Растет сустав на пальце руки и болит

Кисть человека – сложный инструмент, с помощью которого могут выполняться работы, требующие много усилий. Большой палец противопоставлен остальным. С одной стороны, это дает на него дополнительную нагрузку, с другой – позволяет выполнять различные хватательные операции. Когда болит сустав большого пальца на руке, это приводит к снижению функциональности всей кисти на 50%.

Причин для возникновения дискомфорта и разной силы боли много:

травмы;
артриты;
синдромы запястного канала и другие.

Лечение во многом зависит от того, что именно привело к болезненности. Поэтому перед назначением лекарств и повязок обязательно происходит сбор анамнеза.

Синдром запястного канала

Проблема чаще встречается у людей, которые длительное время выполняют монотонную работу кистью. Болезнь находят у тех, кто много проводит времени за клавиатурой компьютера. Предпосылкой является нарушение снабжение кровью тканей и нервных окончаний. Из-за этого распространяется воспалительный процесс.

Травма

В зависимости от первопричины могут быть выявлены растяжения и разрывы связок, трещины и переломы кости. Для выявления возникшей патологии проводится рентгеновское исследование, по результатам которого назначается иммобилизация.

Синдром Рейно

Если болят пальцы на руке, это может быть признаком аутоиммунных болезней. При них в воспалительный процесс вовлекаются соединительные ткани, которые тоже не получают достаточное количество крови. Примерами таких патологий выступают:

Ревматоидный полиартрит. Для него свойственно воспаление соединительной ткани сразу в нескольких местах.
Красная волчанка. Вызывается нарушением работы иммунных механизмов. Происходит формирование антител к собственным тканям и клеткам.
Ревматизм. Системное заболевание соединительной ткани с локализацией патологии в оболочке сердца.
Дерматомиозит. Одно из самых тяжелых прогрессирующих заболеваний, затрагивающее соединительную ткань, мышцы, кожные покровы.

Артриты

Возникают на фоне перенесенных инфекций. Деструктивные изменения происходят на кожных покровах и в суставах. Из-за этого появляется боль в большом пальце руки. Лечение направлено на устранение основного заболевания и стимуляцию иммунной системы. Есть несколько разновидностей артритов:

Ревматоидный. Предпосылкой являются сильные простуды, стрессы. Болезненность в области большого пальца является часто первым признаком.
Псориатический. На коже появляются шелушащиеся пятна. Сам палец меняет свою форму, становится багровым.
Подагрический. Артритвозникает на фоне нарушения обмена веществ. Приступы сильной боли в основном происходят в ночное время.

Бурсит

При такой патологии происходит воспаление суставных сумок и образование в них жидкости. В это время не только болит большой палец, но и развиваются отечность в этой области, покраснение.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

Главным признаком этого заболевания является появление припухлости округлой формы. Она довольно мягкая, но с четкими границами. Поэтому врачи быстро ставят нужный диагноз.

Ризартроз

Проявление недуга связано с чрезмерными нагрузками, интоксикацией организма. Появляется место, в котором боль локализована. Ее усиление происходит при любой деятельности, требующей участие большого пальца.

Если не начать лечение, сустав приобретает неестественные очертания. Из-за этого возможность выполнения даже простейших действий становится невозможной.

Когда требуется помощь врача?

Иногда боль довольно быстро проходит самостоятельно. В некоторых случаях без врачебной помощи не обойтись. К таким ситуациям относятся:

Сильно болят косточки на пальце руки. От неприятного ощущения невозможно избавиться с использованием обычных обезболивающих препаратов.
После травмы кроме неприятного ощущения присоединился отек и деформация сустава.
К симптомам добавляется повышенная температура тела, кожные высыпания.
Боли в суставах не проходят больше недели при лечении.

На приеме у доктора кроме сбора истории болезни и визуального осмотра проводятся диагностические мероприятия. Одним из эффективных методов является рентгенография. С ее помощью изучают структуру костной ткани. УЗИ используется редко, поскольку из-за особой плотности костей изображение не четкое.

Если длительное время болят суставы больших пальцев кистей рук, назначается компьютерная томография. Она подразумевает использование рентгеновских лучей. Но полученные сведения обрабатываются на компьютере, что дает возможность получить несколько изображений со срезами. В настоящее время методика является самой информативной, применяется при выявлении любых патологий.

Доктор перед назначением лечения выписывает и анализы:

Для определения тяжелых форм артрита используется общий анализ мочи.
Выявить степень воспалительного процесса помогает общий анализ крови.
Биохимическое исследование направлено на выявление повышенного содержания некоторых компонентов, указывающих на характер болезни.

В зависимости от выявленной болезни терапевт может отправить к ревматологу, хирургу, гематологу, травматологу. Они имеют право назначить повторную диагностику.

Лечение

Если болит большой палец на правой или левой руке, схема лечения включает:

Назначение медикаментозных средств.
Проведение массажа.
Поддержание диеты.

Методы применяются комплексно. Если выявлено аутоиммунное заболевание, то воздействие должно быть направлено и на восстановление правильной работы иммунитета.

Правильное питание – одно из главных направлений лечения

Кости содержат огромное количество микроэлементов. Среди них кальций, марганец, цинк, фосфор. Их количественные и качественные характеристики зависят от питания. При преобладании в рационе продуктов с низким содержанием таких элементов костные ткани истончаются, становятся хрупкими.

Боль в суставе может возникнуть из-за недостатка кальция. Он содержится в большом количестве в молочной продукции, петрушке, миндале. Не следует лишать себя сухофруктов, томатов, какао и ягод. Они являются источником калия. Дефицит магния восполнят бобовые, рис.

При боли в суставе рекомендуется есть холодец. При его изготовлении образуется коллаген, благоприятно воздействующий на кости, хрящи и другие ткани. Врачи рекомендуют пить минеральную воду. Отдайте предпочтение негазированным видам, поскольку они богаты микроэлементами.

Лечение таблетками должно подбираться правильно, поскольку при артритах, травмах и аутоиммунных заболеваниях назначаются различные препараты. Если большие пальцы рук болят сильно, выписываются обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Последние назначаются обязательно, поскольку боль является признаком воспаления. Чаще назначаются НПВП. Они сразу же и снимают боль.

Антибактериальные средства эффективны только в ситуации, когда первопричина – инфекция. Применяться для лечения могут препараты как широкого, так и узкого действия. Важно четко следовать рекомендациям доктора.

Если боль в большом пальце правой или левой руки связана с нарушением хрящевой ткани, то эффективным будет применение хондропротекторов. Назначаются они для ускорения ее восстановления.

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

Снять острую боль при артрите можно теплым компрессом из морской соли. Она нагревается в духовке или микроволновой печке. Затем насыпается на ватную прокладку. Следите, чтобы компресс не обжигал кожу. Полученную повязку прикладываем к больному суставу. Полезное свойство соли продолжается около часа. После этого на обработанное место втирается пихтовое масло.

Если есть боль при сгибании большого пальца руки, сделайте мазь из горчицы. Берется 200 мл. медицинского спирта, 50 мл. камфорного масла, 50 гр. сухой горчицы и два белка от яиц. Все компоненты хорошо смешиваются, накладываются на многослойную марлю. Повязку можно оставлять на всю ночь.

Противовоспалительным действием обладают и следующие компрессы:

Мед и соль. Ингредиенты берутся в равных частях. Сделайте ватный тампон, пропитайте его полученным составом. Приложите к больной области. Закрепите повязкой, оставьте на всю ночь.
Глина. Она позволяет вылечить болезненный синдром в большом пальце. Купить глину лучше в аптеке. Разводится согласно инструкции. Повязка делается на несколько часов.
Мел. Его следует превратить в порошок, разбавить кефиром до получения густой кашицы. Распределите смесь по целлофану, приложите к суставу.

Если болит косточка на большом пальце руки, для лечения можно сделать травяной чай. Хорошим обезболивающим действием обладает настойка из корней одуванчика. Столовая ложка компонента заливается 250 мл. горячей воды. Настой должен пропариться на водяной бане. Полученные активные вещества растворяют соли, восстанавливают хрящевые ткани.

Лечение может происходить и с использованием электрофореза. Метод хорошо помогает, если еще есть и отечность. При острой боли откажитесь от физических нагрузок и гимнастики, отдав предпочтение физиотерапии. Щадящим методом является и ультразвук. Он не имеет противопоказаний, поэтому применяется при любых синдромах в большом пальце. Этот способ стимулирует циркуляцию крови, быстро восстанавливает подвижность сустава.

В периоды вне обострений рекомендуется делать гимнастику. Она включает:

сжимание кисти в кулак,
касание большим пальцем других пальцев,
сжимание теннисного мячика.

Если болит большой палец правой руки из-за повреждения коллатеральной связки, используются специальные повязки. Они выбираются в зависимости от тяжести травмы, выраженности боли. При растяжениях покупается простая восьмиобразная повязка на палец и запястье. При значительных травмах применяются средства, которые охватывают и пясть. Они защищают пястно-фаланговый сустав от переизгибания.

Наиболее эффективно комплексное воздействие на причину, которая привела к боли в большом пальце. Для устранения дискомфорта давайте возможность отдохнуть кисти руки. Если у вас есть артрит, используйте специальные инструменты, которые помогут снять нагрузку с пораженной области. Полезными для суставов являются различные водные процедуры.

В течение дня, как правило, на пальцы рук приходится большая нагрузка. У многих людей периодически возникает боль в суставах под конец рабочего дня, а некоторые жалуются на онемение конечностей перед сном. Таким симптомам практически никогда не уделяют должное внимание, приписывая их к признакам обычной усталости. Вследствие этого люди редко обращаются своевременно к специалисту, из-за чего болезнь переходит в запущенную стадию и может привести к более негативным последствиям.

Причины боли в суставах пальцев

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Возникновение боли в суставах пальцев рук имеет разные причины, некоторые поддаются лечению народными средствами. Ревматологи выделяют 2 группы заболеваний суставов, отличающиеся друг от друга характером болевого синдрома:

дегенеративного происхождения. Чаще всего дискомфортные ощущения появляются ближе к вечеру, после физической нагрузки. Они могут возникать с признаками местного воспаления (например, покраснений), которые слабо выражены. Эти боли вызваны возрастным изменением хрящевой оболочки суставных поверхностей;
воспалительного характера. Как правило, они беспокоят больных по утрам, а после небольшой разминки пальцев проходят. Они не связаны с повреждениями, их причиной может служить какое-либо заболевание. Боли сопровождаются отеками и нарушением гибкости или подвижности пальцев.

Основные заболевания, способствующие возникновению боли в суставах, и их характерные проявления:

Ревматоидный артрит. Это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает соединительную ткань. Чаще всего болезнь развивается у людей после 45 лет. Возникновению ревматоидного артрита содействуют инфекционные заболевания (например, грипп), простуда, переохлаждение и эмоциональное потрясение. Некоторые врачи к причинам относят генетический фактор, но доскональных подтверждений этому не существует. Заболевание представляет большую опасность, поскольку обычно диагностируется на поздних стадиях, когда под воздействием антител происходит деформация суставов. При артрите пястно-фаланговые суставы, находящиеся у основания среднего и указательного пальца, воспаляются и опухают. Отличительная особенность заболевания в том, что воспаление протекает симметрично: если повреждаются суставы на левой руке, то и на правой тоже. После сна или долгого состояния в покое движения суставов становятся болезненными, первое время отмечается скованность суставов, онемение пальцев рук и повышенная температура тела.
Остеоартроз. Хроническое заболевание, при котором происходит деформирование и ограничение подвижности суставов. Заболевание чаще всего возникает у людей преклонного возраста, но может встречаться и у молодых людей (без ярко выраженных симптомов). Существует множество различных причин развития болезни: наследственный фактор, тяжелые физические нагрузки, гормональные сбои, нарушение обмена веществ, переломы и другие травмы. В юном возрасте симптомами заболевания в начальной стадии служат хруст и щелканье пальцев. На запущенных этапах заболевания отмечается образование узелков Гебердена на кончиках пальцев. Чаще всего они формируются симметрично и одновременно, поэтому болевые ощущения возникают на одинаковых пальцах обеих рук. У некоторой части больных отмечается покраснение суставов.
Подагра. Распространенное заболевание, чаще всего развивается после 50 лет, преимущественно у мужчин. Это связано с тем, что виновником подагры часто становятся вредные привычки (курение, употребление алкоголя) в совокупности с несоблюдением здоровой диеты при подагре. Основная причина возникновения заболевания – нарушение обмена, вследствие чего в крови отмечается повышенное содержание мочевой кислоты. Оно в свою очередь может быть спровоцировано различными заболеваниями, например, онкологическими или со стороны ЖКТ. Кристаллы мочевой кислоты (ураты) откладываются в тканях и суставах, не давая им нормально функционировать, что и развивает подагру. При болезни боль возникает в запястье и отдает в большой палец, наиболее сильные приступы начинаются перед сном. Как правило, отмечается покраснение кожи, возможно образование небольшой опухоли. При отсутствии своевременного лечения, приступы начинают усиливаться, постепенно происходит деформация суставов.
Псориатический артрит. Заболевание протекает с выраженным окрашиванием кожи в красный цвет и сильным отеком. По статистике, псориатический артрит возникает у 20% людей, которые страдают псориазом. При заболевании разгибание пальцев затруднительно, сопровождается сильной болью. В ходе прогрессирования заболевания могут поражаться суставы не одного, а сразу нескольких пальцев. Симметричность при этом не отмечается, например, заболевание может поразить 3 пальца на левой руке и ни одного на правой.
Полиостеоартроз. По частоте возникновения полиостеоартроз лидирует среди всех ревматических заболеваний. Оно начинается с разрушения хрящевой ткани, при этом не оказывая негативного влияния на другие системы организма. Развитию заболевания способствует множество факторов: преклонный возраст, нарушение обмена веществ, многократные травмы, переохлаждение, ожирение. Болевые ощущения возникают с утра, некоторое время суставы находятся в неподвижном состоянии.

Диагностика болей

Рассмотрим подробнее ситуации, в которых необходимо обратиться к хирургу или ревматологу:

боль в суставах пальцев не утихает после применения обезболивающих средств;
появление боли в суставах после травм, которые сопровождаются отеками и деформацией контура сустава;
боль в суставах возникает вместе с повышенной температурой или высыпаниями на коже;
сильный дискомфорт при сгибании конечностей;
болевые ощущения регулярные на протяжении 7-10 дней.

Назначенное лечение полностью зависит от вида заболевания, поэтому перед началом врач должен поставить диагноз. Для того чтобы правильно установить диагноз кроме визуального осмотра потребуется сдать ряд дополнительных анализов и провести соответствующие обследования:

общий анализ крови и мочи;
компьютерная томография (КТ);
магнитно-резонансная томография (МРТ);
сцинтиграфия поверхностей суставов;
анализ крови на ревматоидный фактор;
рентгенографическое исследование;
биохимия крови.

Боль в суставах пальцев рук: лечение народными средствами

Когда болят суставы пальцев рук, возникает вопрос — что делать? Народные средства в этом случае могут оказать действенную помощь в совокупности с применением лекарственных препаратов. Комплексное воздействие на проблему поможет предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни. Не рекомендуется полностью отменять традиционное лечение и переходить на народные средства, поскольку отдельно они не окажут должный результат.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Рассмотрим подробнее, как лечить суставы пальцев рук в домашних условиях с использованием народных средств. Все методы условно делят на 4 группы: компрессы, ванночки, настои и обтирания. Применение компрессов способствует притоку крови к хрящам, что позволяет предотвратить или замедлить их деформацию. Популярные рецепты компрессов, оказывающие высокую результативность:

залить клубни картофеля горячей водой, измельчить, обмотать марлевой повязкой и оставить на поврежденный участок на ночь. Больной должен ощущать тепло, что свидетельствует о правильности приготовления компресса. Утром болевые ощущения не должны возникнуть;
растереть репчатый лук до кашеобразного состояния и нанести на пальцы. Продержать компресс не менее 30 минут, рекомендуется повторять процедуру 2-3 раза в день. Способ заметно уменьшает боль в суставах;
густой кисломолочный продукт (например, ряженку) смешать с овсяными хлопьями или измельченным мелом и оставить на пальцах на всю ночь, обмотав тканью. Процедура полностью безвредна, поэтому ее можно проводить каждый день;
размягченный лист белокочанной капусты, пускающий сок, приложить к больному месту на 25-30 минут. После того, как сок впитается, можно сменить на новый лист и повторить процедуру;
морскую соль нагреть любым способом (в микроволновой печи, духовке) и прикладывать к больному месту. Поскольку соль может обжечь кожу, обязательно предварительно сделать прокладку из ваты или завернуть в марлевую повязку. Для дополнительной фиксации можно использовать тканевую перчатку. Держать компресс не менее 50 минут, после чего смазать кожу пихтовым маслом (на одну руку 3-5 капель);
отварить овсяные хлопья до желеобразного состояния и остудить приблизительно до 50 о С. Хорошенько пропитать бинт в полученном отваре и обмотать им место заболевания. Для утепления сверху приложить бинт и окутать полиэтиленовой пленкой. Применять компресс 1-2 раза в день по 60 минут;
сушеную полынь измельчить и залить кипятком (в пропорциях 1 ложка средства на 1 стакан воды), после чего смочить ей вату и приложить на пальцы. Держать около 20-30 минут 1 раз в день.

Настои многих растений (крапивы, земляники, календулы) препятствуют развитию и прогрессированию воспалительных процессов. Употреблять стакан отвара рекомендуется не реже 1-2 раз в день. Болевой синдром хорошо снимают настои из корней одуванчика. Вещества, содержащиеся в растении, способствуют ускорению восстановительных процессов в суставах. Для того чтобы ее приготовить, корни одуванчика заливают кипящей водой и оставляют настаиваться на 60 минут. Полученный отвар просеивают и употребляют 2 раза в день за полчаса перед приемом пищи.

Ванночки пользуются большой популярностью в области устранения болевых симптомов в суставах пальцев рук. В качестве основного компонента используют одно из лечебных растений: шалфей, ромашку, череду. На 3-4 ложки растения приходится 1 л кипятка. Процесс настаивания занимает 1-2 часа, после чего добавляют стакан горячей воды до оптимальной теплой температуры. Руки в ванночке держат ежедневно по 30 минут. Для большего эффекта можно добавить 2-4 капли эфирного масла.

Обтирания не хуже других способов оказывают благотворное влияние на лечение и устранение болевых ощущений. Можно использовать соцветия каштана или сирени. Их настаивают на спиртосодержащем продукте (1:4) в течение 1-2 недель в темном месте, а после натирают болезненные места. После 20-30 минут боль значительно стихает. Если у Вас нет времени ждать приготовления настоя, можно проводить обтирания с помощью яблочного уксуса, разбавленного теплой водой (1:3). Проводить процедуру рекомендуется не чаще 2-3 раз в неделю.

Когда болят суставы пальцев рук, лечение народными средствами очень часто дает положительный эффект, помогая за короткий промежуток времени снять болевые ощущения. Людям, имеющим склонность к аллергическим реакциям, следует быть осторожнее с применением способов на основе различных растений. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Профилактика суставных заболеваний

Для того чтобы избежать возникновения заболевания или предупредить его прогрессирование, следует соблюдать правильное питание, использовать в рационе ингредиенты, полезные для суставов: мясо, молочные продукты, рыбу и фрукты. При этом желательно полностью исключить или свести к минимуму употребление быстрых углеводов, жирной пищи, алкогольной и табачной продукции. Внутрь можно принимать березовый сок, оливковое масло или отвар из веток и ягод калины, они являются источником витаминов многих групп и оказывают положительное влияние на состояние организма, в том числе и суставов.

Также для суставов полезны регулярные, но умеренные занятия спортом, лечебная гимнастика и водные процедуры, в частности, плавание. Посещение бассейна раз в неделю поможет уменьшить риск возникновения всех видов суставных заболеваний.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Причины и факторы риска

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Формы

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Стадии

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Симптомы артрита пальцев рук

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

утолщение и уплотнение мягких тканей;
незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
околосуставный остеопороз;
единичные кистовидные просветления в костной ткани;
шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Диагностика

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Лечение артрита пальцев рук

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

электрофорез и ультрафонофорез;
УВЧ;
магнитотерапия;
лечение синусоидальными модулированными токами;
диадинамотерапия;
аппликации димексида и бишофита;
бальнеотерапия;
лечебный массаж кистей;
парафиновые и грязевые ванночки для рук.

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков. После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
нежирное мясо птицы;
кисломолочные продукты;
свежие яблоки, абрикосы и персики;
цитрусовые, киви и папайя;
орехи и семечки;
чеснок;
куркума;
имбирный корень.

Возможные осложнения и последствия

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Прогноз

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

Профилактика

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

Читайте также: