Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава на тренажерах

Содержание

Движение как лекарство
Противопоказания к занятиям

Коксартроз — это распространенное и весьма тяжелое заболевание тазобедренного сустава. Развивается оно, как правило, после травмы и при отсутствии своевременного лечения может привести к инвалидности. Помимо травмы причиной заболевания может быть вовремя не вылеченная инфекция и различные виды нарушений осанки, такие как сколиоз и плоскостопие. Многие неправильно полагают, что гимнастика и тренажер при коксартрозе противопоказаны. Это не совсем так.

Состояние суставов напрямую зависит от состояния мышц и связок, которые его окружают. Когда мышцы и связки не работают, ухудшается кровоснабжение и сустав перестает функционировать. В результате недостаточного кровоснабжения начинают атрофироваться и нервные окончания, несущие энергию к различным органам и тканям. Именно поэтому лечение коксартроза должно быть комплексным, включающим в себя такие непременные элементы, как зарядка, лечебная гимнастика и занятия на специальных тренажерах.

Движение как лекарство

Лечебная физкультура играет огромную роль в комплексном лечении коксартроза, являясь прекрасным дополнением к медикаментозному лечению. Это не потребует от вас никаких финансовых вложений, для занятий не нужно проходить сложные лечебные и диагностические процедуры, покупать лекарства. Все, что от вас требуется — это рекомендации лечащего коксартроз врача, терпение и сила воли, и конечно, желание победить болезнь.

При коксартрозе первой и второй стадии возможны все упражнения, задействующие мыщцы, окружающие тазобедренный сустав. При подборе упражнений необходимо помнить, что осевая нагрузка на тазобедренный сустав должна быть полностью исключена. О ходьбе при коксартрозе придется забыть, а вот такие упражнения, как разведение и сведение ног, сгибание ног лежа, подъем ног в упоре и в висе помогут восстановлению мышц, окружающих пораженный сустав.

Простейший тяговый тренажер можно изготовить самому, приспособив для этого эспандер или упругую резину с петлей. Необходимо закрепить их на стене с помощью кронштейна и зафиксировать. Затем в положении лежа пристегнуть к эспандеру больную ногу, поднимая без усилий на вдохе и опуская на выдохе. В этом случае работать нужно прямой ногой.

Второе упражнение выполняется также в положении лежа, но здесь, закрепив больную ногу на тренажер, ее нужно тянуть ее к плечу, сгибая в колене на выдохе. При выполнении этого упражнения тазобедренный сустав разгружается, а мышцы, окружающие его, наоборот, напрягаются.

Упражнения при коксартрозе имеют свою специфику:

нельзя выполнять резких, энергичных и интенсивных движений;
упражнения должны быть статическими, а не динамическими;
до и после упражнений необходимо сделать небольшой массаж;
при упражнениях должна быть полностью исключена осевая нагрузка на суставы.

В каждом подходе необходимо делать по 15-20 повторов. Конечно, будет лучше, если перед тем как лечь на тренажер, вы сделаете несложную зарядку. Выбирая упражнения для разминки, помните: при коксартрозе нужно забыть о беге, противопоказана и длительная ходьба. И не забывайте, что ни одно из упражнений не должно доставлять даже самого малого болевого ощущения. Почувствовав боль, упражнение следует немедленно прекратить.

Противопоказания к занятиям

Так же, как гимнастика и ходьба, тренажер противопоказан в случаях, когда:

недавно перенесена тяжелая операция;
имеются тяжелые заболевания внутренних органов;
повышена температура тела;
имеются тяжелые нарушения в работе сердца;
при наличии грыжи;
в период менструации.

Конечно, нужно понимать, что зарядка, гимнастика и тренажер при коксартрозе помогут лишь в том случае, если причиной болезни стала недостаточная работа глубоких мышц, питающих сустав. Если ваше заболевание спровоцировал малоподвижный образ жизни, нормализация функционального состояния мышц и связок сустава с помощью специальных лечебных движений позволит на ранних стадиях болезни полностью восстановить его функцию и навсегда избавиться от изнуряющей боли без лекарств и операций при коксартрозе.

Коксартроз тазобедренного сустава является одной из наиболее распространенных патологий опорно-двигательной системы. Наиболее подвержены ему люди старше 40 лет, причем у женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Важной мерой терапии являются упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава. Но для начала стоит немного разобраться, что представляет собой само заболевание.

Причины и симптомы заболевания

Коксартроз – это постепенное разрушение сустава, являющееся следствием истончения хрящевых тканей, ввиду чего кости соприкасаются друг с другом, и это провоцирует травму. Патология бывает односторонней и двусторонней. В последнем случае суставы поражаются постепенно. Опасно заболевание тем, что на начальных этапах его развития настораживающие признаки практически отсутствуют.

Наиболее распространенные причины данного заболевания следующие:

Нарушение циркуляции крови в пораженной области. Если функциональность кровеносной системы нарушается, то продукты обменных процессов будут накапливаться вокруг тазобедренных костей. Это способствует синтезу ферментов, оказывающих на хрящ негативное влияние.
Хронические микротравмы, ввиду которых хрящевая ткань разрушается быстрее.
Чрезмерная нагрузка, негативно влияющая на сустав в сочетании с рядом других располагающих факторов.
Лишний вес, который оказывает давление на суставы и провоцирует воспаление.
Наследственная предрасположенность.
Постоянные изменения гормонального уровня, влияющие на метаболизм и провоцирующие воспаление в суставных тканях.
Недостаток физической активности.
Другие патологии, при неправильном либо позднем лечении которых коксартроз может стать осложнением.
Некоторые врожденные заболевания, такие как врожденный бедренный вывих и дисплазия.

На ранней стадии возникают трудности с подъемом утром и болезненность в коленных суставах и тазу, которые больные часто списывают на утомление. Но на второй стадии коксартроза появляется стабильный болевой синдром и постоянный хруст. Это говорит о необходимости врачебного вмешательства.

Основной симптом – боль в паховой и коленной области, непосредственно в суставе и по всей ноге. Возникает хромота, так как поврежденная конечность из-за деформаций становится короче. Постепенно отмирают мышечные ткани, пациенту становится труднее двигаться, возникает скованность. Сила и локализация боли определяется стадией патологии:

На начальном этапе развития болезни боль ощущается мало и возникает при ходьбе, не в состоянии спокойствия. Ввиду того, что пациенты склонны терпеть боль, чаще всего коксатроз тазобедренного сустава диагностируется на второй стадии, а иногда и третьей.
На втором этапе развития боль становится хронической. Напряжение в конечности и паховой зоне не уходит даже после полноценного отдыха. У пациента возникает хромота, затрудняются движения.
При третьей стадии пациент постоянно ощущает сильную боль. Ходить он может лишь с применением вспомогательных средств. Поврежденная конечность становится короче, боль при передвижении невыносимая. На третьей степени заболевания необходимо оперативное вмешательство, предполагающее установку протеза вместо поврежденного сустава.

Лечение

На первоначальном этапе развития заболевания процесс разрушения можно остановить и облегчить такими мерами:

Медикаменты;
Массаж;
Упражнения в воде;
Лечебная гимнастика при коксартрозе.

Для укрепления ягодичных и бедренных мышц могут быть полезны занятия на тренажере. Из физиопроцедур могут быть полезны лазерная, ультразвуковая, УВЧ, магнитотерапия, вытяжение, а также ряд методов нетрадиционной медицины. Также пациенту обязательно назначается диета, направленная на улучшение состояния хрящевой ткани, нормализацию обменных процессов и устранение лишнего веса. На третьей стадии может помочь только операция.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава: основные правила

Перед тем как рассмотреть упражнения для тазобедренного сустава при коксартрозе, нужно выделить основы лечебных процедур. Главная цель их – улучшение циркуляции крови в пораженных тканях, укрепление бедер и таза. Но при этом нужно учитывать имеющиеся правила и противопоказания. Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава может назначаться на мнение специалистов.

Основные правила такой гимнастики следующие:

Упражнения противопоказаны при обострении патологии.
Гимнастику можно выполнять и в домашних условиях, соблюдая все рекомендации специалиста.
Перед тем как начинать заниматься, нужно провести массаж мышечных тканей в области бедра.
Гимнастика преимущественно статична, она не должна провоцировать боль и дискомфорт.

Если упражнения провоцируют боль, то на какое-то время их рекомендуется заменить массажными процедурами.
Упражнения должен подбирать специалист, учитывая физические возможности пациента.
Для улучшения результатов гимнастики рекомендуется дополнять ее приемом теплой ванны, которая будет способствовать расслаблению мышц и снятию с них напряжения.

Гимнастика для тазобедренного сустава при коксартрозе

Для начала нужно освоить комплекс упражнений лфк при коксартрозе тазобедренного сустава, когда заболевание находится на ранней стадии. Упражнениия нужно повторять 3-5 раз, увеличивая это количество со временем до 10. Любая поза требует фиксации на несколько секунд. Также важно правильно дышать: дыхание должно быть свободным, в перерывах между сменой положений расслабляйтесь. Легкая болезненность в суставах допускается. Могут использоваться следующие упражнения:

Исходное положение – лежа на спине. Ногу согните в колене, затем вытяните ее, обхватите ладонями конечность под коленной чашечкой, по возможности поднятие ее близко к животу. Другая нога в это время должна быть вытянутой.
Прорабатываемую ногу согните посредством противоположной руки и придержите ее в исходном положении, после согните две ноги и приподнимите таз, прижимая подошвы к полу.
Смените основное положение и лягте на живот, пораженную конечность согните под прямым углом, приподнимите вверх. Затем обе ноги нужно расположить ровно.
Разместитесь на боку, упритесь в пол локтем и ладошкой противоположной руки. Ногу расположите ровно, поднимайте ее, пока подошва не будет расположена под прямым углом относительно голени.
Сядьте на табуретку, сведите колени и ступни, пятки разведите максимально далеко друг от друга. Также можно поместить между коленками мячик либо небольшую подушку сдавливать их.

На начальном этапе можно заниматься как в спортзале, так и в домашних условиях. Но независимо от этого нужно продолжать выполнять упражнения и после того, как негативные симптомы исчезнут.

При значительных повреждениях важно подойти к гимнастике максимально ответственно и осторожно. Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени и 3 степени часто проводится по методу Гитта:

Лягте вниз животом, руки расположите вдоль тела, под ступни подложите небольшую подушку. Перекатывайтесь на животе, покачиваясь в процессе этого бедрами с амплитудой не меньше трех сантиметров. Это упражнение рекомендуется проводить перед основными приемам пищи, активным пациентам в течение десяти минут, слабым – в течение пяти минут.
Примите горизонтальное положение животом вверх, ноги держите прямыми и чуть расставленными. Поочередно поворачивайте их то внутрь, то наружу, причем с амплитудой больше сантиметра. Для достижения максимальной эффективности под коленями рекомендуется поместить валик.
Существуют упражнения, которые можно выполнять в положении сидя. Сядьте на пол, прижмите к нему стопы, ноги поместите на уровень плеч. Основное движение – плавное и медленное сведение и разведение коленей с амплитудой не больше сантиметра.
Пациентам, которые находятся в достаточно слабом состоянии, стоит сделать над диваном петлю, и в лежачем положении просовывать в нее до середины икры конечность. После ногу расслабьте, проводите покачивания вправо и влево или же сгибайте и разгибайте конечность. Амплитуда должна быть минимальной.
Еще одно упражнение предполагает, что вам нужно подняться на возвышение и удерживаться на здоровой ноге, покачиваясь свешенной поврежденной конечностью в четырех направлениях. При этом держитесь за опору. Таким же образом проводите зарядку до трех раз в день в течение 5-10 минут.

Альтернативная гимнастика и массаж

Можно также использовать другие методики. Довольно хорошо зарекомендовали себя упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава по Бубновскому. Она разделяется на комплекс для новичков основной комплекс. Сначала желательно освоить два следующих упражнения:

Освоив эти манипуляции, начинайте выполнять основной комплекс:

Выпрямите ногу, отведите ее в сторону, ладонями дотянитесь до стопы, обхватите ее на несколько секунд и вернитесь в исходное положение. В процессе этого действия вы можете ощутить несильную боль. Со временем мышцы привыкнут к нагрузке.
В положении стоя наклоняйтесь поочередно к ногам – это позволит проработать поясничные мышцы и укрепит суставы.
Лягте на спину, поднимите ноги, закиньте их за голову и попытайтесь коснуться пола. Это сложное упражнение, и с ним нужно проявлять осторожность, но оно эффективное. Сначала вы можете просто поднимать конечности опускать их за голову постепенно. Это упражнение рекомендуется делать около 20 раз за подход.

Дополнительным способом улучшения циркуляции крови в больных суставах является массаж при коксартрозе тазобедренного сустава. Он помогает укрепить и расслабить ягодичные мышцы. Учтите, что у массажа есть ряд противопоказаний, и выполнять его должен специалист.

Может быть рекомендовано при коксартрозе плавание или упражнение в воде. Но любые физические нагрузки должны назначаться специалистом с учетом стадии и особенностей течения заболевания, иначе вы можете только навредить себе.

Видео-гимнастика при коксартрозе

Эти упражнения улучшат функции тазобедренного сустава при коксартрозе, нормализуют его кровоснабжение, восстановят питание, ослабят боль и увеличат подвижность сустава.

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава

Упражнение 1. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытянуты вдоль тела.

А. Медленно поднимите выпрямленную в колене правую ногу примерно на 15- от пола и удерживайте ее на весу 30—40 секунд. Затем медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. После короткого отдыха повторите упражнение другой ногой. В таком статическом варианте упражнение выполняется каждой ногой только по 1 разу.

Внимание! Поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Совсем ни к чему поднимать ногу слишком высоко — важнее, чтобы упражнение было выполнено правильно, без разворота корпуса.

Примечание доктора Евдокименко: Обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно поднимите вверх правую ногу, выпрямленную в колене, и задержите ее в верхней точке на 1—2 секунды. Затем медленно и плавно опустите ногу вниз. Выполните примерно 10 — 12 таких плавных поднятий — опусканий ноги.

Опустив ногу вниз, каждый раз обязательно расслабляйте мышцы ноги хотя бы на 1—2 секунды; поднимая ногу, каждый раз задерживайте ее в верхней точке на 1—2 секунды.

Выполняя упражнение, не переусердствуйте! Совсем не обязательно поднимать ногу слишком высоко — достаточно приподнимать ее хотя бы на 15- от пола.

После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Внимание! Как уже было сказано, нужно следить, чтобы движение ноги вверх происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой.

Упражнение 2. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе. Руки вытяните вдоль тела. Левая нога прямая. Правую ногу согните в колене под прямым углом.

А. Медленно приподнимите согнутую в колене правую ногу примерно на 10- от пола и удерживайте ее на весу в течение 30—40 секунд. Затем медленно опустите ногу в исходное положение и полностью расслабьтесь. После короткого отдыха повторите упражнение левой ногой. В таком статическом варианте упражнение выполняется каждой ногой только по 1 разу.

Внимание! Как и в упражнении № 1, поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц. Живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Совсем ни к чему поднимать согнутую ногу слишком высоко — важнее, чтобы упражнение было выполнено правильно, без разворота корпуса.

Примечание доктора Евдокименко: Обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно приподнимите согнутую в колене правую ногу примерно на 10- от пола и задержите ее в верхней точке на 1—2 секунды. Затем медленно и плавно опустите ногу вниз, в исходное положение (ногу по-прежнему держите согнутой в колене). Выполните примерно 10 — 12 таких плавных поднятий — опусканий согнутой правой ноги.

Выполняя упражнение, следите за тем, чтобы во время него нога оставалась согнутой в колене под углом примерно 90°.

После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Упражнение 3. Достаточно сложное упражнение, которое подходит только физически крепким пациентам. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытяните вдоль тела.

Медленно приподнимите обе ноги (прямые) на высоту примерно 15- над полом. Удерживая ноги на весу, плавно разведите их в стороны. Затем медленно сведите ноги вместе.

Не опуская ног, опять медленно разведите их в стороны, после чего вновь медленно сведите их вместе. Выполните 8—10 таких медленных сведений-разведений ног.

Примечание доктора Евдокименко: движения ногами должны быть плавными, без рывков.

Внимание! Данное упражнение может провоцировать повышение артериального давления, поэтому не рекомендуется пациентам старше 40 лет и людям, имеющим проблемы с сердцем или склонность к гипертонии.

Упражнение 4. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на правом боку, согните правую ногу в колене, а левую выпрямить.

Поднимите левую ногу и удерживайте ее на весу под углом примерно 45° около 30 секунд. После чего медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем перевернитесь на другой бок и повторите упражнение правой ногой.

Важно: обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую ногу нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Упражнение 5. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на правом боку, согните правую ногу в колене, а левую выпрямить.

Поднимите выпрямленную левую ногу до угла примерно 30—40°. Не сгибая ногу в колене и не опуская ее, медленно разверните всю ногу и стопу наружу. Затем медленно разверните всю ногу и стопу внутрь.

Выполните 10—15 таких вращений левой ногой наружу и внутрь, удерживая ногу на весу и не сгибая ее в колене, а затем опустите ногу и полностью расслабьтесь.

После короткого отдыха перевернитесь на левый бок и выполните это же упражнение правой ногой.

Упражнение 6. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на спине, согните ноги в коленях и разведите их в стороны примерно на ширину плеч. Руки вытяните вдоль тела.

А. Опираясь на плечи, медленно поднимите таз как можно выше и зафиксируйте достигнутое положение на 30—40 секунд. Затем медленно опуститесь вниз, в исходное положение, и немного отдохните. В таком статическом варианте упражнение выполняется только 1 раз.

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: медленно поднимайте таз как можно выше и фиксируйте достигнутое положение на 1—2 секунды, затем медленно опускайте таз на 15- вниз.

Затем опять медленно поднимайте его максимально выше, и т. д. Проделайте 12—15 таких движений тазом вверх-вниз, двигаясь предельно медленно и плавно, не делая рывков и резких движений. После чего медленно опуститесь вниз, в исходное положение, и полностью расслабьтесь.

Упражнение 7. Исходное положение: сидя на полу, ноги прямые. Наклонитесь вперед и, не сгибая ног в коленях, постарайтесь ладонями обхватить стопы или пальцы ног. Затем слегка подтяните руками тело вперед, насколько сможете, и задержитесь в этом положении на 2—3 минуты, полностью расслабившись. Выполняйте это упражнение только 1 раз в день.

Примечание. Наклоняйтесь ровно настолько, насколько позволяет ваше тело. Не пытайтесь превзойти свою природную гибкость. Не тянитесь рывком, не прилагайте существенных усилий. Просто зафиксируйте достигнутое положение и расслабьтесь. Примерно через минуту расслабившиеся мышцы дадут вам возможность наклониться чуть ниже, еще через минуту — еще чуть ниже. Повторяя упражнение изо дня в день, вы сможете за год существенно увеличить угол наклона.

Ваша задача в этом упражнении — со временем, за несколько месяцев, растянуть мышцы задней поверхности бедер и мышцы спины до такой степени, чтобы угол наклона увеличился примерно вдвое. Тогда исчезнет спазм задних мышц бедра и поясницы, и улучшится кровоснабжение ног.

Сохраняйте напряжение примерно 10 секунд, а потом на выдохе полностью расслабьтесь — тоже примерно на 10 секунд, и дайте возможность телу в этот момент свободно опуститься вперед-вниз. Не мешайте ему, а просто полностью расслабляйтесь. Или совсем слегка помогите телу, чуть-чуть подтягиваясь руками вперед, в направлении стоп.

Вы с удивлением заметите, что в момент расслабления (после напряжения) тело легче движется вперед. Повторите цикл напряжения-расслабления 3—4 раза за один заход, и вы добьетесь хорошего результата даже за одно занятие. А повторяя упражнение ежедневно, вы очень быстро восстановите эластичность задних мышц бедра.

Упражнение 8. Выполняется сидя на стуле. Медленно выпрямите правую ногу в колене и приподнимите ее, прямую, насколько сможете. Удерживайте ногу в этом положении, на весу, 30—60 секунд. Потом медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем повторите упражнение левой ногой.

Выполните упражнение каждой ногой по 2—3 раза.

Упражнение 9. Это упражнение хорошо уменьшает болезненный спазм наружных боковых мышц бедра. Исходное положение: сидя на полу, спину прислоните к стене (спина прямая). Ноги выпрямите и разведите в стороны, насколько возможно. Не сближая ног, согните больную ногу в колене и поставьте ее стопу на пол.

Мягко нажимая двумя руками на колено больной ноги, плавными покачивающими движениями постепенно наклоняйте его внутрь, к колену выпрямленной здоровой ноги, до ощущения максимального напряжения, почти боли. Теперь мы должны использовать маленькие хитрости — поиграем напряжением и расслаблением мышц.

Удерживайте напряжение примерно 10 секунд, а потом на выдохе полностью расслабьте ногу — тоже примерно на 10 секунд, и немножко усильте в этот момент давление руками, наклоняя ногу еще больше вниз-внутрь. Но не допускайте при этом явной боли, делайте все очень мягко и осторожно.

Повторите такой цикл напряжения-расслабления 3—4 раза за 1 заход.

Примечание доктора Евдокименко. Как вариант, это упражнение можно делать сидя на стуле или на низкой табуретке.

Внимание! Данное упражнение рекомендовано пациентам только с начальной (первой) стадией коксартроза, так как при второй и третьей стадии оно может усилить травматизацию сустава.

Упражнение 10. Исходное положение: сидя на полу, спину прислоните к стене (спина прямая). Ноги выпрямите и разведите в стороны, насколько возможно.

Согните больную ногу в колене, обхватите стопу больной ноги руками и медленно подтягивайте ее к себе до ощущения напряжения (но не боли!). При появлении малейшей боли слегка отпустите ногу, и когда боль исчезнет, вновь плавно подтягивайте ногу к себе. Достигнув предела, зафиксируйте положение. Сохраняйте его в течение 1—2 минут, стараясь полностью расслабиться. Выполните упражнение только 1 раз.

Примечание 1. Если ваша гибкость не позволяет вам охватить стопу руками, подтягивайте стопу к себе при помощи накинутого на нее ремешка или полотенца.

Примечание 2. Как вариант, это упражнение можно делать сидя на стуле.

Внимание! Данное упражнение рекомендовано пациентам только с начальной (первой) стадией коксартроза, так как при второй и третьей стадии коксартроза оно может усилить травматизацию сустава.

Упражнение 11. Самомассаж бедра. Обычно он выполняется в конце занятий. Делают самомассаж сидя. Массируют переднюю и боковые (но не заднюю!) поверхности бедра выше колена.

Выполнение: плотно поставьте ладони на бедро чуть выше колена и начинайте энергично растирать ногу, постепенно продвигаясь по бедру снизу вверх, от колена к паху. Растирайте бедро примерно 3 минуты, до ощущения устойчивого тепла, но не жжения или боли. В конце упражнения выполните мягкое плавное поглаживание бедра, снизу вверх, от колена к паху, в течение минуты.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Из этой статьи вы узнаете: какие упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава можно делать для улучшения своего состояния. Примеры гимнастических упражнений, которые входят в программу лечебной гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава на 1, 2 и 3 степени.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Лечебная физкультура (ЛФК) или гимнастика – один из основных методов консервативного лечения коксартроза (артроза тазобедренного сустава). С помощью физкультуры можно облегчить симптомы заболевания и улучшить функционирование пораженного сустава тазовой области.

Однако полностью вылечить коксартроз с помощью ЛФК не удастся. Дегенеративные изменения, возникающие в хрящевой ткани тазобедренного сустава при артрозе (это разрушение, истирание, старение, растрескивание хряща), необратимы.

Существует 3 степени тяжести коксартроза, но программа упражнений для лечения этого заболевания практически одинакова на любой степени. Главное различие между ЛФК на начальных и поздних стадиях болезни – допустимая интенсивность занятий и возможный диапазон движений в пораженном суставе.

Большинство врачей советуют воздержаться в наиболее тяжелых случаях коксартроза от большой нагрузки на тазобедренный сустав.

Упражнения при коксартрозе назначают травматологи, а индивидуальную программу занятий с учетом степени тяжести заболевания составляют врачи ЛФК. Они же и обучают пациентов технике их выполнения.

Приведенные ниже примеры упражнений хорошо подходят и для профилактики коксартроза.

Польза ЛФК при коксартрозе

Физическая активность и гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава способны замедлить прогрессирование болезни и облегчить ее симптомы, а также отсрочить появление выраженного нарушения его функций.

Правильная программа ЛФК поможет:

Уменьшить боль. Занятия в сочетании с мануальной терапией, массажем, физиотерапией и другими методами способствуют облегчению болевого синдрома.
Улучшить подвижность. Врач ЛФК может разработать индивидуальную программу, с помощью которой многим пациентам удается восстановить диапазон движений в пораженном суставе. Эта программа может начинаться с пассивных движений, которые делает ногой больного сам врач, затем расширяться за счет активных упражнений, которые выполняет уже сам пациент.
Увеличить силу мышц. При коксартрозе большое значение также имеют занятия для увеличения силы расположенных рядом с тазобедренным суставом мышц. Благодаря этому снижается нагрузка на пораженный сустав, повышается его стабильность.
Ускорить восстановление. Физическая нагрузка помогает быстрее и безопаснее вернуться к повседневной или трудовой деятельности.

ЛФК – неотъемлемая часть реабилитации пациентов после проведенной операции по замене тазобедренного сустава при тяжелом коксартрозе.

В таких случаях она помогает минимизировать боль, восстановить подвижность и силу, вернуться к нормальному уровню физической активности.

Подходящие виды физической нагрузки на начальном этапе коксартроза (1 степень)

Занятия лечебной физкультурой лучше начинать с не очень интенсивных движений:

Ходьба. Прогулка в удобном для пациента темпе на свежем воздухе – отличный пример физической активности низкой интенсивности. Для больных с нарушениями координации или чувства равновесия может подойти ходьба на беговой дорожке.
Велотренажер. Езда на велотренажере с регулируемой нагрузкой позволяет пациенту медленно увеличивать свою силу в домашних условиях.

Упражнения в воде (плавание, аквааэробика). Занятия аквааэробикой – хороший выбор для пациентов с коксартрозом в самом начале реабилитации. Проведение занятий в воде по пояс снижает нагрузку на тазобедренные суставы на 50%, а по грудь – на 75%.

Йога. Регулярные занятия йогой могут помочь увеличить гибкость суставов, усилить мышцы и уменьшить боль. Однако некоторые позы в йоге (например, в положении лежа на животе) могут подвергать тазобедренные суставы напряжению, поэтому пациенту следует поговорить со своим тренером о внесении корректив в тренировку. Для начала реабилитации хорошо подойдет класс для новичков в йоге.

Тай-чи (один из видов ушу). Медленные движения тай-чи могут облегчить боль в суставах и улучшить чувство равновесия.

Упражнения для укрепления мышц

Комплекс упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава обязательно должен включать занятия для укрепления мышц. Сильные мышцы могут снять часть нагрузки с пораженных суставов и помогают улучшить равновесие.

Силовые тренировки следует делать не чаще 2 раз в неделю.

Лягте на спину с выпрямленными ногами. Напрягите мышцы ягодиц, сводя их вместе. Удерживайте сокращение 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Лягте на спину, ноги согните в коленях так, чтобы подошвы стоп стояли на полу. Сведите ягодицы вместе и поднимите таз от пола. Не выгибайте спину дугой. Вернитесь в исходное положение и повторите 10 раз.

Станьте рядом со стулом или столом, обопритесь на него руками. Поднимите пораженную ногу перед собой, сгибая ее в коленном и тазобедренном суставах, так высоко, насколько сможете. Медленно опустите ее на пол, повторите 10 раз.

Стоя рядом со стулом или столом, обопритесь на него руками. Отведите пораженную ногу в сторону, не сгибая туловище. Вернитесь в исходное положение, повторите 10 раз.

Обопритесь на спинку стула или на стол для равновесия. Присядьте, сгибая ноги в коленях и держа спину ровной. Приседание должно быть не более чем на 45°. Повторите 10 раз.

Лягте на бок, согнув ноги в коленных суставах. Поднимите верхнее колено вверх, насколько сможете, не позволяя тазу вращаться. Держите во время выполнения этого упражнения стопы вместе, а спину ровно. Медленно опустите колено, повторите 10 раз и поменяйте ноги.

Лягте на бок, нижнюю ногу согните в колене, а верхнюю – держите выпрямленной. Поднимите верхнюю ногу, затем медленно опустите ее. Повторите 10 раз, после чего поменяйте конечности.

Упражнение лежа на боку

Упражнения на растяжку тазобедренного сустава

Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени, когда у человека уже появляется ограничение подвижности, должна включать упражнения на растяжку. Они помогут пациенту увеличить диапазон движений в пораженных суставах, улучшат его способности к передвижению.

Обычно такие занятия следует делать каждый день.

Примеры упражнений на растяжку тазобедренного сустава:

Стоя вертикально, поставьте одну ногу на степ-платформу или ступень. Медленно наклоните туловище вперед, пока не почувствуете растяжение по задней поверхности бедра. Держите во время упражнения спину выровненной. Удерживайте это положение 20–30 секунд, затем выпрямитесь. Повторите 5 раз, после чего поменяйте ноги.

Стоя вертикально, обопритесь рукой на спинку стула или стол. Оберните полотенце вокруг лодыжки пораженной коксартрозом ноги. Держа спину выпрямленной, потяните с помощью полотенца пятку к ягодицам, пока не почувствуете растяжение в передней части бедра. Удерживайте это положение 20–30 секунд, затем выпрямитесь. Повторите 5 раз.

Растяжка передней поверхности бедра (вместо руки лучше тянуть ногу при помощи полотенца)

Стоя вертикально, одну ногу вынесите перед собой. Обопритесь руками на стол или спинку стула. Наклонитесь вперед и согните колено передней ноги, держа спину выпрямленной. Вы должны почувствовать растяжение в передней части бедра передней ноги и в задней части бедра задней ноги. Удерживайте положение 20–30 секунд. Повторите 5 раз, затем поменяйте ноги местами.

Лягте на пол, поставьте лодыжку больной ноги на здоровом колене. Сохраняя такое положение, поднимите здоровую ногу к груди, помогая себе руками, размещенными на задней поверхности бедра. Вы должны ощущать растяжение в ягодицах на пораженной стороне. Удерживайте положение 20 секунд, повторите два раза.

Подтягивание колена к груди лежа на спине

Лягте на спину. Помогая себе руками, подтяните колено одной ноги к своей груди. Удерживайте положение 20 секунд, повторите три раза для каждой ноги.

Сядьте на стул с согнутыми коленями, стопы расположите вместе. Медленно наклонитесь вперед, удерживая голени на месте. Осторожно надавите на колени локтями, удерживайте это положение 20–30 секунд. Повторите 5 раз.

Лягте на спину, согните ноги в коленях так, чтобы подошвы стоп стояли на полу. Медленно опустите колено в одну сторону, поворачивая в это время голову в противоположном направлении. Затем поднимите ногу и повторите упражнение с другим коленом. Сделайте 5 раз для каждой ноги.

Упражнения для улучшения равновесия

Лечебная гимнастика при коксартрозе должна включать занятия для улучшения равновесия, чтобы уменьшить риск падений и усилить уверенность пациента при передвижении.

Занятия тай-чи.
Стояние на одной ноге.
Медленная ходьба задом наперед.

Стояние на одной ноге

Аэробные упражнения

Аэробные упражнения, которые часто называют кардиотренировкой или тренировкой выносливости, – виды физической активности, заставляющие сердце биться чаще. При данных движениях кислород является основным источником энергии, который используется организмом.

Они полезны для сердечно-сосудистой системы, а также помогают поддерживать физическую форму человека.

Однако больным при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени при выполнении аэробных упражнений нужно быть осторожными, чтобы не подвергать пораженные ТБС слишком большой нагрузке.

В зависимости от функционального состояния тазобедренных суставов и физических возможностей пациента, примеры аэробных упражнений могут включать:

быструю ходьбу,
плавание,
занятия на велотренажере.

Какие упражнения нельзя делать при коксартрозе

Многие врачи не рекомендуют пациентам с коксартрозом выполнять упражнения, во время которых есть большая нагрузка на тазобедренные суставы (особенно если диагностирована третья степень патологии).

бег, особенно на неровных поверхностях;
теннис, футбол, баскетбол или другие виды спорта, в которых нужно резко менять направление движения;
аэробика и другие виды упражнений, в которых нужно прыгать.

Однако некоторые врачи считают уместным использование таких упражнений в программе ЛФК при 1 и 2 степени коксартроза, утверждая, что они стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани.

Но это не значит, что человеку нужно сразу же бегать и прыгать – сначала необходимо нарастить силу мышц и увеличить гибкость сустава, чтобы предотвратить повреждения.

Только потом можно добавлять в программу ЛФК и более интенсивные движения – например, кратковременный бег трусцой. При коксартрозе 3 степени от таких упражнений лучше все же отказаться.

Противопоказания к проведению ЛФК

Абсолютных противопоказаний для проведения ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава нет. Однако большинство врачей рекомендуют временно приостановить занятия в следующих ситуациях:

острый период инфаркта или инсульта;
острый период инфекционных заболеваний с повышением температуры тела;
ранний послеоперационный период;
декомпенсированная сердечная или дыхательная недостаточность – последняя стадия развития патологии, когда сердце (легкие) не могут выполнять свою функцию даже в состоянии покоя;
гипертензивный криз – внезапное повышение артериального давления выше привычных цифр (более 140/90 мм рт. ст.).

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Twitter
Мой мир

Упражнения для суставов по Бубновскому в домашних условиях
Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени
Артроз плечевого сустава 1 степени: лечение и гимнастика

Читайте также: