Самомассаж при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени


Тазобедренный сустав в силу своего расположения, а также функциональной нагрузки, наверное, чаще всего поддается разного рода повреждениям и заболеваниям. Нередко у людей разного возраста диагностируется коксартроз тазобедренного сустава. Естественно, такое заболевание нужно лечить. И делать это можно не только при помощи медикаментозных препаратов и гимнастики. Массаж при коксартрозе способен творить чудеса.

Особенности проведения терапии в зависимости от степени развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Если у пациента диагностирован гонартроз или коксартроз тазобедренного сочленения первой — второй степени, то массаж можно проводить только после того, как будет завершен курс противовоспалительных и укрепляющих сосуды препаратов. Хорошим дополнением к мануальной терапии в этом случае является бассейн.


Третья и четвертая степени развития патологии тазобедренного сустава характеризуются тем, что в этом случае требуется оперативное вмешательство. После него тоже можно делать массаж, однако, не сразу. Нужно дождаться, пока специалисты снимут швы и разрешат минимальную нагрузку.

Мануальная терапия рекомендована при заболеваниях тазобедренного сустава, так как обладает массой достоинств:

  • она дает возможность восстановить функциональность синовиальной жидкости при коксартрозе;
  • происходит улучшение обмена веществ и кровообращения;
  • доставка питательных элементов в ткани сустава ускоряется;
  • есть возможность быстрее восстановить целостность гиалинового хряща;
  • происходит укрепление мышц и связок, обеспечивающих бесперебойную работу тазобедренного сустава;


  • коксартроз способствует тому, что мышцы сочленения зажимаются. Массаж позволяет устранить спазм;
  • благодаря мануальной терапии можно добиться улучшения подвижности и функционирования сустава.

Перед началом курса массажа необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как не всегда он бывает одинаково полезен.

Противопоказания к применению

Массаж при коксартрозе нельзя производить, если у пациента:

  1. Есть кровотечение любой этимологии.
  2. Сильно повышена температура, вплоть до лихорадочного состояния.
  3. Присутствуют тромбы в сосудах.
  4. Воспалились и болят лимфатические узлы.
  5. Развилась сердечная недостаточность.
  6. Диагностирован сифилис, онкологические опухоли, гангрена любого типа.

Нельзя делать массаж на тазобедренном суставе женщинам, если у них начались месячные. А еще не стоит проводить процедуру, если пациент находится на лечении, которое предусматривает использование наркотических обезболивающих средств.


Правила проведения сеанса

Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава нужно делать, соблюдая определенные правила. Желательно, чтобы сеанс проводил опытный специалист. Можно также применять самостоятельный массаж, но для этого нужно знать, как именно выполняются приемы. Например, можно попросить мануального терапевта показать технику выполнения движений или посмотреть видео.

Независимо от степени развития коксартроза тазобедренного сустава массаж необходимо делать осторожно. Движения должны быть плавными и легкими. Ни в коем случае они не должны доставлять боль или дискомфорт пациенту. Перед тем как приступить к массированию самого тазобедренного сустава, больного необходимо подготовить, расслабить. Лежать он должен на животе, спине или на боку. Процедуру следует делать трижды в день. Время одного сеанса не превышает 10 минут. Массаж при коксартрозе тазобедренного сочленения начинается и заканчивается с легкого поглаживания.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.


Он включает такие этапы:

  1. Массирование спины. Для этого используется прием поглаживания и линейного растирания (вверх-вниз от лопаток до крестца).
  2. Обработка нижней части спины.
  3. Массаж поясницы. Тут необходимо делать растирание вдоль позвоночника.
  4. Поглаживающие и вдавливающие движения в области крестца и ягодиц.
  5. На этом этапе терапевт делает быстрые вдавливающие движения и поглаживание бедра.
  6. Только после выполнения предыдущих процедур можно приступить к растиранию пораженного сустава.

Коксартроз – это прогрессирующее заболевание, которое сопровождается сильными болями в тазобедренном суставе. Все приемы мануальной терапии при коксартрозе должны производиться с минимальным напряжением.

Особенности самомассажа

В этом случае применяются практически все приемы массажа: растирание, поглаживание, похлопывание, поколачивание, разминание сустава. Но все движения должны быть крайне осторожными. Каждый из этих приемов необходимо выполнять не более 3 раз. Если массаж производится в области спины, то тут движения нужно начинать от центра и вести к периферии. Что касается бедра, тот тут движения направлены к паху.

Во время сеанса необходимо стараться избегать лимфатических узлов – их нельзя массировать. Еще стоит повременить с мануальной терапией, если на коже есть воспаление или нагноение.

Продолжительность самомассажа при коксартрозе не должна превышать 10 минут. Процедуры необходимо делать ежедневно по 3 раза. Курс терапии длится 3 недели. Затем тело должно отдохнуть — больной обязан сделать перерыв на такое же время.


Существуют следующие упражнения для самомассажа:

  1. В положении стоя или сидя ноги ставятся на ширину плеч. Теперь можно прогнуться назад и начать поглаживание спины и поясницы. Большие пальцы при этом обращены к позвоночнику. В этой же области производится растирание и поколачивание. Движения сначала прямолинейные, а потом круговые. Поколачивание производится в области поясницы и крестца.
  2. Надавливание на болевые точки крестца двумя-тремя пальцами. Сначала давление не должно быть сильным. Его интенсивность увеличивается по мере разминания сустава.
  3. Теперь можно приступить к массажу ягодиц. Тут также производится поглаживание, растирание и разминание. Эти приемы делаются в положении стоя. Упор при этом переносится на здоровую конечность. Пораженная нога должна быть немного согнута в колене. Поглаживать ягодицы нужно от бедра к крестцу. Растирать же нужно по направлению вверх-вниз. Разминание производится по всей площади ягодиц. В последнюю очередь применяется поколачивание и надавливание на основные болевые точки этой области.
  4. Массирование бедра и колена. Лучше всего делать все сидя, при этом больную ногу лучше выпрямить и положить на подушку. В этом случае тоже начинается все с поглаживания, продолжается растиранием, разминанием и заканчивается поколачиванием с задействованием болевых точек.


Йога и коксартроз

Эта техника чаще всего применяется для профилактики коксартроза. Полезна йога при остеохондрозе. Она улучшает психологическое состояние человека, его общее самочувствие. Занятия можно проводить самостоятельно, предварительно просмотрев обучающее видео. Однако лучше обратиться за помощью к опытному инструктору.

Он подберет необходимый комплекс упражнений, скорректирует физическую нагрузку на тазобедренное сочленение. Между упражнениями необходимо соблюдать небольшие перерывы. В йоге необходимо также научиться правильно дышать. Поэтому инструктаж специалиста является обязательным. Вот и все особенности массажа ТБС. Будьте здоровы!

Коксартроз – серьезнейшее заболевание с точки зрения последствий и ухудшения качества жизни пациентов. Своевременное и полноценное лечение помогает избежать катастрофических последствий и избавить больного от страданий, боли и жизненных неудобств. Одним из главных методов восстановления при коксартрозе тазобедренного сустава является массаж. О нем и поговорим в данной статье.

Определение и характеристика, причины

Коксартрозом называется заболевание, поражающее суставы и кости тазобедренной области. При данном недуге изнашивается гиалиновый хрящ, покрывающий головку бедра и вертлужную впадину и выполняющий роль смазки при движении бедра в разных направлениях. Вместе с этим меняется и суставная жидкость, становясь более вязкой.

В результате кости трутся друг о друга и травмируются, теряя форму. Увеличивается давление на сустав, появляются болевые ощущения. Следствием этого становится изменение сустава с деформацией костей, адаптирующихся к новым условиям. Следующим этапом выступает снижение качества обменных процессов и атрофия мышечных тканей.

Коксартроз поражает преимущественно людей пожилого возраста старше 40 лет и отличается широким распространением.

Первичный коксартроз становится следствием причин, рассматриваемых в качестве предположений. Вторичный продуцируется другими заболеваниями, становящимися основой его развития. Первичная форма болезни может приводить к изменениям в позвоночнике и поражением коленных суставов.

Причины развития недуга могут быть следующими:

  • Вывих бедра врожденной формы. Такая патология может образовываться из-за не вылеченной формы дисплазии тазобедренного сустава, в результате чего появляются неправильные сочленения костей, а головка бедра вообще оказывается вне вертлужной впадины;
  • Асептический некроз. Это омертвение костной ткани головки бедренной кости;
  • Болезнь Пертеса, выраженная некрозом головки бедра;
  • Заболевания инфекционного характера и воспалительные процессы в тазобедренной области;
  • Травмы суставов и костей;
  • Дисплазия тазобедренного сустава. Патологии развития суставов области с потерей опорного функционала.


Рассмотрим и факторы, влияющие на развитие заболевания. К ним относятся:

  1. Перегрузка сустава. Это нагрузки, связанные с преодолением значительных расстояний, что часто связано с профессиональной деятельностью. Нередко перегрузки случаются и у профессиональных спортсменов;
  2. Перегрузка с высокой массой тела. В этом случае перегрузка суставов появляется из прессинга порядка 300-500 кг на каждую ногу, поскольку нагрузка на сустав превышает в несколько раз вес тела человека. Хрящи пожилых людей теряют эластичность и неспособны выдерживать без травм и боли подобные напряжения;
  3. Наследственные факторы. Наследственность является серьезным основанием, увеличивающим вероятность заболевания;
  4. Травмы – еще один продуцирующий фактор. Травматическое воздействие имеет свойство накапливаться, атрофировать хрящ и подлежащую кость. Из-за травматического воздействия могут часто болеть и молодые люди;
  5. Воспалительные процессы. Инфекция в полости суставов приводит к инфицированию суставной жидкости и последующим катастрофическим изменениям хрящевой ткани;
  6. Гормональные проблемы, заболевания нервной системы. В специальных исследованиях отмечается, что долгие негативные психические переживания могут влиять на возникновение болезни через изменение работы надпочечников, производящих избыточное количество кортикостероидных гормонов. Высокое содержание гормонов в крови негативно влияет на выработку гиалуроновой кислоты, требующейся для формирования суставной жидкости.

Развитие патологии принято делить на три степени.

  • 1 степень. Наблюдаются периодические болевые ощущения после физических нагрузок преимущественно в тазобедренной области (иногда и в области позвоночника, коленей). Боль проходит после отдыха. Фиксируются незначительные изменения костной структуры, не приводящей к ограничению движений, изменению походки и снижению мышечного тонуса;
  • 2 степень. Болевые ощущения усиливаются, расширяя зону поражения, появляются не только при движении, но и уже в состоянии покоя. Начинается хромота, нарушаются движения конечностей. Врачи наблюдают выраженные разрастания поражения костей, деформируется головка бедренной кости, увеличиваясь в размерах. Щель тазобедренного сустава уменьшается до 1/3 ее высоты, появляются кисты;
  • 3 степень. Постоянная боль в любое время суток и вне зависимости от наличия нагрузок. Сильно ограничены движения, ходьба возможна только с тростью. Таз отклоняется, а нога с пораженной стороны укорачивается. Рентгенография показывает сильные костные разрастания и значительное уменьшение суставной щели. Хрящевой ткани практически не остается и сустав не подлежит восстановлению.

Диагностика и лечение

В качестве методов диагностики используется анализ клинической информации, осмотр пациента и в качестве объективной методики рентгенографию. Этот способ предоставляет достаточное количество сведений для постановки диагноза и уточнения специфики поражения костей и суставов.

Лечение 1 и 2 степени болезни проводится консервативными методами. К ним относятся:

  1. Применение нестероидных противовоспалительных средств, оказывающих соответствующий эффект с противоотечными и обезболивающими влияниями. Данные препараты используются в течение ограниченного промежутка времени с тем, чтобы не вызвать побочных изменений, мешающих нормальному восстановлению тканей;
  2. Использование сосудорасширяющих и миорелаксационных препаратов. Улучшенное кровообращение помогает усилить регенерацию хрящевой ткани, а релаксационный эффект лекарств снимает спазмы мышц и уменьшает болевые ощущения;
  3. Использование хондропротекторов для активизации регенеративных процессов;
  4. Местная терапия в виде мазей и компрессов имеет ограниченное воздействие из-за большого количества жировой ткани, но согревающие препараты эффективны в силу продуцирующих ими уменьшений спазмов;
  5. Физиотерапия в виде УВЧ, лазеротерапии, магнитотерапии и т.д. улучшает ток крови, понижает спазмированность мышц и отечность;
  6. Мануальная терапия также применяется при лечении, но требует высочайшей квалификации терапевта и избирательности назначения соответственно особенностям заболевания у конкретного пациента.


Массаж

Массаж при артрозе тазобедренного сустава выступает важнейшим средством лечения. Он помогает улучшить обмен веществ и усилить ток крови, укрепляет мышцы и связки, возвращает функциональность суставной жидкости и быстро восстанавливает целостность гиалиновых хрящей.

  1. Делайте массаж при коксартрозе аккуратно и не торопясь, применяя легкие движения;
  2. Расслабьтесь и приготовьтесь к массажу;
  3. Проводите массаж не более 3 раза в день;
  4. Время сеанса не должно быть больше 10 минут.

  • Массаж спины линейным растиранием по всей ее высоте;
  • Работа в крестцовой области;
  • Растирание вдоль позвоночного столба в области поясницы;
  • Вдавливание и поглаживание в районе ягодиц;
  • Быстрые вдавливающие движения в бедро;
  • Растирание больного сустава.

Лечебный самомассаж при тазобедренном коксартрозе не только возможен, но и весьма полезен.

Проведём здесь описание некоторых приемов:

  1. В сидячем положении, когда ноги расставлены на ширину плеч, прогнитесь назад и поглаживайте позвоночник и поясницу. Потом перейдите к поколачиванию и растиранию;
  2. На точки боли надавливайте двумя пальцами. Начните с легких надавливаний и увеличивайте усилие;
  3. Поглаживайте ягодицы от бедра к крестцу и растирайте вертикальными движениями. Это можно делать стоя, сгибая немного в колене больную ногу. В конце серии можно надавливать на болевые точки;
  4. В положении сидя проработайте бедро и колено. Пораженную ногу вытяните и положите на подушечку. Массируйте, начиная поглаживанием, продолжая растирать и разминать и поколачивая в конце.

Если у вас идет кровь, повышена температура, воспалились лимфоузлы или в крови есть тромбы, массаж необходимо отложить. Воспалительные процессы, сифилис, опухоли или гангрены также являются препятствиями. Повремените с массажными процедурами при месячных у женщин и при приеме наркотических обезболивающих препаратов.

Коксартроз — заболевание, которое является лидером среди всех патологий тазобедренного сустава и опорно-двигательного аппарата в целом, если опираться на статистические данные. В основном на первой стадии заметить развитие болезни не удаётся, так как симптоматика слишком слаба. Но если все же успеть диагностировать патологию на начальных этапах, то можно решить проблему щадящими методами. Массаж при коксартрозе является одним из них.

Причины возникновения коксартроза


Причины возникновения коксартроза

Коксартроз является патологическим заболеванием, которое имеет дегенеративно-дистрофический характер. В процессе развития болезни хрящевая ткань постоянно истощается. Кроме этого, прогрессирование способствует изменениям костной структуры тазобедренной области и мышечных тканей. Начиная со второй стадии появляются сильные болевые ощущения. Третья и четвёртая степени характеризуются укорочением конечности и атрофией мышц. Также затрудняется двигательная функция ОДА.

Коксартроз бывает двух видов:

  • односторонний;
  • двухсторонний.

На 3 и 4 стадиях при сильной деформации сустава без оперативного вмешательства не обойтись, иногда необходимо ставить имплантат.

Первопричины возникновения коксартроза:


  1. Сильная нагрузка на суставы. Часто болезнь возникает у профессиональных спортсменов, грузчиков, людей с большим весом.
  2. Неправильно настроен обмен веществ.
  3. Получение сильных травм.
  4. Возрастные изменения.
  5. Некроз головки бедра.
  6. Болезнь Партеса.
  7. Врождённые патологии.
  8. Заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения кровообращения.
  9. Генетическая предрасположенность.
  10. Малоподвижный образ жизни.

Также артроз можно разделить на первичный и вторичный. Первичная форма всегда возникает сама по себе. Вызвать болезнь может генетическая предрасположенность, нарушенный обмен веществ и т. п. Для появления вторичного артроза необходим причинный фактор, к примеру, травма или большой вес.

Коксартроз имеет 4 стадии развития:


  1. На первой стадии заметить заболевание сложно, особенно если учитывать, что и рентген не покажет патологии. Начальный этап характеризуется несильными болевыми ощущениями при долгой ходьбе или беге. Боль наблюдается в основном вокруг сустава. После отдыха неприятные ощущения, как правило, исчезают. В этот период суставная щель уже начинает сужаться.
  2. На второй стадии коксартроза наблюдаются более сильные боли в области тазобедренного сустава, которые могут ощущаться даже в лежачем положении. Головка бедра увеличивается, суставная щель еще больше сужается, что приводит к уменьшению амплитуды движений.
  3. На третьей стадии боли уже сильные, часто отдающие в бедро и колено. Нарушена двигательная функция, больному тяжело вставать с кровати и ходить. Суставная щель ещё уже, а головка бедра — больше. Также появляются деформации мягкой ткани вокруг сустава.
  4. Четвёртая стадия характеризуется полным обездвиживанием больного. Ходить в определённых случаях можно будет только на костылях, но и то очень редко. Здесь без оперативного вмешательства уже не обойтись, причем операций может быть несколько. Самые дорогие и результативные — это внедрение протеза. Эндопротезирование по праву считается самым лучшим и эффективным методом. После этого человек полностью может возвратиться к нормальной жизни.

Диагностировать заболевание можно путём проведения компьютерной томографии, МРТ или рентгеноскопии. Эти методы позволяют определить правильный диагноз и стадию.

Лечение с помощью массажа


Лечение с помощью массажа

Терапия при коксартрозе всегда направлена на устранение болевых ощущений, возвращение подвижности сустава, а также на улучшение общего состояния здоровья. Для этого используются различные методы. Основные из них — это медикаментозное (консервативное) лечение, физиопроцедуры, лечебная гимнастика (выполнение комплексов упражнений от определённых специалистов), массаж. При артрозе тазобедренного сустава также может быть проведено протезирование, но только в особо тяжёлых случаях (как правило, на четвёртой стадии).

На начальной стадии коксартроза очень полезен массаж, с помощью которого можно избавиться от заболевания без применения медикаментозных средств. Он поможет предотвратить развитие болезни без вреда для желудочно-кишечного тракта, почек и печени.

Целями назначения массажа являются:

  • восстановление и активизация гиалинового хряща;
  • улучшение кровообращения;
  • увеличение поступления полезных веществ в сустав;
  • укрепление связок и тонуса мышц;
  • устранение мышечных спазмов.


  • восстановление и активизация гиалинового хряща;
  • улучшение кровообращения;
  • увеличение поступления полезных веществ в сустав;
  • укрепление связок и тонуса мышц;
  • устранение мышечных спазмов.

Все массажные процедуры проводятся специалистом в этой области. Самомассаж тазобедренного сустава при коксартрозе допускается, но после детального изучения техник и методик. Также в обязательном порядке необходимо всё согласовать с лечащим врачом.

Как и любые другие методы лечения, массаж имеет определённые противопоказания к назначению. Если не учитывать их, то сеансы могут ухудшить состояние больного.

Такими противопоказаниями являются:


  • инфекционные заболевания;
  • кровотечения;
  • гнойные раны или другие подобные образования;
  • высокая температура;
  • воспалительные процессы;
  • тромбозы;
  • сифилис;
  • опухоли.

Воздействовать на поражённый сустав необходимо бережно, независимо от стадии коксартроза. В процессе выполнения массажа не должно возникать сильных болевых ощущений и дискомфорта. В противном случае необходимо прекратить сеанс и обратиться за консультацией к лечащему врачу. На 2 стадии коксартроза перед курсом массажа требуется пройти медикаментозное лечение.

Мануальная терапия при коксартрозе тазобедренного сустава проходит по определённой методике. Изначальное положение может быть лёжа на спине, боку и животе. Мышцы необходимо расслабить, как и всё тело в целом. Процедура начинается с лёгкого массирования поражённой области. При этом сам сустав не задействуется — работа руками идет только по периферии.

Процесс осуществляется в такой последовательности:


  1. Растирание спины на протяжении десяти минут для активизации и улучшения циркуляции крови.
  2. Лёгкое разминание лопаток и плавный переход к пояснице.
  3. Разогрев поясницы большими пальцами рук.
  4. Проработка крестцово-ягодичного отдела путём вдавливания ладони около 5 раз.
  5. Поглаживание и разминание тазобедренной области (4 раза — растирание больного места, 5 раз — надавливание большим пальцем).

Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени можно делать только после успешно завершённой операции и периода реабилитации. Количество сеансов может быть разным и зависит в первую очередь от состояния больного. Средняя цифра — 10 процедур.

Делать самомассаж можно и в домашних условиях, но не больше 10 минут за одно занятие. При этом самостоятельное выполнение разрешено только при первой (в некоторых случаях — второй) степени коксартроза.

Самомассаж бедра при коксартрозе выполняется так:

  • скользящее поглаживание;
  • точечный массаж;
  • похлопывание и поколачивание;
  • разминка больного участка без особых усилий.


  • скользящее поглаживание;
  • точечный массаж;
  • похлопывание и поколачивание;
  • разминка больного участка без особых усилий.

Кроме классических методов выполнения массажа, можно дополнительно использовать банки, мёд и камни. Баночные процедуры способствуют выведению токсинов, являющихся одной из причин боли и появления воспалительных процессов. Холодные и горячие камни дадут расслабляющий эффект, а с помощью мёда можно хорошо прогреть сустав.

Проведение массажа в любом случае должно быть одобрено врачом. Самоназначение этой, казалось бы, безобидной процедуры может не только не оказать должного эффекта, но и навредить.

Из этой статьи вы узнаете: возможно ли при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени лечение без операции. Что может дать консервативная терапия, почему ее недостаточно. Наиболее эффективные методы традиционного консервативного лечения. Экспериментальное лечение болезни стволовыми клетками.


Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Когда речь заходит о лечении заболевания, врачи сходятся во мнении, что вылечить коксартроз 3 степени консервативными методами невозможно. Доктора правы. Почти разрушенный сустав нельзя восстановить никакими другими способами, кроме оперативного вмешательства.


Разрушение тазобедренного сустава при различных стадиях коксартроза

Ближайшая перспектива 75 % больных с артрозом – усиление симптомов и перерастание заболевания в 3 степень. Тогда напрямую встает вопрос об операции по замене тазобедренного сустава. Однако есть пациенты, которых нельзя оперировать: любое оперативное вмешательство им противопоказано ввиду возраста или состояния здоровья.

В таких случаях применяют методы, способные улучшить самочувствие больного:

  • медикаментозная терапия – снимает выраженные симптомы (боль, воспаление, отек) и несколько повышает подвижность сустава;
  • физиотерапия и народные методы – стимулируют околосуставные ткани, не давая им атрофироваться, устраняют венозный застой;
  • лечебная гимнастика – оказывает то же воздействие, что физиотерапия;
  • диетическое питание – препятствует набору лишнего веса, увеличивает нагрузку на сустав.

Консервативное лечение на этой стадии коксартроза помогает:

  • избежать окончательной атрофии мышц бедра и не спровоцировать их отмирание (некроз костной ткани);
  • снять наиболее сильные симптомы патологии – боль, отек, воспаление;
  • сохранить относительную подвижность сустава.

Лечением коксартроза 3 степени занимаются врач-артролог и ортопед.

Ниже приведены все способы лечения коксартроза 3 степени без операции – от самых эффективных и популярных до менее распространенных. Оптимальный вариант – применять их в комплексе.

Консервативное лечение или операция

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) 3 степени – стадия заболевания, когда происходят выраженные, необратимые изменения:

  1. Почти исчезает суставная щель.
  2. Хрящевая поверхность разрушена.
  3. Вертлужная впадина и головка тазобедренной кости становятся плоскими, увеличиваются в размерах из-за костных разрастаний по краям.
  4. Сустав сильно деформирован.

Во время движения все чаще происходит отслоение кусочков хряща, которое провоцирует воспаление синовиальной оболочки и обострение коксартроза. Капсула к этому времени становится неэластичной. Также она утолщается из-за повторяющегося воспаления.

Лечение артроза тазобедренного сустава без операции на этом этапе – всего лишь способ задержать его полное разрушение. Вернуть ему функции и привычную форму можно только хирургическим путем.

Оперативное вмешательство необходимо, если:

  • боль в суставе становится нестерпимой;
  • стоять и ходить без посторонней помощи становится все труднее – объем активных движений и опорная функция сустава заметно ухудшаются.

Операция по замене компонентов тазобедренного сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять весь объем движений

Следует помнить, что дальнейшее разрушение сустава может привести к его полной неподвижности и инвалидности больного.

Однако в отдельных случаях необходимо использовать консервативные методики.

Медикаментозная терапия

Самый эффективный консервативный способ лечения коксартроза – медикаментозная терапия, с ее помощью удается обезболить сустав, снять воспаление, отек, восстановить некоторый объем движений.

Для этих целей назначают:

  • противовоспалительные, обезболивающие гормональные и негормональные средства: Наклофен, Фенилбутазон, Напроксен, Мелоксикам, Гидрокортизон, Триамцинолон;
  • сильные обезболивающие препараты: Кетопрофен, Баралгин;
  • сосудорасширяющие средства: Трентал, Пентоксифиллин – восстанавливают обмен веществ и улучшают кровоснабжение тканей сустава, препятствуя отмиранию;
  • витамины группы В: Мильгамма, Никотиновая кислота – налаживают обмен веществ, благотворно действуют на нервную ткань, уменьшают болевые ощущения.

Эффект от хондропротекторов на этой стадии незначителен, но инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Синвиск) могут временно улучшить функции сустава. Попадая в капсулу, они уменьшают трение поверхностей друг о друга и немного снимают с них нагрузку.

В периоды между обострениями можно использовать мази, обладающие сосудорасширяющим, разогревающим и отвлекающим эффектом – Випросал, Апизатрон, Эспол. Для компрессов и растираний врачи рекомендуют бальзамы и жидкости, в состав которых входят ментол, скипидар, камфара, экстракт красного острого перца, – Меновазин, Лошадиная сила, Капсикам.


Препараты, которые применяют при коксартрозе. Нажмите на фото для увеличения

Больному с коксартрозом рекомендуют постоянно опираться на удобную трость или палку, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на сустав.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы оказывают целый ряд положительных воздействий:

  1. Стимулируют околосуставные ткани.
  2. Улучшают в них обмен веществ.
  3. Устраняют застой лимфы и венозной крови.
  4. Помогают вывести токсины.
  5. Снимают остаточные явления острого периода – отеки, воспаление, боль.

С помощью физиотерапии можно улучшить состояние околосуставных тканей, отодвинуть полное разрушение и неподвижность сустава.

Аппаратные методы при коксартрозе 3 степени:

УВЧ (лечение электрическим полем ультравысокой частоты)

Устраняет остаточное воспаление, снимает мышечное напряжение, усиливает кровоток, стимулирует обмен веществ

Магнитотерапия (лечение коксартроза низкочастотным постоянным или переменным магнитным полем)

Улучшает микроциркуляцию, устраняет застойные явления, стимулирует выведение токсинов, повышает иммунитет

Лазеротерапия (лечение излучением оптического диапазона)

Улучшает обмен веществ, снимает мышечное напряжение, улучшает кровоток, уменьшает болевые ощущения

Ультразвуковая терапия (лечение высокочастотными звуковыми волнами низкой интенсивности)

Уменьшает чувствительность нервных окончаний (обезболивает), снимает мышечное напряжение (улучшает кровоснабжение тканей), обладает рассасывающим действием (устраняет отеки, рубцы)

Электромиостимуляция (лечение импульсными токами)

Восстанавливает силу, объем и функции атрофированных мышц, нервных окончаний

Аппаратную физиотерапию применяют курсами – по 10–12 процедур, чаще всего после медикаментозной терапии.


Процедура физиотерапии (ультразвуковой)

В промежутках между обострениями лечащий врач может порекомендовать санаторно-курортное лечение или назначить:

  • грязевые или прогревающие аппликации;
  • лечебные ванны;
  • лечебный массаж;
  • рефлексотерапию (воздействие на биологически активные точки).

Массаж

Массаж при коксартрозе 3 (третьей) степени тазобедренного сустава – проверенный и хорошо зарекомендовавший способ, чтобы поддерживать двигательную активность. Он позволяет:

  • устранить венозный застой;
  • активизировать отведение лимфы и накопившихся токсинов;
  • улучшить кровоснабжение и питание околосуставных тканей;
  • поддерживать мышцы в форме, препятствовать тому, чтобы они окончательно атрофировались.

Главное правило массажа – мягкие, щадящие, не слишком интенсивные движения. Массаж не должен доставлять болезненных ощущений. При коксартрозе 3 степени лечение без операции, и массаж надо делать постоянно, в перерывах между обострениями.

Допустим и самомассаж, но по определенной схеме. Поглаживания и растирания начинают со стопы и постепенно поднимаются вверх – к бедру и ягодичной мышце. Это позволяет усилить венозный кровоток и лимфоток. Область пораженного сустава следует обходить и прорабатывать только околосуставные мышцы.

Процедура длится около 10 минут. Ее нужно повторять 2–3 раза в день.

Лечебная физкультура

Упражнения ЛФК при коксартрозе 3 степени следует согласовать с лечащим врачом. Это обязательное требование, так как в 90 % случаев на этой стадии заболевания любые интенсивные движения в суставе могут спровоцировать отслоение хряща, воспалительный процесс, быстрый прогресс заболевания. Поэтому так важно подобрать индивидуальный комплекс, который не навредит, а поможет.

С помощью гимнастики можно:

  • уменьшить мышечную атрофию;
  • улучшить поддерживающую функцию мышц.

В большинстве случаев врач рекомендует делать статические упражнения. Они направлены на восстановление мышц после оперативных вмешательств и переломов (когда сгибать-разгибать сустав запрещается). При проведении упражнений надо напрягать мышцы голени, бедра и ягодицы. Ноги должны быть ровными. Длительность гимнастики – от 30 до 60 секунд.

Диета

Сбалансированное питание, богатое растительным и животным белком, на 3 стадии коксартроза позволит:

  • медленнее терять мышечную массу;
  • не набирать лишний вес, который увеличивает нагрузку на сустав.

Основные принципы рациональной диеты при коксартрозе:

Пищу принимают небольшими порциями, 4–5 раз в день. 2/3 тарелки должны занимать свежие овощи. Кофе, газированные напитки и крепкий чай лучше заменить свежими и несладкими фруктово-овощными соками.

Народные средства

Домашние средства на основе народных рецептов при 3 стадии коксартроза малоэффективны, однако в комплексе с другими методами могут способствовать восстановлению мышц. Приведем некоторые из них:

  • Бальзам с чистотелом. Порубите и положите в емкость (банку объемом 0,5 литра) 6 столовых ложек свежих листьев и стеблей чистотела. Залейте доверху подогретым растительным маслом, накройте крышкой и оставьте настаиваться 2–3 недели. Емкость периодически встряхивайте. Готовый бальзам процедите и используйте для массажа. Курс лечения – 1 месяц.
  • Ванна с морской солью. В ванне с горячей водой (60⁰С) растворите 1 кг морской соли, добавьте 2 стакана мелко порубленных сосновых иголок, 2–3 столовые ложки скипидара. Ванну принимают в течение 15–20 минут, 1 раз в день. Курс лечения – 12 процедур, через 2 недели можно повторить.
  • Ванна с морской солью и лекарственными травами. Смешайте зверобой, календулу, ромашку, душицу, корень лопуха в равных пропорциях. 0,5 кг сухой смеси залейте литром кипятка, дайте настояться под крышкой до остывания, процедите. В ванне с горячей водой растворите 1 кг морской соли, добавьте травяной отвар. Принимайте ванну в течение 15–20 минут ежедневно. Курс лечения – 12 дней.

Какие ингредиенты используют в рецептах народной медицины при коксартрозе. Нажмите на фото для увеличения

Любые методы народного лечения коксартроза согласовывают с лечащим врачом. Если он не возражает, на заметку можно взять рецепты с камфарным маслом и спиртом, с мумие, прополисом, скипидаром, медицинской желчью, аптечным раствором Димексида.

Экспериментальные методы

В последнее время все чаще обсуждается экспериментальный, но очень перспективный метод лечения коксартроза – введение в полость сустава стволовых клеток.

Что собой представляют стволовые клетки? Это молодые клетки, которые обладают способностями:

  • почти бесконечно делиться;
  • превращаться в нужную организму ткань;
  • накапливаться в определенном, поврежденном участке и восстанавливать его.

Стволовые клетки, способные восстанавливать хрящевую ткань суставов, выделяют из собственной жировой ткани пациента. Их промывают, исследуют и ждут, когда они станут достаточно зрелыми для деления. Подготовительный этап может длиться до 1 месяца.


Нажмите на фото для увеличения

Инъекцию стволовых клеток делают в полость сустава под местным обезболиванием. После процедуры больному некоторое время не разрешают нагружать ногу.

Улучшение наступает уже через несколько дней, однако для полного излечения коксартроза и восстановления хряща может потребоваться более длительный срок. Он напрямую зависит от степени разрушения хрящевой ткани.

Прогнозы

Прогноз при коксартрозе 3 степени не самый благоприятный – большая часть хряща уже разрушилась, сустав сильно деформирован, его функции нарушены, в процесс вовлечены окружающие ткани (мышцы, связки, нервы). Без операции перспектива самая неутешительная – полное разрушение, неподвижность бедра, инвалидность.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.