. Обычно причиной боли являются мышцы, выстояние межпозвонкового диска, связки и суставы позвоночника.

Некоторые распространённые причины боли включают:

грыжа межпозвонкового диска или протрузия диска являются осложнениями остеохондроза позвоночника. При выпячивании межпозвонкового диска сдавливаются структуры сосудисто-нервного пучка, что приводит к образованию боли, как в позвоночнике, так и в других местах. Например, при грыже диска шейного отдела характерна не только боль в шее, но и боль в плече, руке, головная боль и онемение пальцев рук. При грыже диска боль приобретает постоянный характер.
артрит. Остеоартрит и анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) являются двумя формами артрита, связанными с болью в позвоночнике;
растяжение связок и мышц. Если ваша спина в плохом состоянии, или же у вас имеются начальные проблемы с позвоночником, то вы становитесь более восприимчивыми к повреждению мягких тканей, таким как растяжение или разрыв связок, сухожилий или мышц. Перерастяжение связки или мышцы может привести к их повреждению. Чрезмерная или повторяющаяся нагрузка также может повредить мышцы;
остеопороз. Остеопороз — заболевание, характеризующееся потерей плотности и силы костей. Позвонки становятся настолько пористыми и хрупкими, что начинают легко ломаться. Боль при остеопорозе связана с переломом позвонка;
ишиас. Ишиас развивается, когда нерв, идущий от поясничного отдела позвоночника в ногу, защемляется грыжей межпозвонкового диска, что и вызывает боль. Ишиас в отличие от боли в пояснице является симптомом грыжи диска среднего или большого размера;
стресс. Одним из побочных эффектов стресса является усиление мышечного напряжения. Это может привести к усталости, ощущению скованности в позвоночнике и локализованной боли;
структурные проблемы. К структурным проблемам с позвоночником можно отнести неправильную осанку в течение длительного времени, кифоз — изгиб верхней части спины, который иногда называют горбом; и сколиоз, при котором позвоночник искривляется вбок. Такие проблемы могут привести к возникновению боли, так как они накладывают дополнительную нагрузку на структуры позвоночного столба.
спондилоартроз и спондилез, которые являются осложнениями остеохондроза позвоночника также могут быть причиной постоянного болевого синдрома в позвоночнике;
болезнь или повреждение костей позвоночника (позвонков), включая перелом вследствие автомобильной катастрофы или другой травмы;
камни в почках или инфекцию почек (пиелонефрит).

К редким причинам боли в позвоночнике относятся:

опухоль позвоночника или рак, метастазировавший в позвоночник из других органов тела;
инфекцию, в том числе, инфекцию дискового пространства, кости (остеомиелит), брюшной области, таза или крови.

Симптомы

Боль в спине значительно варьируется. Некоторые симптомы позволяют предположить, что боль в спине может быть вызвана более серьёзными причинами. Эти симптомы включают высокую температуру, недавно полученную травму, потерю веса, историю рака и неврологические симптомы, такие как онемение, слабость или потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией. Боль в спине обычно сопровождается другими симптомами, которые могут помочь выявить причину. К примеру:

растяжение связок или мышц позвоночника. Боль в позвоночнике начинается в тот же самый день, когда произошла травматизация. Мышцы спины, ягодиц и бёдер обычно воспалены и напряжены. Спина может иметь зоны, которые болят при прикосновении или надавливании;
грыжа или протрузия межпозвонкового диска. Люди с протрузией или грыжей позвоночника часто страдают от сильных болей в позвоночнике. Если грыжа пережимает нервный корешок, то боль, в зависимости от локализации сдавления, может распространяться на руку или ногу. Боль усиливается при наклоне и повороте;
фибромиалгия. В дополнение к боли в позвоночнике, при фибромиалгии обычно имеются другие болезненные или напряжённые области в туловище, шее, плечах, коленях и локтях. Боль может проявляться как чувствительность при прикосновении или быть изматывающий, скованность обычно наиболее остро ощущается утром. Люди часто жалуются на усталость больше обычного, особенно на ощущение усталости по утрам. У пациентов с фибромиалгией обнаруживаются области, болезненные при прикосновении, которые называются болевыми точками;
спондилоартроз позвоночника. Наряду с болью в позвоночнике наблюдаются скованность и трудности при наклоне, которые обычно развиваются со временем;
воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие сходные состояния. При подобных заболеваниях боль в поясничном отделе позвоночника сочетается с утренней скованностью в позвоночнике и/или бёдрах. Также могут наблюдаться боль и скованность в шее, груди или ощущение невероятной усталости. Другие симптомы могут включать псориаз, боль в глазах и их покраснение, диарею. Симптомы зависят от заболевания, которое привело к возникновению боли в спине. Эта группа болезней является относительно редкой причиной боли в позвоночнике;
остеопороз. Это распространённое состояние характеризуется утончением и, как следствием, ослаблением костей, что грозит переломами. Чаще всего остеопороз встречается у женщин в период менопаузы. Сам по себе остеопороз не вызывает боли. Боль при остеопорозе может стать результатом перелома, в том числе, и компрессионного перелома позвоночника;
рак позвонков или близлежащих структур. Боль в позвоночнике постоянная и может ухудшаться в положении лёжа. Также характерны онемение, слабость и покалывания в ногах, при этом симптомы имеют тенденцию к ухудшению. Если рак распространяется на спинномозговые нервы, которые контролируют мочевой пузырь и кишечник, то может наблюдаться потеря чувствительности при мочеиспускании и дефекации. Тем не менее, симптомы рака позвоночника недостаточно специфичны. Например, потеря чувствительности при мочеиспускании и дефекации при проблемах с позвоночником обычно указывает на наличие синдрома конского хвоста — состояния, которое требует незамедлительного медицинского вмешательства;
стеноз (сужение) позвоночного канала. Боль, онемение и слабость распространяются на спину и ноги. Симптомы усиливаются, если пациент стоит или идёт, но уменьшаются в сидячем положении;
пиелонефрит. Люди с инфекцией почек обычно ощущают внезапную интенсивную боль прямо под рёбрами со стороны позвоночника, которая может отдавать в нижнюю часть живота или (иногда) в пах. Пиелонефрит также может сопровождаться высокой температурой, ознобом, тошнотой и рвотой. Моча может быть мутной, окрашенной кровью, необычно густой или с неприятным запахом. Также могут наблюдаться и другие симптомы, связанные с мочеиспусканием. Например, потребность мочиться чаще или дискомфорт во время мочеиспускания.

Образ жизни, располагающий к возникновению боли в позвоночнике

Большинство случаев боли в позвоночником усиливаются из-за некоторых привычек или нездоровых особенностей, включая:

недостаток упражнений;
лишний вес или ожирение;
пребывание в сидячем положении длительное время;
неправильную осанку;
стресс;
плохие условия труда.

Диагностика

Ваш врач задаст вопросы относительно симптомов и медицинской истории. Врач исследует мышцы спины и выполнит некоторые манипуляции для выявления локализации боли, болезненности мышц или их слабости, скованности, онемения или аномальных рефлексов. Например, если у вас есть проблема с межпозвонковым диском, у вас может наблюдаться боль в пояснице, когда врач поднимает вашу выпрямленную ногу.

Симптомы и медицинский осмотр могут дать врачу достаточно информации для диагностики проблемы. Тем не менее, в случае с болью в позвоночнике, врач может лишь отметить, что ваша ситуация не является серьёзной. Если врач решил, что боль в позвоночнике вызвана растяжением мышц, ожирением, беременностью или другой причиной, которая не считается серьёзной, дополнительные исследования могут быть не нужны. Тем не менее, если врач подразумевает наличие более серьёзной проблемы, например, затрагивающей позвонки и спинномозговые нервы, в особенности если боль в спине продолжается более 3 недель, вам может быть рекомендовано выполнение одного или нескольких диагностических тестов, включая:

рентген позвоночника;
анализ крови;
анализ мочи;
магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ);
компьютерная томография (КТ);
исследование нервной проводимости или электромиография для выявления повреждения нервов и/или мышц;
сцинтиграфия костей, особенно если у вас имеется история рака.

Лечение длительной боли в позвоночнике

Если вас сильно беспокоит боль в спине, или же она не проходит в течение 3 недель, вам необходимо посетить врача, который сможет проконсультировать вас по поводу лечения.

Лечение может включать:

приём сильных болеутоляющих препаратов;
посещение занятий лечебной гимнастикой, где вас обучат специальным упражнениям, призванным укрепить ваши мышцы и исправить осанку;
физиотерапия, ручной массаж;
массаж с помощью специальных приспособлений (валиков, медицинских банок);
иглоукалывание;
вытяжение позвоночника;
консультирование (например, когнитивно-поведенческая терапия).

Операция на позвоночнике может быть рекомендована только в тех случаях, когда консервативное лечение не дало результатов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

сильная боль в позвоночнике делает невозможным ведение обычной жизни;
боль в спине возникла после значительной травмы;
лёгкая боль в спине усилилась после нескольких дней или продолжается более 1-2 недель;
боль в позвоночнике сопровождается потерей веса, лихорадкой, ознобом или урологическими симптомами;
у вас появились слабость, онемение или покалывание в ноге;
у вас появились онемение в паху, прямой кишке или возникли проблемы с контролированием мочеиспускания или дефекации;
когда-то вы болели раком, и вы ощущаете постоянную боль в позвоночнике.

Прогноз

Состояние большинства людей с болью в позвоночнике улучшается после консервативного лечения.

Профилактика боли в спине

В большинстве случаев боль в позвоночнике может быть предотвращены при помощи изменения стиля жизни. Некоторые рекомендации включают:

регулярные упражнения. Это необходимо для улучшения осанки и усиления мышечной поддержки позвоночника. Выделите 30 минут в день для умеренной тренировки. Если хотите, вы можете разделить это время на несколько коротких блоков;
поднимайте и переносите тяжести безопасным способом. Если вы собрались поднять тяжёлый предмет, сядьте на корточки, возьмите объект и держите его близко к телу и поднимитесь, используя ноги, при этом спину нужно держать прямо. Попросите помощи у другого человека или используйте оборудование (например, тележку), если груз тяжёл настолько, что вы не сможете комфортно перенести его самостоятельно;
поддерживайте здоровый вес тела. Лишний вес и ожирение оказывают дополнительную нагрузку на ваш позвоночник;
следите за осанкой. Это особенно важно делать, когда вы сидите за рулём или за столом длительное время. Не сутультесь, держите спину прямо и используйте дополнительную поддержку, если это нужно (подушку под спину или скамеечку для ног);
делайте регулярные перерывы. Во время езды на машине, длительного пребывания в положении сидя или стоя делайте перерыв, по крайней мере, каждый час. Это поможет изменить позицию суставов или расслабить мышцы. Во время перерыва пройдитесь и сделайте несколько упражнений;
расслабляйтесь. Выучите какие-нибудь техники расслабления для снятия стресса и связанного с ним мышечного напряжения. Попробуйте массаж, прикладывание тепла и холода, а также лёгкие упражнения.
поменяйте матрас. Слишком мягкий или слишком жёсткий матрас может усилить боль в спине. Избегайте сна на животе.

Читайте также: