Как сохранить тазобедренные суставы здоровыми

Рассказываем об основных болезнях суставов и о том, как сохранить их здоровье.

Причины появления заболеваний суставов

Болезни суставов являются наиболее распространенными среди патологий, поражающих опорно-двигательный аппарат. В зависимости от природы появления заболевания суставов делятся на две группы:

- артриты — воспалительные и инфекционные поражения;
- артрозы — дегенеративно-дистрофические процессы.

Причины появления артритов

Как уже говорилось выше, артриты появляются в результате воспалительной реакции на инфекционные и вирусные атаки. Видов артритов довольно много: ревматоидный, гонорейный, метаболический, туберкулезный, псориатический, подагра и т. д. Из названий некоторых из них можно догадаться, какая именно инфекция спровоцировала болезнь.

К причинам появления артритной боли в суставах относятся:

- аллергии;
- нарушения обмена веществ;
- недостаток витаминов;
- поражения нервной системы.

Диагностировать артрит можно только с помощью рентгенологического исследования.

Из сопутствующих симптомов болезней суставов можно выделить такие признаки:

- острая боль, особенно при ходьбе;
- утренняя лихорадка, иногда появление сыпи;
- деформация сустава, образование припухлости.

Причины появления артрозов

Суставные боли дегенеративного характера часто встречаются у пожилых людей, и это связано с изнашиванием сустава: со временем хрящи теряют свою эластичность.

К иным причинам появления артрозов относятся:

- избыточная масса тела (большая нагрузка на суставы);
- генетическая предрасположенность (например, выявление дисплазии тазобедренных суставов. Определяется ортопедом у новорожденных и грудничков в первые 2 месяца жизни);
- гормональный сбой (актуально в период климакса и гормональных заболеваний);
- ранее перенесенные травмы и операции на суставах.

Локтевой и коленный сустав: распространенные заболевания

Болезни локтевого и коленного сустава являются самыми распространенными, так как от них страдают и пожилые, и молодые люди.

Отдельного внимания заслуживают болезни локтевого сустава. В частности это касается эпикондилита и бурсита локтевого. Причины появления — микротравмы и чрезмерные нагрузки на сустав и последствия псориатического, подагрического либо ревматоидного артрита соответственно. Эти заболевания носят воспалительно-дегенеративный характер и требуют немедленного лечения.

Людям свойственно путать артриты и артрозы. Симптомы и лечение схожи, но протекают заболевания по-разному: артрозы поражают мелкие и большие суставы локально, в то время как артрит воздействует на весь организм в целом.
Как сохранить здоровье суставов

Чтобы болезни опорно-двигательного аппарата не настигли вас ни в молодом, ни в более зрелом возрасте, мы расскажем, что поможет вам сохранить здоровье суставов.

Упражнения для укрепления суставов

Благодаря физической активности происходит укрепление мышц и связок, окружающих и защищающих суставы. Здесь можно не ограничивать себя в выборе: подойдут любые занятия спортом, начиная от посещения тренажерного зала и бассейна и заканчивая скандинавской ходьбой. Если проблемы с суставами у вас уже есть, посоветуйтесь с врачом, какая гимнастика будет для вас более безопасной.

Упражнения для укрепления суставов

Нормальный вес

Активный образ жизни

Как сохранить суставы здоровыми? Конечно, больше двигаться! Старайтесь не находиться в одной позе более 1 часа. Если у вас сидячая работа, делайте перерывы каждые 20 минут.

Правильная осанка

Позвоночник — это центр опорно-двигательной системы человека. Как только вы начинаете горбиться, вес тела переходит на близлежащие мышцы и связки и создает им дополнительную нагрузку. Поэтому приучите себя сидеть, лежать и ходить ровно, и тогда вы не только спасете суставы, но и защитите себя от сколиоза.

Удобная обувь

Питание суставов и костей

Для сохранения здоровья суставов нужны определенные витамины и микроэлементы.

Питание суставов и костей

Витамин D. Пока на дворе стоят летние дни, смело выходите на улицу позагорать, ведь организм человека синтезирует этот витамин под воздействием УФ-лучей. Ну а если такой возможности нет, то вводите в рацион такие продукты как креветки, яичный желток и сардины.

Витамин K. Он повышает плотность костной ткани, поэтому в рацион нужно вводить такие продукты как яйца и сыр.

Омега-3 жирные кислоты. Укрепляют кости и содержатся в рыбе, орехах и семенах.

Ограничение потребления газированных напитков

Газированные напитки способствуют увеличению фосфата в крови, а это приводит к уменьшению необходимого костям кальция. К его потере приводит и чрезмерное употребление кофеинсодержащих зеленого чая и кофе.

Отказ от вредных привычек

Сохранение здоровых суставов — еще одна веская причина бросить курить. Из-за вредных веществ, которые есть в сигарете, организм курильщика плохо усваивает кальций, который так нужен здоровым костям и суставам.

Кстати, курение приводит и к проблемам с выработкой женских и мужских гормонов — эстрогена и тестостерона. А они тоже влияют на прочность и рост костей.

Нельзя составить рейтинг эффективности вышеописанных способов — все они работают только в совокупности. Эти простые правила были установлены врачами, а их результативность подтверждают положительные отзывы людей. Старайтесь придерживаться каждого указанного выше пункта, и вам удастся сохранить здоровье суставов и костей.
Профилактика и лечение болезней суставов

Профилактика болезней суставов заключается в простых правилах: правильное питание, подвижный образ жизни и отказ от вредных привычек. Интересно то, что благодаря таким рекомендациям вы не только позаботитесь о своем опорно-двигательном аппарате, но и в целом вскоре почувствуете себя лучше.

Профилактика и лечение болезней суставов

Факторы риска артроза

Артроз или остеоартрит – дегенерация хряща. С этим распространенным заболеванием рано или поздно сталкивается каждый 4-й человек. Основные симптомы износа хрящевой ткани суставов – плохая подвижность и тупая боль. отдельных случаях нелеченный артроз может существенно подпортить жизнь. Причины развития этой болезни до конца медицинской наукой не изучены до сих пор. Однако выяснить факторы риска, из-за которых может появиться остеоартрит, медикам все же удалось.

Различают изменяемые и неизменяемые факторы риска. На первые можно повлиять самостоятельно. То есть, изменив свой образ жизни, привычки, избежать или отсрочить развитие болезни. о втором случае факторы риска заложены у человека на генетическом уровне, и сделать с ними ничего нельзя.

Медики выделяют 7 основных модифицируемых факторов риска возникновения артроза. Если приложить усилия, поработать над собой, большинство из них можно минимизировать и сохранить здоровье суставов на долгие годы вперед.

Лишний вес. У тучных людей артроз обычно поражает тазобедренный и коленный суставы – те, которые испытывают повышенную нагрузку. Но страдают и другие хрящи. Медики предполагают, что причиной этого служит воспалительный процесс, который практически всегда присутствует в организме людей с избыточным весом.
Особенности труда. Развитие остеоартрита неизменно связана с видом деятельности человека. У тех, кто работает руками, обычно страдают мелкие суставы кистей. Специалисты, вынужденные подолгу стоять на коленях и часто приседать, испытывают проблемы с коленными суставами. Работа, связанная с длительным стоянием на ногах и постоянным использованием лестницы, может стать причиной развития артроза тазобедренных суставов.
Травматизм. Регулярные повышенные нагрузки и травмы суставов со временем приводят к необратимым изменениям хрящевой ткани. первую очередь это касается спортсменов, служащих органов МД и армии.
Питание. сети можно встретить полноценные рационы питания для тех, кто желает сохранить суставы здоровыми до старости. Но обычно подобные меню неэффективны. процессе исследований медики выявили лишь одну четкую взаимосвязь продуктов питания с появлением артроза. Оказывается, что это заболевание развивается, когда в организме не хватает витаминов С, D, К. Тем не менее, обычный их прием не панацея против остеоартрита, до сих пор ведутся исследования.
Курение. Люди с зависимостью от никотина чаще других имеют проблемы с суставами и целый ряд прочих заболеваний. Если диагноз артроз уже поставлен, курение лишь усугубит ситуацию.
Инфекционные болезни. Научно доказано, что перенесенные инфекционные заболевания могут быть причиной разрушения хрящевых и костных тканей суставов. Чтобы избежать негативных последствий, даже с обычным тонзиллитом необходимо обращаться к врачу.
Другие заболевания. Существуют болезни, не связанные с инфицированием тканей, которые могут негативно повлиять на здоровье суставов. Так, проблема недостаточной свертываемости крови сопровождается многократными геморрагиями и спайками в суставах. следствие воспаления почти всегда наблюдается поражение хряща.

Если на перечисленные выше факторы можно повлиять самостоятельно, снизив риск развития остеоартрита, то в этом случае сделать ничего невозможно.

Возраст. Риск возникновения артроза повышается с возрастом по мере естественного старения всех систем организма. По данным американского центра по контролю заболеваний, более 30% граждан в возрасте 65 лет и старше обращались за медицинской помощью с признаками остеоартрита.
Наследственность. Если в семье у близких родственников есть проблемы с суставами, риск развития артроза резко повышается. Несмотря на то что пока не выявлено ни одного гена, который отвечал бы за это, около 50% случаев возникновения болезни имеет маркер наследственности.
Половая принадлежность. молодом возрасте (до 45 лет) мужчины страдают артрозом чаще, чем женщины. Однако с годами все меняется. Пожилые женщины гораздо более уязвимы для болезни. рачи предполагают, что это связано со слабостью костей и повышенной растяжимостью связочного аппарата, причина которой – гормон эстроген.

6 советов по сохранению здоровья суставов и костей

Когда начинает страдать опорно-двигательный аппарат, качество жизни заметно снижается. Болезненность и ограниченная подвижность суставов негативно влияют на общее самочувствие, работоспособность, эмоциональный настрой. Поэтому сохранить здоровые кости и суставы до глубокой старости стремятся практически все. Несмотря на то что с некоторыми факторами риска приходится мириться, большинством из них человек может управлять без чьей-либо помощи. Необходимо лишь задаться целью, сделать волевое усилие и отказаться от того, что может спровоцировать развитие заболевания.

Медики дают 6 рекомендаций, соблюдая которые можно поддерживать суставы здоровыми в течение многих лет даже тем, кто находится в зоне риска:

Анализируйте наследственные факторы.
Восполняйте потребности организма в кальции и калии.
Не допускайте дефицита витаминов К и D.
Не злоупотребляйте кофе.
Забудьте о курении и употреблении алкоголя.
Давайте опорно-двигательному аппарату умеренные, но регулярные физические нагрузки (зарядка в течение дня, занятия фитнесом и т. д.).

Рассмотрим каждую рекомендацию более подробно.

На наследственность невозможно повлиять. Но зная, что человек входит в группу риска суставных болезней, он вполне может собственными силами отсрочить развитие остеоартрита или вовсе избежать его. Для этого необходимо проанализировать следующие параметры:

кто из ближайших родственников страдал артрозом (родители, бабушки, дедушки, братья, сестры, тети, дяди);
в какой форме протекала болезнь;
в каком возрасте появились первые симптомы и был поставлен диагноз.

Рекомендуется минимум 1 раз в год проходить ультразвуковое исследование суставов, даже если нет симптомов заболевания и каких-либо жалоб. При диагностировании остеоартрита на ранней стадии, избавиться от него гораздо легче.

Малейшая болезненность или подозрение на воспаление в области сустава – повод обратиться за медицинской помощью.

Кальций – основа здоровья костей. Его дефицит в организме приводит к хрупкости скелета, остеопорозу. первую очередь страдает позвоночник. Несмотря на то что около 75% потребленного кальция не усваивается при нехватке ряда минералов и витаминов, неограниченно пить этот препарат нельзя. При переизбытке кальция он образует бляшки, которые оседают в тканях и сосудах. Результатом чрезмерного употребления может стать рост опухолей и даже инсульт.

Прежде чем начать принимать кальцийсодержащие препараты, необходимо в лабораторных условиях установить уровень этого микроэлемента в крови.

Вегетарианцы почти всегда имеют проблемы с недостатком кальция в организме. Это связано с большим потреблением углеводов, которые выводят из организма кальций. Но и в этом случае есть выход – вегетарианские продукты для здоровых суставов: орехи всех видов, сухофрукты (особенно чернослив и изюм), зелень, отруби, мед.

Калий отвечает за баланс уровня жидкости во всем организме. Его дефицит приводит к тому, что нарушается процесс выведения воды. месте с жидкостью накапливаются и откладываются соли, это служит предпосылкой для развития остеоартрита. Заподозрить нехватку калия можно по таким признакам, как судороги, тремор конечностей, слабость мышц, ухудшение координации, быстрая утомляемость, сонливость.

Витамин D обеспечивает правильный обмен кальция, магния, фосфора. За счет этого костная ткань получает необходимые минералы для здорового роста, укрепляются мышцы. итамин К отвечает за образование активной формы остеокальцина, благодаря которой происходит быстрая регенерация костей и их насыщение микроэлементами.

При дефиците витаминов К и D организмом усваивается не больше 30% потребленного кальция.

Медики установили, что содержащийся в натуральном кофе кофеин способствует выработке мочевой кислоты, которая негативно влияет на состояние суставов. процессе исследований было выяснено, что три чашки кофе повышает риск рецидива подагры в среднем на 60%. Кроме того, кофеин может выступать катализатором и ухудшать симптомы болезни у тех, кто уже имеет проблемы с суставами.

О том, что после употребления алкоголя приступы артроза сильнее, знает каждый, кто страдает этим заболеванием. Пурины, содержащиеся в пиве, попадая в организм, преобразуются в мочевую кислоту. Она оказывает негативное влияние на здоровье хрящевой и костной ткани.

Курение провоцирует развитие ревматоидного артрита. Курильщики сталкиваются с еще одной проблемой – из-за поражения органов никотином для них трудно подобрать эффективное лечение.

Сохранить коленные суставы здоровыми помогают умеренные физические нагрузки. Находясь в зоне риска и не имея опыта тренировок, рекомендуется заниматься фитнесом под руководством инструктора. Он составит подходящую программу с учетом индивидуальных особенностей организма. Тренироваться нужно регулярно, но нагрузки должны быть дозированными.

До определенного возраста, мы, как правило, принимаем как должное гибкость суставов и легкость походки. Это продолжается до того момента, пока суставы не начнут болеть.

К счастью, есть возможность предотвратить это заболевание, или облегчить симптомы, немного изменив свои ежедневные привычки.

Несколько советов, которые помогут минимизировать риск нарушения работы суставов и дискомфорт на протяжении всей жизни. Эти простые рекомендации помогут вам сохранить здоровье мышц и суставов.

Занимайтесь регулярно, но осторожно

Поддерживайте здоровье суставов при помощи регулярных упражнений, 3-5 раз в неделю.

Выбирайте виды активности с низким уровнем воздействия на колени, такие как плавание, езда на велосипеде или занятия на эллиптических тренажерах. Если у вас есть проблемы с коленными суставами, избегайте бега, прыжков, ходьбы по лестнице и необходимости носить тяжелые вещи. Все это увеличивает давление на колени, иногда повышая весовую нагрузку до нескольких сотен килограмм на квадратный сантиметр. Если какой-то вид спорта вызывает боль, которая не проходит в течение двух часов после окончания занятий, прекратите занятия.

Ешьте, чтобы избежать воспалений

Старайтесь ограничить потребление жирного красного мяса, оно может ослаблять кости и вызывать вымывание кальция из организма. Старайтесь не есть пищу, которая подвергается значительной обработке (белый рис, хлеб и паста) или имеет высокое содержание транс-жиров и гидрогенизированных масел, способствующих возникновению воспалений. Вместо этого ешьте продукты, имеющие противовоспалительный эффект, например, фрукты, овощи, продукты из цельнозерновых круп, орехи и растительные масла. Рекомендуется также жирная рыба, например, лосось, сельдь, сардины и анчоусы.

Поддерживайте вес

Поддержание веса на определенном уровне может значительно снизить нагрузку на колени, в котор

Если какой-то вид спорта вызывает боль, которая не проходит в течение двух часов после окончания занятий, прекратите занятия.

Ешьте, чтобы избежать воспалений

Поддерживайте вес

Поддержание веса на определенном уровне может значительно снизить нагрузку на колени, в которых обычно возникает суставная боль. Индекс массы тела, показывающий соотношение веса к росту, может определить, здоровый ли у вас вес.

Укрепляйте ноги

Растяжка

Растяжка также может снизить нагрузку на мышцы вокруг колена. Если есть возможность, занимайтесь йогой, пилатесом, или хотя бы делайте упражнения на растяжку. Вот одно из них: если у вас напряжены бицепсы бедра, лягте на спину и обхватите одно колено.

Притяните его как можно ближе к груди. Задержитесь в этом положении на несколько секунд. Повторите то же самое с другим коленом. Делайте пять подходов, 3 - 5 раз в неделю.

Хорошая эргономика

Неправильное положение за компьютером может привести к напряжению в руках, шее и плечах. Следите за тем, чтобы вышина кресла была отрегулирована так, чтобы обе стопы полностью касались пола. Ваша голова и спина должны составлять одну линию, а плечи находиться в расслабленном естественном положении. Старайтесь держать голову прямо и не выгибать шею. Используйте коврик для мышки с поддержкой для рук, это помогает избежать туннельного синдрома запястья. Особенно важно - не забывайте делать перерыв на 3 - 5 минут каждый час и отвлекаться от компьютера.

Монотонная работа, малоподвижный образ жизни, нарушение обменных процессов и отложение солей - все это влияет на состояние суставов. Не запускайте болезнь, внимательное отношение к своему здоровью и перечисленные выше рекомендации помогут вам сохранить юношескую гибкость и легкость.

Как правильно обустроить свой дом; какие продукты полезны, а какие вредны; как предупредить многие заболевания - то есть как жить не только здо?рово, но и здоро ?во.

Чтобы двигаться без скрипа и боли, нужно беречь суставы. А для этого необходимо знать, что может им угрожать и как предотвратить серьезные заболевания.

Основные угрозы для суставов

1. Подъем тяжестей. Коленный сустав чаще всего страдает от нагрузок - на него приходится весь вес нашего тела. С возрастом хрящевые прослойки - мениски - становятся хрупкими, и от поднятия тяжестей наши колени начинают болеть.

2. Избыточный вес. У большинства людей с возрастом увеличивается вес, и это отражается на здоровье суставов. Мало того что мениски, которые защищают суставы, с возрастом становятся хрупкими, так им приходится еще нести на себе лишний вес.

3. Вертикальные нагрузки. Многие считают, что длительные пробежки помогают оставаться здоровыми. Но бег состоит из нескольких фаз, одна из которых - фаза полета, после которой человек приземляется на ноги поочередно. Получается, что вес тела увеличивается под действием силы тяжести и все это вместе буквально бьет по суставам.

4. Прыжки. От прыжков страдают не только суставы ног. Огромная нагрузка приходится на суставы позвоночника и межпозвонковые диски. И так в силу прямохождения суставы человека испытывают колоссальную нагрузку, а прыжки и бег усугубляют эту проблему в разы. Толщина межпозвонковых дисков уменьшается, появляется риск развития межпозвонковых грыж и спондилеза - разрастания позвонков.

Оказывается, бег не так уж полезен для здоровья.

Как сберечь суставы

1. Необходимо избавиться от лишнего веса.

2. Научитесь поднимать и переносить тяжести правильно. Груз нужно поднимать, прижав его к груди, при этом присев и поднявшись вместе с грузом за счет силы ног. Спину держите прямо.

3. Не пытайтесь похудеть с помощью бега. Заниматься спортом лучше на тренажере-элипсоиде. Такой прибор исключает удары суставов, которые происходят при прыжке. А сжигание калорий при этом происходит с колоссальной скоростью. Занимайтесь плаванием. Этот вид спорта нагружает мышцы, тренирует сердце и легкие, но при этом не наносит вреда суставам. Только плавать нужно 40 минут без остановки.

4. Включите в свой рацион молоко. Оно - источник кальция, обеспечивающего крепость костей, которые напрямую связаны с суставами.

5. Употребляйте продукты, содержащие Омега-3 жирные кислоты. Незаменимые жирные кислоты принимают участие в формировании хрящей-амортизаторов. Большое количество Омега-3 содержится в рыбе.

6. Используйте резиновый мяч вместо стула для отдыха. Поза, в которой мы сидим, определяет здоровье ваших суставов. Замените стул на резиновый мяч. Это позволит привыкнуть держать осанку и укрепит мышцы.

Продукты от усталости

Мало кто знает, что восстановить силы можно и без помощи всяких энергетических напитков. Если у вас часто бывают большие нагрузки, а после вы чувствуете себя разбитым, включите в свое меню всего три продукта, и энергии прибавится.

Барбарис. В этом плоде содержится огромное количество витамина С, который помогает снять усталость, поскольку витамин С участвует в синтезе адренергических гормонов, которые обеспечивают распространение нервного импульса.

Куриное мясо. Куриная грудка богата железом. Этот элемент участвует в синтезе гемоглобина, который переносит кислород к органам и тканям. Если железа в нашем организме достаточно, мы активны. Если недостаток - мы страдаем от усталости.

Свежая скумбрия. Витамин В12, который содержится в скумбрии, необходим для производства кровяных клеток, которые переносят кислород. Если этого витамина в организме мало, возникает анемия. Если уровень витамина В12 в норме, кислорода в тканях будет достаточно и мы будем полны энергии. Только скумбрия должна быть не соленая, не вяленая и не копченая, а именно свежая.

Если болят суставы. Какие упражнения делать, каких движений избегать

Лечение суставов — одно из самых сложных и востребованных направлений в современной медицине. Боль в суставах может возникнуть как от повышенной нагрузки, например, во время тренировок в спортзале, так и при недостатке движения. Тренер по танцам Сергей Салтыков рассказывает, почему могут болеть суставы и какие упражнения позволят избежать лечения суставов в будущем.

Почему болят суставы

Как известно, то чем мы активно, но не чрезмерно пользуемся, дольше сохраняется в рабочем состоянии. Это относится и к костям, и к мышцам, и к суставам и связкам.

Суставы — это подвижные соединения костей скелета, которые участвуют в перемещении отдельных костных рычагов относительно друг друга, в передвижении тела в пространстве и сохранении его положения.

Связки представляют собой эластичные образования, которые служат для соединения костей.

Сухожилия служат для того, чтобы прикреплять мышцы к костям. Строго говоря, сухожилия являются продолжением мышц. Это относительно светлые волокна, эластичные и прочные. Когда мышцы до предела растягивается, растяжение передается и на сухожилие.

Сухожилия и связки состоят из вещества, называемого коллагеном. Волокна коллагена переплетаются между собой, словно нити в канате.

Глубинные причины возникновения проблем, связанных с болезнями суставов и связок, очень различны. Процесс этот может возникнуть как внезапно, так и длиться многие годы.

С возрастом даже здоровые суставы истощаются, стираются и становятся хрупкими. Это связано с необратимыми процессами старения всего организма. Вот что в первую очередь приводит к необходимости лечения суставов:

нарушение кровообращения;
застои венозной крови;
тромбозы;
зашлакованность организма;
артроз;
хроническая инфекция;
эндокринные заболевания;
нарушение метаболизма;
наследственность.

Как сохранить суставы: 3 совета

Итак, что же необходимо делать, чтобы сохранить свое здоровье?

Первое — надо чередовать упражнения на гибкость с силовыми упражнениями. Какова бы ни была ваша задача — укрепить мышцы или их растянуть, именно такой метод позволит вам достичь наилучшего результата. Укрепляя мышечные волокна, вы делаете их более восприимчивыми к любой нагрузке, и к растяжению в том числе.

Растягивая себя, вы структурируете свое волокно. У вас происходят микроразрывы неправильно сформированных волокон, оставшихся от предыдущих травм либо сформировавшихся в силу каких-то природных особенностей. Таким образом, занимаясь стретчингом, вы улучшаете качество своего мышечного волокна и делаете его универсальным — пригодным для любой нагрузки.

Второе — надо обязательно делать круговые движения в основных суставах как перед нагрузкой, так и просто дома для разминки и профилактики. В каких же? Шейный отдел — вращение головой. Плечевые суставы, локтевые, вращение кистями. Вращение туловищем — в поясничном отделе. Вращение в тазобедренном отделе правой и левой ногами поочередно. Сгибание-разгибание коленей. И последнее — вращение правой и левой стоп. Этот нехитрый комплекс займет у вас 10 минут, а сохранить здоровье и подвижность суставов поможет надолго. Делать его можно в любое время суток 4–5 раз в неделю.

Третье — необходимо понимать, что все мы обладаем разными исходными данными. Это значит, что, выбирая стандартную тренировочную программу, мы рискуем получить травму. Например, травму коленного сустава. Наши ноги двигаются всегда и везде, не только в спортивном зале. Именно поэтому наши коленные суставы истончаются чаще всего и быстрее.

Кроме того, что мышцы ног у всех развиты по-разному, степень подвижности суставов разная, так еще и количество синовиальной жидкости — это индивидуальные характеристики. У кого-то с возрастом или в силу каких-то особенностей ее становится меньше, колени начинают скрипеть, хрустеть и даже болеть. Необходимо снижать нагрузку, пользоваться наколенниками или бинтами и, возможно, начать принимать поддерживающие пищевые добавки.

- Почему вы решили стать врачом-ортопедом?
- Врачом я хотел стать с детства. Специализироваться именно на ортопедии я принял решение после того, как прошел стажировку в больнице Асаф Арофе в Тель Авиве. В течение года я работал по одному месяцу в различных отделениях больницы и, работая в ортопедическом отделении, я понял, что именно это мое призвание.

- Вы окончили Витебский медицинский институт. Почему решили продолжить обучение уже в Израиле?
- В 1991 году вся моя семья переехала на постоянное место жительства в Израиль. Для того чтобы влиться полноценным образом в израильскую медицину, я решил, что мне необходимо начать с истоков и дополнить свое медицинское образование в израильском вузе.

- Чем израильская медицина отличается от российской?
- Не считая различий в подходе к состоянию медицины на государственном уровне, основное отличие израильской медицины от российской заключается в непрерывном профессиональном совершенствовании каждого конкретного врача. В Израиле любой врач-специалист владеет английским языком, регулярно читает новые зарубежные публикации по своей узкой специализации, периодически ездит на стажировки в больницы и клиники самых передовых стран Европы и Америки. Это позволяет нам всегда быть на гребне волны, узнавать и использовать самые современные медицинские технологии, что естественным образом сказывается на общем уровне медицины в стране.

- В чем может быть причина болей в колене? Почему возникают боли в тазобедренном суставе?
- Самыми распространенными причинами болей в коленном суставе могут быть разрыв связок, повреждение мениска, деформация или разрушение тканей (гонартроз или асептический некроз). Боли в тазобедренном суставе возникают в результате деформации или разрушения тканей (коксартроз, асептический некроз), врожденного вывиха тазобедренного сустава, различных ревматоидных заболеваний.

- С какими заболеваниями суставов к вам чаще всего обращаются пациенты?
- Самые распространенные заболевания – это гонартроз (артроз коленного сустава), коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и врожденный вывих бедра. А также приходят пациенты с различными спортивными и бытовыми травмами.

- Почему возникает артроз?
- Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к поражению тканей и суставных поверхностей. Причины возникновения болезни различны. Чаще всего в основе заболевания лежит травматическое повреждение тканей с последующим воспалительным процессом. Важную роль играют также генетические и метаболические факторы.

- В каких случаях нужна операция эндопротезирования сустава, а когда можно обойтись консервативными методами лечения?
- На начальных стадиях заболевания можно и нужно пользоваться медикаментозными и физиотерапевтическими методами лечения. Правильно выполняемая физиотерапия, поможет укрепить мышечную силу, изменить геометрию сустава для правильного распределения нагрузки, что затормозит процесс разрушения тканей. Различные медикаменты призваны укреплять хрящевую и суставную ткани, а также снижать болевые ощущения. К сожалению, на определенном этапе заболевания, когда разрушительные процессы заходят слишком далеко, консервативные методы лечения перестают действовать. И тогда единственным методом решения проблемы является операция по эндопротезированию сустава.

- Как проходит такая операция?
- Обычно стандартная операция по замене сустава длится около 1-1,5 часов. В более сложных случаях, например при врожденном вывихе тазобедренного сустава, время хирургического вмешательства, а также медицинская инструментация варьируются, так как анатомия сустава в подобных случаях очень индивидуальна. Во время операции мы используем инновационные технологии, при которых ткани не отсекаются от сустава и костей, как раньше, а раздвигаются. Подобные методики позволяют свести к минимуму травмирование тканей во время операции, что значительно сокращает и облегчает период реабилитации, а самое главное позволяет пациенту в течение нескольких недель вернуться к полноценной жизни. В 99% случаев хирургическое вмешательство проходит под спинномозговой анестезией, при которой также вводится лекарство, позволяющее пациенту спокойно спать во время операции. После хирургического вмешательства пациент в течение 1-2 часов находится в реанимационном отделении, после этого его переводят в обычную палату и уже на следующий день после операции ставят на ноги.

- Можно ли заменить сразу два коленных или тазобедренных сустава, или операция делается сначала на одном, а через некоторое время на другом суставе?
- С технической точки зрения это возможно. Но мы настоятельно не рекомендуем нашим пациентам проводить одновременную замену обоих суставов. Во-первых, операция – это достаточно серьезная нагрузка на весь организм, справиться с двойной нагрузкой ему будет значительно сложнее. Во-вторых, успех хирургического вмешательства в очень большой степени зависит от реабилитационного периода. Необходимо на следующий же день после операции начать ходить и выполнять специальные реабилитационные упражнения. Обычно пациент легко делает это, опираясь на не прооперированную ногу. Если обе ноги прооперированы, выполнять реабилитационные упражнения крайне затруднительно. Мы рекомендуем проводить хирургическое вмешательство на втором суставе через 3-4 месяца после первой.

- Из чего сделан искусственный сустав? Нужно ли через какое-то время его менять, или он ставится один раз и на всю жизнь?
- Эндопротезы изготавливаются из биологически инертных материалов и на сегодняшний день представляют собой сплавы различных металлов. Существует два основных вида эндопротезов:

имплантат, который крепится к кости при помощи специального полимера – цемента;
имплантат, который закрепляется в кости под давлением (Press Fit).

Суставы первого вида обычно идеально отполированы, суставы второго вида покрываются специальным пористым слоем, близким по своей структуре к кости, что позволяет костной ткани врастать внутрь сустава и создавать долгосрочную стабильность. Трущиеся поверхности изготавливаются из металлокерамики (керамика – керамика), либо из металла (металл-металл), либо из полиэтилена (металл – полиэтилен, керамика – полиэтилен). Каждый из этих видов имеет свои преимущества и свои недостатки, поэтому хирург-ортопед определяет в индивидуальном порядке, какой вид искусственного сустава подойдет наиболее эффективным образом. В последние 2 года мы пользуемся эндопротезами одной из самых передовых фирм, которая выпустила имплантаты нового поколения с улучшенной анатомией и сроком службы в 25-30 лет, в отличие от искусственных суставов предыдущего поколения, срок службы которых был 15-20 лет. По мере изнашиваемости эндопротеза требуется ревизионная операция, которая сложнее первичной: затрагивает больший объем тканей, реабилитационный период сложнее и длительнее.

- Какие мероприятия необходимы после операции, чтобы пациент смог восстановить подвижность в конечности?
- Очень важно начать ходить уже на следующий день после операции. Под контролем физиотерапевта пациент делает первые шаги, учится правильно распределять нагрузку на новый сустав. В первые дни врач проводит специальные физиотерапевтические упражнения для восстановления и укрепления мышц и связок. Примерно через 1 неделю, после выписки из больницы, пациент в течение нескольких недель самостоятельно выполняет ряд достаточно простых упражнений, так же рекомендуются пешие прогулки с постепенным увеличением нагрузки. Как вы видите, никакой особой дорогостоящей реабилитации не требуется.

- Сколько длится период восстановления после операции?
- Упомянутые ранее новейшие методики операции позволяют нам добиться полного восстановления функции сустава, а также значительно сократить и облегчить реабилитационный период для наших пациентов. Через 1 неделю после операции пациент выписывается из больницы полностью на своих ногах. Более пожилые пациенты иногда предпочитают на данном этапе пользоваться тростью для большей уверенности. При условии регулярного выполнения рекомендованных реабилитационных упражнений пациент уже через 4-6 недель возвращается к полноценной повседневной жизни. Он может водить машину, выходить на работу и заниматься спортом.

- Есть ли какие-то возрастные ограничения для выполнения операции по эндопротезированию сустава?
- Возрастные ограничения есть. В Израиле очень высокая продолжительность жизни, и мы проводим операции по замене суставов пациентам в возрасте и 80, и 90 лет! Молодым активным пациентам мы пытаемся сохранить родной сустав всеми возможными способами (введение в полость сустава препаратов, близких по структуре к хрящевой ткани, остеотомия, физиотерапия). Подобная тактика связана с тем фактом, что первичный эндопротез прослужит 15-20 лет (25-30 лет при условии установки эндопротеза последнего поколения), а далее существует возможность проведения ревизионной операции. По этой причине мы всегда стараемся оттянуть первичную операцию насколько это возможно.

- Что такое киста Бейкера? Как ее лечат?
- Киста Бейкера – это грыжевое выпячивание суставной сумки колена в подколенную ямку. Полость кисты сообщается с суставной полостью колена и поэтому объем самой кисты может меняться в зависимости от физической нагрузки и физиологического положения коленного сустава. Обычно киста Бейкера не требует специфического лечения и исчезает самопроизвольно. В исключительных случаях кисту Бейкера можно дренировать артроскопическим методом.

- Есть ли какие-то виды спорта, которые вредны для суставов?
- Любые травматические виды спорта и тяжелые нагрузки вредны для суставов. Бег разрушает коленные суставы, при прыжках с парашютом велика опасность получить различные травмы нижних конечностей, при занятиях тяжелой атлетикой в первую очередь страдают коленные и тазобедренные суставы. Это не означает, что совсем не надо заниматься этими видами спорта. Просто во всем должна быть мера.

- Как сохранить суставы здоровыми?
- Самая лучшая рекомендация – это вести правильный образ жизни. Заниматься спортом, не злоупотребляя нагрузками, правильно питаться – употреблять как можно больше продуктов, поддерживающих баланс кальция в организме, стараться не набирать лишний вес, который создает дополнительную нагрузку на суставы. Если у вас сидячая работа, необходимо соблюдать правила эргономики и делать короткие перерывы, во время которых необходимо двигаться.

Читайте также: