Скачки давления и боли в пояснице могут возникать при поражении межпозвоночных дисков и нарушении кровоснабжения головного мозга. Болезненные ощущения в спине в большинстве случаев вызывают повышение АД. Патологические процессы в позвоночнике, усугубленные гипертоническим заболеванием, опасны потерей трудоспособности, ухудшением состояния здоровья и могут привести к смерти. Этот факт часто не воспринимается пациентами и врачами всерьез и ограничивается только в устранении симптомов гипертонии.
Сами по себе низкое или повышенное давление поясничных болей не вызывает, но сильные болевые ощущения в этой части позвоночника спровоцировать повышение АД могут. Связано это с психологическим фактором, обусловленным переживаниями о своем состоянии здоровья. Остеохондроз, в свою очередь, способствует сужению сосудов головы, нарушению кровообращения, что провоцирует скачки давления и может привести к ишемическому инсульту. На этом фоне при поражении поясничного отдела позвоночника происходят такие изменения:
При гипертонии боли в области поясницы возникают в результате повреждения позвоночных дисков, которое происходит вследствие уменьшения их толщины и увеличения подвижности отдельных элементов. Даже легкое смещение может привести к сдавливанию сосудов кровеносной системы и окончаний нервных волокон. В спине проходит позвоночная артерия, обеспечивающая снабжение задних отделов мозга, которые отвечают за регулирование кровяного давления и насыщение тканей питательными веществами. Нарушение процесса приводит к сбоям в работе сердца и сосудов, а также повышению АД.
Если поясница болит на фоне повышенного давления, следует обратиться за консультацией к врачу. К симптомам, которые связывают гипертонию с нарушениями в работе поясничного отдела позвоночника относятся:
Связь АД и болей в пояснице исследовалась анкетированием, которое было проведено в Норвегии. Участники были разделены на группы, по принципу использования гипотензивных средств и жалоб на болевые ощущения или их отсутствие. Так как для позвоночника и артериального давление вреден лишний вес, исследованием была дана оценка пульсовому АД, которое представляет собой разницу между диастолическим (давление в артериях при расслаблении сердечной мышцы) и систолическим. А также учитывались такие характеристики:
В результате было установлено, что у обоих полов с повышением АД болевой порог снижается. Связано это с постоянно меняющимися реакциями пациентов, страдающих от длительной болевой симптоматики. Но у 10% опрошенных болезненные симптомы в области поясницы и скачки давления связаны не были и возникали как отдельные патологические симптомы.
Перед началом лечения проводятся диагностические мероприятия, которые направлены на установление причин перепада АД, а также болей в поясничном отделе. К ним относятся:
Врач задает пациенту вопросы. Может быть назначена дополнительная диагностика, например, КТ и рентгеновское исследование. В обязательном порядке измеряется температура, проверяется давление. При высоком АД назначаются гипотензивные препараты, низком — гипертензивные. В большинстве случаев давление приходит в норму после устранения главной причины, которая привела к его скачкам. Запрещено самостоятельно проводить лечение из-за риска усугубления состояния.
Гипертонию можно лечить в домашних условиях при незначительных перепадах давления. Прием спазмолитиков может стать причиной задержки жидкости, а также снижения эффективности антигипертензивных средств. Некоторые физиотерапевтические процедуры провоцируют повышение АД. Учитывая эти особенности, лечение артериальной гипертензии и остеохондроза поясничного отдела должно пройти такие стадии:
Для профилактики заболеваний рекомендуется соблюдать режим сна, меньше нервничать, больше гулять на свежем воздухе, придерживаться определенного рациона. Офисным работникам следует делать перерывы в течение дня для разминки. Полезна утренняя гимнастика. При появлении первых симптомов повышенного АД и болей в поясницы нужно посетить врача.
Скачки артериального давления и боли в пояснице, на первый взгляд, между собой никак не связаны. Однако если вникнуть в изучение патологий поглубже, то можно увидеть их взаимосвязь. Так, нередко отмечается повышение кровяного давления при проблемах с позвоночником в шейно-грудном отделе. Наблюдаются скачки АД и болезненные ощущения в пояснице и при других заболеваниях. Именно поэтому при обнаружении этих признаков, больному следует обратиться в медучреждение и пройти диагностическое обследование.
В человеческом организме все взаимосвязано, поэтому неудивительно, что такие явления, как боль в пояснице и перепады артериального давления могут сопровождать друг друга. Само повышенное или пониженное кровяное давление не может спровоцировать болезненность спины, однако из-за сильных болей в этой части тела может повышаться артериальное давление. Связано это с тем, что больной начинает волноваться по поводу своего состояния и в результате этого показатели давления начинают возрастать.
Взаимозависимость АД и болевых ощущений в пояснице исследовалась с помощью анкетирования, проведенного в Норвегии в 90-х годах. Участники опроса были поделены на группы:
В исследовании давалась оценка пульсовому, диастолическому и систолическому кровяному давлению. В учет принимались такие особенности, как физическая подготовка, масса участника, образование, его вредные привычки и рабочий статус. Результаты показали, что у мужчин и женщин с болями в поясничном отделе при повышении кровяного давления снижается восприимчивость к боли. Вероятно, это связано с измененными реакциями больных, которые страдают от продолжительных болевых симптомов. У 10% участников опроса никакой связи между болезненностью поясницы и несбалансированным давлением, выявлено не было.
Нередко скачки давления и болевой синдром в поясничном отделе являются признаками различных заболеваний. Основные патологические процессы, протекающие в человеческом организме, которые сочетают в себе эти два симптома, показаны в таблице:
Категорически противопоказано самостоятельно принимать какие-либо меры, так как можно лишь усугубить состояние. Согреванием пораженной области, можно спровоцировать обострение процесса. Опасно самовольно принимать какие-либо медикаменты, так как они могут смазать картину болезни и не дадут возможности врачу поставить точный диагноз.
Гипертонический криз – резкий или постепенный подъём артериального давления до индивидуально непереносимых величин, сопровождающийся выраженной клинической симптоматикой и признаками нарушения коронарного, мозгового и почечного кровообращения.
Определённого показателя уровня артериального давления, при котором развивается гипертонический криз, не существует. Для кого-то кризовым может стать давление 150/90 мм рт.ст., а кто то и при 270/150 мм рт.ст. может чувствовать себя вполне удовлетворительно. Главным критерием при постановке диагноза является именно выраженное нарушение кровообращения.
Гипертонические кризы в 5 – 6 раз чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин.
В абсолютном большинстве случаев гипертонический криз является осложнением артериальной гипертензии. Хотя бы один криз в жизни наблюдается примерно у 20 – 30 % больных. Однако иногда неожиданный резкий подъём давления наблюдается у больных бронхиальной астмой, феохромацитомой, при инсультах, ущемлении грыжи, отравлении свинцом, приёме наркотических препаратов.
Обычно развитию гипертонического криза предшествуют:
• Тяжёлая физическая и умственная нагрузка.
• Употребление большого количества солёной пищи и жидкости.
• Выраженные изменения погодных условий.
• Воздействие чрезмерных физических факторов (сильный шум, яркий свет).
• Интенсивное курение, злоупотребление алкоголем.
• Употребление большого количества кофе.
• Нарушение режима отдыха и сна.
• Внезапная отмена антигипертензивных лекарственных средств.
• Приём глюкокортикоидных гормонов, антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных средств.
Длительность перечисленных предрасполагающих факторов может быть различной. Непосредственной же причиной резкого подъёма артериального давления обычно являются:
• Острый психический и физический стресс.
• Приём больших доз алкоголя.
• Длительное пребывание на солнце.
• Острое инфекционное заболевание дыхательных путей.
• Острая задержка мочеиспускания.
• Нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
Чаще всего гипертонический криз развивается во второй половине дня или ночью. Начало его относительно внезапное, симптоматика может развиться в срок от нескольких минут до нескольких часов. Обычно перед этим появляются симптомы-предвестники: головокружение, необъяснимое чувство тревоги, озноб. У некоторых больных предвестники настолько типичны, что они могут с большой точностью предполагать развитие криза и провести мероприятия по его предотвращению.
По мере того, как артериальное давление достигает индивидуально непереносимых величин, начинают появляться признаки расстройства кровообращения.
Признаки расстройства мозгового кровообращения:
• Резкие, распирающие головные боли. Обычно они локализуются в области затылка.
• Ощущение шума в голове.
• Ухудшение зрения, расплывчатость, двоение объектов, мелькание мушек или световых пятен перед глазами.
• Онемение пальцев рук, щёк, губ.
• Чувство резкой слабости, выраженная сонливость.
Признаки нарушения коронарного кровотока и развития сердечнососудистой недостаточности:
• Боли в области сердца, давящего или колющего характера. Гипертонический криз может спровоцировать развитие приступа стенокардии.
• Ощущение перебоев в ритме сердца.
Признаки нарушения почечного кровообращения:
• Боли в области поясницы.
• Резкое снижение количества выделяемой мочи (после купирования криза оно может также резко увеличиться)
• Чувство сухости во рту, жажда.
• Эмоциональное возбуждение или приглушённость.
• Ощущение чувства страха.
• Гиперемия (покраснение) кожного покрова.
Вышеперечисленные симптомы могут встречаться в различных сочетаниях и иметь различную степень выраженности.
Развитие гипертонического криза, особенно при отсутствии адекватного лечения, может привести к тяжелейшим осложнениям.
Гипертонический криз считается осложнённым при развитии:
• Острого коронарного синдрома (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда).
• Острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта).
• Острой недостаточности кровообращения (отёк лёгких).
• Расслоения аневризмы аорты.
• Преэклампсии и эклампсии у беременных.
• Острого кровотечения у послеоперационных больных.
Лечение. Первая помощь.
Любой человек, страдающий артериальной гипертензией, обязан иметь в домашней аптечке средства для резкого снижения чрезмерно высокого давления. Чаще всего в домашних условиях используются:
При отсутствии эффекта от принятых лекарств, усугублении симптоматики или появлении признаков развития серьёзных осложнений следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Скачки давления и боли в пояснице могут возникать при поражении межпозвоночных дисков и нарушении кровоснабжения головного мозга. Болезненные ощущения в спине в большинстве случаев вызывают повышение АД. Патологические процессы в позвоночнике, усугубленные гипертоническим заболеванием, опасны потерей трудоспособности, ухудшением состояния здоровья и могут привести к смерти. Этот факт часто не воспринимается пациентами и врачами всерьез и ограничивается только в устранении симптомов гипертонии.
Сами по себе низкое или повышенное давление поясничных болей не вызывает, но сильные болевые ощущения в этой части позвоночника спровоцировать повышение АД могут. Связано это с психологическим фактором, обусловленным переживаниями о своем состоянии здоровья. Остеохондроз, в свою очередь, способствует сужению сосудов головы, нарушению кровообращения, что провоцирует скачки давления и может привести к ишемическому инсульту. На этом фоне при поражении поясничного отдела позвоночника происходят такие изменения:
- Нарушается микроциркуляция и ограничивается кровоток.
- Становится вязкой кровь.
- Возникает вертебро-базилярная недостаточность, при которой ослабевает кровоток в базилярной или позвоночной артерии.
- Развивается гипертоническая энцефалопатия. Поражается вещество головного мозга вследствие хронического нарушения мозгового кровообращения.
Вернуться к оглавлению
При гипертонии боли в области поясницы возникают в результате повреждения позвоночных дисков, которое происходит вследствие уменьшения их толщины и увеличения подвижности отдельных элементов. Даже легкое смещение может привести к сдавливанию сосудов кровеносной системы и окончаний нервных волокон. В спине проходит позвоночная артерия, обеспечивающая снабжение задних отделов мозга, которые отвечают за регулирование кровяного давления и насыщение тканей питательными веществами. Нарушение процесса приводит к сбоям в работе сердца и сосудов, а также повышению АД.
Если поясница болит на фоне повышенного давления, следует обратиться за консультацией к врачу. К симптомам, которые связывают гипертонию с нарушениями в работе поясничного отдела позвоночника относятся:
- проблемы с памятью;
- головные боли;
- нарушение зрения;
- покалывание и онемение пальцев;
- уменьшение активности.
Вернуться к оглавлению
Связь АД и болей в пояснице исследовалась анкетированием, которое было проведено в Норвегии. Участники были разделены на группы, по принципу использования гипотензивных средств и жалоб на болевые ощущения или их отсутствие. Так как для позвоночника и артериального давление вреден лишний вес, исследованием была дана оценка пульсовому АД, которое представляет собой разницу между диастолическим (давление в артериях при расслаблении сердечной мышцы) и систолическим. А также учитывались такие характеристики:
- насколько человек подготовлен физически;
- его вес;
- образование;
- вредные привычки;
- профессия.
В результате было установлено, что у обоих полов с повышением АД болевой порог снижается. Связано это с постоянно меняющимися реакциями пациентов, страдающих от длительной болевой симптоматики. Но у 10% опрошенных болезненные симптомы в области поясницы и скачки давления связаны не были и возникали как отдельные патологические симптомы.
Перед началом лечения проводятся диагностические мероприятия, которые направлены на установление причин перепада АД, а также болей в поясничном отделе. К ним относятся:
- МРТ поясницы;
- УЗИ почек;
- посещение гинеколога.
Врач задает пациенту вопросы. Может быть назначена дополнительная диагностика, например, КТ и рентгеновское исследование. В обязательном порядке измеряется температура, проверяется давление. При высоком АД назначаются гипотензивные препараты, низком — гипертензивные. В большинстве случаев давление приходит в норму после устранения главной причины, которая привела к его скачкам. Запрещено самостоятельно проводить лечение из-за риска усугубления состояния.
Согревание поясницы может привести к обострению и спровоцировать высокое давление.
Гипертонию можно лечить в домашних условиях при незначительных перепадах давления. Прием спазмолитиков может стать причиной задержки жидкости, а также снижения эффективности антигипертензивных средств. Некоторые физиотерапевтические процедуры провоцируют повышение АД. Учитывая эти особенности, лечение артериальной гипертензии и остеохондроза поясничного отдела должно пройти такие стадии:
Для профилактики заболеваний рекомендуется соблюдать режим сна, меньше нервничать, больше гулять на свежем воздухе, придерживаться определенного рациона. Офисным работникам следует делать перерывы в течение дня для разминки. Полезна утренняя гимнастика. При появлении первых симптомов повышенного АД и болей в поясницы нужно посетить врача.
Учеными доказано, что боли в спине, осложненные гипертонией, приводят к потере трудоспособности, несут вред здоровью, а иногда становятся причиной летального исхода. Несмотря на это, пациенты и даже некоторые врачи, не принимают всерьез этот факт, и ограничиваются устранением признаков гипертонии. Боли в спине часто являются причиной повышения АД. Лечением патологии занимается врач-кардиолог, остеопат или терапевт.
![]()
Артериальная гипертензия: симптоматика
Гипертония может проявиться раньше, чем дискомфорт в спине, что указывает на коварность последнего. Существуют характерные черты, связывающие гипертонию, с развивающимся нарушением в спинном отделе позвоночника:
- ухудшение памяти;
- головная боль;
- помутнение сознания;
- нарушение зрения;
- покалывание и немота кончиков пальцев;
- нарушается работоспособность.
Вернуться к оглавлению
Если болит спина на фоне повышенного давления, то, это повод для проведения консультации с врачом
Ноющие боли в спине при гипертонии легко объясняются. Физиологически сложилось, что позвоночные диски легко повреждаются по причине своей подвижности. Даже легкое смещение может сдавить кровеносные сосуды и нервные окончания. Заметим, что в области спины проходят важные кровеносные сосуды, к которым относится позвоночная артерия. Благодаря артерии, задние отделы головного мозга снабжаются питательными веществами. Продолговатый мозг (один из отделов) в ответе за регулировку кровяного давления. При нарушении питания продолговатого мозга работа сосудов и сердца нарушается и резко подскакивает давление.
Как болезнь шеи влияет на АД?
Дискомфорт в спине необязательно ведет к гипертензии, но стоит отметить что, гипертония на этом фоне переходит в более сложную форму и тяжелее лечится. Остеохондрозом называют истощение и разрушение позвоночных дисков, что приводит к гибели клеток пораженного отдела позвоночника и, соответственно, к расстройству кровообращения.
Вследствие защемления позвонков затрудняется кровоток в задние отделы мозга, и ограничивается поступление полезных веществ, среди которых кислород. Кислородный недостаток ведет к развитию гипоксии. Симптомы гипоксии:
- сонливость;
- ноющие головные боли;
- затекающая шея;
- хруст шейных позвонков при движении головы;
- скачки давления.
Пытаясь нормализовать состояние, организм использует запасной резерв кровеносных путей, вследствие чего повышается давление и добавляются симптомы гипертензии:
- раздвоение в глазах и помутнение зрения;
- высокое давление в глазных яблоках;
- мигрень;
- нарушение слуха (тихие звуки вызывают сильное раздражение).
Вернуться к оглавлению
Последствия давления при проблемах со спиной
Высокое давление при сдавливании сосудов ускоряет процесс развития атеросклероза и ухудшает мозговое кровообращение. На фоне этого деформируются сосуды, развивается стеноз (сужение сосудистого просвета). При остеохондрозе вышеперечисленные патологии провоцируют:
- нарушение микроциркуляции;
- ограничение кровотока в основных сосудах;
- подъем вязкости крови;
- развитие вертебро-базилярной недостаточности и гипертонической энцефалопатии.
Аномальные изменения провоцируют ишемический инсульт.
Что лечить: гипертонию или остеохондроз?
Гипертонию на фоне болей в спине лечат дома (если наблюдаются незначительные скачки давления). Симптомы устраняют при помощи медикаментов, с условием проведения терапии для спины. Чтобы лечить остеохондроз параллельно с гипертонией следует:
- нормализировать вязкость крови;
- ликвидировать нейромышечные симптомы;
- улучшить кровоснабжение и энергообмен;
- улучшить симпатическую регуляцию.
Стандартные спазмолитики могут оказать негативное влияние на организм, такие как задержка жидкости или ухудшение эффективности антигипертензивных средств. А физиотерапевтические процедуры провоцируют скачок АД. Поэтому учитывая эти особенности, лечение АГ и остеохондроза проходит в несколько стадий:
- Снижают АД и улучшают питание головного мозга. Используют сосудорасширяющие медикаменты.
- Стабилизировав давление, разрешено переходить к лечебному массажу, рефлексотерапии, иглоукалыванию.
- Параллельно в пораженном отделе спины уменьшают отечный синдром тканей, используя мануальную терапию и физиолечение.
В целях профилактики рекомендуют придерживаться оптимального режима дня (вовремя ложиться спать и высыпаться), избегать нервных расстройств, чаще бывать на улице, соблюдать рацион. Для людей, у которых сидячая работа, желательно делать перерывы на протяжении рабочего дня, чтобы размяться. Также утренняя гимнастика не будет лишней. При малейших отклонениях в организме своевременно посещайте кабинет врача.
Высокое артериальное давление очень опасно! Первые симптомы гипертонического криза должны стать поводом незамедлительной помощи больному.
Гипертонический криз — это резкое повышение уровня артериального давления. Очень опасным считается превышение показателей выше 190/110 мм ртутного столба.
Сопровождается он резким ухудшением самочувствия больного. Кроме того, это состояние опасно патологическими процессами в таких жизненно важных органах, как сердце, головной мозг, почки. Очень много случаев смертельного исхода при гипертоническом кризе.
Симптомы такого сотояния могут проявляться и при более низком давлении. Все зависит от индивидуальных особенностей. Есть люди, которые ничего не чувствуют даже тогда, когда уровень систолического АД достигает 200 мм рт. ст. А кому-то становится плохо уже при показателе верхнего АД 160 мм рт. ст.
Первые симптомы признаки
Кровь из носа, сильная головная боль, головокружение — это первые симптомы высокого давления!
Признаки его повышения не у всех одинаковы. Многие и вовсе ничего не ощущают.
Чаще всего люди жалуются на:
- головной боли и периодическому головокружению;
- тошноте;
- ухудшению зрения;
- болям в левой половине грудной клетки;
- учащенному сердцебиению;
- нарушенному сердечному ритму;
- одышке.
Врач может определить патологию по объективным проявлениям:
- возбуждению или заторможенности пациента;
- наличию мышечной дрожи или озноба;
- повышенной влажности и покраснению кожных покровов;
- стойкому повышению температуры на уровень не более 37,5ºС;
- признакам нарушений ЦНС;
- симптомам гипертрофии левого желудочка сердца;
- расщеплению и акценту II тона сердца;
- систолической перегрузке левого желудочка сердца.
У большинства гипертоников патология сопровождается 1 — 2 симптомами. И лишь в редких случаях присутствуют сразу несколько его признаков. Основной же показатель гипертонического криза — резкий подъем артериального давления до критического уровня.
Приступ, проходящий без осложнений, длится всего несколько часов. Справиться с ним помогают гипотензивные препараты.
Даже неосложненный криз несет угрозу жизни пациента, поэтому необходимо быстро снизить уровень АД. Тяжелый криз опасен осложнениями. Он развивается иногда в течение двух суток! Чаще сопровождается спутанностью сознания больного, рвотой, судорогами, приступами удушья, влажными хрипами, а иногда и комой.
Причины патологии
Чаще всего развитию гипертонического криза способствуют неправильное лечение или резкий отказ пациента от приема гипотензивных средств. И лишь в редких случаях такое состояние является первым признаком гипертонической болезни.
Провоцирующими факторами повышенного давления становятся:
- постоянные стрессы;
- непомерные физические нагрузки;
- отказ от приема гипотензивных препаратов.
Первая помощь при кризе
Чтобы облегчить состояние больного, можно сделать ему теплые ванночки для ног или рук. Другой вариант — положить горчичники на шею или икры ног.
Врач после вызова определит, нужна ли госпитализация больному. Если нет признаков осложнения, то помогут гипотензивные препараты. При осложненном гипертоническом кризе требуется госпитализация пациента. Специалист может сделать укол, чтобы сбить давление.
Медицинская помощь
Врачебная помощь и дальнейшее лечение гипертоника после перенесенного криза состоит в следующем:
Для купирования любого осложнения при высоком АД часто применяют внутривенно Эналаприл от 1,25 до 5 мг. Препарат начинает действовать через 20 — 30 минут, продолжительность его действия — примерно 6 часов.
Своевременная диагностика и правильное лечение всегда дают хорошие результаты. Тяжелые гипертонические кризы с задержкой лечения или несоблюдением назначения врача чреваты смертельным исходом.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Повышенное артериальное давление не всегда проходит бесследно. Резкий подъем АД негативно отражается на внутренних органах, а иногда и может привести к летальному исходу. Некоторые формы криза могут проходить и без осложнений, а некоторые — требуют госпитализации и долгого восстановления.
Осложнения после гипертонического криза
Что такое гипертонический криз — это состояние резкого и внезапного повышения АД. Осложнения гипертонического криза затрагивают органы-мишени: сердце, головной мозг, глаза и почки. При неоказании должной помощи или в запущенных случаях начинают развиваться необратимые патологии, ведущие к потере органами своих функций.
![]()
Симптомы нарушения — спутанность сознания (вплоть до комы), рвота, атаксия, дизартрия, парез мимических мышц, асимметрия лица. У больных сильно болит голова, наблюдается гемипарез и афазия. При проявлении симптомов пациента экстренно госпитализируют. В больнице обязательно назначается ЭКГ, нормализация дыхания при помощи воздуховода, даются препараты, понижающее давление. Острое нарушение мозгового кровообращения развивается чаще всего при осложненном гипертоническом кризе.
Инсульт имеет две формы: ишемическую и геморрагическую.
![]()
Нарушение кровообращения приводит к очаговому поражению вещества головного мозга. Гипертонический криз осложненный энцефалопатией бывает трех стадий. Первая сопровождается головной болью, спутанностью сознания, тошнотой, слабостью, ухудшением памяти и нарушениями сна. Вторая стадия имеет симптомы вестибулярного, пирамидного, атактического и цефалгического характера. Третья стадия самая сложная — возникают судороги, дроп-атаки, припадки, нарушение речи, кома. Лечение направлено на восстановление кровотока, улучшение метаболизма церебрального и нормализацию АД.
Иногда острая недостаточность является причиной появления гипертонии. Объясняется это уменьшением кровоснабжения почек, скопление в организме воды и натрия. В результате снижения выброса крови сердцем происходит сужение периферических сосудов. Этот фактор приводит к стремительному росту давления.
При гипертоническом кризе с недостаточностью левого желудочка необходимо срочно понизить показатели АД. Назначают препараты, уменьшающие нагрузку на сердце. К ним относят петлевые диуретики и кислород, нитроглицерин, натрия нитропруссид с морфином.
Гипертония приводит к увеличению нагрузки на сердце, что влечен изменение стенок левого желудочка. Они испытывают большое напряжение, возникает потребность в большем количестве кислорода. В результате развивается недостаточность, которая обычно заканчивается инфарктом миокарда. Нестабильная стенокардия также может спровоцировать появление симптомов инфаркта или его развитие.
![]()
Приступ ишемии, которые сопровождает заболевание, повышает давление до критических показателей.
Первой помощью во время криза является введение внутривенно нитроглицерина, или прием антиангинальных лекарств. Можно также использовать бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Понижение давление не является главной целью оказания помощи — внимание нужно сфокусировать на восстановлении нормального кровотока. Для этого прибегают к тромболизису, генаринотерапии, ангиопластике или аортокоронарному шунтированию.
Одна из самых сложных патологий после криза — расслаивающая аневризма аорты. Сильное давление крови в сосудах разрывает изнутри самую крупную артерию организма. Кровь проникает в межслойное пространство в стенках аорты, что вызывает постепенное расслаивание. При повреждении трех стенок начинает сильное кровотечение. Без оказания оперативной медицинской помощи в первые 24 часа летальный исход наступает у 25% пациентов. Через неделю процент смертности увеличивается до 50%, а на протяжении первого года после приступа составляет более 90%.
Чаще всего это последствие гипертонического криза у женщин проявляется в период беременности при диагнозе коарктация аорты и двухстворчатого аортального клапана.
Аневризма сопровождается сильной болью в груди, шеи, горле. Реже боль распространяется на зубы, брюшную полость и поясницу.
После понижения давления производят идентификацию области поражения при помощи ангиографии. Если диагностика подтверждает расслоение третьего типа, то назначают курс лекарственных препаратов. Расслоение первого и второго типа не обходится без хирургического вмешательства.
Первые признаки — ощущение нехватки воздуха, отдышка, сухой кашель, повышение АД, возбуждение, необоснованное беспричинное чувство страха. Сопровождается резким снижением сократительной способности миокарда, а также застоем крови в малом круге кровообращения. Это провоцирует нарушение дыхания, и может привести к отеку легких. Требует немедленного оказания первой помощи и госпитализации, иначе велика вероятность летального исхода. Пациенту необходим покой, горячая ванна для ног и полусидячее положение. Таблетку нитроглицерина или нифедипина дают каждые 10 минут с обязательной проверкой показателей АД.
Если одышка перерастает в удушье — необходимы наркотические анальгетики.
![]()
Выделяют несколько типов сердечной аритмии:
- 1 тип: связан с нарушением частоты сокращений сердечной мышцы,
- 2 тип: связан с появлением неправильных ритмов,
- 3 тип: связан с нарушением в миокарде проводимости электрических импульсов.
Проявляется в виде сильнейших головных болей и головокружений, значительным падением показателей АД, болями в области сердца, потерей сознания и обмороками. Лечение состоит в обязательной калиевой диете, и использовании таких препаратов, как лидокаин, этмозин, метопролол, амииодарон и дилтиазем.
Симптомы — фотопсии, быстрое ухудшение зрения. Может сопровождаться головной болью. Требует немедленного лечения, так как часто приводит к полной потере зрения. При помощи хирургического вмешательства проводится принудительное сближение слоев сетчатки глаза. Это может происходить как на поверхности склеры, так и внутри глазного яблока.
Сосудистый криз — это патологическое состояние, связанное с резким изменением нормального наполнения сосудов кровью. Развивается на фоне нарушения кровообращения.
Самый распространенный вид криза — мигрень. Первая фаза приступа почти не ощутима: в это время происходят спазмы сосудов мозга. Вторая фаза характеризуется стремительным расширением сосудов, что приводит к сильной пульсирующей боли. Третья фаза проявляется в виде тупой, давящей боли. Требует принятия анальгетиков, препаратов спорыньи или триптанов.
![]()
Осложненные гипертонические кризы требуют госпитализации.
Врачи назначают препараты, понижающие показатели АД. Чаще всего лекарства вводятся внутривенно. Для облегчения состояния больного назначается кислородная терапия, диуретики, противорвотные и успокаивающие, мочегонные и обезболивающие препараты.
Для лечения заболеваний, которые спровоцировали криз, привлекаются неврологи, кардиологи, нефрологи и эндокринологи. Гипертонический криз излечивается, если помощь оказана своевременно.
Восстановление после криза
Восстановить здоровье после криза можно только при помощи врача, который подбирает индивидуальную реабилитационную программу. Что в нее входит — зависит от вида гипертонического криза, осложнений и их степени, особенностей пациента и сопутствующих заболеваний. Восстановление после гипертонического криза носит комплексный характер, и включает:
- Специальную диету,
- Лечебную физкультуру,
- Употребление медикаментов,
- Ведение здорового образа жизни.
Если реабилитация после гипертонического криза проходит в домашних условиях, необходимо исключить любую активную деятельность. Больному необходимо больше лежать, следить за своим эмоциональным состоянием, отказаться от любой работы по дому.
Физические упражнения
Наиболее эффективное и действенное средство при восстановлении после криза — гимнастика или физкультура. Физические нагрузки должны быть посильными, регулярными и ежедневными. Начинать нужно с 15-20 минут в день, постепенно увеличивая сложность и продолжительность занятий. Упражнения окажут не только положительное воздействие на миокард и показатели АД, но и помогут потерять лишние килограммы, сформировать рельеф мышц и улучшить общее самочувствие. Во время тренировок необходимо следить за пульсом и дыханием, не допускать переутомления или сильной физической усталости. Заниматься можно лечебной физкультурой, йогой и кардио гимнастикой, дыхательной гимнастикой. Хороший эффект оказывает плавание и аквагимнастика, иппотерапия, прогулки на свежем воздухе.
![]()
Санаторно-курортное восстановление
После гипертонического криза многим пациентам назначают курортно-санаторное лечение и восстановление. Больному подбирается индивидуальное питание исходя из показаний врача и особенностей течения болезни. В меню входят только натуральные и полезные продукты. Часто назначается дополнительная медикаментозная терапия и физиопроцедуры, солнечные ванны, волновая терапия и гимнастика, массаж. Тип криза и его последствия определяют типа санаторного лечения: некоторые пансионаты профилируются на восстановлении после инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности. Но есть и общего, комплексного плана.
Как жить после криза
После гипертонического криза необходимо вести постоянный здоровый образ жизни, принимать лекарства и правильно питаться. Неправильно полагать, что достаточно добиться заметных улучшений для отменения диеты или возвращения к привычному активному ритму жизни. Всегда есть шанс развития инсульта, аритмии, отека легких и других последствий. Основные правила для тех, кто находится в процессе восстановления после ГК:
- Отказ от любой повышенной эмоциональной или физической нагрузки,
- Исключение любых источников стресса,
- Отказ от вредных привычек,
- Нормализация сна. Спать нужно не менее 10 часов в сутки, выделяя также время для дневного сна,
- Ежедневные прогулки,
- При диагнозе гипертония — вести дневник, куда записывать ежедневные показания АД,
- Регулярно принимать препараты, назначенные врачом,
- Для восстановления нервной системы принимать седативные лекарства и травяные чаи.
![]()
Страх развития нового криза
Часто после первого ГК у пациентов развиваются страхи повторения приступа. Пациенты начинают переживать, выискивать симптомы приближающегося криза, поддаются панике. Состояние усугубляется нарастающим страхом смерти. На фоне постоянного волнения развивается бессонница. Все это ведет к общему ухудшению самочувствия: болям в области сердца, отдышке, нервозности.
Пациент попадает в замкнутый круг: страх пораждает внутренний стресс, который повышает АД. В результате появляется еще больший страх. Данное состояние требует обязательного лечения. Если после гипертонического криза проявляются фобии, больному назначают курс психотерапии и специальных медикаментов.
Питание после криза
После гипертонического криза больные должны придерживаться диеты, и соблюдать следующие рекомендации:
- Выпивать не более 1,5 воды в день,
- Сократить количество дневных калорий,
- Употреблять не более 3-4 г соли в день,
- Перейти на шестиразовое питание, а каждая порция должна быть не более 350 г.
Из гипертензивного рациона необходимо полностью исключить:
- Сахар и сладости,
- Соленье, маринады,
- Острые специи,
- Копчености,
- Какао, кофе, газированные напитки, энергетики,
- Жирные сорта мяса, птицы, рыбы,
- Мясные продукты (сардельки, колбасы),
- Полуфабрикаты,
- Фаст-фуд.
![]()
Для гипертоников после криза полезны различные каши, овощные бульоны, свежие овощи и фрукты. Обязательно включение в рацион нежирной рыбы, крольчатины, морепродуктов. Если есть возможность — нужно употреблять как можно больше клюквы, черники, брусники. Диета при гипертоническом кризе может быть и бессолевой или низкоуглеродной — по согласованию с лечащим врачом.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
