Шишка на локте болит и горит

Шишка на локте может появиться совершенно внезапно — как с внутренней стороны, так и с внешней, чуть выше или ниже сустава, она будет твердой или мягкой, с жидкостью.

Ее причиной может стать удар или она может возникнуть гораздо позже, после удара, изначально отдавая в область плеча, а располагаться под кожей или находиться более глубоко в руке, иметь водяную внутренность или, наоборот, быть плотной, а не водянистой.

Чтобы грамотно лечить подобную травму, нужно понять что это, как она болит и причиняет ли какие-либо неудобства.

Особенности патологии

Основной особенностью такого новообразования является его расположение — из-за непосредственной близости подвижного сустава возрастает риск разрыва гематомы или появления осложнений. Поэтому терапия должна осуществляться сразу, как только опухоль была обнаружена.

Если у человека локоть опух, покраснел, начал болеть и стал горячим, то пациент чаще всего обращается к врачу, чтобы понять, что это может быть и что делать для облегчения состояния. Но такое новообразование может и не быть красным, и, находясь внутри как правой, так и левой руки, не причинять никаких неудобств — такие гематомы пациенты не спешат лечить, почему впоследствии и возникают осложнения. Даже если содержимое опухоли — вода или межклеточная жидкость, со временем она может воспалиться.

При злокачественной природе поражения, опухоль в локтевом суставе может располагаться на левой или правой руке, на внешней или внутренней стороне. Причиной этого поражения локтя является раковое новообразование, которое отличается ночной болью и требует хирургического лечения.

При злокачественном поражении сустава обычные болеутоляющие средства не могут купировать болевой синдром. Такие опухоли отличаются специфическими признаками:

устойчивое повышение температуры тела до субфебрильного уровня;
чувство общей слабости;
синдром хронической усталости;
повышенная утомляемость;
снижение уровня аппетита;
постепенное снижение массы тела;
приступообразные боли, устойчивые к обезболивающим препаратам;
деформация очертаний сустава;
увеличение регионарных лимфатических узлов;
повышенная ломкость костей до появления спонтанных переломов.

Обратите внимание! Для подтверждения диагноза врач назначает ряд анализов. При визуальном осмотре определить злокачественную природу новообразования невозможно.

Если у пациента появляется шишка на локтевом суставе, мягкая, не болит — то это, вероятнее всего, липома. Липомой называется доброкачественной новообразование, которое является собой кисту, заполненную жировой тканью. Такая опухоль не причиняет какого-либо дискомфорта, но она не поддается традиционному лечению. а потому ее удаление проводится исключительно хирургическим путем.

Гигрома являет собой новообразование кистозного типа, которое заполнено серозной жидкостью. Формируется такая опухоль из суставной сумки или из сухожилия. Причиной ее появления является регулярная нагрузка.

Она возникает преимущественно на внутренней стороне локтя, что препятствует двигательной активности сустава. При разрастании кисты пережимаются кровеносные сосуды, что приводит к развитию болевого синдрома и отечности.

Появление шишки после удара — одна из самых частых причин формирования новообразований. Если после падения или удара локтевой сустав отек, сам локоть начинает опухать и болеть, причиной является формирование гематомы. В таком случае рука может распухнуть, она отекает и требует быстрого лечения.

Повреждаться может как лимфатический, так и кровеносный сосуд. Постепенно, при отсутствии дальнейшего травмирования, гематома имеет свойство рассасываться, восстанавливая нормальный кровоток. Но для ускорения этого процесса требуется проведение курса терапии, чтобы предупредить развитие застойных явлений и воспалительные процессы.

Основным признаком, который появляется при формировании шишки на локте, является изменение контуров сустава. Помимо этого, выделяют еще ряд симптомов, которые тоже могут проявиться:

отек;
припухлость локтя;
покраснение кожи;
местное повышение температуры;
дискомфорт при движении сустава;
боль при надавливании и сгибании руки;
общая слабость;
повышенная утомляемость.

Обратите внимание! Вышеуказанные симптомы могут не проявляться, или проявляться не все. При диагностике стоит обязательно сообщить о них лечащему врачу.

Причиной отека чаще всего становится нарушение транспорта межклеточной жидкости. Она начинает накапливаться в тканях, что приводит к увеличению их размеров. Отеки могут быть безболезненны или сопровождаться дискомфортом — это напрямую зависит от их размера и расположения относительно нервных окончаний.

Припухлость формируется при наличии воспалительного процесса. Она обычно сопровождается местным повышением температуры и покраснением кожи. Появление припухлости требует использования противовоспалительных средств — они уменьшают отек и облегчают болевой синдром.

Для постановки диагноза используются такие методики:

Рентгенологическое исследование. Определяет природу новообразования и его распространение в окружающие ткани.
Томография. Используется как компьютерная, так и магнитно-резонансная. Позволяет точно определить границы новообразования и оценить состояние очага поражения.
Остеосцинтиграфия. В вену вводится специальный раствор, который накапливается внутр злокачественных новообразований. Они становятся контрастными при рентгенологическом исследовании. Такая методика дает возможность точно оценить размеры опухоли и состояние окружающих тканей.
Биопсия. Наиболее информативный метод исследования. Содержимое после забора направляется в лабораторию для гистологического анализа. Нередко биопсия имеет и терапевтическое значение — через иглу производится откачка жидкости из кисты.

Когда опухает локоть, но не болит, пациенты редко задаются вопросом, что делать и почему это происходит. Такое повреждение сустава требует обязательного врачебного наблюдения, поскольку существует вероятность развития осложнений:

развитие воспалительного процесса;
накопление гноя;
разрыв кисты с распространением инфекции;
малигнизация опухоли;
потеря функциональности конечности;
развитие артроза, а также артрита;
лимфаденит.

Методы лечения

Лечение наростов может осуществляться несколькими способами: традиционно, физиотерапией, оперативно и народными средствами.

Составление точной схемы лечения должно осуществляться лечащим врачом, чтобы предупредить развитие осложнений и, при необходимости, корректировать схему лечения в течение курса.

Традиционное лечение эффективно в отношении опухолей, которые возникают в результате травмы или проявлений бурсита. Для облегчения болевого синдрома назначаются препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Дополнительно используются специальные рассасывающие мази, которые способствуют более быстрому уменьшению опухоли.

Местные средства для лечения суставов используются в комплексе с Димексидом — этот препарат повышает проницаемость клеточных оболочек и способствует более глубокому проникновению активных компонентов внутрь сустава. Нередко мази и крема для лечения уже содержат Димексид в составе.

Пациенту обязательно накладывается специальная давящая повязка, которая способствует более быстрому рассасыванию и препятствует росту кисты.

Физиотерапевтические процедуры проводятся при отсутствии гнойного содержимого внутри сустава. Они применяются как в качестве основного лечения, так и в курсе реабилитации после оперативного вмешательства. Физиотерапевты назначают такие процедуры для лечения образований в области локтя:

УВЧ;
сухое тепло;
рентгенотерапия;
лучевая терапия;
магнитотерапия;
холодные компрессы.

Обратите внимание! Подбор физиотерапевтических процедур осуществляется только после постановки точного диагноза. Неправильно подобранные процедуры могут стать причиной ухудшения состояния.

Проведение операции — самый действенный и быстрый способ лечения уплотнений в области локтевого сгиба.

Пункция

С помощью специальной тонкой иглы проводится прокол капсулы, после чего осуществляется выкачивание содержимого. Такая процедура используется для лечения крупных и небольших новообразований, которые имеют жидкое содержимое. После проведения пункции полученный материал направляется в лабораторию на гистологический анализ, а на локоть накладывается тугая повязка.

Дренирование локтевой сумки

Установка дренажа проводится при быстром прогрессировании нарушения, когда размеры опухоли увеличиваются постоянно. В таком случае врач может сделать заключение о наличии поврежденного сосуда и установить дренаж. С помощью дренажа обеспечивается отток жидкости и появляется возможность обработки полости опухоли изнутри, с целью предупреждения воспаления.

Бурсэктомия

При бурсэктомии осуществляется удаление суставной капсулы. Такая процедура может проводиться как закрытым, так и открытым способом. Проведение бурсэктомии позволяет быстро восстановить подвижность сустава и имеет относительно небольшой восстановительный период. Во время послеоперационной реабилитации пациенту назначаются инъекции НПВС для купирования болевого синдрома и предупреждения развития воспаления.

Если новообразование не имеет больших размеров, допускается проведение терапии народными средствами. Чаще всего для лечения суставов используется обычная белокочанная капуста. Она содержит целый ряд микроэлементов, которые необходимы организму для нормального функционирования. Молодые листья могут прикладываться в качестве компресса, который заменяется каждые 4 часа. Так же можно использовать лист, смоченный подсолнечным маслом.

Обратите внимание! При наличии болезненных ощущений, повышения температуры и покраснения в месте опухоли нужно обращаться к врачу. Самолечение в таком случае может привести к прогрессированию болезни.

Профилактика

Чтобы предупредить вздутие и деформации локтевого сустава, необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

перед физическими нагрузками проводить разминку, а после — заминку;
при постоянной нагрузке использовать специальные бандажи и защитные средства для суставов;
соблюдать умеренность при физических нагрузках;
следить за соблюдение режима отдыха, чтобы не вызывать перенапряжения мышц;
при появлении первых признаков новообразований в суставе сразу обращаться к врачу.

Появление шишки в локтевом суставе — весьма неприятный и опасный симптом. Предупредить развитие воспаления суставной сумки гораздо проще, чем проводить специализированное лечение. При грамотном составлении схемы терапии можно предупредить прогрессирование болезни и избежать оперативного вмешательства.

Из этой статьи вы узнаете: причины, почему может появиться опухоль на локтевом суставе, что делать, если сустав опух, горячий, покраснел, болит или без боли. Характеристика болезней, которые могут сопровождаться отеком на локте, описаны их диагностирование и лечение.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Достаточно часто на прием врача приходят пациенты с жалобами на опухоль локтя. Преимущественно речь идет об увеличении размеров сустава, а не наличии новообразований, крайне редко появляющихся в этой области.

Отек локтя возникает по разным причинам. Самые частые из них – последствия травмы и воспаления.

Увеличенный объем локтя левой или правой руки может свидетельствовать:

о накоплении жидкости в структурах, связанных с суставом (например, при бурсите – воспалении околосуставной сумки);
об отеке мягких тканей.

Подобная опухоль может являться причиной боли и ограничения подвижности локтевого сустава.

Опасность этого состояния зависит от того, какие причины его вызывают:

в одних ситуациях отек проходит бесследно, почти не создавая неудобств пациенту (например, при тендинитах или растяжении связок);
в других – болезнь может почти полностью ограничить подвижность локтевого сустава и быть невосприимчивой к лечению. К этому могут привести синовиальный хондроматоз или злокачественное новообразование.

В зависимости от причин, которые вызвали появление отека локтя, этой проблемой могут заниматься травматологи или ревматологи.

Основные причины опухоли на локте

Для понимания причин увеличения локтя в объеме нужно базовое минимальное знание о его строении.

Локтевой сустав – соединение 3 костей, между которыми расположена суставная щель с синовиальной жидкостью. Полость сустава ограничена капсулой, состоящей из прочной фиброзной ткани.

Строение локтевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

Возле сустава локтя размещены бурсы (синовиальные сумки) – герметичные карманы с жидкостью. Они уменьшают трение, возникающее между костями и сухожилиями мышц, предотвращая таким образом дегенеративные процессы. Вокруг сустава локтя также находятся связки и другие мягкие ткани.

Нажмите на фото для увеличения

Локоть может опухать при увеличении объема любой из этих структур. Самые частые причины этого явления – травмирование или воспалительные процессы.

Примеры патологий с общим признаком – распуханием локтя:

Бурсит.
Эпикондилит.
Травмирование локтевого сустава.
Артриты.
Тендинит.

Намного реже локоть опухает из-за злокачественных образований или синовиального хондроматоза (доброкачественная хрящевая опухоль).

Злокачественная опухоль локтя

Как определить заболевание по отеку и его свойствам

Сустав распухает по различным причинам, поэтому до того, как лечить этот симптом, нужно определить заболевание, вызвавшее его.

Болевые ощущения отсутствуют

Припухшая область и кожа над ней покраснела

На ощупь стала горячей и резко болезненной

Артрит – подагрический или инфекционный

Локоть распух сразу после удара или падения

Локоть деформирован, вокруг него появились кровоизлияния

Травма – вывих или перелом

Похрустывание при движении в суставе

Рука распухла в локте из-за поднятия тяжелых предметов

Бурсит

Бурсит локтевого сустава – воспаление в околосуставной сумке, которая находится рядом с локтевым отростком (на задней локтевой поверхности).

В норме бурса имеет плоскую форму, но когда она воспалена, ее стенки утолщаются, внутри нее накапливается больше синовиальной жидкости.

Эти изменения приводят к увеличению объема околосуставной сумки, что приводит к появлению шишки на задней поверхности локтевого сустава под кожным покровом.

Болезнь может начаться по следующим причинам:

Травма – мощный удар по локтю способен спровоцировать выработку избыточной жидкости в бурсе.
Долгое давление. Риск развития бурсита есть у тех, кто долго опирает голову на руку, а локоть находится на твердой поверхности. Обычно болезнь прогрессирует постепенно, на протяжении нескольких месяцев. Чаще всего локоть опухает без боли. Эта причина особенно распространена у студентов, бурсит у них чаще поражает локтевой сустав на левой руке.
Инфекционный процесс. Если травма нарушает целостность кожи, внутрь околосуставной сумки могут попадать бактерии и провоцировать начало гнойного бурсита. В этой ситуации стенки бурсы начинают вырабатывать избыток жидкости, она краснеет и болит.
Подагра (накопление в суставах кристаллов мочевой кислоты), ревматоидный артрит (аутоиммунное поражение суставов).

Отек – главный симптом бурсита. На задней части локтя нет большого количества подкожной клетчатки и мышц, поэтому опухоль сразу заметна.

На начальных стадиях боли может не быть, она появляется лишь тогда, когда стенки бурсы начинают растягиваться под давлением. Опухоль может вырасти до таких размеров, что начинает ограничивать подвижность локтя.

Врачу для установления верного диагноза обычно бывает достаточно сделать осмотр пациента. Чтобы исключить наличие других патологий, которые могут привести к подобным симптомам, проводят рентгенографию локтевого сустава.

Гнойный бурсит локтя

Лечение бурсита локтевого отростка назначается в зависимости от причины его появления.

При инфекционном бурсите проводится забор гнойной жидкости из сумки посредством пункции. Это помогает облегчить симптомы болезни, а у врача появляется образец жидкости для лабораторного обследования.

Одновременно с этим врач назначает антибиотики (чаще всего цефалоспорины или защищенные пенициллины), предотвращающие прогрессирование инфекции.

Если причина бурсита не в инфекции, его лечат с помощью таких методов:

Налокотники – позволяют защитить локоть от дальнейшего повреждения.
Изменение физической активности – надо ограничить прямое давление на распухший сустав.
Медикаментозная терапия – для уменьшения отека и облегчения других признаков бурсита часто используют НПВС с выраженным противовоспалительным действием (индометацин, диклофенак, ибупрофен).

Если симптомы бурсита не облегчаются при такой терапии за 3–4 недели, врач может сделать пункцию околосуставной сумки. Он удаляет из нее жидкость и вводит кортикостероиды – противовоспалительные лекарства, которые эффективно облегчают боль и снижают отечность. Для внутрисуставного введения используют гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон, триамцинолон.

При неэффективности консервативного лечения врач может назначить хирургическое удаление пораженной бурсы. Спустя 3 месяца после оперативного вмешательства у пациентов обычно восстанавливается нормальная околосуставная сумка, так как ее стенки способны к регенерации.

Проведение пункции при гнойном бурсите

Эпикондилит

Эпикондилит – повреждение сухожилий, которые присоединяются к надмыщелкам плечевой кости.

Латеральный эпикондилит. Бордовым цветом отмечено повреждение сухожилий

Эпикондилит может быть:

латеральным – страдают сухожилия, присоединяющиеся к латеральному надмыщелку;
медиальным – поражаются сухожилия, присоединяющиеся к медиальному надмыщелку.

Нажмите на фото для увеличения

Заболевание является результатом реакции костно-мышечной системы на повторяющиеся повреждения сухожилий, которые присоединяются к надмыщелкам.

Эти повреждения приводят к утолщению сухожилий и нарушению их структуры, из-за чего развивается воспаление и появляются симптомы эпикондилита.

Эпикондилит проявляется болями, которые локализуются над пораженными надмыщелками.

При латеральном эпикондилите боль размещается по боковой локтевой поверхности, при медиальном – по внутренней.

Возникновение болевых ощущений провоцируют движения в локтевом суставе и предплечье, вызывающие сокращение мышц, чьи сухожилия были повреждены. А над больной областью появляется болезненная опухоль локтевого сустава.

Врач для установления диагноза после осмотра может назначить прохождение магнитно-резонансной томографии или рентгенографии локтевого сустава, чтобы понять, чем лечить болезнь.

Лечение эпикондилита начинается с ограничения той деятельности, из-за которой появилась болезнь.

Для борьбы с болью и отеком применяют нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, диклофенак, ибупрофен, кеторолак, нимесулид), а в сложных случаях – инъекции кортикостероидов (гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон, триамцинолон) в болезненную область около локтя.

Для успешной реабилитации после острого периода эпикондилита большую помощь оказывает лечебная физкультура, упражнения которой направлены на усиление мышц предплечья.

Упражнения на мышцы предплечья для реабилитации после эпикондилита. Нажмите на фото для увеличения

Травмы локтевого сустава

Травмирование локтя – одна из частых причин возникновения опухоли на суставе. Это вывихи, растяжения и разрывы связок, переломы костей.

Перелом локтевого сустава

Обычно они развиваются вследствие удара по локтю или неудачного падения на руку.

Боли в локтевом суставе.
Отекание мягких тканей, окружающих его.
Ограниченность подвижности локтя и его деформация.
Появление кровоизлияний.

Врач устанавливает верный диагноз по рентгенографии локтевого сустава. Иногда нужны магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование.

Лечение травм локтевого сустава выбирается в зависимости от их вида:

Вывих – проводится вправление костей с дальнейшим обездвиживанием (иммобилизацией) руки в гипсе. В сложных ситуациях предпочтительно хирургическое вмешательство.
Перелом – возможно консервативное лечение (обездвиживание руки в гипсе) или хирургическое (фиксация отломков кости пластиной или винтами).
При разрыве связок или их растяжении нужно обеспечить руке покой (обездвиживание, гипс). В сложных случаях проводят реконструкцию связок с помощью хирургических методов.

Для снятия боли и отека при травме локтя применяют НПВС, если их эффекта недостаточно — наркотические анальгетики.

Процесс наложения гипса на локтевой сустав

Артрит

Артрит – группа воспалительных болезней, способных поразить любой сустав, включая колено или локоть.

В эту группу входит более 100 видов болезней, из которых самые распространенные:

остеоартрит – разрушение суставного хряща, на фоне которого возникло воспаление сустава;
ревматоидный артрит.

Примеры других возможных видов артрита: септический, подагрический.

Основные симптомы артрита:

Болезненность пораженного локтя.
Отекание мягких тканей вокруг сустава.
Ограниченная подвижность сустава.

При ревматоидном, подагрическом и септическом артритах кожный покров вокруг больных суставов может становиться красным и горячим на ощупь.

Диагноз устанавливается путем осмотра. Для его подтверждения используются дополнительные обследования:

инструментальные методы – рентгенография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование;
лабораторные методы – определение ревматоидного фактора, антинуклеарного фактора, мочевой кислоты и других показателей в анализе крови.

Врачи лечат артрит в зависимости от типа заболевания. В основном лечение заключается в изменении активности и в назначении медикаментозной терапии.

Для облегчения боли и снятия припухлости сустава чаще всего используют нестероидные препараты (индометацин, диклофенак, ибупрофен), имеющие противовоспалительный эффект.

Тендинит

Тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях, развивающийся вследствие их острого повреждения (травмы).

боль или дискомфортность в области локтя, которые становятся сильнее при сокращении пораженной мышцы;
отек и краснота кожи над патологическим очагом.

Обычно врачу для установления верного диагноза достаточно осмотра. Но для исключения других патологических процессов локтевого сустава могут понадобиться МРТ, рентгенография или УЗ-исследование.

Лечение тендинита предусматривает:

Минимизацию нагрузки на больной сустав.
Прием НПВС с целью облегчения боли и уменьшения отека (индометацин, диклофенак, ибупрофен, кеторолак, нимесулид).

Если воспаление долгое и протекает тяжело, проводятся:

инъекции кортикостероидов (гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон, триамцинолон) рядом с поврежденными сухожилиями;
ударно-волновая терапия (улучшение процессов восстановления тканей под действием низкочастотных звуковых волн).

Иногда для того, чтобы болезнь была вылечена, могут понадобиться и хирургические методы лечения.

Синовиальный хондроматоз

Синовиальный хондроматоз – патология, поражающая синовиальную оболочку и связки. Синовиальная оболочка покрывает изнутри суставную капсулу, а связки проходят через сустав. При хондроматозе синовиальная оболочка патологически разрастается, создавая хрящевые узелки. Эти узелки иногда отрываются от оболочки, после чего начинают свободно плавать внутри сустава.

Рентген снимок сустава при синовиальном хондроматозе. A – коленный сустав, B – локтевой. Нажмите на фото для увеличения

Со временем они могут затвердевать или окостеневать, повреждая при движениях мягкий суставный хрящ и вызывая остеоартроз.

Точная причина этого заболевания неизвестна, оно может затронуть любой сустав.

Самые распространенные симптомы синовиального хондроматоза:

боли в пораженном суставе;
опухание локтя;
ограниченность движений.

Обычно боль при синовиальном хондроматозе длится месяцами и даже годами. Она не облегчается физическими упражнениями и инъекциями кортикостероидов.

Скопление жидкости в полости сустава.
Щелчки или хруст, возникающие при движении.

Симптомы синовиального хондроматоза идентичны признакам остеоартроза, поэтому для обнаружения узелков и установления верного диагноза необходимо дополнительное исследование: рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение оперативное, при операции удаляют узелки из полости сустава. Иногда эту операцию дополняют частичным или полным иссечением синовиальной оболочки.

Опухоль локтя как проявление онкологии

Злокачественные новообразования костей и мягких локтевых тканей нечасты. Они могут спровоцировать боль и появление опухоли на локте, высокую температуру тела и интоксикацию.

Болевой синдром носит тупой и распирающий характер, он ухудшается ночью. Увеличение локтя в объеме не прекращается, опухоль на ощупь плотная и болезненная.

Для установления верного диагноза необходимы дополнительные лабораторные и инструментальные процедуры:

рентгенография;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
биопсия опухоли.

Лечение злокачественных новообразований локтевой области зависит от вида и размеров рака. Оно может включать: хирургические операции, химиотерапию и лучевую терапию.

Прогноз при отеке сустава

Если у человека опух локтевой сустав, прогноз для его качества жизни, трудоспособности и возможности полного восстановления напрямую зависит от причины проблемы и способа ее устранения.

Например, онкологические болезни в области локтя несут опасность для жизни пациента, а нетяжелые травмы специалисты полностью вылечат в большинстве случаев.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Twitter
Мой мир

Лечение воспаления сухожилий плечевого сустава
Воспаление синовиальной сумки коленного сустава
Тендинит колена

Читайте также: