Куда везти с переломом шейки бедра

Моей бабушке, 93х лет, на днях сделали операцию в результате перелома шейки бедра. В середине след недели ее собираются выписывать. Собственно вопрос: куда ее лучше везти: домой, где у нее уже есть сиделка, или в санаторий, где будет ЛФК и проф мед помощь.

+ санатория: проф помощь, общение со сверстниками (?)

— санатория: читала, что на пожилых людей, смена обстановки влияет негативно. Но у бабушки деменция , она и дома периодически считает, что это не ее дом. + в санатории она будет без близких. Максимум 2 раза в неделю сможем навещать. И без сиделки, к которой привыкла.

+ вернуться домой: родные стены. Есть сиделка, хотя к ней были и вопросы ‘до’, то теперь непонятно, справится ли она с задачей.

— вернуться домой: насколько дома можно восстановиться? Квалификация сиделки? Искать новую? Врял ли сейчас подходящее время…

Спасибо всем, кто найдет время ответить!

61 Ответ

У бабушки деменция и поэтому ей нужен профессиональный уход. Где такой уход лучше организовать, решать вам.

Решать все равно придётся вам, чтобы не советовали ?
Если в санаторий проверенный, лучше туда. Менять сиделку неприятно, но иногда необходимо, даже хорошую, происходит выгорание находится постоянно в одном месте

Ближ после операции время Вам нужна реабилитация, сиделка врятли у Вас владеет этими методиками, плюс есть спец оборудование, которое помогает в реабилитации. Если есть возможность, то лучше в реабилитационный центр, по поводу сопровождения своей Сиделки тоже иногда бывает возможность договориться

И то, и то — разоримся 🙁

Тогда домой, но готовьте Сиделку активно работать с бабушкой. Может как вариант рассмотреть чтобы раз в неделю специалист лфк приезжал, будет бюджетней, но эффективно

Вот это вариант, что приходил 1-2 раза в неделю спец

@ Anna от 2000 руб. за прием. Мы маме после эндротезирования колена недавно искали. Надо, чтоб сиделка в те дни, когда специалист не приходит, делала с ней тот же комплекс. Занятия важны регулярно

А есть контакты? Спасибо

Мы дедушку с сильной деменцией по совету врачей положили в частный дом престарелых с медицинским уходом. Там есть врач, медсестры меняются. А одна сиделка дома… ей тоже надо спать, отдыхать, и в этот момент может что-то пойти не так. У нас дедушка падал с кровати ? профессиональный уход лучше. Приезжали к нему почти каждый день.

Спасибо за ваш ответ.
А не посоветуете, что за место.
Просто бабушка всю жизнь была против ‘казенного дома’, как она это называет. Ни в какие пансионаты, дома отдыха не ездили, даже бесплатно… и приезжать мы не сможем. Я в др. городе живу, мне надо возвращаться к семье…

@ Anna , как называется, не могу вспомнить. Но если нужно поищу в течение дня. В г.Домодедово.

Анна, первый месяц после операции самый непростой, если не сказать тяжелый. Попробуйте санаторий. Все-таки там профессионалы, знают, что и как надо делать. Через месяц сами поймете плюсы и минусы. И заберете домой или продолжите реабилитацию там.

Спасибо. Моя мама думает также. Меня смущает, что бабушка там будет без родных лиц (я уеду домой, мама раза 2 в неделю на минутку, сиделку нашу тоже отпустим тогда)… мобильным она естественно пользоваться не умеет… не представляю, как это все

Это всегда вопрос вопросов. Старики никогда не хотят в казенный дом, и сердце кровью обливается их туда помещать. Но! У вас была такая серьезная операция и нужна не менее серьезная реабилитация, которую вы не сможете обеспечить дома. Можно ей сказать, что перевозите в другую больницу, где ее будут лечить, чтобы она смогла передвигаться, и это временно. Сил вам и вашей маме)

В Раменском есть реабилитационный центр. Знакомая устраивала туда свою маму после перелома шейки бедра, и после больницы, операцию ей не делали, но там её восстановили, сейчас, правда, с ходунками, но передвигается. Там и ЛФК, и медикаментозное лечение подбирают. Но там недёшево. И знакомая, и её мама довольны. Сейчас мама дома с папой и с сиделкой.

@ Nelli этот центр не в самом Раменском, а в пос.Ильинский Раменского района.

@ Natali , возможно, я ведь о нем только слышала от знакомой, точной информации у меня нет.)

Можно погуглить, кому надо.

@ Nelli знаю этот центр, у меня дача рядом.

Ну вот, и место дачное! Да, мама знакомой там все лето провела.)

Ещё есть РЦ в Некрасовке.

Извините, а в 93 года бабушке поставили эндопротез?

Сустав меняли. Подробности сказать не могу — от врачей фиг чего добьешься 🙁

@ Anna Значит эндопротез. Подробности обычно узнаешь когда круглую сумму за сустав платишь — не узнать не получится)

Мы ничего не платили. Спрашивали врача, потому что с другой бабушкой имели опыт лет 15 назад, тогда четко сказали, что надо импортный за свои деньги. А сейчас врач сказал, что у них хорошие и ничего другого не надо

@ Anna Это в Москве? Извините а где после перелома ставят бесплатно эндопротезы (чтобы знать, все мои знакомые и родственники платили, никому бесплатно не поставили).

@ Ольга нам тоже Бесплатно в склифе ставили!

Нашему дедушке с деменцией психиатр советовал не менять обстановку, взяли сиделку с проживанием, приличная дама с украины обходится в 30000. По-моему, это дешевле, чем пансионат. Насчет реабилитации всегда можно искать сиделку с навыками ухода или получить инструкции на консультации с доктором и самим заниматься или опять-таки обучить сиделку.

О, спасибо за идею поговорить с психиатром. Год назад, когда ставили диагноз вроде говорили, что лучше ей дома. Тогда мы взяли сиделку.
А у вас контактов нет? Хорошей сиделки.
Хотя сейчас менять…

Смотря насколько деменция, у нас дедуля через пару часов и не помнит,кто с ним жил несколько месяцев, поэтому меняй-не меняй… Спрошу у мамы сегодня, она общается с ними. Ну и на Помогателях посмотрите. Может, на You do найти мед.работника, который несколько раз поприходит к вам, сделает процедуры покажет, тогда и сиделку менять не придется.

Не, наша помнит. И нас, сиделку.

@ Anna , в лс напишу вам про сиделку

Да, есть такие мысли ? дома, правда, и за сиделкой не уследишь…

Anna Salazkina , дома, для своего успокоения можно камеру над бабулиной кроватью поставить , не обязательно скрытую, как вариант

Да, тоже думали. Не знаю, как подступиться к этому вопросу

Мы тоже так думали, но уход там хороший, а тепло и любовь конечно не купить. Просто сиделку подобрать тяжело- постоянный контроль нужен за ней. Кому что подходит…. все по возможностям, да и ситуации разные бывают… в однокомнатную с детьми , старика с деменцией при всём желании, не возьмёшь (

В клинику восстановительного лечения на 7-10 дней. Научить всему. И дальше домой и дистанционный контроль. Cnds.ru

В юсуповской больнице есть очень хорошие врачи по лечению деменции (профессор Захаров), так же один из лучших реабилитационных отделений после травм: подвесные системы, лфк инструкторы. Ставят на ноги

в санатори с деменцие не возьмут

Старики страдают вне дома, даже с деменцией.

Есть отделение по уходу (к сожалению платное) в 4ГКБ на Тульской. Если есть вопросы, пишите.

Транспортировка пациентов с переломом шейки бедра всегда осуществляется в положении лежа с применением вакуумной шины и применением анальгетиков в случае возникновения болевого синдрома

В послеоперационном периоде пациент с переломом шейки бедренной кости нуждается в особом уходе, как правило это процесс не быстрый.

Безусловно, все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом пациента.
Родственнику, сиделке, помощнику пациента необходимо исключать:

  • Наклоны туловища вперед более, чем на 90°
  • Подъемы колена поврежденной конечности выше бедра
  • Приведения травмированной (оперированной) конечности к срединной линии туловища
  • Вращательных движений поврежденной ногой
  • Наклонов вперед более, чем на 90°
  • Скрещивания ног в коленях или лодыжках
Пациент в послеоперационном периоде должен сидеть на жестком стуле с подлокотниками. При посадке он передвигает оперированную ногу только тогда, когда спина достигает уровня подлокотников, медленно опускаясь на сидение, оперированную ногу необходимо держать выпрямленной.
Помогаем больному встать со стула. Ему требуется Ваша поддержка, чтобы продвинуться на край стула.
Помощнику пациента необходимо следить, чтобы приподнимаясь, больной опирался на подлокотники и отводил оперированную ногу в сторону, избегая любых нагрузок на нее.

Помощь больному в туалете. Для больного лучше использовать высокое сидение, что позволит увеличить высоту унитаза и пациенту будет легче садиться и вставать с него. Крайне желательно установить ручные поручни безопасности, которые обеспечат больному надежную поддержку.

Помогаем больному в ванной. В ванной комнате пациенту также потребуется помощь, пока он не сможет переносить вес тела на прооперированную ногу. Для этого существуют специальные вспомогательные средства - поручни, переносные скамейки, ходунки и пр.
При пересаживании больного на специальную переносную скамейку, важно помнить:

  • скамейка должна быть установлена в ванне ровно, надежно и безопасно
  • для пересаживания больно го на скамейку рекомендуем использовать ходунки
  • ходунки поставьте перед больным, поверните его спиной к ванне. Попросите подопечного, держась за ходунки, сесть на скамейку медленно
  • Только после того, как пациент сел на скамейку, помогите поднять ему ноги и перекинуть их через край ванны, повернутся лицом к душу
  • Поддерживайте оперированную ногу при перемещении ее через край ванны, чтобы избежать давления на бедренный сустав
  • Губка на длинной ручке и ручной душ помогут подопечному самостоятельно помыться.
  • После того, как больной принял ванну, помогите ему выйти из неё, используя ходунки
Помогаем больному лечь на кровать. Прежде всего кровать не должна быть мягкой и низкой. Как правильно уложить больного:
  • Бережно посадите пациента на край кровати. Желательно всегда сохранять оперированную ногу в вытянутом положении.
  • Помогите больному опустить тело на кровать, соскальзывая по ней ягодицами.
  • Сначала укладывается на кровать на кровать больная нога, после здоровая Дальше пациент ложится на спину.
  • Если больной лежит на спине, можно поместить подушку между коленями. Пятки должны быть направлены внутрь, носки ног наружу.
На оперированной стороне лежать можно, но сразу после операции в этой позе могут возникать неудобства. В таком положении необходимо подкладывать подушку между ног, для отведения оперированного бедра.

Помогаем больному встать с кровати. Чтобы больному встать с кровати необходимо повторить весь процесс укладывания в обратном порядке.
Следите, чтобы больной избегал наклонов тела в сторону, держал его прямо, поддерживал себя при помощи локтей.
Устройте спальное место так, чтобы больной мог вставать с кровати со стороны здоровой ноги.
Больную ногу необходимо поддерживать до тех пор, пока обе ноги не будут спущены с кровати. Перед тем как встать с кровати, оперированную ногу нужно вытянуть вперед.
Мы предлагаем комплексную помощь пациентам в послеоперационном периоде, лежачим больным, пожилым, людям с ограниченными возможностями, инвалидам.
Для мы готовы подобрать сиделку для ухода за лежачими больными и престарелыми, подберем пансионат или реабилитационный центр для пожилых людей исходя из финансовых возможностей и пожеланий родственников. Также мы готовы оказать помощь в организации бережную транспортировку, обеспечить медицинское сопровождение во время исследования, на консультации, в полете, встретим в аэропорту.
По всем вопросам вы можете обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу нашей компании.





Причины

Основная причина – травма. Однако не каждое падение сопровождается переломом бедренной шейки. Для этого необходимо еще наличие предрасполагающих факторов:

  • чрезмерно сильное механическое воздействие;
  • остеопороз – сниженная минеральная плотность кости;
  • атеросклероз и поражение сосудов на фоне других патологических процессов.

Опасность повреждения костей данной локализации в том, что в шейке бедренной кости проходят сосуды, питающие головку этой кости. Она участвует в образовании тазобедренного сустава.

Симптомы

  • Боль;
  • Деформация конечности – нога приведена к туловищу;
  • Крепитация – хруст костных отломков при обследовании;
  • Падение давления на фоне болевого шока.

Переломы шейки бедра — лечить или не лечить?

Инвалидность и пожизненная сиделка ИЛИ активная жизнь и самообслуживание — выбирать будущее Вам!

  • Обращение через 1 час после травмы;
  • Операция в течение первых 12 часов;
  • Самостоятельно встает — через день после операции;
  • Выписка через 14 дней;
  • Реабилитации в течение 4 недель;
  • Возвращение к активной жизни — через 4 недели после выписки.

Менее удачливые пациенты и их родственники:

  • Обращение в течение 1–3 дня после травмы;
  • Операция в течение 7–14 дней;
  • Самостоятельно встает — через 2–5 дней после операции;
  • Выписка через 1 месяц;
  • Реабилитации в течение 4–6 недель;
  • Возвращение к активной жизни — через 4 недели после выписки.


Наименее осведомленные пациенты и их родственники:

  • Обращение через 1 неделю после травмы;
  • Операция двухэтапная в течение 2 недель;
  • Самостоятельно встает — через 15–20 дней;
  • Выписка через 1,5–2 месяца;
  • Реабилитации в течение 6 недель;
  • Возвращение к активной жизни — через 6 месяцев.

Неудачливые пациенты и их родственники:

  • Обращение после выписки из других ЛПУ;
  • Операция — в большинстве случаев НЕВОЗМОЖНА;
  • Реабилитации в течение 1 года;
  • Возвращение к активной жизни — НЕВОЗМОЖНО.

Клинический пример № 1

Человеческая трагедия, найденная на просторах Интернета:

«У моей мамочки из-за остеопороза сломалось 2 шейки бедра. Сначала одна, через месяц вторая. Не падала. Сами сломались. Патологический перелом. Ей 61 год был. Не стали оперировать, потому что был ревматоидный полиартрит. Мама лежала 14 лет.

Прокомментируем:

Ревматоидный полиартрит не является абсолютным противопоказанием для проведения двухполюстного эндопротезирования тазобедренных суставов, однако, мог быть причиной отказа для металлоостеосинтеза. Стоимость набора 2-х наборов импортных имплантов 15 лет назад была примерно такой же — около 6,5 тыс. долл. В настоящее время доступны и импортные и отечественные — первые по цене от 3 тыс. долл., вторые — от 65 тыс. руб.

Вы можете самостоятельно посчитать стоимость услуг сиделки в течение 14 лет. А также отсутствие возможности работать, пусть даже находясь на пенсии. Плюс денежные средства, потраченные в течение последних трех лет жизни.

Экономика становится простой и понятной?

Операция сегодня будет экономить деньги и завтра, и через полгода! Завтра может быть поздно!

Можно обойтись без операции?


В результате, отказавшись от операции Вы через полгода-год осознаете ошибочность своего решения, однако, за это время произойдет атрофия мышц, наступят необратимые изменения в головке бедренной кости (некроз). После этого никакая операция не поможет.

Можно операцию по замене тазобедренного сустава выполнить позже?

Можно сделать не операцию по замене тазобедренного сустава, а восстановить свою собственную кость?

У нас выполняются все возможные операции при переломе шейки бедра — операции остеосинтеза (восстановления сустава с помощью штифтов и пластин с винтовой фиксацией), однополюсное эндопротезирование (замена только головки бедренной кости), двухполюсное эндопротезирование (замена как головки и шейки бедренной кости, так и вертлужной впадины). Выбор метода оперативного лечения определения общим соматическим состоянием пациента, видом перелома, а также состоянием костной ткани бедренной кости и костей таза. В любом случае, перед определением вида операции проводится дополнительное обследование — компьютерная томография костей таза, с последующим консилиумом из нескольких врачей-ортопедов-травматологов.

Почему так не делают в большинстве других клиник?

Ориентация на неотложную хирургию у пациентов с переломом шейки бедра входит в североамериканские, европейские и израильские протоколы. Там страховые компании уже давно посчитали, что дешевле быстро поставить дорогой имплант и потом не тратить деньги на реабилитацию. В нашей стране каждый реабилитирует себя за свой счет, а за протез надо платить. Поэтому еще сохранились во множестве и врачи, и клиники, где Вам скажут, что не нужно делать операцию. Можно подождать. Нужно наложить гипс, а потом посмотреть.


В отечественных клиниках практически везде разделена хирургия и реабилитация — хирургу важно, чтобы пациент заплатил за операцию, а реабилитологу важно, чтобы долго ходил на процедуры. В целом, никому нет дела до результата — сколько пациент будет требовать ухода и вложений денег. Кроме того, если операцию отсрочить, то в конечном итоге придется делать тяжелую многоэтапную операцию, в результате врач заработает больше денег. Так поступают бессовестные люди.

Транспортировка пациентов с переломом шейки бедра всегда осуществляется в положении лежа с применением вакуумной шины и применением анальгетиков в случае возникновения болевого синдрома

В послеоперационном периоде пациент с переломом шейки бедренной кости нуждается в особом уходе, как правило это процесс не быстрый.

Безусловно, все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом пациента.
Родственнику, сиделке, помощнику пациента необходимо исключать:

  • Наклоны туловища вперед более, чем на 90°
  • Подъемы колена поврежденной конечности выше бедра
  • Приведения травмированной (оперированной) конечности к срединной линии туловища
  • Вращательных движений поврежденной ногой
  • Наклонов вперед более, чем на 90°
  • Скрещивания ног в коленях или лодыжках
Пациент в послеоперационном периоде должен сидеть на жестком стуле с подлокотниками. При посадке он передвигает оперированную ногу только тогда, когда спина достигает уровня подлокотников, медленно опускаясь на сидение, оперированную ногу необходимо держать выпрямленной.
Помогаем больному встать со стула. Ему требуется Ваша поддержка, чтобы продвинуться на край стула.
Помощнику пациента необходимо следить, чтобы приподнимаясь, больной опирался на подлокотники и отводил оперированную ногу в сторону, избегая любых нагрузок на нее.

Помощь больному в туалете. Для больного лучше использовать высокое сидение, что позволит увеличить высоту унитаза и пациенту будет легче садиться и вставать с него. Крайне желательно установить ручные поручни безопасности, которые обеспечат больному надежную поддержку.

Помогаем больному в ванной. В ванной комнате пациенту также потребуется помощь, пока он не сможет переносить вес тела на прооперированную ногу. Для этого существуют специальные вспомогательные средства - поручни, переносные скамейки, ходунки и пр.
При пересаживании больного на специальную переносную скамейку, важно помнить:

  • скамейка должна быть установлена в ванне ровно, надежно и безопасно
  • для пересаживания больно го на скамейку рекомендуем использовать ходунки
  • ходунки поставьте перед больным, поверните его спиной к ванне. Попросите подопечного, держась за ходунки, сесть на скамейку медленно
  • Только после того, как пациент сел на скамейку, помогите поднять ему ноги и перекинуть их через край ванны, повернутся лицом к душу
  • Поддерживайте оперированную ногу при перемещении ее через край ванны, чтобы избежать давления на бедренный сустав
  • Губка на длинной ручке и ручной душ помогут подопечному самостоятельно помыться.
  • После того, как больной принял ванну, помогите ему выйти из неё, используя ходунки
Помогаем больному лечь на кровать. Прежде всего кровать не должна быть мягкой и низкой. Как правильно уложить больного:
  • Бережно посадите пациента на край кровати. Желательно всегда сохранять оперированную ногу в вытянутом положении.
  • Помогите больному опустить тело на кровать, соскальзывая по ней ягодицами.
  • Сначала укладывается на кровать на кровать больная нога, после здоровая Дальше пациент ложится на спину.
  • Если больной лежит на спине, можно поместить подушку между коленями. Пятки должны быть направлены внутрь, носки ног наружу.
На оперированной стороне лежать можно, но сразу после операции в этой позе могут возникать неудобства. В таком положении необходимо подкладывать подушку между ног, для отведения оперированного бедра.

Помогаем больному встать с кровати. Чтобы больному встать с кровати необходимо повторить весь процесс укладывания в обратном порядке.
Следите, чтобы больной избегал наклонов тела в сторону, держал его прямо, поддерживал себя при помощи локтей.
Устройте спальное место так, чтобы больной мог вставать с кровати со стороны здоровой ноги.
Больную ногу необходимо поддерживать до тех пор, пока обе ноги не будут спущены с кровати. Перед тем как встать с кровати, оперированную ногу нужно вытянуть вперед.
Мы предлагаем комплексную помощь пациентам в послеоперационном периоде, лежачим больным, пожилым, людям с ограниченными возможностями, инвалидам.
Для мы готовы подобрать сиделку для ухода за лежачими больными и престарелыми, подберем пансионат или реабилитационный центр для пожилых людей исходя из финансовых возможностей и пожеланий родственников. Также мы готовы оказать помощь в организации бережную транспортировку, обеспечить медицинское сопровождение во время исследования, на консультации, в полете, встретим в аэропорту.
По всем вопросам вы можете обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу нашей компании.


  • 2
  • 8

Эксперты о рисках, способах лечения и о том, как минимизировать осложнения в процессе реабилитации.

С высоты своего роста

Надо сказать, что перелом шейки бедра случается и в 40, и в 50 лет, и у мужчин, и у женщин. Однако, по данным из открытых источников, около 90% травмированных с переломом шейки бедра — люди в возрасте от 60 лет и — чаще всего — женщины. Особая проблемность травмы связана с тем, что в пожилом возрасте кости срастаются значительно хуже.

Кости у стариков хрупкие, поэтому большинство переломов шейки бедра у пожилых людей случаются в результате падения с высоты собственного роста при ходьбе, беге, неаккуратном передвижении по лестнице, льду и т.д.

С бабушкиной сестрой несчастье случилось накануне наступления нового 2017 года, 31 декабря -она споткнулась и упала дома. Рентген в травмпункте показал перелом шейки бедра. От операции пришлось отказаться: тяжелая гипертония и возраста 84 года. Несмотря на уход профессионального врача (ее племянницы), травма буквально сломила прежде волевую женщину — она впала в депрессию, сильно ослабла, перестала есть и всего через полгода умерла.

Шейка или вертел?

Верхний конец длинной бедренной кости имеет сложное строение. Закругление на конце – головка кости, более узкая часть, соединяющая головку с телом кости – это шейка, а с двух сторон этой шейки есть костные выступы – вертелы (особенно заметен наружный), к ним прикрепляются мышцы. Шейка – самая хрупкая часть бедренной кости.

Нужно оперировать!

По данным Дмитрия Хряпина, около 2/3 травмированных успешно оперируются.

Бабушка упала: наши действия

Если бабушка упала, жалуется на боль, но ходить может, хоть и с трудом, насторожить близких должны жалобы на опоясывающую боль вокруг тазобедренного сустава, сильную боль в паху, острую или, наоборот, тупую боль в суставе при ходьбе. На перелом шейки бедра могут указывать и такие симптомы, как увеличение боли при движении и постукивании по пятке поврежденной конечности, небольшое выворачивание травмированной ноги в наружную сторону, которое заметно по стопе, невозможность удерживать ногу навесу в выпрямленном состоянии (при способности сгибать и разгибать ногу), укорочение ноги на несколько сантиметров.

Беда случилась. Пожилой человек в болевом шоке, потом подавлен, растерян, испуган тем, что теперь сляжет навсегда. Что делать?

Сразу после травмы – до приезда врачей — нужно оказать первую медицинскую помощь: поместить на ровную поверхность, ногу зафиксировать с помощью шины так, чтобы одновременно были захвачены и тазобедренный, и коленный сустав. ВНИМАНИЕ: врачи запрещают пытаться привести травмированную ногу в нормальное положение.

Важно как можно быстрее доставить травмированного старика в больницу, поскольку, чем быстрее будет оказана необходимая врачебная помощь, тем эффективнее будет лечение. Например, при переломе сильно падает гемоглобин, в кровь попадают тромбы или жировая ткань, отчего в первые сутки-двое могут возникнуть осложнения.

Решать с медиками вопрос об операции. Обычно операцию стараются провести в первые две недели после получения травмы. К сожалению, в районных и областных центрах вопрос решается и дольше – надо стараться сделать все возможное, чтобы ускорить день операции.

При отсутствии рисков, что старик просто-напросто умрет на операционном столе от сердечной или почечной недостаточности, резкого падения и скачка давления и пр. — необходимо хирургическое вмешательство – скрепление сустава или костей винтами (остеосинтез) или установке протеза сустава (эндопротезирование).

Что будет после операции

Лечение перелома шейки бедра – дело долгое, имеет смысл заранее представить, что и как нужно будет планировать:

После операции пациента направляют на некоторое время в реанимационное отделение.

В течение недели ему вводятся антибиотики и препараты, разжижающих кровь.

Между ног устанавливают подушку, чтобы удерживать ноги на расстоянии друг от друга.

Практически сразу после операции пациенту рекомендуют двигаться: присаживаться в постели, делать дыхательную гимнастику, выполнять несложные упражнения для мышц.

Через 3-7 дней после операции при помощи костылей пациенту помогают подняться на ноги и начать передвигаться при содействии специалиста.

На 10-12 сутки после операции снимают швы и выписывают домой.

Реабилитация – важно не лениться

После выписки пожилой человек и его родственники должные продолжить реабилитационные процедуры согласно рекомендациям лечащего врача. Человек должен заново учиться ходить и вернуть свою жизнь в привычное русло. Можно восстанавливаться дома под присмотром и уходом родственников и сиделок, а можно в пансионате для пожилых людей.

В любом случае пожилой человек, убеждены эксперты, должен стать активным участником реабилитации.

Как уменьшить осложнения

В домашних условиях в течение 6-8 месяцев после операции пожилому необходимо придерживаться нескольких правил, уменьшающих риск возникновения различных осложнений:

— не допускать полного сгибания (или более прямого угла) в тазобедренном суставе.

— во время сидения подкладывать на стул подушку, чтобы колени располагались ниже уровня бёдер;

— не перекрещивать ноги — ни сидя, ни лежа;

— не наклоняться вперёд — всегда вставать с прямой ровной спиной;

— садиться на стул, слегка расставляя ноги,

— держаться за перила, поднимаясь или спускаясь по лестнице;

— пользоваться обувью с нескользкой подошвой и на невысоком каблуке.

Посещая любого врача нужно информировать его о наличии эндопротеза. При появлении болей в месте операции или повышении температуры тела необходимо сразу обратиться к вашему хирургу.

Кроме того, лучше не заниматься активными видами спорта (теннисом, лыжным спортом и т.п), а вот плавание и ходьба пожилому человеку с эндопротезом не повредят.

Оперировать нельзя, лечить

Лечение без операции заключается в уходе за больным — профилактике пролежней, пневмоний и пр., а также его активизации — сначала в кровати, а спустя какое-то время — при помощи ходунков.

Основные трудности при лечении таких переломов – сращивание костей идет очень долго (шесть-восемь месяцев), очень длительный постельный режим приводит к пролежням, варикозным заболеваниям и другим осложнениям, из-за чего врачи стараются его максимально сократить.

В послеоперационном периоде и при невозможности операции наиболее эффективный уход могут обеспечить специалисты пансионатов для пожилых людей и сиделки с медицинским образованием.

Обращайтесь к помощникам в реабилитации

Уход силами родственников почти всегда проигрывает профессиональному, считают эксперты.

Дома пожилые люди после выписки из больницы нередко просто лежат месяц или два, так как родственники не могут с ними заниматься. От этого у стариков начинается атрофия мышц, которая провоцирует целую цепочку проблем: может виснуть стопа ноги, люди подволакивают ногу, возрастает нагрузка на колено, а так как нога не зафиксирована, начинаются проблемы с коленными суставами.

Когда старик совсем не встает с постели, не занимается, начинается контрактура – окостенение суставов, поджатые ноги, которые ничем уже не распрямишь.

Снова пойти после операции — реально

Чтобы бабушка не упала духом, ставим небольшие цели

Иногда реабилитация и лечение идут не так скоро, как хотелось бы пожилому и он падает духом. В этом случае Кирилл Прощаев рекомендует ставить пожилому не конечную цель – ходить так же, как до перелома, а четко обозначать, проговаривать с ним промежуточные цели и достигать их.

Другой не менее важный вопрос: что делать, если по каким-то причинам пожилому не сделали операцию или он сам отказался от операции и у него развивается апатия и потерян смысл жизни и вера в себя.

Снижаем риск нового падения: безопасный дом, палочка, привычный маршрут

В процессе реабилитации важно обезопасить пожилого человека от нового падения. Считается, что человек, перенесший перелом, уже имеет риск повторных падений. Эксперты рекомендуют пользоваться палочкой и ни в коем случае этого не стыдиться, вспоминая о моде на этот аксессуар в XIX веке.

Он также советует родственникам несколько раз пройти вместе с пожилым человеком привычными маршрутами в магазин, в парк и так далее, чтобы он убедился, что может пройти прежний путь. Но рядом с ним, на первых порах, пока человек не адаптировался после перелома и операции, — его помощник, который не даст ему упасть.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.