Упражнения после операции вывиха бедра

Вывих бедра – это смещение суставных концов костей, соединенных между собой. При этом происходит значительный сдвиг сустава из вертлужной впадины, вследствие чего ограничивается его подвижность и возникает болевой синдром. Подобная травма составляет около 5% от числа общих вывихов и возникает при воздействии на кости бедра большой силы. Причинами могут быть падения и повреждения, но встречаются и другие факторы.

  • 1. Причины
  • 2. Симптомы
  • 3. Лечение
  • 4. Послеоперационная реабилитация
    • 4.1. Упражнения

    Тазобедренный сустав состоит из головки кости и вертлужной впадины. Вместе они имеют округлую форму и служат для обеспечения нормальной работы механизма. Нарушение их соединения и является вывихом бедра. Он сопровождается сильной острой болью, ограничением двигательных возможностей, деформацией самого сустава.


    Вывих делится на три типа:

    1. 1. Травматический. Является следствием воздействия на сустав физической силы в результате падения с высоты, удара твердым предметом, дорожно-транспортного происшествия. Травматический вывих сопровождается повреждением мягких тканей, разрывом сухожилий и связок и переломом костей.
    2. 2. Врожденный. Является патологией опорно-двигательного аппарата в период внутриутробного развития. Точные причины ее возникновения не установлены. В ходе формирования плода происходит смена его положения внутри утробы, иногда это приводит к неправильному размещению конечностей, что в дальнейшем может негативно сказаться на костном скелете и мышцах. Также вероятной причиной развития патологии считается злоупотребление матерью алкоголем, сигаретами или наркотическими веществами в период беременности. На сегодняшний день этот тип вывиха бедра является самым распространенным.
    3. 3. Патологический. Возникает как результат развития воспалительного процесса в суставе или мягких тканях и приводит к нарушению костной структуры сустава. Воспаление может появиться вследствие инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, сифилис и другие. Лечение этой патологии сводится к устранению причины возникновения, после чего приступают к проведению процедур по реабилитации и восстановлению сустава.

    В травматологии принято делить вывих бедра на передний и задний. Задний сдвиг тазобедренного сустава диагностируется в пять раз чаще, чем передний. Причиной его возникновения может быть резкое сгибание и вращение бедра. Это провоцирует разрыв мягких тканей и задней части капсулы сустава, которая повреждается головкой кости, выскочившей из впадины. Передний вывих является редкой травмой и чаще происходит при падении человека с высоты на отведенную ногу. В результате этого головка кости сдвигается вниз, разрывая суставную капсулу.



    Основным симптомом вывиха бедра является сильная острая боль, возникающая в момент травмы. Человек не может двигаться, любые смещения в суставе затруднительны и вызывают дискомфорт. Конечность принимает вынужденное положение, определенное вышедшей из вертлужной впадины головкой кости. При заднем вывихе нога больного находится в согнутом положении коленом внутрь. Вышедшую головку бедренной кости можно нащупать пальцами под ягодичной мышцей или седалищной костью. При переднем вывихе нога больного отведена и согнута в коленном суставе. Возможно изменение формы ягодичной мышцы, в этом случае головку бедренной кости можно нащупать в паховой области около бедренной артерии.

    Сильный вывих может повлечь отрыв края вертлужной ямки и повреждение хряща. Часто отмечается повреждение седалищного нерва, сдавливание бедренных сосудов и запирательного нерва. Если вывих устарелый, то повторное травмирование шейки бедренного сустава может не иметь ярко выраженного болевого синдрома. В таком случае происходит деформация и изменение длины конечности, за счет этого таз наклоняется и образуется поясничный изгиб позвоночника. Больному необходима первая помощь. Пострадавшего доставляют в отдел травматологии, где ему проводят рентген области тазобедренного сустава, чтобы установить вид и степень тяжести травмы.


    Лечение вывихнутого сустава сводится к скорейшему восстановлению его естественного положения и последующей фиксации. Есть два способа вправления:

    1. 1. Метод Джанелидзе, применяемый при заднем и переднем запирательном вывихе.
    2. 2. Метод Кохера-Кефера, используемый при передневерхнем наклонном вывихе.

    При своевременном и правильном вправлении сустава обычно не возникает проблем и последующих осложнений. Они могут появиться при повреждении кровеносных сосудов, что вызывает остеоартроз и некроз тканей головки бедра.

    Если патология диагностирована у младенца, то эффективность лечения зависит от времени его начала. Игнорирование проблемы у новорожденных в дальнейшем приводит к инвалидизации ребенка. Устранение вывиха может проводиться консервативным или хирургическим методом. В первом случае ребенку накладывается специально подобранная шина, которая удерживает ноги в правильном положении, позволяя головке бедра вернуться в вертлужную впадину. Лечение наиболее эффективно до трехмесячного возраста пациента. Чем старше ребенок, тем более сформирован его костный скелет, а значит он в меньшей степени подлежит мягкой коррекции.

    В случае невозможности проведения консервативного лечения необходимо хирургическое вмешательство. Детям до 15 лет проводят только внутрисуставные операции с углублением суставной ямки. Для взрослых пациентов допустимо и внесуставное вмешательство.



    Упражнения после операции по вправлению тазобедренного сустава включает в себя массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию.

    Массаж должен подготовить мышцы и связки к последующим нагрузкам. Это нужно для того, чтобы связки, обездвиженные в предоперационный и послеоперационный периоды, не повредились при работе.

    Первые сеансы массажа носят подготовительный характер и направлены на восстановление кровообращения в поврежденном участке. Последующие будут более интенсивными и нацелены на разработку суставов.

    Курс лечебной физкультуры включает в себя различные упражнения, которые призваны восстановить подвижность и полноценное функционирование тазобедренного сустава, а также укрепить мышцы спины, бедер, живота, ягодиц.


    ЛФК на начальном этапе направлено на повышение общего мышечного тонуса, улучшение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Упражнения задействуют мышцы всего тела. Выполнение дыхательной гимнастики необходимо для предупреждения развития гипостатической пневмонии и асфиксии. Начальный этап лечебной физкультуры должен способствовать сопоставлению (репозиции) костей и постепенно увеличивать количество пассивных движений в суставе.

    Для вправления поврежденного участка нужно проводить следующие упражнения:

    Все упражнения должны проводиться ежедневно по несколько раз.

    Вывих тазобедренного сустава – это патология, которая требует грамотной иммобилизации, чтобы избежать инвалидизации и потери функции ноги. После лечения необходимо приступить к активной реабилитации.

    Отсутствие периода восстановления способствует рецидивам травмы, появлению хронического вывиха или подвывиха с деформацией нижней конечности, а затем и походки, осанки.

    Реабилитация новорожденных и детей

    Восстановительные процедуры включают в себя ЛФК после вывиха тазобедренного сустава, массаж, физиотерапевтические методики.

    Реабилитация новорожденных и детей начинается еще во время ношения иммобилизационных шин, подушек, стремян.

    Упражнения в этом периоде делать не рекомендуется, а вот массаж можно проводить, но не нарушая техники укладки ребенка (по Лоренц‐1). О причинах патологии читайте в этом материале.

    Гимнастические упражнения или ЛФК при вывихе тазобедренного сустава в возрасте до трех лет назначают по стандартным схемам. Индивидуальные особенности развития скелета еще не проявляются, нет необходимости подстраиваться под каждого пациента. У детей старше трехлетнего возраста, ЛФК подбирается реабилитологом, с учетом всех конституционных параметров и физических возможностей пациента.

    Упражнения необходимы даже пациентам с ДЦП. О лечении подробнее можно узнать здесь.

    ЛФК проводится в качестве профилактики вывиха бедра, а также после вправления вывиха и коррекции дисплазии тазобедренного сустава. Физкультура помогает развить группы мышц бедра, укрепить связочный аппарат. ЛФК для детей до двух лет состоит из нескольких упражнений, которые выполняются после первого этапа массажа (поглаживаний) :


    Упражнения для ребенка

    Ребенок лежит на столе на спине. Ноги малыша сгибаются в коленях. Затем родитель совершает 10 – 15 движений каждой ногой поочередно в направлении живота. Движения можно совершать и вытянутыми ногами в направлении живота и груди ребенка, сгибая конечности в тазобедренном суставе и создавая имитацию ползания.

  • Ноги малыша сгибают в тазобедренных и коленных суставах, затем выполняют их одновременное разведение, так, чтобы колени двигались по направлению к столу. При правильном выполнении не будет слышно щелчков, колени не должны касаться стола. Допустимый угол разведения – до 90–100 градусов. Количество повторений – до 10.
  • Тазобедренный сустав фиксируется одной рукой родителя, вторая рука сгибает ногу ребенка. Колено поддерживается ладонью, совершаются вращательные движения ногой ребенка вовнутрь. Упражнение проводится медленно, без сильного давления на конечность. Оно развивает суставные поверхности, формирует вертлужную впадину по глубине. Выполняется на обеих ногах, независимо от степени дисплазии или отсутствия таковой. Количество повторений – до 10.
  • Посмотрите комплекс основных упражнений (ЛФК) при вывихе тазобедренного сустава у новорожденных.

    Во время массажа ребенок должен лежать на спинке на твердой и ровной поверхности. Оптимальное количество самостоятельных сеансов массажа – 1 раз в день в течение 10 – 14 дней. Затем родители должны сделать перерыв, поскольку массаж – это процедура с полноценными физическими нагрузками. Рекомендуемый перерыв между курсами – один месяц.

    Время для проведения процедуры выбирается родителями, оно не всегда может ежедневно совпадать. Ребенок перед массажем на фоне вывиха бедра не должен чувствовать себя голодным или быть сонным.

    Если ребенок лежит на спине, то массаж начинают с передней поверхности бедер. Затем можно переложить ребенка на живот, помассировать заднюю поверхность бедра, ягодицы. Совершают поглаживающие движения в течение 2 – 3 минут, при этом руки родителя должны быть теплыми, сухими и чистыми. Руки не давят на кожу ребенка, не мнут ее, а просто слегка гладят.

    Затем переходят к растираниям в течение 7 – 10 минут. За это время родители смещают мнущими движениями кожу ребенка. Выполняют это подушечками пальцев, с их проникновением в мышечный слой (на ощупь, без сильного нажима). Если ребенок старше одного года, то продолжительность массажа увеличивается вдвое. У ребенка до года рекомендуется выполнять массаж отдельно от ЛФК при вывихе тазобедренного сустава. У ребенка старше года рекомендуется совмещать эти реабилитационные мероприятия.

    Дополняют массаж тазобедренного сустава легкими поглаживаниями ножек (большое внимание уделяется стопам). Это улучшает кровоснабжение конечности и микроциркуляцию.

    Физиотерапевтические методы применяются у детей с раннего возраста. При дисплазии или вывихе тазобедренного сустава, помимо ЛФК, назначают :

    Эти методики выполняются в специальных кабинетах больницы. Они проводятся в первой половине дня, через час после еды пациента. Количество процедур может варьироваться лечащим врачом. Большинство методов можно совмещать, но не рекомендуется выбирать более двух способов физиотерапии (по причине загруженности ребенка и увеличения количества стрессовых ситуаций).


    Вид медицинского массажера с инфракрасным воздействием

    Для улучшения кровоснабжения нижних конечностей, а также для своевременного развития тканей, можно использовать эффекты инфракрасных лучей. Обычные массажеры использовать нельзя, только те, которые разработаны для детей. Устройства начинают применять с трехлетнего возраста в домашних условиях и строго по инструкции. Прогревать необходимо зону бедра не более 5 минут.

    Восстановительный период длится от 9 месяцев до двух лет, в зависимости от того, когда была диагностирована патология, и когда начался период реабилитации. Длительность максимальная, если у ребенка двусторонний вывих тазобедренного сустава, который диагностирован и пролечен в возрасте старше одного года.

    Реабилитация взрослых

    Вывих бедра у взрослых должен обязательно лечиться оперативным путем (малоинвазивная манипуляция вправления под наркозом). И сразу после вмешательства начинается процесс восстановления с ЛФК (дозированными нагрузками) и физиотерапевтическими методами.

    Перед ЛФК необходимо провести небольшой разогрев мышц в виде растяжки или разминки всех конечностей (плавные движения шеи, наклоны туловища в течение 2–3 минут). ЛФК для тазобедренного сустава назначается реабилитологом и включает в себя ряд базовых упражнений :


    Иллюстрации к комплексу упражнений

    Подъем пораженной ноги под прямым углом без сгибания в колене.

    Все упражнения выполняются ежедневно, по 5 – 6 повторений. Затем количество повторений растет до 10 (через неделю от начала тренировок). Бег и работа с дополнительным грузом подключаются через месяц от начала ЛФК. Реабилитолог может дополнить ЛФК индивидуальными упражнениями. Дополнительно можно пробовать садиться на шпагат (через 3–4 месяца после вправления вывиха).

    Посмотрите дополнительные упражнения для взрослых, которые можно выполнять не только при остром, но и при хроническом вывихе бедра (по причине остеоартроза).

    Курс сеансов массажа – 15–20 процедур. Продолжительность одного сеанса – до получаса. Разогревающие и поглаживающие движения выполняются в области тазобедренного сустава, а также всей нижней конечности в течение 2–3 минут. Далее переходят на растирания. Можно использовать ароматические масла или витаминизированные смеси. В остальное время делаются легкие вибрационные движения (постукивания).

    Массаж способствует процессам регенерации, стимулирует кровоток. Незначительное покраснение кожи на бедре – показатель улучшения кровоснабжения. Если массаж доставляет дискомфорт в дальнейшем при ходьбе, его необходимо прекратить или уменьшить силу движений. В домашних условиях можно проводить самомассаж.

    У взрослых можно использовать несколько методов физиотерапевтического лечения с высокой эффективностью. Средняя продолжительность курса любой методики составляет до 15 дней. В процессе реабилитации назначают такие способы :

    1. Амплипульстерапия – низкочастотные токи для улучшения процессов микроциркуляции в тканях бедра и малого таза. Устраняет болезненность после вправления и при ходьбе.
    2. Электрофорез – подача лекарств непосредственно в ткани возле сустава низкочастотными импульсами. Подаются лечебные растворы с НПВС (Диклофенак, Нимесулид) для устранения болей, отечности. Иногда подаются растворы с витаминами группы В.
    3. Гальванизация – действие тока низкого напряжения и малой силы. Проявляет противоотечный, стимулирующий, сосудорасширяющий эффекты.
    4. Ультравысокочастотная терапия – воздействие непрерывным электрическим полем для устранения болезненности, активации восстановительных процессов.
    5. Магнитотерапия и индуктотермия – воздействие магнитным полем с бактериостатическим, регенераторным эффектами.

    Активно применяются и грязелечение, акупунктура (иглоукалывание), гипербарическая оксигенация. Методики направлены на активизацию процессов восстановления, расширение сосудов и укрепление структур сустава (волокон связок, капсулы). Они выполняются в больнице.


    Вид парафиновых аппликаций

    В домашних условиях можно делать парафиновые ванночки . Искусственно создается эффект сауны (прогревания). Парафин можно приобрести в аптеках в виде белых плотных брусков. Вещество нарезается мелкими кусками и растапливается на водяной бане в течение 40 – 50 минут. Затем расплавленный парафин снимается с бани и остужается до 55 градусов. Необходимо нанести небольшую часть на тыльную сторону руки, чтобы проверить комфортность температуры.

    Парафин наносится на сухую чистую кожу в области тазобедренного сустава в несколько слоев. Толщина общего слоя должна составлять 2 сантиметра. После застывания парафина, область тазобедренного сустава и бедра необходимо обмотать пищевой пленкой. На пищевую пленку кладут теплый шарф. Длительность процедуры прогревания занимает от 30 минут до часа. Делать процедуру можно вечером. Застывший парафин легко снимается с кожи.

    Также дома можно использовать массажеры с инфракрасным излучением. Длительность самомассажа – 10–15 минут. Не рекомендуется использовать данный метод пациентам с дегенеративными заболеваниями суставов (артрозы, остеоартрозы).

    Если у пациента обнаружены хронические заболевания, а также кожные болезни или раны в месте действия физиотерапии, процедуры откладываются, либо не назначаются вовсе.

    Процесс восстановления у взрослых занимает 6 месяцев. Затем можно переходить на дозированные нагрузки в общем спортивном режиме. У пациентов старше 60 лет, процесс реабилитации после вывиха длится до двух лет. Срок увеличивается из‐за сниженных процессов регенерации и адаптации организма.

    О том, что будет, если не лечить вывих бедра читайте здесь.

    Особенности восстановления после операции, сроки

    Если операция проводилась у ребенка с двухлетнего возраста, то ЛФК назначается спустя 6 или 9 месяцев, в зависимости от того, какой вывих – односторонний или двусторонний. Подробнее о самой операции читайте здесь.

    В случае одностороннего вывиха, небольшое количество упражнений в тазобедренном суставе можно проводить на здоровой ноге сразу после операции. Так срабатывают нейрофизиологические связи, и на ноге в гипсовой повязке не будет развиваться атрофия мышц.

    После снятия гипсовых кокситных повязок, родители должны выполнять исключительно массаж в первые 2–3 недели. Массаж выполняется с захватом всей конечности, а не только зоны сустава. Затем переходят на пассивные малоамплитудные движения в конечностях, желательно по одной оси. Начинают с подъема ножки вверх у лежащего спиной на столе ребенка. Круговые движения выполняют через месяц после оперативного вмешательства.

    У взрослых процесс реабилитации проходит быстрее. Пациент может приступить к ЛФК на следующий день после снятия гипсовой или эластичной повязки. В течение первых двух месяцев рекомендуется ходить с поддержкой (трость, костыль). За этот период движения в суставе должны быть малоамплитудными и одноосевыми (подъем ноги, отведение в сторону, отведение назад). Круговые движения рекомендуется выполнять с осторожностью. В течение двух месяцев исключаются физические нагрузки (кроме специального ЛФК). Массаж у взрослых имеет меньшее значение (по причине глубокого расположения сустава и жировых отложений на бедре), а физиотерапия более эффективна.

    Выводы

    Во время реабилитации после вывиха тазобедренного сустава необходимо учитывать следующие факторы :

    1. Начало восстановления – после операции и снятия фиксирующих аппаратов/повязок.
    2. Длительность – от 6 месяцев до двух лет (в зависимости от возраста пациента).
    3. Основная часть восстановления – активный ЛФК (лечебно‐физкультурный комплекс). Его эффективность зависит от соблюдения режима пациентом.
    4. Физиотерапия – доступное вспомогательное средство, ускоряющее восстановление на 1 – 2 месяца.
    5. У детей с врожденным вывихом сустава реабилитация происходит при помощи родителей.

    Вывихом называют нарушение конгруэнтности суставных поверхностей. Стойкое разобщение анатомических элементов возникает более чем на 1/2 костных структур относительно друг друга. В 80% случаев заболевание носит травматический характер. Реже подобные патологические изменения возникают на фоне хронических деструктивных заболеваний. Нарушение правильной конфигурации сустава может сопровождаться повреждением связок и капсулы. В некоторых случаях отмечается разрыв мягких тканей и синовиальных оболочек. Это приводит к значительному нарушению функции опорно-двигательного аппарата и длительному восстановлению организма.

    Поэтому, несмотря на отсутствие перелома костных тканей, следует внимательно отнестись к повреждениям, которые сопровождаются вывихом суставов. При наличии таких травм необходим комплексный подход в лечении. Реабилитационные мероприятия проводятся с момента иммобилизации. Правильная терапия позволяет быстро добиться желаемого результата.


    Типы вывиха плеча

    Виды вывихов

    Вывихи травматического характера различают по нескольким признакам. В зависимости от наличия повреждения тканей сустава выделяют:

    • открытые нарушения;
    • поражения закрытого типа.

    Существуют неосложненные вывихи и патология с осложнениями, которые затрагивают такие структуры:

    • сосудисто-нервный пучок;
    • сухожилия;
    • суставные поверхности костей;

    Неблагоприятным исходом является привычный вывих. Он формируется в 80 % случаев после подобной первичной травмы, полученной в молодом возрасте. У пожилых лиц такой вариант патологии наблюдается чаще. Повторное заболевание возникает вследствие несостоятельности хрящевой ткани, которая покрывает поверхность эпифизов костей. После повреждения практически не происходит анатомическое восстановление исходной позиции хряща.

    Этапы восстановления

    Восстановление функции сустава начинают на фоне иммобилизации. Раннее лечение позволяет улучшить состояние пациента и избежать посттравматических осложнений. Терапевтические мероприятия, направленные на улучшение регенераторных способностей костно-суставной системы проводят в несколько этапов:

    1. Первый этап, Начальный — это период покоя, во время которого обеспечивают плотную фиксацию поврежденной области. Это необходимо для купирования болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса. Специалист может назначить медикаментозную терапию для устранения неблагоприятных симптомов, а также физиотерапевтические методы лечения. В зависимости от локализации травмы он занимает до 1,5-2 месяца.
    2. Во время второго этапа снимают иммобилизирующие устройства. Фаза длится от 2 до 3 недель. Здесь следует подключить небольшую физическую нагрузку. Для каждой анатомической области существуют определенные упражнения, которые можно выполнять. Реабилитация после вывиха бедра значительно сложнее, чем травма мелких суставов. Поэтому лучше проводить курс под присмотром профессионала. При этом следует периодически носить временные фиксирующие повязки. Движения должны быть плавными с небольшой амплитудой.
    3. Задача третьего этапа — укрепление мышечного каркаса и связочного аппарата. Длительность периода составляет 2 — 3 месяца. Лечебная гимнастика в этот период включает активные движения, направленные на тренировку сгибательной и разгибательной мускулатуры. Выполняют вращения в суставе. Под контролем реабилитолога подключают упражнения на сопротивление и отягощение. В свободное от физической нагрузки время область травмы фиксируют эластичным бинтом.
    4. Заключительный, четвертый этап, длится от полугода до 12 месяцев. Целью периода является полноценное восстановление функции после повреждения. Рекомендуют постепенно увеличивать нагрузку, соблюдая технику ЛФК.

    Методы восстановительного лечения

    Реабилитационный курс при вывихе включает ряд мероприятий, которые направлены на восстановление утраченной функции. Лечебные процедуры проводятся всем пациентам, не зависимо от тяжести состояния, времени иммобилизации и возрастной группы. Терапия проводится по следующим направлениям:

    1. Лечебная гимнастика — является основным методом на пути к выздоровлению. Упражнения выполняют регулярно, начиная с простых элементов, постепенно переходят к более сложным тренировкам.
    2. Массаж области повреждения — применяется для улучшения кровообращения, уменьшения отеков тканей, укрепления мышечно-связочного аппарата верхней конечности.
    3. Физиотерапевтическое лечение — ускоряет регенерацию клеток, уменьшает длительность восстановительного периода.
    4. Использование вспомогательных ортопедических устройств.

    ЛФК при вывихе

    Лечебная физкультура играет основную роль при лечении травм. Двигательная активность зарекомендовала себя положительным образом не только при нарушении конгруэнтности дистальных отделов конечностей, но и в реабилитации после вывиха эндопротеза тазобедренного сустава. Постепенная нагрузка способствует полноценному восстановлению опорно-двигательного аппарата. Для каждой анатомической области существуют определенные упражнения.


    Реабилитация после вывиха плечевого сустава включает такие элементы физической нагрузки:

    1. Сгибание, разгибание пальцев поврежденной верхней конечности.
    2. Движения в локтевом суставе.
    3. Отведение травмированной руки с опорой на здоровую конечность.
    4. Выполнение вращений в плечевом суставе.
    5. Сочетание мышечного напряжения и расслабления руки.

    На заключительном этапе подключают занятия с использованием специальных приспособлений для тренировки силы и укрепления мышечно-связочного аппарата.



    В среднем восстановительный период при этом виде патологии длится 6 месяцев.

    Повреждение фаланг может возникать по разным причинам. Чаще всего травма возникает при падении на конечности, при сдавливании пальцев или при попытке поднятия тяжести с опорой на пальцы.


    Реабилитация после вывиха фаланги пальца начинается после снятия гипса. ЛФК проводят в комплексе с другими лечебными методами. Выполняют такие виды упражнений:

    1. Растирание ладоней и фаланг.
    2. Ротационные движения пальцев с постепенным наращиванием амплитуды.
    3. Выполнение поворотов кистей.
    4. Сгибание, разведение и сведение фаланг.
    5. Тренировка мелкой моторики с помощью сбора пазлов, шитья, игры на музыкальных инструментах.
    6. Занятия с упругими мячами, эспандерами — сжимание упругих предметов.

    Комплекс выполняют до 4 раз в сутки в течение 10 минут. Срок реабилитации составляет от 3 до 6 месяцев.

    Реабилитацию после вывиха локтевого сустава необходимо начинать на 4 — 5 день после фиксации травмированной области.


    Учитывая анатомически сложную зону, состоящую из трех костей, повреждения часто заканчиваются осложнениями в виде развития контрактуры. Во время иммобилизации разрешается проводить легкие упражнения для кистей. Затем по мере восстановления подключаются сложные элементы для сустава. Период тренировок занимает до полугода. Выполняют такие варианты движений:

    1. Пронация и супинация предплечий.
    2. Повороты рук в локтевых суставах вверх и вниз.
    3. При наклоне туловища вперед выполнение сгибания и разгибания рук за спиной.
    4. Вращательные движения одновременно и поочередно руками в разные стороны.

    Реабилитация после вывиха коленного сустава включает активную и пассивную нагрузку на травмированную зону.


    Анатомическая область выполняет опорную функцию, поэтому от правильного восстановления зависит нормальная ходьба пациента. Упражнения выполняют с помощью специальных тренажеров и самостоятельно. Они направлены на укрепление мышц и связок сустава. Специалисты разрешают приступать к занятиям спустя 6-8 недель после вправления вывиха:

    1. Сгибание и разгибание нижней конечности в положении сидя и лежа.
    2. Сжимание ног в положении лежа.
    3. Выполнение статического напряжения мышц бедра.
    4. Растяжение бедра в положении стоя с опорой.

    Реабилитация после вывиха надколенника занимает от 2 месяцев до 1 года. Комплекс мероприятий включает физиотерапевтическое лечение, массаж, ЛФК. Упражнения в период восстановления соответствуют элементам при травме колена.

    Реабилитация после вывиха тазобедренного сустава, в том числе при наличии протеза, может занимать от 4 до 6 месяцев.

    Упражнения проводят под контролем специалиста. Выполняют сгибание, разгибание, отведение в суставе. Реабилитация после вывиха проводится после ВМП, которая включает сложные методы оперативного вмешательства с применением новейших имплантов. Занятия начинают, когда пациент еще находится в вынужденном положении. По мере увеличения двигательной активности объем помощи расширяется.


    Физиотерапевтические методы помощи

    Современная физиотерапия направлена на улучшение функций поврежденного сустава. Физический метод воздействия на ткани позволяет добиться хорошего лечебного эффекта без применения медикаментозных препаратов. Выполнение процедур обеспечивает такие положительные действия:

    • активизирует биохимические процессы в организме;
    • улучшает естественные защитные механизмы;
    • усиливает кровообращение и лимфодренаж в тканях;
    • повышает регенеративные способности клеток;
    • уменьшает воспаление и отек;
    • рассасывает гематомы.

    Существуют различные аппаратные физиотерапевтические методы помощи после травмы. Курс реабилитации после вывиха плечевого сустава и других костных структур обеспечивают сеансы:

    • магнитной терапии;
    • индуктотермии;
    • ударно-волновой терапии;
    • ультразвуковой терапии;
    • фонофореза;
    • электрофореза;
    • лазеротерапии;
    • электростимуляции;
    • УВЧ.

    Каждый вариант обладает своими преимуществами и некоторыми ограничениями.

    При этом врач контролирует динамику лечения и определяет длительность курса.

    Массажные процедуры

    Массаж широко применяют при вывихах любых анатомических зон. Методика позволяет ускорить процесс выздоровления на всех этапах восстановительной терапии. Интенсивность и длительность процедуры определяется индивидуально, в зависимости от вида патологии и тяжести состояния пациента.

    Полезные рекомендации

    Успех реабилитации определяется многими факторами, включая тип травматического повреждения, возраст, сопутствующие заболевания. Однако соблюдение простых правил помогает достичь выздоровления. Следует придерживаться таких советов:

    1. Начало восстановительной терапии определяется лечащим врачом.
    2. Физическая нагрузка наращивается постепенно, переходя от простых упражнений к более сложным элементам.
    3. Нельзя игнорировать болевые ощущения и другие необычные симптомы.
    4. Лучше проводить тренировки под наблюдением специалиста.
    5. Выполнять ЛФК необходимо ежедневно, несколько раз в сутки.

    Грамотная реабилитация позволяет восстановить двигательную функцию в короткие сроки и вернуться к полноценной жизни.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.