Уколы при артрите локтевого сустава

Симптомы и лечение артрита локтевого сустава представляют собой серьезную проблему не только среди пожилых людей, но и молодежи. Ревматоидный артрит – это наиболее распространенное заболевание суставов.

Скелет человека насчитывает 3 вида локтевых суставов: плечелучевой, плечелоктевой и лучелоктевой. Как лечить артрит локтевого сустава, рассмотрим более подробно в статье.

Описание болезни

Артрит – это заболевание, которое связано с патологическим процессом, протекающим в хрящевой ткани и сопровождающееся сильными болевыми ощущениями. Для артрита характерно медленное прогрессирование и хроническая форма протекания. Локтевые суставы страдают от воспалительных процессов не реже других сочленений, особенно из-за различных травм. В случае, когда такие травмы происходят часто, развитие артрита становится неизбежностью.

Многие часто путают артрит с артрозом, однако в медицине часто встречаются случаи, когда болезнь сочетает в себе признаки артроза и артрита. Артрозо-артрит локтевого сустава характеризируется разрушением хрящей и суставов, которое сопровождается сильным воспалением.

Как правило, после падения или удара человек ощущает дискомфорт и боль, ограничивается подвижность конечности. Особенность локтевого артрита в том, что он достаточно быстро распространяется на другие суставы и превращается в полиартрит. Данная патология свойственна преимущественно пожилым людям. Развивается она достаточно медленно, однако со временем болезнь усугубляется и осложняется другими заболеваниями (бурситом, флегмоной).

К сожалению, большинство пациентов, замечая болевые ощущения в локте, не слишком торопятся к врачу, что приводит к серьезным осложнениям. Как правило, боли ощущаются в утреннее время, а после разработки сустава проходят. Обратиться за медицинской помощью человека вынуждает обострение, которое наступает резко и сопровождается сильными, пронзительными болями. Терапевтические мероприятия всегда зависят от стадии болезни, а после курса лечения обязательными становятся профилактические мероприятия с целью предотвратить рецидив.

Фото артрита локтя:

Причины появления артрита

Возникнуть патология может в результате многих причин. Любой воспалительный процесс вызывается борьбой иммунитета с вирусами и инфекциями. Обостряется артрит по этой же причине. Воспаление сустава сигнализирует об инфицировании суставной сумки или патологическом процессе в самом суставе. Как бы то ни было, артрит локтя начинается с воспаления, а его симптоматика зависит от стадии болезни и особенностей протекания.

Возникнуть болезнь может по ряду причин:

травмы, ушибы, падения,
нарушения обмена веществ,
инфицирование сустава,
онкологические образования,
сифилис, туберкулез, волчанка.

Когда у пациента есть признаки болезни, а установить ее причину невозможно, врачи диагностируют идиопатический артрит.

Признаки патологии

Патологический процесс, происходящий в локте, провоцирует появление внешних и внутренних признаков заболевания. Яркость симптоматики напрямую зависит от стадии заболевания. К основным признакам патологии относят:

сильные боли в пораженном участке,
наличие отеков,
покраснение в районе локтя,
повышенную местную температуру,
плохое общее самочувствие,
сниженную активность конечности.

Выявление болезни

Симптомы артрита, как правило, яркие и характерные, однако не все пациенты, заметив дискомфорт в конечности, спешат за консультацией к врачу. Часто пациенты начинают заниматься самолечением, прибегая к компрессам и примочкам. Как результат, болезнь начинает прогрессировать, а ее симптомы становятся ярче.

Первое, что должен сделать человек, ощутив боли в локте, – это обратиться к ревматологу за консультацией. Только специалист может диагностировать заболевание и назначить лечение. Обычно пациента направляют на обследование, чтобы исключить сопутствующие болезни и подтвердить первичный диагноз.

Диагностика артрита включает в себя:

развернутый анализ крови,
УЗИ,
МРТ или КТ.

Как лечить синовит локтевого сустава?

Терапевтические мероприятия

Лечение артрита включает в себя ряд мероприятий, которые в комплексе оказывают свое воздействие на патологию. Применяют прием препаратов, физиотерапию, ЛФК, массаж. В качестве вспомогательного лечения используют народные средства. Если консервативное лечение не приносит ожидаемого результата, возникает необходимость в проведении операции.

Лечение проводится в несколько этапов. На первом этапе устраняются провоцирующие факторы и лечатся сопутствующие заболевания. Лечение артрита и снятие обострения (при наличии) проводится параллельно.

На втором этапе проводят обезболивающую терапию. С этой целью назначаются антибиотики, НПВС (Целебрекс, Мелоксикам), гормональные, обезболивающие препараты (Анальгин, Баралгин). При сильных болях делаются инъекции непосредственно в очаг поражения. Очень важно в этот момент минимизировать нагрузку на пораженный сустав.

На третьем этапе лечения восстанавливают подвижность больного сустава, делают массажи, ЛФК, физиопроцедуры. Чтобы закрепить положительный результат терапии, реабилитационный курс для пациента обязателен. К тому же очень важно укрепить иммунитет после курса лечения, так как после приема антибиотиков организм ослаблен.

Во избежание рецидива пациенту необходимо после лечения пересмотреть свой образ жизни и при необходимости изменить сферу деятельности. Нагрузки на суставы следует минимизировать, как и риск получения травм.

Лечебная гимнастика является неотъемлемой составляющей всего процесса лечения. При помощи специальных упражнений, можно поддерживать суставы в оптимальном состоянии при хроническом течении болезни. Кроме того, после снятия обострения ЛФК способствует скорейшему восстановлению тканей.

Чем лечить локтевые суставы в домашних условиях, рассмотрим далее.

Достаточно популярно лечение локтевого артрита народными средствами.

Важно: при обострении категорически запрещено использовать согревающие компрессы и растирки!

Минимизировать проявления патологии можно при помощи следующих народных средств:

Компрессы из капустного листа, лопуха.
Мазь на основе прополиса со сливочным маслом.
Компрессы из меда и алоэ.
Мази из вазелина и лекарственных растений.
Ванны с йодированной солью.
Компрессы на основе тертого сырого картофеля.

Избавиться от сильных болей можно при помощи анальгетиков, параллельно с ними используя народные рецепты. Лечение локтевого сустава народными средствами в домашних условиях ускоряет процесс купирования боли. Комплексные терапевтические мероприятия помогут быстрее восстановить сустав и вернуть ему подвижность.

Чтобы улучшить кровоснабжение в месте поражения, можно использовать растирку, приготовленную собственноручно. Для этого в равных частях берут яблочный уксус и мед (по 2 ст.л.). Компоненты смешивают и настаивают 3-6 часов.

Этим лекарством растирают локоть перед сном на протяжении месяца. После растирания очень важно утеплить больной участок и до утра держать в тепле.

Профилактические меры

Заболевания хрящевой ткани поддаются лечению достаточно сложно. Курс лечения обычно длительный и сложный. Для того чтобы предотвратить такое заболевание как артрит, необходимо в течение всей жизни придерживаться простых профилактических мер.

Врачи советуют в первую очередь вести активный и здоровый образ жизни, заниматься спортом, больше двигаться. Движение – это залог здоровых суставов. Очень полезно плавание, гимнастика, бег. Важно избегать чрезмерных нагрузок на суставы, переохлаждения.

Выводы

В заключении следует отметить, что при появлении начальных признаков артрита, следует незамедлительно обращаться к специалисту. Самолечение может привести к серьезным осложнениям и необратимым последствиям. Все виды артрита требуют медикаментозного лечения и квалифицированной диагностики.

Почему болит локоть?
Болезни локтевого сустава
Методы диагностики
Как лечить больной локоть
Лекарственная терапия
Народные рецепты для лечения локтевого сустава
Профилактика

Лечение локтевого сустава назначается доктором в виде комплекса терапевтических мероприятий, гармонично сочетающих все необходимые процедуры по лечению и реабилитации. Большое внимание уделяется лечебной гимнастике, помогающей вернуть двигательную активность в полной мере.

Больные суставы беспокоят большое количество людей среднего и старшего возраста. Локтевой сустав вовлечен в большинство движений, совершаемых человеком в течение всей его жизни. Болеть локоть может при возникновении различных заболеваний. Чаще всего локти страдают от выполнения многочисленных движений рукой на работе, при поднятии тяжелых предметов, у спортсменов, занимающихся теннисом, гольфом, тяжелой атлетикой.

Почему болит локоть?

Чтобы совершать сгибание, разгибание, вращательные движения рукой, кость плеча и предплечья соединяются суставом. Такую подвижность обеспечивают ткани, окружающие суставную капсулу: мышечная, соединительная, нервные окончания отвечают за чувствительность, а кровеносные сосуды снабжают кислородом и питательными веществами.

При различных повреждениях: ушибах, растяжениях, вывихах происходит нарушение целостности составляющих. Своевременное лечение поможет не только быстро восстановиться больному, но и предупредить развитие осложнений, от которых сложнее будет избавиться.

Основные причины появления болезненных патологий:

воспаление суставной сумки;
повреждение сухожилий, связок;
вывих;
поднятие тяжелых предметов.

Болезни локтевого сустава

Эпикондилит – воспалительный процесс, начинающийся в месте прикрепления сухожилий, и постепенно распространяющийся на мышцы, надкостницу и лучевую кость. Причиной появления является регулярная нагрузка на локоть во время тяжелой работы, связанной с перемещением тяжести. Чаще всего заболевает локоть ведущей руки преимущественно у мужского населения.
Бурсит – патология воспалительного характера, затрагивающая внутреннюю поверхность суставной сумки после травматического повреждения локтевого сустава, распространения инфекции и аллергии. В области сустава появляется гиперемированное новообразование, которое болит и создает больному массу неудобств, которое хорошо поддается лечению.
Артрит – воспалительная реакция организма на возбудители инфекций, как осложнение после ушиба, растяжения. Заболеть артритом может человек в любом возрасте. Локоть начинает болеть при движениях, появляется отек, кожа в области поражения становится малиновой.
Новообразования доброкачественного и злокачественного характера поражают локтевой сустав, занимая определенную нишу около сустава или внутри его, сдавливая нервные окончания и не давая двигаться руке с полной амплитудой.
Синовиальный хондроматоз – хроническое заболевание, при котором участок синовиальной оболочки костенеет, перерождаясь в хрящевую ткань или кость. При данной патологии локтевой сустав внешне значительно деформируется. Хондроматоз чаще является патологией при рождении или приобретается после давних травм.
Артроз – разрушительные процессы, затрагивающие больной локоть, преобладают у более старшего поколения в виду потери эластичности тканей в локте. Долготекущее заболевание в течение длительного времени может не проявлять себя яркой симптоматикой. Обнаружить его на первых порах удается при случайных рентгенологических исследований, тяжелые формы на обычном приеме у ортопеда.
Диффузный фасциит – воспаление фасции в локтевом суставе, выражающееся в сильной боли и значительном ограничении движений. Появляется в результате внедрения инфекции, воздействия холода, травматизации.
Защемление нервов в результате деформационных изменений головок костей отдает в локоть сильной болью при малейшем движении. Неврологическая проблема требует консультации не только у ортопеда, но и у невролога.
Тендинит – воспаление соединительной ткани сухожилий, участвующих в движении локтём. Сгибательные и разгибательные движения доставляют болезненные ощущения наряду с опуханием и покраснением.
Вывихи случаются при резком движении рукой в несвойственной для нее траектории, а также ударе или при падении.

Методы диагностики

Многочисленные патологии локтевого сустава важно своевременно диагностировать для назначения правильного лечения. Дифференцировать заболевания может опытный доктор-ортопед в несколько этапов. На приеме происходит визуальный осмотр больного и сбор анамнеза. Подтвердить первоначальное предположение по диагнозу поможет назначение различных методов лабораторных и инструментальных исследований:

лабораторный анализ крови и мочи, результат которого показывает превышение значений СОЭ и лейкоцитов при развитии воспалительного процесса;
ультразвуковое исследование;
рентгенологическое обследование;
МРТ;
исследование локтевого сустава изнутри при помощи артроскопа.

При некоторых патологиях необходима дополнительная консультация других медицинских специалистов:

ревматолога при симптомах ревматического воспаления;
хирурга-травматолога при механических повреждениях;
невропатолога при болях неврологического характера;
онколога при подозрении на опухолевидные новообразования.

При получении результатов каждого из назначенных обследований складывается четкая картина с симптоматикой и определения причины конкретного заболевания в локте. Эффективность выздоровления прямо пропорционально от точности постановки диагноза.

Как лечить больной локоть

Лечение локтевого сустава должно иметь комплексный характер. Определить оптимальную терапию для конкретного больного сможет только квалифицированный доктор. Поэтому, заниматься самолечением не только бессмысленно, но еще и опасно для здоровья. Применять на себе препараты, которые помогли когда-то знакомым не целесообразно, так как болеть локоть может при большом количестве препаратов.

Назначение лечения начинается с симптоматической терапии, ликвидирующей болезненные проявления. Параллельно необходимо устранить причину, влияющую на развитие болезнетворного процесса в локте. Физиотерапевтические процедуры служат дополнительными мерами, которые усиливают эффект от основного лечения.

После снятия острого периода, восстановление во многом зависит от грамотного проведения лечебной гимнастики. Комплекс специальных упражнений поможет быстрее реабилитироваться и добиться отличных результатов по восстановлению функциональности локтевого сустава. Ношение ортезов для локтей способствует устранению болевых ощущений, создания легкой компрессии и эффекта микромассажа.

Лекарственная терапия

Основной фармацевтической группой, применяемой для лечения локтевого сустава, являются нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся Мовалис, Диклак, Нимулид, Кеторол, Вольтарен, Ортофен, Индометацин, Нимесулид, Кеторолак, Ибупрофен, Артрозилен, Диклофенак, Целекоксиб. Лекарства прекрасно справляются с воспалением и болью, с лихорадкой при возникновении общей интоксикации, убирает ломоту в локте. Назначаться могут в форме таблеток или инъекций в зависимости от тяжести состояния пациента. Выбором препарата для индивидуального случая должен заниматься лечащий доктор.
Хондропротекторы останавливают процессы разрушения, восполняя недостающими элементами хрящевую ткань. Ортопедами чаще назначаются Терафлекс, Структум, Пиаскледин, Алфлутоп, Дона, Мукосат, Хондроксид, Хондроитин, Глюкозамин-Максимум. Данные препараты предназначены для длительного применения. Содержащиеся в составе коллаген, хондроитин, глюкозимин, гиалуроновая кислота, витамины группы В, благотворно влияют на локтевой сустав при лечении от различных патологий.
Мази и гели для местного нанесения. Действующее вещество мази проникает через кожные покровы и воздействует непосредственно на очаг воспаления. Наименований для местного применения существует большое количество: Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Ибупрофен, Вольтарен, Фастум, Финалгон, Меновазин, Найз, Кеторол, Долобене, Салвисар.
Препараты для внутрисуставного введения эффективно применяются для непосредственного воздействия на больные ткани внутри локтя. Регулярное введение препарата при помощи внутрисуставной инъекции медленно восстанавливает локтевой сустав, возвращая пациенту радость движения. Вот некоторые из них:

глюкокортикостероиды для снятия болевого синдрома - Целестон, Дипроспан, Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог;
хондропротекторы для восстановления хрящей - Цель-Т, Хондролон, Алфлутоп, Хондроитин, Глюкозамин;
с гиалуроновой кислотой – Ферматрон, Креспин-гель, Синокром, Остенил.

Народные рецепты для лечения локтевого сустава

Применение опыта народных целителей на практике показывает, что нехитрые средства безопасны и прекрасно справляются со своей лечебной задачей в комплексе с медикаментами. Единственное, о чем стоит задуматься перед тем, как экспериментировать со своим организмом, каждый шаг необходимо согласовать с лечащим врачом.

Компресс из молока с яичной скорлупой

В лечение воспаления локтевого сустава можно включить простой рецепт, в состав которого входит прокисшее молоко и порошок из яичной скорлупы. Для приготовления целебной смеси скорлупу пяти яиц необходимо перемолоть в порошок, и смешать его с четвертью стакана молока, скисшего в холодильнике.

Однородную массу накладывают на марлю и прикладывают к больному локтю. Сверху накрывают пленкой и укутывают теплой тканью. Компресс оставить на время ночного сна. Повторять можно пять дней подряд, после чего три дня отдохнуть и повторить курс сначала.

Растирка из меда и уксуса

Тридцать миллилитров меда смешать с таким же количеством столового уксуса и поставить в темное место на два часа. Настоявшееся средство втирают в область локтевого сустава для лечения воспалительных процессов, усиления кровоснабжения больного сустава. Манипуляцию можно проводить в течение двадцати пяти дней перед сном.

Отвар из ромашки со зверобоем

Чтобы справиться с воспалением, необходимо принимать отвар из трав по половине стакана утром, в обед и вечеромво время принятия пищи. Готовить отвар рекомендуется ежедневно. Для этого понадобится ромашка, зверобой, тысячелистник и лопух. Все травы в равных пропорциях, по 15 грамм, смешать и заварить стаканом кипятка. Постояв два часа, отвар готов к употреблению. Курс для лечения локтевого сустава составляет двадцать один день.

Компресс с конским щавелем

Как хорошее противовоспалительное средство можно использовать компресс из конского щавеля. Свежие листья щавеля складывают в стеклянную банку и заполняют ее спиртом. После десятидневного настаивания, средство готово к применению. Любую ткань смачивают в настое из щавеля и прикладывать на больное место, сверху укутываем и оставляем на ночь. Процедуру повторяем в течение 10 дней.

Сок чистотела

Из чистотела выжать немного сока и наложить ткань, смоченную в полученном соке к больному локтю на полчаса. После завершения процедуры больное место нужно смазать растительным маслом или жирным кремом. За 10 дней применения болевые ощущения утихнут.

Профилактика

Здоровый локтевой сустав будет долго радовать, если соблюдать правила профилактики:

в случае появления любых симптомов, доставляющих дискомфорт, нужно обращаться к врачу, чтобы исключить тяжелые заболевания;
правильное питание и прием поливитаминов;
вести здоровый образ жизни без вредных привычек;
при выполнении тяжелой физической работы дозировать нагрузку и использовать ортопедические бандажи для профилактической защиты.

Из этой статьи вы узнаете: какие назначают уколы при артрите суставов колена, стопы и других, эффективны ли они, в каких случаях они нужны. Побочные эффекты и противопоказания.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

В терапии артрита и артроза применяют инъекции для внутримышечного и внутрисуставного введения:

Внутримышечные инъекции включают в лечение болезни в стадии обострения наряду с таблетированными препаратами.

Обычно первые 5–7 дней проводят уколы негормональных противовоспалительных средств (диклофенак натрия, кетопрофен) и обезболивающих (кеторолак, метамизол). Затем эти лекарственные препараты назначают в виде таблеток.
Нажмите на фото для увеличения Внутрисуставные инъекции рекомендуют для лечения тяжелых форм поражения суставов (интенсивный болевой синдром, образование выпота). Для уколов чаще применяют глюкокортикоиды (Дексаметазон, Преднизолон). Это препараты на основе гормонов коры надпочечников, которые снимают воспаление, устраняют боль и отек сустава.

Нажмите на фото для увеличения

Внутрисуставные инъекции назначают для лечения крупных и средних суставов ног и рук: коленных, плечевых, тазобедренных, пястно-фаланговых, плюснефаланговых.

Лекарства вводят как непосредственно в суставную полость, так и в околосуставные ткани – в зависимости от цели терапии.

Нажмите на фото для увеличения
Околосуставное введение препарата — в соединительную ткань сустава (суставную капсулу, наружный связочный аппарат сустава)

Преимущества уколов перед пероральными (таблетки, капсулы) и накожными (гели, мази) формами препаратов:

Лекарственное средство легко всасывается и быстрее снимает симптомы болезни: устраняет боль, отек, скованность движений. Это важно в острую стадию, когда нужно как можно скорее улучшить состояние больного.
Препарат не проходит через пищеварительный тракт, поэтому может применяться при язвенной болезни, гастрите и других заболеваниях желудка и кишечника.
Лекарство не проходит через печень, не создает на нее нагрузку и может применяться при гепатите (воспалении печени).

Обычно уколы назначают в острую стадию для быстрого купирования симптомов, далее больного переводят на таблетки (если нет болезней пищеварительного тракта, которые могут стать противопоказаниями). Это нужно для того, чтобы пациент смог пройти длительную терапию – 3–6 месяцев и более. Ставить все это время уколы нерационально и неприятно для больного.

Для каждого вида сустава подбирают иглу соответствующей длины и диаметра. Доступ к тазобедренному суставу осложнен глубоким залеганием сочленения, поэтому процедуру проводят под контролем УЗИ.

Инъекции назначает ревматолог, травматолог или ортопед. Внутримышечные уколы ставит медсестра, внутрисуставные – лечащий врач по суставам.

Нестероидные противовоспалительные средства

На любой стадии и при любой разновидности артрита врач назначает НПВС для снятия воспаления и болевого синдрома: Диклофенак, Мовалис, Содиум, Диклоберл, Мелоксикам, Пироксикам и другие.

Нажмите на фото для увеличения

Чаще всего их выписывают в форме таблеток. Однако иногда целесообразнее заменить их внутримышечными инъекциями. Уколы не оказывают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и поэтому имеют меньше противопоказаний для пациентов с больной пищеварительной системой.

Плюсы и минусы инъекционной формы НПВС:

Не повреждают слизистые оболочки желудка и кишечника

Хотя при обострении язв НПВС даже в уколах не рекомендованы, так как препараты из этой группы, независимо от способа введения, разжижают кровь и повышают риск кровотечений

Могут возникнуть болезненные ощущения в месте введения

Действуют быстро, так как действующее вещество из мышцы всасывается за меньший промежуток времени, чем через пищеварительную систему

Для лечения необходимо быть в стационаре или несколько раз в день вызывать медсестру на дом, чтобы она делала укол

Глюкокортикоиды

При сильной выраженности заболевания врачи назначают внутрисуставное введение противовоспалительных средств на гормональной основе – глюкокортикостероидов. А именно: гидрокортизона, кеналога, метилпреднизолон ацетата, дипроспана.

Нажмите на фото для увеличения

Эти уколы от артрита обладают более высокой противовоспалительной активностью, чем предыдущая группа.

Однако такие инъекции, хотя и помогают быстро снять воспаление, должны использоваться с осторожностью, так как в долгосрочной перспективе могут оказывать разрушающее действие на хрящ.

Они не подходят в качестве постоянного лечения, а скорее выступают как экстренная мера для снятия сильного воспаления.

Глюкокортикостероиды со средней длительностью действия можно вводить не чаще 1 раза в месяц. Пролонгированные средства можно использовать не чаще 1 раза в 2 месяца.

Побочные эффекты и противопоказания внутрисуставного введения глюкокортикоидов:

Сильное покраснение кожи, чувство жара

Инфекции в организме

Стероидная артропатия (воспаление сустава на фоне применения глюкокортикостероидов – препаратов гормонов коры надпочечников)

Статическая деформация сустава, не поддающаяся коррекции

Инфекционное поражение сустава

Выраженные повреждения костной ткани

Атрофические процессы в тканях (нарушение питания тканей с уменьшением их размеров)

Расстройства свертывания крови

Кальцификация (отложение солей кальция в суставе или мышцах, его окружающих)

Повреждение нервных стволов

Воспаление поджелудочной железы

Задняя субкапсулярная катаракта (потеря прозрачности хрусталика с потемнением его задней капсулы)

После инъекции нужно держать сустав в покое от 2 до 3 суток.

Иммунодепрессанты

Эти уколы эффективны для лечения ревматоидного артрита, так как фактически оказывают действие на причину. Они подавляют чрезмерную активность иммунитета, который при заболевании атакует сустав собственного организма.

Наибольшей популярностью в современной медицинской практике пользуется препарат Abatacept, который вводится внутривенно. Его действующее вещество – рекомбинантный белок, полученный из клеточной культуры млекопитающих, благодаря достижениям генной инженерии.

Нажмите на фото для увеличения

Препарат вводится только инъекционно: внутривенно или подкожно. Таблетированная форма не разработана. В этом нет необходимости – препарат быстрее усваивается в уколах, меньше воздействует на органы пищеварительного тракта. Подобные средства в таблетках часто вызывают тошноту, рвоту, боль в животе и другие нарушения работы желудка и кишечника.

Исследования показали, что Abatacept подавляет чрезмерную активность Т-лимфоцитов, снижая тем самым воспалительный процесс.

Этот препарат может быть единственным противовоспалительным компонентом в терапии или же комбинироваться с другими средствами, снимающими воспаление (например, метотрексатом).

Поскольку препарат воздействует на иммунную систему, он очень эффективен для лечения ревматоидного артрита.

Тяжелые инфекции – сепсис, оппортунистические инфекции при СПИДе или после химиотерапии (инфекции, вызванные такими микроорганизмами, которые у людей со здоровой иммунной системой не приводят к развитию болезни – например, цитомегаловирус, золотистый стафилококк, дрожжеподобные грибы)

Трахеит (воспаление трахеи)

Назофарингит (воспаление слизистых оболочек носа и горла)

Инфекции мочевыводящих путей, обострение герпеса, сыпь на коже

Сахарный диабет, гепатит

Пневмония, кашель, одышка

Туберкулез в активной форме

Головные боли, головокружение, повышение артериального давления, быстрая утомляемость

Одновременное использование с такими средствами:

блокаторы ФНО (фактор некроза опухолей – внеклеточный белок, участвующий в свертывании крови, воспалительных реакциях, разрушении клеток и других процессах);
препараты золота (ауранофин, ауротиомалат);
иммуносупрессоры (азатиоприн) – средства, снижающие иммунитет;
ингибиторы интерлейкина (анакинра) – вещество, отвечающее за развитие воспаления.

Возраст до 6 лет

Боль в области живота, тошнота, диарея

Беременность, грудное вскармливание

Конъюнктивит – покраснение, боль и слезоточивость глаз

Риск побочных эффектов со стороны дыхательной системы повышается при хронических ее заболеваниях (возможны обострения).

Часто используются иммунодепрессивные препараты из группы цитостатиков (препаратов, нарушающих рост и деление клеток). Их назначают, когда заболевание быстро прогрессирует, вводят внутривенно или же внутрисуставно.

Наиболее распространенный препарат из этой группы – Циклофосфан.

Противопоказания и побочные эффекты к Циклофосфану:

Когда нельзя использовать	Какие нежелательные эффекты могут возникнуть
Повышенная чувствительность к компонентам препарата	Тошнота, рвота
Тяжелые патологии костного мозга	Геморрагический цистит (воспаление мочевого пузыря с образованием язв на его слизистой оболочке и появлением крови в моче)
Цистит (воспаление мочевого пузыря)	Боль в груди, скачки артериального давления
Задержка мочи	Угнетение работы костного мозга
Инфекции в активной форме	Инфекционные заболевания

Побочные эффекты имеют обратимый характер, их интенсивность зависит от дозировки.

Средства для химической синовэктомии

Синовэктомия – это устранение синовиальной оболочки – капсулы, окружающей сустав. При химической синовэктомии врач не иссекает ткани, а применяет лекарственные средства, которые ее разрушают.

Воспалительный процесс при ревматоидном артрите локализуется прежде всего в синовиальной оболочке, поэтому эффективная тактика лечения – введение внутрь сустава препаратов, которые вызывают разрушение и рубцевание ее тканей.

Эта методика может использоваться как альтернатива хирургической синовэктомии (иссечение капсулы сустава скальпелем). Для деструкции ткани синовиальной оболочки в сустав вводят такие медикаменты, как:

осмиевая кислота;
варизоль;
золото-198;
иттрий-90;
рифампицин.

Такое лечение является эффективным для более половины пациентов и позволяет достичь ремиссии длительностью в несколько лет.

Гиалуроновая кислота – устаревший метод лечения

Раньше при артритах различной природы в качестве вспомогательного компонента терапии широко использовалась гиалуроновая кислота, так как считалось, что она уменьшает воспаление и защищает сустав от повреждений.

Однако новые исследования швейцарских ученых доказали, что она не только малоэффективна, но и вредна при воспалительных процессах в суставах, поскольку может спровоцировать обострение как побочный эффект. Поэтому ее применение признали нецелесообразным.

Антибиотики – борьба с причиной инфекционного артрита

Инфекционный артрит провоцируют бактерии, проникшие в организм. Для их уничтожения врач назначает антибиотики, самые эффективные из которых выпускаются именно в виде раствора для инъекций.

Их могут вводить разными способами:

Внутримышечно.
Внутривенно.
Реже – непосредственно внутрисуставно.

Выбор конкретного препарата зависит от типа микроорганизмов, которые вызвали заболевание.

С помощью антибиотиков в сочетании с НПВС можно полностью вылечить инфекционный артрит. Для этого понадобится около 4 недель, 2 из которых антибиотические медикаменты вводятся инъекционно и еще 2 – возможно продолжение терапии таблетками.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Twitter
Мой мир

Мази при артрозе тазобедренного сустава
Воспаление капсулы плечевого сустава
Диета при ревматоидном артрите суставов

Читайте также: