Питание при бурсите локтевого сустава

Выбор лечения бурсита локтевого сустава

Бурсит – это воспаление сустава, из-за появления в нем воспаления и нежелательной жидкости. Состав жидкости может быть гнойным и серозным. Но независимо не от причины, не от состава жидкости в области локтевого сустава появляется сильная нарастающая боль.

Боль и воспаление при лечении бурсита локтевого сустава народными средствами можно уменьшить, если они правильно подобраны.

Первое, это покой руки.
На следующем этапе будут меры, устраняющие боль и отек, а именно использование народных средств для лечения бурсита локтевого сустава. От правильности их выбора будет зависеть результат.

Прекращение процесса воспаления – это основное направление при выборе средств, чем лечить бурсит локтевого сустава народными средствами. Прекращается воспаление, уходит местная отечность, снижается боль.
Правильный выбор лечения локтевого бурсита народными средствами дает возможность не приостановить, а именно остановить воспалительную реакцию местных тканей в зоне соединения костей, и не дать возможности перейти процессу в длительно текущую хроническую форму.

Таким образом, народная медицина при бурсите локтевого сустава помогает снизить и устранить сопутствующие неприятные ощущения.

Что делать нельзя при бурсите локтя в лечении народными средствами

Учитывая, что при дискомфорте в локте при воспалении может быть усиление реакции в мягких тканях, в этот момент может появиться покраснение и местно повышение температуры. Поэтому очень важно определить, как лечить бурсит локтя народными средствами.

их действие должно устранить воспаление;
и снизить или уменьшить нарастающие болевые ощущения.

Ни в коем случае, не создавайте эффект согревания в острый период при бурсите.

Для этого следует выбирать и проводить в начале болезни такие способы лечения, при которых исключается согревающий эффект. Он может достигаться с помощью теплых укутываний шерстяными тканями и составляющими компонентами, действующими в составе компрессов, мазей, как разогревающие вещества, например, перец. Значит, такого эффекта достигать нельзя при бурсите.

Как снять воспаление

Для получения лечебной жидкости используется 20гр прополиса, залитого 200гр водки или спирта. После соединения компонентов раствор перемешивается и настаивается в темном месте 1 неделю. При бурсите локтевого сустава лечение народным средством натурального происхождения происходит, таким образом: состав, предварительно разведенный водой один к одному, наливают на марлевую поверхность и накладывают в виде компресса, но без согревающих тканей на два часа. Чтобы уменьшить объем присутствующей нежелательной жидкости в локтевом суставе при лечении народными средствами проводится компрессное обматывание с повторением на следующий день, в течение 3-5 дней, до полного облегчения.

Чтобы достичь максимального эффекта устранения воспаления используется 15гр этого же смолистого вещества, смешанного с маслом (сливочным 100гр) и употребляется по 1ч.л. один раз в сутки.

Получить сок из этого зеленого комнатного растения очень просто. Сорвав с вечера три листика, оставьте их ночь в холодильнике. Наутро вы подавите их в ступке. Полученная масса вместе с выделившимся соком наносится на больной участок. Поверх обмотать повязкой, которая будет находиться на руке довольно плотно. В течение дня необходимо такую повязку делать 5-6 раз, меняя зеленую массу с соком алоэ. Благодаря содержащимся в этом растении веществам воспаление станет намного меньше. При хроническом течении заболевания такие повязки можно делать месяц.

Заранее подготовленное растение выкапывается. Корневая часть высушивается. Делать это лучше, разрезая корни полосками. После высушивания они легко ломаются. Разломанные части корня перемалываются. Доведенные до состояния порошка корни в количестве 1ст.л. заливают крутым кипятком и проваривают 10 минут. Отвар остужают и принимают внутрь 3 раза в сутки по пол стакана за один прием.

Этот состав можно использовать и для компресса. В растении используется и листьевая часть. Зеленый лист разминается и накладывается на локоть, при помощи фиксирующей повязки на ночь. При локтевом бурсите в лечении народными средствами такого типа, лучше использовать сразу оба способа в комплексе (внутреннее и наружное применение лопуха), чтобы достичь быстрого восстановления. Тем, кто отчаялся и не знает, как лечить бурсит локтевого сустава народными средствами это поможет даже при хроническом течении.

Уменьшение боли или как лечить на локте бурсит народными средствами

Измельченные до кашицеобразного состояния листья алоэ соединяются с плодами конского каштана для получения лечебного настоя. Процесс длится три недели. Полученным настоем пропитывают марлевую поверхность. Смоченная марля накладывается на место боли и приматывается обычной тканью, можно эластичным бинтом. Если лечение происходит при хронической форме болезни, не в период обострения, то можно поверх марли примотать шерстяную ткань. Курс можно повторить, если течение хроническое через 10 дней.

Для получения лечебного экстракта используется 1,5кг шишек. Они заливаются 10 литрами воды и кипятятся 1,5 часа на медленном огне, обязательно под закрытой крышкой, чтобы не происходило испарения. Поученный навар из шишек процеживают и в охлажденном виде наливают в ванну. Этого количества хвойного экстракта хватит на несколько раз. Наливая его во время купания, вы поможете снизить боль. Это произойдет благодаря уменьшению отечности. Температура воды в ванне не должна быть выше температуры тела. Такая ванна поможет укрепить иммунитет.

Сложное течение, сопровождающееся быстрым появлением отечности, может лечиться с помощью уникального состава из березового дегтя и ксероформа, на касторовом масле. Этот рецепт можно найти уже в готовом виде. С помощью нанесения мази можно достичь стимулирования притока крови внутрь сустава. Мазь, проникая внутрь мягких тканей, стимулирует ускорение процессов заживления. Лечение бурсита локтевого сустава народными средствами: Вишневского мазью или самостоятельно приготовленным составом может быть дополнено небольшим количеством спирта для получения компресса и усиления действия компонентов.

В легкой стадии болезнь уменьшит свои проявления при помощи предложенных рецептов уже в первые сутки, а при хроническом изменении может происходить через 2-3 недели.

Бурсит – болезнь, при которой протекает воспалительный процесс в бурсе (околосуставной сумке) из-за чего в ее полости начинается скопление жидкости (экссудаты).

Читайте также нашу специальную статью питание для суставов.

1 места протекания заболевания: плечевой, локтевой, коленный, бедренный, пяточный (виды расположены по мере своей распространенности);
2 клинической картины: подострый и острый; рецидивирующий и хронический;
3 возбудителя: не специфический или, наоборот, специфический, который спровоцировали такие заболевания, как: бруцеллез, гонорея, сифилис, туберкулез;
4 скопленной жидкости в слизистой сумке: гнойный, серозный, геморрагический.

чрезмерная нагрузка суставов, из-за чего они постоянно находятся в напряженном состоянии и под давлением;
травмирование бурсы или сухожилий;
одно и тоже движение, которое повторяется часто и регулярно (к этой группе риска можно отнести игроков в гольф, так как у них постоянно повторяется взмахи при ударе клюшкой);
бурсит часто называют "болезнью горничных", потому что при уборке (стоя на коленях) постоянно под давлением находятся коленные суставы и как следствие – развивается заболевание ;
различные инфекции;
резкий подъем физических нагрузок;
наличие подагры, артрита или диатеза.

1 сильные боли в суставах;
2 там, где начался воспалительный процесс, появляется отечность и покраснение, собирается жидкость в бурсе;
3 движения больного становятся ограниченными.

необходимо вовремя излечивать болезни инфекционного характера;
заниматься спортом и физически нагружать организм только по мере своей подготовки;
корректировать деформирующиеся суставы (в первую очередь это касается стопных суставов).

Полезные продукты при бурсите

Чтобы помочь организму вылечить заболевание и поддержать организм, при бурсите нужно есть продукты с витаминами A, С, Е, есть больше желатина (достаточно будет хотя бы трижды в неделю). Поэтому больше ешьте:

продуктов животного происхождения, а именно: мясо курицы, говядины, рыбу, печень, морепродукты, молочные продукты (сливки, кефир, масло, сметану, творог);
продуктов растительного происхождения: капусты, калины, моркови, свеклы, шиповника, болгарского перца, облепихи, смородины, цитрусовых, орехов, крупы, тыквы, зелени, масла.

Лучше всего к рациону подойдет заливная рыба, студень, фруктовые и молочные желе, киселя, тыквенная каша.

Народной медициной предусмотрен целый комплекс средств для борьбы с бурситом. Это в первую очередь:

1 спокойствие (нужно обязательно воспаленный сустав обездвижить, для этого лучше использовать фиксаторы, бандажи, повязки);
2 лед (периодически к больному месту нужно прилаживать холодный компресс и через него массажировать сустав);
3 сжатие (снимает болевой синдром, можно применять обычный эластический бинт);
4 возвышенность (больной сустав нужно приподнимать с помощью подушек).

Основной целью лечения бурсита является устранение инфекции, снятие воспаления и недопущение осложнений. Для этих целей хорошо подходит сбор, приготовленный из калины, сельдерея (семян), ивы и зантоксилюма. В день нужно принимать 15 миллилитров отвара за три раза.

Для снятия в мышцах напряжения больной сустав нужно смазывать настойками из калины (коры) и лобелии. Можно использовать их по отдельности, а можно и смешивать, но только составляющие должны быть в равных количествах.

Для уменьшения отека к больному месту прикладывают компрессы из хозяйственного мыла, натертой картошки, листьев герани и капусты.

Если мучает сильная и острая боль можно приложить компресс с димексидом (раствор димексида можно легко купить в аптеке, главное его разбавлять с дистиллированной водой согласно инструкции). Если приложить димексид в чистом виде — может появиться аллергическая сыпь или повредятся кожные покровы.

Эффективным средством являются солевые ванны. На 50-ти литровую ванну потребуется 2 килограмма соли (ее нужно просто растворить). Единственная особенность данной процедуры — употребление стакана грейпфрутового сока (он также способствует выведению лишней жидкости из бурсы).

Для восстановления двигательной функции и снятия воспаления нужно растираться горчично-камфорной мазью. Состав: 100 грамм растопленного воска (пчелиного), 5 столовых ложек порошка горчицы и 100 миллилитров спирта. Все тщательно перемешать. Намазать пораженный сустав, положить сверху вощеную бумагу, накрыть пакетом и закутать.

Все эти продукты содержат оксиданты и пагубно влияют на состояние суставов и костей. Также, такая еда тяжелая для желудка и почек (из-за нарушения водно-солевого обмена может скапливаться лишняя жидкость).

Воспаление подкожной соединительной ткани или бурсит локтевого сустава хорошо поддается лечению в домашних условиях. Симптомы данного поражения появляются постепенно, что мешает их диагностике, поэтому, если не начать лечение, со временем это приведет к утрате трудоспособности рук. Часто недуг развивается у мужчин среднего возраста. Характерно заболевание и для студентов, спортсменов, людей, которые по роду своей профессии перегружают локти: часовщики, офисные работники, бухгалтера.

Что такое бурсит локтевого сустава

Воспалительный процесс, появляющийся в тканях синовиальной сумки (бурсе), окружающей локтевой отросток, называется бурситом. Чтобы понимать, как протекает воспаление, следует знать, что вокруг суставов имеются синовиальные сумки (bursa), заполненные жидкостью. В нормальном состоянии они исполняют такую же роль, что и материалы для смазки в двигателе, не дают деталям соприкасаться.

Конкретно локоть окружают межкостная, подкожная локтевая и межкостная локтевая бурсы. Синовиальные сумки в нормальном состоянии не допускают во время движения трения суставов. Иногда в полости сразу нескольких или одной бурсы происходит воспаление, при этом увеличивается жидкость в локтевом суставе, ее состав меняется, рука может отечь и начать болеть. Подобное состояние и именуется бурситом. Распространенным является заболевание коленного, локтевого и плечевого сустава.

Симптомы

Локтевой бурсит иногда появляется без видимых причин, он бывает абсолютно безболезненным, при этом не мешает движению рук. Врач при осмотре лишь может обнаружить одно или несколько образований. Хроническая форма болезни наступает при отсутствии лечения. Любые признаки воспаления легко перепутать с подагрой и полиартритом, поэтому даже при небольшом недомогании следует обратиться за помощью к специалисту. Бурсит локтевого отростка имеет следующие симптомы:

покраснение кожи вокруг локтя, резкий налив;
возникновение отечности;
увеличение лимфатических узлов;
припухлость, которая со времени может увеличиться в объеме;
лихорадочное состояние;
ограничение подвижности сустава;
интоксикация, сопровождающаяся потливостью, головными болями, потерей аппетита, апатией;
высокая температура тела;
образование гноя;
сильные боли при сгибании рук;
при увеличении суставной сумки, подвижность руки становится ограниченной.

Если не начать своевременное лечение локтевого бурсита и продолжить игнорировать повреждение синовиальной сумки, то болезнь перейдет в гнойную форму, а на месте воспаления возникнут подкожные флегмоны, свищи. При обнаружении любого из симптомов не стоит самостоятельно пытаться поставить диагноз и начинать лечение, лучше сразу обратиться за помощью к специалисту.

Причины

Локтевой хронический бурсит может появиться по нескольким причинам:

при сахарном диабете;
в результате артрита любого характера – подагрического, ревматоидного, псориатического;
из-за идиопатического воспаления синовиальной сумки;
если внутрь попала инфекция;
при механической травме локтя;
причиной нагноения может стать нарушение обмена веществ, ослабление иммунитета, прием стероидных препаратов;
из-за полученной микротравмы;
при наличии гнойных очагов (фурункулов, нарывов, абсцессов).

Классификация

Бурсит локтя имеет несколько форм, каждая из которых характеризуется спецификой изменения внешнего вида и интенсивностью боли. Самой распространенной классификацией считается разделение недуга на такие формы:

Хроническая. Сопровождается слабыми болевыми ощущениями, которые сохраняются длительное время. При этом нет опухоли, но прощупывается плотное образование маленького размера.
Острая. Симптомами заболевания выступает интоксикация и повышение температуры. Часто это форму называют травматическим бурситом.
Рецидивирующая. Встречается при повторном нарушении целостности пораженной области. Симптоматика рецидивирующего бурсита аналогична острому виду.

Кроме того, бывает:

Специфический бурсит (посттравматический). Такой вид недуга появляется у людей, занятых однообразной силовой работой.
Неспецифический. Наблюдается у больных, которые имеют туберкулез, трепонему, сифилис.

Как стать диетологом - что нужно для этого. Как стать диетологом без медицинского образования, с помощью курса
ВИЧ-инфекция - как передается. Симптомы вируса иммунодефицита человека и лечение, диагностика и профилактика
Биопсия шейки матки

Исходя из состава синовиальной жидкости, может быть:

Геморрагический бурсит. При этом виде болезни в жидкость попадает кровь.
Серозным. Самая безопасная форма. Характеризуется небольшой болью и припухлостью, повышенной температурой. Серозная жидкость приобретает консистенцию сыворотки.
Гнойным. Человек начинает чувствовать распирающие боли, наблюдается сильный отек. Наличие гноя указывает на воспаление и присутствие патогенных бактерий. Гнойный бурсит требует срочного лечения антибиотиками.

Методы диагностики

При обнаружении первых симптомов инфицирования полости локтевой сумки необходимо срочно обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Часто недуг определяется при помощи обыкновенного осмотра. Хотя встречаются случаи, когда точной уверенности в наличии заболевания нет, поэтому для конкретизации и уточнения болезни применяются следующие методы:

УЗИ. При помощи ультразвукового исследования можно точно узнать, какое количество жидкости находится внутри и есть ли необходимость в операции.
Пункция суставной сумки. Проводится, когда доктору непонятна природа заболевания – воспалительная или инфекционная. Жидкость, взятая при пункции, помогает выявить ее чувствительность к антибиотикам.
Рентгенография. После рентгена специалист точно может сказать о наличии воспалительной жидкости.
МРТ. Магниторезонансная томография используется лишь в крайних случаях, когда необходимо узнать степень запущенности болезни. МРТ определяет глубину суставной сумки.

При гнойном остром бурсите локтя врач может назначить пункцию экссудата сумки. Во время данной процедуры совершается удаление содержимого бурсы. Кроме того, при пункции возможно введение кортикостероидов и антибактериальных препаратов, которые отличаются противовоспалительным действием. Перед началом процедуры руку сгибают под углом 90 градусов. Иглу проводят между нижним краем наружного надмыщелка и наружным краем локтевого отростка.

Лечение бурсита локтевого сустава

Если патология является следствием ушиба, то недуг самостоятельно может пройти при ограничении движений больного места и наложении компресса с применением Димексида. На ранней стадии болезни нужно организовать суставу покой. В остальных случаях понадобится противовоспалительная терапия. Для начала специалист может назначить нестероидные препараты (Ибупрофен, Диклофенак). Если причиной воспаления стали бактерии, то необходим прием антибиотиков. При большом скоплении жидкости следует произвести пункцию.

Кроме того, лечение локтевого бурсита предполагает наложение обездвиживающих (давящих, косыночных, гипсовых) повязок. Если повреждение имеет открытый характер, то рана подвергается хирургической обработке, после чего сверху накладывается антисептическая повязка. Лечить инфекционное воспаление должен лишь специалист. Консервативная терапия в таких случаях неэффективна. После исцеления пациенту следует пройти физиопроцедуры. Если ввиду запущенности процесса лечение не будет успешным, то назначается операция.

При выраженном воспалении локтя лечить недуг необходимо антибактериальными, антисептическими, противовоспалительными средствами. В дополнение к этому применяются гомеопатические мази. Помогает местное лечение в домашних условиях Димексидом. Сильная боль купируется глюкокортикоидами, анальгетиками, противовоспалительными нестероидными препаратами.

Локтевой бурсит сопровождается болью и выраженным воспалением. Чтобы снять такие симптомы, доктор может назначить противовоспалительные нестероидные препараты. Все они обладают жаропонижающим, обезболивающим действием. При бурситах нестероидные средства используют системно. К этой группе относятся следующие препараты:

Диклофенак. Можно применять средство в виде ректальных свечей и инъекций. Оно оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. Суппозитории вводят целиком по 50 мг дважды в сутки. С осторожностью следует применять Диклофенак при наличии болезней желудка.
Ибупрофен. Средство оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Для купирования болевого синдрома препарат выписывают в виде инъекций. Курс лечения – 10 суток. Средство может вызвать побочные эффекты: тошноту, аллергические реакции, головокружение.

Что должна делать крестная перед и на крестинах. Обязанности крестной и подарки для девочки или мальчика
Срок давности по кредиту
Как перевести pdf в jpeg формат. Как конвертировать файлы или документы онлайн или с помощью программы

Первоначально при геморрагическом и гнойном бурсите пациенту назначается антибактериальное лечение. Антибиотики должен выписывать врач после проведения лабораторных исследований – посева синовиальной полости с целью выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. В зависимости от инфекции, запустившей воспалительный процесс, могут быть назначены следующие антибиотики:

Линкомицин. Средство медленно вырабатывает устойчивость, быстро распределяется в тканях. Ежедневная норма препарата – 2 г. Продолжительность терапии – 2 недели. Прием лекарства противопоказан при беременности и в период лактации из-за проникновения активного вещества через плацентарный барьер.
Амоксиклав. Комбинированный антибиотический медикамент. Относится к фармакологической группе пенициллинов. Применяется в виде таблеток. Средний курс лечения –14 дней. Амоксиклав с осторожностью назначают при печеночной недостаточности и тяжелых нарушениях почек.

Современный фармацевтический рынок предлагает большое количество мазей, успешно используемых против воспаления локтевого сустава. Препараты в своем составе имеют специфические компоненты, которые повышают проницаемость капилляров: экстракт перца, пчелиный или змеиный яд, эфирные масла. Они локально усиливают кровоток, вызывают гиперемию тканей, отлично справляются с симптомами воспаления суставной сумки. Все лекарства можно использовать в домашних условиях, но их должен назначить лишь врач. Самыми эффективными являются:

Коллаген Ультра. Мазь или крем для наружного применения. Благодаря содержащимся в препарате свободным аминокислотам воспаление при использовании мази проходит быстрее. Коллаген обезболивает, укрепляет соединительную ткань, устраняет напряжение в мышцах. Втирать мазь надо массажными движениями, не надавливая на область поражения. Побочный эффект: возможно развитие аллергии.
Вольтарен. Препарат считается самым эффективным в устранении патологических процессов в суставах и мышцах. Мазь быстро впитывается, особенно если ее наносить под повязку. Кроме того, воздействие лекарства на ткани продолжается более 12 часов, что помогает использовать Вольтарен всего 2 раза за день. Побочные действия: тревожность, бессонница, головная боль.

Состав известной мази включает касторовое масло, ксероформ, деготь. Препарат относится к эффективным антисептическим, противомикробным и противовоспалительным средствам. Кроме того, мазь Вишневского – это отличная смесь для лечения воспалительного процесса, т.к. она быстро рассасывает экссудат. При бурсите данное средство, благодаря своей структуре, хорошо всасывается в кожу. Мазью легко наносить и делать различные компрессы. Этим средством можно излечиться от заболевания, сопровождающегося скоплением гноя. Противопоказание – выраженная склонность к аллергии.

Чтобы помочь организму бороться с недугом, необходимо употреблять продукты с витаминами С, A, Е, есть больше желатина (хотя бы 3 раза в неделю). Поэтому больше следует кушать:

продукты растительного происхождения: крупы, капусту, калину, морковь, свеклу, облепиху, смородину, цитрусовые, орехи;
в рацион еще можно включать заливную рыбу, студень, желе, кисель;
продукты животного происхождения: мясо говядины, курицы, печень, рыбу, морепродукты, молочные продукты.

При бурситах операция проводится в крайних случаях, когда все традиционные методы неэффективны. Как правило, хирургическое лечение необходимо при гнойно-геморрагическом воспалении, рецидивирующем или стойком серозном бурсите. Во время операции в некоторых ситуациях может быть произведено удаление гнойного экссудата или части бурсы, а если болезнь запущена, то и полностью всей сумки. Существуют следующие способы:

дренирование;
пункция сумки;
бурсэктомия.

Лечение народными средствами

Нельзя заниматься самолечением при бурсите, т.к. это приведет к осложнениям. Необходимо всю терапию согласовать с врачом. Хотя народные средства не способны полностью избавить от болезни, они могут облегчить симптомы воспаления соединительной ткани. Как правило, лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях предполагает использование мази из сока алоэ с медом. Для ее приготовления потребуется сок растения, несколько частей спирта и меда. Все ингредиенты тщательно смешиваются и наносятся на пораженный участок 2 раза за сутки. Еще несколько популярных рецептов:

Солевой компресс. Для его приготовления необходимо растворить в 0,5 л воды большую ложку соли, смочить раствором ткань и положить на больное место. Сверху надо обмотать пленкой и теплым шарфом. Длительность процедуры составляет примерно 8 часов. Такое лечение хорошо вытягивает избыток жидкости из воспаленной сумки.
Луковая смесь с хозяйственным мылом и медом. Для приготовления рецепта понадобится средняя луковица, кусок мыла и 500 г меда. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать и использовать в виде компресса. Делать его необходимо перед сном три недели.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения бурсита, следует придерживаться следующих правил:

своевременно подавлять воспаления;
избегать сильных нагрузок;
дезинфицировать антисептиками царапины, ссадины, мелкие раны;
придерживаться диетического питания;
вовремя проводить коррекцию деформированных суставов;
заниматься спортом;
использовать специальные бандажи.

Видео

Бурсит локтевого сустава — воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку. Асептический или инфекционный патологический процесс по характеру течения бывает острым, подострым, хроническим. Основными причинами развития бурсита становятся предшествующие травмы, повышенные нагрузки, частые монотонные движения рукой, системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания. Ведущие симптомы патологии — боли, усиливающиеся при сгибании и разгибании локтя, формирование упругого уплотнения в воспаленной области, отечность мягких тканей и ограничение объема движений.

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента и результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Бактериологические анализы позволяют установить видовую принадлежность инфекционных агентов, их резистентность к препаратам. Терапия острого бурсита консервативная. При выявлении хронического или гнойного заболевания проводится иссечение синовиальной сумки.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Синовиальная сумка (бурса) — небольшая щелевидная полость, которая выстлана оболочкой и отграничена от окружающих тканей капсулой. Внутри нее находится синовиальная жидкость, питающая гиалиновые хрящи и предупреждающая повреждение костных структур при их смещении относительно друг друга. Если на локтевой сустав воздействуют нагрузки, превышающие пределы его прочности, то в синовиальной оболочке начинает развиваться воспалительный процесс. Это происходит и при совершении монотонных движений рукой в течение длительно времени, например при проведении малярных работ. В результате микротравмирования тканей в синовиальной сумке вырабатывается больше жидкости, чем требуется для защиты тканей от быстрого изнашивания. Бурса растягивается, увеличивается в размерах, провоцируя снижение функциональной активности локтевого сустава. При хроническом течении бурсита происходят деструктивные процессы:

формируются спайки;
на месте тканей синовиальной сумки образуются фиброзные очаги;
появляются области с кальцификатами (скоплениями кристаллов кальция).

Причиной гнойной патологии становится проникновение в полость сустава патогенных микроорганизмов, чаще всего бактерий. Это возбудители гонореи, сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза. Развитие неспецифического бурсита провоцируют стрептококки, энтерококки. При травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожи (порезы, проколы) в синовиальную сумку проникают золотистые и эпидермальные стафилококки. Сразу после инфицирования бактерии начинают размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Итогом становится воспаление бурсы и накопление в ней гнойного экссудата. Микробы могут переноситься потоком крови из первичных очагов, сформированных ими в других органах. Поэтому бурсит часто диагностируется при следующих заболеваниях:

фурункулез;
остеомиелит;
карбункулы;
пролежни;
трофические язвы.

Предрасполагающими к воспалению бурсы факторами становятся артрозы, артриты, ревматоидные, реактивные, инфекционные, подагрические. Развитие патологии провоцируют метаболические и эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), нарушения кроветворения, резкое снижение иммунитета, длительный прием глюкокортикостероидов.

Клиническая картина

Для острого бурсита характерно накопление в синовиальной сумке экссудата с примесями крови или сывороточной жидкости. Клинически это проявляется припухлостью локтевого сустава, нерезкими или умеренно выраженными болями. Отек локализуется непосредственно под кожей, еще более ограничивая движения. Боли при сгибании и разгибании локтя усиливаются, нередко иррадиируют в предплечья, кисти рук. Кожа над сочленением краснеет, становится горячей на ощупь из-за перенаполнения кровью сосудов.

Ухудшения общего самочувствия больного обычно не происходит. У ослабленных людей изредка наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений и быстрая утомляемость. В области локтя формируется небольшое болезненное, упругое и эластичное уплотнение, немного смещающееся при пальпации. Если на него надавить, то внутри образования ощущается перемещение жидкости (флуктуация).

интенсивность болей постоянно возрастает, они становятся дергающими, распирающими;
сустав отечен, гиперемирован, горячий;
даже при легком прикосновении к локтю ощущается сильная болезненность;
объем движений существенно снижается;
увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Гнойный инфекционный бурсит сопровождается признаками общей интоксикации организма. Температура тела может повышаться несколько раз в течение дня, возникают озноб, лихорадочное состояние, усиливается потоотделение. Наблюдаются сонливость, слабость, упадок сил, головные боли, головокружения. У детей нередко расстраиваются пищеварение и перистальтика.

Если человек не обращается за медицинской помощью, то патологический процесс стремительно распространяется на соседние соединительнотканные структуры. Развивается абсцесс, образуются свищи, флегмоны, повышается вероятность возникновения остеомиелита.

Диагностика

Диагноз часто выставляется на основании клинической картины — покраснения и отечности локтевого сустава, наличия флуктуирующего упругого уплотнения. На бурсит указывает предшествующая травма, системные патологии в анамнезе. Если заболеванием поражены глубоко расположенные лучелоктевые или межкостные синовиальные сумки, то проводится МРТ. Исследование позволяет оценить степень повреждения тканей, установить стадию воспалительного процесса. Рентгенография показана при подозрении на сопутствующую суставную патологию, спровоцировавшую развитие бурсита.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

С помощью пункции извлекается синовиальная жидкость для серологических или бактериологических анализов. Посев биологических образцов в питательные среды помогает установить вид инфекционного возбудителя, а по количеству сформировавшихся колоний судят о степени обсемененности бурсы и тяжести воспаления.

Консервативное лечение

Терапия острого асептического бурсита проводится хирургом в условиях амбулатории. При необходимости выполнятся пункция синовиальной сумки для извлечения накопившего экссудата. Затем ее полость промывается антисептиками, а при сильном воспалительном процессе обрабатывается растворами глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) в комбинации с анестетиками Лидокаином или Новокаином. После наложения тугой повязки пациенту показано дальнейшее лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях. Ему рекомендуется прикладывать холод (пакет, наполненный льдом и обернутый тканью), принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно в лечебные схемы включаются следующие НПВС:

таблетки, капсулы, драже — Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. Больной должен одновременно принимать ингибиторы протонного насоса (Эзомепразол, Пантопразол) для предупреждения изъязвления слизистой желудка;
мази, гели, кремы — Долгит, Нурофен, Найз, Фастум, Вольтарен, Кеторол, Артрозилен. Наружные средства наносятся на локоть 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.

При диагностировании гнойного бурсита требуется проведение антибиотикотерапии препаратами, к которым чувствительны патогенные микроорганизмы. Наиболее часто практикуется применение макролидов (Азитромицина, Кларитромицина, Эритромицина), полусинтетических защищенных пенициллинов (Аугментина, Флемоклава, Азитрокса), цефалоспоринов (Цефтриаксона, Цефазолина, Цефотаксима). Антибиотиками обрабатывается синовиальная сумка после извлечения гнойного экссудата, а затем они принимаются перорально в определенном врачом режиме дозирования. Для повышения терапевтической эффективности антибиотикотерапии в лечебные схемы могут быть включены противомикробные средства из группы сульфаниламидов.

После купирования воспаления НПВС или глюкокортикостероидами пациентам рекомендованы прогревания. Для проведения процедур используются грелки или полотняные мешочки, наполненные горячей морской солью. С этой целью применяются наружные средства, обеспечивающие разогревание — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон.

В период реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур — УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез. Ускорить выздоровление помогает классический, вакуумный, аккупунктурный массаж, аппликации с озокеритом, парафином, бальнеолечение. Для восстановления всех функций сустава пациенту рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой с постепенным увеличением нагрузок.

Операция при бурсите локтевого сустава

Если локтевой бурсит принял хроническое рецидивирующее течение, то использование препаратов нецелесообразно. Частые пункции также безрезультативны, так как после извлечения экссудата он вскоре вновь накапливается в синовиальной сумке. В плановом порядке проводится иссечение бурсы с использованием местной анестезии.

После выполнения дугообразного разреза врач вводит раствор Новокаина. Это позволяет улучшить видимость границ между синовиальной сумкой и мягкими тканями. С помощью зажима производится отслаивание бурсы, а затем она полностью иссекается. Хирург обязательно внимательно обследует поле для обнаружения и извлечения небольших кусочков капсулы. Кожа ушивается, а рана дренируется с помощью одного или двух резиновых выпускников. Если иссекаемая капсула крупного размера, то практикуется постановка резиновой полутрубки. Далее рука сгибается в локте, проводится тугое бинтование таким образом, чтобы кожные покровы соприкасались с мягкими тканями.

В период реабилитации проводится УВЧ-терапия для ускорения регенерации за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции. Хирург снимает швы через 10 дней, после чего пациенту показана лечебная физкультура для разработки сустава.

При бурсите прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение составляет гнойная форма, при которой в патологический процесс быстро вовлекаются расположенные поблизости с локтем соединительнотканные структуры. В таких случаях повышается вероятность контрактуры, что существенно ограничивает движения и требует дополнительного лечения.

Читайте также: