Как лечить синовит на пальце руки

Частым заболеванием конечностей является синовит лучезапястного сустава. Он возникает по причине воспаления синовиальной оболочки и скопления большого количества выпота. Отличается от других суставных патологий причинами возникновения и протекания в организме. В основном поражается только один сустав, но в редких случаях заболевание распространяется сразу на несколько.

Классификация видов патологии

Синовит суставов разделяют по характеру воспаления и составу выпота на такие основные виды:

• серозный, возникающий по причине открытых и закрытых повреждений капсулы синовиальной оболочки;
• серозно-фибринозный, характеризующийся скоплением в полости сустава экссудата;
• геморрагический, в случае которого возникают доброкачественные новообразования синовиальной оболочки;
• гнойный, сопровождающийся наличием в оболочке примесей гноя.

По особенностям течения в организме:

• Хронический синовит, характеризующийся фибринозными изменениями в синовиальной оболочке. В этом случае возникают фибринозные наложения, которые со временем отделяются и свободно перемещаются в полоски капсулы, при этом дополнительно ее травмируя.
• Острый, при котором происходит отек и полнокровие оболочки с видоизменениями. Иногда наблюдаются хлопья фибрина.

Синовит кистей рук часто протекает совместно с тендинитом, при котором воспаляются сухожилия. Выделяют такие виды теносиновита:

Из-за стенозирующего теновита больной не может нормально двигать большим пальцем.

• Стенозирующий, при котором поражается сухожилие, отвечающее за работу большого пальца. При этом характерен острый болевой синдром и скованность движений.
• Туберкулезный, который может развиваться в организме на протяжении долгого времени без видимых симптомов. При этом наблюдаются отеки, которые впоследствии переходят в рубцевания.
• Хронический воспалительный, имеющий похожие симптомы с туберкулезным. Его развитие может вызвать появление ревматоидного артрита.

Вернуться к оглавлению

Причины синовита руки

• Инфекционный:
  • попадание в организм патогенных микроорганизмов и инфекций.
• Асептический:
  • различные травмы;
  • запущенные или не до конца вылеченные повреждения;
  • нарушение обмена веществ;
  • патологии щитовидки;
  • гемофилия.
• Аллергический:
  • соприкосновение организма с аллергеном.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Симптоматика напрямую зависит от вида заболевания, его течения, формы и индивидуальных показателей организма пациента. К общим признакам относят:

Больные нередко ощущают упадок сил.

• острый болевой синдром при физических нагрузках;
• отек мягких тканей;
• гнойное воспаление;
• видоизменения сустава;
• ограниченность движений;
• локальное повышение температуры тела в области пораженного сустава;
• общее недомогание и упадок сил.

Инфекционный синовит отличается ярко выраженными симптомами и поднятием температуры тела до 39 С°.

Что включает диагностика?

Главной задачей диагностических процедур является выяснение вида, формы и степени протекания болезни в организме. При инфекционном и аллергическом синовите рекомендованы дополнительные лабораторные исследования. В основном они включают в себя:

• полный сбор анамнеза;
• визуальный осмотр пораженного сустава кости;
• пальпацию;
• рентгенограмму;
• УЗИ;
• МРТ;
• пункцию;
• артроскопию;
• цитологию;
• биопсию.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Происходит как амбулаторным способом, так и путем госпитализации. Это зависит от характера заболевания и индивидуальных показателей пациента. Обязательно обездвиживается кисть руки минимум на несколько недель. В основной курс лечения входят медикаментозные и физиотерапевтические методы, которые дополняются при необходимости лечебной физкультурой и рецептами народной медицины. При запущенной форме протекания заболевания может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение должно включать в себя прием следующих групп медпрепаратов:

• нестероидных противовоспалительных средств, основная задача которых состоит в снятии воспалительного процесса в лучезапястном суставе;
• анальгетиков, которые устраняют острый болевой синдром;
• ингибиторов протеолитических ферментов, которые назначаются при хроническом синовите и борются с большим количеством образовавшегося выпота;
• кортикостероидов;
• антибиотиков широкого действия, работа которых направлена на борьбу с инфекциями;
• комплекса витаминов для скорейшего восстановления.

Вернуться к оглавлению

Операция рекомендуется пациентам, которым не помогает консервативное лечение, а только ухудшает состояние. По назначению врача происходит вскрытие суставного сочленения и извлечение инородных тел. После операции назначается терапия, которая включает в себя прием противовоспалительных, кровоостанавливающих и антибактериальных средств. Рекомендован покой и уменьшение нагрузки на сустав.

Рецепты нетрадиционного лечения издавна славились эффективным действием при лечении синовита кисти. К примеру, для приготовления настойки понадобится:

1. Взять молодые корни окопника и водку в соотношении 1:4.
2. Поместить все в банку и оставить настаиваться на протяжении 2 недель.
3. Принимать такое средство рекомендуется по 30 капель до еды 3 раза в день.

Еще один рецепт:

1. В равных пропорциях смешиваются чабрец, тысячелистник, пижма, душица, эхинацея и омела белая.
2. Заливается кипятком 1 ст. л. смеси и настаивается в течение 1 часа.
3. Принимается перед приемом пищи на протяжении всего дня.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

Синовит запястья и пальца является довольно серьезным заболеванием, которое требует безотлагательного медицинского либо хирургического вмешательства. Только в таком случае можно достичь положительных результатов и избавиться от недуга. В качестве профилактики рекомендуется отказаться от чрезмерных физических нагрузок и неправильного образа жизни. А также не следует заниматься самолечением, так как это может привести к нежелательным негативным последствиям.

На фоне инфекционного поражения организма или травмы возникает синовит лучезапястного сустава. Патология характеризуется воспалением внутренней оболочки сустава кисти руки. Заболевание отличается выпотом, но часто протекает безболезненно, из-за чего люди откладывают визит к врачу, позволяя синовиту перейти в хроническую форму. Обычно патология затрагивает только одно сочленение. Если, кроме запястья, воспаление коснулось сустава пальца, это говорит об ослабленном иммунитете пациента.

Классификация

Заболевание запястья сопровождается тендинитом (воспалением связок) и грозит полным обездвижением сочленения.

По типу течения заболевания выделяют две формы синовита:

По особенностям скопившейся жидкости болезнь может быть следующих видов:

• серозной;
• серозно-фибринозной;
• геморрагической;
• гнойной.

В зависимости от этиологии выделяют следующие виды синовита:

• асептический;
• аллергический;
• инфекционный.

Вернуться к оглавлению

Причины воспаления

Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие синовита руки:

• Травмы. Зачастую возникают у спортсменов. В результате удара происходит разрыв капсулы сочленения разного масштаба. Пациент может долго лечить ушиб, не подозревая, что у него развился синовит.
• Инфекционное поражение. Происходит во время травмирования, если синовиальная сумка была повреждена. Эта оболочка защищает сустав от проникновения болезнетворных микроорганизмов. При нарушении ее целостности инфекция проникает к сочленению. Распространенными возбудителями заболевания считаются различные кокки и палочка Коха.
• Перенесенные болезни. Синовит может развиться в качестве осложнения любого заболевания, например, бурсита, подагры, гемофилии, сифилиса.
• Аллергия. Патология становится ответом на воздействие аллергена. Если причиной болезни стали болезнетворные микроорганизмы, спровоцировавшие аллергию, синовит называют инфекционным реактивным. Если воспаления оболочки сустава возникло из-за аллергической реакции на пыль и пищевые продукты, недуг называется неинфекционным.
• Нестабильность сочленения. Вследствие травмы сустав может стать нестабильным, т. е. утратить возможность функционировать в полном объеме.
• Чрезмерные нагрузки. На фоне интенсивной физической работы наблюдается возникновение микротравм связок, что негативно сказывается на синовиальной сумке.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Инфекционная форма заболевания быстро прогрессирует и сопровождается повышением температуры.

Клиническая картина заболевания зависит от характера патологии и ее причины. Общими симптомами синовита руки считают:

• слабость;
• недомогание;
• локальное и общее повышение температуры;
• отечность сочленения;
• боль и снижение подвижности сустава.

Патология неинфекционной природы развивается медленно и характеризуется, прежде всего, дискомфортом в области запястья и болью. Деформирующие процессы слабо выражены и становятся более заметными при переходе недуга в хроническую форму. При этом нарушения, происходящие в сочленении, становятся необратимыми. Если причиной синовита стала инфекция, то с начала развития патологии пациента беспокоит усиливающаяся боль. Рука быстро отекает, ухудшается общее состояние человека.

Диагностика синовита руки

После первичного осмотра врач назначает дополнительное обследование, целью которого является не только постановка диагноза, но и выявление причины заболевания. Основным методом диагностики при наличии признаков синовита руки считается пунктирование с дальнейшим анализом синовиальной жидкости. Манипуляция безболезненная, применение анестезии не требуется.

С помощью тонкой иглы проводится забор небольшого количества скопившейся жидкости. После этого в суставную капсулу обязательно вводят антибактериальный препарат. Эта процедура необходима в качестве профилактики, даже если синовит имеет неинфекционную природу. Во время исследования выпота оценивается прозрачность жидкости, наличие в ней белка и клеток крови. Проводится бакпосев на наличие и определение типа болезнетворных микроорганизмов.

Какое назначают лечение?

При травматическом синовите руки пациенту оказывают первую помощь, накладывая давящую повязку. При незначительном количестве скопившейся жидкости терапия проводится амбулаторно. Если патология быстро прогрессирует или неясен генез нарушения, требуется стационарное наблюдение. Консервативное лечение подразумевает применение физиопроцедур и медикаментов. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Синовит запястья лечат с помощью таких средств:

• Элeктpoфopeз. Постепенно устраняет скопившуюся жидкость, если ее немного.
• Пунктирование. Откачивание синовиальной жидкости с последующим введением антибиотиков. Применяется при наличии большого выпота.
• Обездвижение. Обеспечивает покой конечности при острой форе и предупреждает повреждение мягких тканей новообразованиями, если синовит хронический.
• Медикаментозная терапия. Подразумевает применение противовоспалительных средств и иммунoмoдуляторов. Параллельно проводится лечение болезни, ставшей причиной синовита руки.

Вернуться к оглавлению

Если консервативная терапия не дает требуемого результата либо возникли необратимые изменения в суставной сумке, рекомендуется операция. Тип процедуры зависит от особенностей течения заболевания. Чаще всего применяются следующие методы оперативного лечения синовита:

• дренирование;
• пластика;
• иссечение части синовиальной оболочки;
• полное удаление пораженной капсулы.

Вернуться к оглавлению

Для устранения воспаления и снятия боли применяют компрессы с отварами трав. Настои лекарственных растений употребляют внутрь. Особенно эффективен в лечении синовита окопник. Из него делают отвары, спиртовые настои и мази. Рекомендуется использование лаврового масла, которое необходимо втирать в больной сустав перед сном. Самостоятельно поставить диагноз и определить тип патологии невозможно, поэтому, прежде всего нужно проконсультироваться с врачом.

Средства народной медицины не позволяют гарантированно устранить болезнь, а самолечение часто приводит к серьезным осложнениям.

Какой прогноз?

Синовит руки хорошо поддается лечению, но длительность терапии зависит от типа и тяжести болезни. Легче всего устранить травматическую форму. Аллергический синовит проходит самостоятельно, но нельзя допускать контактов с аллергенами. При инфекционном процессе важна профилактическая диагностика. После операции риск рецидива наиболее высок.

Синовит запястья и фаланги большого пальца – достаточно сложная воспалительная патология. К ее развитию может привести травматические повреждение, инфекционные патологии, аллергические реакции.

Нередко провоцирующими факторами выступают заболевания крови и нарушения метаболизма. Чтобы справиться с недугом, нужно вовремя обратиться к врачу.

Патогенез

Под этим термином понимают воспаление синовиальной оболочки сустава, для которого характерно скопление выпота. МКБ-10 заболевание кодируют так: М65. Синовиты и теносиновиты.

К его развитию приводят отдельные патологии и нарушения метаболизма. Нередко болезнь является следствием травматических повреждений.

В этом случае страдает поврежденный сустав. При нарушениях обменных процессов и системных патологиях есть риск поражения нескольких мелких суставов.

Причины

В зависимости от провоцирующего фактора синовит может быть инфекционным и асептическим. В первом случае патология становится следствием заражения патогенными микроорганизмами, которые проникают в синовиальную оболочку через поврежденный участок. Также это может происходить с током крови или лимфы.

Асептический синовит имеет такие разновидности:

1. Травматический – обусловлен повреждениями связочного аппарата или суставов. Патология чаще возникает у людей, которые активно занимаются спортом или страдают гемофилией.
2. Аллергический – является следствием длительного воздействия аллергенов или инфекций.
3. Неврогенный – причиной становятся стрессы и неврологические патологии.
4. Эндокринный – провоцирующими факторами выступают нарушения метаболизма и сахарный диабет.

Синовит может быть обусловлен продолжительными, повторяющимися движениями кисти и пальцев. В категорию риска входят люди, которые активно занимаются спортом.

Симптомы

Заболевание имеет постепенное развитие. В большинстве случае воспаление поражает один сустав. Однако иногда наблюдается множественное поражение сочленений.

Клинические симптомы зависят от причины появления недуга. К распространенным причинам относят травмы, попадание в рану патогенных бактерий, осложнение хронических патологий.

Симптомы патологии нарастают постепенно:

1. Вначале в синовиальной оболочке скапливается выпот. Он провоцирует сильное растяжение суставной капсулы, компрессию нервных волокон и сосудов.
2. Затем запястье увеличивается в размерах. Кожа над ним становится красной и пастозной. Нередко у людей наблюдается локальное увеличение температуры.
3. Если синовит носит инфекционный характер, есть риск появления признаков общей интоксикации организма. При этом происходит значительное увеличение температуры, возникает общая слабость и повышенная потливость. Также наблюдается увеличение размеров лимфоузлов.
4. Синовит всегда сопровождается нарастающим болевым синдромом, который усиливается при движении рукой. Нередко ухудшается подвижность суставов. Больному сложно что-то взять в руку, поскольку это влечет усиление дискомфорта.
5. Для острого синовита характерен серьезный отек, который поражает пальцы и предплечье.

Заболевание довольно редко приводит к деформации сустава. Этот симптом обычно возникает при хроническом крепитирующем характере недуга, когда в тканях наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен проанализировать клиническую картину, исследовать данные пункций и других процедур. При этом нужно не только выявить синовит, но и установить его причины.

Асептические разновидности патологии требуют выполнения артропневмографии или артроскопии. В более редких случаях проводятся цитологические процедуры.

Аллергические пробы берут при наличии подозрений на аллергическую природу заболевания.

Обязательно проводится исследование жидкости, которую получают при выполнении суставной пункции.

Методы лечения синовита кисти руки

Чтобы справиться с синовитом, нужно провести комплексную терапию. Она включает консервативные методики, средства физиотерапии. Иногда не удается обойтись без радикальных операций.

При синовите выписывают средства для местного и системного применения. Прежде всего применяют препараты из категории нестероидных противовоспалительных средств.

К ним относят диклофенак, мовалис, парацетамол. Благодаря этому удается купировать воспаление, снизить температуру, справиться с болью и отечностью.

Для местного применения подходят средства в виде мазей и кремов. Одновременно рекомендуется использовать препараты в виде таблеток или раствора для инъекционного введения. Это поможет быстро добиться результатов и нормализовать самочувствие человека.

В сложных случаях не удается обойтись без гормональных средств. Такие препараты оказывают выраженный противовоспалительный эффект. Их применяют при отсутствии положительного действия нестероидных веществ.

Применять глюкокортикостероиды стоит только по назначению врача. Такие средства провоцируют серьезные побочные эффекты и осложнения. В запущенных ситуациях специалист может рекомендовать введение гормонов в структуру суставов.

На 3-4 сутки пациенту назначают физиотерапевтические процедуры. К наиболее действенным методикам относят следующее:

• магнитное воздействие;
• УВЧ;
• фонофорез;
• парафиновые аппликации;
• озокерит.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии применяются радикальные методы. Перед выполнением тотальной синовэктомией выполняется биопсия синовиальной оболочки.

Для этого используют зажим или кусачки. Затем проводится синовэктомия, которая подразумевает удаление пораженных участков.

Массаж назначают после купирования острого воспалительного процесса.

Благодаря выполнению этой процедуры удается нормализовать двигательную активность и функциональность руки.

Есть множество народных средств, которые улучшают состояние. Однако они не позволяют полностью устранить патологию, даже если она имеет легкое течение.

Использовать такие средства можно только для устранения симптомов и нормализации состояния пациента.

Перед применением народных рецептов стоит получить консультацию врача. Высокой эффективностью обладает сбор лекарственных трав. Для этого нужно смешать в равных пропорциях пижму, чабрец, тысячелистник, душицу, белую омелу и эхинацею.

После этого нужно взять 1 большую ложку смеси и добавить 250 мл кипятка. Оставить на 1 час настаиваться. Затем раствор следует процедить и пить в течение дня. Это нужно делать до еды.

Помимо этого, для борьбы с синовитом применяют окопник. Это растение обладает выраженными лекарственными характеристиками. Для приготовления полезного продукта нужно взять измельченные корни, положить их в стеклянную тару и добавить водку. При этом жидкости должно быть в 4 раза больше, чем растительного сырья.

Настаивать средство 2 недели. По истечении указанного времени принимать состав. Рекомендуется пить по 30 капель 3 раза в сутки.

Высокой эффективностью обладает мазь из этого растения. Для этого достаточно соединить корни окопника с несоленым салом. Данные компоненты нужно взять в равных частях. Средство применяют для обработки пораженных суставов 2 раза в сутки. После нанесения состава обработанный участок нужно закрепить бинтом.

Выполнение специальных упражнений помогает восстановить нормальное функционирование пораженного сустава. Комплекс движений при синовите запястья должен подбирать врач. Также специалист должен дать рекомендации относительно интенсивности нагрузок.

Упражнения при болях в запястье

Чем опасно заболевание

Синовит может привести к нарушению кровообращения и тока лимфы. Также отсутствие своевременной терапии заболевания увеличивает риск трансформации синовиальной ткани в фиброзную.

Если не сразу не приступить к лечению болезни, есть риск появления таких осложнений:

1. Уменьшение подвижности сустава. Это обусловлено аномальными изменениями в синовиальной мембране, поражением связок и суставов.
2. Гнойный артрит. При этом гнойный выпот поражает сустав, прилегающие ткани и смежные участки.
3. Периартрит.
4. Флегмона. Гнойный процесс затрагивает мягкие ткани.
5. Панартрит.
6. Сепсис. Под этим термином понимают заражение крови, которое обусловлено инфекционным синовитом. Обычно это осложнение развивается на фоне слабости иммунной системы.

Прогноз

При острой форме аллергического и асептического воспаления прогноз является благоприятным. После адекватного лечения все симптомы проходят, выпот в суставе пропадает, двигательная активность сохраняется. При гнойном характере недуга есть риск появления контрактур. В отдельных ситуациях могут возникать угрожающие жизни состояния.

При хроническом асептическом процессе есть риск появления тугоподвижности. После проведения синовэктомии могут возникать обострения. Иногда развиваются контрактуры.

Синовит запястья и большого пальца руки – опасная патология, которая приводит к негативным последствиям. Чтобы справиться с недугом, нужно вовремя поставить диагноз и подобрать комплексную терапию.

Как лечить синовит, смотрите в нашем видео:

Сеновит– это воспалительное состояние, затрагивающее синовиальную мембрану – специальную соединительную ткань, которая выстилает внутренние поверхности суставов и сухожилий.

Что такое синовит и теносиновит?

Эта мембрана служит многим целям, в том числе:

- исполняет роль упаковки, которая может менять форму, позволяя опорным поверхностям прикасаться друг к другу;

- контролирует объем синовиальной жидкости в полостях сустава.

Воспаление этой ткани может привести к развитию отека и боли в суставах, особенно во время движения.

Некоторые суставы, такие как колени, бедра, запястья, плечи и лодыжки, содержат синовиальную жидкость, удерживаемую на месте синовиальной мембраной. Когда эта мембрана воспаляется, развивается синовит. Он приводит к отеку, боли и кровотечениях в суставе. Если не лечить синовит сразу, то он приведет к утолщению синовиальной мембраны, в которой появятся новые кровеносные сосуды. В будущем это грозит частыми кровотечениями в поврежденных суставах.

Теносиновит поражает сухожильные оболочки, которые представляют собой трубчатую соединительную ткань, заполненную смазочными жидкостями, которые окружают сухожилия. Сухожилия – это гибкая, неупругая, сильная, волокниста и коллагеновая ткань, которая прикрепляет мышцы к кости. Воспаление наружного покрытия сухожилий называется теносиновитом, и он приводит к появлению боли во время движения.

Причины и симптомы синовита и теносиновита

Синовит относится к симптомам ревматоидного артрита – аутоиммунного заболевания, которое вызывает хроническое воспаление суставов. При этом состоянии клетки мембраны привлекают другие воспалительные клетки со всего тела, что и запускает полномасштабный воспалительный процесс, являющийся причиной боли в суставах.

Причиной синовита могут быть и другие болезни и состояния – например, ювенильный артрит, волчанка, псориатический артрит, ревматическая лихорадка, туберкулез, травма или подагра. В некоторых случаях причина синовита остается неясной, хотя все симптомы самого воспаления налицо.

Причиной теносиновита является чрезмерное напряжение сухожильных оболочек, но это лишь теория, нуждающаяся в подтверждении.

Также он может возникнуть у тех, кто выполняет множество повторяющихся движений – например, работает на конвейере, на огороде или даже просто за клавиатурой.

К другим причинам теносиновита относятся заболевания и инфекции: ревматоидный артрит, склеродермия, подагра, диабет, синдром Рейтера и гонорея.

Воспаление синовиальной мембраны приводит к избыточному продуцированию синовиальной жидкости, что, в свою очередь, оборачивается воспалением суставов. Избыток жидкости в суставе приводит к его отеку. Самым распространенным симптомом синовита является боль в суставах, возникающая при малейшем движении. Она может возникнуть даже ночью, когда вы переворачиваетесь на другой бок.

Если его не лечить, синовит может стать причиной повреждения и дисфункции суставов.

Если причиной синовита стало аутоиммунное заболевание (например, ревматоидный артрит), то поврежденный сустав может быть теплым на ощупь. Это объясняется усилением кровотока и активностью воспалительных компонентов, скопившихся там. Со временем сустав начнет отекать, а его подвижность будет сильно ограничена.

К симптомам теносиновита относится боль в области пораженных сухожилий. Чаще всего это руки, запястья и стопы. Обычно пациенту становится сложно передвигаться, а пораженные суставы краснеют.

Если теносиновит вызван инфекцией, его симптомы могут включать болезненность, отек и лихорадку.

Диагностика и лечение синовита и теносиновита

Первое, что сделает врач, это осмотрит пораженный сустав. В ходе осмотра он должен отметить присутствие боли, повышенную температуру в области сустава, любые изменения цвета, диапазона движений и размера.

Методы визуализации, такие как МРТ или УЗИ, позволят получить представление о том, сколько жидкости скопилось в суставе. Рентген поможет оценить повреждение тканей, если таковое имеется.

Диагностика синовита и теносиновита включает:

- анализ крови для выявления бактериальной инфекции, которая могла запустить воспаление;

- анализ синовиальной жидкости.

Выбор метода лечения синовита и теносиновита зависит от их причины.

Как правило, стандартный курс включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые помогают уменьшить отек и боль в суставах. С этой же целью можно использовать и кортикостероиды, но в таком случае курс лечения должен быть непродолжительным.

Постоянное давление на поврежденный сустав затягивает процесс его лечения, поэтому отдых является важной частью выздоровления.

Врачи рекомендуют делать холодные компрессы, уменьшающие отечность и боль.

Если причиной синовита или теносиновита стала инфекция, врач приписывает пациенту курс антибиотиков. Если же воспаление возникло из-за подагры, допускается прием колхицина, который предотвращает обострение этой болезни. Аллопуринол и пробенецид помогают снизить выработку мочевой кислоты в организме. Лечение синовита у пациентов с подагрой предусматривает прием все тех же нестероидных противовоспалительных препаратов и кортикостероидов.

В серьезных случаях, когда ткани сустава сильно повреждены, единственным выходом из ситуации может быть операция по замене сустава.