Почему у ребенка болят мышцы рук

Синдром костно-мышечной боли можно предполагать у детей с нелокализованной болью в конечностях, у которых ни при физикальном, ни при лабораторном исследовании не удается обнаружить сколько-нибудь определенных нарушений. Иногда этот синдром развивается после травмы у детей с исходными ревматическими заболеваниями. Чтобы отличить такое осложнение от обострения основного заболевания, необходимо тшательное наблюдение за больными. Сходные клинические проявления отмечаются при рефлекторной симпатической дистрофии, эритромелалгии, фибромиалгии и синдроме хронической усталости. Все эти состояния лечатся практически одинаково.

Иногда приходится целиком полагаться на слова родителей, но если симптомы сохраняются годами, то и сами дети могут жаловаться на постоянную боль, причем их жалобы часто не совпадают с предположениями родителей. Боль может быть как локальной (в одной из конечностей), так и генерализованной. Зачастую ее не удается снять НПВС и анальгетиками. Неэффективна и физиотерапия.

С болевыми синдромами связаны утомляемость, нарушения сна и плохая посещаемость школы. В отличие от многих детей с ревматическими болезнями, больные с синдромом костно-мышечной боли обычно не хотят возвращаться в школу. Поскольку ранее они прекрасно учились, не исключено, что развитие симптомов совпало во времени с ухудшением успеваемости. Иногда на сходную боль органического или функционального характера, причем в тех же участках тела, жалуются и родители.

Физикальное обследование не обнаруживает ни снижения мышечной силы, ни отека или ограничения подвижности суставов. Прикосновение к конечностям вызывает сильную боль, однако при повторном обследовании локализация болезненных точек может оказаться иной. Иногда отмечается цианоз дистальных отделов конечностей, холодных и влажных на ощупь. Это позволяет предполагать нарушение функций вегетативной нервной системы, например рефлекторную симпатическую дистрофию. Физические упражнения могут устранять такие симптомы.

Фибромиалгию отличает наличие триггерных точек, при надавливании на которые возникает сильная боль, хотя это проявляется не всегда. У многих детей с фибромиалгией отмечается разболтанность суставов.
При синдроме костно-мышечной боли отсутствуют сколько-нибудь специфические изменения лабораторных показателей. Следует исключить анемию и гипотиреоз. Переломы и трещины костей выявляют с помощью рентгенографии, а поражение связочного аппарата — с помощью МРТ. Необходимость дополнительных исследований зависит от конкретных симптомов и результатов физикального обследования.

Если тщательные и повторные физикальные и лабораторные исследования не обнаруживают какой-либо патологии, то диагноз синдрома костно-мышечной боли устанавливают методом исключения. Нарушения сна и разлитая костно-мышечная боль в сочетании с наличием триггерных точек свидетельствуют о фибромиалгии.

Детям с соответствующими жалобами необходима консультация психиатра. Постоянное нежелание посещать школу может говорить о боязни, школьной фобии. Когда утомляемость выражена сильнее, чем боль, следует подумать о синдроме хронической усталости. К болевым синдромам может приводить физическое и сексуальное насилие; у девочек-подростков возникают головокружения. При синдроме Мюнхгаузена (когда родители придумывают или вызывают симптомы заболевания у своего ребенка) жалобы на боль обусловлены желанием пройти ненужное (часто инструментальное) исследование.

Повторные физикальные обследования могут в конце концов выявить признаки ревматического или какого-либо иного заболевания. Рентгенография, МРТ и сканирование костей с 99mТс позвонков, обнаружить очаговую патологию, обусловленных инфекцией, злокачественной опухолью или травмой. Слабость может быть результатом заболеваний щитовидной железы, миозита, мышечных дистрофий или неврологических расстройств. Причины боли в груди включают воспаление реберных хрящей, перикардит, ИБС или стеноз аорты. Если в бедрах, обычно по ночам, может быть обусловлена остеоид-остеомой, а боль в спине — спондилолистезом, поражением межпозвоночных дисков и микропереломами позвонков.

Если у ребенка блуждающей болью развивается энтезопатия, мледует предположить анкилозирующую спондилоартропатию.
Лечение костно-мышечной боли у детей. Прежде всего необходимо выявить и устранить возможные психические расстройства. Следует убедить больного и его семью в отсутствии серьезных заболеваний и провести симптоматическое лечение, отказавшись от ненужных диагностических исследований и терапевтических вмешательств. Лечебные мероприятия должны быть направлены на восстановление сна, укрепление мышц путем регулярных физических упражнений и психологическую поддержку.

Ребенок чувствует себя лучше, если медицинскому персоналу удалось убедить родителей в необходимости физиотерапии с целью укрепления суставов. Полезно также увеличивать домашние нагрузки. Иногда перед ними назначают антидепрессанты. Однако если их приходится назначать долго, то необходима консультация психиатра. В случае сохранения симптомов показана госпитализация в центры лечения

Осложнения костно-мышечной боли у детей. В отсутствие лечение возможно изменение строения тела. Длительные пропуски школьных занятий ограничивают возможность получения образования и профессиональной подготовки. Если родители отвергают помощь психиатра, то возникает риск развития или обострения депрессии.

Ваш ребенок может жаловаться на боли в мышцах после долгого игрового дня. Или, возможно, у него болят плечи после того, как он слишком долго плавал в бассейне, или же он страдает от ночных болей в икрах. Как правило, нерегулярные боли в мышцах у детей объясняются ростом и активностью ребенка и редко могут служить поводом для беспокойства.
Мышечные боли могут поражать как активного, так и спокойного ребенка. Обычно боль приходит после перенапряжения мышц, особенно если ребенку не был сделан расслабляющий или разогревающий массаж. Боль может быть как умеренной, так и очень сильной; как правило, она исчезает после нескольких дней покоя. Непреходящая боль, особенно сопровождающаяся повышением температуры, ослаблением мышечной силы или опуханием сустава, может являться признаком серьезной проблемы — возможно даже травмы.
Мышечный спазм - это состояние, при котором человеку кажется, что его мышца, превратилась в узел. Мышечные спазмы могут встречаться у любых детей вне зависимости от возраста, телосложения и диеты. Тепловые спазмы, которые поражают мышцы живота и бедер, могут происходить у детей которые занимаются спортом в жаркую погоду или в душном спортивном зале и которым необходима вода. Ночные спазмы, которые обычно происходят в мышцах икр, бедер и стоп, вызывают острые боли, способные пробудить ребенка от глубокого сна.
Недостаток таких питательных веществ, как кальций, магний и витамины группы B, нередко лежат в основе мышечных болей и спазмов. Недостаток сна также может усугубить проблему.
Традиционная медицина при болях и спазмах в мышцах рекомендует покой и при возможности энергетические напитки, восполняющие потерю минералов в организме. Массаж пораженных участков тела и обыкновенная растяжка перед физическими упражнениями любого рода также являются хорошими средствами лечения и профилактики мышечных спазмов.

Основное лечение

Если ваш ребенок жалуется на боли и спазмы в мышцах, причиной которых является недостаток кальция, магния или калия в его организме, вот несколько пищевых источников этих минералов:

• Кальций: ламинария, сыр, листовая капуста, обыкновенная капуста, турнепс, миндаль, йогурт, молоко, брокколи, а также обогащенные кальцием рис и соевое молоко.
• Магний: не размолотые зерна, орехи, зелень, соя и зеленые овощи.
• Калий: фрукты и овощи, особенно яблоки, бананы, морковь, апельсины, картофель, помидоры, канталупа, персики, сливы и клубника. Мясо и рыба также являются источниками калия.

Избегайте продуктов, вымывающих минералы из организма, таких как сладкие газированные напитки, конфеты, кофе, а также хлеб и макароны из мелко перемолотой муки.
Энергетические напитки -Gatorade или Pedialyte для малышей - могут помочь восстановить нарушенный минеральный баланс в короткие сроки. Однако мы рекомендуем употреблять эти напитки лишь временно. Многие из них содержат искусственные красители и большие количества сахара.
Важно пить воду в жаркую погоду или после физической нагрузки.

Кальций и магний - давайте ребенку 500 миллиграмм кальция и от 250 до 500 миллиграмм магния ежедневно. Эта добавка особенно полезна при спазмах мышц ног, которые происходят по ночам.

Magnesia phosphorica 6X - расслабляет мышцы и предотвращает их спазмы. Давайте по два или три шарика каждые пять минут для облегчения острых спазмов. С профилактическими целями давайте ребенку по два шарика два раза в день.

Расширенное лечение

Мультивитамины для детей - содержат основной набор питательных веществ и способствуют защите от их дефицита. Их прием особенно важен при хронических мышечных спазмах и болях.

Выберите из нижеперечисленных средств то, которое в наибольшей мере соответствует симптомам вашего ребенка. Если в инструкции не сказано иначе, давайте ребенку по два шарика разведением 30С каждые 15 минут (до трех доз). Улучшения должны наступить в течение одного часа. Если по истечении одного часа улучшения не наблюдается, попробуйте другое средство. После того как вы заметите первое улучшение, прекратите давать ребенку лекарство: повторный прием рекомендуется лишь в том случае, если симптомы возобновятся.
Примечание: также можно давать и более слабые разведения (6Х, 12Х, 6С) (каждые 15 минут).
Calcarea carbonica - рекомендуется детям, страдающим от болей в мышцах ног и ступней, особенно острых по ночам и после физической нагрузки. Симптомы обостряются в холодную, влажную погоду. Ребенку очень хочется молока. Как правило, дети, нуждающиеся в этом лекарстве, отличаются крупным телосложением и вялостью.
Calcarea phosporica - при болях роста. Боли обостряются в холодную погоду. Спазмы уменьшаются, если растереть пораженный участок тела. Как правило,дети, которым необходимо это лекарство, отличаются худощавым телосложением.
Cuprum metallicum - при спазмах в различных участках тела, особенно в ногах и ступнях.

Лаванда и мята перечная - добавьте равные доли этих средств в масло и вотрите в больную мышцу. Если боли и спазмы беспокоят ребенка по ночам, вместо мяты перечной воспользуйтесь черным перцем. Если ребенок уже принимает гомеопатическое средство, отложите ароматерапию на другое время.

ЧЕГО ОЖИДАТЬ

Острые боли и спазмы обычно облегчаются через 15 минут.

Как ребенок растет, и какой он будет комплекции, записано в генах, которые передали ему папа и мама. Под ростом ребенка понимают процесс увеличения тела в длину и ширину, набор веса.

Наиболее правильными процессы роста будут тогда, когда малыш находится в благоприятных для него условиях – хорошо кушает, за ним имеется долженствующий уход, и окружающая его среда благоприятна. На рост ребенка влияет много условий – гены, гормональные воздействия, нагрузки, семейное воспитание и среда, в которой он находится. Но иногда в процессе роста возникают боли, болезни и нарушения развития. Когда надо и когда не надо беспокоиться, что делать, как помочь ребенку? Немного подробнее остановимся на процессе роста, чтобы понять, откуда берутся некоторые проблемы.

Как я расту

Многим родителям интересно, какого роста будет их ребенок, как он растет, на что обращать внимание? Есть определенные закономерности, которые отражают способности роста скелета. Ребенок удваивает свой рост к четырем годам, а к 12-13 годам рост утраивается. Наиболее активно малыши растут до года, вырастая с 50-55 см до 75-80 см, то есть практически наполовину. На втором году детки подтягиваются еще на 12-15 см, а на третьем году на 8-10 см. Далее рост замедляется и становится все более равномерным. Однако, необходимо остановиться на таком явлении, как вытяжение или ростовой скачок. У мальчиков он начинается в 5 лет, у девочек в 6 лет. Затем рост замедляется, и второй скачок начинается в 10 лет у мальчиков и в 9 лет у девочек. Третий период вытяжения начинается у подростков в 13-15 лет, и обычно рост юношей заканчивается к 17-18 годам, девушек к 19-20 годам.

Зачем об этом подробно говорить? Во время ростовых скачков возможны некоторые проблемы в самочувствии и развитие патологии скелета, о которых нужно помнить.

Приблизительный рост ребенка можно просчитать по формулам: рост мамы в см плюс рост папы в см, разделенные на 2, и если это мальчик – прибавляем 6-7 см, если это девочка – отнимаем 6-7 см. Это и будет приблизительный рост ребенка.

Чтобы ребенок смог выполнить заложенную программу роста, в его организме должны запуститься особенные механизмы действия гормонов. Но гормоны не смогут эффективно работать без строительного материала – белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ. Они являются строительным материалом, и если его не хватает или в избытке – рост будет нарушаться.

Рост, как запрограммированный процесс, реализуется через эндокринную систему; основной гормон – соматотропин (от латинского слова сома – тело). Его различные концентрации и влияют на рост тела малыша, под его воздействием клетки делятся, обновляются и тело растет. Кроме того, влияние оказывают и гормоны щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, половые – поэтому при различных болезнях, повреждающих эти органы, может быть либо чрезмерный рост, либо карликовость. Например, избыток адреналина из надпочечников, который возникает при стрессах, тормозит рост, поэтому дети, растущие в неблагоприятной среде, ниже своих сверстников.

Здоровье в процессе роста

Во время роста организма, особенно в периоды вытяжений, могут возникать проблемы в здоровье, которые необходимо корректировать в самом начале. Во время интенсивного роста организм активно потребляет минералы, необходимые для построения скелета, особенно кальций и магний, фосфор. Если питание не будет сбалансировано, а продукты содержат мало этих веществ, возникнет болезненность позвоночника и костей, патологическая хрупкость скелета и деформации, особенно конечностей и позвоночного столба. Устранить проблему достаточно просто – правильное питание с достаточным количеством кальция (молоко и молочные продукты), а в случае его непереносимости – добавление в питание витаминно-минеральных добавок по рекомендации лечащего врача.

Второй достаточно частой проблемой здоровья ребенка в периоды активного роста является анемия, чаще сего железодефицитная, но могут быть и другие виды. Они возникают из-за повышенного расхода железа и других веществ на построение мышечной ткани, а с пищей его поступает мало, и не хватает собственных запасов. Кроме того, анемия возможна при потерях железа с кишечником, кровотечениях из носа, частых болезнях. В периоды роста контроль за кровью должен осуществляться дважды в год – при снижении гемоглобина ниже 110 г\л необходим курс препаратов железа не менее 3-6 месяцев. В периоды активного роста при склонности к анемии показаны курсы витаминных препаратов с железом с целью профилактики анемии.

Ножки болят!

С такой жалобой дети часто просыпаются по ночам в возрасте от 4 до примерно 10-12 лет, примерно пятнадцать процентов детей хотя бы раз в жизни испытывали неприятные ощущения в ногах. Однако, для того, чтобы возникали боли, нет никакой причины – не было травм (нет синяков, шишек, ссадин), растяжений или болезней. Тогда врач может говорить вам о болях роста, обычных безвредных явлениях у детей, которые интенсивно растут. Это повторяющиеся с определенной периодичностью боли в конечностях. В основном в ногах, реже болят руки. В причинах врачи спорят – одни утверждают, что это боль надкостницы, которая не успевает за ростом кости, другие говорят, что это боли не костей, а неокрепших мышц и связок. В любом случае, болезненные ощущения возникают при повышенных нагрузках в период активных ростовых скачков – а так как дети просто не могут усидеть на месте, бегают, прыгают и носятся без остановки, мышцы и кости испытывают постоянные нагрузки. Не все дети могут чувствовать эти боли, они могут быть слабыми, ощущения примерно те же, как если бы вы долго ходили или резко пробежали стометровку без подготовки.

Как же они проявляются? Чаще всего это болевые ощущения в области бедра, икры или ступни, но могут быть и в других частях тела – коленях, локтях, предплечьях или плечах. Все зависит от того, какие мышцы более всего нагружаются.

Одним из характерных признаков, в отличие от болезненных симптомов, является проявление боли только во время отдыха, тогда ребенок может ощущать небольшие затруднения и ограничение подвижности суставов, мышцы как бы ноют или гудят, может быть чувство потягивания в области кости. Боль не бывает острой – она обычно тянущего или ноющего характера. У ребенка нет признаков болезни – нет красноты и припухлости суставов, нет температуры, проявлений болезни, сыпи и прочего. Иногда у малышей возникают мышечные судороги (болезненные сокращения мышцы), продолжающиеся от нескольких секунд до пары часов, интенсивность их бывает от слабой до достаточно выраженной, что малыш может даже проснуться ночью.

Если боли проявляются постоянно, не проходят при применении обычных процедур, о которых речь пойдет ниже, то это не боли роста, в этом случае необходимо обратиться к врачу – педиатру или ортопеду. Врач исключит трещину кости, перелом или вывих, растяжение связок. Кроме того, сходные боли дают начало гриппа, осложнения ангины, которые поражают суставы, и артриты (воспаление суставов). Тогда понадобятся дополнительные методы обследования – рентген и анализы крови.

Кто чаще подвержен?

Обычно болевые ощущения начинаются после бурного дня, вечером или ночью, обычная картина – после отбоя часа через два малыш просыпается с жалобами или плачем, показывая, что болит одна или обе ножки. Характерным признаком болей роста является их летучесть – сегодня болит бедро, завтра голень, послезавтра коленка. Могут болеть и обе ножки, но симметричность бывает редко. Температуры нет, кожа над больным местом не изменена и не горячая, не опухшая.

Чем же помочь?

Прежде всего успокойте ребенка и скажите, что это боли, связанные с ростом, и он ничем серьезным не болен, это нормально. Объясните, что мышцы трудились и устали, поэтому теперь болят, мама поможет и станет легче.

Если боли выраженные и ребенок не может спать, можно дать ему сироп парацетамола или нурофена в половинной дозе, они снимут боль и дадут возможность расслабить мышцы.

Часто помогают ванны или обливание ног. Причем некоторым детям лучше помогают теплые или горячие ванны, с морской солью или травами. А другим тепло только усиливает боли и хорошо помогает обливание ног холодной водой, растирание холодной, мокрой губкой. Пробуйте все варианты – свой способ обязательно отыщется.

Можно предложить малышу поиграть в березку или велосипед – поднимание ног вверх на 90 градусов помогает оттоку венозной крови и облегчает боли, а забавная игра отвлекает. Часто помогает такой способ: попрыгать или немножко пройтись по комнате, тогда боли стихают.

Когда беспокоиться?

Если вы не уверены в причинах боли, особенно при локализации в коленях, можно провести специальный тест – медленно согните ножку сами, затем разогните ее и отследите – есть ли ограничение подвижности в суставе и болезненность, нет ли там щелчков, затруднений и движении и опухоли. Если вы нашли у ребенка одно из следующих проявлений, немедленно обратитесь к врачу:

• хромота,
• скачки температуры в сочетании с болью в конечностях,
• опухоль суставов, мышц,
• постоянная усталость, нарушение аппетита, потеря веса,
• боли в ногах или руках после сна.

Иногда встречается состояние хронических болей в коленке (болезнь Осгуда), которая возникает из-за резких нагрузок на коленный сустав у спортсменов, имеющих резко натренированные мышцы бедер. Кроме того, этому способствует частое пребывание на корточках или коленях, при рывках. Этому подвержены больше мальчики, занимающиеся спортом – футбол, борьба, силовые виды спорта. Болезнь может прогрессировать, если ее вовремя не увидеть и не начать лечить. При подозрениях обратитесь к ортопеду.

Боли роста неприятны, беспокоят кроху, но не опасны, они говорят вам только о том, что ваш ребенок растет. Любовь и забота родителей помогают быстро снять боли и пройти период интенсивного роста относительно легко и безболезненно.

.
Вот пример подобных запросов, также с просторов интернета:

Ребёнок жалуется на боль в ноге. Вчера в саду на прогулке дочка 2,5г. (со слов воспитательницы) спокойно шла от качелей к качелям, неожиданно остановилась, схватилась за голень, стала плакать и говорить, что болит коленка. Потом ещё такое пару раз повторилось в саду же. Сегодня, когда забирала из сада, заболело при мне. На ощупь как будто в этой ноге мышцы голени напряжены, будто свело ногу. Хотя мне могло и показаться. Но быстро отпустило. В предыдущие разы боль длилась тоже совсем недолго, до 30 секунд точно. Что это может быть и насколько серьезно? К кому идти?

Комментарии к этому запросу там же:
- Судороги? к педиатру, витаминок пропишет (кальций, калий, магний (курага, например, бананы тож)…
- изюм и бананы ежедневно, если жалобы через неделю не прекратятся, то к педиатру…
- мой с 2,5 до 4 просыпался по ночам, плакал-кричал. Боли роста. Ортопеды рекомендовали только зарядку. Ну то есть ребенок просыпается ночью от боли, не понимает что происходит, кричит так, что дед предлагает вызвать скорую и помогает только нурофен, а ему так - руки вверх, встали на носочки, ноги шире. У меня он очень высокий и быстро растет. Еще невролог прописал мидокалм - снимает мышечное напряжение. После приема аспаркама, кальция и мидокалма приступы прекратились.

*******
БОЛЬ в правом БЕДРЕ

В середине 2003 года я услышал о Новой Медицине в первый раз через друзей (у моей жены был диагностирован рак яичников и, к сожалению, она скончалась в 2004 году - мы узнали о Новой Медицине слишком поздно, чтобы эффективно помочь ей). С тех пор я вникал в это знание всё интенсивнее и различные отзывы чрезвычайно помогли мне в моем понимании. Я прочитал все книги и много раз принимал участие в семинарах и презентациях. Я научился наблюдать за процессами в своём теле и анализировать их согласно Пяти Биологическим Законам. Вот события, которые произошли со мной всего пять недель назад: я попал в автомобильную аварию на автостраде, в которой не было моей вины.

В очень ранние утренние часы - было еще темно - я увидел далеко впереди, что тормозные огни другой машины приближались слишком быстро. Мы ехали в три полосы, и я был в центре. Увидев эту ситуацию, я начал в панике тормозить (я также использовал экстренное торможение) для того, чтобы успеть затормозить перед впередистоящим автомобилем. Я успел на самом деле, впереди оказалось достаточно места, когда я остановился, однако автомобиль позади меня так и не смог удачно затормозить, ударил в мой автомобиль и, несмотря на то, что я держал ногу на педали тормоза, я ударил передний автомобиль своей машиной. Были многочисленные другие аварии у меня за спиной, но никто не был заметно ранен, за исключением транспортных средств, которые были серьезно повреждены.

Теперь до меня дошло, что происходит, и я начал просматривать мою боль с новой точки зрения, и я улыбнулся про себя. Люди вокруг меня настаивали, чтобы я обратился к врачу. Но я знал, что боль будет уходить сама по себе через несколько дней. На восьмой день я уже заметили некоторые улучшения. Наконец, боль неуклонно уменьшалась с каждым днем, и я спал лучше тоже. Около четырнадцати дней после появления боли она прошла совсем.

БОЛЬ в КОЛЕНЕ

Отзывы реальных людей являются очень хорошим способом для понимания принципов Биологических Законов функционирования нашего теа. Вот почему я хотел бы внести свой вклад описанием своего собственного случая.

Это было в 1996 году. Я едва мог ходить из-за сильных болей в обоих коленях. Боль была настолько сильной, что время от времени мне даже приходилось подолгу сидеть. И это в 26 лет! До того времени я был физически очень активным. Я играл в теннис и занимался гимнастикой до шести раз в неделю. Первый врач, к которому я обратился, сказал мне, что у меня почти не осталось хрящевой ткани в коленях и прописал обезболивающие, которые не помогали вообще. Тогда он вводил специальное вещество в хрящевую ткань коленей и рекомендовал, чтобы я принимал специальные добавки в пищу для восполнения хрящевой ткани. Это не помогало. Короче говоря, ни один из врачей не смог сделать что-нибудь для меня.

БОЛЬ в КОЛЕНЕ

Все предыдущие 20 лет у меня были проблемы с коленями. Я постоянно испытывал сильную боль. Вот почему я посетил ортопеда в 1994 году. Сегодня я понимаю, что тогда мне очень повезло, когда врач объяснил мне, что хрящи в моих коленях были полностью изношены, другими словами повреждены. Он подтвердил, что это никогда не может быть вылечено даже самым опытным врачом в мире, и что любая операция была бы совершенно нецелесообразна. Исцеление никогда не будет возможно - лишь временное облегчение, если таковое будет.

Сегодня у меня совершенно новые ощущения при ходьбе. Сейчас я чувствую, как будто мои колени слегка перевязаны, а это значит, что либо заживления продолжается, либо это то, как и должны чувствовать себя здоровые колени. Спасибо, доктор Хамер.

*******
Тело никогда не врёт , и оно работает всегда по своим законам, нравится это кому-нибудь или не нравится. Знание этих Законов – стирает Страх.
.

Будьте здоровы. И перестаньте бояться своего тела. И научите этому своих детей.
.
Продолжение следует.

И так, мы с вами обсудили динамику роста ребенка (https://www.stranamam.ru/article/4248260/) и его основные закономерности, факторы влияющие на рост и развитие ребенка, и плавно подошли к вопросу о нарушениях, возникающих в связи с ростовыми скачками и помощь родителей и медиков при периодах активного роста и болевом синдроме, с ним связанном.

У меня ножки болят…

Именно с такими жалобами к маме или папе обращаются малыши в периоде активного роста и вытяжения конечностей в длину (ростовых скачках). Обычно эти жалобы возникают в вечернее и ночное время в возрасте от четырех лет до примерно десяти-двенадцати лет. Около 15% детей испытывали неприятные ощущения в ногах и руках в периоде активного роста хотя бы один раз, около 50% детей испытывают такие боли периодически. Однако, родители отмечают, что жалобы на боли есть, а объективной причины, например, травмы, падения, удара, синяков или шишек у малышей нет, связки и мышцы не растянуты, нет болезней, которые бы давали подобные боли.

В этом случае, когда исключены все болезненные причины для болевых ощущений в ногах, говорят о болях роста. Обычно эти явления полностью безвредны для детей, которые начинают интенсивно расти, они не вызовут хронических или острых нарушений в самочувствии, но неприятные ощущения ребенку доставляют. Обычно это периодически повторяющиеся боли в руках или ногах, большей частью болят в основном ноги, реже болят у детей руки.

Почему так происходит?

О причине происхождения данного явления спорят многие врачи – одна группа врачей считает, что эту боль дает надкостница, токая оболочка, покрывающая кости сверху, которая просто не успевает также быстро расти вслед за костями. Другая группа утверждает, что болят совершенно не зоны костей, а неокрепшие мышцы со связками. Каким бы не было истинное положение вещей а вероятнее всего болит сразу вся зона активного роста, болезненные ощущения ребенку неприятны.

Они возникают в результате повышенных нагрузок в периоде активного этапа роста. А учитывая то, что дети просто не могут сидеть на месте, носятся, прыгают и скачут, не останавливаясь ни на секунду, их мышцы со связками и кости конечностей начинают испытывать постоянные нагрузки. Не все дети в равной мере их ощущают, боли могут быть очень слабыми, и ощущаются, как усталость ног после длительной ходьбы или резкой пробежки стометровки без предварительной подготовки и разминки.

Как проявляются эти боли?

Обычно болевые ощущения локализованы в зоне бедер, икры или ступней, но они могут быть локализованы и в других зонах, например, в коленках, локтях, плечах или предплечьях, все это будет зависеть от того, какие мышечные группы наиболее сильно нагружаются во время деятельности ребенка. Один из типичных признаков, в отличии от проявлений болезненных проявлений, это проявление болей только в периоды отдыха, когда ребенок лежит, сидит или спит. В такие периоды малыши могут ощущать небольшие трудности и некоторые ограничения в подвижности суставов, а мышцы ног или рук как бы начинают ныть или гудеть, могут быть неприятные ощущения растягивания или скручивания в зоне кости.

Боли не бывают острыми, обычно они ноющие, тянущие, слабые и не причиняют сильного дискомфорта. У ребенка нет признаков болезни или растяжения, травмы, нет припухлости, воспаления суставов, температуры как над зоной боли так и вообще, нет сыпей, изменений в крови и прочих признаков инфекций. Иногда могут возникать судорожные мышечные сокращения, достаточно болезненные, но быстро проходящие. Приступы могут длиться от нескольких секунд до пары часов, интенсивность болей может быть слабой, а может быть достаточно выраженной, так что ребенок с плачем может просыпаться по ночам.

Если боль проявляется постоянно и обычные процедуры облегчения болей не помогают (мы скажем о них чуть позже), тогда это не боли роста и это состояние требует обращения как минимум к педиатру, или лучше к ортопеду. Врач проведет осмотр, исключая трещины, переломы кости, воспаления, травмы, вывихи, растяжения связок и другие проблемы. Подобные боли в самом начале дают заболевание гриппом или начало ангины с поражением суставов и развитие реактивного артрита. Тогда необходимо будет проведение дополнительных анализов крови и рентгена.

У кого чаще бывает?

Обычно боли роста проявляются в период активного вытяжения, периоды, когда тело растет в длину максимально быстро. Тогда необходимо дать ограничение нагрузок, особенно если ребенок занимается спортом или танцами. Снизьте темпы и дайте ребенку передышку. Чаще сего боли роста имеют те дети, кто интенсивно тренируется, по несколько часов в день, или кто много времени проводит в активных играх на улице. Чаще боли роста бывают в теплое время года, когда дети больше бывают на улице и активнее растут, получают больше витаминов и минералов, больше кислорода.

Помимо этого, проблемам с болями роста подвержены дети синдромом гипермобильности суставов, разболтанностью связок. Это проверяется легко, пусть ребенок вытянет руки вперед и сложит предплечья между собой. Если он может соединить локти от кисти полностью по всему предплечью – это один из признаков. Также при гипермобильности дети могут загнуть кисть назад под прямым углом и сильнее, разгибают пальцы, особенно большой почти до предплечья, могут сцепить руки замок за спиной у лопаток. Это говорит о разболтанных связках и чрезмерной подвижности суставов – это чревато травмами и мышцы, значит, слабоваты.

Обычно боли начинаются после очень бурно проведенного дня, обычно к вечеру или после отбоя. При этом привычной картиной является пробуждение с жалобами или ревами, ребенок показывает на голени или бедра, на руки и говорит, что ему больно. При этом одной из важных характеристик боли является ее непостоянная локализация – сегодня болят бедра, завтра болят голени, а потом болят колени. Могут болеть сразу обе ноги ил одна, а потом другая, но вот симметричные боли бывают редко, температуры у ребенка не, кожа над местом, где болит - не меняется, она не горячая и нет опухлости.

Чем же вы можете помочь?

Начните с успокоения вашего героя и сообщения о том, что это боли от того, что он растет и становится сильным, что на самом деле ребенок ничем серьезным не болен и так бывает почти у всех, и у вас с папой было в детстве. Можно рассказать. Что мышцы днем сильно потрудились, переутомились как и сам малыш и вот теперь они ворчат, и так выражается их ворчание. И расскажите, что вы поможете ребенку.

Если боль интенсивная и ребенку плохо спится от нее, можно дать ему парацетамол или нурофен в половине обычной дозы, они дают мышцам расслабление и снимают боли. Могут снять боли и напряжение ножные ванны или души, обливание ножек прохладной или теплой водой, кому как лучше – подберете методами проб. Иногда отлично работают ножные ванны с горячей водой, морской солью или отварами седативных трав. У некоторых детей теплые ванны боли усиливают и им лучше помогают холодные ванны или душ на зону стоп и голени, растирания губкой, хождения по мокрому полотенцу.

Предложите ребенку лежа в кровати изобразить березку – поднять ноги вверх на прямой угол, поиграть в велосипедиста или таракана, крутя и дрыгая ногами на весу. Так улучшится отток венозной крови и ребенок отвлечется от боли и спазмов. Помогает легкая пробежка на месте, пара кругов по комнате или несколько приседаний.

Поводы для беспокойства.

Есть определенные симптомы и проявления, особенно при проявлениях болей в зоне колен, при проявлении которых необходимо провести определенные действия. Медленно сгибайте ножку малыша сами, затем разгибайте ногу и следите за коленкой, нет ли в нем болезненности, что будет видно по лицу ребенка, ограничения подвижности суставов, вы не можете ногу разогнуть полностью или полностью ее согнуть, нет ли щелчков, опухоли или синяков, гематом. Если вы отметили у ребенка следующие симптомы, немедленно к врачу! И так, что ищем: опасны проявления хромоты, скачки температуры с припухлостью суставов, потеря веса с усталостью и болями в ногах, боли в руках или ногах после сна. Кроме того, опасны любые жалобы, появившиеся резко и не проходящие от обычных мер помощи.

В целом же боли роста не опасны, не приносят малышу вреда и быстро проходят, поэтому, помогите малышу легче пережить период роста.