Дадут ли больничный если болит локоть

Дают ли больничный лист при артритах? Как правило да, хотя и бывают исключения. Больничный лист показан по той причине, что любая форма артрита приводит к нарушению трудоспособности. В некоторых случаях нарушения минимальны, в других же больной попросту не может нормально передвигаться.

Если болезнь столь тяжела, что не дает нормально передвигаться больному, нужно на дом вызывать терапевта, который выпишет больничный лист. На сколько дней его выдают – вопрос индивидуальный, зависит от течения болезни, универсальных сроков нет.

1 Дают ли больничный при артрите?

Больничный лист положен при большинстве форм остро возникшего (реактивного) артрита. Кроме того, его выдают и при хронических формах заболевания во время обострений, которые существенно снижают трудоспособность больного.

Получить документ при острой форме заболевания можно только в том случае, если оно протекает со средней или тяжелой интенсивностью. При легком течении (не боли, а дискомфорт, минимальная скованность движений) документ могут не выдать. Исключение – высокая вероятность развития осложнений заболевания.

При хронической форме артрита больничный лист положен в случаях обострения заболевания или развития резистентности организма к проводимой терапии (если прописанная схема лечения не действует, и надо подбирать другую).
к меню ↑

При артритах в большинстве случаев можно оформить больничный лист

Случаи, когда оформляется больничный лист:

1. Выраженный болевой синдром, который можно купировать только медикаментозно.
2. Тяжелые воспалительные процессы, угроза возникновения вторичных патологий на ее фоне.
3. Угроза развития аутоиммунных реакций на воспалительные процессы в пораженных суставах.
4. Развитие частичной или полной иммобилизации (скованность движений) пораженного сустава или группы суставов.
5. Существенные нарушения трудоспособности больного, как напрямую из-за заболевания, так и из-за его симптомов (например, ежедневного повышения температуры при артрите в острый период).
6. Наличие других заболеваний опорно-двигательного аппарата, течение которых усугубляется возникшим артритом.

2 К кому обращаться для оформления?

Для оформления больничного листа нужно обратиться к участковому терапевту как можно раньше с момента возникновения заболевания/обострения. Рекомендуется уведомить врача о том, чтобы он указал дату оформления на следующий (после обращения) день. Таким образом можно избежать бюрократических проблем.

Для оформления больничного листа нужно обратиться в поликлинику

Учтите, оформление больничного листа задним числом невозможно. Также если вы оформляете его после работы, удостоверьтесь что врач укажет дату оформления на следующий день. В противном случае день обращения выпадет из зачета по трудовым дням (нельзя за один день получить и часть зарплаты, и выплаты по больничному).
к меню ↑

Нельзя спрогнозировать развитие болезни и заранее предугадать, сколько больному потребуется времени для восстановления. Поэтому в большинстве случаев при артритах выдается документ на максимально допустимый срок: 15 календарных дней. Но такой документ можно получить лишь при обращении к врачу. Если вы обратились к фельдшеру (например, через фельдшерско-акушерский пункт в селе), то он не сможет выдать лист более чем на 10 календарных дней.

Учтите, что закрыть полученный больничный лист нужно не позже, чем через шесть месяцев со дня выписки. Документы следует отдать в бухгалтерию. Не запаздывайте с выдачей листа бухгалтерии, так как в таком случае работодатель вправе будет поставить вопрос о прогулах работы.

Именно бухгалтерия занимается окончательным оформлением листа и начислением больному работнику пособия по временной нетрудоспособности.
к меню ↑

к меню ↑

Не менее чем в 50% случаев для облегчения состояния после острого или обостренного артрита требуются больше, чем 15 дней. В таких случаях больной может получить продление больничного листа, но и в этом случае есть свои предельные сроки.

Нельзя продлить документ по временной нетрудоспособности более чем еще на 15 календарных дней. Но для этого должны быть веские показания. К ним относится объективно наблюдаемое плохое состояние больного, явная прогрессия заболевания и наличие острых воспалительных процессов.

Кроме того, показанием к продлению временной нетрудоспособности является неэффективность или недостаточная эффективность проводимой терапии.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "дают ли больничный при эпикондилите локтевого сустава".

Причины, приводящие к развитию заболевания эпикондилит

Эпикондилит характеризуется дегенеративно – воспалительными изменениями, происходящими в сухожилиях и мышцах, расположенных в проекции локтевого сустава. В большинстве случаев в патологический процесс вовлекается наружный надмыщелок, то есть то место, где закреплены мышцы – разгибатели кисти, при этом говорят о развитии наружного эпикондилита.

Внутренний эпикондилит возникает при поражении сухожилий и мышц, участвующих в процессе разгибания кисти. Заболевание характерно для людей среднего возраста и чаще всего от его симптомов страдают мужчины. Длительный дегенеративный процесс в мышцах и сухожилиях приводит к вовлечению в воспалительный процесс окружающих локоть тканей.

Основной причиной эпидинколита считаются постоянные перегрузки рук (стереотипные движения и вращение сустава), оказывающие влияние именно на локтевой сустав. Причем поражается рука, которой человек выполняет преимущественное число движений, у правшей это правая верхняя конечность, у левшей соответственно левая. Патологический процесс регистрируется у людей следующих специальностей:

1. Маляров.
2. Швей.
3. Массажистов.
4. Музыкантов.
5. Спортсменов.

Эпидинколит может впервые возникнуть после выполнения ремонта – покраски и побелки стен. Нередко заболевание сочетается с остеохондрозом шейного отдела, синдромом дисплазии соединительной ткани, бурситом локтевого сустава. Травматический эпидинколит возникает после мелких травм локтевого сустава – ушибов, вывихов, растяжений.

Клиническая картина эпидинколита

В течении недуга выделяют острую, затем подострую и хроническую стадию протекания болезни. В острую стадию резко выражена боль, появляется слабость в руке, больной не может совершить привычные для него движения. В подострую стадию симптомы патологического процесса обостряются только при поднятии тяжестей или при выполнении резких движений.

Если признаки эпидинколита регистрируются на протяжении трех и более месяцев считается, что недуг перешел в хроническую фазу с дальнейшими периодами обострений и ремиссий, длительность которых зависит от лечения и соблюдения профилактических мер по предупреждению рецидива.

Основным проявлением эпидинколита считается боль, нарастающая при выполнении всех движений, совершаемых при помощи связок локтевого сустава. Болезненность может распространяться по мышцам к кисти, периодически проявляться в плече. Визуально область над локтевым суставом без наличия бурсита не изменена, при прощупывании определяется точка небольшого уплотнения и выраженной болезненности в медиальном надмыщелке.

В хроническую стадию болевой синдром появляется при перегрузке локтевого сустава, длительное течение дистрофических процессов приводит к атрофии мышц. Выраженная слабость в верхней конечности на поздних стадиях заболевания не позволяет человеку выполнять самые примитивные движения – брать чашку в руку, писать, застегивать пуговицы.

Лечение эпидинколита

У большинства пациентов резкая болезненность быстро переходит в тупую, ноющую боль с которой человек приспосабливается жить, не получая соответствующего лечения. Это приводит к тому, что патологические изменения продолжаются, изменяется структура мышц и сухожилий и болезнь переходит в хроническую стадию.

Своевременная терапия заболевания предложенными врачом медикаментами и способами восстановления подвижности позволит пациенту вылечить недуг и не допустить его негативных проявлений, ухудшающих качество последующей жизни.

Диагноз выставляется на основе визуального осмотра и проведения врачом соответствующих тестов. Необходимо выявить была ли травматизация сустава, для этого проводят рентгенографию. Компьютерная томография может показать изменения в мышцах и сухожилиях только при длительном течении заболевания, на ранних стадиях внутренних патологических изменений не отмечается.

Дифференциальная диагностика проводится с такими болезнями костно-мышечной системы как артрит, бурсит, тендинит, у молодых пациентов определяют влияние синдрома гипермобильности суставов.

Целью консервативного лечения эпидинколита считается достижение следующих задач:

1. Ликвидация болезненности и ограничений подвижности в локтевом суставе.
2. Улучшение кровоснабжения локтевых мышц и тканей.
3. Предупреждение возникновения атрофии мышц.

Лечение подбирается врачом исходя из жалоб больного и выраженности затруднений при выполнении движений в локтевом суставе. Обычно при отсутствии резких болей пациенту рекомендуется на время ограничить движения воспаленной рукой.

Больничный лист выдается спортсменам, рабочим, профессии которых связаны с необходимостью выполнения стереотипных манипуляций и с поднятием тяжестей. После выздоровления к выполнению работ необходимо приступать постепенно, обеспечивая равномерно увеличивающуюся нагрузку. В комплексной терапии эпидинколита выделяют следующие моменты:

• Иммобилизацию локтевого сустава на период до 10 дней. Наложение гипсовой лонгеты необходимо в целях предотвращения выполнения движений, также это позволяет снизить воспалительный процесс. В хроническую стадию подвижность сустава ограничивают применяя эластичные бинты, при обострении конечность в них должна быть зафиксирована и на время сна.
• Обезболивание и снятия воспаления добиваются приемом нестероидных противовоспалительных средств, к ним относят Диклофенак, Найз, Нимесил. При выраженных болях используют блокаду суставов с помощью инъекций новокаина или лидокаина. Нестероидные противовоспалительные средства можно использовать и наружно в виде мазей с соответствующими компонентами лекарств в составе.
• В тяжело поддающихся терапии случаях проводят введение в сустав лечебной смеси глюкокортикостероидов с анальгетиками.
• При выявлении эпидинколита после ушибов и микротравм показано наложение холодного компресса в течение нескольких дней.

Все вышеприведённые мероприятия выполняются в острую фазу болезни, в дальнейшем показано использование физиопроцедур и лечебной гимнастики. Хорошим результатом обладают такие физические методы воздействия на пораженную область суставов как УВЧ, электрофорез с обезболивающими препаратами, ацетилхолином, калием. Согревающие и противовоспалительные компрессы на область сустава можно применять и как метод домашнего лечения. После исчезновение интенсивных болей врачом всегда рекомендуется специальная гимнастика, направленная на разработку мышц. Простейшим элементом физических упражнений является переразгибание кисти в разные стороны, это позволяет повысить эластичность соединительных тканей и обеспечивает лучшую сопротивляемость микротравмам в дальнейшем.

Пациентам с эпидинколитом рекомендуют пересмотреть свою профессиональную деятельность, возможно привычную работу можно будет выполнять, используя другие движения. Если вылечившийся пациент снова приступит к совершению однообразных движений, то обострения заболевания не придется долго ждать. Спортсменам рекомендуют к тренировкам приступать постепенно и не пренебрегать профилактическими осмотрами у врача и использованием физиопроцедур. После основного лечения заметный положительный эффект оказывают процедуры грязелечения, массаж, использование народных способов.

При непрекращающихся болях на протяжении нескольких месяцев и при выраженном затруднении движений пациенту показано проведение хирургического вмешательства – иссечение пораженных и измененных сухожилий в местах их прикрепления. Операция довольно быстрая, проводится под легким наркозом, на период последующего восстановления накладывается иммобилизующая лонгета, в дальнейшем для разработки сустава необходимо использовать лечебную гимнастику, массаж.

Использование компрессов, приготовленных самостоятельно, совместно с традиционной терапией также приносит заметное облегчение при болях. Для приготовления мази потребуется натуральное сало, которое необходимо перетопить и перемешать с равным количеством измельченного корня окопника. Смесь тщательно перемешивают до однородной структуры и используют в виде компрессов. Салфетку с этой мазью можно закреплять на суставе на несколько часов. Мазь из окопника и жира частично восстанавливает структуру надкостницы и связки.

Народная практика лечения эпикондилита

Уменьшить воспаление и унять боль способны помочь несложные рецепты народной медицины. Для этого используют настойку из корня конского щавеля. Необходимо наполнить наполовину литровую емкость промытыми и высушенными корнями растения. Залив корни водкой, стоит дать заготовке настояться в течение 10-ти дней. Из полученной настойки выполняют компрессы, прикладывая смоченный тампон или салфетку непосредственно к пораженному локтю. Средство советуют применять перед сном.

Еще одним популярным рецептом считается раствор на основе лаврового листа. Для приготовления лекарства необходимо стакан нерафинированного растительного масла и смешать его с четырьмя полными столовыми ложками измельченного сухого лаврового листа. Полученную смесь настаивать в течение недели и процедить по окончании этого срока. Полученный масляный раствор можно втирать непосредственно в больное место или применять в качестве компрессов. Средство поможет снять воспаление и устранить навязчивую боль.

Особенностью лечения этой болезни является длительный характер восстановления. При устранении неприятных болевых ощущений не стоит прекращать выполнять врачебные предписания. Эпикондилит, особенно в хронической стадии, способен вернуться снова при возобновлении деструктивного воздействия на локоть.

В целях предупреждения обострений пациенту необходимо соблюдать меры предосторожности при выполнении стереотипных движений. В некоторых случаях единственным способом полного выздоровления может стать только смена профессиональной деятельности.

Здравствуйте Мне 43 года, работаю в финансовой сфере. В середине июля врачи хирург и невропатолог мне поставили диагноз “наружный эпикондилит локтевого сустава”. Беспокоят боли при нагрузке (напряжении) руки. Прошла назначенное врачами лечение: парафин 7 раз, лазеротерапия 10 раз, инъекции вольтарена 75 мг/3 мл № 5, нимесил 2 раза в день 5 дней, компрессы димексида (1:4) через день 5 раз по 40 минут, втирания “жабьего камня”. Результат лечения минимальный. Внутрисуставные уколы не хотелось бы ставить: слышала много негатива о них. Пожалуйста, посоветуйте,какое лечение еще можно пройти, чтобы избавиться от этой болезни. Заранее благодарна за Вашу профессиональную консультацию и ответ. С уважением к Вам.

Экспертиза трудоспособности при наружном эпикондилите плеча часто сопровождается типичными ошибками, возникающими в одних случаях от недооценки тяжести этого заболевания, а в других — от недооценки имеющихся и не полностью использованных лечебно-организационных мер.

Вторая не менее типичная ошибка при экспертизе трудоспособности заключается в том, что после длительного лечения с получением непосредственного удовлетворительного результата больной опять-таки сразу выписывается на постоянную работу, которая требует большого напряжения и ведется в быстром темпе. Этот резкий переход из одного состояния в другое без промежуточной адаптации также нередко приводит к срыву и рецидиву заболевания.

Четвертая ошибка при экспертизе трудоспособности несколько иного характера и заключается в том, что врачи ВКК без должного учета полноценности проведенного лечения и анализа рациональности временного трудоустройства (по справке ВКК или профбольничному листу) проявляют заметную тенденцию к преждевременному направлению больного на ВТЭК для перевода его на инвалидность. Направление на ВТЭК вслед за признанием ограничения трудоспособности допустимо только после использования всех доступных средств лечения, сочетающегося с временным рациональным трудоустройством.

Больной с наружным эпикондилитом плеча нуждается в продолжительном лечении, которое длится не менее 3—5 недель. Вариабельность сроков лечения с освобождением от работы зависит от характера работы, выполняемой больным, и от выраженности и давности заболевания. Каким бы отличным не оказался непосредственный результат лечения, выписывать больного сразу же на постоянную работу нельзя, но сроки временного трудоустройства на облегченную работу опять-таки могут быть различными в зависимости от характера постоянной работы больного.

В некоторых случаях очень целесообразно вслед за лечением предоставить очередной отпуск и только после этого перевести на облегченную работу. В других случаях, и это относится прежде всего к больным, которым осталось до выхода на пенсию по возрасту 3—4 года, не следует предоставлять профбольничный лист сразу на два месяца, а, наоборот, распределить его на два срока (один месяц в первой половине года и один месяц с добавлением справки ВКК на 2 недели во второй половине года). Таким путем часто удается довести больного до выхода на пенсию без направления на ВТЭК и необходимости поздней переквалификации.

Как известно, спортсмены — народ выносливый, и очень часто практически до последнего могут терпеть любую боль, продолжая тренироваться. Такое произошло с моим коллегой по качалке — пару месяцев назад он обратил внимание на неприятные ощущения в локте.

Он рассудил так: брутальным мужикам нельзя жаловаться. В итоге, заработал себе серьезные осложнения, и теперь долго еще не сможет полноценно участвовать в соревнованиях. И все лишь из-за того, что сам он не знал, что надо делать если болит локтевой сустав, а ко врачам вовремя не обратился.

1. Строение локтевого сустава
2. О группах риска
3. Почему у меня болит в локте
4. Действия при появлении первых симптомов
5. Лечение
6. Лечение народными с средствами

Строение локтевого сустава

Вообще, этот самый сустав считается чуть ли не самой сложной составной частью нашего опорно-двигательного аппарата.

Во-первых, состоит он аж из трех костей (плечевой кости, лучевой и локтевой). Соединяются они при помощи того, что специалисты называют соединительной капсулой.

Кроме того, именно локтевой сустав служит защитником для пуска сосудов и нервов кисти. Согласитесь, все это кажется очень серьезным. Вот почему так важно быстро определить, что же происходит с локтевым суставом и при необходимости начать лечение.

О группах риска

Столкнуться с проблемами в этой области может абсолютно каждый человек, однако традиционно выделяют так называемые группы риска. И в первую очередь сюда относятся люди, постоянно сталкивающиеся с серьезными нагрузками и ведущие очень активную жизнь. То есть, спортсмены.

Поэтому, если во время или после тренировки вы почувствовали что-то не то — не пускайте все на самотек, а сразу же обращайтесь к специалисту. Лучше ложная тревога, чем потеря профессионального спорта в лучшем случае, а в худшем — работоспособности в принципе.

Кроме того, в группу риска входят все люди, работающие в тяжелых условиях с применением физической силы (строители, рабочие заводов), а также спасатели и полиция. Туристы и прочие граждане, не мыслящие своей жизни без отдыха на природе — также должны быть очень внимательными к себе.

Почему у меня болит в локте

Это первый вопрос, ответ на который и предопределит дальнейшее развитие событий.

Действия при появлении первых симптомов

Да-да, именно бежать, и желательно в тот же самый день, когда ваши локти начали вас беспокоить. Первый врач, с которым вам стоит безо всякого стеснения познакомиться — это терапевт.

Сильно переживать не стоит, потому как практически все заболевания и травмы, будучи замечены на ранней стадии, достаточно легко лечатся и не представляют угрозы для вашего дальнейшего спортивного будущего.

Однако, вас могут попросить пройти ультразвуковое, томографическое и рентгенографическое обследования, или назначить артроскопию. Также могут понадобиться результаты анализов крови и мочи — будьте к этому готовы и не паникуйте раньше времени. Это обычные процедуры, которые помогают врачу определиться с проблемой.

Лечение

Лечение тоже может быть самым разным — от простейших компрессов, которые вы сами себе будете делать дома на любимом диване, до инъекций и процедур, для которых придется ходить в больницу ежедневно в течение пары недель. Самые распространенные врачебные процедуры:

• внутримышечные и внутривенные инъекции;
• электрофорез;
• магнито- и баротерапия;
• различные обертывания.

Все эти процедуры безболезненны и как правило весьма результативны. Кроме того, вам могут предложить термические (то есть холодные или горячие) компрессы и курс восстановительного массажа. Не стоит отказываться ни от чего, даже если процедура кажется вам ерундовой — поверьте, даже такое лечение пойдет только на пользу и убережет вас от серьезных проблем с локтевыми суставами в будущем.

Лечение народными с средствами

Самыми действенными считаются настойки прополиса и девясила. Их можно сделать самостоятельно (настаивая указанные травы в растворе спирта или в простой водке). Если вы не знаете, на каком газоне найти нужные травы, да еще и зимой, то не отчаивайтесь: готовые настойки продаются в аптеке, их стоимость невелика.

Его могли не назначить как больничную процедуру, однако ничто не мешает вам делать простейшие разминания самостоятельно. Будьте аккуратны и не делайте резких движений, лучше всего начинайте с простых поглаживаний больного места. Вместо массажного масла хорошо использовать обыкновенный мед — он поможет снять воспаление и боль.

Еще одно действенное средство — ванночки. Выберите удобную тару и добавьте туда что-нибудь из списка:

• морскую соль (продается в любой аптеке или в отделах с косметикой);
• сосновые шишки или иголки (можно набрать самому, можно купить засушенные в аптеке);
• глину белую или красную (так же продается в аптеках);
• настойку каланхоэ или конского щавеля;
• сок чистотела ;
• березовые листья или настойку из них — так же можно сделать самому, а можно купить в аптеке.

Ингредиенты можно смешивать в любых комбинациях, вреда от них не будет никакого. Единственное противопоказание — это аллергия. Если у вас бывали аллергические реакции на что-то из списка, то от ванночек с этим компонентом стоит отказаться. В остальном же ванночки совершенно безопасны.

Чем опасен артроз локтевого сустава и каковы его симптомы?

Артроз локтевого сустава, симптомы и лечение которого сегодня громко обсуждаются в научных кругах, в последние годы сменил свой статус из редкого заболевания, на недуг, что довольно-таки часто диагностируется у пациентов с нарушениями опорно-двигательной сферы.

Артроз локтевого сустава перестал быть редким заболеванием

Если доверять официальной статистике, то данным заболеванием страдает около 0,8% населения земного шара, независимо от пола, расовой принадлежности и уровня достатка.

Что такое артроз локтевого сустава?

Артроз локтевого сустава представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс, в результате которого происходят патологические изменения в хрящевой ткани, что проявляются глубокими нарушениями со стороны функционирования суставного комплекса, вплоть до полного обездвиживания сочленения.

Хрящи сустава разрушаются и локоть перестает правильно функционировать

Заболевание носит хронический характер и возникает в результате уменьшения количества синовиальной жидкости, что вызывает повышенное трение суставных поверхностей и, как результат, их быстрое изнашивание.

При артрозе в патологический процесс вовлекаются абсолютно все элементы сустава. Этот недуг нередко становится причиной ранней инвалидности больных, поэтому заслуживает особого внимания, как с врачебной стороны, так и с позиции самих пациентов.

Факторы, что предрасполагают к развитию заболевания

К сожалению, на сегодняшний момент ученые пока не пришли к единому согласию, какой именно фактор является решающим в развитии артроза локтя. Известно, что заболевание может возникать по самым разным причинам, ключевая роль среди которых отводится травмам, наследственности, а также заболеваниям воспалительного характера и недугам, связанным с нарушением обмена веществ.

На сегодняшний день специалисты склонны выделять следующие причины возникновения артроза локтя:

• повышенные физические нагрузки на локтевой сустав у людей определенных профессий (водители-дальнобойщики, виолончелисты), а также спортсменов;
• вывихи и подвывихи локтевого сустава;
• врожденные патологии локтевого сочленения;
• воспалительные процессы инфекционной этиологии (бурситы, артриты, тендовагиниты);
• хронические интоксикации;
• аллергические заболевания, а также аутоиммунные состояния, связанные с патологической агрессией организма по отношению к собственным клеткам;
• ревматизм;
• нарушения обмена веществ (подагра);
• длительный прием кортикостероидов;
• генетическая склонность;
• старение организма.

К группе риска по развитию артроза локтевого сустава относятся также люди, что часто болеют вирусными инфекциями или страдают от хронических заболеваний, эндокринных патологий и иммунодефицитных состояний.

Причиной возникновения артроза могут также стать токсические отравления, нарушения питьевого режима, погрешности в диете, климакс у женщин и злоупотребление спиртными напитками.

Клиническая картина артроза локтевого сочленения

Артроз локтевого сустава, симптомы которого условно можно разделить на четыре основных группы, имеет весьма специфическую клиническую картину, которая является основой его диагностики. Одним из самых главных симптомов локтевого артроза является болезненность в области сустава. На начальных стадиях заболевания болезненные ощущения возникают лишь при сгибании или разгибании руки и носят весьма умеренный характер, поэтому воспринимаются больным, как банальная усталость. С развитием патологического процесса боль становится постоянной, разлитой, более интенсивной и склонной к распространению на соседние суставы.

Дегенеративные изменения в суставе провоцируют сужение его щели, что вызывает трение костных поверхностей и образование специфического хруста.

Этот отчетливый звук появляется при движениях, сопровождается болезненностью и с прогрессированием патологического процесса становится грубее и громче. Хруст – не единственное изменение, связанное с деструкцией хрящевой ткани. Со временем сам сустав видоизменяется внешне, становится отечным и огрубевшим.

Хруст может быть вызван и другими причинами. Подробнее читайте в этой статье…

Разрушение хряща на разных стадиях заболевания

Современная медицина выделяет три степени развития артроза локтевого сустава, каждая из которых имеет свои характерные проявления:

• 1 степень.Артроз локтевых суставов 1 степени характеризуется болевыми ощущениями в области поражения, которые появляются исключительно после физических нагрузок и имеют слабую выраженность. Внешне больной локтевой сустав ничем не отличается от здорового, кроме того, что человеку становится трудно сгибать руку в локте и отводить ее за бедро;
• 2 степень.Артроз локтевых суставов 2 степени представляет собой период яркой выраженности клинической картины заболевания. Он проявляется появлением сильной болезненности в пораженном суставе, резким ограничением выполнять движения и деформацией локтя. Все эти изменения не могут сказаться на качестве жизни больного человека, поэтому заставляют его обратиться за помощью к специалисту;
• 3 степень.В третьей степени заболевания развивается артрозоартрит локтевого сустава. Боль становится невыносимой и не покидает больного даже во время ночного отдыха. Пострадавшая конечность укорачивается, локтевой сустав окончательно деформируется, отекает и практически не разгибается. К сожалению, это последняя по тяжести степень недуга, лечения которой нет.

Диагностические мероприятия и лечение

Перед тем, как лечить артроз локтевого сустава, необходимо провести полное клиническое обследование пациента, для определения разновидности, варианта течения и степени тяжести патологического процесса.

Решающим фактором в диагностике артроза является рентгеноскопия сустава, на которой отчетливо видны изменения в хрящевых пластинках, сужение суставной щели и наличие остеофитов в полости сочленения.

Снимок отчетливо покажет, есть ли патологические изменения в суставе

Лечение артроза локтевого сустава является комплексным и преследует сразу несколько целей. Терапия патологического состояния направлена на ликвидацию болевых ощущений, восстановление нормальной структуры хряща, улучшение трофики тканей и возвращение сочленению его функциональности. Во время лечения врачи рекомендуют пациентам избегать физических нагрузок на больной сустав, фиксировать его с помощью специальной повязки или бандажа, сбалансировано питаться и отказаться от вредных привычек.

О питании при артрозе читайте здесь…

Для утоления болевого синдрома больные принимают нестероидные противовоспалительные средства, а восстановить поврежденный хрящ им помогают препараты на основе хондроитин сульфата и гликозаминогликана.

Подробнее о хондропротекторах вы узнаете из этой статьи…

В период ремиссии заболевания врач назначает пациенту упражнения для локтевых суставов при артрозе, а также курсы электрофореза с гидрокортизоном или лазеротерапии.
Упражнения пассивной гимнастики для локтевого сустава смотрите в видео.

Хирургическое лечение при артрозе локтевого сустава уместно только в тех случаях, когда консервативная терапия оказалась неэффективной, а патологический процесс достиг своего пика, сделав локтевой сустав полностью неподвижным.

Оперативный метод – единственный способ терапии артроза локтя III степени, но, к сожалению, пока он является весьма трудоемкой, высокотехнологической и дорогостоящей манипуляцией, поэтому проводится в исключительных случаях.

Суть операции при данном заболевании состоит в протезировании разрушенного локтевого сустава бесшарнирными силиконовыми или металлическими протезами.

Протезирование локтевого сустава проводится крайне редко

Народные средства лечения артроза локтевого сустава при данном заболевании оказываются неэффективными и лишь усугубляют состояние пациента, который со своей проблемой нуждается в квалифицированной медицинской помощи.

Важно помнить, что лишь начальные стадии недуга являются поворотными, поэтому не стоит медлить с визитом к специалисту и при первых тревожных сигналах немедленно записываться на прием к опытному врачу.

Экспертиза временной нетрудоспособности. Остеоартроз

Критерии временной утраты трудоспособности

Ориентировочные сроки ВУТ

При обострении неосложненного первичного остеоартроза длительность ВУТ составляет в среднем 5-10 дней, при наличии клинических проявлений корешкового синдрома ВУТ составляет 14—30 дней.

При осложнении заболевания реактивным синовитом или периартритом (бурсит, тендовагинит) продолжительность больничного листка составляет 6-8 недель. При благоприятном клинико-трудовом прогнозе листок временной нетрудоспособности продлевается с периодами переосвидетельствования больного не реже чем через 30 дней.

При выраженном обострении остеоартроза тазобедренного или коленного суставов ВУТ составляет 30-60 дней. В случае низкой эффективности терапии и необходимости проведения хирургического лечения, неясном клинико-трудовом прогнозе больных целесообразно направлять в БМСЭ для признания инвалидами, не увеличивая сроки ВУТ.

Критерии восстановления трудоспособности

Показателями восстановления трудоспособности после ее временной утраты являются:
• исчезновение болевого суставного синдрома при отсутствии значительного ограничения объема движений в пораженных суставах;
• купирование симптомов реактивного синовита или периартрита;
• купирование корешковых болей, отсутствие тяжелых неврологических расстройств.

Трудоспособными признаются больные остеоартрозом при умеренной выраженности болевого синдрома в наиболее важных в функциональном отношении суставах, при отсутствии значительного ограничения объема движений в них, стойких тяжелых осложнений, инвалидизирующих сопутствующих заболеваний, работающие в доступных по состоянию здоровья видах и условиях труда.

Противопоказанные виды и условия труда

• в условиях гипоксии, при воздействии вибрации, длительного УВЧ-излучения;
• с выраженным напряжением кисти при одновременном воздействий влажного холода (раздельщики туш и рыбы, повара и др.);
• требующие сложных координированных движений пальцами, значительного усилия мышц кистей при преимущественном поражении мелких суставов (резчик, гравер, часовой мастер, ювелир, радиомонтажник и др.);
• связанные с большой амплитудой движений при наличии бурситов, тендовагинитов, поражении плечевых и локтевых суставов, требующие вертикального подъема и перемещения предметов, обхватывания и удержания их (водители транспорта, станочники с тяжелыми рычагами управления, слесари-сантехники, электросварщики, столяры).

При выраженном поражении тазобедренных и коленных суставов с рецидивирующими бурситами, нарушением статики противопоказана ходьба на дальние расстояния, а также работы, выполняемые стоя или с длительной локальной нагрузкой на эти суставы (почтальон, токарь, фрезировщик, парикмахер, продавец, каменщик, лесник, формовщик и др.).

Значительные нарушения функции позвоночника, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, ограничивают выполнение работ с частыми наклонами туловища, а также с большим количеством быстрых однообразных движений верхними конечностями.

Показания для направления больных в бюро медико-социальной экспертизы

Стандарты обследования при направлении в бюро медико-социальной экспертизы

При направлении в БМСЭ больных остеоартрозом обязательными исследованиями являются:
• общеклиническое исследование крови и мочи;
• биохимическое исследование крови: С-реактивный белок, сиаловые кислоты, фибриноген, общий белок и белковые фракции крови;
• рентгенография суставов.

Дают ли больничный лист при подагре и артрозе или нет?

Содержание

Очень часто возникает вопрос, дают ли больничный при таких заболеваниях, как подагра и артроз. Это очень важный вопрос, ведь данный документ, позволяет не только спокойно проходить необходимое лечение дома или в больнице, но и получить на работе денежную компенсацию за пропущенные дни. Давайте разберемся вместе, что за это болезни и на каких основаниях могут дать больничный лист при таких диагнозах.

Что такое подагра?

Это болезнь, которая возникает из-за избыточного содержания мочевой кислоты в организме. Данная болезнь вызвана тем, что организм начинает вырабатывать избыточное количество мочевой кислоты или выводит очень мало мочи. Чаще всего встречается вторая причина.

Излишки мочевой кислоты накапливаются и образуют острые кристаллы. Эти кристаллы откладываются в суставах, вызывая опухоли и воспаления. Чаще всего данная болезнь поражает стопы, колени, реже локти и руки.

Также подагра может возникнуть при нездоровом питании и употреблении в пищу продуктов, которые богаты пуринами. Это такие продукты, как мясо, анчоусы, скумбрия и алкоголь. Избыточный вес — одна из распространенных причин. Диабет, высокий уровень холестерина, а также неконтролируемый прием лекарственных средств могут вызвать этот недуг.

Чаще всего данным болезням подвержены люди, возраст которых больше 40 лет. Но зафиксировано очень много случаев, когда подагра возникала независимо от возраста и питания.

Приступ данной болезни может начаться буквально за несколько часов. Сильная боль, возникшая в суставе, может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Подагра — очень серьезное заболевание. Если его не лечить, приступы будут повторяться постоянно, а излишек мочевой кислоты может привести к нарушению работы почек и даже привести к образованию в них камней. Поэтому при возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы лечение было своевременным и принесло результат.

Что такое артроз?

Еще одно заболевание, связанное с поражением суставов, — артроз. Оно вызвано разрушением хряща внутри сустава. Возникает при излишней нагрузке и встречается чаще всего у танцоров, футболистов и женщин, которые любят обувь на высоком каблуке. При нагрузке на сустав он начинает болеть, появляется хруст при движении. Периодически он может опухать и деформируется со временем.

Если артроз не лечить, он начинает прогрессировать, разрушая сустав все сильнее, и вовлекать в процесс здоровые суставы.

Больничный лист при подагре, а также больничный при артрозе может быть выдан лечащим врачом. Но дают его, только если есть для этого основания. Поэтому врач проводит осмотр и, если пациент оказывается нетрудоспособен, выдает больничный лист. Трудоспособность оценивается лечащим врачом в зависимости от протекания заболевания. Большую роль играют условия работы пациента. От них зависит, дадут ли ему больничный лист или нет.

Если в связи с заболеванием пациенту дали больничный лист, врач имеет право продлевать его до стабилизации ситуации.