Как лечить привычный вывих руки

Привычный вывих плеча — травматическое повреждение, обусловленное нестабильностью сустава, провоцирующей нарушение его функционирования даже при минимальных нагрузках. Согласно статистическим данным, в 60% случаев это заболевание носит травматический характер, развиваясь на фоне ранее перенесенных повреждений плеча.

В основном, вывих возникает приблизительно спустя 6 месяцев после перенесенной первичной травмы. Дальше проявления вторичного вывиха происходят на протяжении года. Подобное состояние — довольно опасно и существенно снижает качество жизни пациентов, а потому требует грамотного профессионального лечения.

От чего возникает?

Чаще всего причинами становятся удары или падения. Такие травмы сопровождаются повреждением суставной губы, растяжением и разрывами суставной капсулы, в результате чего, даже при незначительных провоцирующих факторах, головка сустава время от времени выскакивает из области лопаточной впадины.

Кроме того, спровоцировать данное травматическое повреждение могут разрывы мышечных сухожилий, локализованных в районе плечевого сустава. Травматологи выделяют следующие факторы, способные спровоцировать развитие патологии:

Повышенная двигательная активность плеча, следствие растяжений сустава (особенно этому подвержены спортсмены, занимающиеся профессионально спортом).
Наличие в анамнезе пациента тяжелого первичного вывиха.
Неправильное лечение первичной травмы или же несвоевременное обращение к специалисту.
Слабое фиксирование после вправления вывиха, приводящее к нарушению восстановления сухожилий и связок, ответственных за стабильность тканей плечевой кости.
Преждевременное снятие иммобилизации.
Генетические заболевания, сопровождающиеся чрезмерно высокой эластичностью соединительной ткани, приводящие к суставной расхлябанности, связочным и сухожильным растяжениям.

Кроме того, некоторые пациенты, в силу своих анатомических особенностей, попадают в группу повышенного риска. К таким провоцирующим факторам можно отнести большие размеры головки плечевой кости, растянутость суставной капсулы и недостаточно вогнутую впадину лопатки. Особенно подвержены травмированию люди, страдающие парезами, параличами, по причине ослабленности мышечных групп, ответственных за вращательные движения плеча и фиксацию сустава.

В дальнейшем спровоцировать травму способно простое отведение назад плеча, переодевание, подъем тяжестей, нагрузки. У определенной группы пациентов фиксировались такие вывихи, произошедшие в процессе сна. Специалисты отмечают печальную закономерность: чем чаще повторяется травма, тем меньше усилий требуется для последующего ее возникновения. Именно поэтому пораженный сустав нужно лечить – грамотно и комплексно!

Как проявляется?

При подобной травме плеча человек испытывает болевые ощущения, однако, они не менее ярко выражены, нежели при первичных травматических повреждениях. Иногда болевой синдром и вовсе может отсутствовать, пострадавшие жалуются лишь на ощущение дискомфорта, локализованное в области плечевого сустава. Боль исчезает при частых повторных травмах, что обусловлено дегенеративными процессами, протекающими в связочном аппарате и хрящевой ткани.

Следует обратить внимание на то, как выглядит сам вывихнутый сустав — обычно он имеет не столь гладкий контур, как у здорового сустава, и это визуально заметно даже не специалисту. При этом рука пациента, в большинстве случаев, плотно прижимается к туловищу.

При вывихе костная головка принимает патологически неправильное положение, ведущее к нарушению двигательной активности. Возможна временная утрата чувствительности кисти, плеча и предплечья, возникающая по причине отечности и повреждений нервных окончаний.

Почему необходимо лечение?

Довольно распространены случаи, когда пациенты с привычными вывихами, особенно при частом их повторении и отсутствии сильных болевых ощущений, самостоятельно вправляют себе пораженный сустав, не обращаясь к специалисту. Однако, такие действия очень опасны! Самостоятельное вправление не устраняет причин заболеваний, каждый последующий рецидив протекает в более тяжелой форме, вызывая патологические, порой, необратимые суставные изменения.

При отсутствии грамотной, своевременной терапии (наиболее радикальным способом является операция на плечевом суставе), у пациентов могут развиться следующие опасные осложнения:

Деформирующий остеоартроз;
Сильный болевой синдром в области плечевого сустава;
Нарушение двигательной активности верхней конечности.

Кроме того, самостоятельное вправление вывихнутого сустава способно закончиться повреждением нервов, разрывом сосудов и связок. Именно поэтому, при проявлении клинических проявлений рекомендуется в срочном порядке отправиться в травмпункт к врачу.

Оказание первой помощи

Лечение привычного вывиха плеча должно осуществляться исключительно квалифицированным специалистом, в стационарных условиях. Но до обращения к доктору важно уметь грамотно оказать пациенту первую помощь. Для этого травматологи советуют прислушаться к следующим рекомендациям:

Максимально ограничьте двигательную активность плеча и верхней конечности в целом.
Подвесьте поврежденную руку на специальной повязке (ее можно легко изготовить, связав между собой концы тканевого отреза и надев его на шею).
Через 15–20 минут после травмы приложите к области поврежденного сустава ледяной компресс или хотя бы просто что-то холодное.

При сильных болевых ощущениях пациенту необходимо принять обезболивающий препарат, после чего обязательно обратиться за помощью к врачу-травматологу.

Категорически запрещено вправлять сустав самостоятельно, поскольку выполнять такие манипуляции должен только опытный специалист под действием анестезии.

Диагностика привычного вывиха плечевого сустава начинается с осмотра пострадавшего врачом-травматологом, изучения симптоматики и анализа собранного анамнеза. Также пациентам могут быть рекомендованы следующие виды исследований:

Рентгенографическое исследование;
Магнитно-резонансная и компьютерная томография;
Контрастная артрография;
Диагностическая артроскопия.

Рентгенографическое исследование

Консервативные методики терапии

Если диагностирован привычный вывих плечевого сустава, лечение без операции основывается на методах медикаментозной терапии, занятиях лечебной гимнастикой, физиотерапии. Пациентам назначают следующие медикаментозные препараты:

Лекарства с обезболивающим действием, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — с целью устранения болезненной симптоматики и признаков воспалительного процесса.
Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс и др.) — действие которых направлено на укрепление суставных связок и хрящей, а также активизации метаболических процессов.
Витаминно-минеральные комплексы, обогащенные кальцием.

Для устранения острой симптоматики (болевой синдром, отечность, кровоизлияния), могут использоваться наружные лекарственные средства в форме гелей, мазей. Отметим, что назначать любые препараты, определять их дозировку и продолжительность терапевтического курса, должен только лечащий врач в индивидуальном порядке!

С целью активизации кровообращения, ускорения процессов регенерации и восстановления поврежденных тканей, устранения болезненной симптоматики, пациентам с привычным вывихом плеча рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

Грязевые и парафиновые аппликации;
Магнитотерапия;
Электрофорез;
УВЧ-терапия;
Фонофорез;
Лазерное лечение;
Массаж.

Данные процедуры способствуют максимально быстрому восстановлению поврежденных тканей и стабильности сустава. Занятия лечебной гимнастикой играют немаловажную роль при консервативном лечении данного травматического повреждения. Правильно подобранные упражнения способствуют устранению спазмов, нормализации тонуса мышц, стабилизации пораженного сустава и восстановлению его функциональности.

В среднем, длительность консервативного терапевтического курса составляет около 2–3 мес.

Оперативные методики

Как правило, именно хирургическое вмешательство считается самым эффективным и действенным методом лечения в данном случае. Операция при привычном вывихе плеча назначается при:

Наличии у пациента застарелых травматических повреждений;
Частых рецидивах (более двух случаев вывиха на протяжении года);
Отсутствии эффективности методов консервативной терапии.

Лечение проводится в стационаре, при условии госпитализации пациента. Методы хирургического вмешательства подбираются в зависимости от тяжести поражения, длительности течения патологического процесса и индивидуальных особенностей конкретного больного.

Для борьбы с привычным вывихом плеча специалисты применяют следующие хирургические методики:

Операция по укреплению суставной капсулы.
Пластика мышечных тканей и сухожилий, с целью изменения их длины и устранения дисбаланса.
Хирургическое формирование связок для оптимальной фиксации головки плечевой кости.
Костно-пластическая операция, направленная на восстановление дефектов костной ткани с помощью специальных костных упоров.

Если у пострадавшего диагностирован привычный вывих плеча, то операция чаще все проводится при помощи комбинированных методик. Хирурги отдают им предпочтение, как наиболее эффективным. Большой популярностью пользуются малотравматичные операции. Например, для прикрепления оторванной суставной губы применяют артроскопию. При выполнении данной операции врач делает всего два прокола, без хирургических надрезов, что существенно сокращает продолжительность восстановительного периода.

Грамотное хирургическое вмешательство дает возможность предупредить возникновение повторных вывихов, повреждение сосудов, сухожилий, нервных окончаний. Цель специалистов – максимальная стабилизация плечевого сустава и восстановление его нормальной двигательной активности.

Реабилитационный период

После завершения операции на плечевом суставе рука пациента фиксируется специальной повязкой, с целью иммобилизации. Такая повязка носится приблизительно от 1 до 4-х недель (продолжительность зависит от степени тяжести травмы и метода хирургического вмешательства).

В целом, реабилитационный период после хирургического лечения травмы плеча длится от 2 до 3 мес. В восстановительно-реабилитационный период пациенту следует быть особенно осторожным и избегать чрезмерных нагрузок на область плечевого сустава. Полная двигательная активность восстанавливается приблизительно лишь через год после операции.

Полноценный курс реабилитации, направленный на закрепление достигнутых результатов, профилактику возможных осложнений и ускоренное восстановление сустава, включает в себя следующие процедуры:

Массаж;
Физиотерапия;
Электрическая стимуляция мышечных тканей;
Лечебная физкультура;
Магнитореапия;
Фонофорез с Анальгином;
Озокерит.

Занятия лечебной гимнастикой рекомендуют начинать через 1–1,5 недели после проведения операции, тогда, когда пациент не страдает от болевого синдрома. Оптимальные физиотерапевтические процедуры подбираются специалистом при учете индивидуальных особенностей конкретного клинического случая.

Привычный вывих плеча — достаточно серьезная, рецидивирующая травма, грозящая развитием ряда осложнений. Своевременное обращение к специалисту и грамотное лечение консервативным или же хирургическим путем позволит максимально обезопасить себя от возможных рисков осложнений, предотвратить повторные вывихи, восстановить двигательную активность и вернуться к нормальной, полноценной жизни!

Вывих представляет собой травму, при которой конечность принимает неправильное расположение, даже самые незначительные движения становятся невозможными, а попытки сопровождаются сильной болью. Для вывиха рукитакже часто характерен разрыв связок или суставной сумки. Пораженный участок опухает, появляются кровоизлияния, суставная форма меняется. Травмы пальцев, вывих кисти, локтя или ключицы являются наиболее распространенными.

При возникновении подобных ситуаций стоит сразу обращаться в больницу, так как самостоятельно вправлять кисть руки не рекомендуется из-за риска осложнений. Как диагностировать вывих, что делать при вывихе руки и каким образом будет проходить лечение?

Классификация

При классификации вывихов руки принято ориентироваться на следующие факторы.

Согласно происхождению: патологические, врожденные, привычные травматические и острые;
Согласно объему принято различать частичные и полные вывихи;
Учитывая локализацию, в роли травмированной зоны может выступать палец, предплечье, локтевой сустав или плечо. Часто в практике травматологов встречается также вывих кисти руки;
Тип повреждения определяет закрытые и открытые вывихи;
Согласно длительности они могут быть застарелыми, несвежими и свежими. При застарелых вывихах руки их давность составляет более месяца. При несвежих – свыше 3 недель, при свежих – не более 3 дней.

Причины и предрасполагающие факторы

Среди ключевых причин следующие факторы:

Непрофессиональный массаж;
Поднятие тяжести;
Падение или сильный удар.

Прогрессирование имеющихся патологий также повышает вероятность получения травмы:

Артриты и артропатии;
Туберкулез костей;
Артроз.

Симптоматика

Общие признаки вывиха руки при закрытой травме следующие:

Сильная боль – основной симптом вывиха запястья руки или любого другого участка верхней конечности;
Подвижность сустава резко уменьшается, сгибание и разгибание сопровождается сильным болевым синдромом. Полностью разогнуть конечность невозможно, также она может пружинить. Последний признак чаще всего рассматривается как симптом вывиха кисти руки или перелома лучевой кости в типичном месте;
Припухлость и отек появляются спустя некоторое время после травмы. Пострадавшая рука может казаться визуально более короткой. Прощупывание поврежденного сустава позволяет нащупать выбухание головки кости из суставного мешка.

Оказание первой помощи

Первостепенно следует определить, к какому виду травмы относится вывих, от этого этапа зависит лечение вывиха кисти руки и скорость дальнейшего восстановления. Последовательность действий следующая:

Определение выраженности болевой симптоматики;
Сравнение суставов на обеих руках для визуального определения смещения;
Оценка локализации отека. При переломе он расположен в области кости, а при вывихе – в области сустава;
Оценка возможности шевелить пальцами и наличия чувствительности пальцев и самой руки;
Использование шины и ткани для фиксации поврежденной области относительно туловища;
Наложение холодного компресса и срочное посещение травматолога.

Среди народных способов обезболивания до посещения врача стоит выделить примочки из свежих листьев полыни или повязку с густым тестом, приготовленным из уксуса и муки.

Также эффективен компресс из масла лаванды с подсолнечным маслом в пропорции 1 к 5. Недостаток последнего метода заключается в том, что лекарственную жидкость необходимо настаивать более 5 месяцев.

Что касается народных методов лечения после вправления, можно использовать корень брионии для приготовления отвара для компресса. Измельчите сухой корень, проварите чайную ложку такого порошка 15 минут и приложите компресс к пораженному участку после остывания.

Диагностика вывиха руки

После того, как пациент будет доставлен в больницу, травматолог проведет осмотр, пальпацию и опрос.

Пальпация позволяет не только определить чувствительность поврежденного участка, но также оценить двигательную функцию, оценить ритм пульсации артерии и обнаружить патологии нервно-сосудистого пучка. Также прощупывание позволяет определить характер изменения формы сустава и обнаружить западение в области локализации суставных окончаний;
На следующем этапе пациент пройдет рентгенографию, которая позволяет выявить сопутствующие повреждения в виде трещин или переломов. Традиционно делается двухмерный или трехмерный рентген, а результаты выдаются пациенту по запросу;
Направление в хирургическое отделение будет актуально при обнаружении серьезных деформаций конечностей, которые нужно исправить посредством неотложной операции. Если вывих одного и того же сустава диагностируется чаще 3 раз, хирургическое вмешательство будет обязательным, после чего пациент получит группу инвалидности.

Особенности лечения

Обезболивание является первым этапом лечения вывиха руки, поскольку острая боль – первое, что будет беспокоить пациента. Общую анестезию целесообразно делать при сильном повреждении. Поскольку после обезболивания поврежденные сегменты необходимо вправить, анальгетик должен быть сильнодействующим.

После вправления необходимо использовать гипсовую повязку. В течение 3-4 недель ее нельзя будет снимать.

Свежие вывихи кисти

При свежем вывихе кисти используется наркоз. Вправлением занимается хирург с ассистентом, так как вправить кисть руки правильно сможет только два человека. Ассистент нужен, чтобы обеспечить плечу неподвижность, тогда как хирург растягивает кистевой сустав путем растяжения по оси предплечья. Одна рука специалиста должна тянуть за один палец кисти, а вторая – за остальные.

Чтобы исправить тыльную дислокацию, хирург должен надавить на выпирающую область в районе кистевого сустава, используя собственные большие пальцы. Далее актуальна фиксация под углом 40 градусов относительно нейтральной позиции в 90 градусов. Фиксируется участок от локтевого до пястно-фалангового сустава. На завершающем этапе проводится контрольный рентген.

Через пару недель кисть необходимо вывести из заданного положения и снова зафиксировать посредством гипсовой лангеты на 2 недели.

Нестабильность сустава

Использование спиц Киршнера актуально, когда сразу после вправления снова происходит вывих. После вставления спиц рана зашивается послойно, а сустав фиксируется на месяц или полтора. Если же речь идет о чрезладьевидно-перилунарном вывихе, срок увеличивается до 4 месяцев. Допускается использование дистракционных аппаратов в таких ситуациях:

Позднее обращение к травматологу;
Отсутствие сдавливающей симптоматики;
Закрытое вправление не представляется возможным.

Если срединный нерв сдавливается в канале запястья, вывих необходимо вправлять посредством хирургического вмешательства, иначе возрастает риск дегенерации нерва.

Застарелые вывихи

Лечение вывиха кисти руки в домашних условиях и игнорирование необходимости посетить травматолога часто приводит к осложнениям, исправить которые без хирургического вмешательства уже нельзя. Обращаясь за помощью с запозданием, будьте готовы к следующим процедурам.

Наложение дистракционного аппарата для растяжения сустава;
Открытое вправление вывиха с последующим снятием аппарата. Длительность такой процедуры может достигать 10 дней;
Использование спиц Киршнера для фиксации сустава;
Восстановительная физиотерапия.

При наличии сопутствующего артроза необходимо провести артродезирование, а курс реабилитации будет более длительным.

Истинные вывихи кисти

Такая ситуация требует проведения артродеза лучезапястного сустава по методике Брокмана. Также проводится резекция головки локтевой кости, поверхности лучевой кости в области сустава. Экономная резекция проводится в отношении суставных поверхностей трехгранной, ладьевидной и полулунной кости. Фиксирующее положение – под углом 20-30 градусов относительно оси предплечья.

Фиксацию обеспечивают спицы Киршнера.

Реабилитация

Курс реабилитации является обязательной мерой восстановления работоспособности руки после снятия гипса. Восстановительный этап состоит из следующих методик:

Лечебная гимнастика и выполнение комплекса физиотерапевтических процедур, рекомендованных специалистом;
Магнитотерапия, лечение грязями и водолечение;
Массаж;
Механотерапия – физиотерапевтические процедуры с использованием тренажеров.

Вывих руки у ребенка

У детей вывих запястья или другой части руки наблюдается намного реже, чем у взрослых, поскольку в юном возрасте эластичность суставов и хрящевых тканей более высокая. Также наблюдается повышенный объем мягких тканей в виде подкожной клетчатки и мышц, поскольку природа предусмотрела неугомонность и любознательность детской натуры.

В момент травмы можно услышать характерный хруст, через время пораженная область слегка опухает, ребенок не двигает рукой и ведет себя беспокойно. Исправить ситуацию сможет ортопед-травматолог. По пути к врачу обязательно нужно зафиксировать травмированную руку.

Достаточно просто вправить головку лучевой кости, даже нет необходимости накладывать повязку для фиксации (за исключением повторных вывихов). После травмы водить ребенка за поврежденную руку нельзя. К 5 годам лучевая кость окрепнет, и риск возникновения такой травмы сведется к минимуму.

Подводя итоги, стоит еще раз акцентировать внимание на необходимости сразу после травмы обратиться к врачу для вправления вывиха. В противном случае, вы рискуете усугубить ситуацию, которую нельзя будет исправить без хирургического вмешательства. В запущенных случаях сложным будет не только вправление, но также дальнейшее восстановление функций верхней конечности.

Травмы верхних конечностей – не редкость для спортсменов, людей физического труда и просто активных личностей. В течение дня мы совершаем огромное количество движений руками. Благодаря их уникальному строению эти движения происходят достаточно легко, непринужденно. Вместе с тем при излишней резкости могут иметь место повреждения. Ослабление суставов руки, а также физическая истощенность связочно-мышечного аппарата – это прямой путь к тому, чтобы получить вывих руки.

При повреждении происходит изменение положения компонентов сустава, наступает его деформация, утрата нормальной функциональности. Такой вид травм типичен при наступлении экстренных ситуаций (ДТП, суматоха, резкие моменты в спорте, бытовые падения, травмы). Огромное количество пострадавших с вывихами верхних конечностей врачи наблюдают во время гололеда зимой.

С вывихом многие пострадавшие справляются самостоятельно, не обращаясь в медицинское учреждение. Подобный подход нельзя назвать безопасным, поскольку вывих может принести осложнения.

Причины и симптомы повреждения

Степень тяжести травмы предопределяется способом ее получения. Чем сильнее было воздействие на конечность, тем более явными оказываются симптомы вывиха руки, тем острее ощущения человека. Так, при подвывихе, получить который вполне реально, даже находясь в общественном транспорте, пострадавший может чувствовать лишь легкий дискомфорт.

Существует две группы причин:

механические причины – это падение на руку или удар по руке, поднятие тяжести, неудачные действия массажиста,
патологические причины – это наличие у человека хронических болезней: артритов, туберкулеза костной ткани, артроза, артропатии, а также любых других заболеваний с повреждением костей либо суставов.

При подобных травмах наблюдаются, как правило, следующие проявления:

Классификация вывихов

Вывих руки относится к травмам, которые описывать, а также лечить проще на основании определенной типологизации.

По первопричине повреждения говорят про следующие виды вывихов: врожденные, патологические (вызванные приобретенным заболеванием), травматические острые, травматические привычные (повторяющиеся) или хронические.
Степень тяжести травмы позволяет выделить полные (значительное смещение костных компонентов внутри сустава) и частичные (легкая деформация внутри сустава) вывихи.
Наличие или отсутствие разрыва мягких тканей говорит об открытой или закрытой травме.
Исходя из того, имеют ли место дополнительные проблемы (перелом, разрыв связок или мышц, нарушение нервных ходов), говорят об осложненных, а также неосложненных вывихах.
Отдельно классифицируют травмы по времени, прошедшему после повреждения:

свежими вывихи являются на протяжении трех дней,
на протяжении месяца травму считают несвежей,
после четвертой недели повреждение рассматривается как застарелое.

Виды вывихов

С медицинской точки зрения говорят о вывихах, выделяемых на основе анатомического строения верхних конечностей человека:

плечевые,
повреждения предплечья,
локтевые,
лучезапястные,
кистевые,
межфаланговые – травмы пальцев.

Дополнительно выделяют травмы на основании того, какие именно кости в том или ином суставе пострадали. Особенно много вариаций формирует вывих кистевой области. Не исключена возможность наличия сразу нескольких вывихов на одной конечности или на обеих. Читайте также вывих пальца.

Первая помощь при травме

Главная задача доврачебных мероприятий по отношению к пострадавшему при вывихе руки – это обезболивание. Рекомендован прием анальгетиков, использование холода для снижения чувствительности травмированного места. Также первая помощь состоит в обездвиживании сустава. Конечность фиксируется за счет шины, подвязки, либо просто обеспечивается покой. Руку также можно подвесить на ткани, закрепив ее концы сзади на шее.

При этом лучшее, что можно сделать – это как можно скорее обратиться в медицинское учреждение, доставив туда пациента либо вызвав специалиста на дом. Врач-травматолог проведет квалифицированную диагностику, а также окажет профессиональную помощь для скорейшего восстановления нормального состояния сустава. Только медикам можно доверить вправление вывихнутого сустава. Самостоятельно проводить эту рискованную процедуру категорически запрещено, поскольку велик риск еще больше ухудшить ситуацию. Больше информации об первой помощи при вывихе сустава.

Диагностика

Медицинские специалисты идентифицируют вывих верхней конечности благодаря опросу пациента, осмотру места повреждения, а также по итогам специальных мероприятий. Самое простое из них – пальпация. Профессиональный врач с помощью этого процесса определит наличие на руке травмы, уровень ее сложности, наличие осложнений.

Для окончательного подтверждения диагноза потребуется рентген. Он особенно важен для установления возможных переломов. Рекомендуется делать снимок в двух или трех проекциях. Еще более точные данные дают современные технологии: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Лечение

Терапию начинают либо сразу после диагностики (если были выявлены серьезные проблемы), либо по врачебному назначению.

Медики применяют анестезию (местную либо общую, исходя из тяжести), после чего приступают к вправлению сустава. Это может быть реализовано консервативно или оперативно. Легкие вывихи врач, вызванный к пострадавшему, может вправить в домашних условиях, не забирая пациента в больницу.

Особенно опасной является ситуация, когда один сустав одновременно поврежден в трех и более местах. Это основание для присвоения пострадавшему группы инвалидности, освобождения от воинской обязанности, а также изменения требований к условиям трудовой деятельности.

Дополнительная информация по оказанию первой помощи при вывихе.

Данная процедура зависит от профессионализма осуществляющего ее специалиста. Важна аккуратность, плавность, но в то же время выверенная четкость движений. Для того, чтобы сделать все правильно, специалист должен знать строение сустава, понимать, какое положение его элементов является верным. Именно поэтому только квалифицированный врач вправит сустав руки лучшим образом.

Консервативный подход предусматривает, что сустав вправляется внешним способом, без хирургического вмешательства. Оперативный метод связан с надрезами, применением инструментов. Он показан при застарелых, осложненных, серьезных травмах.

Консервативный способ вправления основывается на методах Гиппократа, Кохера либо Мота-Мухиной. В процедуре участвует врач, а также один или двое помощников. Конечность вытягивается в суставе, а затем посредством механического давления возвращается к анатомической норме. Оперативное вправление предусматривает разрез мягких тканей и прямое возвращение частей сустава в естественное положение. Оба способа могут быть связаны с использованием спиц Киршнера.

Исправление застарелых вывихов проводится только после суставного вытяжения длительностью около полутора недель.

По завершении вправления сустав фиксируется гипсом, иногда специальными спицами. Носить фиксаторы придется от двух недель и более.

Реабилитация

Снятие гипсовой повязки говорит о начале процесса восстановления. Это важно для того, чтобы вернуть руке нормальную дееспособность. Современная медицина обращается к таким процедурам, как физиотерапия (водолечение, магнитотерапия, УВЧ, озокерит, кварцевание, грязелечение), ЛФК, массажи. Внимание обращается конкретно на пострадавшее место – запястье, пальцы, локтевой отросток, плечо.

Основной посыл, который несут все описанные процедуры возобновление нормального кровотока на поврежденном участке, возвращение мышечного тонуса, а также разработка самого сустава. Чем сложнее была операция, тем больше времени уйдет на полноценное восстановление.

Хорошим подспорьем при реабилитации станет прием витаминных препаратов, качественное питание, здоровый образ жизни.

Читайте также: