Хруст на мышце руки

Причины хруста

О причинах появления хруста в суставах существует много мнений и гипотез. Cкажу одно: наше тело — это сложный механизм. А любой хорошо отлаженный механизм не должен скрипеть и стучать или как-то иначе звучать.

В нашем организме все устроено очень продуманно и четко. Суставные поверхности сочленяющих костей совпадают друг с другом с поразительной точностью: до десятых и сотых долей миллиметра. Это в норме.

Однако при этом случается, что суставы щелкают даже у малышей, у которых в силу слишком малого возраста они должны быть просто в идеальном состоянии. Поэтому в каждом возрасте есть свои причины для непонятного и настораживающего звука.

У подростков хруст в суставах, как правило, является следствием сколиоза и приобретенных травм. Важно понимать, что сколиоз — это болезнь, которая затрагивает все тело человека от макушки до пяток. Поэтому суставы оказываются немного деформированными.

Что касается взрослых, то у них добавляются структурные изменения в хрящах и окружающих сустав связках. Хрящи становятся более плотными, иногда в них появляются отложения солей. Соли и уплотнения создают сопротивление нормальному движению сустава, отсюда и скрип и хруст.

Еще одна причина щелчков в суставах — хроническая перегрузка. Обычно это связано с профессией: нередко у спортсменов, музыкантов, массажистов из-за повышенной нагрузки быстрее и раньше времени изнашиваются хрящи и связочный аппарат, из-за чего и появляется хруст.

Ранее перенесенные травмы тоже могут стать причиной хруста в суставах.

Обычно и у взрослых, и у детей хрусту в суставах сопутствует дефицит витамина D, эндокринные нарушения, недифференцированная дисплазия соединительной ткани. Особенно в тех случаях, когда хруст бывает частым и исходит из разных суставов.

Пальцы на излом

Одной из частых историй является хруст в пальцах. Причем многие сами вызывают хруст, разминая пальцы, целенаправленно. Об этом стоит поговорить отдельно. Скажу сразу: хрустеть пальцами не столь вредно, как некоторые полагают. Однако лишний раз это делать не стоит, чтобы не разбалтывать суставы.

Когда возникает напряжение в шейном отделе, оно по цепочке передается на плечи, локти, запястья и фаланги пальцев, тогда суставы пальцев блокируются и возникает желание ими хрустнуть. Поэтому чаще всего хруст пальцев — это попытка облегчить напряжение, возникшее в шейном отделе, через разгрузку суставов пальцев.

Чаще всего хрустят пальцами люди, которые ими много работают ввиду профессиональной деятельности. Музыканты, тестомесы, массажисты разминают пальцы, хрустя ими.

Учимся справляться

Если хрустят суставы, игнорировать это не стоит. Наоборот, начинаем работать по всем фронтам. Только комплексное воздействие поможет добиться успеха и избежать серьезных неприятностей.

Первое — обратитесь к специалисту, лучше остеопату. Особенно в младенческом возрасте: тогда еще есть возможность устранить последствия родовых травм, правильно выстроить тело, восстановить положение костей черепа и предотвратить развитие сколиоза и других нарушений. Во взрослом возрасте прием врача-остеопата также необходим при хрусте в суставах, чтобы устранить смещения костей, приводящие к появлению хруста. Убрать хруст обычно не удается, но часто лечение приводит к тому, что хруста становится гораздо меньше.

Я также рекомендую обратиться к эндокринологу, чтобы укрепить соединительную ткань, восполнить недостаток витаминов и микроэлементов, в частности, витамина D. Его нехватка встречается повсеместно, поэтому при появлении хруста имеет смысл начать принимать масляный раствор этого препарата.

Физическая активность. Пересмотрите своей образ жизни. Хруст в суставах, как мы уже поняли, — это проблема не суставов, а всего организма. Сделайте хорошей привычкой ежедневную ходьбу: не меньше 40 минут в день.

Отличная физическая нагрузка — плавание. Во время плавания суставы разрабатываются очень хорошо, так как не подвергаются сдавливанию из-за гравитации. Именно такой способ нагрузок считают одним из самых безвредных, но при этом крайне действенным.

Введите в рацион студень или холодец. Источники желатина, необходимого для строительства соединительной ткани, — это продукты животного происхождения, любой животный хрящ.

Чаще всего хруст в суставах, связан с повышенной подвижностью. Это называется гипермобильность.Чаще всего такое врожденное состояние встречается у молодых женщин, так как у них вырабатывается в организме измененный коллаген – более растяжимый. Это приводит к изменению многих тканей, особенно суставов.

Что вызывает хруст в суставах?

1. Движение связок, суставов и сухожилий.
Во время движения меняется положение сухожилия в суставе. При возвращении сухожилия на свое место можно услышать щелкающий звук.

2. Скопление газов в суставах.
В суставе находится синовиальная жидкость, выполняющая функцию смазки. В этой жидкости растворены азот, кислород и углекислый газ. В момент перерастяжения суставной сумки или неестественного движения, газы собираются в пузырьки, которые лопаются, и слышится хлопок.

3. Воспаление.
При возникновении воспалительных процессов в суставах, может нарушаться совпадение суставных поверхностей, что вызывает щелчок.

5. Неровные поверхности сустава. При потере гладкости хряща, шероховатые поверхности издают звуки.

6. Накопление солей. В суставе, забитом солями, может уменьшаться эластичность связок и тканей. Это также может вызывать хруст при движении.

Опасен ли хруст в суставах?
Большинство специалистов склоняется к тому, что лечить суставы надо, когда хруст сопровождается неприятными или болевыми ощущениями. Скорее всего, это может свидетельствовать о разрастании костной ткани.
Если треск и хруст сопровождает движения в суставах позвоночника, лодыжек, пальцев или коленей, а болевых ощущений нет, то вероятнее всего волноваться не стоит. Строение этих суставов, связок и костей вокруг них таково, что, даже незначительное движение, может вызывать треск, при абсолютно здоровых суставах. Лодыжка, например, состоит из трех костей, а позвонки малоподвижны.

Как бороться с проблемами в суставах?
Врачи могут назначить хондропротекторы, в том случае, если обнаружат артроз. Эти препараты содержат, обычно, два действующих вещества – хондроитин и глюкозамин. Переносимость и эффективность их достаточно высока. Эти препараты помогают замедлить естественное разрушение сустава, тем самым способствуют нарастанию хрящевой ткани в суставе.
Вместе с хондропротекторами, очень часто, назначают сосудорасширяющие препараты, для улучшения кровоснабжения в суставных тканях.
Полезным может быть курс солевых ванн. В горячую воду добавляют соли, богатые микроэлементами, можно с экстрактами растений (шалфея, ромашки, сосны). После ванны в суставы можно втереть масло пихты.
Если, кроме хруста и треска, в суставах регулярно появляется болевой синдром, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Есть ещё один метод. Все мы знаем о желатине, но не знали о всех полезных свойствах.
Желатин — это натуральное, вязкое, прозрачное вещество, которое получают путем вываривания в воде сухожилий, связок, костей и некоторых других животных тканей, в состав которых входит коллаген. Желатин используется в кулинарии, медицине и косметологии.
Наибольший интерес для народной медицины желатин представляет, как средство, применяемое для лечения заболеваний суставов.
Как сообщило агентство Рейтер, в Америке было произведено исследование, в котором участвовали 175 пожилых больных остеоартритом коленных суставов. Им ежедневно давали по 10 г порошка желатина. Уже после 14 дней такого лечения у многих улучшилась подвижность сустава и сила мышц. Дело в том, что аминокислоты (те самые аминокислоты, которые получаем и из протеинов), содержащиеся в желатине, поддерживают эластичность суставных хрящей и замедляют или даже предотвращают их разрушение.

Желатин для суставов. Рецепт.
Народная медицина рекомендует простой рецепт для профилактики и лечения заболеваний суставов, таких как артрит, остеопороз, остеоартроз, вывихи и растяжение связок. Этот рецепт будет также полезен и тем, у кого от природы слабые волосы и ногти.

Вечером перед сном залейте 1 ч. ложку желатина полстакана холодной кипяченой воды. За ночь желатин должен разбухнуть. Утром положите в разбухший желатин 1 ч. ложку меда и долейте стакан доверху горячей кипяченой водой. Хорошо размешайте содержимое стакана и выпейте эту смесь в теплом виде натощак.

Лечение проводят курсами по 10 дней. Потом 10 дней перерыв. Лечение некоторых заболеваний может быть довольно длительным — 3 месяца и более. Все зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Для профилактики заболеваний суставов и как средство для укрепления волос и ногтей этот рецепт можно употреблять 1-2 раза в неделю. Впрочем, вполне достаточно просто включить в свой рацион блюда, приготовленные с желатином — холодец, заливное, муссы, желе, мармелад. Будьте здоровы!

Есть такой старый анекдот:
Врач говорит: У вас батенька камни в печени, песок в почках и отложения солей в позвоночнике…
Пациент — Ок, доктор. А нет там еще цемента и я срочно начну строится.

Регулярные или периодические щелчки в плече могут возникать как по естественным (физиологическим), так и патологическим причинам. В последнем случае они являются информативным симптомом воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Если у пациента щёлкает плечевой сустав, то врачи подозревают развитие плечелопаточного периартрита, тендинита, остеоартроза, артрита.

Для выявления патологии проводится инструментальная и лабораторная диагностика. Результаты исследований позволяют установить стадию течения заболевания, степень повреждения тканей. Ортопеды, ревматологи, вертебрологи сразу же приступают к терапии.

Когда лечения не требуется

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Некоторые причины относят к относительно естественным. Например, гипермобильность, которая обнаруживается у каждого десятого жителя планеты. Их суставы хорошо гнутся из-за особого строения связочно-сухожильного аппарата. В организме человека с суставной гипермобильностью синтезируется особый, сверхэластичный коллаген. Он обеспечивает высокую растяжимость связок, но в то же время провоцирует появление щелчков, хруста, потрескивания даже при банальном изменении положения тела. Гипермобильность считается относительно естественной причиной, потому что чрезмерное растяжение связок приводит к частым вывихам и подвывихам, предрасполагает к развитию в будущем остеоартроза. Поэтому врач может рекомендовать ежегодный медицинский осмотр, курсовой примем хондропротекторов. Когда лечение не требуется совсем:

• крепитация. В полости сустава постоянно присутствует определённое количество углекислого газа. Когда человек приподнимает или опускает плечо, синовиальная сумка уменьшается в размере, что приводит к повышению в ней давления. Образуется один крупный пузырь, наполненный углекислым газом. Именно его схлопывание становится причиной щелчка;
• длительное нахождение в неудобном положении, например, во время сна. После пробуждения суставные элементы сдвигаются относительно друг друга, издавая при этом резкий звук.

Щелчками часто сопровождается вращение плечевого сустава у ребёнка или подростка. Во-первых, в их связочно-сухожильном аппарате пока много сверхрастяжимого коллагена, что приводит к резкому смещению костных головок. Во-вторых, формирование связок несколько запаздывает по сравнению с усиленным ростом трубчатых костей, поэтому не происходит полноценной стабилизации сочленения. Родителям следует насторожиться, если одновременно болит и щёлкает плечевой сустав. Совокупность этих симптомов характерна для многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Доктор Епифанов объясняет способы самодиагностики:

Патологии и основные способы их лечения

Если щелчки в верхнем отделе руки сопровождаются болезненными ощущениями вариабельной интенсивности, то откладывать визит к врачу нельзя. Практически со 100% вероятностью сочетание этих признаков указывает на развивающуюся неврологическую, артрологическую или травматологическую патологии. Звуковое сопровождение вращения, подъема или опускания плеча, отведения руки в сторону возникает по разным причинам:

• острые, хронические инфекционные или асептические воспалительные процессы;
• кристаллизация в суставных полостях солей мочевой кислоты;
• отложение кальциевых солей в хрящевых тканях, связках, сухожилиях;
• нарушение метаболических процессов;
• ухудшение кровообращения в плечевом сочленении;
• изменение биохимического состава крови;
• эндокринные расстройства.

К развитию заболеваний, характерным симптомом которых является пощёлкивание в плече, приводит малоподвижный образ жизни. Провоцирующими факторами служат чрезмерная двигательная активность, физические нагрузки, подъём тяжестей. Потрескивание в верхнем отделе руки нередко слышится у пожилых людей и стариков. С возрастом снижается выработка в организме коллагена, эластина, уменьшается продуцирование синовиальной жидкости, изнашиваются гиалиновые хрящи. При смещении костных поверхностей происходит их микротравмирование, запуская патологические процессы.

Если болит и щёлкает плечевой сустав при поднятии руки, то при первичном осмотре травматолог сразу начинает подозревать плечелопаточный периартрит. Эта патология поражает связки, мышцы, сухожилия, синовиальные сумки. В соединительнотканных структурах происходят дегенеративно-дистрофические изменения, провоцирующие реактивный воспалительный процесс. Периартрит может возникать при микротравмировании, например, из-за разовых или регулярных чрезмерных физических нагрузок. Патологию нередко рассматривают, как осложнение шейного остеохондроза, спондилёза, выпячивания межпозвонкового сустава. Для острой формы плечелопаточного периартрита характерны следующие симптомы:

• хруст, щелчки, потрескивание при отведении, подъёме руки;
• боли, усиливающиеся в ночное время и при движении;
• увеличение размеров больного плеча по сравнению со здоровым из-за формирования воспалительного отёка;
• покраснение кожи над суставом;
• иррадиирущий характер боли.

На начальных стадиях, пока деструкцией не затронута большая часть тканей, патология хорошо поддается лечению, а прогноз на полное выздоровление — благоприятный. В терапии используются препараты из различных клинико-фармакологических групп. Это НПВС (Кетопрофен, Диклофенак, Нимесулид), миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан), средства для улучшения кровообращения в плече (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, Эуфиллин). Для устранения острых болей проводятся блокады с новокаином и (или) глюкокортикостероидами. Практически всегда применяются компрессы с димексидом, способствующие рассасыванию отёков.

Щелчки в суставах — специфическое клиническое проявление тендинита, или воспаления сухожилия. При хроническом течении заболевания начинают изменяться ткани, расположенные в области прикрепления сухожилия к костному основанию. При отсутствии врачебного вмешательства поражается вся соединительнотканная структура. Развитие плечевого тендинита провоцирует чрезмерная физическая активность, частое выполнение монотонных движений рукой в сочетании с какой-либо нагрузкой. Патология нередко диагностируется у гольфистов, теннисистов, лыжников. Во время тренировок разрываются отдельные волокна сухожилия, запуская воспалительный процесс. Редко причиной тендинита становится ревматическое или эндокринное заболевание. Помимо щелчков, пациент жалуется на такие симптомы:

• боли в состоянии покоя, интенсивность которых нарастает при вращении плеча или отведении руки;
• распространение болезненных ощущений на заднюю поверхность шеи, в предплечье и даже кисть;
• отёчность, покраснение кожи над суставом.

При хроническом течении воспалительного процесса боли возникают только интенсивных физических нагрузках. Но тендинит — прогрессирующая патология, поэтому длительность ремиссии постепенно сокращается.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Это заболевание также хорошо поддается лечению, а при его своевременном начале не оставляет никаких негативных последствий. Пациентам назначается прием НПВС (Кеторол, Найз, Нимесил), анальгетиков (Парацетамол, Баралгин), при необходимости миорелаксантов. Введение глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Триамцинолон) в воспаленное сухожилие практикуется редко из-за его повреждающего воздействия на соединительные ткани. Больным показано ношение фиксирующих ортопедических приспособлений, физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез, магнитотерапия), массаж, лечебная гимнастика или физкультура.

Доктор Епифанов рассказывает о лечении заболевания:

Плечевой сустав щёлкает при остеоартрозе — дегенеративно-дистрофической патологии. Её развитие провоцируют эндокринные и метаболические нарушения, предшествующие травмы, интенсивные физические нагрузки и низкая двигательная активность. В сочленении начинают разрушаться хрящи, выстилающие поверхности костных головок. Это приводит к разрастанию краёв костных пластинок и формированию остеофитов (наростов). Они давят на нервные окончания, расположенные поблизости мягкие ткани. Постепенно гиалиновые хрящи истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства. Суставная щель частично ил полностью сращивается, плечо обездвиживается. Клиническая картина остеоартроза состоит из таких характерных признаков:

• боли, усиливающиеся при вращении плеча и практически исчезающие на конечной стадии патологии;
• утренняя припухлость сустава и скованность движений;
• щелчки, возникающие при смещении костных головок на фоне истончения хрящевых тканей.

Если звуки появляются нечасто и пока не сопровождаются болью, то вполне возможно повернуть патологический процесс вспять. В терапевтические схемы врачи включают НПВС (Нурофен, Фастум, Вольтарен) в виде мазей, гелей. Обязательно назначается курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Артра) в течение нескольких месяцев, физиопроцедуры (лазеротерапия, бальнеолечение, УВЧ-терапия), регулярные ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Боль, возникающая одновременно со щелчками, является информативным симптомом прогрессирования остеоартроза и повреждения значительной части гиалинового хряща. На этой стадии уже невозможно полностью восстановить разрушенные ткани, поэтому основной задачей терапии становится предотвращение распространения патологии. Для устранения болей применяются таблетки с НПВС (Нимесулид, Вольтарен, Ибупрофен), а при их неэффективности — глюкокортикостероиды (Кеналог, Гидрокортизон, Преднизолон). После достижения устойчивой ремиссии пациенту рекомендуется избегать нагрузок на плечевой сустав и заниматься лечебной физкультурой.

Щелчки и боль при вращении плеча — один из симптомов шейного остеохондроза 2 или 3 степени тяжести. Для патологии характерно постепенное разрушение вначале хрящевых межпозвонковых дисков, а затем костных позвонков. Причинами развития патологии становятся серьезные физические статические и динамические нагрузки, эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), травмы, естественное старение организма. От остеохондроза часто страдают люди, проводящие много времени за компьютером, печатной машинкой, микроскопом. Для патологии характерна выраженная и разнообразная симптоматика:

• боли, усиливающиеся при повороте, наклоне шеи, отведении головы назад;
• скованность движений;
• головокружения, головные боли;
• резкие скачки артериального давления.

Появление щелчков в плече связано с деструкцией позвонков. Они уплощаются, разрастаются. Организм пытается стабилизировать позвонки, предупредить их смещение с помощью формирования остеофитов. Они, в свою очередь, сдавливают чувствительные окончания, провоцируя спазмы скелетной мускулатуры. Это снижает функциональную активность плечевого сустава, приводит к нарушению кровообращения и уменьшению выработки синовиальной жидкости.

Александра Бонина объясняет взаимосвязь боли в плече и остеохондрозе:

В терапии остеохондроза используются местные и системные НПВС, препараты, улучшающие кровообращение, анальгетики, миорелаксанты, а при острых болях — глюкокортикостероиды. Вертебрологи рекомендуют пациентам массажные процедуры, ЛФК, лазеротерапию, диадинамические токи.

На естественную причину хруста нередко указывает отсутствие болей и других дискомфортных ощущений. Но такое состояние возможно и на начальной стадии некоторых патологий, поэтому к врачу требуется обратиться обязательно. После ряда дифференциальных диагностических исследований он установит фактор, провоцирующий пощёлкивание плечевого сустава при вращении, сгибании или разгибании. Чем раньше начато лечение, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.

Заслуженная форумчанка

Коллеги, вопрос такой. Делаю массаж курсом девушке, у неё, как часто бывает, низ и середина спины ничего, а шейно-воротниковая зона забита. Я стал ей раскатывать, раздавливать триггерные комочки в районе трапеций, ей стало легче, но. При разминании лопатки основанием ладони оттуда идёт похрустывание. Пока оно, к сожалению, никуда не делось. Лопатка "отрывается" легко. Триггеров под лопаткой я не нашёл. У кого какие мысли, почему хруст в мышцах при массаже?

- И никуда не денется. Забейте. Продолжайте работать, коллега.

- У сухих и худых такое бывает. Смазки не хватает.

- Разбили уже триггеры, наверное, прохрустели все. У меня самой на спине и лопатке тоже.

- В твоём случае, как у массажиста, можно подозревать травму. Не соблюдение эргономики + резкие продолжительные движения. Диагностика нужна.

- Нас учили, что хруст во время массажа это в соединительной ткани отеки, я убираю их миофасциальным массажем, мягенько и нежно. В основном это бывает в области лопаток.

- Продолжайте. Это остеохондрозный снег.

- Это скольжение лопатки по ребрам. Иногда это называется (возможно, в шутку) лопато-реберный сустав. Не парьтесь. Это физиологично, как и стук зубов или щёлканье ухом.

- Хондроз. Уменьшить их можно (долго и упорно), но совсем эти паршивцы не уходят.

- Дело в том, что если бы это было просто "у худых", но у неё это только под левой лопаткой. Под лопатку захожу легко, можно в принципе засунуть ладонь, но толку-то. Хотелось бы устранить этот хруст под кожей при массаже.

- Как вы всё без МРТ определили?

- Прорабатывайте всю вращательную манжету плеча. ЛФК на растяжение сустава. Постепенно хруст при массаже спины уменьшится.

- Существует синдром "щелкающей лопатки", боль уходит, а звук останется. Смущает, но не беспокоит,

- Молочная кислота, прорабатывайте дальше.

- Я выше изложил. Молочная кислота не причём, она не "хрумкает".

- Ну, так что тогда в этом массаже с хрустом костей? Может я и не прав, согласен, но ответа то нет.

- Помочь ей создать мышечный каркас и отслеживать результат.

- Это обычные протрузии. Отрабатывайте эти места и массаж с хрустом уйдёт!

- Под лопаткой? Протрузии? Мышцы в норме эластичные и мягкие (ассоциация с мясом без кости). При малоподвижном образе жизни мышца может замещаться фиброволокнами (шрамовая /рубцовая ткань), поскольку места эти плохо кровоснабжаются - возможно там отложение кальциевых солей.

- Возможно, была травма плеча, и скопились соли, плюс растяжение связок – наверное, нужно потянуть лопатку, разогреть и тонизировать. Проверьте на симметрию плеч.

- Чтобы знать (уверенно), что там "хрумкает" - надо обладать рентгеновским зрением. Отправить на МРТ человека, если сходит - умничка будет (прицел сустав и лопатка).

- Возможно, хруст позвоночника в массаже это реберно-позвоночный сустав.

- Хрустят средне-спазмированные мышцы. Ручной массаж здесь бесполезен, мышца все время будет ускользать с прохрустом. Лично я в этом случае, со средне-спазмированными мышцами работаю, применяя криотерапию. Положительный эффект почти всегда, если только мышца в своем большинстве не перешла в стадию хронического спазма.

- Вспомните определение остеохондроза - дегенеративно-дистрофические изменения стс и прочее. Да и фиброзы никто не отменял, они и издают хруст.

- В статьях часто пишут, что больно не должно быть во время массажа. Однако, понятие боли сильно расплывчатое.
Как правильно объяснять клиенту (пациенту), что сейчас и после массажа может быть боль?

- Я вообще, когда подхожу к клиенту работать, говорю – ну, что поехали, смертнички. Очень стимулирует.

- А я периодически на какой-нибудь звук в теле (например, урчание в кишечнике) говорю: ой, что-то отвалилось. Это несколько разряжает обстановку серьезности процесса. Клиенты улыбаются и перестают переживать на тему того, что тело издает звуки во время массажа.

- Никак. Стараться в принципе не делать больно и не усугубить болей существующих. Боли появились? Постараться устранить.

- Понятие раппорт с клиентом? Терапевтическое пространство? Да, больно, наша работа снять это чрезмерное обостренное ощущение прикосновения, бывает оно даже легкое. Относитесь к клиенту как к самому себе, поменьше боли, побольше приятных моментов, дозируйте прикосновения.

- Говорю, что Вы так ещё больше спазмируете мышцу. Мышца не расслабляется от боли, нерв даёт сигнал в голову, что на тебя напал бестолковый массажист и она напрягается. Это же нужно разогреть хорошо и попотеть.

- Журнал "Эстетика тела" №1/2010: заблуждение № 6. Массаж должен быть жестким, сильным и болезненным.

- Насколько долго в секундах, в минутах, в часах, может сопротивляться спазмированная мышца под воздействием боли?

- Смотря, какая мышца, можно и 5 мин. давить, можно 10 и она не расслабляется. Поэтому не за один сеанс эти триггеры убираются. Кому-то 10 нормально будет, а кому-то 20 будет мало. Вот в мою спину только иголками, наверно, тыкать.

- Ну, ведь мышца то должна сопротивляться.

- Правильно, должна. Мышцы в силу своей оберегающей функции должны напрячься в месте болевых ощущений. Если не выдержал и помер - расслабление. Везде.

- Когда задают вопрос - могут ли быть боли после массажа, отвечаю. Боль должна быть приятной, не больше. А то какое-то изнасилование организма получается. Можно на антагонистах поиграть, как вариант.

- Самая частая цитата, пока глажу: "Я буду сейчас проводить диагностику, мне необходима от вас обратная связь. Возможно ощущения дискомфорта. Давайте обозначим этот дискомфорт от одного до десяти. Это мне поможет определить ваш болевой порог, и мы не будем превышать "трёх, четырех", по вашим ощущениям. Вы самостоятельно будете регулировать мое воздействие на вас". Думаю, что не сильная боль после массажа это нормально.

- Есть волшебное объяснение, которое понимают практически все и готовы терпеть: Соли.

- Помню, как на втором сеансе массажа шейно-воротниковой зоны я просто готова была орать от боли. Но терпела, ибо понимала, что через пару сеансов от боли ничего не останется, и я буду просить массировать сильнее, так и было. Иногда спрашивают - если испытываю боль после массажа - это норма?

- Я объясняю про терпимую (комфортную) боль (дискомфорт) и не терпимую (которую терпеть не надо).

- Просто говорю, что место чувствительное, больше, чем 7 баллов по 10 бальной шкале быть не должно. Поэтому вхожу в ткани очень медленно, чтобы успевали отслеживать и прямо мне говорили. Но и с опытом вы поймёте, где чувствительные места.

- Боль в мышцах во время или после массажа должна быть приятная. Всё в меру.

- Все лечение через боль, другого не дано. Почему, приходят к мануальщику, испытав там прелесть лечения, вопросов про боль даже не возникает, а тут ой ай, больно.

- Сначала массаж должен быть мягким. На первом сеансе знакомимся с телом, а не пытаем его. Спрашиваем и собираем анамнез. Наращиваем интенсивность воздействия к 5му сеансу. Не издевайтесь над людьми! После массажа человек должен уходить с облегчением своих проблем.

- Моя знакомая ходила на антицеллюлитный массаж, деньги были уплачены, бросить она не могла. Ходила вся синяя, да говорит, похудела, есть я просто не могла, потому что все болело. Чтобы ещё такие сильные боли после антицеллюлитного массажа пережить, сказала - я не сумасшедшая.

- У каждого свой болевой порог. Просто во время массажа спрашивайте, как себя чувствует клиент, терпима боль или немного расслабить? Тем более при первых сеансах, потом привыкнет и можно делать посильней. Я так думаю. Это я про антицеллюлитный массаж.

- Да, полностью согласна. Я прошла курс хорошего качественного массажа у опытного специалиста с очень ощутимым результатом, существенным снижением веса. Тоже очень боялась боли и синяков, но благодаря мастерству массажиста все было выполнено очень плавно и достаточно мягко, вполне терпимо. Теперь хожу на сеансы раз в неделю для поддержания результата массажа.

- Первые сеансы массажа должны быть щадящими. Потом по мере убывания воспаления можно массировать сильнее.

- Что значит расплывчатое? Индивидуальное - да. Но человеку или больно, или не больно .

- Есть небольшая по численности категория пациентов, которая считает, что если они не изорались от боли, то и массажа не было.

- Вчера сеанс антицеллюлитного массажа провела, сегодня клиент жалуется на боль в левой почке. Болевые ощущения появились ночью. Медовый уже делали до этого, ничего подобного не было. Очень важно узнать ваше мнение.

- У одного молодого человека после массажа спины пошел камень. Он не знал о его существовании, ещё поржал над списком противопоказаний. Мол, я спортсмен, какие у меня тут противопоказания. Пусть общий анализ мочи сдаст, камень, наверное.

- Скажите, что это не имеет отношения к массажу, пусть обследует почки.

- Если ножками своими сами ушли из массажного кабинета, значит, виноват не массаж, а почка.
Я своим регулярно напоминаю, что надо делать время от времени УЗИ брюшной полости и посещать гинеколога.

- А она сама определила, что это почка болит?
Надо было анамнез собрать, чтобы проблем таких не возникало. Пусть к врачу идёт, может это не почка, она же не врач сама себе диагнозы ставить.

- Что в анамнезе? Сколько лет? Если анализы и УЗИ чистые, то, скорее всего, нужен хороший лечебный массаж мышц спины.

- Скорее всего, камушек сдвинулся! УЗИ!

- Если "камушек" двинулся бы, он даже не смог встать бы!! И не жаловался, а кричал бы от боли!

- Я же не утверждаю, что он двинулся в процессе работы, может быть позже. А клиника МКБ настолько разная от обморочные состояний и болевого шока, до лёгкого латентного течения, когда беспокоят тянущие "нудные" боли!

- Сеанс на какой части тела был?

- Была похожая картина. Анамнез чистый. Женщина была авторитетных размеров. После лимфодренажного массажа (2 сеанс) пожаловалась на увеличение диуреза и боль в почках. Послал к нефропатологу. Тот объяснил, что такое может быть, дама несколько месяцев назад перенесла ОГН. Рекомендовал снизить нагрузку и сделать паузу. Так и сделал. Закончили успешно.

- Главное не пошевелить почку. Остальное может быть скрытой патологией, и Вы помогли это выявить на начальной стадии. Направьте на обследование.

- Толокнянку травку с медом на голодный желудок и пять кругов вокруг дома, потом пописать в баночку. Если камушки или песочек будет, то продолжаем пить и бегать, пока в баночке не будет чистой. Легкий способ выведения песка и кирпичей. Я умоляю вас, только не пишите, что сдвинется камень, нужен хирург.