Воспаление суставов покраснения руками

Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Все виды артрита опасны разрушительным действием непосредственно на опорно-двигательный аппарат, а также вовлечением в болезнетворный процесс иных, порой жизненно важных, органов: сердца, почек, глаз.

Помимо этиологии, артриты разделяют по месту локализации воспаления. Распространенным заболеванием является артрит пальцев рук. Это периферический вид артрита, поскольку затрагивает мелкие суставы – пястно-фаланговые и плюснефаланговые.

Артрит суставов пальцев рук типичен, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков.

Отмечено, что женщины страдают артритом пальцев значительно чаще в сравнении с мужским полом, по разным данным – в 2-4 раза. Вероятно, это в некоторой степени связано с тем, что представительницы слабого пола гораздо больше уделяют времени и сил мелкой однообразной работе, ведущей к истиранию и воспалению суставов пальцев рук: это шитьё, вышивание, чистка и резка продуктов при готовке, печатание на клавиатуре.

Еще одним значимым фактором, повышающим заболеваемость артрозом кистей, является гормональный фон женщины. Так, на развитие артрита влияет дефицит эстрогена, играющего важную роль в костно-суставном балансе. Происходит это во время климакса (менопаузы).

Нелеченный артрит неуклонно прогрессирует и способен стать хроническим. Воспаление может захватывать все новые и новые участки, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности. Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. Поэтому важно начать заниматься профилактикой и комплексным лечением суставов кистей рук как можно раньше.

Симптоматическую картину при артрите суставов рук составляют следующие признаки:

боль, причем если поначалу она возникает при движениях, то позднее мучает пациента даже в покое;
дискомфорт и скованность в пораженных суставах кисти;
ограничение подвижности, скованность в кистях, будто на них надели узкую перчатку, особенно по утрам;
реакция на перепады атмосферного давления, перемену погоды, сырость;
локальное повышение температуры (показатель воспаления);
покраснение кожных покровов;
отечность;
крепитация – характерные звуки (скрип, похрустывание);
деформация пальцев (кривизна, шишки, узлы)

Кроме общих признаков могут отмечаться дополнительные: слабость, температура, сыпь, поражение иных органов.

Если артрит имеет подагрическую основу, возле суставов формируются солевые отложения в виде узлов – тофусов. Приступы чаще происходят по ночам, после обильного ужина или употребления спиртного.

Для остеоартроза характерны специфические узелки Гебердена.

При артрите, вызванном псориазом, слоятся ногти, пальцы опухают, становятся толстыми. Боли обычно не слишком сильные и мучают больного лишь в утреннюю пору.

Инфекционный артрит предполагает наличие симптомов интоксикации организма – тошноту, позывы к рвоте (чаще у детей), озноб.

Реактивный артрит – очень частая патология суставов пальцев рук с неравномерным поражением тканей. По первым признакам похож на обыкновенную простуду, что выражается недомоганием, высокой температурой, головными болями. Боль в самих пальцах обычно терпимая. Нередко сопровождают воспаление мочеполовой системы, частые позывы, рези при мочеиспускании. Влияет на глаза и зачастую провоцирует конъюнктивит.

Обязательный метод – рентгенография. Это по-прежнему информативный и доступный способ получить необходимые данные. Рентгеновский снимок выполняется в двух проекциях и демонстрирует различные степени разрушения суставов пальцев при артрите.

Рентген показывает пористость костей и суставов (остеопороз), уменьшение суставного просвета, дефекты (эрозии) на суставных поверхностях, заращение межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью (анкилоз), ведущий к утрате двигательной функции.

Кроме того, рентген позволяет увидеть вывихи и подвывихи суставов, что может говорить о хроническом артрите.

Помимо рентгенологии доктор может назначить артроскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также УЗИ сустава.

Анализы крови дают возможность оценить показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (белых кровяных телец, указывающих на присутствие воспаления), гемоглобина. Кроме этого, может быть необходимо выявить острофазовые показатели, а при подозрении на ревматоидный артрит – ревматоидный фактор.

Если диагностируется подагрический артрит, назначаются анализы на мочевую кислоту в моче и крови.

Полная информация о патологии в суставах пальцев рук позволит специалисту подобрать лечебный комплекс, который поможет избежать непоправимых последствий артрита. Врач обязательно учитывает этиологический фактор.

Лечиться придётся длительно. Для начала необходимо скорректировать режим и систему питания (о диете при артрите пальцев рук читайте ниже). Нужно защищаться от переохлаждения кистей рук, исключить труд, связанный с постоянной микротравматизацией пальцев (химическими средствами, работой с вибрирующим инструментом).

Основной объем лечения составляют медикаментозные препараты целенаправленного действия.

Для устранения боли, отека, воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в виде таблетированных форм, инъекций, а также наружных препаратов – мазей, гелей, кремов.

Поскольку лечение обычно долговременное, то одновременно с НПВС могут прописываться блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – для защиты желудка.

Сосудорасширяющие препараты курсами – для улучшения кровоснабжения и питания органов.

Хондропротективные средства с хондроитином и глюкозамином в составе призваны помочь восстановлению разрушенной хрящевой ткани. Обязателен долговременный курсовый приём.

Кортикостероиды, в том числе внутрисуставно – при тяжёлом состоянии и неэффективности НПВС.

Антибиотики (пенициллины и макролиды) – для уничтожения патогенных бактерий в случае инфекционного артрита или гнойной формы артрита.

Витамины, общеукрепляющие лекарства, биодобавки с пивными дрожжами и кальцием.

Физиотерапия при артрите пальцев рук является неотъемлемой частью лечебного комплекса и подразумевает применение методов, основанных на естественных физических факторах. Физиотерапия при артрите рук позволяет получить максимальный терапевтический эффект при минимальных, щадящих нагрузках на организм.

Значимые ее достоинства – доступность и сочетаемость с различными лечебными средствами в рамках комплексного лечения, бережное действие на организм, длительный эффект, отсутствие побочных явлений.

Главная задача физиолечения при артрите пальцев рук – повышение функциональной активности сустава и снятие боли.

Физиотерапия способна значительно улучшить качество жизни и самочувствие при артрите пальцев рук. Нужно принять во внимание, что не все методы применимы в стадии обострения, поэтому необходима консультация врача.

Терапия магнитным импульсным полем (магнитотерапия). Активизирует микроциркуляцию и кровоснабжение суставов питательными веществами. Помогает выведению продуктов воспаления и распада. Подавляет аутоиммунные реакции. Уменьшает боль, отёчность, тормозит процессы дегенерации хряща. Повышает проницаемость сосудов и усвояемость лекарств – можно проводить процедуры после нанесения мази (магнитофорез). Улучшает подвижность. Удобна тем, что можно проходить курсы прямо на дому, с помощью портативных аппаратов магнитотерапии.

Ультрафиолетовое облучение (УФО). Снижает чувствительность в пораженной зоне, устраняет болевые ощущения. Способствует синтезу в организме витамина D3, необходимого для усвоения кальция, важного для костно-мышечной системы. Стимулирует обменные процессы в суставах пальцев рук.

Электрофорез – это введение лекарств в толщу мышц сквозь кожу посредством электрического тока. Ускоряет кровоток в суставах пальцев рук, снимает воспаление, отёк и боль. Устраняет судороги и спазмы. Обычно оказывает пролонгированное лечебное действие.

Фонофорез – аналог электрофореза, только лечебное средство вводится с помощью звуковой волны. Усиливает эффект фармпрепаратов, стимулирует восстановление суставов.

Лазерное лечение. Направлено на снятие воспаления и болевого синдрома, улучшает восстановление тканей пальцев рук. При тяжелой форме артрита не применяется.

УВЧ – воздействие на суставы ультравысокочастотными волнами. Метод помогает избавиться от боли, воспаления и отёка. Противопоказан при гипертонии.

Иглоукалывание (рефлексотерапия). Метод основан на реакциях на раздражитель – торможении и возбуждении. Иглы вводятся в биоактивные точки на пальцах. Процедура даёт возможность снять боль и улучшить тонус мышц. Как правило, не назначается детям и глубоко пожилым пациентам.

Ультразвук. Повышает всасываемость гормональных мазей и других наружных средств. Противопоказан при стенокардии и болезни Бехтерева.

Бальнеотерапия – водные процедуры, лечебные ванны и ванночки (радоновые, солевые, нафталановые, растительные, сероводородные, йодобромные). Улучшают кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, стимулируют регенерацию, снижают воспаление и боли. Особенно результативны на ранних стадиях артрита. Часто назначаются при ревматоидном артрите, рекомендованы в рамках санаторно-курортного лечения в Сочи, Евпатории, Пятигорске.

Грязелечение. Обертывания, аппликации, ванны оказывают тепловое и механическое действие. Питает ткани полезными минералами и биоактивными веществами, помогает ликвидировать воспалительный процесс и стойкую боль. Метод хорошо подходит при подагрическом и инфекционном артрите рук.

Массаж и мануальная терапия. Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса. При артрите суставов рук необходим местный массаж - он наращивает мышечную силу, укрепляет мышцы, снимает спазмы, разгоняет кровь. Болевые ощущения становятся слабее.

ЛФК при артрите, а также для его профилактики может быть очень эффективна для укрепления мышц и суставов и предотвращения развития артрита кистей.

Заниматься упражнениями необходимо в фазу ремиссии, когда нет болевых ощущений и отёчности. Максимальную пользу приносит специально разработанная система упражнений, которую рекомендует лечащий врач. Физкультура помогает улучшить кровообращение и иннервацию суставов, повысить двигательные умения, предотвратить спайки и анкилоз.

Можно сцепить руки в замок и поднять их вверх, вывернув тыльную сторону ладони к потолку. Если легкие упражнения освоены, пора приступить к умеренным силовым нагрузкам, добавив занятия с кистевым эспандером.

Примите во внимание, что лечебную гимнастику для пальцев рук нужно проводить систематически и не бросать даже при улучшении состояния.

Правильная диета при любом виде артрита, в том числе при артрите пальцев рук, предполагает минимальное употребление соли вплоть до исключения. Кроме того, следует забыть о жареных, солёных, жирных, копчёных, маринованных и острых блюдах, сладостях и сдобе, газированных напитках, алкоголе и кофе. Нужно снизить потребление сдобы и сладостей, заменить красное мясо на птицу. При подагрическом артрите назначается стол № 6, исключающий бобы, изделия из шоколада, красное вино и некоторые другие продукты.

А вот цельнозерновые каши, фрукты и овощи, запеченные нежирные рыба и мясо, сыры, творог, другие белковые молочные продукты, пища, богатая кальцием и омега-кислотами, – приветствуются и будут очень полезны для суставов при артрите пальцев рук.

Сбалансированная диета способствует нормализации веса, что важно при суставных заболеваниях.

В помощь профессиональному лечебному комплексу при артрите суставов кисти и пальцев рук могут оказаться кстати проверенные народные рецепты.

Спиртовая настойка коры черёмухи, белой акации, цветков лилии, нанесённая на поражённые участки помогает унять боль.

Компрессы из репчатого лука, растёртого в кашицу, разогревают и повышают местный кровоток. Можно смешать мед с водкой, пропитать ткань и наложить на пальцы рук.

Многие пациенты с артритом хорошо отзываются о домашнем креме из меда и яичных желтков, который нужно втирать в больные пальцы и кисти рук.

Благотворное общеукрепляющее действие оказывают чайные напитки из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника, листьев смородины.

Чтобы не допустить развития артрита пальцев, либо поддерживать устойчивую ремиссию и не допускать обострений при имеющемся заболевании, важно добросовестно выполнять ряд полезных пищевых рекомендаций.

Во-первых, нужно пересмотреть свой рацион. Есть больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами, животные жиры, напротив, следует употреблять минимально. Кроме того, для каждого вида артрита есть собственные нюансы правильного питания (см. выше).

Во-вторых, надо искоренить вредные привычки, исключить алкоголь и табак.

В-третьих, основательно и вовремя вылечивать иные заболевания, в том числе острые инфекции.

В-четвёртых, вести активный образ жизни, больше двигаться, заниматься специальными упражнениями, тренировать пальцы и кисти рук, улучшая в них кровообращение и метаболизм. Следует отметить, что при уже диагностированном артрите нагрузки должны быть скорректированы с учётом степени и формы заболевания.

Обобщая вышесказанное, мы можем сделать вывод, что успешное лечение и профилактика артрита пальцев рук напрямую зависят от скорейшего выявления заболевания и его этиологии, а также ответственного соблюдения назначенного специалистом комплексного лечения заболевания.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Причины и факторы риска

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Формы

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Стадии

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Симптомы артрита пальцев рук

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

утолщение и уплотнение мягких тканей;
незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
околосуставный остеопороз;
единичные кистовидные просветления в костной ткани;
шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Диагностика

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Лечение артрита пальцев рук

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

электрофорез и ультрафонофорез;
УВЧ;
магнитотерапия;
лечение синусоидальными модулированными токами;
диадинамотерапия;
аппликации димексида и бишофита;
бальнеотерапия;
лечебный массаж кистей;
парафиновые и грязевые ванночки для рук.

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков. После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
нежирное мясо птицы;
кисломолочные продукты;
свежие яблоки, абрикосы и персики;
цитрусовые, киви и папайя;
орехи и семечки;
чеснок;
куркума;
имбирный корень.

Возможные осложнения и последствия

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Прогноз

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

Профилактика

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

Кисти рук – это части тела, которые больше других подвержены артриту. В каждодневной жизни именно на них приходится основная нагрузка, к тому же они часто подвергаются травмированию и переохлаждению. Бытует мнение, что деформирование суставов рук – признак наступившей старости. Однако это заблуждение. Подобная патология свидетельствует о развитии артрита и может диагностироваться в любом возрасте.

Что такое артрит пальцев рук?

При артрите суставов пальцев рук, помимо суставов, воспаляется хрящевая ткань, которая находится вокруг них. Заболевание считается достаточно распространённым: по данным статистики, оно настигает каждого седьмого жителя планеты. Примечательно, что женщины болеют гораздо чаще, чем мужчины. Точного объяснения этому явлению пока не существует. Медики предполагают, что представительницы прекрасного пола, занимаясь домашними делами, намного чаще выполняют работу, в которой задействована мелкая ручная моторика.

При артрите суставов рук обычно воспалительному процессу подвергаются межфаланговые суставы либо большой палец.

Виды и стадии развития

Существует около 150 различных видов артрита. Если речь идёт о пальцах рук, то их примерно 10 разновидностей, однако, наиболее чаще диагностируются следующие:

Инфекционный – диагностируется при поражении суставов различными инфекциями.
Обменный. В случае нарушения обменных процессов в организме подвижность суставов заметно снижается. Это сопровождается воспалениями и болями.
Ревматоидный. При таком виде артрита вначале поражаются мелкие суставы, а затем – более крупные.
Посттравматический – развивается после травмирования костной ткани сустава или хряща.

В зависимости от расположения, существуют три формы заболевания: проксимальная, средняя и дистальная. Кроме этого, различают ещё одну разновидность болезни – ризартрит. При этой форме болезни поражается только большой палец руки.

По интенсивности выраженности артрит условно подразделяют на стадии:

При первой стадии ярко выраженные проявления обычно отсутствуют. Однако заподозрить начало патологии и посетить врача желательно уже в этот период. Например, на этом этапе ухудшается подвижность пальцев в утреннее время. Коварность этой стадии в том, что подобные негативные состояния исчезают достаточно быстро, поэтому многие пациенты не считают нужным показаться врачу.
На второй стадии образуются костные эрозии. Подвижность пальцев заметно ухудшается, возникает боль, хруст при движении, припухлость. Становится тяжелее выполнять даже незначительные действия пальцами.
Третья стадия проявляется существенными деформационными процессами в районе суставов. Поражения отличаются симметричностью и сильными болями. Температура тела у больных повышается, их движения скованы.
На четвёртой стадии суставные хрящи срастаются, что приводит к потере подвижности пальцев. Человек не в состоянии выполнять элементарные движения, необходимые для самообслуживания.

Выделяют септическое и асептическое воспаление суставов пальцев рук

Причины, по которым развивается болезнь

Прежде чем начинать лечение артрита пальцев рук, необходимо определить причину, которая привела к развитию заболевания, ведь спровоцировать её могли различные факторы. Даже рассматривая виды болезни, можно понять, что воспаление может вызвать обычная травма.

Воспалительные процессы в суставах пальцев рук могут быть вызваны следующими причинами:

заболевания соединительных тканей;
нарушение обмена веществ;
инфекции септического характера;
наличие специфических инфекций, к которым можно отнести сифилис или туберкулёз;
возрастные отклонения;
генетическая предрасположенность;
избыточный вес, злоупотребление спиртным, курение;
ослабленный иммунитет;
долгое пребывание в помещениях с высокой влажностью, переохлаждение, вибрация и некоторые другие негативные внешние факторы.

Нередко в зоне риска находятся люди, которым по долгу службы приходится работать с профессиональными инструментами.

Воспаляются кисти рук из-за неблагоприятного влияния некоторых факторов

Симптоматика недуга

Артрит пальцев рук – непредсказуемое заболевание, поскольку довольно часто оно возникает неожиданно, когда у человека нет особых жалоб на здоровье. Ещё неприятней – хронический артрит. Он протекает очень медленно, незаметно для больного и прогрессирует годами.

В случае острого артрита пальцев больной начинает испытывать сильные боли в припухших суставах, у него повышается температура тела. Ревматоидный артрит, помимо этого, характеризуется покалываниями в запястье и его онемением.

Общими признаками всех видов артрита являются:

продолжительные боли в утренние часы, усталость, недомогание, скованность;
скрип, возникающий в суставах;
формирование подкожных узлов;
искривление суставов.

Характерная особенность недуга заключается в нетипичной форме пальцев. Образовавшиеся искривления выступают причиной утраты способности выполнять обычные действия, например, поднимать чашку или завязывать шнурки на обуви. Боль становится ещё более выраженной даже при малейших движениях суставов – они припухают, цвет кожи краснеет, а температура тела на этом участке повышается.

Воспалившимся суставом руки считается очаговый участок с пронзительной или ноющей болью, когда кожные покровы приобретают алый цвет

Общие правила лечения

Если развитие артрита было спровоцировано профессиональной трудовой деятельностью, то не стоит посещать работу хотя бы во время обострения. Необходимо ежедневно выделять время для выполнения упражнений, рекомендованных доктором, и придерживаться назначенной диеты. Важно не делать резких движений пальцами и не поднимать тяжестей. Больной должен полноценно отдыхать и проводить как можно больше времени на свежем воздухе.

При воспалении суставов пальцев рук лечение редко обходится без использования медикаментозных средств. Однако выбор препаратов определяется врачом в каждом конкретном случае индивидуально. Обычно назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, а также средства против отёков. Практически каждое лекарство от артрита пальцев рук используется длительно.

Нередко рекомендуются сосудорасширяющие препараты, ведь при нормальной работе сосудов суставы питаются качественнее и интенсивнее. Обычно их вводят в организм внутримышечно или внутривенно. В случае бактериальной формы артрита всегда показан приём антибиотиков. Кроме этого, рекомендуется употреблять витамины.

Терапия включает комплексный набор различных процедур, включающих в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение

Поскольку терапия артрита должна быть комплексной, не стоит пренебрегать физиотерапевтическими методиками, которые играют важную роль в борьбе с болезнью. Благодаря им улучшаются процессы обмена в организме, восстанавливается суставная подвижность, а также разрушающий процесс при заболевании.

Если говорить о том, как лечить артрит на пальцах рук физиотерапией, то нужно выделить такие методы:

электрофорез;
действие ультразвука;
кварцевание;
иглоукалывание;
массаж.

Поскольку суставы пальцев располагаются к коже очень близко, все эти процедуры считаются довольно эффективными.

Для повышения эффективности процедуры электрофореза обычно используются лекарственные препараты. Противопоказаниями для её проведения являются повышенная температура, имплантаты, которые могут располагаться в обрабатываемой зоне, а также кожные заболевания.

Нередко применяется методика, где используется ультразвук. С её помощью устраняются спазмы, снижаются болезненные ощущения, улучшается функциональность пальцев. Лечение ультразвуком можно только по окончании острой стадии заболевания. Однако процедура противопоказана людям, страдающим гипертонией, ишемической болезнью сердца, вегетососудистой дистонией, а также женщинам в период менопаузы.

Артрит большого пальца лечится с помощью выгревания, тепловые процедуры помогают снять боль, особенно в период приступов

Если воспалились суставы на пальцах рук, лечение назначается с учетом стадии заболевания. При обострении больному необходимо принимать препараты противовоспалительного и обезболивающего действия. Назначить лекарства должен врач исходя из особенностей недуга и состояния здоровья пациента.

Во время ремиссии, при снижении воспаления и уменьшении отёков, основная задача – восстановить функционирование сустава и устранить причину, приведшую к развитию недуга:

если артрит спровоцирован подагрой, то необходимо нормализовать пуриновый обмен, который уменьшит уровень мочевой кислоты;
если причина болезни – ревматоидный артрит, нужно заняться повышением иммунитета.

Запущенные случаи требуют оперативного вмешательства с применением эндопротезирования.

Операция по эндопротезированию применяется в тех случаях, когда традиционные терапевтические методики не приносят улучшений. Во время операции поражённые суставы меняют на специальные протезы, которые создаются для каждого пациента индивидуально. После окончания реабилитационного курса функция пальцев нормализуется.

Терапия народными средствами

Перед тем как лечить артрит пальцев рук медикаментозным способом, многие применяют методы нетрадиционной медицины. Они разнообразны и, главное, подобрать именно тот, что действительно улучшит состояние. Выбор метода должен одобрить лечащий врач.

Если воспалился сустав руки – лечение народными методами будет эффективно в комплексной терапии, для снятия болевых ощущений и устранения воспаления

Существует множество народных рецептов, успешно применяемых, если воспалился сустав пальца на руке. Чем лечить этот недуг и как облегчить своё состояние, используя травы?

Из наиболее популярных рецептов можно выделить:

Компресс из полыни: измельчённую высушенную траву (1 ст. ложка) залить кипящей водой (200 мл) и снова довести до кипения на огне. После этого средство должно настаиваться 2 часа. Из процеженного отвара накладывают компрессы на ночь в течение 3-х недель.
Цветочный настой из одуванчиков: 1-литровую ёмкость плотно наполнить цветками примерно наполовину. Затем доверху добавить в эту ёмкость медицинского спирта. Настаивать 3 недели в тёмном месте, периодически его встряхивая. Процеженным настоем растирают воспалённый сустав на протяжении трех недель (6 раз в день).
При артрите на пальцах рук эффективное лечение – настойка, приготовленная из корней девясила. Для её приготовления измельчённые корни растения (20 г) заливают водкой (200 г) и оставляют настаиваться в темноте на 2 недели. Затем состав процеживают и применяют в качестве растирки для поражённых пальцев рук. Курс лечения – 1 месяц. Правда, если на коже присутствуют ранки, с лечением нужно повременить, пока они полностью не заживут.

Компресс, приготовленный из картофеля, купирует боль. Приготовить его просто: вымытый нечищеный корнеплод нужно измельчить, поместить в воду и нагреть до температуры 40 градусов. Затем, используя дуршлаг, достать картофель (не отжимая!), равномерно распределить в перчатку, надеть её на руку, а сверху обернуть целлофаном. Такой компресс можно носить весь день, не снимая, или сделать его на ночь. Накладывать его нужно 7 дней.

Облегчить общее состояние и вернуть подвижность суставов поможет жидкость на основе картофеля. Для её приготовления нужно 2-3 средние картофелины хорошо вымыть и, не очищая, нарезать тонкими кусочками. Затем нарезку нужно поместить в холодную воду и оставить на ночь. Утром жидкость следует процедить и пить небольшими порциями натощак.

Картофельный компресс

Хорошее средство для лечения артрита – капуста белокочанная. Способ применения:

Лист этого овоща прогреть и, сделав на нем крошечные надрезы, смазать мёдом.
Компресс приложить к больным суставам, обмотать целлофановым пакетом и зафиксировать платком.

Процедуру лучше выполнять перед сном. По словам больных, боль значительно уменьшается уже через 3-4 дня. Также можно капустный лист хорошо отбить, пока не появится сок, и приложить его к пораженному месту.

Антисептические средства мёда позволяют использовать его при артрите. Чтобы приготовить медовый компресс, нужно смешать по 1 ст. ложке мёда, горчицы (желательно сухой) и растительного масла, а затем эту немного подогретую смесь прикладывать к воспалённым суставам примерно на 60 минут. Процедуру желательно делать каждый день.

Ежедневное употребление смеси мёда (1 ст. ложка) и корицы (0,5 ст. ложки) на голодный желудок помогает быстро уменьшить проявления основных симптомов заболевания.

С давних времен мед используется при артритах и различного рода повреждениях суставов

Такие процедуры противопоказаны людям, склонным к аллергии, а также:

лицам с индивидуальной непереносимостью;
больным инфекционными заболеваниями;
беременным женщинам;
пациентам с сахарным диабетом;
больным с различными болезнями кожи.

Терапия пиявками давно используется в качестве дополнительного лечения, при котором дозы рекомендуемых лекарственных средств существенно снижаются. При гирудотерапии наблюдается быстрое снижение воспалительного процесса в суставах и исчезновение боли. Побочных явлений, как правило, нет. Благодаря пиявкам организм получает ферменты с противовоспалительным и антибактериальным эффектами.

Как дополнительное лечение используют гирудотерапию

Диета и образ жизни при артрите

Людям, страдающим артритом суставов на пальцах рук, необходимо придерживаться диеты. Примечательно, что для каждого вида болезни существует свой режим питания:

Больным ревматоидным артритом следует питаться 6 раз в день и увеличить употребление белковой пищи. Блюда должны быть не горячими и не холодными, а теплыми. Употребление жидкости необходимо ограничить и выпивать воды или чая не больше 5 стаканов в сутки. Полезными для людей с такой болезнью являются ягоды, овощи и фрукты, которые нужно употреблять как можно больше. Также полезен отварной, предварительно вымоченный рис без добавления соли.
Людям, страдающим псориатическим артритом, рекомендуется употребление блюд из рыбы и куриного мяса. Можно есть много фруктов и овощей, за исключением цитрусовых, помидор, картофеля, перца и баклажанов. Практически ежедневно рекомендуется употреблять пшеничную, ячменную, овсяную или ржаную каши.
Людям с подагрическим артритом не рекомендуется употреблять колбасу, копчености, острые соусы и приправы, жареную и острую пищу, мясные бульоны.

Основой диеты при любом виде артрита пальцев рук выступает растительная пища, однако, куриные яйца употреблять можно. Рацион должен быть сбалансированным, богатым витаминами и полезными веществами. Пациенты должны контролировать свой вес и не допускать прибавления лишних килограммов. Стоит заметить, что у людей, полностью отказавшихся от употребления спиртного и курения, улучшение после начала лечения наступает гораздо быстрее.

Прогнозы и профилактические рекомендации

Как и при любом заболевании, шансы на быструю нормализацию общего состояния намного выше, если артрит обнаружен на ранней стадии. Поэтому даже если характерные симптомы болезни отсутствуют, но она диагностирована у близкого родственника, необходимо периодически консультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.

Если недуг не запускать до той стадии, когда без оперативного вмешательства не обойтись, дееспособности человека ничего не угрожает. Другие прогнозы зависят от особенностей заболевания, а также от того, насколько точно больной выполняет врачебные предписания.

Соблюдая профилактические предписания, нельзя полностью исключить развитие недуга, однако, снизить возможность его появления вполне возможно. Для этого нужно своевременно лечить любые инфекционные болезни, не заниматься самолечением, а придерживаться рекомендаций врача. Чтобы нормализовать процессы обмена в организме и обеспечить суставы питательными веществами, необходимо принимать витамины. Важно укреплять свой организм, закаляться, вести активный образ жизни и заниматься спортом, и тогда риск развития артрита пальцев рук будет минимальным.

Читайте также: