После перелома бедра кружится голова

Старость не радость: эта пословица смиряет каждого из нас с мыслью, что преклонный возраст неизбежно сопровождается многочисленными проблемами. В первую очередь речь, разумеется, идет о различных заболеваниях, которые с годами прогрессируют. Однако старость не приговор, и ответственное отношение к собственному здоровью может значительно облегчить жизнь пожилого человека. Главное — знать, с чем придется иметь дело.

Так, одной из самых частых причин для обращения за неотложной медицинской помощью у людей старше 60 лет являются переломы. В чем же причина хрупкости костей человека в преклонном возрасте и каковы последствия подобных травм?

Почему риск переломов возрастает в пожилом возрасте

По мере старения обменные процессы в организме замедляются, равно как и способность к регенерации — естественному восстановлению повреждений. Вследствие этого у людей преклонного возраста развивается остеопороз — прогрессирующее снижение плотности костной ткани. Подобно тому, как бревна, из которых построен деревянный дом, со временем начинают усыхать и вся конструкция оседает под собственной тяжестью, у пенсионеров отмечаются уменьшение роста, сутулость, патологическое искривление позвоночника и так называемые гипотравматические переломы, возникающие даже при незначительных повреждениях или резких движениях.

Еще один фактор риска переломов у людей преклонного возраста — слабость и головокружение, которые могут быть следствием сопутствующих хронических заболеваний (например, болезней сердца и сосудов). Это ведет к тому, что пожилым людям легко потерять равновесие и упасть на скользкой дороге или даже при выполнении повседневных домашних дел, например во время уборки или гигиенических процедур.

Важно знать

Врачи отмечают, что риск развития остеопороза и получения переломов в пожилом возрасте наиболее высок у людей, родственники которых также страдали от этого заболевания (например, ломали шейку бедра). В группе риска пациенты с низкой массой тела, курильщики, те, кто злоупотребляет алкоголем, и больные, которым приходилось длительное время принимать кортикостероидные препараты (их часто назначают при артритах, бронхиальной астме и некоторых болезнях кожи).

Во-первых, кости в преклонном возрасте срастаются гораздо медленнее, чем в молодости. Это обусловлено ухудшением обмена веществ и кровоснабжения скелетной ткани.

Во-вторых, необходимость в иммобилизации (временном обездвиживании) поврежденной части тела часто означает обязательный постельный режим, как, например, при переломе шейки бедра или позвонков. Отсутствие движений ослабляет организм и отрицательно влияет на эмоциональное состояние пациента.

Еще одна опасность связана с тромбоэмболиями — снижение подвижности больного ведет к образованию кровяных сгустков в сосудах нижних конечностей, что впоследствии может привести к закупорке легочной артерии — смертельно опасному состоянию.

Чтобы сломанные кости у пожилого человека срослись, нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Речь идет об остеосинтезе, при котором обломки соединяются металлической пластиной, а в некоторых случаях — об эндопротезировании сустава, при котором костное сочленение целиком заменяется имплантатом. Проблема такого подхода в том, что не все люди в возрасте способны благополучно перенести операцию, поэтому вопрос о ее целесообразности решается в индивидуальном порядке.

Переломы лучевой кости в дистальном отделе

Это наиболее часто встречающийся вид переломов верхних конечностей, который обычно наблюдается при падении на вытянутую перед собой руку. В неосложненных случаях перелом лучевой кости лечится наложением гипсового лонгета (или полимерной повязки), но, если присутствует смещение костных отломков или если у врача есть подозрение, что процесс их сращения будет затруднен, больному накладывают спицы.

Лечение занимает приблизительно шесть недель, после чего больному требуются реабилитация и легкая физическая нагрузка — курс специальных упражнений, направленных на восстановление мышечной силы поврежденной руки.

Перелом хирургической шейки плечевой кости

Эта травма встречается у пожилых людей при падении с высоты собственного роста на локоть или при резком рывке, например при прогулке с собакой на поводке.

В легких случаях — при переломах без смещения — лечение заключается в фиксации руки специальной повязкой. Если обломки кости разошлись, проводится их совмещение под местной анестезией или процедура по скелетному вытяжению. В тяжелых случаях больному назначается операция с наложением пластин, однако ослабленным больным она может быть противопоказана.

Срок иммобилизации составляет в среднем шесть недель, в дальнейшем пациенту требуется реабилитация, направленная на восстановление функций поврежденной конечности.

Надмыщелковые переломы и переломы мыщелков плечевой кости

Эти переломы также диагностируются при травмах локтя, обычно при падениях на руку. Лечение заключается в наложении гипса и фиксирующей руку повязки, в сложных случаях больному может потребоваться скелетное вытяжение руки или операция.

Гипс необходимо носить около шести недель. Реабилитация — как и при других видах переломов руки.

Переломы шейки бедра

Шейка бедра — самое тонкое место кости — плохо снабжается кровью, поэтому переломы в этой области срастаются очень долго. Как правило, у пожилых людей они происходят при падениях с высоты собственного роста.

Такие переломы требуют хирургического лечения — остеосинтез при помощи штифта, спицы, пластины либо замены головки бедренной кости или всего сустава целиком.

Послеоперационная госпитализация занимает несколько дней, тогда как период реабилитации требует многих месяцев упорных занятий лечебной физкультурой, прохождения физиопроцедур и других мероприятий, направленных на восстановление подвижности больной конечности.

Важно

В 2010 году на территории России каждые пять минут имел место один перелом шейки бедра. Ожидается, что к 2035 году число таких переломов вырастет до одного перелома в три минуты. При этом до сих пор не во всех регионах России пожилым пациентам с переломом шейки бедра оказывается современная хирургическая помощь. Особенно это касается сельской местности и небольших городов [1] .

Вертельные переломы бедренной кости

Как и для предыдущего вида переломов, причиной вертельных переломов бедра у пожилых людей является остеопороз. Срастается бедренная кость крайне медленно, поэтому по возможности больным проводится операция, направленная на совмещение отломков или замену тазобедренного сустава.

Восстановление после перелома и операции занимает от полугода и более. Пациентам требуется помощь с выполнением повседневных действий — гигиенических процедур, приготовлением пищи и так далее. Часто необходимо особым образом адаптировать жилище больного с учетом его слабости и малоподвижности.

Переломы мыщелков большеберцовой кости

Перелом образуется при травмах колена, например при падениях на согнутые ноги. Такой перелом может сопровождаться кровоизлиянием в полость коленного сустава. В зависимости от тяжести повреждения кости пациенту накладываются гипс, спицы (аппарат Илизарова) или проводится операция с установкой шурупов или пластин.

Полное восстановление конечности после такого перелома занимает около полугода. В течение всего это времени больной должен проходить реабилитационные мероприятия — физиопроцедуры, массаж и так далее.

Переломы лодыжек

Заживление перелома в неосложненных случаях занимает около двух месяцев. Реабилитация направлена на восстановление здоровой походки и профилактику хромоты.

Задуматься о профилактике остеопороза и сопутствующих ему переломов стоит еще до наступления старости. Рекомендации врачей просты: необходимо вести подвижный образ жизни, заниматься физкультурой, полезны регулярные занятия йогой.

Еще один важный фактор профилактики и восстановления — правильное питание, включающее в себя рекомендуемую дозу витамина D (10 мкг в сутки), кальций (не менее 700 мг) и отказ от употребления алкоголя. Первый содержится в морской рыбе, особенно в ее печени, в кисломолочных продуктах, сливочном масле, овсянке и картофеле, кальцием богаты творог, сыр, йогурт, все виды капусты, шпинат, орехи, тофу. Не стоит пренебрегать и приемом специализированных витаминно-минеральных комплексов для укрепления костей и иммунитета.

Кроме того, людям в возрасте полезно ежедневно дышать свежим воздухом и больше гулять, повышая мышечный тонус. А интерес к жизни и внимание со стороны родственников помогут им уйти от депрессивных мыслей, связанных со старением, и избежать многих проблем со здоровьем.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения треть людей старше 65 лет падает ежегодно, более половины из них — повторно. Примерно 10–15% падений приводят к серьезным повреждениям. Более того — последствия падений являются пятой по распространенности причиной смерти пожилых. Переломы костей требуют не только правильного и своевременного лечения, но и правильной реабилитации, которая особенно важна для пожилых людей. По окончании реабилитационных мероприятий потребуются постоянные меры профилактики повторных переломов.

«После того, как пожилого человека с переломом выписывают из стационара, ему требуется восстановительное лечение, проведение которого в большинстве случаев возлагается на членов семьи. Если родные в силу различных жизненных обстоятельств не могут уделять достаточно времени питанию, гигиеническому уходу, лечебной гимнастике пожилого человека, то имеет смысл сразу же обратиться в специализированный пансионат или реабилитационный центр.

С медицинской точки зрения для адаптации в новых условиях пожилым людям необходимо как минимум две недели — мы рекомендуем именно такой минимальный срок размещения. В нашей практике были случаи, когда пациенты уезжали домой, но потом возвращались, предпочитая квалифицированный уход. Хотя возможно размещение пожилых людей на любой срок от трех суток.

Мы работаем над внедрением индивидуальных программ реабилитации при инсультах, инфарктах и травмах после операционного вмешательства (эндопротезирования), включая переломы шейки бедра, большеберцовой кости, лодыжек. Также мы принимаем пациентов с деменцией, болезнями Альцгеймера, Паркинсона, сахарным диабетом и многими другими деликатными проблемами зрелого возраста.

Уход за пациентами осуществляется по нескольким направлениям.

Во-первых, конечно же, это контроль здоровья, наблюдение и медицинская помощь, выполняемая силами подготовленного персонала с соответствующим образованием и допуском (у всего персонала имеются медкнижки). Для удобства пациентов организована доступная среда — все пансионаты обеспечены специализированной мебелью, колясками, пандусами и поручнями, в общих зонах ведется видеонаблюдение.

Во-вторых, это организация разнообразного и насыщенного досуга, который позволяет нашим постояльцам получать удовольствие от жизни. Сюда входят регулярные прогулки по живописной территории, занятия с аниматорами, чтение и игры, общение с другими пациентами и с родными, приезжающими в гости.

В-третьих — правильное питание, направленное на поддержание организма в энергичном состоянии. Это касается всех аспектов диеты: пятиразовое питание организовано таким образом, чтобы блюда были и вкусными, и полезными. Меню составляется на основе медицинских рекомендаций и с учетом особенностей недугов пациентов. Например, рацион для пожилых людей с переломом шейки бедра насыщен кальцием, витамином D и коллагеном, что способствует скорейшему выздоровлению.

Обстановка в нашем пансионате дружелюбная, персонал вежливый: психологи, врачи, медсестры, сиделки относятся к пожилым людям с пониманием и заботой. Мы следим за эмоциональным фоном постояльцев: профессиональные психологи помогают установить душевное равновесие после операции, возвращая стремление к жизни. Важным моментом является общение между пожилыми людьми. При размещении мы подбираем соседей в соответствии с психическим и физическим состоянием пациентов, что позволяет постояльцам найти общие интересы и темы для разговоров.

Мы предоставляем светлые комфортные номера со всеми удобствами, рассчитанные на размещение от одного до пяти человек. Стоимость проживания формируется индивидуально для каждого подопечного в зависимости от его возраста, состояния здоровья, степени самостоятельности, длительности пребывания, количества человек в номере и выбранного пансионата. На февраль 2020 года цена варьируется в пределах 1250–3000 рублей в сутки.

Перелом бедренной кости может касаться различных частей кости. Давайте рассмотрим различные типы вмешательства для восстановления кости и возможные последствия, которые могут возникнуть в краткосрочной или долгосрочной перспективе.

Перелом бедренной кости: особенности и виды

Перелом бедренной кости диагностируют, когда в результате травмы кость теряет свою непрерывность и распадается на две или более части, или просто страдает от травмы.

Бедренная кость, будучи самой длинной костью в человеческом теле, имеет и самую большую прочность, тем не менее перелом бедренной кости очень распространен (может возникнуть из-за банального падения), но чаще касается пожилых людей из-за остеопороза и повышенной ломкости костей.

Проксимальная оканчивается круглой головкой, которая располагается в вертлужной впадине таза, и образует тазобедренный сустав, дистальная часть вместе с голенью образует коленный сустав.

Головка бедренной кости связана в диафизом через шейку бедренной кости, которая образует с диафизом угол В 125 градусов. Как уже упоминалось, головка бедренной кости вставлена в вертлужную впадину таза и удерживается сильной суставной капсулой. Капсула сустава позволяет совершать движения большой амплитуды и содержит в себе кровеносные сосуды, которые питают головку бедренной кости.

По бокам шейки бедренной кости, кроме того, расположены две проекции малого вертела и большого вертела, куда прикрепляются мышцы.

Перелом бедренной кости, как и любой другой вид перелома, может:

Характеризоваться сохранением его естественного выравнивания кости.
Расхождением частей кости от обычного выравнивания.
Сопровождаться образованием одного или нескольких костных фрагментов, повреждающих окружающие мышцы и кожу.

В зависимости от количества разрывов, перелом может быть:

монофокальным, то есть одна линия перелома
бифокальным, то есть две линии перелома
полифокальный, то есть множество линий переломов кости

В зависимости от анатомического места, переломы бедренной кости делятся на:

переломы диафиза (средней части бедренной кости)
переломы эпифиза – проксимальный или дистальный

Проксимальные и дистальные переломы, в свою очередь, подразделяются на

внесуставные, если происходят вне сустава.
внутрисуставные или медиальные, если происходят внутри сустава, могут касаться шейки и головки бедренной кости.

Симптомы перелома бедренной кости

Перелом бедренной кости имеет симптоматику, которая варьируется в зависимости от типов, перечисленных выше, тем не менее, существуют общие симптомы, такие как:

локализованная боль
отёк и припухлость
невозможность двигать конечностью и встать

В случае закрытого перелома (когда сохраняется целостность кожи) может возникнуть внутреннее кровотечение, что приводит к появлению фиолетовых кровоподтёков.

Пораженная конечность становится короче и толще, часто выворачивается наружу.

Причины переломов у молодых и пожилых людей

У молодых и здоровых пациентов сложный перелом бедренной кости – это очень редкое событие, например, результат автомобильной аварии или катастрофического падения некоторых спортсменов, особенно, велосипедистов или лыжников.

К сожалению, другая ситуация в случае переломов бедренной кости у пожилых людей, что может быть следствием даже небольшой травмы.

Причины этого могут быть различными:

отсутствие рефлексов и мышечного тонуса вследствие снижения психофизического тонуса
домашние условия, не подходящие для людей преклонного возраста
головокружение или дискомфорт
некоторые лекарства, такие как анальгетики, антидепрессанты и мочегонные средства
остеопороз, при котором уменьшается плотность кости
перепады давления
проблемы со зрением

Молодые и пожилые люди также могут быть подвержены патологическим переломам бедренной кости вследствие заболеваний, которые ослабляют скелет:

инфекции, такие как артрит или остеомиелит (воспаление костной ткани из-за бактерий)
костные опухоли или метастатические опухоли
анорексия: плохое питание является причиной раннего остеопороза и известковых отложений солей из костей
гиперпаратиреоз: дисфункция паращитовидных желез, что приводит к уменьшению паратиреоидного гормона, регулирующего метаболизм кальция в организме
остеомаляция: патология обмена веществ, которая ведёт к хрупкости костей

Терапия и реабилитация после перелома

Диагностика перелома бедренной кости довольно проста. Рентгенологическое обследование дает ясно понять характер разрушений и оценить необходимость выравнивания частей кости.

В большинстве случаев, для лечения переломов бедренной кости не требуется хирургического вмешательства. Но, в случаях осложнений хирургия становится необходимой. Однако, прогресс методов анестезии сделал возможным вмешательство на пациентах 90/95 лет.

Вмешательство (используемые в течение 24-48 часов) не только рекомендуется, но является обязательным в случае опасных осложнений и для восстановления полной функциональности.

Вмешательство зависит от точки перелома и возраста пациента и может включать в себя использование штифтов, пластины, частичных или полных протезов.

Если пациенту больше 65 лет, то предпочтительной является имплантация полного протеза тазобедренного сустава, с целью скорейшего возвращения к ходьбе, чтобы избежать осложнений вследствие тромбоза или эмболии.

В случае более молодых пациентов операция направлена на остеосинтез (образования каллюса костей), выравнивание частей кости с помощью гвоздей и пластин.

Примерно через неделю после операции больные начинают ходить на костылях или ходунках, через два месяца они могут начать ходить нормально.

В этот период очень важна реабилитация, которая позволяет вернуть человека к нормальной физической эффективности.

Реабилитация включает в себя ряд процедур, предназначенных для предотвращения последующих травм и последствий перелома.

Первоначально пациент должен делать дыхательные упражнения и регулярно менять позу в постели, что позволяет избежать таких осложнений, как отёк легких, флебит и образование пролежней.

В дальнейшем необходимы упражнения по ходьбе, исправление осанки для нормального распределения веса тела, и, в то же время, упражнения в воде или с использование велотренажера и беговой дорожки, направленные на улучшение тонуса мышц.

Последствия перелома бедренной кости

Перелом бедренной кости может вызвать целый ряд краткосрочных и долгосрочных осложнений.

К числу краткосрочных осложнений относятся:

Инфекции. Если при переломе повреждаются окружающие ткани, то возникает высокий риск проникновения инфекции. Остеомиелит является наиболее распространенной, а также наиболее сложной в лечении.
Серьезные травмы тканей, таких как кровеносные сосуды, нервы, капсулы суставов. Осложнения могут сопровождаться серьёзными кровотечениями, которые, если их сразу не остановить, могут привести к смерти травмированного.
Внутренние кровотечения. Даже если перелом не вызывал внешнего кровотечения, может возникнуть сильное внутреннее кровотечение и, как следствие, шок.
Нейрогенный шок, вызванный сильной болью.
Эмболия (закупорка артерии, вызванная сгустком крови или пузырьком воздуха). При переломах костей в поврежденных сосудах часто образуются тромбы или пузырьки воздуха, которые затем с током крови могут попасть в легкие или мозг.
Отёчный синдром. Травма мышцы может привести к появлению отёка. Если не предпринять соответствующего лечения, то отёк может перерасти в некроз мышц. Отёчный синдром может быть настолько острым, что требует срочно хирургического вмешательства с целью выполнения вертикальных разрезов, чтобы снизить давление.

Долгосрочные осложнения перелома бедренной кости:

проблемы, связанные с неполным восстановлением функции конечности
расстройства, связанные с малой подвижностью (особенно у пожилых пациентов): язвы, пролежни, тромбы, флебит, сердечная недостаточность, инфекции мочевыводящих путей и др.

Причины возникновения проблемы

Если болят ноги и кружится голова, причины могут быть вполне безобидными: несоответствие размера обуви длине стопы, долгое пребывание в движение или наоборот стояние на одном месте. В остальных случаях виной становится нарушение кровообращения.

Если человек отметил для себя, что появилась слабость, а когда кружится голова, то едва стою я на ногах, нужно срочно обратиться к врачу. Особенно, если симптомы возникают часто и продолжительно.

1. Закупорка сосудов.

2. Варикозное расширение вен.

3. Проблемы со спиной, суставами и мышцами. Болит при этом не только голова, но и позвоночник.

4. Остеохондроз шейного отдела. Позвоночник болит в области шеи, появляется головокружение, тошнота, нарушается потоотделение, пациент ощущает онемение конечностей.

5. Нехватка калия в организме или витамина В 12.

6. Пониженное или повышенное артериальное давление. Может подниматься даже температура тела, ощущаются неприятные шумы в ушах, ухудшается память, развивается слабость, сонливость.

7. Анемия проявляется онемением конечностей, бледностью кожных покровов, тошнотой и слабостью. Пациент говорит, что мне трудно дышать и ватные ноги.

8. Онкологическое заболевание.

Неприятные симптомы может вызывать такое заболевание, как миастения. Самым верным признаком болезни является то, что болит голова и не хватает воздуха, пациент постоянно ощущает слабость в мышцах, даже в утреннее время. Наблюдается нарушение координации движений, тахикардия. Пациент может жаловаться, что во время подобного состояния его рвало, нарушался стул.

Состояние требует немедленного обращения к невропатологу, психотерапевту. Чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее и без последствий можно избавиться от неприятного состояния. Если больной постоянно жалуется, что кружится голова, и я схожу с ума, нужно вовремя избавлять от подобных панических атак.

Если кружится голова, и едва стою я на ногах, трясутся конечности, стоит в первую очередь обратить внимание на позвоночник.

Сочетание признаков

Состояние, которое сопровождается усталостью, кружится голова, и едва стою я на ногах, может возникнуть внезапно или постепенно.

1. Если симптомы возникли внезапно, то можно говорить об интоксикации организма.

2. В случае с постепенным нарастанием признаков можно заподозрить обострение вегето-сосудистой дистонии. Больной при этом жалуется, что тошнит, болит голова, наблюдаются сбои в работе сердца.

3. Если пациента беспокоит слабость в ногах и появилось головокружение, то это является следствием нарушения кровообращения головного мозга или постоянного повышенного артериального давления.

4. В случае присоединения чувства онемения конечностей, тошноты, или даже, когда пациента рвет при этом, состояние может сигнализировать о наступлении инсульта.

5. Стрессы, конфликтные ситуации вызвать такую жалобу, что кружится голова, и едва стою я на ногах.

Частыми причинами головокружения могут стать такие заболевания как сердечная аритмия или рассеянный склероз. При рассеянном склерозе нарушается чувствительность конечностей, в них ощущается онемение, покалывание, нарушается речь, зрение, слух, трясутся руки.

Если голова болит периодически и присоединяются другие признаки, возрастает риск появления всевозможных осложнений. Самым опасным осложнением является ишемический инсульт. От локализации пораженного участка будут зависеть и последствия: слабость и снижение чувствительности в конечностях, нарушение речи, слуха и зрения.

Почему возникает боль в ногах и головокружение

Координация человека в пространстве находится под контролем всех органов. Большую роль играет позвоночник. Если в этом отделе есть проблемы, то большая часть нагрузки ложится на ноги, и они начинают болеть.

1. Если проблемы в поясничном отделе, то появляется острая, стреляющая боль в ногах. Она не утихает даже после отдыха.

2. Атеросклероз артерий приводит к тому, что кроме боли появляются судороги, нарушается сердечный ритм. Больной может заметить, что в это время кружилась голова.

3. Сахарный диабет характеризуется отеками, пульсирующей болью в области икр, онемением конечностей, нередко наблюдается, что трясет руки без каких-либо движений. Кружится голова, и едва стою я на ногах.

4. Плоскостопие приводит к появлению ряда симптомов. Нарушается координация движений, могут смещаться внутренние органы и возникать сбои в их функционировании. Страдает позвоночник. При длительной ходьбе появляется боль в ногах, суставах, мышцах. Как следствие этого состояния – это появление жалобы, что болит и кружится голова.

5. Артрит и артроз характеризуется щелканьем суставов. От боли в ногах и суставах может болеть голова и подташнивать. Больной жалуется, что когда пойду, боль усиливается и немного кружится голова.

При онемении левой руки нужно внимание переключить на позвоночник, если неприятные симптомы в правой конечности, то можно говорить об ущемлении нервных окончаний.

Головокружение и боль

Любые неприятные ощущения в голове могут сопровождаться и другими настораживающими признаками, такими как тошнота, иногда даже заканчивающаяся рвотой, нарушение движений, слабость, боль в других частях тела.

Причины возникновения данного комплекса симптомов, во главе которых стоит головокружение.

1. Воспалительные процессы инфекционного происхождения во внутреннем и среднем ухе.

2. Синдром Меньера добавляется шум и звон в ушах, снижается слух. Приступ головокружения может возникнуть внезапно.

3. Нарастание головной боли может свидетельствовать об опухоли в головном мозге. По мере увеличения опухоли у пациента может возникнуть ощущение движения предметов вокруг себя, нарушается чувство равновесия, бросает в жар, нарушается процесс потоотделения.

4. Нарушение мозгового кровообращения сопровождается слабостью в руках и ногах, расстройством координации движений, раздвоением предметов.

5. Травмы и ушибы позвоночного головного отдела.

6. Мигрень. Прежде всего, нарушается кровоснабжение участков головного мозга, которые отвечают за координацию движений в пространстве. В результате развивается головокружение, тошнота и даже рвота. Появляется чувство, будто земля уходит из-под ног.

Существует еще одна проблема, которая приводит к появлению симптомов – психогенное головокружение. Оно никак не связано с нарушениями в работе внутренних систем и органов. Отличительными признаками являются:

• страх потери сознания, туманность сознания;

• кружится голова, могут болеть внутренние органы, появляется слабость во всем теле;

• становится трудно дышать, развивается боль в горле, нарушается сон и аппетит.

Неправильное, нерегулярное питание или голодание может стать причиной плохого самочувствия. Кровь не может поставлять головному мозгу достаточного количества питательных веществ. В результате развивается головная боль, головокружение.

Множество причин могут вызвать неприятные симптомы, сбивающие с нормального ритма жизни. Но при своевременном обращении к врачу, от них успешно можно избавиться, большинство болезней легко поддаются лечению. Соблюдая рекомендации, симптомы снижают свою активность, а в некоторых случаях совсем исчезают.

— Дорогая, не хандри, матч футбольный досмотри!
— Да у меня уж голова, как мяч, и все перед глазами вскачь!

Изменить размер текста:

Отвечает врач-невролог, к. м. н. Анна ГОРЕНКОВА:

— Головокружения бывают двух типов: истинные и ложные. Истинные вызваны нарушениями вестибулярного аппарата или кровообращения. Ложные связаны с вегетативными проблемами, психикой и нарушением питания мозга.

Для установки диагноза нужно пройти исследование внутреннего уха и вестибулярного аппарата — аудиметрию (электрокохлеарографию). При лечении хорошо помогает рефлексотерапия.

Расшатанная вегетатика сделает психом?

Какие последствия могут быть, если не лечить вегетососудистую дистонию? Могут ли из-за нее развиться психические болезни?Лана. Тверь.

Отвечает психоэндокринолог Наталья ГРИДАСОВА:

Что касается психики, то, конечно, нарушения вегетативной нервной системы не могут вызвать ни шизофрению, ни эпилепсию — эти болезни развиваются по другим внутренним механизмам.

Но вегетативные кризы истощают нервную систему, а панические атаки помогают развитию страхов (фобий), неврозов и депрессий.

Аспирин и алкоголь убивают витамины?

Мне выписали поливитамины для повышения иммунитета. Пью их уже месяц, а эффекта никакого. Может, что-то мешает усвоению?Алексей Воронов. Ярославль.

Отвечает фармацевт Наталья МАСАЛЬСКАЯ:

— Возможно, витаминный комплекс вам просто не подходит по своему составу. Но, возможно, витамины действительно плохо усваиваются. В этом случае могут быть виноваты:

алкоголь — разрушает витамины А, группы В, а также кальций, цинк, калий, железо, магний; никотин — разрушает витамины А, С, Е и селен; кофеин (если выпиваете больше 4 чашек кофе в день) — убивает витамины В, РР, снижает содержание железа, кальция, цинка, калия; аспирин — уменьшает содержание витаминов группы В, С, А, калия и кальция; снотворные — затрудняют усвоение витаминов А, D, Е, В12, выводят кальций; антибиотики — разрушают витамины группы В, железо, кальций, магний.

Сломали ногу — ешьте заливную рыбу и грызите семечки

Отвечает врач-ревматолог Вера ЛЯЛИНА:

— Замечено, быстрее заживать пострадавшим костям и суставам помогают соевые продукты и авокадо (можно съедать одну штуку средней величины в течение недели).

Полезны все растительные масла — тыквенное, кунжутное, оливковое.

Чтобы кости быстрее срастались, почаще ешьте блюда с желирующими веществами — кисели, заливную рыбу, холодец, фрукты в желе.

Укрепляют кости кальций и фосфор. Так что почаще балуйте себя дарами моря (особенно мидиями и креветками), ешьте морскую рыбу — сельдь, сардины, скумбрию.

Не отказывайтесь от творога и сыров типа домашнего и адыгейского.