Заболевания кожи рук на фалангах пальцев руки

Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Все виды артрита опасны разрушительным действием непосредственно на опорно-двигательный аппарат, а также вовлечением в болезнетворный процесс иных, порой жизненно важных, органов: сердца, почек, глаз.

Помимо этиологии, артриты разделяют по месту локализации воспаления. Распространенным заболеванием является артрит пальцев рук. Это периферический вид артрита, поскольку затрагивает мелкие суставы – пястно-фаланговые и плюснефаланговые.

Артрит суставов пальцев рук типичен, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков.

Отмечено, что женщины страдают артритом пальцев значительно чаще в сравнении с мужским полом, по разным данным – в 2-4 раза. Вероятно, это в некоторой степени связано с тем, что представительницы слабого пола гораздо больше уделяют времени и сил мелкой однообразной работе, ведущей к истиранию и воспалению суставов пальцев рук: это шитьё, вышивание, чистка и резка продуктов при готовке, печатание на клавиатуре.

Еще одним значимым фактором, повышающим заболеваемость артрозом кистей, является гормональный фон женщины. Так, на развитие артрита влияет дефицит эстрогена, играющего важную роль в костно-суставном балансе. Происходит это во время климакса (менопаузы).

Нелеченный артрит неуклонно прогрессирует и способен стать хроническим. Воспаление может захватывать все новые и новые участки, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности. Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. Поэтому важно начать заниматься профилактикой и комплексным лечением суставов кистей рук как можно раньше.

Симптоматическую картину при артрите суставов рук составляют следующие признаки:

• боль, причем если поначалу она возникает при движениях, то позднее мучает пациента даже в покое;
• дискомфорт и скованность в пораженных суставах кисти;
• ограничение подвижности, скованность в кистях, будто на них надели узкую перчатку, особенно по утрам;
• реакция на перепады атмосферного давления, перемену погоды, сырость;
• локальное повышение температуры (показатель воспаления);
• покраснение кожных покровов;
• отечность;
• крепитация – характерные звуки (скрип, похрустывание);
• деформация пальцев (кривизна, шишки, узлы)

Кроме общих признаков могут отмечаться дополнительные: слабость, температура, сыпь, поражение иных органов.

Если артрит имеет подагрическую основу, возле суставов формируются солевые отложения в виде узлов – тофусов. Приступы чаще происходят по ночам, после обильного ужина или употребления спиртного.

Для остеоартроза характерны специфические узелки Гебердена.

При артрите, вызванном псориазом, слоятся ногти, пальцы опухают, становятся толстыми. Боли обычно не слишком сильные и мучают больного лишь в утреннюю пору.

Инфекционный артрит предполагает наличие симптомов интоксикации организма – тошноту, позывы к рвоте (чаще у детей), озноб.

Реактивный артрит – очень частая патология суставов пальцев рук с неравномерным поражением тканей. По первым признакам похож на обыкновенную простуду, что выражается недомоганием, высокой температурой, головными болями. Боль в самих пальцах обычно терпимая. Нередко сопровождают воспаление мочеполовой системы, частые позывы, рези при мочеиспускании. Влияет на глаза и зачастую провоцирует конъюнктивит.

Обязательный метод – рентгенография. Это по-прежнему информативный и доступный способ получить необходимые данные. Рентгеновский снимок выполняется в двух проекциях и демонстрирует различные степени разрушения суставов пальцев при артрите.

Рентген показывает пористость костей и суставов (остеопороз), уменьшение суставного просвета, дефекты (эрозии) на суставных поверхностях, заращение межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью (анкилоз), ведущий к утрате двигательной функции.

Кроме того, рентген позволяет увидеть вывихи и подвывихи суставов, что может говорить о хроническом артрите.

Помимо рентгенологии доктор может назначить артроскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также УЗИ сустава.

Анализы крови дают возможность оценить показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (белых кровяных телец, указывающих на присутствие воспаления), гемоглобина. Кроме этого, может быть необходимо выявить острофазовые показатели, а при подозрении на ревматоидный артрит – ревматоидный фактор.

Если диагностируется подагрический артрит, назначаются анализы на мочевую кислоту в моче и крови.

Полная информация о патологии в суставах пальцев рук позволит специалисту подобрать лечебный комплекс, который поможет избежать непоправимых последствий артрита. Врач обязательно учитывает этиологический фактор.

Лечиться придётся длительно. Для начала необходимо скорректировать режим и систему питания (о диете при артрите пальцев рук читайте ниже). Нужно защищаться от переохлаждения кистей рук, исключить труд, связанный с постоянной микротравматизацией пальцев (химическими средствами, работой с вибрирующим инструментом).

Основной объем лечения составляют медикаментозные препараты целенаправленного действия.

Для устранения боли, отека, воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в виде таблетированных форм, инъекций, а также наружных препаратов – мазей, гелей, кремов.

Поскольку лечение обычно долговременное, то одновременно с НПВС могут прописываться блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – для защиты желудка.

Сосудорасширяющие препараты курсами – для улучшения кровоснабжения и питания органов.

Хондропротективные средства с хондроитином и глюкозамином в составе призваны помочь восстановлению разрушенной хрящевой ткани. Обязателен долговременный курсовый приём.

Кортикостероиды, в том числе внутрисуставно – при тяжёлом состоянии и неэффективности НПВС.

Антибиотики (пенициллины и макролиды) – для уничтожения патогенных бактерий в случае инфекционного артрита или гнойной формы артрита.

Витамины, общеукрепляющие лекарства, биодобавки с пивными дрожжами и кальцием.

Физиотерапия при артрите пальцев рук является неотъемлемой частью лечебного комплекса и подразумевает применение методов, основанных на естественных физических факторах. Физиотерапия при артрите рук позволяет получить максимальный терапевтический эффект при минимальных, щадящих нагрузках на организм.

Значимые ее достоинства – доступность и сочетаемость с различными лечебными средствами в рамках комплексного лечения, бережное действие на организм, длительный эффект, отсутствие побочных явлений.

Главная задача физиолечения при артрите пальцев рук – повышение функциональной активности сустава и снятие боли.

Физиотерапия способна значительно улучшить качество жизни и самочувствие при артрите пальцев рук. Нужно принять во внимание, что не все методы применимы в стадии обострения, поэтому необходима консультация врача.

• Терапия магнитным импульсным полем (магнитотерапия). Активизирует микроциркуляцию и кровоснабжение суставов питательными веществами. Помогает выведению продуктов воспаления и распада. Подавляет аутоиммунные реакции. Уменьшает боль, отёчность, тормозит процессы дегенерации хряща. Повышает проницаемость сосудов и усвояемость лекарств – можно проводить процедуры после нанесения мази (магнитофорез). Улучшает подвижность. Удобна тем, что можно проходить курсы прямо на дому, с помощью портативных аппаратов магнитотерапии.

• Ультрафиолетовое облучение (УФО). Снижает чувствительность в пораженной зоне, устраняет болевые ощущения. Способствует синтезу в организме витамина D3, необходимого для усвоения кальция, важного для костно-мышечной системы. Стимулирует обменные процессы в суставах пальцев рук.

• Электрофорез – это введение лекарств в толщу мышц сквозь кожу посредством электрического тока. Ускоряет кровоток в суставах пальцев рук, снимает воспаление, отёк и боль. Устраняет судороги и спазмы. Обычно оказывает пролонгированное лечебное действие.

• Фонофорез – аналог электрофореза, только лечебное средство вводится с помощью звуковой волны. Усиливает эффект фармпрепаратов, стимулирует восстановление суставов.

• Лазерное лечение. Направлено на снятие воспаления и болевого синдрома, улучшает восстановление тканей пальцев рук. При тяжелой форме артрита не применяется.

• УВЧ – воздействие на суставы ультравысокочастотными волнами. Метод помогает избавиться от боли, воспаления и отёка. Противопоказан при гипертонии.

• Иглоукалывание (рефлексотерапия). Метод основан на реакциях на раздражитель – торможении и возбуждении. Иглы вводятся в биоактивные точки на пальцах. Процедура даёт возможность снять боль и улучшить тонус мышц. Как правило, не назначается детям и глубоко пожилым пациентам.

• Ультразвук. Повышает всасываемость гормональных мазей и других наружных средств. Противопоказан при стенокардии и болезни Бехтерева.

• Бальнеотерапия – водные процедуры, лечебные ванны и ванночки (радоновые, солевые, нафталановые, растительные, сероводородные, йодобромные). Улучшают кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, стимулируют регенерацию, снижают воспаление и боли. Особенно результативны на ранних стадиях артрита. Часто назначаются при ревматоидном артрите, рекомендованы в рамках санаторно-курортного лечения в Сочи, Евпатории, Пятигорске.

• Грязелечение. Обертывания, аппликации, ванны оказывают тепловое и механическое действие. Питает ткани полезными минералами и биоактивными веществами, помогает ликвидировать воспалительный процесс и стойкую боль. Метод хорошо подходит при подагрическом и инфекционном артрите рук.

• Массаж и мануальная терапия. Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса. При артрите суставов рук необходим местный массаж - он наращивает мышечную силу, укрепляет мышцы, снимает спазмы, разгоняет кровь. Болевые ощущения становятся слабее.

ЛФК при артрите, а также для его профилактики может быть очень эффективна для укрепления мышц и суставов и предотвращения развития артрита кистей.

Заниматься упражнениями необходимо в фазу ремиссии, когда нет болевых ощущений и отёчности. Максимальную пользу приносит специально разработанная система упражнений, которую рекомендует лечащий врач. Физкультура помогает улучшить кровообращение и иннервацию суставов, повысить двигательные умения, предотвратить спайки и анкилоз.

Можно сцепить руки в замок и поднять их вверх, вывернув тыльную сторону ладони к потолку. Если легкие упражнения освоены, пора приступить к умеренным силовым нагрузкам, добавив занятия с кистевым эспандером.

Примите во внимание, что лечебную гимнастику для пальцев рук нужно проводить систематически и не бросать даже при улучшении состояния.

Правильная диета при любом виде артрита, в том числе при артрите пальцев рук, предполагает минимальное употребление соли вплоть до исключения. Кроме того, следует забыть о жареных, солёных, жирных, копчёных, маринованных и острых блюдах, сладостях и сдобе, газированных напитках, алкоголе и кофе. Нужно снизить потребление сдобы и сладостей, заменить красное мясо на птицу. При подагрическом артрите назначается стол № 6, исключающий бобы, изделия из шоколада, красное вино и некоторые другие продукты.

А вот цельнозерновые каши, фрукты и овощи, запеченные нежирные рыба и мясо, сыры, творог, другие белковые молочные продукты, пища, богатая кальцием и омега-кислотами, – приветствуются и будут очень полезны для суставов при артрите пальцев рук.

Сбалансированная диета способствует нормализации веса, что важно при суставных заболеваниях.

В помощь профессиональному лечебному комплексу при артрите суставов кисти и пальцев рук могут оказаться кстати проверенные народные рецепты.

Спиртовая настойка коры черёмухи, белой акации, цветков лилии, нанесённая на поражённые участки помогает унять боль.

Компрессы из репчатого лука, растёртого в кашицу, разогревают и повышают местный кровоток. Можно смешать мед с водкой, пропитать ткань и наложить на пальцы рук.

Многие пациенты с артритом хорошо отзываются о домашнем креме из меда и яичных желтков, который нужно втирать в больные пальцы и кисти рук.

Благотворное общеукрепляющее действие оказывают чайные напитки из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника, листьев смородины.

Чтобы не допустить развития артрита пальцев, либо поддерживать устойчивую ремиссию и не допускать обострений при имеющемся заболевании, важно добросовестно выполнять ряд полезных пищевых рекомендаций.

Во-первых, нужно пересмотреть свой рацион. Есть больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами, животные жиры, напротив, следует употреблять минимально. Кроме того, для каждого вида артрита есть собственные нюансы правильного питания (см. выше).

Во-вторых, надо искоренить вредные привычки, исключить алкоголь и табак.

В-третьих, основательно и вовремя вылечивать иные заболевания, в том числе острые инфекции.

В-четвёртых, вести активный образ жизни, больше двигаться, заниматься специальными упражнениями, тренировать пальцы и кисти рук, улучшая в них кровообращение и метаболизм. Следует отметить, что при уже диагностированном артрите нагрузки должны быть скорректированы с учётом степени и формы заболевания.

Обобщая вышесказанное, мы можем сделать вывод, что успешное лечение и профилактика артрита пальцев рук напрямую зависят от скорейшего выявления заболевания и его этиологии, а также ответственного соблюдения назначенного специалистом комплексного лечения заболевания.

Воздействие холода, влияние окружающей среды или контакт с токсическими веществами становятся следствием появления трещин на пальцах рук. Устранение этих причин позволяет избавиться от проявления данного симптома. Но в некоторых случаях трещины на пальцах указывают на наличие патологических процессов в организме, являясь результатом серьезных заболеваний.

Из-за чего появляются трещины на пальцах. Причины?

Существует множество причин ведущих к появлению трещин на пальцах. Их появление может вызывать действие окружающей среды или они проявляются как симптом заболевания внутренних органов.

К внешним причинам относят воздействия на кожные покровы механических факторов. Ими являются:

1. Продукция бытовой химии. Если при использовании стирального порошка, средств, для очищения посуды, дезинфицирующих составов (хлорка) не применяются резиновые перчатки, то со временем кожа теряет свою эластичность, и на ее поверхности появляются трещины.
   Возникновение трещин на пальцах
2. Воздействие ультрафиолетовых лучей. Длительное пребывание под солнцем высушивает кожные покровы, из-за чего появляются линейные трещинки.
3. Резкая смена температурного показателя. Нахождение на морозе без перчаток и постоянный контакт с горячей водой приводит к обветриванию и сухости кожных покровов.
4. Земельные работы и контакт со строительными материалами. Работа, связанная с вредными условиями труда без средств индивидуальной защиты (перчатки) приводит к растрескиванию не только пальцев рук, но и промежутков между ними.

Внутренние причины, приводящие к трещинам на руках, возникают в результате сбоя нормальной работы органов и систем. В этом случае данный симптом становится частью клинической картины основного заболевания. Это происходит в следующих случаях:

1. При развитии контактного дерматита. Заболевание имеет аллергический характер. Оно возникает как ответная реакция организма на контакт с внешними раздражителями.
   Контактный дерматит
2. Авитаминоз. Развивается вследствие недостатка витаминов группы B, А, С и такого микроэлемента как магний.
3. Экзема. При данном виде патологии верхний слой эпидермиса начинает шелушиться, с появлением толстой корки на руках. Это приводит к развитию трещин, которые особо выражены на подушечках пальцев.
4. Псориаз. Для него характерны появления высыпаний и бляшек на боковой стороне пальцев. Их растрескивание приводит к множественным микротрещинам.
5. Сахарный диабет. Нарушение системного кровотока вызывает появление трофических язв. Кожные покровы становятся сухими и ломкими.
6. Поражение грибком рода candida. Местом локализации высыпаний и микротрещин являются промежутки между пальцев. Заболевание возникает в результате снижения иммунного статуса организма или как следствие длительной работы в условиях повышенной влажности.

Грибок рода candida

Опасность патологического признака трещин пальцев рук

Нарушение целостности эпидермиса снижает защитные функции организма от воздействия негативных факторов окружающей среды. Создается угроза здоровью, которая может проявляться следующим образом:

• проникая в глубокие ткани, бактериальные патогены попадают в кровь, что может вызвать распространение инфекции по всему организму;
• увеличивается шанс заражения грибковой инфекции (род candida);
• появляются воспалительные процессы (панариций).

Панариций

Перед выбором лечебных мероприятий направленных на восстановление целостности кожных покровов на руках, необходимо обратить внимание на место локализации трещин и дополнительную симптоматику клинических проявлений патологии. Определить вид заболевания, при которых растрескивается кожа на руках можно по следующим признакам:

1. Локализация вокруг ногтевого валика чаще всего наблюдается при таких патологиях как псориаз, экзема, онихомикоз. В некоторых случаях этот признак появляется из-за длительного контакта с водой или от воздействия моющих средств.
2. Нарушение целостности кожи на подушечках пальцев свидетельствует о нехватке витаминов и полезных микроэлементов. При этом болезненность, симптомы раздражения и гиперемия отсутствует.
   Псориаз
3. Дефекты кожных покровов с отшелушиванием верхнего слоя эпидермиса становится причиной воздействия холода, длительного применения гормональных препаратов и нехватки витаминов.
4. Зуд между пальцами возникает в результате аллергии или грибковой инфекции. Он сопровождается отеком и жжением. Постоянные расчесы нарушают целостность кожных покровов, создавая благоприятные условия для проникновения патогенной микрофлоры в глубокие слои кожи.

1. Сахарный диабет, псориаз, экзема и грибковая инфекция могут проявляться появлением открытых раневых поверхностей. Они сопровождаются болезненностью и кровоточивостью.

Методы лечения трещин пальцев рук

При нарушении целостности эпидермального слоя кожи рук необходимо использовать комплексную терапию. Прежде всего, обращается внимание на рацион питания. Пациенту рекомендуется употреблять в пищу жирные сорта рыбы и морепродукты (с большим содержанием Омега 3).

Содержание омега-3 в продуктах

Ежедневно с пищей в организм должны поступать витамины А, Е и В. Также она должна быть богата микро и макроэлементами, грубой клетчаткой. В период лечебного процесса рекомендуется ограничить употребление острой и пряной пищи, мясо жирных сортов, копчености. Полное табу распространяется на любой вид алкогольных напитков.

Важным моментом в терапии считается ежедневное соблюдение гигиенического ухода. В этом случае пациенту рекомендуется:

• при контакте с моющими и чистящими средствами надевать перчатки;
• не меньше 2 раз в день наносить на руки уважающий крем;
• предметы маникюра протирать спиртом перед использованием.

Назначение лекарственных средств, происходит с учетом вида заболевания, так как терапия должна быть направлена на причину патологического процесса, а не на его следствие. Исходя из этого, лечение трещин пальцев происходит с применением следующих препаратов:

1. Эриус, Супрастин, Тавегил, Зиртек используется в комплексной терапии аллергических дерматитов. При отсутствии эффекта применяются препараты группы глюкокортикостероидов (Локоид, Гидрокортизоновая мазь).
   Препараты для лечения аллергических дерматитов
2. При микозах терапия осуществляется с применением Флуконазола или Кетоконазола. Местно используются препараты на мазевой основе (Ламизил, Миконазол, Залаин).
3. В случае псориатического поражения используют мазь Флуцинар, Акридерм, Эколом, Гидрокортизон.
4. Сахарный диабет требует коррекции выработки инсулина. Дополнительно назначается крем Уреата, ДиаДерм Крем-тальк.

В комплексной терапии, при различных патологиях, с появлением симптома трещин на руках практикующие специалисты в дерматологии рекомендуют использовать следующие мази:

1. Боро Плюс. Лечебная эффективность объясняется наличием природного состава (экстракт сандалового дерева, куркума, алоэ). Он обладает выраженным антисептическим действием, устраняет симптоматику сухости кожи. Разрешен к применению с трехлетнего возраста. Наносится тонким слоем 2 раза в день. Не применяется, если один из ингредиентов становится аллергеном для пациента.
   Боро Плюс, мазь для лечения сухости кожи
2. Спасатель. Основные компоненты облепиховое масло, прополис, очищенный пчелиный воск. Ускоряет заживление раневых поверхностей. Позитивная динамика от применения мази наблюдается при использовании не менее 3 раз в день. Разрешается применять детям после 1 года.
3. Мазь календулы. Обладает выраженным антибактериальным действием, снимает зуд кожи и увеличивает регенерацию эпидермиса. Кратность применения составляет от 2 до 3 раз в сутки. В случае необходимости применяют как компресс.
4. Левомеколь. Антибактериальная мазь, применяемая при поражениях кожи. Для снятия негативной симптоматики наносится дважды в течение дня.
   Левомеколь, мазь для лечения поражений кожи
5. Преднизолоновая мазь. Быстрому развитию лечебного эффекта способствует Преднизолон (гормон коры надпочечников). Мазь способна устранять воспалительные процессы при экземе, псориазе и дерматите. Рекомендуется использовать не больше 3 раз в сутки.

1. Экзодерил. Самый популярный препарат при лечении микозов. Из-за высокого уровня проникновения не рекомендуется использовать в любом триместре беременности.
   Экзодерил, мазь для лечения грибка ногтей и кожи
2. Бальзамед. В своем составе содержит витамины А и Е. Применяя несколько раз в день устраняется симптоматика зуда, шелушения, сухости. За счет чего кожная поверхность становится мягкой и эластичной.

В большинстве случаев рецептура народного врачевания при трещинах на пальцах рук, применяется как дополнительный метод лечения. Основной целью всех процедур является увлажнение кожных покровов, и активация процессов регенерации в эпидермисе.

Популярные рецепты народного врачевания при сухости и трещинах на руках:

Ванночки из соцветий ромашек

Ванночки из соцветий ромашки. В отвар из ромашки (500 мл) добавляются 5 капель настоя из чайного дерева. Руки опускают в раствор на 10 минут. После процедуры их увлажняют питательным кремом.

Компрессы с оливковым маслом. Для ускорения процесса регенерации масло наносится на ватный диск, и прикладывается к пораженному участку. После фиксации пластырем на руки надеваются перчатки.

Мед с облепиховым маслом обладает антибактериальным эффектом и увлажняет кожу рук. Каждый ингредиент смешивают в равных пропорциях и наносят на руки перед отхождением ко сну (обязательно используются перчатки). Утром состав смывается теплой водой.

Маска с сырым картофелем. Несколько клубней сырого картофеля измельчается на терке или пропускается через блендер. К полученной кашице добавляется яичный желток, после чего состав наносится на кожу рук. Время процедуры составляет 15 минут. Ее проводят раз в неделю.

Профилактика трещин пальцев рук

Профилактические мероприятия позволяют предотвратить развитие повреждений верхнего слоя эпидермиса на руках. С этой целью необходимо соблюдать следующие правила и рекомендации:

• один раз в неделю делать питательные ванночки для рук;
• в случае контакта с продуктами бытовой химии надевать резиновые перчатки;
• если долгое время происходил контакт с водой нужно пользоваться увлажняющим кремом;
• любое повреждение кожных покровов должно обрабатываться антисептическими растворами;
• при выполнении маникюра использовать индивидуальные приборы.

К появлению трещин на пальцах верхних конечностей следует относиться серьезно. Они могут сигнализировать о развитии серьезных патологий. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу позволит избежать негативных последствий, и перехода заболевания в запущенную форму.

Экзема пальцев рук — это воспалительное заболевание кожи. Для болезни характерно появление сухих наслоений на пальцах и в складках между ними. Экзематозные очаги шелушатся и сильно зудят. Сыпь может появляться даже после полного излечения.

Разновидности и атипичные формы

Существует несколько основных разновидностей экземы на руках. Болезнь может классифицироваться на основании факторов, которые стали катализаторами возникновения болезни.

Разновидности экземы на руках:

• Истинная разновидность. Ее развитие связано с различными внешними и внутренними факторами, например, сахарным диабетом или нервными перенапряжениями и характеризуется острым началом:
  • зудом;
  • покраснением участков кожи;
  • возникновением сильных трещин и везикул;
  • ощутимым болевым синдромом.
• Атопическая экзема имеет аллергическую основу и может быть вызвана цветочной пыльцой, некоторыми продуктами или шерстью животных. Для нее характерно возникновение пузырьков и отеков. Когда пузырьки лопаются, кожа не только чешется, но и начинает болеть.
• Профессиональный вид заболевания представляет собой реакцию эпидермиса на какие-либо химические средства. Экзема может активизироваться даже в виде реакции на вещества, находящиеся в обычной жидкости для мытья посуды.
• Микробная форма может локализоваться вокруг воспаленной раны или ссадины. Происходит отслоение кожи по краям, шелушение и выделение экссудата в середине везикулы. Потом на его месте образуется корочка.
• Микотическая экзема появляется возле ногтей, больных грибком. Еще эту болезнь классифицируют на основании локализации сыпи:
  • при дисгидротическом типе сыпь возникает на боковых участках кисти и на пальцах;
  • для гиперкератотического типа характерно появление сыпи на ладонной стороне пальцев;
  • при тилотической экземе на месте высыпаний кожа склонна к ороговению на ладонях и подошвах.

Экзему можно подразделить на сухую и мокнущую. Для первой характерно преобладание процессов ороговения, а для второй — активизация воспалительных процессов и образование пузырьков на коже с прозрачной межклеточной жидкостью.

Причины возникновения

Экзему часто относят к нервно-аллергическим патологиям. Заразна только микотическая разновидность патологии. Все остальные типы экземы возникают не из-за заражения, а чаще всего вследствие внутренних факторов, причем точная природа запуска механизма болезни до конца не изучена.

К основным причинам появления можно отнести:

• изменение нормальной реактивности организма вследствие болезни или травмы;
• гипертрофированная аллергическая чувствительность;
• генетическая предрасположенность;
• психогенные факторы;
• иммунодефициты;
• попадание бактерий в ранки на коже;
• неспецифичная реакция на холод, жару или солнечный свет;
• взаимодействие с химическими веществами без специальных защитных перчаток;
• излишнее применение йода и прочих дезинфицирующих веществ на коже вокруг ран;
• отсутствие защитных перчаток во время контакта с чистящими средствами;
• патологии эндокринной системы и органов ЖКТ;
• авитаминоз (особенно — недостаток кальция, жирных кислот и витамина B6);
• частое ношение перчаток или браслетов с резиновыми деталями;
• аллергические реакции на различные средства, в т.ч. антибиотики и бытовую пыль;
• паразитарные инвазии;
• смена температурных режимов за короткий промежуток времени;
• несоблюдение элементарных правил личной гигиены (особенно это касается экземы между пальцами): ношение чужих перчаток, использование неподходящего мыла, отсутствие санобработки рук.

Но этиология экземы до конца не изучена, поэтому список может постоянно пополняться, а также полностью видоизменяться.

Симптомы

Начальная стадия проявляется в активизации сильного зуда и покраснения рук. Вне зависимости от того, будет человек чесать пальцы или нет, на коже начнут появляться пузырьки и везикулы с прозрачным содержимым. Ладони на ощупь становятся очень теплые, их температура существенно повышается.

Затем воспаление все больше распространяется по ладони и пальцам, появляются язвочки, трещины, открытые мокнущие зоны. Возникает ощущение жжения рук. Везикулы, лопаясь, через какое-то время обрастают серозными корковыми покрытиями. Потом корки отпадают, а на их месте остается бледно-розовая кожа. Косметический дефект эпидермиса, связанный с перенесенной экземой (даже при условии своевременного и правильного лечения), остается на всю жизнь.

Фото экземы на пальцах рук: как выглядит

Экзема на начальной стадии.

Экзема между пальцами.

Диагностика

Для диагностики экземы в первую очередь необходим визуальный осмотр пациента дерматологом и сбор необходимой информации в ходе беседы с больным.

Затем надо провести лабораторные исследования:

• биопсию кожных покровов для уточнения диагноза (если есть подозрения на чесотку или псориаз);
• общий анализ крови;
• мазок кожи на выявление неспецифичного агента;
• аллергические пробы (но от них будет больший эффект, если их сделать после купирования острого процесса, в этом случае картина будет не сильно смазанной).

В зависимости от выявленного заболевания могут потребоваться консультации сопутствующих специалистов, например, диетолога или аллерголога.

Лечение экземы на пальцах рук

Лечение экземы пальцев рук зависит от этиологии. Терапия направлена не только на устранение патологического очага, но и на предупреждение появления рецидива.

Помимо традиционных лекарственных средств терапевтические мероприятия должны снижать влияние катализирующего фактора:

• витаминотерапия — в случае недостатка микроэлементов и витаминов;
• прием антигистаминных средств — вне зависимости от причины заболевания;
• курсовое лечение пробиотиками — при появлении проблем с органами ЖКТ;
• гормонотерапия — при экземе с осложнениями.

Продолжительность всех курсов зависит от характера патологии и реакции организма на терапию. Но даже устранение симптомов болезни и внешнее излечение не гарантирует отсутствие рецидивов в дальнейшем.

Физиотерапевтические процедуры показаны после проведения медикаментозного лечения или в период между обострениями. Они помогают уменьшить возбудимость ЦНС, снизить выраженность патологий эндокринной системы, снять зуд и жжение на коже, а также обезболить проблемные участки и снять с них воспаление.

К самым назначаемым методам физиотерапии относятся:

• криотерапия — воздействие на проблемную кожу жидким азотом;
• УФ облучение крови;
• иглорефлексотерапия;
• биорезонансная терапия;
• озонотерапия;
• электросон — улучшает психофизиологическое состояние пациента;
• ультрафонофорез;
• парафиновые аппликации;
• ванны:
  • радоновые — эффективны при сухой экземе;
  • сульфидные — снимают отечность и прекрасно обезболивают;
  • дегтярные — активизируют кровоток к пораженным участкам;
  • фитованны;
• магнитотерапия — снижает воспаление в тканях;
• дарсонвализация;
• индуктотермия — показана для нормализации эндокринной системы;
• ультратонотерапия;
• талассотерапия;
• электростатический душ или франклинизация;
• лазеротерапия — применяется на завершительной стадии лечения, помогает снизить выраженность рубцов на коже;
• грязелечение.

Многие из этих процедур влияют на выработку глюкокортикостероидов, которые отвечают за регенерацию кожного покрова и снижение аутоиммунного ответа.

Качественного эффекта можно добиться при сочетании нескольких физиопроцедур или медикаментов. Например, электрофорез и димексид ускоряют процесс заживления эпидермиса.

Все мази, используемые при экземе, можно разделить на 3 группы:

• нестероидные негормональные препараты на основе:
  • цинка;
  • метилурацила;
  • ихтиола;
  • дегтя;
  • пантотеновой кислоты;
  • нафталана;
  • различных антигистаминных веществ;
• медикаменты с глюкокортикостероидами;
• иммунодепрессивные мази нестероидного плана.

Целесообразность применения тех или иных препаратов должен решать только врач.

Эти препараты используются при неярко выраженных воспалительных процессах или в качестве компонента комплексной терапии. Они обладают хорошими регенерирующими и противозудными свойствами.

К ним относятся:

• цинковая мазь;
• Д-Пантенол;
• Ирикар — гомеопатическое средство на основе настойки Cardiospermum halicacabum;
• Метилурацил;
• Бепантен (для профилактики и на ранних стадиях);
• мазь Вишневского;
• Тавегил;
• Радевит;
• Нафтадерм (на основе нефтепродуктов);
• Фенистил;
• Скин-Кап (с противогрибковым действием);
• мазь Мещерского;
• Ауробин;
• мази с нитратом серебра;
• борно-нафталановая мазь;
• салициловая мазь;
• Аргосульфан;
• глицерин (при сухой экземе);
• Элидел (мазь на основе пимекролимуса от мокнущей экземы);
• Апилак (на основе меда).

Мази и крема с гормональными компонентами используются только по назначению врача, поскольку имеют много противопоказаний. Продолжительность курса должна быть небольшой, но отмена препарата происходит осторожно и постепенно, поскольку слишком резкая отмена может привести к рецидиву экземы.

К самым эффективным гормональным мазям относятся:

• Преднизолоновая мазь (ее можно использовать даже беременным);
• Гидрокортизон;
• Содерм;
• Афлодерм;
• Тридерм;
• Клобетазол — Дермовейт;
• Локоид;
• Дексаметазон;
• Синафлан;
• Лоринден С (в случае присоединения инфекции);
• Адвантан;
• Элоком;
• Кловейт;
• Флуцинар;
• Галцинонид;
• Акридерм;
• Пимафукорт (помимо гидрокортизона мазь содержит антибиотик неомицина сульфат).

Противопоказания к использованию гормональных мазей:

• туберкулез;
• вирусные поражения эпидермиса;
• пиодермия;
• гипертония;
• диабеты;
• почечная и печеночная недостаточность.

При применении стероидных препаратов необходимо читать инструкцию и действовать строго в ее рамках. Например, для некоторых препаратов нужно использовать специальную марлевую повязку сверх линимента, а для других она противопоказана, т.к. излишнее тепло способно усилить побочные эффекты.

Все таблетки от экземы можно классифицировать на несколько групп:

• транквилизаторы :
  • Афобазол;
  • Персен;
  • Атаракс;
• глюкокортикостероиды :
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Каризон (самый сильный препарат, назначается в том случае, если остальные средства неэффективны);
• антибиотики (в случае появления сильных гнойников):
  • Эритромицин;
  • Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Ампициллин;
  • Цефазолин;
• антигистаминные препараты :
  • Супрастин;
  • Зиртек;
  • Эриус;
  • Кестин;
  • Тавегил;
  • Димедрол;
  • Дипразин;
  • Диазолин (очень слабый препарат);
• таблетки для улучшения работы ЖКТ :
  • Панкреазим;
  • Фестал;
  • слабительные:
    • Сенаде;
    • сульфат магния;
    • Дюфалак;
    • Панзинорм;
• гепатопротекторы (для печени):
  • Эссливер;
  • Эссенциале Форте Н;
  • Гепабене;
• энтеросорбенты :
  • Полисорб;
  • активированный уголь;
  • Энтеросгель;
• диуретики (при появлении отеков):
  • гипотиазид;
  • фуросемид.

Также при экземе показан прием кальция глюконата, который делает клетки менее чувствительными к аллергенам. Его можно употреблять беременным и кормящим женщинам, а также маленьким детям.

Эффективность лечения экземы зависит не только от медикаментозных препаратов, но и от продуктов, которые ест человек. При этой болезни наблюдаются сбои в работе иммунной, эндокринной и центральной нервной систем, а потому полезные вещества, поступающие с пищей, должны быть направлены на восстановление их функций. Меню при экземе состоит из нежирной тушеной рыбы, диетического вареного мяса, каш, фруктов и овощей (особенно моркови и огурцов).

Желательно во время терапии черный чай заменить зеленым, а также исключить из рациона цитрусовые, орехи, куриные яйца и приправы. Цельное коровье молоко при экземе пить также не рекомендуется, его можно заменить козьим и все кисломолочные продукты с пробиотиками.

Народная медицина имеет много рецептов по борьбе с экземой, но надеяться только на эти средства довольно опасно. К ним следует прибегать только после консультации врача и лишь в рамках комплексной терапии.

К традиционным народным средствам относятся овощные компрессы:

• Натереть сырой картофель на терке, распределить равномерно по марле, завернуть и приложить к воспаленному участку на несколько часов.
• Измельчить капусту, смешать ее с желтком яйца (на 1 желток необходимо взять примерно 100 грамм капусты), положить полученную массу на бинт и зафиксировать на месте экзематозной сыпи.
• Мелко нарезанный чеснок соединить с медом в равных пропорциях, полученная смесь накладывается на болезненный участок эпидермиса на несколько часов (можно втирать в проблемное место, если не очень больно).

Эффективен при экземе и обычный рыбий жир. Для начала его следует принимать в качестве витаминов. Сегодня он продается в аптеках в капсулах, поэтому пациент не почувствует вкуса и запаха рыбьего жира. Но также он используется и наружно. Фактически им можно смазывать экзематозные участки кожи и оставлять так на ночь.

Помогут справиться от воспаления и сильного зуда травяные ванночки для рук. Нужно сделать несколько отдельных отваров коры дуба, полевого хвоща, стеблей лопухов, череды и листка подорожника, затем остудить и смешать их вместе в равных количествах.

Если известно, что экзема появилась из-за аллергии на бытовую химию, нужно подогреть 100 грамм оливкового или подсолнечного масла, добавить 1 ст.л. соды и на 15 минут нанести полученную смесь на воспаленные кожные участки.

Ключевой момент в терапии экземы — это понять, что именно послужило ее причиной. Только качественная диагностика сможет дать возможность победить болезнь, поэтому не надо затягивать обращения к врачу.

Также при первых появлениях симптомов следует перейти на диетическое меню и ограничить контакт с возможными аллергенами. После посещения доктора нужно соблюдать все его рекомендации и принимать медикаменты даже в случае быстрого устранения внешних симптомов.

Профилактика

К традиционным профилактическим мерам относятся:

• соблюдение режима питания;
• нормальный сон;
• оперативное лечение даже маленьких ссадин и порезов;
• грамотный уход за кожей;
• своевременная терапия дерматитов любой этиологии;
• ношение специальные защитных средств при контакте с химическими аллергенами (перчатки, спецодежда и т.д.).

Осложнения и последствия

При неправильной гигиене рук и расчесывании их в экзематозные пузырьки будет попадать инфекция, кожа воспалится, и на ней образуются язвы. Помимо этих гнойников будет наблюдаться общее воспаление организма. Если на этом этапе не прибегнуть к антибактериальной терапии, инфекция генерализуется, что может привести к нарушениям деятельности большинства функциональных систем организма, вплоть до летального исхода. Также при игнорировании комплексного лечения на коже около пальцев останутся большие шрамы, рубцы и пигментные пятна.

Заразна ли и как передается

Заразна только микробная экзема, но вероятность такого заражения минимальна. Все остальные виды патологии запускают аутоиммунные механизмы организма, не связанные с экзогенным инфицированием. Заразиться грибком можно при очень тесном контакте и несоблюдении классических правил личной гигиены.

Особенности у детей

Экзема на пальцах у детей встречается редко. Она возникает, как правило, из-за наследственных факторов и авитаминоза. Экзему у детей следует лечить щадящими препаратами, чтобы не нанести непоправимый ущерб детскому организму.

К классическим методам терапии относятся:

• примочки с борной кислотой и фурацилином;
• прием кальция глюконата;
• употребление слабых противоаллергенных препаратов, например, Диазолина.

Более сложная терапия с использованием антибактериальных медикаментов назначается при осложнениях и малой эффективности щадящих методов купирования заболевания.

При беременности

У беременных женщин вполне может появиться экзема на пальцах из-за ослабленного иммунитета и комплексной перестройкой организма.

Точное лечение зависит от индивидуальных особенностей больной, сопутствующих патологий и триместра беременности, но в любом случае нужно:

• скорректировать питания;
• сократить контакт с чистящими средствами;
• принимать витаминные комплексы;
• пользоваться щадящими мазями — Бепантеном или Судокремом.

Видео про экзему

На видео представлено пять эффективных методов лечения экземы в домашних условиях. Указанные рецепты максимально просты в использовании и доступны каждому.

Прогноз

Механизм появления экземы на руках до конца не установлен. Чтобы не попасть в группу риска, нужно соблюдать все правила гигиены, не заниматься самолечением дерматитов и поменьше нервничать.