Как правильно подогнать костыли по росту под локоть

Основные моменты в выборе костылей: как правильно это сделать?

Существуют два основных типа костылей, которые в свою очередь делятся на детские и взрослые:

Костыли классифицируются и по материалу, из которого они изготовлены: металлические и деревянные. Металлические костыли выполнены из прочного алюминиевого сплава, они более лёгкие. Деревянные модели тяжелее, но зато никогда не бывают холодными. Б олее долговечными считаются алюминиевые костыли. Вес подмышечных костылей в паре в среднем от 1,5 до 2 кг, подлокотных - от 0,5 до 1 кг поштучно. Допустимая нагрузка на костыли тоже может быть разной: до 100 кг, до 120 кг и до 150 кг, соотносите эти данные с весом пользователя.

Если период, когда требуются костыли, захватывает и холодное время года, то стоит подумать об антискольжении и приобретать изделия с УПС (устройством против скольжения).

Подмышечные костыли дают возможность полностью разгрузить больную или травмированную ногу, перенося нагрузку (вес тела человека) на руки и плечевой пояс. Используют их в период ранней реабилитации после оперативного вмешательства или травмы, когда нужна твёрдая опора. Пользоваться подмышечными костылями достаточно просто, но не рекомендуется их использование на постоянной длительной основе, поскольку опора на подмышечную перекладину костылей может вызвать онемение рук и болезненные ощущения в области плеч. Оптимальные рекомендации по использованию подмышечных костылей 1,5 – 2 месяца, при требуемом постоянном хождении - не более 2-х лет (при более длительном периоде восстановления далее рекомендуется перейти на костыли-канадки).

Несмотря на всю простоту, подбор подмышечных костылей ответственная процедура. Если у Вас нет возможности подъехать в ортопедический салон, чтобы вам помогли подобрать костыли то, Вы можете подобрать их самостоятельно и заказать костыли с доставкой на дом.

Для определения правильного размера костылей, Вам нужно знать:

1. Свой рост в сантиметрах
2. Измерить высоту от пола до подмышечной впадины (с учётом, что Вы стоите в привычной для Вас обуви) . Это расстояние и будет высотой костыля, который подходит Вам.

Костыль подбирается по высоте от пола до подмышечной впадины.

Таблица примерного соотношения роста человека и высоты от пола до подмышечной впадины

от 83 до 116 см

от 116 до 133 см

Если костыли нужны не Вам, а пациент на момент замера не может встать, то длину костылей можно примерно рассчитать. Нужно из роста пользователя вычесть 40 см. К сожалению, этот метод подбора условный и не совсем точный, используется в исключительных случаях.

После того, как костыли Вам доставили, в домашних условиях нужно отрегулировать их размер под индивидуальные параметры для удобства пользования. Двойная регулировка делает подбор размера изделия приближенным к физиологическим особенностям больного, не требует применения каких-либо инструментов, может быть произведена в любой удобный момент и не займёт много времени.

Как правильно отрегулировать подмышечные костыли:

1. Надеть привычную, удобную обувь, опереться на здоровую ногу, встать прямо. Необходимо расслабить плечи и опустить руки;
2. Костыль поставить вдоль тела и упереть в пол на расстоянии 15-20 см в сторону от стопы;
3. Проверить валик, он должен быть на расстоянии 4 см ниже подмышки;
4. Проверить высоту рукоятки. Рукоятка костыля должна находиться параллельно запястью; а если опереться на ручку, имитируя, как будете держаться при ходьбе, то рука должна быть согнута в локте под углом 25-30 градусов.
5. Настроив один костыль, те же манипуляции нужно провести со вторым.
   
6. Сделать пару шагов, для того, чтобы оценить давление подмышками. Если, в процессе, чувствуется неудобство, то это означает, что костыль длинноват, а если чувствуется большое давление на руки, то это говорит о том, что костыль, скорее всего, короткий.

Такие костыли имеют меньшие размеры, вес и более маневренны. Подходят для использования в завершающей стадии реабилитации (в качестве лёгкой поддержки), а так же при продолжительном периоде восстановления. Основание данных подлокотных костылей может быть в виде обычного наконечника (одноопорное) или в виде пирамиды, для обеспечения более высокой устойчивости. Рукоятка, на которую опирается кистью пользователь, чаще стандартная, но может быть и анатомическая, подстроенная под правую или левую руку.

Если Вам рекомендовали или Вы решили остановить свой выбор на костылях с опорой под локоть, то просто заказывайте понравившуюся модель. Все костыли-канадки имеют регулируемую высоту, в среднем высота регулируется от 140 до 195 см. Поэтому в этом случае в ажным моментом в подборе канадок играет установление правильной высоты изделия для оптимального распределения нагрузки. Все модели локтевых костылей имеют телескопическую конструкцию, с достаточно простой кнопочной регулировкой. Необходима правильная подгонка положения рукояти и поддерживающей манжеты, то есть регулируем высоту от пола до ручки кистевого захвата и от ручки до опоры под локоть.

Изначально нужно встать прямо на ровной поверхности, желательно в привычной для Вас обуви, и свободно опустить руки вдоль туловища. Отрегулировать положение рукоятки так, чтобы верхний уровень ручки совпадал с линией изгиба запястья.

Примеряя костыль-канадку просуньте руку в удерживающую манжету, обхватите кистью рукоятку и поставьте костыль так, чтобы расстояние между его наконечником и Вашей стопой составляло примерно 15 см (обладателю широких бёдер нужно отводить костыль дальше в сторону, чтобы обеспечить себе устойчивое положение). Локоть при этом должен быть согнут под углом в 15-20 градусов, это обеспечит оптимальное распределение нагрузки на кисть. Проверьте правильное положение манжеты. Учитывая рост пользователя, от самой острой точки локтя манжета должна находиться на следующем расстоянии:

• рост 150 см и ниже: 4,5-5 см от опоры (манжеты) до выпирающей точки локтя;
• рост 170-180 см: 5-7 см;
• рост от 180 см и выше - 10 см.
  

Если результаты замеров показывают, что костыли подобраны не совсем верно – попробуйте другое отверстие в регулировке.

Следите за тем, чтобы манжета плотно облегала руку, но не сжимала её слишком, дабы избежать надавливаний, потёртостей на коже предплечья и болезненных ощущений при ходьбе.

Если при выборе средств реабилитации и подборе опоры Вам понадобится помощь, обращайтесь к нашим специалистам интернет-магазина ORTIX либо консультантам в ортопедические салоны.

Если у Вас остались вопросы, по использованию костылей и их видам – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как подобрать костыли в нашем интернет- магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.

Руководитель учебного центра "Ортикс", медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики

Костыли — одно из самых важных средств реабилитации. Они помогают поддерживать равновесие, снимают часть нагрузки с ног. Конечно, всем хочется избежать травм и заболеваний, но если обстоятельства сложились неблагоприятным образом, во многих случаях не обойтись без этих приспособлений. Правильный подбор костылей — вопрос крайне важный, если отнестись к нему недостаточно серьезно, возможен ряд негативных последствий — от дискомфорта при ходьбе и появления натертостей до повреждения нервов в подмышечной впадине.

Какие типы костылей представлены в продаже?

Прежде всего, следует отметить, что сейчас можно купить костыли двух основных типов: подмышечные и локтевые. Конкретный тип приспособления определяет исходя из заболевания, степени необходимой поддержки и прочих обстоятельств.

Подмышечные костыли конструктивно выполнены в виде двух параллельных трубок из металла или планок из дерева, которые в нижней части соединяются в одну стойку, на конце которой размещен наконечник. В верхней части имеется планка, при помощи которой осуществляется опора на подмышечную впадину — это позволяет перенести часть нагрузки с ног на плечевой пояс. Также в конструкции данных изделий имеется специальная рукоять, которую пользователь захватывает кистью.

При использовании данных костылей опорной поверхностью выступают кисть и предплечье. Локтевые костыли оптимальны для пользователей, которые способны частично поддерживать свой вес, перенося часть нагрузки на руки, но не могут передвигаться совсем без дополнительной поддержки. Обычно костыли этого типа назначаются при постоянных дисфункциях аппарата, когда больному необходимо много времени проводить на костылях. Данный тип изделий обеспечивает пациенту большую мобильность: с их помощью можно перемещаться более быстро, намного удобнее преодолевать лестничные проемы.

Высота костылей является крайне важной характеристикой при подборе этих изделий, она должна соответствовать индивидуальным параметрам пользователя. Стоит отметить, что большинство моделей костылей оснащены кнопочными фиксаторами или другими механизмами, что позволяет легко отрегулировать их параметры под пациентов с разными антропометрическими особенностями.

Методики подбора правильной высоты различаются в зависимости от типа — подмышечные костыли или канадки.

При подборе подмышечных костылей требуется учитывать две характеристики:

• Полная высота изделия от опорного наконечника до верхней планки;
• Расположение ручки для захвата ладонью.

Если общая высота изделия будет недостаточна, то пациенту придется сутулиться, возникнет дискомфорт при движении. Кроме того, в данном случае костыли не будут создавать необходимой опоры. Если высота костылей, наоборот, слишком велика, это вызовет слишком сильное давление на область подмышек, что также чревато неудобством при ходьбе и даже различными осложнениями.

Прежде всего, пациенту необходимо обуться. Обувь необходимо надеть ту, в которой больной будет ходить во время реабилитационного периода.

Затем нужно принять исходное положение: смотреть прямо, расслабить плечи. Спину необходимо выпрямить, можно опереться ею на стену. Возьмите костыли и расположите их вдоль тела, при этом наконечник должен быть размещен на расстоянии 15–20 см сбоку от стопы. Если подмышечные костыли подобраны правильно, то между подмышечной областью и опорной верхней планкой должно быть около 4–5 см (2–3 пальца).

Далее необходимо определить оптимальное размещение рукоятки для кисти. Требуется свободно опустить конечность, немного согнув её в локте под углом около 25–30°. Сожмите кисть в кулак — ручка должна быть на его уровне. Если выпрямить руку, то ручка должна быть на уровне запястья.

Затем обязательно нужно проверить, правильно ли настроены костыли — требуется немного походить с ними. Больной должен обратить внимание на свои ощущения, и при необходимости следует поменять настройки. Если ощущается слишком сильное давление на подмышечную зону, то высота изделия слишком велика. Если при движении масса туловища в большей степени переносится на руки, а не на плечевой пояс, то высота костылей слишком мала.

В некоторых случаях не всегда есть возможность произвести примерку костылей, в таком случае можно рассчитать их высоту по формуле:

• Высота костылей (см) = рост пользователя в см — 40;

Данный метод не учитывает индивидуальные особенности тела человека, и такой подход является более приблизительным. Лучше регулировать костыли, когда у пациента есть возможность стоять и надеть привычную обувь.

Для подбора локтевых костылей требуется верно настроить размещение ручки, за которую пациент держится кистью, и манжеты. Нужно расположить опорный наконечник изделия на расстоянии 15 см от стопы, далее вдеть руку в фиксирующую манжету. Локтевой сустав необходимо немного согнуть под углом в 15–20°. Данный угол позволяет распределять нагрузку наиболее рационально.

Если рост пациента около 170 см, то расстояние от манжеты до наиболее острой точки локтя должно быть в диапазоне 5 — 7 см, если рост составляет от 182 см и больше — 10 см. Если рост больного — 150 см и менее, то показатель уменьшается до 4,5 — 5 см.

С целью улучшения точности измерения лучше надеть канадку на конечность, сесть на стул, согнуть руку в локте на 90° и направить стойку изделия вверх.

Для проверки правильности подбора рекомендуется выполнить простую проверку. Встаньте прямо и свободно опустите руки вдоль тела. Место изгиба запястья должно находиться на одном уровне с высотой верхнего края ручки. Если проверка демонстрирует, что канадки подобраны не самым оптимальным образом, попробуйте изменить регулировки.

Кроме того, весьма важно, чтобы фиксирующая манжета не сжимала конечность избыточно сильно, в противном случае это может быть причиной натирания кожи, дискомфорта и болей. При этом нужно учитывать, что если она будет плохо облегать предплечье, то больной может уронить костыль, например, при открывании двери или выполнении другого действия.

Если костыли подобраны верно, это поможет эффективной реабилитации, позволит пациенту передвигаться с максимальным удобством.

Костыли и трости — технические средства, используемые на разных этапах реабилитации. Они способствуют поддержке человека в период ограничения его подвижности. Например, многие пациенты и их близкие задаются вопросом: как правильно подобрать трость костыли по росту. Потому что именно эти средства помогают облегчить повседневную жизнь после операций, травм. Нужна ли вам трость, либо другая опора, учитывая медицинские показания, посоветуйтесь с врачом.

Дополнительную опору больному или пожилому человеку обеспечивают не только трости, костыли, но и опоры-ходунки. Перед приобретением изделия необходимо обратить внимание на то, как конкретная модель подойдет вам. Существует многообразие средств по реабилитации для детей и взрослых.

Основные из них:

◍ Трости

◍ Трость с тройной опорой

● с квадратной опорой

◍ Ходунки регулируемые по высоте

◍ Опоры-ходунки с колёсами

◍ Костыль с опорой под локтём

◍ Костыли подмышечные

Чтобы пользоваться изделием было комфортно, нужно знать к ак правильно подобрать трость костыли по росту . Чаще всего врач советует родственникам больного человека или самому пациенту приобрести какое-то определённое приспособление. Все зависит от состояния и степени повреждения больного человека.

Когда неподвижность больного продолжительна, восстановительный период начинают с использования ходунков. Имея двойную опору под обе руки, пациент уверенней чувствует себя во время движения.

Если травма была незначительная или прошёл длительный период после серьёзной травмы, рекомендуется использовать трость.

Как правильно выбрать трость

Длина трости для состояния больного имеет значение. Потому что неправильная длина трости вызовет определенный дискомфорт.

Приходится часто наблюдать, что человек использует не верно трость. Точнее не со стороны повреждённой конечности. В итоге смысла использования ее в качестве опоры практически нет. Определенным образом трость компенсирует недостаточность опоры больной конечности. То есть больной должен в момент переноса тела при шаге опереться полностью на трость, а не на ногу.

◉ При недостаточной длине человек вынужден немного наклонять вперед корпус тела. Такое положение приводит к перенапряжению поясницы. Также у человека нарушится равновесие.

◉ И злишне высокая трость напрягает плечевой сустав, он будет уставать. Так как мышцы плечевого пояса повергаются сильной нагрузки. С длинной тростью произойдет перекос тела в одну сторону. Пациент не сможет полноценно опереться на трость, и ноги будут чрезмерно напрягаться.

◉ Большинство тростей, доступных в продаже, регулируемые по высоте. Но если вы хотите отрегулировать трость без помощи консультанта, можно определиться следующим образом.

● Встать нужно прямо

● Рука вдоль тела опущена

● По отношению к оси тела чуть смещена вперед

● Рукоятка трости находится напротив изгиба кисти

Как подобрать костыль с опорой под локоть

Преимущество этого изделия по сравнению с обычной тростью — его большая возможность опоры больного. Так как помимо того, что он опирается ладонью, поддержка будет и под локтем. К тому же этот костыль имеет манжету, которая обхватывает руку. Предплечье в этом случае получит опору.

Слишком низкие костыли не создадут необходимой поддержки. Неправильная подгонка по росту пациента приведет к натиранию кожи. Возможно воспаление локтевого сустава, защемление нервов, перегрузка плечевого пояса.

При выборе костыля имеют значение такие критерии

◐ Сначала костыль ставят на расстоянии 15-20 см от ноги

◑ Локоть согнут под углом 15 градусов

◐ Расстояние от локтя до кольца обхвата разное и зависит от роста:

10 см — при росте выше 180 см

5-7 см — рост 170-180 см

4-5 см — рост 150-170 см

◐ Сгиб кисти напротив рукоятки

◑ Не приобретайте костыль с кольцом, крепко обхватывающим руку.

Как правильно подобрать костыли подмышечные по росту

Деревянные костыли не так удобны, как металлические. Прежде всего потому что, костыли из дерева не подгоняются по росту. У более новых алюминиевых такая возможность есть. Костыли подмышечные рассчитаны на вес пациента до 135 кг. При весе превышающем такую цифру возможно использовать костыли усиленные. У костылей два места регулировки: в области ручки и внизу. Так длина рук также отличается у людей с одинаковым ростом. Поэтому, чтобы просто подобрать модель подмышечных костылей, которые подходят вам, хорошо делать так:

◐ Стоять ровно в обуви (можно надеть её лишь на здоровую ногу)

◑ Стопы расположите параллельно

◐ Оба н аконечника стоят на двадцать сантиметров в стороне от вас

◑ Промежуток между подмышечной впадиной и верхней перекладиной — не менее пяти сантиметров

◐ Опущенная вниз рука согнута под углом 30 градусов

◑ Уровень кулака напротив рукоятки

Теперь костыль отрегулирован, человеку следует попытаться немного походить. Давление подмышками значит, что вы неправильно настроили костыли. Опустите их ниже.

Когда пациент чувствует наибольшее напряжение в кистях рук, то костыли могут быть слишком коротки. Регулировку надо будет поменять в длину. Таким образом регулируется высота, чтобы не перегружать запястья.

Все средства опоры ускоряют восстановление после неподвижности больного либо после травм. Эти товары более подходят в случаях, когда пациент испытывает сильную слабость мышц после болезни. Они обеспечат поддержку на том уровне, которую невозможно получить от трости.

Если состояние пациента тяжелое, то идёт поочередное применение изделий. То есть, как только человек начинает понемногу двигаться, используют опору – ходунки. У них можно поменять высоту по своему росту.

Ходунки с шагом подразумевают, что при движении точка опоры не теряется даже на мгновение. Кроме того наличие опоры с трёх сторон обеспечивает психологический комфорт. Больной видит перед собой опору.

Показания к использованию ходунков

◎ Ограничение самостоятельного передвижения

◎ Перенесенный инсульт

◎ Пожилой возраст

◎ После переломов конечностей

◎ По окончанию длительного постельного режима

◎ Восстановление после операций и травм

Ходунки являются отличным вспомогательным средством для передвижения и поддержки людей. Облегчают ходьбу по улице и поездки в транспорте.

Костыли – это ортопедическое средство, применяемое в восстановительный период при переломах или эндопротезировании. Они позволяют разгрузить травмированную конечность и помогают пациенту поддерживать равновесие.

p, blockquote 1,0,0,0,0 -->

Костыли бывают разных типов и размеров и для наилучшей реабилитации каждый пациент должен подбирать их индивидуально. Как правильно подобрать костыли, и что для этого нужно знать.

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

Разновидности костылей

Существуют следующие виды костылей:

Подмышечные костыли выглядят как две металлические трубки или деревянные планки, которые внизу соединяются в одну стойку с наконечником. Сверху у такого изделия есть планка, с помощью которой опора переносится на подмышку, благодаря чему нагрузка переходит с нижних конечностей на плечи.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

Они хороши для пациентов со сломанной лодыжкой или голеностопом, так как позволяют перемещаться даже при утрате двигательной функции конечности.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

Канадки являются переходной стадией от подмышечных костылей к трости. А иногда используются вместо нее. Бывают разные модели:

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

• регулируемые;
• фиксированные;
• цельные;
• разборные.

Упор канадки делается в виде простого наконечника или пирамиды, если нужна большая устойчивость. Рукояти могут быть простыми или анатомическими, то есть, приспособленными для правой или левой руки.

p, blockquote 8,0,1,0,0 -->

Какие костыли лучше и удобнее подмышечные или локтевые

Изделия с опорой на подмышку используют в самом начале восстановительного периода. Кроме того, они назначаются пациентам, нуждающимся в хорошей опоре при передвижении. Этот вид ортопедических изделий снимает большую часть нагрузки с нижних конечностей, но имеет свои недостатки.

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

В первую очередь они не слишком удобны для перемещения: ходить с ними приходится медленно, а спуск по лестнице станет достаточно сложной задачей. Кроме того, длительное давление на сосудисто-нервный узел в подмышечной впадине может привести к болевому синдрому в области плеч, а также вызвать онемение в руках.

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Канадки предполагают перемещение веса тела с больной конечности на предплечье. Они удобны для тех пациентов, которые уже способны перемещаться самостоятельно, но все еще нуждаются в дополнительной опоре.

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

Для тех, кто задается вопросом, какие костыли лучше после эндопротезирования тазобедренного сустава, остановить свой выбор рекомендуется именно на таких изделиях. Их часто назначают при постоянных патологиях опорно-двигательного аппарата, пациентам, которым приходится постоянно перемещаться при поддержке ортопедических изделий.

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

А также канадки отличаются лучшей мобильностью: они позволяют более быстро ходить и легче перемещаться по лестницам.

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

Как правильно выбрать высоту подмышечных костылей

Подбор конструкций с опорой на подмышку основывается на росте пациента. При этом учитывается расстояние от его кончика до места, где изделие упирается в подмышку, а также положение ручки, за которую держится кисть.

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

Как подобрать костыли подмышечные по росту:

p, blockquote 16,1,0,0,0 -->

1. Пациент должен принять положение стоя, перед эти обув удобную обувь.
2. Изделие нужно установить на расстоянии около 20 см от ноги.
3. Необходимо измерить расстояние от подмышки до верхушки изделия – при правильном подборе костыля оно будет находиться в пределах 5 см.
4. При расслабленных руках перекладина, за которую держится ладонь должна оказаться примерно на уровне запястья. Чтобы правильно её отрегулировать, нужно согнуть руку в локте под углом в 30°, ладонь при этом сжимается в кулак.

Если пациент все еще нуждается в опоре для того, чтобы стоять, изделие для него можно подобрать по следующей формуле: рост минус 40 см. Однако в этом случае изделие понадобится подогнать.

Чтобы понять, правильно ли подобраны конструкции, нужно попробовать походить на них. Если во время движения со временем начинают болеть плечи, это говорит о том, что они слишком высокие. Если же плечи относительно расслаблены, но чувствуется усталость в руках, значит, костыли наоборот слишком низкие.

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

Подмышечные костыли изготавливаются из стали, алюминия, дерева. Деревянные изделия более доступны, но они не подразумевают возможность регулировки, кроме того они могут быть недостаточно прочными. Поэтому лучше всего выбрать модели из алюминия или стали.

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

Рекомендуется останавливать выбор на изделиях с мягкими насадками, чтобы обеспечить пациенту наиболее удобное положение. Это играет большую роль при подборе конструкции для пожилых людей или детей, которые, в отличие от взрослых, будут испытывать трудности из-за постоянного соприкосновения со слишком жесткой поверхностью.

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

Выбирать костыли нужно только в присутствии пациента, чтобы он мог протестировать модель и убедиться, что она подходит ему по размеру. Длительное использование неудобных костылей приведет не только к дискомфорту, но и другим неприятным последствиям.

Можно ли выбрать подмышечные костыли исходя из роста

Конструкции с опорой на подмышку можно подобрать на основе роста. Главное убедиться, что расстояние между верхней опорой изделия и подмышкой пациента находится в пределах 5 см, а рука согнута под правильным углом. Пациент должен стоять ровно, в расслабленной позе не напрягаясь.

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

Как правильно выбрать костыли с использованием таблицы размеров изделия:

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

Размер изделия	Рост пациента в см	Предельный вес в кг
S	110-140	90
M	140-180	110
L	180-200	120

Как правильно выбрать высоту канадок

p, blockquote 24,0,0,1,0 -->

Костыли-канадки необязательно выбирать по росту: можно просто приобрести подходящую модель. Все подобные изделия имеют регулируемую высоту, в среднем от 140 до 195 см. При использовании таких костылей нужно подстраивать их размер индивидуально для каждого пациента, чтобы максимально удобно распределить нагрузку на кисть и предплечье. Это очень простая процедура, так как все канадки производятся телескопическими, а их высота настраивается с помощью кнопок.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

Перед тем как приступить к регулировке, пациенту нужно надеть удобную обувь и встать, свесив руки вдоль корпуса. Канадка ставится рядом, рукоятка должна быть расположена таким образом, чтобы верхний уровень ручки находился на уровне запястья.

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

После окончания регулировки изделие нужно примерить. Для этого нужно взяться за рукоять, перед этим просунув руку в манжету, и установить изделие так, чтобы расстояние между его нижним концом и стопой пациента составляло около 15 см. В зависимости от ширины бедер пациента, возможно, придется отвести костыль дальше, чтобы принять более устойчивое положение.

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

Локоть при этом сгибается под острым углом, чтобы нагрузка на руку распределялась максимально равномерно. Далее следует проверить правильность положения манжеты. В зависимости от роста пациента расстояние от кончика локтя до манжеты должно быть следующим:

p, blockquote 28,0,0,0,0 -->

• 150 см и ниже – 5 см;
• 170–180 см – до 7 см;
• от 180 см — 10 см.

При несовпадении результатов замеров с этими показателями, следует отрегулировать размеры изделия более точно. Нужно убедиться, что манжета облегает кисть достаточно плотно, но не сжимает её слишком сильно, так как это может привести к появлению натертостей и дискомфорту при ходьбе.

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

Как научиться ходить на костылях

Костыли нужно не только правильно подобрать: необходимо правильно их использовать. Делать это достаточно просто, однако, этот навык требует привычки, а также соблюдения ряда рекомендаций:

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

1. Конструкция должна быть подобрана и отрегулирована под рост пациента, при их использовании важно надевать только удобную, привычную обувь.
2. Вставая из позы сидя или начиная идти с помощью костылей, опору следует переносить только на здоровую ногу.
3. Чтобы переместиться, следует переместить ножки обоих костылей немного вперед, не более чем на 30 см. Далее пациенту нужно перенести вес тела на конструкцию, поднять здоровую ногу и переставить на тоже расстояние. Больная нога держится на весу или слегка касается пола.
4. Любые повороты следует осуществлять только с опорой на здоровую ногу.
5. Во время движения следует крепко удерживать рукоятку, но не сжимать её с силой – это может привести к боли в руках и даже к мышечным судорогам.

Подъем по лестнице осуществляется с помощью одного костыля. При этом одна рука опирается на изделие, а вторая крепко держится за перила. Сначала нужно переместить здоровую ногу на ступеньку, потом перенести туда же костыль, а следом за ним – все тело. Спускаясь по лестнице, нужно повторить ту же последовательность действий, но в противоположном направлении: сначала ставят конструкцию на нижнюю ступень, перемещают больную ногу и делают шаг здоровой.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

Заключение

Костыли помогают пациентам после травмы костей или протезирования конечностей начать самостоятельно перемещаться. Эти конструкции хорошо подходят для постепенного возвращения двигательной функции поврежденной поверхности. Однако, чтобы они максимально эффективно выполняли свою задачу, нужно знать, как выбрать костыли подходящего размера.

p, blockquote 32,0,0,0,0 --> p, blockquote 33,0,0,0,1 -->

Изделия подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния его организма, на основе его роста и веса. Правильно подобранными изделиями можно с комфортом пользоваться в течение долгого времени. Иногда костыли назначаются бессрочно. Для таких пациентов особенно важно точно отрегулировать размер изделия.