Как лечить выбитую кость на руке

В силу профессиональной деятельности или неосторожности человек может столкнуться с такой травмой, как вывих пальца (фаланги пальца). Чаще это случается с мизинцем на ведущей руке. Следует знать, что делать, если выбил костяшку на кулаке, и какие у этого могут быть последствия.

По международной классификации травмы запястья имеют код S62, где вывих пальца на руке – S62.6. Когда выбито сразу несколько костяшек кулака, присваивается код S62.7.

Причины травмы

Вывихи суставов пальцев, когда выбиваются костяшки, случаются при сильном ударе или сдавливании. В группу риска попадают спортсмены, занимающиеся экстремальным спортом, и боксеры. К непрофессиональным группам риска можно отнести уличные драки и падения.

В зависимости от профессии может происходить травма лучезапястного сустава и костяшек кулака. У боксеров такое повреждение возможно даже при использовании защитной экипировки. Занятия спортом в домашних условиях повышают вероятность вывиха.

  • падение на кисть;
  • сдавливание фаланги тяжелым предметом;
  • попадание пальца в дверной проем;
  • повышенная хрупкость костей;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата – остеомиелит, остеопороз.


Как проявляется

  • синюшность, образование гематомы, кровоизлияние;
  • отек тканей и припухлость;
  • пульсирующая боль разной интенсивности;
  • трудности при сгибании;
  • частичное сохранение работоспособности;
  • онемение, чувство бегающих мурашек;
  • видимая деформация;
  • ограниченная подвижность.

Первая помощь

  1. Обеспечить руке покой.
  2. Приложить к пальцам холодный компресс, чтобы снизить боль и опухлость.
  3. Положить ватный валик между фалангами здорового и больного пальцев.
  4. Перемотать палец, стараясь сильно не задевать его.
  5. Принять обезболивающее средство – Нурофен, Кетанов, Анальгин.
  6. Поехать в травматологию.

По приезду к врачу нужно рассказать ему, как произошла травма – падение, удар о стену, сдавливание. После врач назначит рентген и сделает правильную перевязку.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением будет заниматься травматолог или врач-ортопед. Задачей специалиста будет вправить косточку на руке при сильном вывихе, снять отек и опухоль, убрать боль, провести лечение, направленное на профилактику осложнений и быстрое восстановление.

С целью диагностики проводится рентгенография, которая в полной мере позволяет оценить тип и выраженность травмы. В отдельных случаях дополнительно назначается КТ или МРТ.


  • иммобилизуется с применением гипса или ортеза;
  • обезболивается препаратами Наиз, Диклофенак, Ибупрофен;
  • обрабатывается мазями против воспаления и отека – Лазонил, Дип Релиф.

Хирургическая операция проводится при открытом переломе выбитой кисти руки. Такая мера важна для восстановления осколков, которые укрепляются специальной медицинской спицей.


После хирургического вмешательства накладываются швы, рука фиксируется повязкой. Гипс придется носить около 2-3 месяцев, иногда восстановление проходит быстрее – за месяц. В период реабилитации требуется повторное проведение рентгена для контроля состояния.

Реабилитация

Меры в реабилитационный период направлены на профилактику деформационных изменений в кисти и фалангах. Для этого применяют упражнения, физиотерапию, специальный уход, некоторые методики нетрадиционной медицины. Нужно строго следовать рекомендациям врача.

  • лазеротерапия;
  • ультразвук;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез;
  • электростимуляция;
  • УВЧ-терапия и другие.

Задачами физиотерапевтических процедур выступают восстановление нормальной подвижности, насыщение поврежденных тканей кислородом, улучшение обменных процессов, обезболивание.

В период восстановления полезно делать ванночки с отваром ромашки. После процедуры нужно наносить детский увлажняющий крем. Также рекомендуется делать обработку кожного покрова противогрибковыми средствами.

Из популярных и проверенных народных средств можно попробовать следующие:

  1. Компресс из плющевидной будры. Нужно залить 50 г травы литром воды, поставить на 15 минут на водяную баню, затем процедить и остудить. В отваре смачивается марля и прикладывается к больному участку руки.
  2. Компресс из корня окопника. Растение в количестве 3 ложек заливается горячей водой, чтобы полностью покрыть сырье. Применяется аналогичным первому средству способом.

Осложнения и последствия

  • постоянная ноющая боль, ломота в суставах;
  • изменение формы пальца;
  • слабость сухожилий;
  • воспаление сустава и артроз;
  • потеря функции удерживания;
  • тугоподвижность сустава.

Добрый день. Подскажите если я сам вправил себе палец, если быть точным, большой палец на левой руке. Как скоро должна сойти опухоль и перестанет болеть? Просто в принцепе он не беспокоит но по прошествию кокого времени нужно будет беспокоиться?

Здравствуйте, Игорь! Ну во первых посоветуем обратиться к травматологу во избежании как Вы понимаете дальнейших ослажнений.

Отвечу лишь стандартной формой: Если на пальце нет колец, уменьшающих кровоснабжение и сустав правильно встал на место. Срок реабилитации средней тяжести, подобной травмы, 4-5 недель. Опухоль пройдет гораздо раньше.

Copyright 2018. bolyat-sustavy-ruk.info.
Все права защищены.


  1. Неокрепшие руки.
  2. Неправильная постановка кулаки при ударе.

В уличной драке, тоже может произойти аналогичная травма. В порыве ярости, человек бьёт куда попало и кулак может угодить в лобную кость, даже для закалённых рук это может закончиться увечьем. Лоб – является самой твёрдой костью в человеке. Некоторые спортсмены, специально подставляют его в схватке, чтобы соперник травмировался. Это наглядно продемонстрировал Вячеслав Дацик в бою против Артёма Тарасова. Весь бой Дацик подставлял под удары свой лоб, в результате у соперника, оказались множественные переломы обеих рук. В последнем раунде, Артём не мог использовать свою ударную технику и ему пришлось переводить бой в партер, где он был легкой добычей у своего оппонента.


Закаляем кулаки

На сегодняшний день, существует достаточное количество снарядов для закалки рук, вот некоторые из них:

  • Макивара.
  • Боксёрская подушка.
  • Груша.

Можно укреплять руки в домашних условиях; отжиманием на кулаках, бить в пол или в стену. Стоит отметить, что удары необходимо наносить в треть своей силы, чтобы не повредить руку.

Правильно наносим удары

Чтобы избежать травм, необходимо освоить и техническую часть. Кулак, при любом ударе, должен ложится на первые две фаланги (указательный и средний палец), тогда будет большая вероятность, что вы не травмируетесь. Не знаете как это правильно делать, можно обратиться к специалисту в области бокса, или посмотреть обучающие видео в интернете. Сейчас у многих именитых тренеров, есть на ютубе свои каналы, они доходчиво объясняют в своих роликах азы нанесения удара.


Травма

Давайте разберёмся, что делать когда сильно болит костяшка на кулаке. Если это произошло в спортзале, нужно немедленно перестать продолжать использовать для удара больную руку. Сделайте паузу в занятиях, пусть пройдёт время, она заживёт и можно снова приступить к тренировкам. Если боль в течении 1-2 недель не прекратится, то необходимо обратиться к врачу, он окажет вам квалифицированную помощь.

Что делать если вы всё-таки выбили костяшки на кулаках , чем их лечить.

Рекомендуется сразу приложить что-то холодное, взять лёд или замороженные пельмени, как вариант. Вам главное снять отёк, который будет у вас появляться прямо на глазах. Необходимо обездвижить травмированный участок и быстро обратиться к врачу. Вам сразу должны сделать рентгеновский снимок. Если обнаружится ещё и перелом, доктор вправит вам сломанную кость и наложит гипс. Как правило, сломанная кость заживает около 25-30 дней. Потом необходимо пройти период реабилитации, около 30 дней, и она окончательно восстановится.

Если вы выбили костяшку на кулаке в домашних условиях, первое что необходимо сделать:

  1. Обездвижить руку.
  2. Приложить лёд.
  3. Обратиться за помощью к компетентному человеку.

Многие спортсмены и тренера, сами вправляют себе кости после повреждений, для этого необходимо взяться за фаланги соединяющие сломанный сустав и плавными растягивающими движениями его выравнивать. Если вы сами не знаете как это правильно делать, не надо пытаться его вправить самостоятельно. Это может ещё больше усугубить вашу травму, немедленно обратитесь за помощью к травматологу.


Как лечить выбитую костяшку на кулаке. Если вы сделали рентгеновский снимок и точно знаете что нет повреждений костных тканей, воспользуетесь следующими препаратами:

  • Суставит-форте.
  • Гепариновая мазь.
  • Травма-гран.

Используя эти лекарства, в течение месяца сможете восстановить свою травму и вернуться к полноценной жизни.

В спорте

Если же боксёр всё же ушиб кулак , нужно обратиться за лечением в больницу.

Там ему сделают снимок, и назначат лечение. Может обнаружиться не только ушиб, но и деформация кости. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство.

Заключение

Берегите ваши кулаки, укрепляйте мышцы, связки и сухожилия. Лучше лишний раз показаться к врачу, чем запустить травму, которая может обернуться для вас непредвиденными последствиями. Укрепляйте ваши руки, делайте комплекс упражнений дома и работайте на снарядах в зале, этим вы избежите ненужных травм. Желаю вам успехов друзья, закаляйте своё тело и становитесь сильными.

  1. Код травмы по МКБ 10
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Первая помощь
  5. Диагностика и лечение
  6. Оперативное лечение
  7. Реабилитация
  8. Осложнения и последствия

Код травмы по МКБ 10

Поверхностные травмы кисти кодируются по МКБ 10 – S60. Сюда входят сбитые кулаки и ушибы без повреждения ногтевой пластины. Выбитая костяшка может быть следствием вывиха, который кодируют S63.

Причины

Если во время тренировки можно получить повреждение из-за чрезмерных усилий и недостаточной защиты, то как приобретаются травмы костяшек в домашних условиях? Заболевания костно-мышечной системы, возрастные изменения и предшествовавшие нарушения способствуют травматизму. Так, выбить выпирающие косточки можно даже при незначительном ударе кулаком.

Принадлежность к таким профессиям, как спортивный тренер, спасатель, акробат также имеет прямую зависимость с травмами рук. Мужчины в десятки раз чаще получают подобные повреждения, что обусловлено не только их профессиональной деятельностью, но и склонностью к демонстрации физической силы в споре.

Симптомы

Интересно, что со временем визуальные изменения усиливаются. Если сразу после удара деформации не обнаруживаются невооруженным глазом, то по мере развития дегенеративных процессов костяшки больше увеличиваются в размере и выглядят нездоровыми.

Основными симптомами выбитых пальцев выступают:

  • отечность и опухоль;
  • боль различной интенсивности;
  • крепитация и хруст при выполнении сгибательно-разгибательных движений;
  • невозможность пошевелить пальцами руки.

Из-за первичного отека трудно оценить состояние суставов. Могут иметь место разрывы сухожилий и их смещение. Все это негативно сказывается на функциях пальцев и может привести к их деформации. Работоспособность руки ухудшается, что ставит под сомнение не только спортивную, но и трудовую деятельность.

Первая помощь

Что делать, если есть подозрение на вывих или перелом? Кисть следует зафиксировать. Необходимо перемотать травмированную область от пальцев рук до запястья включительно, поскольку нельзя исключать до обследования травматизацию лучезапястного сустава. Краткая схема ПМП включает:

  • холод – сужает сосуды, препятствует воспалению;
  • фиксацию – обездвиживание предотвратит возможные осложнения. Возвращаться к тренировкам можно только после полного восстановления;
  • обезболивание – сразу после травмы выручат таблетированные препараты, на этапе восстановления – средства наружного применения.

Дальнейшие манипуляции выполняются врачом-травматологом.

Диагностика и лечение

Если руку выбили давно, лечение будет длительным и, возможно, не даст 100%-результата. Лучше не затягивать с визитом к врачу, даже если нарушение кажется незначительным. Деформации на руке могут привести к ухудшению мелкой моторики, что особенно неприятно при повреждении ведущей руки.

Вылечить незначительные нарушения удается препаратами местного действия. Врач подскажет, как снять опухоль и улучшить периферическое кровообращение. С этой целью используются рассасывающие мази, но обычно их назначают с третьего дня. Выбитые суставы рук можно вылечить с помощью средств народной медицины – солевых ванночек, компрессов с соком подорожника и алоэ. И проводить их следует столько, сколько заживает рука – 2 – 4 недели.

Если разорваны сухожилия кисти руки или раздроблены кости, без помощи хирурга не обойтись. Оперативное вмешательство позволит точно сопоставить фрагменты и сшить разорванные ткани. Если восстановить сустав не представляется возможным, прибегают к протезированию.

Реабилитация

За 2 недели от синяка не должно остаться и следа. Но сроки восстановления определяются характером нарушения. Если лечащий врач сказал, что нужно воздержаться от физических нагрузок, не следует торопиться с тренировками. Улучшить восстановительные процессы в кисти помогут физиопроцедуры и массаж. На этапе реабилитации назначают УВЧ, электрофорез, парафиновые аппликации.

Осложнения и последствия

Если прошло 2 недели, как выбили руку, а симптоматика не сходит – синяк на месте, боли сохраняются – подозревают осложнения. Негативные последствия развиваются по причине отказа от лечения. Позднее обращение к врачу приводит к деформирующему артрозу, патологическому разрастанию косточки, тугоподвижности.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Ушиб кисти руки представляет собой закрытую травму верхней конечности, при которой не нарушается структура тканей. Кисть может повреждаться при ударе, падении или сдавливании.

Практически 70% таких травм являются легкими и не требуют длительной терапии. В большинстве случаев лечение проводят в домашних условиях.

Серьезные повреждения руки в области запястья становятся причиной значительного отека и ярко выраженного болевого синдрома. В будущем такая травма может привести к нарушению иннервации кисти.

Это чревато полным или частичным параличом руки и формированием когтеобразной кисти. Дистрофические изменения в костях возникают очень быстро, а восстановительному лечению поддаются тяжело.

Симптомы ушиба кисти руки

К признакам ушиба кисти руки при падении или ударе относят:

  • болевые ощущения в области травмы. Изначально боль достаточно сильная, в дальнейшем она становится ноющей и усиливается во время физических нагрузок;
  • гематома на тыльной стороне руки или на ладони;
  • ощущение дискомфорта в области пальцев или плеча;
  • слабость и онемение конечности, снижение ее чувствительности;
  • отек, который сохраняется на протяжении нескольких дней и может распространяться на обширный участок руки;
  • сложность при движениях рукой.

При легких ушибах запястья неприятные симптомы возникают в первые часы после ушиба и в течение суток исчезают, в некоторых случаях остается синяк. При серьезных повреждениях признаки поражения могут наблюдаться на протяжении 2–3 недель, в особенности, если ушибить правую (рабочую) руку.

Первая помощь

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения и предотвратить развитие отека, место ушиба нужно подставить под струю холодной воды или приложить к нему холод (пузырь со льдом или компресс) на 5–7 минут. Интервал между процедурами должен быть не менее 10 минут, повторяют их 7–10 раз. Если в результате травмы возникает отчетливо пальпируемая гематома, производят пункцию.

Для того чтобы предотвратить развитие осложнений, проводят иммобилизацию поврежденной конечности. При выраженном болевом синдроме пациент часто не может адекватно оценить состояние, поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу.

При повреждении кожных покровов, в первую очередь необходимо обработать рану. Для этих целей используют антисептические средства (Перекись водорода, Хлоргексидин, Кутасепт). Глубокие кровоточащие раны требуют хирургического вмешательства.

Лечение ушиба кисти руки

Для назначения адекватного лечения необходимо обратиться к врачу.

Тактику лечения ушибов запястья подбирают индивидуально в зависимости от травмы. При растяжении связок или повреждении сустава используются тугие повязки.

Для того чтобы уменьшить отек и устранить синяк, используются различные мази, кремы и гели:

Лиотон, Гепариновая мазь, Лиогель (на основе гепарина)

Препараты этой группы улучшают кровообращение и укрепляют стенки сосудов. Их наносят на область повреждения 2–3 раза в сутки и втирают легкими движениями

Действие этих лекарств такое же, как и у препаратов на основе гепарина. Для того чтобы быстро избавиться от синяка, их наносят на поврежденный участок утром и вечером

Венитан (на основе β-эсцина)

Вещество β-эсцин получают из семян конского каштана; оно обладает противоотечным, венотонизирующим и противовоспалительным свойствами. На пораженную область гель наносят тонким слоем (не втирают) и оставляют до полного впитывания. Процедуру повторяют 2–3 раза в день до тех пор, пока состояние пациента не улучшится

При сильных болях и отеках мягких тканей используются комбинированные средства (Долобене, Индовазин), в состав которых входят обезболивающие компоненты и вещества, способствующие улучшению кровообращения.

Мази и гели применяют до трех раз в сутки, но их нельзя наносить на поврежденную кожу.

Если отек сопровождается сильными болевыми ощущениями, в комплексном лечении ушиба кисти рук используют препараты для применения внутрь.

Это комплексный гомеопатический препарат растительного и минерального происхождения, который оказывает обезболивающее и противоотечное действие, а также активирует защитные силы организма.

Его применяют при повреждениях тканей, вывихах, гематомах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В первые сутки после травмы рассасывают по 1 таблетке каждые 15 минут на протяжении двух часов. В дальнейшем принимают по одной таблетке трижды в сутки.

Курс лечения зависит от тяжести ушиба и может составлять от 2 до 4 недель. Возможно сочетанное применение с другими лекарственными формами препарата.

Главным действующим веществом препарата является протеолитический фермент серратиопептидаза, который обладает противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим и обезболивающим действием.

При ушибах кисти лекарство принимают по 1 таблетке 2–3 раза с сутки, до улучшения состояния пострадавшего.

В состав препарата входит комбинация высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Препарат хорошо снимает отеки, а также обладает противовоспалительной активностью.

В зависимости от тяжести ушиба, принимают от 3 до 10 таблеток трижды в сутки. Курс лечения зависит от состояния человека.

Это комбинированное средство, в состав которого входят диклофенак калия, парацетамол и серратиопептидаза. Препарат обладает обезболивающим, жаропонижающим, противоотечным, противовоспалительным действием. Взрослым назначают по 1 таблетке 2–3 раза в сутки.

Лечебная физкультура является важной частью комплексного лечения. Пациентам с тяжелыми травмами кисти руки необходимо разрабатывать конечность, выполняя специальные щадящие упражнения:

  • сжимание и разжимание кулака: повторяют 10 раз;
  • вращение пальцем по часовой стрелке: 10 раз для каждого пальца;
  • сжатие кулака и вращение запястьем: по 10 раз в каждую сторону.

В некоторых случаях появление отека в области карпального канала становится причиной сдавливания локтевого и срединного нерва, что приводит к потере чувствительности руки и нарушению сгибания пальцев.

Вылечить гематому в этом случае можно путем рассечения карпальной связки. Хирург проводит продольное рассечение кожи и подкожной клетчатки по межмышечному возвышению кисти. Затем вводится зонд Кохера, защищающий срединный нерв. Над ним рассекают карпальную связку, а кожные покровы и клетчатку ушивают редкими швами.

Справиться с травмой в домашних условиях помогает сырой картофель. Его нужно натереть на мелкой терке и приложить к поврежденному участку. Сверху накрывают полиэтиленом, фиксируют повязкой и оставляют компресс на ночь. Это способствует устранению отека и уменьшению синяка. Процедуру проводят ежедневно. Можно также прибинтовать к поврежденной конечности картофель, нарезанный кружочками.

Для того чтобы приготовить лечебный компресс, смешивают в одинаковой пропорции натуральный яблочный уксус, подсолнечное масло и воду. Этим раствором пропитывают отрез хлопчатобумажной ткани и прикладывают его к месту ушиба. Сверху закрывают пищевой пленкой и оставляют до высыхания. Процедуру проводят ежедневно, до облегчения симптомов.

Если ушиб кисти руки сочетается с повреждением кожных покровов, используют средство на основе алоэ. В процессе приготовления лист растения измельчают в кашицу и добавляют мед. Средство наносят на травмированный участок и фиксируют повязкой. Через 2 часа его смывают и повторяют процедуру.

При ушибах кисти руки необходимо обратиться за помощью в травмпункт. После первичного осмотра и опроса врач обязательно назначит рентген, с помощью которого можно выявить перелом, вывих или трещину в кости.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.


  • Характеристика травмы
  • Характерная симптоматика
  • Причины
  • Отличительные особенности перелома и ушиба
  • Диагностика
  • Первая помощь
  • Лечение
  • Профилактика

Повреждение кисти провоцирует падение на руку, удар или давление тяжелого предмета. Среди разновидностей травм одно из первых мест занимает ушиб запястья. Случиться несчастье может в любом месте: на работе, дома, во время прогулки или спортивной тренировки. Ключевыми проявлениями травмы являются умеренный болевой синдром, отечность и гематома. Для лечения применяется покой, холодовые компрессы и лекарственное воздействие.



Характеристика травмы

Ушиб запястья руки – закрытое повреждение без нарушения целостности поверхностных слоев кожи в области лучезапястного сустава. Травма характеризуется разрывом мелких кровеносных сосудов, повреждением нервных окончаний в месте удара, и значительным сотрясением мягких тканей, которые страдают вследствие резкого прижатия к кости.

К травме запястья могут привести:

  1. Падения на вытянутую руку, когда кисть находится в разогнутом состоянии;
  2. Удары в область лучезапястного сустава тупым предметом;
  3. Защемление руки между двумя твердыми поверхностями;
  4. Удара о тяжелый предмет.

В момент механического воздействия при ушибе запястья руки появляется острая боль. Подкожное кровотечение (гематома) сдавливает окружающие ткани, что является причиной постепенного усиления боли в руке и нарушения двигательной функции лучезапястного сустава. Гематома распространяется на всю ушибленную поверхность, проявляясь фиолетовым цветом, который постепенно сменяется на желтый и зеленоватый.

Характерная симптоматика

Первые проявления ушиба запястья появляются в момент травматизации. Силовое воздействие вызывает резкую боль, характер которой зависит от силы удара. Через короткий промежуток времени болевые ощущения стихают и могут появиться вновь после развития отека или гематомы, когда лишняя жидкость раздражает нервные окончания.

Отек запястья появляется постепенно, распространяясь не только на ладонь, но и на тыльную поверхность кисти. Под кожей появляются обширные гематомы, которые могут располагаться не только на поверхностных слоях, но и в глубине мягких тканей. Поэтому, часто кровоподтеки проявляются не сразу, а в течение нескольких дней.

Поврежденное запястье краснеет и становится малоподвижным. Снижение двигательной активности сопровождается болью при попытке сжать руку в кулак, выпрямить пальцы. Кисть болезненна при пальпации, отечность может сильно деформировать руку.

В большинстве случаев ушиб запястья осложняется следующими симптомами:

  • пронзительная боль, иррадиирующая в пальцы;
  • судорожные сокращения мышц;
  • контрактура – стягивание кожи, препятствующее полному разжиманию ладони.

Присоединение данных клинических признаков свидетельствует о травматическом воздействии на нервные ткани. Кроме того, тяжелые ушибы запястья протекают параллельно с ушибом ладони, что делает клиническую картину более выраженной. Серьезные травмы могут сопровождаться нарушением микроциркуляции поврежденного запястья и ухудшением общего самочувствия вплоть до развития коллапса (потеря сознания в результате резкого спазма кровеносных сосудов).



Причины

Ушиб запястья появляется при ударе или сдавлении мягких тканей. Частой причиной является падение, когда человек интуитивно выставляет выпрямленную руку. В этот момент вес падающего тела приходится на небольшую поверхность ладони.

К провоцирующим факторам, которые повышают риск повреждения, относят:

  • хронические патологии суставов;
  • ревматоидное поражение;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • остерпороз.

Дегенеративные изменения и нарушение минерального костного обмена, сопровождающиеся частыми физическими перегрузками, приводят к ослаблению тканей и связок и повышают вероятность травматизма.

Отличительные особенности перелома и ушиба

Установить характер повреждения по одним клиническим признакам сложно. Перелом запястья сложно диагностировать, но существует ряд симптомов, по которым можно предположить, что ушиб запястья осложнен переломом.

Отличие ушиба от перелома:

  • При нарушении целостности костей боль принимает интенсивный хронический характер, при ушибе болезненность появляется при движении.
  • Невозможно сжать кисть в кулак и удерживать в ней предметы при переломах.
  • При визуальном осмотре ушибленного запястья может наблюдаться увеличение, при переломе кисть может быть деформирована при смещении костных обломков.
  • На проведение пальпаторного обследования запястье после ушиба отвечает болью, перелом сопровождается характерной крепитацией в области повреждения.

Диагностика

Для определения вида повреждения, пострадавшего необходимо доставить в травматологический пункт. С точностью ушиб запястья может диагностировать только квалифицированный медицинский специалист. После визуального обследования больной направляется на рентгенографию, которая в большинстве случае дает исчерпывающий результат. При необходимости оценки мягких тканей, проводится магнитно-резонансная томография.

При ушибе запястья точность диагностики имеет большое значение для выбора тактики лечения и успешной реабилитации кисти после травмы. Максимальное сохранение мелкой моторики крайне важно для сохранения возможности выполнения сложных движений в быту или на рабочем месте.



Первая помощь

При легкой и средней степени ушибов доврачебная помощь обычно не требуется. При тяжелой травме больному оказывают первую помощь, от правильности которой часто зависит скорость выздоровления.

Алгоритм действий при ушибе запястья:

Лечение

От начала терапевтических действий до полного восстановления кисти после ушиба запястья может пройти около месяца. Лечение начинают с обеспечения полного покоя ушибленной руки. Для этого применяют фиксирующее бинтование эластичным бинтом при легких травмах и ортопедические бандажи при тяжелых повреждениях. Выбор степени жесткости ортеза зависит от силы болевого синдрома: чем сильнее боль, тем выше степень жесткости у бандажа лучезапястного сустава.

В первые два дня после травмы к запястью прикладывается холод (грелка со льдом, продукты из холодильника), который предварительно оборачивается тонкой тканью. На третьи сутки тактика лечения меняется, и проводятся согревающие процедуры:

  • компресс с Димексидом и Новокаином – на ушибленный участок накладывают марлевую салфетку, смоченную в лекарственном растворе;
  • прогревание при помощи солевой грелки;
  • теплые ванночки с морской солью;
  • парафиновые аппликации;
  • сухое тепло в виде мешочка с солью, которую предварительно нужно нагреть.

В качестве лекарственной терапии применяются обезболивающие и противовоспалительные средства для перорального применения – НПВС (Кетонал, Индометацин, Кетопрофен). Ушиб запястья лечат средствами для местного обезболивания и снятия отека:

  • в первые двое суток гели без разогревающего действия – Долобене, Найз гель, Быструмгель;
  • на третьи и последующие сутки применяются средства с согревающим эффектом – Вольтарен, Фастум Гель, Финалгон;
  • для рассасывания гематом – Троксерутин, Троксевазин, Лиотон.

Для восстановительной реабилитации назначается массаж и ЛФК. Массаж проводится курсами, помогает улучшить кровообращение на поврежденном участке, повысить эластичность мышц и связок, запустить процессы самовосстановления. Сеансы ЛФК проводятся с целью разработки двигательных возможностей. Упражнения для занятий подбирает врач. При регулярных сеансах ЛФК функциональность кисти восстанавливается.

Профилактика

Чтобы предупредить ушиб запястья, достаточно быть осторожным и избегать травматизма:

  • носить удобную обувь по сезону;
  • не увлекаться экстремальными видами спорта;
  • соблюдать технику безопасности на рабочем месте.

Если травма произошла, обратиться в травматологический пункт с целью точной диагностики, даже если на первый взгляд кажется, что повреждение не опасно.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.