Опухоль на бедре отзывы

Здравствуйте. Пишу от имени подруги. Девушка, 33 года, рост 168 см, вес 59 кг.
Примерно в октябре 2014 года обнаружила у себя небольшую припухлость ближе к правому коленному суставу. Болевых ощущений не было и поэтому в больницу не стала обращаться. Время шло и опухоль стала немного увеличиваться и доставлять неприятные ощущения. Для уменьшения боли использовались различные мази (диклофенак, нурофен, спасатель и т.д.) С конца января 2015 года нога сильно болит на месте припухлости (боль ноющая) и при ходьбе иногда "отнимается". Обратилась к хирургу в поликлинику по мж, был сделан рентген и с диагнозом "Остеомиелит (под вопросом)" была отправлена на консультацию к хирургу в областную больницу (сама она проживает в небольшом поселке), но так как запись на прием была через продолжительное время, решила пойти к платному доктору.
Вот результаты приема врача и обследований:
Жалобы на боли в правом бедре. Состояние удовлетворительное. При осмотре определяется отек дистальной 1/3 правого бедра. Пальпация бедра болезненная. Крепитации и патологической подвижности нет. Движения в полном объеме.Нарушения чувствительности и кровообращения нет. Рек-но МСКТ правого бедра.
МСКТ правого бедра: ЭЭД: 1.5м3в
В жировой клетчатке, на протяжении 5,05 см,широко прилегая переднему краю дистальной трети диафиза правой бедренной кости выявляется дольчатое образование шириной 3.83 см, состоящее из извитых расширенных структур, на фоне которого видны точечные и глыбчатые кальцинаты, вероятно флеболиты. Патологическое образование оттесняет мышцы голени кпереди без признаков костной деструкции.
Рекомендации: МРТ мягких тканей

МРТ правого бедра:
Проведена МР-томография нижней трети правого бедра в аксиальной, коронарной и сагиттальной плоскостях, получены Т1 и Т2 взвешенные
МР изображения, в ИП PDW, STIR.
Исследование выполнено на МР-томографе Philips Intera 1,5 Т без внутривенного контраста.
В нижней трети правого бедра между бедренной костью и сухожилием четырехглавой мышцей отмечается объемное образование неправильной формы, с четкими неровными контурами, неоднородно гиперинтенсивного сигнала по Т2, гипоинтенсивного по Т1, размером около 48 мм по вертикали, до 12-14 мм переднезадний, 47 мм поперечный. От надколенника до нижнего края образования около 10 мм. Образование на протяжении около 20 мм прилежит к бедренной кости. Кортикальный слой кости с четким контуром. Травматических, деструктивных изменений в костях на протяжении исследования не выявлено.
Заключение: МР-картина Объемного образования мягких тканей нижней трети правого бедра.
Рекомендована консультация хирурга-онколога.
Заключение хирурга: Опухоль мягких тканей нижней трети правого бедра. Консультация хирурга-онколога ООД для решения вопроса о биопсии и объеме оперативного лечения.
К онкологу удалось записаться на 11 марта.
Хотелось бы услышать консультацию специалистов о предполагаемом диагнозе (ведь такого диагноза, как "Опухоль мягких тканей нижней трети правого бедра" не существует). А также хотелось задать вопрос: Может быть перед консультацией онколога сделать какие-то дополнительные анализы? Так как город находится от нас далековато и не хочется затягивать лечение из-за необходимости каких-либо дополнительных анализов.
Заранее большое спасибо!

1-вполне лигитимное заключение,на основании адекватных и последовательных исследований,
2-разумное,и единственно правильное решение, на выполнение биопсии,которая и конкретизирует заключение о природе опухолевого образования,
3- вызчвает некоторое недоумение по поводу фразы в протоколе СТ- Патологическое образование оттесняет мышцы голени кпереди. ведь исследовалось бедро.

Большое спасибо за ответ!

Да, МСКТ выполнялось на бедре. Не могу ничего сказать по этому поводу (о мышцах голени), переписала заключение слово в слово.
Если я вас правильно поняла, то без биопсии разговор об злокачественности или доброкачественности опухоли затевать не стоит?
Извините меня. пожалуйста, я просто подумала, может по каким-то признакам, описанным при исследовании, можно предположить, что опухоль похожа на . скажем, кисту или гемангиому и т.п.
Я понимаю, вы постоянно с таким сталкиваетесь, но мне очень страшно.

Дочке моей завтра 2 недели. С роддома у Даши есть гемангиомы, одна на бедре и еще две на шее. Они не выпуклые просто как кровянистые пятнышки. У кого были такие гемангиомы, они проходят? А то я начиталась сейчас, что это опухоль и она может расти. Читать далее →

Биопсию кости завтра брать не будут. Хирург и онколог боится, что процесс злокачественный. Наш хирург долго обсуждал результаты исследований МРТ, КТ с профессором, ортопедом, онкологом. Они не могут прийти к единому мнению и такого еще не встречали за свою практику. Сегодня взяли у Дианы кровь на онкозаболевания. Завтра все результаты будут отправлять специалистам в Москву. Правая кость ноги изменена точно от бедра до колена, кость разрушается по словам хирурга. Слева начался такой же процесс. Опухоль в печени какая-то размытая и. Читать далее →

припухло после акдс бедро, в которое делали прививку. прошлый раз очень долго проходило. делала только йодную сетку. подскажите, кто чем опухоль снимает. Читать далее →

ДД! Упала с горы и приземлилась на бедро и лицо. На лице в районе скулы и виска открытая рана (в виде ожога) и ушиб. На месте удара (область скул) образовалась опухоль,которая переползла ближе к глазу (теперь под глазом). В аптеке посоветовали "бепантен плюс", теперь мажусь. У хирурга огромная очередь. Иногда хочется что-то холодное приложить. Посеветуйте, пожалуйста, что делать. Читать далее →

Девочки, я короче совсем себя напугала. У меня с первого триместра периодически стреляющая боль в ягодице/цах. Бывает ноет ниже пояснице, но ни тонуса, ни каких либо проблемм не наблюдалось. Когда я заболела ОРВИ у меня прям жутко стреляло поясницу, аж лечь нормально не могла. За два дня Пролечилась, стало легче и постоянная боль прошла. Но сейчас я всё равно периодически испытываю стреляющую боль в ягодице, бывает отдает в ногу. Анализы крови хорошие, а за месяц до беременности я делала колоноскопию. Читать далее →

Давно мы не писали о себе. Все ко помнит пост о моей маме: сделали ей операцию, удалили яичник, кисту 25см! И опухоль на бедре. Гистология кисты отриц, а вот в опухоли нашли раковые клетки, но пока не могут определить к какому органу она относится, не могут начать химио терапию. И везде твердят -"что ж вы так тянули" Да как тянули. Как вылезла мама сразу по врача, пока все эти направления собрала, очереди, бестолковые приемы- так и 5 мес прошло. Сейчас. Читать далее →

У меня племяннику 2,5 месяца. Ему сделали прививку в 2 мес в бедро, так она у него уплотнилась очень. Не просто опухоль, а уплотнение. У кого нибудь такое было? Чем лечить? Читать далее →

Ситуация такая. Уже 2,5 месяца надо было провести мелкому ревакцинацию полиомиелита. Но все болели. И вот дождались, выздоровели. Пошла в четверг, типа день здорового ребенка. Врач сказала, что теперь делают всем от пневмококковой инфекции. Я согласилась, потому что в принципе "за" прививки от страшных заболеваний. Врач уверяла, что реакции у детей на нее не бывает. Читать далее →

Уже 4 года я посвящаю себя сыну, его развитию, месту в обществе. Я прочитала гору литературы, были использованы разные методики. Читать далее →

Красноярские ученые совместно с новосибирскими и канадскими научились разрушать раковые клетки. Материал об этом на специализированном сайте Theory&Practice опубликовал ученый Егор Задереев. Читать далее →

Добрый день всем!В нашу семью пришло вот такое несчастье - у свекрови обнаружили саркому кости. А ей всего 46 лет! Начну с предыстории: весной она стала жаловаться на боль в ноге, врачи говорили, что это все от спины отдает. Лечили совсем не то, когда уже нога стала совсем невыносимо болеть, ей удалось попасть к хорошему неврологу (думали, что по неврологии там проблемы), на что он сказал, что там уже пошла опухоль! Через пару дней она на даче ломает эту ногу. Читать далее →

Скарлатина – инфекционное заболевание, возбудителями которого являются бактерии. Скарлатина у детей симптомы имеет выраженные – самое главное это появление красно-розовой сыпи, как правило, она появляется на одном участке тела и затем быстро распространяется по всей поверхности кожного покрова, не затрагивая лицо. В основном сыпь преобладает на шее, ушах, локтях, груди, в паху и на внутренней стороне бедра. Такая картина наблюдается в течение недели, затем сыпь проходит, при легкой форме заболевания все симптомы ограничиваются только сыпью. Скарлатина у детей симптомы более. Читать далее →

Специальность: Медицинская сестра по массажу в педиатрии Образование: 2007-2011 Брянский государственный университет имени академика И.Г. Петровского.Диплом. Факультет: Биологический Специальность: Биолог клинической лабораторной диагностики.2004-2007 Новозыбковский медицинский колледжДиплом. Факультет: Сестринское дело Специальность: Медицинская сестра Читать далее →

Девочки,подскажите что делать и к кому обращаться.С самого рождения на бедре у моей малышки розовое пятнышко диаметром немногим меньше сантиметра, в центре которого несколько ярко розовых точек ,миллиметр от силы каждая.Я думала,это родимое пятно! Все врачи каждый раз видя его только спрашивали "Это родимое пятно?". Я о таком как "гемангиома" даже не знала !И тут на плановом осмотре в 6 мес. заведующий педиатрическим отделением задал вопрос , который поставил меня в ступор "Гемангиомка,говорит,не увеличивается ?",я ему "Что,простите?",он"Вот , у вас. Читать далее →

Что такое гормон эстроген? Определение гласит, что эстрогены - группа женских гормонов, в небольшом количестве содержащихся и в мужских организмах. Существует множество разновидностей этих гормонов в организме, основные - эстрадиол, эстриол и эстрон. Читать далее →

Детский массажист Дьякова Ольга Ивановна Специальность: Медицинская сестра по массажу в педиатрииОбразование: Читать далее →

Ужасно боюсь))) Недавно на внутренней стороне бедра выскочил прыщ,я его пластырем с мазью вишневского заклеивала)Опухоль прошла а шишка так и осталась) Потом на лобке выскочила какая то ерунда,болит когда трогаю))) У меня паника так как к моему Г тока в среду,раньше не прорваться. Я уже в интернете начиталась про все болезни и мне страшно,боюсь))) Хотя муж в начале недели сдавал кровь и если б это было вен. то его б сразу к врачу отправили))) У меня все равно паника так. Читать далее →

Детский массажист Дьякова Ольга ИвановнаСпециальность: Медицинская сестра по массажу в педиатрииОбразование: Читать далее →

Всегда прислушивайтесь к своим детям !!Если Ваш ребёнок говорит .-у меня болит ( нога, рука, палец, и тд) а видимых проблем нет( ушибов , царапина, не опухло ) всё равно тысячу раз спросите , Как болит? Верьте ,что иногда болит и объяснить это невозможно. И может надо обратиться к врачу, Каждый знает у детей " часто что - то болит" витаминку дай. - всё прошло ,У Анюты болела нога , не ушиба , не синяка , вообще ничего не показывало. Читать далее →

Доброго времени суток !Предлогаю Вам свои услуги по массажу! Антицеллюлитный массаж Антицеллюлитный массаж направлен на уничтожение жировых отложений в области бедер- ягодиц и других частей женского тела, а также активизацию кровообращения. Поэтому желательно проработать сразу несколько зон. Видимый результат отмечается уже после первой процедуры. Антицеллюлитный массаж требует непрерывности при прохождении процедур. Курс составляет 10-15 сеансов, не реже 2-х раз в неделю (от степени выраженности целлюлита). После полного курса правильного ручного массажа уменьшается или совсем устраняется "апельсиновая корка" в "проблемных зонах". Читать далее →

Детский массажист Дьякова Ольга ИвановнаСпециальность: Медицинская сестра по массажу в педиатрии Читать далее →

Саркома встречается не чаще двух случаев на 100 тысяч населения

Фото: Илья Бархатов

Найдётся ли хоть один человек, у которого ни разу не вскакивала шишка? А если она появилась на ровном месте? В очередном выпуске онколикбеза разбираемся, что такое саркома, чем она опасна и почему трогать её нельзя. На все вопросы отвечает онколог-хирург абдоминального отделения Челябинского областного центра онкологии и ядерной медицины Сергей Куваев.

— Сергей Владимирович, саркома — это тоже рак? Насколько часто она встречается?

— Саркома — это онкологическая патология, но не рак, это совсем другая опухоль. Общее у них только свойства: местно деструктивный инвазивный рост, возможность прорастания в органы и ткани и метастазирование. Причём для сарком характерен гематогенный путь метастазирования — не в ближайшие к месту опухоли лимфоузлы по лимфатическим путям, а с током крови в лёгкие, печень и так далее.

Это достаточно редкая группа злокачественных новообразований: заболеваемость составляет всего два случая на 100 тысяч населения и в общей структуре заболеваемости занимает меньше процента. Но есть определённые тонкости, которые позволяют считать эту патологию интересной для изучения и в плане улучшения качества ситуации как с пациентами, так и с общеврачебной сетью.

— Рак развивается из эпителиальных клеток, а саркома?

— Если представить организм человека на самых ранних этапах формирования ещё в утробе матери, то у эмбрионального зачатка есть три листка. Наружный — из него формируется кожа, слизистые оболочки и прочее, внутренний — пищеварительный тракт, а вот из среднего листка формируются хрящевая ткань, мышечная, фиброзная — сухожилия, например. Вот мягкотканые опухоли, которые называются саркомы, берут начало именно здесь. Ничего общего в своём развитии с раком они не имеют.

Саркомы мягких тканей чаще всего локализуются на конечностях. Другая часть может появиться в брюшной полости, в области средостения, бывают даже такие редкие вещи, как саркома сердца, саркома матки. Но в основном это визуальные локализации — где-то на теле появляется шишка и начинает быстро расти, при этом может сдавливать нервные стволы, подлежащие сосуды. Из этого вся клиническая симптоматика и следует — могут присоединяться боли, в самой саркоме начаться воспалительные явления, изменения кожи над опухолью. Но самый яркий симптом — это, конечно, быстрый рост до пяти сантиметров и более.

Операции по новым методикам позволяют сохранить пациенту не только жизнь и здоровье, но и конечности

Фото: Илья Бархатов

— В брюшной полости тоже может вырасти вот такая шишка?

— Да, эти саркомы — из жировой ткани. Избыточный вес никак на это не влияет. Почему-то в один момент жировые клетки начинают развиваться по злокачественному варианту.

— Насколько быстрый будет рост опухоли? За какой промежуток времени вырастут эти пять сантиметров?

— Зависит от гистологического (тканевого) варианта саркомы. Если опухоль имеет низкую дифференцировку клеток, то она растёт очень быстро — за полгода может увеличиться и на десять сантиметров.

Саркомы отличает быстрый рост, болезненность, само по себе наличие опухоли в каких-то мягких тканях и проявления, связанные с инвазивным ростом. Например, если саркома растёт в местах лимфатических путей на нижних конечностях, либо в брюшной полости в месте впадения этих лимфатических путей оттока от нижних конечностей, то может развиваться отёк нижних конечностей.

— А чем саркома будет отличаться от той же липомы, или, как говорят в народе, жировика?

— А теперь можем поговорить о так называемых масках сарком!

— Так она ещё и маскируется?

— Ещё как! Сначала саркома может выглядеть как липома или как гематома, скопление крови после какой-то микротравмы. Иногда люди очень чётко связывают возникновение саркомы с предыдущей травмой этой области, хотя доказано, что эти события абсолютно никак не связаны. Чисто психологический феномен — человек обращает внимание на травму, запоминает место её расположения, потому что там было больно.

Есть такие статистические данные, что лечением сарком начинают заниматься кто угодно, только не онкологи — общие хирурги, травматологи, дерматологи. Берутся лечить, назначают физиотерапию, пытаются вырезать под местной анестезией в условиях не онкологического отделения. В результате получается множество ошибок и рецидивов этих опухолей. Потому что это ещё одна из особенностей саркомы — склонность к местному рецидивированию. Если её неправильно удалить, то она вырастет на том же месте снова.

— И насколько такая вероятность велика?

— Мы провели исследование, взяли 49 пациентов, из них 28 первично были прооперированы у нас, и только у одного возник рецидив опухоли. Остальные 21 были прооперированы хирургами других специальностей не у нас. Все 21 получили рецидивы, причём первый — у 11, второй — у пяти, третий — у двоих, четвёртый — у троих. Бывает, что таких пациентов врачи других специальностей оперируют по несколько раз, пока им не придёт в голову выполнить гистологическое исследование и понять, что это саркома, и направить к нам.

Так вот, доказано, если саркому удаляет хирург общей лечебной сети, который не владеет принципами удаления злокачественной опухоли, то почти в ста процентах случаев саркома вырастет снова. И лечить её потом будет гораздо сложнее, потому что будут нарушены анатомические взаимоотношения в данной области, гораздо сложнее их потом оперировать. Рецидивов получаем больше.

Сергей Куваев уверен, саркому должен лечить только онколог

Фото: Илья Бархатов

— Можно ли потерять руку или ногу из-за саркомы?

— До 70-х годов ХХ века единственным способом лечения считалась калечащая операция ампутация конечности, даже если саркома была размером менее пяти сантиметров. Считалось, самое правильное — сразу отрезать всю конечность. При этом во внимание не принималось, что саркома даже на раннем этапе своего развития может с током крови метастазировать в отдаленные органы.

На сегодня ситуация в корне изменилась, и приоритет отдаётся органосохраняющим операциям — при лечении сарком применяется футлярное и блочное удаление. Например, если саркома растёт в одной из головок двуглавой мышцы плеча, то удаляется вся головка этой двуглавой мышцы в пределах фасциальных пространств. То есть опухоль должна быть удалена одним блоком, не должна фрагментироваться. В идеале хирург не должен видеть саркому, когда он её оперирует.

— Лечение саркомы — это только операция?

— Нет, как лечение всякого онкологического заболевания предполагает применение и лучевой терапии — как в предоперационном, так и в постоперационном периоде, и химиотерапии. При изначально неоперабельных больших саркомах, которые прорастают в крупные сосудистые стволы, при применении лучевой и химиотерапии иногда удаётся добиться резектабельности опухоли — возможности сделать органосохранную операцию.

— А шанс есть вылечить?

Порой пациенты слишком халатно относятся к своему здоровью и выращивают огромные опухоли

Фото: Илья Бархатов

— От возраста зависит риск заболеть?

— Не совсем. Можно сказать, что нет тенденции к увеличению заболеваемости при увеличении возраста. Саркомы поражают либо в детском возрасте, либо равномерно после 30 лет и старше.

— Что может послужить причиной возникновения заболевания?

— В основном это генетика — нарушения в клетке соединительной ткани на определённом этапе её развития. До сих пор вопрос не изучен, потому что патология очень редко встречается, поэтому опыта её наблюдения и лечения ещё не так много. Учёные не исключают влияние вредных факторов воздействия на возникновение этих опухолей, но это уже из области профессиональных вредностей.

— Сколько пациентов с саркомой вы оперируете в год?

— 25. Стараемся весь этот поток направить в наш онкоцентр. Этими пациентами должны заниматься те учреждения, в которых есть диагностическая служба, в том числе есть возможности КТ и МРТ-исследований и предусмотрено наличие трёхкомпонентной терапии тремя специалистами как минимум: онколог-хирург, радиотерапевт, химиотерапевт. Любое лечение саркомы должно быть спланировано, и доктор изначально должен знать, на что он идет: какой объём тканей будет удалять, чтобы избежать последствий рецидива этих опухолей.

— На глаз определить можно, саркома это или просто шишка?

— Если опыт лечения есть, то да. А если участковый терапевт — только после института, то нет. Это совет не только пациентам, но и врачу общей лечебной сети: если видит что-то подобное, то не назначать физиотерапию, а сразу направлять к онкологу.

— А ч ем опасна физиотерапия?

— Она может в несколько раз ускорить развитие саркомы.

Тем самым они усложняют задачу выздороветь и себе, и врачу

Фото: Илья Бархатов

— Насколько лечение тяжёлое для пациента?

— Как правило, удаляется блок мягких тканей, и всё зависит от того, где была расположена опухоль. В моей практике были случаи, когда приходилось полностью перерезать седалищный нерв, который отвечает за иннервацию всей нижней конечности. И, несмотря на это, пациенты выписывались и уходили на своих ногах. Иногда какие-то функции возможно теряются — чувствительность, двигательная функция в отдельных сегментах конечности, но в целом качество жизни абсолютно удовлетворительно. Если небольшие размеры, то даже такое же, как и до заболевания.

— Что посоветовать пациентам? Как себя вести в идеале?

— Можно посоветовать обращать внимание на любые уплотнения в мягких тканях в области туловища и конечностей, которые возникают ни с того ни с сего, обращать внимание на быстрое увеличение и безотлагательно обращаться к доктору.

Нужно вообще относиться к себе бережнее. Люди приходят с такими огромными опухолями, что просто диву даёшься. Например, был пациент, у которого опухоль на бедре выросла чуть ли не с голову взрослого человека. И только тогда он заволновался и обратился к врачу.

— Чем рискует человек, если после проведения лечения вдруг пропадает из поля зрения онкологов, не наблюдается?

— Рискует тем, что если на момент операции были какие-то микрометастазы, которые не определялись никакими методами обследования, то потом попасть к онкологам можно уже с прогрессирующим заболеванием и метастазами, соответственно, с наихудшим из возможных прогнозом. Наблюдаться нужно обязательно.

Лечение онкологических патологий — дело всегда коллективное

Читайте также: