Боль в пояснице при ацетоне

Что такое парацетамол?

Парацетамол часто рекомендуют в связи с его относительно низким профилем риска. Например, он может быть рекомендован людям, которые не могут или не хотят принимать нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП (такие как ибупрофен, Адвил) по причине раздражения желудка или риска сердечного приступа.

Парацетамол является одним из самых распространённых обезболивающих препаратов, отпускаемых без рецепта. Кроме того, что ацетаминофен производится как отдельный препарат, он также содержится во многих других лекарственных средствах. Тем не менее, как и все лекарства, парацетамол имеет свои отрицательные стороны и потенциальные риски. В этой статье мы обсудим плюсы и минусы ацетаминофена, а также его эффективность в борьбе с болью в спине.

Как парацетамол используется при боли в спине?

Максимальная рекомендованная доза парацетамола для взрослых составляет 4,000 мг. Часть врачей рекомендует понизить рекомендуемую дозу до 3,000 мг, так как тела некоторых людей особенно чувствительны к эффектам ацетаминофена.

Компания, производящая Тайленол, рекомендует другие максимальные дозы, основанные на особенностях самого продукта. Эти дозы варьируются от 3,250 мг в день для стандартной формы Тайленола и до 3,900 мг в день для артритической формулы.

Давайте для примера рассмотрим стандартную форму Тайленола (regular strenght). Одна таблетка обычного Тайленола содержит 325 мг. Таким образом, чтобы не превысить рекомендуемую суточную дозу в 3,250 мг, человек должен принимать по 2 таблетки каждые 6 часов.

Положительные стороны парацетамола

Ацетаминофен имеет меньший риск развития осложнений, чем большинство других препаратов, применяющихся для облегчения боли в спине. Некоторые плюсы по отношению к другим лекарственным средствам включают:

ацетаминофен (парацетамол) не вызывает привыкания (например, в отличие от опиоидов/наркотических обезболивающих);
во время продолжительного приёма парацетамола у пациентов не развивается толерантность (уменьшение обезболивающего эффекта);
ацетаминофен редко приводит к раздражению желудочно-кишечного тракта;
ацетаминофен редко вызывает аллергические реакции.

Несмотря на это, парацетамол имеет свои побочные эффекты и негативные стороны.

Потенциальные риски и осложнения приёма ацетаминофена (парацетамола)

Риск чрезмерного использования или передозировки является наиболее значимым риском, с которым сталкиваются люди, принимающие ацетаминофен. Потенциальная опасность передозировки парацетамолом частично связана с использованием этого препарата в сочетании с другими лекарственными средствами, включая тысячи отпускаемых без рецепта лекарств и наркотические средства. Дело в том, что ацетаминофен является распространённым ингредиентом многих безрецептурных лекарств, например, от кашля и простуды, а также входит в состав наркотических обезболивающих, таких как Викодин.

Такое многообразие лекарств, включающих ацетаминофен (парацетамол), увеличивает вероятность, что человек, принимающий ацетаминофен, будет также принимать второе лекарственное средство, например, сироп от кашля, не зная, что сироп от кашля тоже содержит парацетамол.

Передозировка ацетаминофеном проходит тяжело и может привести к повреждению печени и даже смерти. Любой человек, демонстрирующий признаки передозировки, должен быть немедленно госпитализирован.

Симптомы передозировки парацетамолом включают:

диарею;
повышенное потоотделение;
потерю аппетита;
тошноту или рвоту;
боль или спазмы в животе;
отёк, боль или болезненность в верхней части живота.

Для того, чтобы минимизировать потенциальный риск передозировки, пациент должен:

Побочные эффекты парацетамола

Как и все лекарственные средства, ацетаминофен может привести к появлению нежелательных эффектов. Конечно, побочные эффекты возникают не всегда, но, если они всё же возникли, то Вам необходимо обратиться за медицинской помощью.

Срочно свяжитесь со своим врачом, если на фоне приёма парацетамола у Вас появились следующие симптомы:

кровавый или чёрный, дёгтеобразный стул;
кровавая или мутная моча;
высокая температура с или без озноба, появившаяся на фоне лечения;
боль в нижней части спины и/или сбоку (сильная и/или острая);
очевидные красные пятна на коже;
кожная сыпь, крапивница или зуд;
ангина, появившаяся на фоне лечения;
раны, язвы или белые пятна на губах или во рту;
внезапное уменьшение количества мочи;
кровотечение или образование синяков;
необычные усталость или слабость;
жёлтые кожа или глаза.

В целом, парацетамол хорошо переносится, если его употреблять в терапевтических дозах. К наиболее частым побочным эффектам ацетаминофена относятся тошнота, рвота, запор, а также боль на стороне инъекции (при внутримышечном введении).

Частые (от 1% до 10%): повышение уровня АСТ (аспартатаминотрансферазы)
Редкие (менее 1%): повышение уровня печеночных трансаминаз
Частота не установлена: печеночная недостаточность

- Очень частые (10% и более): тошнота (до 34%), рвота (до 15%)
- Частые (от 1% до 10%): боль в животе, диарея, запор, диспепсия, вздутие живота
- Частота не установлена: сухость во рту

Постмаркетинговые исследования: анафилаксия, реакции гиперчувствительности

- - Частые (от 1% до 10%): анемия, послеоперационное кровотечение
  - Очень редкие (менее 0,01%): тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения

- - Частые (от 1% до 10%): сыпь, зуд
  - Редкие (менее 0,1%): серьёзные кожные реакции, такие как острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз
  - Очень редкие (менее 0,01%): пемфигоидная реакция, пустуальная сыпь, синдром Лайелла

- - Частые (от 1% до 10%): одышка, аномальные дыхательные шумы, отёк лёгких, гипоксия, плевральный выпот, стридорозное дыхание, хрипы, кашель

- - Частые (от 1% до 10%): периферийный отёк, гипертония, гипотония, тахикардия, боль в груди

- - Частые (от 1% до 10%): гипокалиемия, гипергликемия

- - Частые (от 1% до 10%): головная боль, головокружение
  - Частота не установлена: дистония

- - Частые (от 1% до 10%): мышечный спазм, тризм (тоническая судорога жевательной мускулатуры)

- - Частые (от 1% до 10%): бессонница, тревожность

- - Частые (от 1% до 10%): олигурия

- - Частые (от 1% до 10%): боль в области установки катетера, боль в инъекционной области

- - Частые (от 1% до 10%): периорбитальный отёк

- - Частые (от 1% до 10%): гипертермия, усталость
  - Редкие (от 0,01% до 0,1%): недомогание

Эффективность парацетамола под вопросом

Несмотря на то, что в некоторых случаях парацетамол показал свою эффективность, современные исследования ставят под вопрос целесообразность приёма ацетаминофена при острой боли в спине.

Один анализ многочисленных клинических исследований показал, что ацетаминофен не облегчает боль в пояснице и имеет минимальную эффективность при лечении спондилоартроза — наиболее распространённой формы артрита, связанной с болью в спине. Другое исследование показало, что ацетаминофен не более эффективен, чем плацебо, в укорочении сроков восстановления пациентов с острой болью в спине.

Применение парацетамола при остеохондрозе позвоночника не может быть длительным из-за побочных явлений и малоэффективно, так как препарат никак не устраняет причину остеохондроза. Мы рекомендуем ранее обращение к врачу при болях в спине, применение эффективного комплекса процедур (безнагрузочное вытяжение позвоночника в сочетании с другими методами) . Самолечение часто инвалидизирует пациента.

На нашем сайте Вы можете пройти тест на наличие патологии позвоночника.

Кетоновые тела содержатся в моче. При проведении лабораторного анализа определяется их концентрация в жидкости и сопоставляется с нормами. Количество кетоновых тел зависит от качества окисления белков и жиров. В некоторых случаях наблюдаются отклонения.

Причины появления ацетона в моче

Это вещество есть в организме каждого человека, включая взрослых и детей. Он есть у всех, только в небольшом количестве. Норма для взрослого человека из расчета на сутки – от 20 до 50 мг. Вещество выводится из организма почками естественным путем.

Возможные причины превышения нормы:

Переизбыток поступающих в организм жиров и белков. Когда организм не справляется с их переработкой, возникает дисбаланс.
Дисбаланс питательных веществ. Появляется, когда человек употребляет много белков и жиров, но мало углеводов.
Чрезмерные физические нагрузки. Занятия, которые приводят к пере утомляемости, способствуют нарушению ряда процессов в организме.
Голодание, диета. В организм поступают некоторые вещества, других наблюдается дефицит. На фоне неправильного питания нарушаются физиологические функции.
Сахарный диабет, когда страдает поджелудочная железа, почки, в целом нарушаются процессы.
Повышение температуры.
Интоксикация в организме после употребления большого количества алкоголя или некачественного спиртного.
Прекоматозное состояние.
Стеноз, предраковые или раковые состояния, опухоли.
Анемии разного происхождения.
Скачки уровня инсулина.
Инфекции в организме.
Состояние после перенесенного наркоза.
Отравления химическими веществами, фосфатом, свинцом и прочим.
Нарушение выработки гормонов, проблемы с щитовидной железой, эндокринной системой в целом.
Травмы, повлиявшие на центральную нервную систему.

Рекомендуется обратиться к терапевту и диетологу для получения консультации, если других негативных симптомов за последнее время не было установлено. Врач поможет разобраться, в чем причина нарушения показателей. Чаще корректировка питания и добавление некоторых продуктов решает задачу.

Обычно до 12 лет уровень ацетона скачет. Это объясняется сбоями в работе поджелудочной железы, которая продолжает активное формирование. Наблюдается дисбаланс ферментов, на фоне которого одни вещества превышают нормы, а другие, напротив, до них не доходят.

Ацетонурия у детей может возникать по таким причинам:

переедание, отказ от полезных продуктов, однообразное питание;
нервозность, стрессы;
чрезмерная физическая нагрузка;
глисты, дизентерия;
хроническая усталость;
неправильный прием лекарственных средств, в том числе антибиотиков;
переохлаждение;
повышение температуры тела в течение нескольких дней.

Для определения причины ацетонурии рекомендуется обратиться к педиатру.

При беременности проблема возникает у женщин при токсикозе. Причем чем больше срок беременности, тем выше может быть уровень ацетона. Это состояние сопровождает токсикоз на всех его сроках и в любом проявлении.

У беременных при рвоте другой этиологии некоторые показатели повышаются. Однако в ряде случаев установить точную причину проблемы не удается.

Какие факторы влияют на нарушения:

негативные факторы окружающей среды;
нервозность, психологическая нестабильность, эмоциональные нагрузки;
ослабленный иммунитет;
ароматизаторы, консерванты, красители в составе продуктов питания.

Рвота всегда влияет на показатели крови и мочи. Обычно, чтобы восстановить баланс, пьют больше воды.

Симптомы

Установить повышенный уровень ацетона в моче можно с помощью проведения лабораторного анализа. Предварительно рекомендуется изучить возможные сопутствующие симптомы:

моча неприятно пахнет (ощущается нехарактерный для здорового состояния запах);
изо рта чувствуется запах ацетона;
усталость, отсутствие сил, подавленность;
угнетенность, психологические сложности.

Эти симптомы наблюдаются у взрослых. Для детей характерна симптоматика:

плохой аппетит;
слабость;
боль в голове;
тошнота;
боль в области живота;
рвота;
повышенная температура;
сухость во рту и на коже;
присутствие навязчивого запаха ацетона.

Способы определения

Есть два популярных и надежных способа, позволяющих определить соответствие нормам. Самый простой – покупка тест-полосок. Достоверный и подробный – лабораторный анализ мочи.

Практически в каждой аптеке продается специальное средство – полоски для определения превышения ацетона в моче. Для использования не нужно ходить в клинику, сдавать анализы. Достаточно взять одну полоску из набора (в наборе три штуки) и окунуть ее в мочу, собранную утром.

Тест проводится натощак. Погрузить полоску нужно до отмеченного уровня. Далее она встряхивается и оставляется в горизонтальном положении. Изначально цвет линий желтый. Если он изменился и стал розовым, с ацетоном есть проблемы. Если розовый перешел в фиолетовый, то содержание достаточно выраженное и требует особого внимания.

Чтобы получить точные данные, достаточно сдать самый обычный общий анализ мочи. В клинических условиях определяется концентрация веществ.

Сдавать анализ нужно утром. Собирают первую мочу. Процедура проводится натощак перед завтраком.

В заключении в соответствующей графе, отображающей информацию о содержании ацетона, отмечаются данные в виде плюсов. Если плюс стоит один, то выраженность веществ минимальная, что говорит о соответствии нормам. Если два или три плюса, проблема есть. Если плюсов больше, пора обращаться к специалисту для проведения дополнительных исследований. Обычно о том, какие есть проблемы в организме, свидетельствуют сопутствующие данные, указываемые в заключении к анализу.

Лечение

Если ацетон повышен, но незначительно, при этом заболеваний не найдено, занимаются корректировкой питания, рекомендуют больше отдыха. Нужно пить больше воды, чтобы сбалансировать процессы.

Какие средства способствуют нормализации состояния:

Регидрон;
Орсоль;
ромашковый настой;
отвар изюма и других трав, например ромашки.

При рвоте назначают противорвотные средства. Сильный препарат – Церукал.

С помощью белого угля или Сорбекса удается избавиться от токсинов при отравлениях и токсических реакциях. Детям ставят очистительную клизму.

Диета

Рекомендуется ежедневно употреблять мясо, отваренное или запеченное в духовке. Это может быть индюшатина, говядина, крольчатина. Не рекомендуется есть свинину – в ней много жира.

Рыба, каши, супы, борщи, в которые не добавляется жирное мясо и другие жирные продукты, особенно показаны. Все фрукты, овощи, ягоды и соки, компоты на их основе полезны.

Эффективно помогает в борьбе с ацетонурией айва. Не обязательно есть ее сырой, можно варить на основе айвы компот, делать варенье.

Сладости, пряности, консервы при ацетонурии запрещены. Бананы, цитрусовые и любые жареные продукты также крайне не рекомендуются.

Профилактика

Учитывайте такие профилактические рекомендации:

сдавайте анализы вовремя, а не когда наличие проблемы становится очевидным;
пейте достаточно воды – обычно рекомендуется пить 2 литра в сутки;
при желании похудеть нельзя отказываться от полезных продуктов, исключать можно только вредные;
не рекомендуется переутомляться или быть слишком пассивным;
лечение должно проходить под контролем врача.

Не рекомендуется курить,и употреблять спиртные напитки. Это может спровоцировать развитие ацетонурии.

Причины содержания ацетона в превышенном количестве могут быть разными. Самое простое, что можно сделать, — это купить быстрый тест. Если результаты свидетельствуют о нарушениях, лучше не медля обратиться к врачу.

Ацетонемический синдром – это совокупность клинических проявлений, обусловленных увеличением концентрации кетоновых тел в крови. Ацетонемический синдром, или недиабетический кетоацидоз, встречается обычно в детском возрасте. Это состояние проявляется повторными приступами рвоты, которые сменяются периодами полного благополучия.

Выделяют первичный и вторичный ацетонемический синдром.

Первичный кетоацидоз развивается обычно в результате погрешностей в диете, а вторичный – на фоне различных патологий. Вторичный ацетонемический синдром может возникать при инфекционных, эндокринных заболеваниях, черепно-мозговых травмах, в послеоперационном периоде.
Первичный недиабетический кетоацидоз – наблюдается, в основном, при нервно-артритической конституционной аномалии (объясняется нарушением метаболизма мочевой кислоты и пуринов). Однако любые токсические, стрессогенные, эндокринные, пищевые воздействия на энергетический обмен могут спровоцировать развитие у ребенка приступа циклической ацетонемической рвоты.

Встречается кетоацидоз приблизительно у 5% детей (чаще у девочек) в возрасте 1-12 лет. Как правило, данное состояние возникает вследствие длительных перерывов между приемами пищи либо при употреблении большого количества жиров.

Клинические проявления ацетонемического синдрома

Ацетонемический синдром характеризуется:

возникновением тошноты,
многократной продолжительной рвоты,
отказом от пищи и питья,
появлением запаха ацетона в выдыхаемом воздухе,
болями в животе,
диареей.

Излишек кетоновых тел оказывает крайне негативное влияние на детский организм, в частности на головной мозг. Это проявляется вначале беспокойством, возбуждением, головной болью, раздражительностью, капризностью, а затем слабостью, сонливостью, вялостью, заторможенностью ребенка. Также кетоны раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта, в результате чего появляются боли в животе.

При кетоацидозе у детей наблюдается сухость кожи, слизистых оболочек. Кроме того, для ацетонемического синдрома характерна тахикардия (учащение сердцебиения), лихорадка, глубокое шумное дыхание. Интенсивность этих признаков нарастает на протяжении нескольких дней. Обычно эпизоды циклической ацетонемической рвоты продолжаются от нескольких часов до нескольких суток.

Характерным клиническим признаком кетоацидоза является кетонурия - присутствие в моче кетоновых тел. Этот признак используется для быстрой домашней диагностики ацетонемического синдрома у ребенка с помощью экспресс-анализа со специальными тест-полосками. Они реагируют на уровень кетоновых тел в моче изменением цвета, его интенсивности. Чем выше концентрация кетонов в моче, тем ярче и интенсивнее цвет тест-полоски, опущенной в мочу.

Как работают тест-полоски на ацетон?

Опускаем тест-полоску в емкость с мочой АЦИДОТЕСТ

Сравниваем цвет полоски с цветом нормы АЦИДОТЕСТ

Лечение ацетонемического синдрома

При возникновении ацетонемического криза, своевременное обращение за медицинской помощью и проведение адекватного лечения способствуют прекращению приступа.

Лечение при ацетонемическом синдроме включает два этапа

Купирование ацетонемического криза
Выполнение в межприступном периоде мероприятий, направленных на предотвращение рецидивов.

Диета при ацетонемическом синдроме

Важным составляющим терапии ацетонемического синдрома является диета с ограничением жиров, обогащенная легкодоступными углеводами. Назначается она всем пациентам, как при кризе, так и между приступами. При данной диете необходимо максимально ограничить употребление мяса птицы, молодых животных, субпродуктов, грибов, бобовых культур, жирных сортов рыбы, какао, кофе, крепкого чая. Требуется исключить из рациона мясные, рыбные бульоны, консервы, копчености, острые, жареные и пряные блюда, сдобу, кондитерские изделия с кремом. При этом ребенок не должен пропускать приемы пищи.

Диета при повышенном ацетоне. Таблица

Во время ацетонемического криза выполняются регидратационные мероприятия. В зависимости от тяжести состояния ребенка, частоты рвоты, возмещение потерь жидкости проводится перорально (отпаивание) или инфузионно (внутривенно).

В случаях умеренно выраженного кетоацидоза, который не сопровождается значительным обезвоживанием, неукротимой рвотой и водно-электролитными нарушениями, назначается:

Диетотерапия
Пероральная регидратация
Прокинетики (метоклопрамид, домперидон), энзимы и коэнзимы метаболизма углеводов (кокарбоксилаза, тиамин, пиридоксин).

При вторичном ацетонемическом синдроме проводится этиотропное лечение основного заболевания.

Инфузионная терапия показана при значительном обезвоживании, водно-электролитном дисбалансе. Внутривенное введение специальных инфузионных растворов быстро восполняет потери жидкости, нормализует кислотно-щелочной баланс, а также насыщает легкодоступными углеводами.

В целом прогноз при ацетонемическом синдроме благоприятный. Обычно приступы рвоты при ацетонемическом синдроме прекращаются к 12-летнему возрасту. Поэтому при определении нервно-артритического диатеза у ребенка, родителям следует знать о риске возникновения кризов и необходимости придерживаться профилактических рекомендаций. Соблюдение диеты и питьевого режима, регулярные дозированные физические нагрузки, пребывание на свежем воздухе, избегание стрессовых ситуаций, недосыпания, переутомления – все эти меры помогут предотвратить развитие кетоацидоза и сохранить здоровье ребенка.

Если в организме человека происходит нарушение работы какого-то органа или системы, сразу появляются симптомы и изменения, которые указывают на конкретную патологи. Иногда появляется ацетон в моче у взрослого или ребенка, что происходит по конкретным причинам и требует лечения в большинстве случаев. Игнорировать этот симптом нельзя, в некоторых ситуациях показана госпитализация больного.

Что такое ацетон в моче

Эту патологию называют ацетонурия (кетонурия), характеризуется она повышением содержания в моче кетоновых тел, которые являются продуктом неполного расщепления жиров, белков в организме. Запах ацетона в моче является прямым признаком высокой концентрации кетоновых тел, к которым относятся: ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота и ацетон. Ацетонурия была редким явлением, но изменилась ситуация сильно и сейчас обнаружить патологию можно часто у детей и взрослых. Содержание кетоновых тел в небольших количествах не является отклонением, наружу выводятся почками.

Норма ацетона в моче

Кетоновые тела представляют собой продукт неполного окисления белков, жиров. При нормально функционировании органов тела они выводятся вместе с мочой через почки. Содержание ацетона при это очень низкое и составляет в норме 001-0,03 г за сутки. По этой причине при лабораторных анализах он присутствует в расшифровке. При незначительном превышении нормы лечение не требуется, необходимо принять меры при значительно увеличении содержания в моче.

Симптомы

Важно заметить вовремя признаки ацетона у ребенка и взрослого в моче. Своевременная терапия поможет избежать осложнений и неприятных последствий. Эта патология часто указывают на проблему с другим органом или системой, выступает симптомом. Ацетонурию можно распознать самостоятельно, если обратить внимание на следующие факторы:

повышенный уровень сахара в крови;
высокая температура тела;
сильный запах ацетона при мочеиспускании;
постоянное желание спать, отдыхать;
пахнет ацетоном изо рта даже после чистки зубов;
чрезмерная пунцовость или бледность;
нестабильное психическое состояние;
диарея, сильная рвота без видимых причин.

Причины ацетона в моче у взрослых

Причины появления кетоновых тел в разном возрасте связывают с определенными отклонениями в функционировании организма. У взрослых причиной роста в моче ацетона могут послужить следующие причины:

содержание большого количества в рационе жирных продуктов;
при длительном голодании, отсутствии в диете достаточного количества углеводов;
чрезмерное количество белковой пищи в рационе;
избыток ацетона может быть связан с проведенным хирургическим вмешательством под общим наркозом;
повышение температуры тела;
постоянные, регулярные сильные физические нагрузки на организм;
содержание ацетона выше у больных сахарным диабетом;
сильный токсикоз во время беременности с постоянной рвотой;
злоупотребление алкоголем;
отравление организма из-за проникновения токсических веществ.

Повышаться ацетон в организме может и в связи с развитием других патологий, который влияют на работу организма, к примеру:

инфекции, которые вызывали тяжелые последствия;
образование в ЖКТ злокачественных новообразований;
поражение нервной системы из-за полученной травмы;
патологические состояния печени;
сильное обезвоживание организма;
лихорадочное состояние;
постоянно эмоционально, стрессовое состояние.

Врачи отмечают, что в некоторых случаях развивается ацетонурия у беременных, но назвать точную причину появления кетоновых тел они объяснить не могут. Выделяют ряд факторов, которые способны повлиять на возникновение этого синдрома:

Ощутимое снижение иммунитета.
Отрицательное влияние окружающей среды.
Сильные психологические нагрузки до и во время беременности.
Наличие в рационе питания консервантов, красителей, ароматизаторов и прочих химических веществ.
Токсикоз с постоянной сильной рвотой. Очень важно при таком состоянии восстановить водный баланс: пить маленькими глотками воду, в тяжелых случаях может понадобиться введение внутривенно. При правильной терапии ацетонурия проходит за 12 суток.

Норма ацетона в моче у ребенка соответствует взрослому организму, но предрасположенность к появлению у малыша выше. Быстрый рост организма, повышенная активность, ускоренное сжигание калорий повышает потребность организма в дополнительной энергии. В отличие от взрослых у детского организма нет такого запаса гликогена, этот элемент учувствует в образовании глюкозы из-за чего и развивается повышенный ацетон у ребенка. Физиологическая недостача ферментов приводит к росту количества кетоновых тел.

Вызывать появление ацетона у малышей в моче могут даже малозначительные, временные нарушения. Часто проблема проходит без лечения заболевания, но в некоторых случаях это может указывать на развитие серьезных патологий. Причинами развития ацетонурии у ребенка выступают следующие факторы:

переохлаждение;
жаркая погода;
физические, эмоциональные нагрузки, переутомление;
обезвоживание;
длительные переезды;
постоянный стресс;
нарушение рН;
нехватка углеводов, калорий, длительное голодание;
большое количество пищи богатой жирами, белками;
переедание.

Выше описаны физиологические причины развития ацетонурии, но в 90% случаев это отклонение связано с незрелостью ферментной системы, большой растратой энергии, нарушением диеты. Вызывать рост ацетона при мочеиспускании могут и более серьезные проблемы в организме:

послеоперационный период;
инфекционные тяжелые заболевания;
высокая температура;
нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
обострение хронических патологий;
травмы;
понос, рвота;
интоксикация после химического, пищевого отравления;
нарушения пищеварения;
анемия;
ферментная недостаточность;
онкология;
врожденная патология пищевода;
психические отклонения.

Опасность ацетонурии при беременности

Появление кетоновых тел в моче становится проблемой, которая свидетельствует о патологическом состоянии. Часто оно становится причиной для неотложной госпитализации. Самая распространенная причина роста содержания ацетона во время беременности становится токсикоз, который развивается вместе с сильной рвотой. Такое состояние часто сопровождается сильным обезвоживанием, что и провоцирует появление в моче ацетона.

Еще одна распространенная причина – неправильное питание, поэтому во время вынашивания не следует кушать много жирного и сладкого. Страх растолстеть заставляет женщин ограничить себя в еде, некоторые начинают голодать, что приводит к опасным последствиям и может вызвать развитие ацетонемии. Питаться рекомендуется часто и дробно малыми порциями, сокращая только количество жаренной и мучной пищи.

Диагностика

Выявить повышенное содержание кетоновых тел можно даже при визуальном осмотре пациента. Главными симптомами служат угнетенное состояние, снижение аппетита, боль в области живота, изменения температуры тела, тошнота и рвота, головные боли. Для определения содержание в кетоновые тела используются экспресс-тесты или лабораторные исследование (анализ мочи).

Продаются в аптеке специальные полоски, которые показывают содержание кетоновых тел в моче. Специальных знаний для их использования не требуется, их может применять даже маленький ребенок. Продаются, как правило, поштучно, но можно купить и набор. В комплекте идет специальных контейнер из металла или пластика, есть варианты и со стеклянными флаконами. Стоимость на тест низкая, поэтому позволить его себе могут все, чтобы регулярно проверять содержание кетоновых тел.

Рекомендуется приобрести сразу несколько полосок, чтобы добиться максимальной достоверности исследования. Когда только встали с постели нужно собрать утреннюю мочу, опустить в нее тест. Скоро на ней появится индикатор, который и покажет результат. Если появился розовый цвет, то содержание ацетона невысокое. Если после реакции полоска стала фиолетовой, содержание высокое и нужно обратиться немедленно за помощью.

Если же цвет полоски показывает наличие кетоновых тел, то следует определить его количество. Тесты такие данные не предоставляют, для этого проводят лабораторный анализ. Свежую мочу, собранную утром, необходимо отнести на исследование. Результат покажет цифровое содержание ацетона в урине. Рекомендуется ежегодно сдавать этот анализ, чтобы вовремя заметить рост кетоновых элементов и предотвратить развитие ацетонурии или других опасных патологий.

Лечение

Основой любой терапии становится устранение причины появления патологии. Это и есть способ, как вывести ацетон из организма ребенка или взрослого. Составляет схему лечения только врач, самостоятельно это делать запрещено. При терапии ацетонурии назначаются следующие лечебные мероприятия:

введение в рацион блюд с повышенным содержанием углеводов;
инъекции инсулина;
щелочное питье: минеральные щелочные воды, раствор соды;
сокращение потребления белковой, жирной пищи;
медикаментозная терапия, прописывают Энтеродез, Эссенциале, Метионин и Энтеросорбенты: Смекта, Полисорь, Энтеросгель, Полифепан, Фильтрум;
капельные инфузии физраствора внутривенно;
щелочные очистительные клизмы.

Диета

Это одна из частых причин увеличения количество кетоновых элементов. Это обязательный пункт комплексного лечения для ребенка и взрослого. Существуют общие рекомендации по рациону питания, которые представлены в таблице ниже:

Читайте также: