Перелом мизинца у ребенка на руке сколько носить гипс при переломе

Иногда случаются неприятности, и перелом мизинца на руке – одна из них.

Эта травма является не редкой, ведь на протяжении нашей жизни пальцы – одни из главных помощников. Они используются во всех тех же действиях, что и руки целиком.

Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

• Время заживления
• Симптоматика
• В домашних условиях
• Лечение
• Одномоментная закрытая репозиция
• Скелетное вытяжение
• Открытая репозиция
• Полезное видео
• Накладывание гипса
• Лечебный массаж
• Онемение пальцев
• Упражнения для ускоренной реабилитации
• Опасные изменения

Время заживления

Сколько заживает перелом мизинца на руке? При простых закрытых переломах сроки сломанный мизинец будет заживать 2-3 недель. Спустя месяц наблюдается полная реабилитация мизинца.

В наиболее сложных случаях носить гипс нужно дольше по времени, от 6 недель, а восстановление работы достигается через 8-10 недель.

Отдельно стоит упомянуть сроки восстановления после хирургического вмешательства. Здесь все зависит от того, не возникнут ли разные осложнения, к примеру, гнойные, они станут поводом для дополнительного вмешательства. Иногда потребуется носить фиксатор.

Симптоматика

Симптомы того, что человек сломал мизинец на руке сродни симптомам перелома прочих конечностей:

1. Резкая боль, которая усиливается при движении. Сломавшим мизинцем человек не сможет шевелить, а со временем на пораженном участке образуется отек.
2. Мягкие ткани вокруг меняют цвет на более темный, возможно кровоизлияние под ноготь.
3. Укорочение или искривление пальца, чрезмерная подвижность или даже хруст отломков при сдавливании.

У детей могут появиться краевые отрывы ногтевой фаланги (более характерно для открытых переломов). В редких случаях образовывается характерный мягкотканный дефект.

При обследовании детей врачам приходится быть особенно внимательными. Наиболее важным и показательным признаком становится сильная боль при нагрузке на ось пальца.

В домашних условиях

Самым важным нюансом здесь следует отметить следующий: если сломан мизинец, дома вылечить не удастся, к врачу придется обращаться.

Важно не беспокоить лишний раз пораженный палец и нельзя пытаться совместить перелом самостоятельно – в результате можно причинить куда больший вред, с которым придется разбираться медикам.

Лучше дать больному обезболивающее из домашней аптечки – кетарол, анальгин или эти, а после сопроводить его к врачу или вызвать скорую помощь.

Лечение

Лечение перелома мизинца достаточно консервативно:

1. Врач обездвижит фалангу с помощью гипса или шины. В случае открытого перелома иногда приходится проводить хирургическое вмешательство.
2. По завершении фиксации следует курс физиотерапии, способствующей скорейшему заживлению раны.
3. В наиболее сложных случаях, переломах со смещением, врачи производят репозицию отломков. Это позволяет придать им природное положение.
4. Одним из методов является введение спиц, фиксирующих участок.

Лечение выбирается в зависимости от типа перелома.

Она используется при самых простых переломах.

Производится в несколько этапах:

1. Сначала пациента проверяют на переносимость местного обезболивающего с помощью концентратов лидокаина или прокаина.
2. В случае успеха вытягивают палец и несколько сгибают суставы.
3. По завершении кость возвращают в первоначальное положение и фиксируют.

↑

Копия предыдущей методики, различается методом вытягивания – здесь используется нить или проволока, которые продеваются через мягкие ткани или под ногтем.

Подобный способ позволяет справиться с более тяжелыми травмами, а последующее лечение включает противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Фактически последний метод лечения, он включает хирургическое вмешательство на открытой кости и редко используется в связи с очевидными сопутствующими рисками и осложнениями. Иногда эта методика оказывается единственно возможной.

Ее применяют, если кости уже успели срастись неправильно, имеется многооскольчатый перелом со смещением и этих. Фиксация обломков осуществляется спицами или шурупами. Есть в нем и плюсы – накладывание гипса не требуется.

Полезное видео

Накладывание гипса

Перелом пальца врачи относят к травмам высокой сложности, и к его лечению требуется соответствующий подход. Одной из обязательных мер является иммобилизация конечности, подразумевающая под собой гипсование.

Для этого используется классический бинт, смоченный в растворе. Со временем повязка высыхает, принимая форму руки, впоследствии сохраняя ее.

С другой стороны, есть альтернатива в виде полимерных материалов с аналогичными свойствами, но более легких по весу. Вот только стоят они дороже, и оплачивать их приходится чаще самому пациенту.

Лечебный массаж

Хоть открытый перелом зарастает быстро, для возвращения полноценной работы пальца требуется его разрабатывать. Начинать этот процесс стоит сразу после того, как будет снят гипс.

Врачи назначают массаж – выполнять его могут пациенты.

Процедура выполняется так:

1. Руки выкладываются ладонями на стол – пациенты пытаются оторвать пальцы от его поверхности, по одному или все вместе.
2. Следующим упражнением будут сведение-разведение пальцев, круговые движения подушечек.
3. Хорошим вариантом будет собирание ладони в щепоть и последующее расслабление.

Что интересно, для реабилитации применяются и более интересные методики.

В их число можно внести:

• Работу на клавиатуре;
• Использование кистевого эспандера;
• Простая разминка мизинца пальцами другой руки.

В общем, вариантов тут много. Некоторые при переломе пальцев даже советуют перебирать крупы.

Онемение пальцев

Иногда после перелома мизинца наблюдается его онемение. То же самое возможно и при других травмах – перелом запястья и этих.

Причина во всех случаях одна – плохая проводимость нервов. Не исключено, что онемение возникло из-за продолжительного нахождения руки в гипсе, но не стоит исключать и более серьезные причины.

В отдельных случаях, особенно при наличии других симптомов, онемение пальцев рук может свидетельствовать о серьезном неврологическом заболевании, с лечением которого лучше не затягивать.

Что же получается в итоге? Перелом мизинца – травма достаточно болезненная и не пытайтесь заниматься самолечением. Последствия этих экспериментов неприятные.

Залог скоротечного выздоровления – обращение к врачам, тщательное соблюдение их инструкций и реабилитация, которая может затянуться. В случае же обнаружения осложнений следует обращаться в ближайшую больницу.

Упражнения для ускоренной реабилитации

1. Сжатие экспандера в разных положениях руки: вытянутая вперёд, вбок, вверх, согнутая в локте.
2. Перекладывание зерна из ёмкости в ёмкость.
3. Прямое расположение руки на столе. Мизинец стараться поднять как можно выше верх, не отрывая ладони от поверхности.
4. Сжатие пластилина в фалангах.
5. Раскатывание пластилина до формы цилиндра, ладонь должна быть выгнута.

↑

Опасные изменения

Последствия зависят от правильности оказания неотложной помощи и способа лечения.

1. Медленное сращивание костей. Выход один – оставить гипс или шину надолго.
2. Неправильно сросшийся перелом. Нарушается подвижность, присутствуют ноющие боли. Патологию исправляют повторным вправлением.
3. Отсутствие процесса сращивания. Если кости не начали соединяться через несколько недель, проводят оперативное вмешательство.
4. Инфекция. Остеомиелит трудноизлечим, но оперативное вмешательство или долгий курс антибиотиками помогает постепенному выздоровлению.
5. Тугоподвижность. Возникает из-за регулярных переломов на одном и том же месте. После долгого лечения палец может так и не срастись. Облегчит ситуацию физиотерапия.
6. Болевой синдром. После полного восстановления возникает боль зимой и при средней нагрузке на кисть.
7. В запущенных формах травмы возможна инвалидизация или ампутация пальца.

Переломы являются достаточно частым последствием бытовых или профессиональных травм, а руки и пальцы относятся к категории мест, которые в наибольшей мере подвержены травматическим событиям.

Перелом мизинца на руке является одной из наиболее частых травм, при которой важно вовремя осознать характер повреждения и обратиться к врачу. В противном случае, пострадавший рискует остаться на всю жизнь с деформированным пальцем, что приводит не только к психологическому дискомфорту, но также к отсутствию полноценного функционирования конечности.

Причины

Падение на верхнюю конечность является наиболее распространенным провоцирующим фактором. Также не стоит упускать из внимания мощное физическое воздействие на фалангу – удар или давление. В любом случае диагностика должна быть своевременной, в противном случае, осложнения во время лечения гарантированы.

Важно упомянуть, что повреждения сказываются на фалангах мизинца и на суставах в одинаковой мере. Диагностика подобных трав предельно затруднительна, поскольку визуальная симптоматика присутствует далеко не всегда.

Классификация

Принято различать несколько вариантов перелома мизинца на руке:

1. Растрескивание характеризуется наличие множественных мелких трещин по всей поперечной и продольной поверхности кости;
2. Трещина сопровождается одним большим надломом при сохранности целостности остальной кости;
3. Надлом – частичный перелом фаланги мизинца на руке, который по размеру не превышает половину диаметра кости.

Перелом может быть связан с имеющимся заболеванием или с полученной травмой. В первом случае причина травмы может заключаться в наличии сопутствующей болезни в виде остеопороза или туберкулеза. Для травматической травмы характерно повреждение из-за травмирующей ситуации – давление или падение.

Традиционно перелом мизинца может быть открытым и закрытым, как и любые другие переломы, то есть, мягкие ткани могут быть поврежденными или оставаться целыми. Также, если мизинец на руке сломан, принято говорить о следующих типах повреждений:

• 
  Косой перелом имеет острый угол относительно продольной оси;
• Оскольчатый характеризуется формированием осколков в процессе повреждения;
• Винтообразный предполагает разворот сломанной кости по направлению собственного расположения;
• При продольном повреждении размещение сломанной кости параллельное относительно здорового положения;
• Поперечно сломанная кость располагается перпендикулярно здоровому положению.

Если речь идет о переломе мизинца на руке со смещением, вероятен разрыв мягких тканей осколками и их выход наружу, но в отдельных случаях они могут оставаться внутри. Направление смещения может быть относительно длины пальца, ширины.

Также различают ротационное смещение или под углом. Комбинированные переломы также имеют место, и в таких ситуациях смещение происходит в разные стороны.

Симптоматика

Признаки перелома мизинца на руке могут быть не слишком выраженными визуально, поэтому диагностика затрудняется. Если же симптомы перелома мизинца на руке выражены заметно, их можно определить по следующим изменениям.

• Отсутствие возможности шевелить пальцем как обычно;
• Образование гематомы, характеризующейся покраснением или посинением;
• Острая, резкая боль, которая нарастает при манипуляциях поврежденным пальцем;
• Постепенное нарастание отека.

Фаланга будет визуально деформирована, если речь идет о смещении, в месте которого будут прослеживаться выступы кости. При открытом повреждении отломки выйдут наружу, следовательно, прорвут мягкие ткани и образуют раны с кровью.

Некоторые симптомы заметить сможет только специалист во время осмотра:

1. Хруст отломков при надавливании, активизация их подвижности;
2. Вытяжение сломанного мизинца на руке характеризуется нестерпимой болью;
3. Смещенная кость может спровоцировать укорочение мизинца или его деформацию.

Первая помощь

Поскольку кости мизинца, по сравнению с остальными пальцами, наиболее тонкие, повредить их достаточно просто даже в бытовых условиях. Правильное оказание первой помощи позволит облегчить процесс лечения и восстановления. Иммобилизация является первостепенной целью, но будьте предельно аккуратны, поскольку вы не знаете, с каким типом перелома имеете дело.

Наличие оскольчатых элементов повышает риск задеть их и сместить, усугубив при этом общий характер травмы.

Самодельную шину можно сделать из любых подручных предметов, а поскольку мизинец – это маленький палец, подобрать нужный предмет не составит труда.

Зафиксируйте шину с помощью ткани или бинта и обратитесь в больницу. Прием обезболивающих или прикладывание льда лишним не будет.

Диагностика

Проведение рентгена и визуальный осмотр являются ключевыми подходами в диагностике. Осмотр предполагает сбор анамнеза, а также пальпацию поврежденного пальца и предварительное определение типа травмы согласно характеру болевых ощущений.

У детей присутствуют незакрытые зоны роста, поэтому определить, в каком именно месте сломана кость, достаточно сложно.

На рентгеновском снимке врач тоже может ничего не увидеть.

Лечение

Зачастую врачи ограничиваются консервативным подходом к лечению травмы такого типа. Накладывается шина или гипс на мизинец руки, а по завершению этапа иммобилизации начинается восстановительный курс физиотерапевтических упражнений. Врач сам определяет, сколько носить гипс при переломе мизинца на руке.

Если перелом открытый, оперативное вмешательство заключается в репозиции отломков и использовании спиц для обеспечения неподвижности кости. Учитывая характер перелома возможны следующие варианты лечения.

1. Закрытая одномоментная репозиция уместна для исправления несложных травм. Использование концентратов прокаина или лидокаина позволяет проверить, как организм пациент реагирует на обезболивание. Далее врач вытягивает палец и фиксирует после нескольких манипуляций со сгибанием суставов для проверки их подвижности.
2. Скелетное вытяжение осуществляется почти таким же образом, но сквозь ноготь и мягкие ткани продевается проволока или нить. Такой подход уместен при более сложных повреждениях, а для дальнейшего лечения обязательно используются антибактериальные и противовоспалительные средства.

Открытая репозиция – это что ни на есть хирургическая операция, применение корой наблюдается крайне редко ввиду многочисленных осложнений и рисков. Целесообразность данного метода наблюдается только в том случае, если остальные считаются неэффективными. К таким ситуациям относится перелом со смещением и многочисленными осколками, неправильное срастание кости. Шурупы и спицы применяются в качестве фиксирующих элементов. Преимущество данного подхода заключается в отсутствии необходимости накладывать гипс.

Реабилитация

Реабилитационный период начинается ориентировочно через полтора месяца после травмы. Цель упражнений заключается в активизации процессов, задействованных в срастании кости, а также в полном восстановлении функциональности пальца. Кроме назначенных врачом физиотерапевтических процедур допускается выполнение следующих упражнений.

• Набирайте в руку зерна разных видов крупы и распределяйте их по разным тарелкам;
• Регулярно работайте с эспандером, выполняя упражнения по 20 раз в день;
• Сядьте перед столом и положите руку на ровную поверхность ладонью вниз(пробуйте поднимать мизинец вверх, не открывая ладони);
• Три раза в неделю делайте ванночку для рук с добавлением морской соли и любимых эфирных масел.

Перелом мизинца у ребенка

Ранее уже упоминалось, что перелом мизинца на руке у ребенка диагностировать намного сложнее из-за открытых зон роста. Помогут только собственные наблюдения и тщательное сравнение поврежденного пальца со здоровыми. Возможны костные выступы, наличие бугорков или разница в размерах. Принцип наложения гипса или шины с целью иммобилизации предполагает сгибание пальца под незначительным углом. Хват должен приходиться полностью на весь палец – от основания и до верхней фаланги.

Заживет палец у ребенка намного быстрее, и уже через 3 недели можно будет начинать физиотерапевтические процедуры и упражнения.

Осложнения

Возврат прежней функциональности после снятия шины или гипса происходит постепенно, но, в конечном счете палец приходит в нормальное состояние. Вероятность получения осложнения увеличивается, если игнорировать рекомендации врача или слишком долго носить гипс. В результате после снятия гипса пациент может заметить отечность, синяки и кровоподтеки, которые сопровождаются болевым синдромом.

Данные негативные явления могут свидетельствовать не только о длительной неподвижности пальца, но также о неправильном срастании. Не откладывается с походом к врачу в такой ситуации, поскольку определить конкретные отклонения можно будет лишь с помощью рентгена.

В целом переломы мизинцев заживают преимущественно без осложнений. Если сравнивать с переломами других костей, данное повреждение одно из наименее травматичных. Реабилитационный курс не занимает много времени, поскольку функциональность пальца останавливается очень быстро.

Перелом мизинца на руке представляет собой травматическое повреждение сустава с сопутствующим нарушением целостности кости. Данная травма отличается широким распространением, сопровождается сильными болезненными ощущениями и отечностью. Каковы причины такого перелома, и какое лечение требуется пострадавшему?

От чего возникает?

При переломе мизинца травмируются костные и соединительные ткани сустава. Сломать мизинец можно при ударе, падении, в результате аварийной ситуации. Часто переломы случаются в быту, при неосторожном обращении с различными инструментами. Мизинец, в силу своего анатомического положения, подвержен травмам значительно в большей степени, нежели другие пальцы!

Встречаются в медицинской практике и патологические переломы, когда палец повреждается даже при самых незначительных нагрузках. Спровоцировать травму может недостаток в организме кальция, остеопороз и другие костные заболевания.

Согласно установленной классификации, выделяют следующие виды переломов:

1. Закрытый — без повреждения кожных покровов.
2. Открытый — с выходом костного обломка через открытую раневую поверхность.
3. Без смещения — характеризуется отсутствием повреждения надкостницы и сохранностью анатомического положения костных фрагментов.
4. Со смещением — с сопутствующим повреждением надкостницы и сдвигом костных обломков.
5. Внутрисуставные.
6. Внесуставные — перелом тела кости, без сопутствующего повреждения сустава.

При переломе мизинца необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать возможной деформации травмированного пальца и нарушений в функционировании конечности!

Как проявляется?

Основной симптом переломов мизинца — это сильные, ярко выраженные болезненные ощущения, возникающие в момент травмы.

Боли усиливаются при прикосновениях или попытках совершения каких-либо движений.

Помимо этого, врачи-травматологи выделяют следующие признаки перелома данного типа:

• Отечность, припухлость;
• Нарушение двигательной активности;
• Патологическая подвижность сустава в области повреждения;
• Гематомы, подкожные кровоизлияния;
• Деформация пальца;
• Кровоизлияние под ногтевую пластину;
• Укорочение, искривление мизинца.

Сломанный мизинец не может полностью сгибаться или разгибаться, при попытках движения слышится характерный, специфический хруст. Открытые повреждения обычно сопровождаются кровотечением. В ране можно увидеть костные осколки. В случае перелома закрытого типа, в местах, где сместившиеся костные фрагменты упираются в мягкие ткани, заметны своеобразные, специфические выступы.

При внутрисуставной травме потерпевший жалуется на ярко выраженный болевой синдром, который постепенно ослабляется. Человек, сломавший мизинец, на некоторое время сохраняет трудоспособность. Насторожить должна сильная отечность, увеличивающаяся на протяжении нескольких часов, что обусловлено скоплением крови в области суставной сумки. На протяжении суток мизинец становится неподвижным.

В некоторых случаях (например, при внутрисуставных повреждениях), выявить перелом бывает довольно сложно, а между тем, данная травма требует грамотного и своевременного лечения. Поэтому при проявлении хотя бы некоторых характерных симптомов, необходимо обратиться в травматологическое отделение и сделать рентгенографический снимок.

Переломы мизинца, при отсутствии должного лечения, могут стать причиной развития следующих осложнений:

• Суставная деформация;
• Приростание кожной ткани к хрящевой;
• Формирование костной мозоли;
• Воспалительные процессы;
• Суставная деформация;
• Процессы гнойного характера;
• Нарушение подвижности и основных функций сустава.

При подозрении на данную травму, необходимо предпринять меры по обездвиживанию поврежденного пальца. В целях иммобилизации накладывают шину, изготовленную из любых подручных средств. Чтобы уменьшить припухлость и предупредить образование обширной гематомы, к мизинцу прикладывают лед, холодные компрессы.

Если речь идет о повреждении закрытого типа, то, в первую очередь, нужно остановить кровотечение, обработать раневую поверхность антисептиком и наложить стерильную повязку. После оказания первой доврачебной помощи больного необходимо доставить в лечебное учреждение и передать на попечение профессионалов.

Лечение перелома мизинца на руке зависит от типа травмы. При повреждениях без сопутствующего смещения специалист проводит иммобилизацию, накладывая на область сломанного пальца шину и гипсовую повязку.

Если диагностирована травма с сопутствующим смещением, требуется проведение хирургического вмешательства, направленного на предупреждение нарушений суставных функций и двигательной активности. Репозиция — сопоставление и вправление костных фрагментов, осуществляется под действием местной анестезии, после чего накладывается фиксирующая гипсовая повязка.

Реабилитационный период

Пациентов интересует вопрос – сколько заживает перелом данного типа? Сроки восстановления во многом зависят от степени тяжести травмы и применяемых терапевтических методов. Закрытые повреждения, без сопутствующего смещения, заживают на протяжении 2–3 недель.

При условии грамотного лечения и соблюдения всех врачебных рекомендаций, подвижность и функциональность мизинца восстанавливается обычно уже через месяц. В более сложных клинических случаях, гипс снимают лишь спустя 1,5 месяца с момента получения травмы. А полная реабилитация длится до 2,5-3 месяцев.

Если проводилось хирургическое вмешательство, то сроки восстановления могут увеличиваться, при наличии сопутствующих постооперационных осложнений!

Для того чтобы ускорить процесс заживления и предупредить возможные осложнения, необходим полноценный реабилитационный курс. Пациентам назначается лечебный массаж, способствующий устранению болезненных ощущений, нормализации процессов лимфообращения и кровообращения, снятию напряжения и скорейшему восстановлению пальцевых тканей.

Используются противовоспалительные и антисептические мази, рекомендованные лечащим врачом в индивидуальном порядке. Лекарственные средства втирают в область травмированного мизинца легкими, массажными движениями по 2–3 раза на протяжении суток.

Основным реабилитационным мероприятием являются занятия лечебной физкультурой. Помимо специальных упражнений, назначенных специалистом по ЛФК, пациентам рекомендуется перебирать рисовые зерна, перекладывая их из одной емкости в другую, сжимать и раскатывать пластилин, заниматься с эспандером.

Хороший эффект после снятия гипсовой повязки дают ванночки для рук с морской солью Данная процедура активизирует регенерационные процессы, снимает боль, отеки и признаки воспаления. Обратить внимание придется и на питание. Для полноценного восстановления и ускоренного сращивания костной ткани в меню пациента должны входить продукты, богатые кальцием, аминокислотами, витаминами. В рацион рекомендуется включить злаки, овощи и фрукты, молочную продукцию, бобовые, орехи, морепродукты, рыбу.

При переломах мизинца существуют серьезные риски деформации пальца, нарушений основных функций сустава и верхней конечности. Однако, профессиональное, своевременное лечение в сочетании с полноценной комплексной реабилитацией, позволяет избежать столь нежелательных последствий, добиться полного восстановления поврежденного мизинца буквально за 1–1,5 месяца!

Перелом мизинца на руке или любого другого пальца может вывести человека из строя, не давая ему полноценно заниматься повседневными делами. Очень тяжело перечислить все ситуации, в которых человек может получить перелом пальца руки, потому что пальцы участвуют практически в каждой сфере деятельности человека.

Повреждение пальцев рук встречается так же часто, как и перелом большого пальца ноги. При переломе пальцев руки нарушается целостность костей из-за воздействия какой-либо физической силы. Часто палец на руке может сломаться, если неудачно упасть на кисть или зажать палец дверью. Из-за такого повреждения снижается функциональность всей кисти, поэтому перелом пальца руки считается тяжелой травмой.

Анатомия кисти

Фаланги есть как на руках, так и на ногах, но кисть человека отличается от ступни по строению. Она насчитывает в себе 30 костей и может функционировать благодаря сухожилиям и мышцам, которые расположены слоями. Сама кисть состоит из трех отделов — запястья, пясти и пальцев. В запястье находятся 8 костей, пясть из 5. Отдельно стоит разобрать строение пальцев, поскольку они на руке больше всего подвержены травмам.

В каждом из них, кроме большого, есть три фаланги:

1. Проксимальная;
2. Средняя;
3. Дистальная (ногтевая).

В большом пальце средняя фаланга отсутствует. Фаланга — это, по сути, трубчатая кость, имеющая тело и два конца. Внутри она заполнена костным мозгом, всю кость покрывает надкостница, в которой очень много нервов и кровеносных сосудов

Классификация

Для более удобной диагностики и проведения лечения, переломы пальцев классифицируются по некоторым признакам. По тому, в каком именно пальце произошло нарушение целостности кости, различают перелом указательного пальца, большого, среднего, безымянного и мизинца. Чаще всего ломается мизинец на руке и большой палец, так как они находятся с края кисти. В зависимости от того, какая именно фаланга повреждена, может произойти перелом проксимальной фаланги, перелом средней фаланги и перелом ногтевой фаланги.

Если человек сломал палец, то может быть закрытый или открытый перелом. При закрытом переломе кожа остается невредимой, тогда как при открытом переломе фаланги пальца руки целостность кожного покрова нарушается острыми отломками кости. Открытый перелом бывает проникающим, это когда из образовавшейся раны торчит конец сломанной кости. Также может быть перелом со смещением или без смещения. Какой вид носит перелом фаланги пальца, врач узнает с помощью рентгенографии и визуального осмотра.

Клиническая картина

Признаки перелома пальца на руке очень похожи на симптомы, которые возникают при ушибе. Поэтому важно знать, как определить, что имеет место именно нарушение целостности кости. Боль во время перелома может отдавать во всю кисть, из-за чего бывает трудно понять, где произошло повреждение. Через какое-то время в области переломанного пальца возникает отечность и гематома. Болезненные ощущения становятся сильнее во время нажатия на область травмы и попытке согнуть даже целые фаланги.

Обширный кровоподтек говорит о том, что сломанная кость сместилась со своего места, так как смещение приводит к повреждению внутренних кровеносных сосудов. Цвет сломанного пальца становится синим, а окружающие его ткани бледнеют. Визуально перелом пальца на руке можно увидеть по его деформации. Если сломана ногтевая фаланга, то краевой перелом пальца характеризуется загибанием фаланги вниз или вверх.

Перелом пальцев может задеть нервные окончания, что характеризуется такими симптомами:

• возникает чувство онемения и потери чувствительности в определенных местах;
• становится трудно согнуть или разогнуть кисть;
• в мышцах появляются болезненные судороги;
• происходит паралич пальца, а мышцы становится невозможно контролировать;
• мышцы начинают дрожать и рефлекторно подергиваться.

В этот момент человек может даже полностью потерять чувствительность в травмированном органе. Такие симптомы перелома пальца говорят о том, что поврежден нервный пучок. Определить перелом пальца и отличить его от ушиба можно по боли, отеку и гематоме. Как правило, в случае ушиба, это признаки появляются через какое-то время, тогда как при переломе пальца симптомы становятся видны сразу же.

Диагностика травмы

Если повреждены пальцы, перелом иногда можно спутать с другой травмой, особенно если он закрытый и без смещения костных отломков. Приняв такую травму за ушиб, и не начав лечения, кости срастаются неправильно, что приводит к дополнительным проблемам. Чтобы обеспечить костям правильное сращивание, нужно правильно подобрать лечебные меры, а для этого сначала следует поставить правильный диагноз.

Первым делом доктор визуально осматривает и прощупывает травмированный участок, после чего пациент отправляется на рентгенологическое исследование. На снимке можно хорошо разглядеть разлом кости и их смещение относительно друг друга. В некоторых ситуациях может понадобиться проведение ультразвукового исследования и компьютерной томографии, чтобы оценить состояние суставной капсулы, связок и мышц кисти. Если во время травмы поврежден периферический нерв, потребуется консультация невролога или нейрохирурга, но это явление считается редким.

Оказание первой помощи

Наиболее опасным является открытый перелом большого пальца руки, так как возможно инфицирование раны грибковой, бактериальной, гноеродной или другой инфекцией. Это увеличит воспалительный процесс, приведет к нагноению тканей. Если имеет место открытый перелом, то рана очищается с помощью мягкого антисептического препарата, к примеру, перекиси или хлоргексидина. После обработки, на рану накладывается небольшой отрезок марли или бинта.

Что делать, если перелом закрытый? В первую очередь необходимо иммобилизовать травмированную фалангу с помощью импровизированной шины, используя любой предмет, подходящий по размеру, например, карандаш или ручку. Травмированный палец стоит примотать к шине бинтом или марлей. Перелом среднего пальца руки нужно фиксировать по тыльной стороне кисти, накладывая шину на средний палец до запястья. Мизинец фиксируется сбоку с захватом ладони.

Для того чтобы унять болевой синдром, нужно дать пострадавшему две таблетки ибупрофена или парацетамола. Ледяной компресс также помогает справиться с болью и уменьшит образование отека и гематомы. После оказания первой помощи, человека следует доставить в травматологический пункт. Если нет уверенности в том, что первая помощь, особенно иммобилизация травмированной области, будет оказана правильно, лучше вообще ее не оказывать, так как можно еще больше сместить костные отломки и травмировать ткани.

Лечение перелома

Сколько срастается перелом пальца, зависит от нескольких причин:

• есть ли осложнения, такие как инфекционные поражения, повреждения суставов и связок;
• насколько быстро регенерируется костная ткань определенного человека;
• какой именно вид перелома;
• насколько своевременно назначено правильное лечение.

Лечение переломов пальцев бывает медикаментозным, консервативным и оперативным.

Медикаменты пациенту назначаются в обязательном порядке, это противовоспалительные и анальгетические препараты. Для купирования боли пациенту выписываются нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, нимесулид и другие.

В условиях стационара эти препараты применяют в виде инъекций, когда пациент переводится на домашнее лечение, лекарства принимаются в форме таблеток. Среди анальгезирующих средств, в травматологии применяются анальгин, баралгин, лидокаин, новокаин и др. Они блокируют боль, но на воспалительный процесс не оказывают никакого влияния.

Во время консервативного лечения делается местная анестезия и проводится резекция костных отломков. Далее поврежденная фаланга иммобилизуется гипсом или бандажом. Для того чтобы фиксация была прочной, травмированный палец может прикрепляться к соседнему. Лечить перелом с помощью бандажа предпочтительнее, так как он пропускает к коже воздух и легко накладывается.

Окончательно гипс снимают приблизительно через месяц, при переломах со смещением он носится немного дольше, в процессе лечения пациенту несколько раз делают рентгенограмму, на которой доктор смотрит, не сместились ли кости. В случаях, когда под гипсом происходит смещение или кость срастается неправильно, больному назначается операция.

Хирургическое вмешательство, при котором доктора восстанавливают целостность костей, называется остеосинтезом. Во время операции врачи используют различные конструкции из металла для закрепления отломков кости друг с другом. Для этого хирурги пользуются:

1. Металлическими пластинами;
2. Винтами;
3. Специальными спицами, имеющими различную форму.

Операция может быть открытого типа и закрытого. При закрытом остеосинтезе спицы вводятся через кожу, но восстановление в этом случае немного затягивается, так как есть риск присоединения инфекции. При закрытом остеосинтезе в тканях делается надрез, сломанная кость фиксируется с помощью пластины или винтов. Через пару недель доктор снимает швы и гипсовую повязку. Что делать, если во время травмы сильно пострадали нервы? Конечно же, подключать к операции нейрохирурга.

Реабилитационные мероприятия

• применяются лекарственные препараты;
• выполняется лечебная гимнастика;
• применяются физиотерапевтические процедуры;
• назначается кальциевая диета;
• приписывается прием витаминных комплексов.

Выполняя всё, что рекомендует лечащий врач, двигательная активность всей кисти восстановится довольно быстро.