Секс у спинальных больных

Бернадетт Фэллон и др.

X. Исключена ли для вас интимная жизнь (сексуальное поведение мужчин и женщин)

Вначале, когда вы узнаете, что парализованы, вам представляется невозможным возобновление интимных отношений. Естественно, что мысль об этом тревожит и приводит в отчаяние. Однако будьте уверены: вы все равно сможете вести половую жизнь и будете оставаться сексуально активны. Придется только изменить привычную практику своих интимных отношений и приспособить ее к иным реальностям.

Потребность любить и быть любимым естественна и свойственна всем, а одной из форм выражения любви является физическая близость. Независимо от того, достигается ли оргазм, есть ли эрекция, физическая близость может доставить чувство полного благополучия и нежности, приводя вас и вашего партнера на определенный уровень возбуждения и желаемого удовольствия.

Для женщины с травмой спинного мозга главная проблема заключается не в том, может ли она продолжать интимные отношения — как раз это не представляет трудности,— а в том, что если травма полная, то ниже ее уровня нет чувствительности. Отсутствие чувствительности заставляет думать, что вы не получите никакого удовольствия от интимной близости, но это не так. Это означает, что вы должны будете нащупать и освоить новые способы, новую технику, пользоваться собственной системой, которая сделает для вас половую жизнь такой же привлекательной, как для здоровой женщины.

Самое важное — хорошо знать свое тело и определить чувствительные места — эрогенные зоны,— поглаживания которых или нажатия на которые вызывают возбуждение. Многие женщины со спинномозговой травмой замечают, что участки тела выше травмы стали гораздо чувствительнее, чем были до наступления паралича. Некоторые испытывают даже “фантомный” оргазм, получая от своего партнера те же удовольствия и тот же последующий эффект, как при реальном оргазме (расслабление, более сдержанные порывы страсти, переход ко сну).

Если ваш партнер знает, что вам нравится и каковы ваши эрогенные зоны, вы можете получить большое удовлетворение от интимной близости. Иногда мужчина боится причинить какой-нибудь вред парализованной женщине во время половых отношений. Убедите его в том, что это не так, что вам это удобно и приятно. Нет ничего ненормального, когда двое счастливы, занимаясь этим. В сексе участвует все тело, а не только гениталии (половые органы и их области), и вы сможете получить большое удовольствие, задействуя и здоровые части тела, например, рот или руки.

Придется экспериментировать, чтобы отыскать самое удобное положение для занятий любовью. То положение, когда женщина лежит на спине с разведенными ногами, а мужчина сверху, — не обязательно единственное и самое удобное. Может быть, для вас лучше подкладывать подушки под ягодицы и колени, ложиться на бок, лицом к партнеру либо спиной к нему, или ложиться на живот. Любое положение может стать хорошим, если оно приятно и удобно обоим. Если есть проблема спастики, то для вас будет большим подспорьем найти такое положение, в котором они уменьшатся, например, положение лежа на животе.

В случае, когда есть тенденция к просыханию влагалища, пользуйтесь каким-нибудь кремом, а не вазелином, поскольку вазелин, не растворяясь в воде, может внести инфекцию во влагалище.

Если вы носите зонд, возникает вопрос: что делать с ним во время полового акта? Лучше всего по возможности вынуть его. Но решение об этом должно приниматься с учетом размера влагалища и того положения, которое вы выбираете. Рекомендуется, если есть возможность, оставлять зонд внутри, чтобы избежать инфекции, которую можно получить, вынимая или вставляя его без гигиенических предосторожностей. Если партнер проникает сзади, то нет необходимости вынимать зонд. Закройте его и укрепите на животе пластырем, так он не будет мешать.

Если травма спинного мозга недавняя, то вследствие шока, перенесенного организмом, прекращаются менструации. В большинстве случаев после нескольких месяцев все нормализуется, позволяя при желании зачать и иметь детей.

Женщина с травмой спинного мозга рискует иметь неполноценного ребенка так же, как и женщина, не страдающая этим недугом, то есть ни параплегия, ни тетраплегия сама по себе не влияет на способность к зачатию и рождению на свет здорового ребенка. Даже если травма произошла во время беременности, то почти наверняка ребенок не будет страдать никаким отклонением, несмотря на то, что он, возможно, родится раньше срока, особенно если травма выше С-10.

Во время беременности надо особенно внимательно следить за деятельностью почек, мочевого пузыря и кишечника, а также периодически делать анализ крови, чтобы убедиться, что у вас нет анемии. Лечение анемии очень простое, но оно чрезвычайно необходимо.

Ваша беременность и последующее рождение ребенка будут не сложней, чем у любой другой женщины. Однако следует находиться под наблюдением врача, который должен помнить о том, что ребенок может появиться двумя месяцами раньше, как и о том, что, когда вы будете госпитализированы, кроме контроля за мочевым пузырем и кишечником, возможно, понадобятся переливания крови и частые переворачивания в постели, чтобы не было пролежней.

Кесарево сечение бывает необходимо только в редких случаях.

Если у вас высокая травма, то риск увеличивается, но, будучи сильной и находясь под наблюдением опытного врача, вы осуществите свою цель иметь ребенка. Во время родов, возможно, появятся головокружение, потливость из-за скачков кровяного давления. Это не должно вас беспокоить, поскольку за вами будет обеспечен необходимый уход.

Решение о том, чтобы иметь ребенка, всегда очень ответственно, особенно в вашем случае. Вам и вашему мужу нужно принять во внимание ту сверхнагрузку, которую несет с собой дитя, и то, как вы намереваетесь с ней справиться. Об этом нельзя забывать.

Если вы решаете не иметь детей и не возражаете против контроля за рождаемостью, то должны выбрать самый подходящий для вас способ. Перед тем, как начинать принимать противозачаточные таблетки, нужно пройти строгий медицинский осмотр, так как они могут навредить кровяному давлению и вызвать побочные явления, которые трудно преодолеть.

Есть другие методы для того, чтобы контролировать рождаемость. Это спираль, которая ставится во влагалище, чтобы закрыть шейку матки. Такой метод в сочетании с использованием сперматоцидов достаточно эффективен, но если вы плохо владеете руками, вам будет трудно ввести ее и правильно расположить. Второй метод — это внутриматочные контрацептивы. Они вставляются в матку врачом-гинекологом и носятся постоянно. Они также достаточно эффективны, но иногда выпадают и могут вызвать осложнения – такие как продолжительные менструации,— а это уже очень серьезно.

Противозачаточная пена (которая вводится во влагалище перед половым актом), метод ритма (интимные отношения только в незачаточные периоды) не являются надежными, также как изъятие пениса из влагалища до семяизвержения. Последний метод, кроме того, резко прерывая половое сношение, оставляет партнеров неудовлетворенными.

Самое надежное — если ваш партнер сам позаботится о противозачаточных мерах и будет пользоваться презервативами, так как только они, будучи правильно подобраны, дают хороший эффект.

Если вы совершенно уверены в том, что никогда не захотите иметь детей, то вы или ваш партнер сможете продумать возможность стерилизации (операции по блокированию путей, по которым проходят сперма или яйцеклетка).

Эта операция не влияет потом ни на характер полового акта, ни на менструации. Однако рекомендуется взвесить все “за” и “против” перед тем, как оперироваться, так как после подобного вмешательства восстановить способность к зачатию невозможно.

Для мужчин вопрос секса более сложен, принимая во внимание, что сначала нужно проверить, возможна ли эрекция. Если травма спинного мозга недавняя, то поначалу ее действительно не будет, но в большинстве случаев эта способность со временем возвращается.

Есть два способа вызвать эрекцию. Один из них называется психогенным, потому что предполагает воссоздание в мыслях сексуальных образов, звуков или запахов. Эротический импульс, посланный из головного мозга по спинному к тазовому (нижнему) отделу, передается пенису, и он поднимается. Если же спинной мозг поврежден в какой-нибудь точке между головным мозгом и зоной реагирования и сексуального контроля, то сигнал не проходит, останавливаясь, как правило, выше травмы. Если у вас полная травма, то достичь эрекции таким способом не удастся. Однако некоторые мужчины с повреждением спинного мозга могут иметь психогенную эрекцию, если их автономная нервная система не пострадала: тогда эротический импульс, выходящий из головного мозга, может обойти поврежденную часть спинного по пути автономной нервной системы.

Другой способ эрекции называется рефлекторными заключается в непосредственной стимуляции области гениталий (включая пенис и мошонку). Такая эрекция не нуждается в импульсе из головного мозга, так как она происходит от сигнала, идущего из области гениталий в спинной мозг. Поэтому, даже если спинной мозг поврежден, у вас еще есть возможность иметь эрекцию рефлекторного типа, особенно при верхней травме. В этом отношении тетраплегики, как правило, могут иметь больший успех, чем параплегики с нижними травмами..

Может случиться, что будут спастические эрекции, но они в основном бесполезны: нельзя же предусмотреть, когда именно они возникнут.

При полной травме вам, возможно, не удастся почувствовать эрекцию и оргазм так, как это было до паралича. Однако вы сможете ощущать “фантомные” оргазмы, как ампутант чувствует боль в потерянной конечности. Это может произойти в то время, когда партнерша достигает оргазма, и вызовет у вас те же эффекты расслабления, замедления порывов страсти и перехода ко сну.

Когда удается достичь эрекции, то, возможно, не всегда произойдет семяизвержение, особенно если нервы и часть спинного мозга, которые руководят данной функцией, повреждены. Чем меньше поражение, тем больше возможностей для семяизвержения.

Очень редко параплегики и тетраплегики могут иметь детей, даже если им удается вызвать эрекцию, потому что у мужчины с травмой спинного мозга семя содержит мало сперматозоидов. После анализа пробы семенной жидкости врач укажет уровень спермы и определит способность мужчины к оплодотворению женской яйцеклетки. Пока не будет полной уверенности, не нужно строить излишних иллюзий о том, чтобы иметь детей. Как и женщине со спинномозговой травмой, вам придется испробовать разные положения, чтобы найти самое удобное из них. Положение лежа на спине, когда партнерша находится сверху, может оказаться наиболее приемлемым, особенно если вы тетраплегик.

Следует помнить, что женское влагалище нечувствительно само по себе, и, чтобы наступил оргазм, возможно, необходимо будет стимулировать клитор и внутренние губы партнерше. Если вы не можете владеть руками, придется испытать иные способы стимуляции — например, стимуляцию ртом или вибратором, работающим от батареек.

Что делать, если никак не происходит эрекция? Прежде всего, ни в коем случае не отказываться от интимных отношений. Если вас любят и понимают, то и выход будет найден. Можно испробовать такой прием. Партнерша осторожно вводит ваш пенис себе во влагалище, работая мышцами влагалища вперед и назад. Это движение иногда вызывает эрекцию, иногда нет, но во всяком случае может быть приятным для обоих. Можно подумать об использовании и искусственного пениса, прикрепляемого к вашему.

Если вы пользуетесь презервативом в качестве мочеприемника, то его легко снять перед половым актом. С зондом можно поступить двояко: либо вынуть его, либо свернуть над пенисом, предварительно смазав кремом. Можно также соединить его с презервативом, и он не будет мешать.

Одно из самых главных условий в сексуальном общении — исключительная чистота тела вообще и половых органов в частности. Это вопрос и взаимной привлекательности, и необходимой гигиены, и, в конце концов, качества самих интимных отношений.

Может ли один из партнеров во время полового акта невольно причинить вред другому?

Это вряд ли возможно, если соблюдаются обычные меры предосторожности: руками следует действовать очень бережно и аккуратно, избегая длительных нажимов на те участки тела партнера, которые лишены чувствительности.

Вопрос, однако, по существу, ведь интимные отношения не будут в полной мере удовлетворять обоих, если один из вас чем-то озабочен. Если вашего партнера беспокоит, что он может как-нибудь навредить вам, постарайтесь объяснить ему все, что нужно, унять ненужные волнения, погасить страх.

Как лучше подготовиться к половому общению?

Лучше всего предаваться ему в дневные часы, когда вы оба еще не устали, когда детей нет дома или они спят, когда дела, связанные с туалетом, закончены, когда вас не отвлекают ни заботы о личной гигиене, ни работа или домашние хлопоты. Принимая во внимание, что расслабление способствует половой активности, лучше расслабиться и не тревожиться заранее ни о чем. Как расслабиться? Принять душ или теплую ванну, послушать музыку, сделать себе легкий массаж тел а с кремом, маслом для тела или без них, использовать вибратор.

Женщина должна быть уверена в том, что не рискует получить нежелательную беременность, так как страх этого может заставить ее находиться в напряжении.

После того, как наступил паралич, ваше тело совершенно изменилось: не будет ли любимый человек неприятно удивлен, когда увидит его обнаженным?

Если вы были близки прежде, тем более если вы были женаты до того, как произошла беда, для близкого человека вы дороги всяким. Да и с самого начала болезни, ухаживая за вами, он изучил каждую клеточку вашего тела, для него ничего неожиданного нет. Если вы сблизились позднее, поверьте, что любимый выбрал вас не только за внешние данные. Пусть эта мысль успокоит вас и поможет подготовить вашего партнера. Объясните ему последствия, которые может иметь травма спинного мозга для различных частей тела, предупредите о том впечатлении, которое может произвести вид ваших обездвиженных конечностей. Пусть это случится до того, как вы разденетесь. Тем меньший испуг испытает ваш друг или подруга. Однако будьте готовы и сами побороть свой испуг и некоторое напряжение. Вы обязательно преодолеете это. Если вы примете свое тело таким, как оно есть, то ваш любимый также сможет принять его.

Что делать, если именно в постели вам понадобилось помочиться или освободить кишечник?

Такое случается со многими параплегиками и тетраплегиками. Конечно, это кажется досадным, но если вы объяснили другу свое физическое состояние и предупредили его о том, что такое может произойти, то повода к недовольству не будет.

Однако есть некоторые меры предосторожности, чтобы этого не произошло. Нужно освободить мочевой пузырь и не пить несколько часов перед половым актом. Совет мужчинам: если вы очень активны во время половых сношений, то можете перестать извергать семя и у вас возникнет необходимость помочиться. Как правило, спазмы предупредят об этом, и вы сможете вовремя “остановиться”. Вот почему вам особенно важно не пить до полового акта. Если возможно, необходимо постараться заранее освободить и кишечник.

Если вы пользуетесь коллекторной сумкой, то нужно ли снимать ее на время интимных отношений?

Надежнее всего коллекторную сумку оставить. Освободите ее перед половым общением, чтобы она не разлилась. Прикрепите ее к животу пластырем, и она не будет мешать.

XI. СИГНАЛЫ ТРЕВОГИ

До несчастного случая или болезни, когда случалось пораниться или начинались какие-нибудь неполадки в организме, сигналом тревоги была боль. Теперь этот сигнал отсутствует, особенно в ногах и мочевом пузыре, если у вас нижняя параплегия, а также в животе и груди, если параплегия верхняя или же тетраплегия. Вы можете чувствовать себя больным, но не знать, что именно поражено недомоганием. Тем не менее есть новые сигналы, которые помогут вашему врачу и вам отыскать причину. Важно, чтобы вы узнали их и научились распознавать.

Вам поможет в этом наша таблица.

Необходимо прозондироваться или вынуть зонд, чтобы просушить его. Это можно сделать дома, если вы сами или кто-нибудь из вашей семьи умеет это делать, соблюдая стерильные условия. В противном случае нужно вызвать врача или же немедленно обратиться в ближайшую больницу. Если вы хотите вынуть зонд, а шарик не сдувается, не теряйте время, пытаясь сдуть его.

Частое изменение цвета мочи:

Легкое кровотечение из почек или из мочевого пузыря

Вернер Д. Реабилитация детей-инвалидов. Любовь, секс и социальная адаптация. Часть 2. Дети-инвалиды и общество. Реабилитация и социальная интеграция. Защита прав детей с физическими недостатками. Руководство для семей, имеющих детей с физическими и умственными недостатками, работников местных служб здравоохранения и реабилитации. В данном пособии рассматривается очень широкий спектр реабилитационных мер по развитию полезных навыков у детей с различными видами инвалидности. Методическое руководство. Читать

Лора Херши. Женщины с инвалидностью: здоровье, репродукция и сексуальность. По оценкам ООН, в мире живут 500 миллионов людей с психической, физической и сенсорной инвалидностью. Более 80% из них живут развивающихся странах, и более половины из них – женщины. Читать

Порошниченко А.И., Чукова Е.О., Буршинов А.О. Последствия спинальной травмы и беременность. Медицинский альманах. - 2015. - № 4. Читать

Р. Бучинските, П. Птюшкин. Беременность и материнство после травмы спинного мозга у женщин в Литве. Беременность и материнство после спинномозговой травмы остаются малоизученной темой во всем мире и практически совершенно неизученной в России. Целью настоящей статьи является познакомить специалистов, а также российских женщин с травмой спинного мозга, с ситуацией в этой области в Литве. Теории и практики. Журнал акушерства и женских болезней. Том LXI 2/2012. Читать

Прокопенко Ю.П. Детский церебральный паралич. Детский церебральный паралич - заболевание, возникающее до рождения и сопровождающее больного всю жизнь. Однако, естественные биологические функции организма при ДЦП не страдают. Читать

Финло Рорер. Би-Би-Си. Можно ли инвалидам ходить в публичный дом? Мы живем в обществе, однако инвалиды нередко чувствуют себя так, как будто их не пригласили на вечеринку. Некоторые считают, что решение проблемы - в проституции. Но хорошо ли это - ходить в бордель? Читать

Спинальная травма. Спинальная травма является не только тяжелой в физическом плане, но и психологическом. Сексуальность мужчины после перенесенной спинальной травмы определяется не только уровнем и степенью поражения спинного мозга, но и отношением к нему близких, друзей, просто знакомых. Однако наибольшей проблемой является отношение самого спинальника к своей сексуальности, возможности жить половой жизнью и иметь детей. Читать

Мужчины с повреждением спинного мозга. Травма спинного мозга (Spinal Cord Injury - SCI) влияет на сексуальность мужчины как физически, так и психологически. Степень этого влияния во многом зависит от типа и уровня травмы. Мужчины могут столкнуться с изменениями во взаимоотношениях, сексуальной активности, способности иметь детей. Читать

Книга для женщин и немного для мужчин. Об интимности: планирование семьи и заботы женщин-инвалидов. Читать

Индолев Л.Н. "Тем, кто в коляске и рядом с ними". Глава 4. Все тело и вся душа. Написанная спинальником на основе личного опыта и многочисленных примеров из жизни других инвалидов - колясочников, она дает практические советы по уходу за телом, оборудованию жилья, выбору средств передвижения. Рассказывает о том, как использовать свои ограниченные возможности для адаптации в обществе и активного образа жизни, являясь по сути энциклопедией спинальной жизни. Читать

Иос Хендрикс, Марья Веверинке. Сексуальность и повреждение позвоночника. Информационный сборник. Составлен в рамках проекта на кафедре Утрехтского Университета. Читать

Сексуальность и травма спинного мозга. Поддержание здоровой половой жизни после травмы спинного мозга является важным приоритетом для многих людей. К счастью, за последние несколько лет в этой области начали проводиться большие исследования. В то время как в прошлом наши знания о области травмы спинного мозга были сосредоточены исключительно на мужчинах и эректильной функции, в последнее время началась работа, чтобы проиллюстрировать влияние травмы спинного мозга на женскую сексуальность. Читать

Мастерc У., Джонсон В., Колодни Р. Травмы спинного мозга. Инвалиды, как и все люди, стремятся к тому, чтобы любить и быть любимыми. Вопреки широко распространенным представлениям, инвалиды испытывают и половые потребности, и романтические чувства, которые могут проявляться самыми разнообразными способами. Читать

Прокопенко Ю.П. Предрассудки в отношении половой жизни инвалидов и неинвалидов. Прочитайте внимательно то, что люди нередко думают о сексуальных правах инвалидов и неполноценных людей. Читать

Про Это. Сексуальная жизнь инвалидов. Ток-шоу "Про это" - передача, выходившая на телеканале НТВ с 1997 по 2002 годы. Тематика ток-шоу - сексуальная жизнь. Данный выпуск передачи посвящён сексуальной жизни инвалидов. Первая часть шоу рассказывает об особенностях сексуальности людей, прикованных к инвалидному креслу, их чувствах и влечениях.. Вторая часть шоу - история женщины, которая нашла в себе новый источник сексуальности после того, как потеряла ногу. Комментирует рассказ героини врач-сексолог Игорь Кон. Смотреть

Ярская-Смирнова Елена. Стигма инвалидной сексуальности. В сборнике представлены результаты социологических и культурологических исследований сексуальной жизни, проведенных в последние годы. Авторы анализируют изменения представлении о сексуальности и опыт интимной жизни представителей разных поколений и социальных групп современного российского общества. В книге рассматриваются различия сексуальной жизни женщин и мужчин, принадлежащих к разным возрастным группам, социальным средам; анализируются разнообразные сексуальные опыты: дебют, беременность, материнство, насилие, однополая любовь и пр.; репрезентации сексуальности в литературном дискурсе и в масс-медиа. Авторы обсуждают методические и теоретические проблемы изучения сексуального опыта и его осмысления в обществе, где еще недавно не было секса. Книга предназначена социологам, психологам, исследователям культуры и всем тем, кто интересуется заявленной темой и ее осмыслением. Читать

Спинальная травма с аменореей не исключает зачатие и беременность. Женщины, у которых наблюдалась преходящая аменорея длительностью до шести месяцев после травмы спинного мозга, не теряют возможности выносить ребенка за необходимый срок и обеспечить ему должный уход. Читать

Исключена ли для вас интимная жизнь. Советы спинальнику и тем, кто о нем заботится. Болезнь и Я. Опыт медицинского справочника для всех. Выпуск 1. – Пермь: РИЦ Здравствуй, 1996. При подготовке издания были использованы переводы книг Бернадетт Фэллон "Теперь ты парализован" (Великобритания), коллективного труда "Травма спинного мозга. Руководство для больных и семьи" (США) и рекомендации отечественных медиков и больных, перенесших спинномозговую травму. Читать

Джулиан Веркейк. Любовь и секс. Снова в дорогу. Вокруг ceкса и инвалидности существует много неправильных представлений. Это не та область знания, в которой много знатоков, и не та тема, которая обсуждается среди обычных людей. Некоторые из этих точек зрения выглядят совершенно нелепыми, а многие из них к тому же вредны. Читать

Спинномозговая травма и секс

Женщина, 55 лет, замужем 5 лет.

Мой муж попал в аварию и теперь прикован к кровати. Есть ли у нас перспективы в сексе?

Воля человека проверяется в бурях жизни. Правда, бури бывают разные – при одних человека швыряет из стороны в сторону, а при других он лежит неподвижно, противясь чуждому напору напряжением только внутренних сил. Травма спинного мозга, вызывая полную или частичную неподвижность, подвергает испытанию и самого больного, и его окружение. Разрыв нервных путей приводит к параличу мышц и органов, нервные центры которых лежат ниже уровня поражения. Понимание того, что со временем может наступить (если наступит!) только улучшение, но никак не выздоровление, осознание беспомощности, восприятие себя как обузы на шее близких – все это нередко приводит к тяжелейшим моральным переживаниям, отчуждению от родных, даже мыслям о самоубийстве.

Разрыв спинного мозга нарушает деятельность мышц ног и внутренних органов, в том числе мочевого пузыря, кишечника, половых органов. Мужчина не чувствует прикосновений к гениталиям, его эрекция возникает самопроизвольно и так же самостоятельно исчезает, семяизвержение затягивается или отсутствует вообще. Поза при сношении не поддается изменению – только пассивная мужская роль. И в то же время чем выше место разрыва спинного мозга, тем больше автоматизма остается у половых органов. То есть неощутимую мужчиной эрекцию можно вызвать либо прямыми и активными ласками гениталий, либо ласками других эрогенных зон. Постепенно приспосабливаясь к той жизни, которая есть, мужчина начинает находить удовольствие и наслаждение в эротическом поведении – ласках, нежных разговорах, удовлетворении жены. То есть как бы возвращаются переживания юношеского уровня, романтические переживания, конечно, на новом уровне.

РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА

Главная ошибка, присущая всем людям во все времена, это обязательное стремление к самым высоким показателям – хоть в спорте, хоть в сексе. Конечно, это хорошо тем, что не позволяет лениться, но одновременно и плохо – заставляет напрягаться и нервничать оттого, что не получается то, что произошло однажды и, возможно, случайно. Многие мужчины после спинномозговой травмы желают возобновить сексуальные отношения в том виде и объеме, какой был у них в лучшие годы – как можно чаще, в разных позах, с разными женщинами и т. д. Невозможность этого иной раз вызывает чисто детскую реакцию: если не так, то и не надо, по-другому не буду и пытаться! Разве это достойно мужчины? Мудрость жизни совсем в другом: если не можешь так, как хочешь, делай так, как можешь.

Кроме того, не надо забывать, что сексуальное общение не сводится только к введению пениса во влагалище. Есть масса способов доставить удовольствие женщине, не прибегая к помощи полового члена. Ласки, доведенные до совершенства и продленные до возникновения оргазма, для большинства женщин вполне приемлемы, ценятся не менее, чем обычный коитус. Конечно, чтобы суметь добиться удовлетворения таким путем, надо и знать свою жену, и хотеть идти таким путем. Если ласки не особо применялись до травмы, перестроиться на новый лад может быть не так просто, но когда удается настроить себя на новое, получаемое удовольствие может быть даже сильнее ожидаемого.

В то же время при активном и благожелательном участии женщины вполне возможно и совершение сношения. Если жена сумеет вызвать эрекцию у больного, то не грех этой возможностью воспользоваться. Поскольку длительность эрекции практически непредсказуема, часто бывают случаи, когда у мужчины с ускоренным семяизвержением (и соответствующими проблемами у жены) после травмы спинного мозга длительность акта резко увеличивается.

Вспоминается женщина, которая пришла посоветоваться по поводу своего мужа. После спинномозговой травмы (разрыв спинного мозга на уровне нижних грудных позвонков) у него парализовало всю нижнюю половину тела. Но больше потери контроля за мочеиспусканием и дефекацией его приводило в отчаяние то, что он не мог больше совершать обычный половой акт со своей молодой и красивой женой. Эрекция могла у него возникать и пропадать совершенно непредсказуемо (и он не чувствовал ее), семяизвержения не было вообще. После долгих проб и ошибок удалось выработать вариант, который удовлетворил обоих супругов. Жена старалась вызвать у него эрекцию, и если это удавалось, то занимала позу наездницы. Если же попытки были неудачными или эрекция исчезала раньше, чем она была удовлетворена, то муж руками и губами доводил ее до оргазма. Они были счастливы!

Таким образом, сексуальная функция мужчины после спинномозговой травмы вполне возможна, но сильно меняется и в значительной мере зависит от активности и благорасположенности партнерши. Советы, которые можно дать и самому больному, и его жене, сводятся, в принципе, к одному: нужно пробовать что-то новое и не отчаиваться оттого, что не все получается сразу. Желание обоих, помноженное на фантазию и любовь, способно совершить чудо.

У женщин разрыв спинного мозга может никак не отразиться на способности переживать оргазм. Дело в том, что у женщин несколько другие механизмы возникновения и возбуждения, и оргазма, а потому они не так, как мужчины, привязаны к половым органам. И уж как минимум женщина может пассивно участвовать в сношении, удовлетворяя хотя бы партнера.

Одним словом, как бы тяжело ни ударила вас жизнь, ищите и пробуйте, боритесь и побеждайте, помогайте друг другу, а соответственно – и самим себе. Будьте счастливы наперекор всему!

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Стоит ли заниматься сексом, если вам больно?

Стоит. Исследование, проведённое сексологом и специалистом в области неврологии Беверли Уиппл (Beverly Whipple), показало, что после оргазма переносимость боли у женщин повышается на 75% Elevation of pain threshold by vaginal stimulation in women . Это означает, что после секса женщины почти перестают чувствовать боль.

Причина проста: при сексуальном возбуждении происходит резкий выброс окситоцина, который снижает уровень тревоги, помогает расслабиться и уменьшает восприимчивость к боли. Сильнее окситоцин вырабатывается у женщин, но и у мужчин тоже.

Таким образом, секс может стать лучшим обезболивающим, а в длительной перспективе — помогает улучшить самочувствие и эмоциональное состояние.

Такая поза может быть представлена в любых вариантах в зависимости от того, у кого из партнёров болит спина. Чтобы снизить давление на нижнюю часть спины, нужно подложить под колени подушку или скрученное полотенце. Плоская подушка под головой снимет напряжение с шейного отдела. С болью в пояснице поможет справиться подушка под ягодицами.

Высота и размеры поддерживающих предметов зависят от многих факторов, включая рост, места локализации боли, мягкости или упругости кровати. Попробуйте, и вы быстро поймёте, что устраивает именно вас.

Мужчина может удерживать своё тело на локтях или на кистях, изменяя нагрузку на разные области спины и поясницы.

Это наиболее удобная поза для мастурбации, традиционного и орального секса. Причём вы можете как удовлетворять своего партнёра, так и получать удовольствие сами. При боли в спине для женщины нет позы удобнее и комфортнее: просто лягте, расслабьтесь и позвольте вашему партнёру сделать вам приятно.

В зависимости от того, на каком уровне и по какой причине тревожит боль, можно подкладывать валик разной величины: под плечи, поясницу, под ягодицы, чуть ниже ягодиц. Если движения женщины скованны, то мужчина должен быть активнее, чем обычно, но при этом занимать такую позицию, чтобы женщине было удобно ласкать его руками и губами.

Такая поза затруднена из-за того, что мужчине приходится постоянно держать спину в напряжении и совершать движения, волнообразно переносящие нагрузку с одного участка позвоночника на другой. Возможно, стоит выбрать другой вариант.

Для женщин с больной спиной миссионерская поза не всегда подходит, поскольку мужчина сверху неизбежно будет налегать на неё.

Для женщин с больной спиной такая поза помогает снять лишнюю нагрузку со спины. Кроме того, мужчина не давит на неё своим весом, и женщина может сама чувствовать и распределять нагрузку.

Для мужчин с больной спиной такая поза идеальна: не нужно много двигать тазом и бёдрами, что значительно облегчает давление на больную спину во время секса. В этой позе важно, чтобы женщина стояла на коленях, а не перекладывала свой вес на тазовый отдел мужчины. Женщине не рекомендуется осуществлять движения из стороны в сторону — это приводит к смещениям тела мужчины и резкой передаче мышечного напряжения для соблюдения равновесия. В такой ситуации риск спровоцировать обострение боли очень высок.

Стоя на коленях, постарайтесь, чтобы ваша задняя часть не провисала — это снизит риск давления на позвоночник и исключит возникновение боли. Лучше будет, если вы будете опираться на пирамиду из подушек или кресло-мешок.

Если женщина лежит на животе, то дополнительные подушки позволят предотвратить появление боли. При этом мужчине лучше опираться на постель, а не опускаться на партнёршу всей массой тела.

Если женщина опирается на постель плечами и коленями, то прогиб в поясничном отделе позвоночника может оказаться очень к месту при многих болевых синдромах. При этом мужчина, как правило, не воздействует на партнёршу всей массой, а совершает движения в горизонтальном или полувертикальном положении.

Если женщина опирается на постель ладонями и коленями, то нагрузка на позвоночник может возрасти, а на мышечный корсет — уменьшиться. При этом мужчина совершает движения в горизонтальном направлении, что практически не отражается на нагрузке женщины.

Если женщина стоит на коленях перед постелью, опираясь на неё грудью и животом, нагрузка ложится на поясницу, хотя и её можно уменьшить, продвигаясь по постели телом чуть вперёд или чуть назад. При этом вся спина может оказаться полностью расслабленной, что предупредит появление болевой реакции. Кроме того, можно подложить валик под живот, что позволит ещё больше расслабиться. При этом мужчина не оказывает никакого давления на тело партнёрши, да и у него самого снижается физическая нагрузка, так как движения тела совершаются с горизонтальной плоскости, а не вертикальной.

Если боль у мужчины, стоит совершать фрикционные движения не вверх-вниз, каждый раз двигая всем своим телом, а лишь на несколько сантиметров перемещая его вперёд-назад. Выигрыш в физических затратах и в нагрузке на спину очевиден. А если женщина будет совершать встречные движения телом навстречу партнёру, то это поможет уменьшить нагрузку на поясницу мужчины.

Эта поза более физиологична и доступна, когда мужчина располагается позади партнёрши. Женщина может стоять прямо или наклоняться вперёд больше или меньше — в зависимости от удовольствия и от безболезненности ощущений.

Если боль испытывает женщина, ей стоит опираться на спинку стула, край стола, стену, подоконник и т. п. Либо слегка присесть на собственные колени.

Активные движения при фрикциях в основном происходят за счёт нагрузки на поясницу. Поэтому даже в позе, в которой мужчине не приходится поднимать и опускать свой вес, есть риск обострения боли. Поэтому поначалу важно внимательно прислушиваться к ощущениям в спине. Мужчина может опираться на руки, на стол или на поднятые ноги женщины, сведённые вместе или разведённые в стороны.

Лайфхакер может получать комиссию от покупки товара, представленного в публикации.