Невралгия локтевого нерва симптомы лечение народными средствами

Невралгия локтевого нерва представляет собой неврологическое заболевание периферической нервной системы. При этом нерв может поражаться как на одной, так и на обеих руках. Медики называют данную патологию болезнью офисных сотрудников. Сидя целый день за рабочим столом, и держа руки в согнутом положении, риск получить зажим локтевого нерва существенно увеличивается.

Причины возникновения

Из плечевого нервного сплетения к кисти отходит локтевой нерв, несущий нервные импульсы к мышцам сгибателям кисти. Он отвечает за работу мышц мизинца, а также приводит мизинец, безымянный и указательный пальцы к среднему. Наиболее частое заболевание этого нерва – невралгия или неврит.

Проблемы с локтевым нервом чаще всего встречаются у людей, вынужденных большую часть своего времени проводить за компьютером. При этом офисные сотрудники имеют привычку часто опираться на локоть, что приводит к травмам локтевого нерва, расположенного неглубоко на этом участке руки.

Нередки случаи, когда одновременно с локтевым поражается и лучевой нерв, который проходит совсем рядом с ним. В этом случае клиническая картина будет выглядеть как одновременное проявление невралгии лучевого и локтевого нервов.

Помимо сидячей работы за письменным столом, на развитие неврита локтевого нерва могут повлиять следующие факторы:

• инфекционные заболевания;
• сахарный диабет;
• сбой в работе щитовидной железы;
• травма руки, при которой были повреждены нервные окончания;
• переохлаждение организма;
• дефицит минеральных веществ в организме;
• возрастные изменения;
• сосудистые патологии, при которых нерв не получает в нужном количестве питательные вещества;
• злоупотребление алкоголем;
• остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков.

Основные симптомы проблемы

Главными, и наиболее неприятными симптомами проявления невралгии являются болевые ощущения, которые появляются в области локтевого сустава, но могут отдавать в плечо или кисть. Боль может быть самой разной: острой, покалывающей, ноющей, тупой. При этом болевой синдром протекает приступообразно.

Нередко боль в локте сопровождается чувством жжения или потливостью. Иногда в пораженной области наблюдается покраснение и воспаление кожных покровов.

Одним из важных признаков невралгии является изменение двигательной активности руки, вплоть до полного паралича. Пациент может испытывать трудности при сгибании руки в кисти, сведении пальцев друг к другу.

При отсутствии компетентной терапии у больного могут развиться трофические нарушения тканей в области поврежденного нерва. Они выражаются в виде посинения и отечности кожи, повышенной потливости, в особенно тяжелых случаях — появлении язв.

Способы лечения

При диагностировании неврита локтевого нерва лечение начинается с купирования болевого синдрома при помощи обезболивающих лекарств противовоспалительной нестероидной группы, которые быстро приносят облегчение. В случаях, если они не оказывают должного эффекта, врач может рекомендовать гормональную или новокаиновую блокаду.

После снижения болевых ощущений необходимо установить причину, вызвавшую развитие патологии нерва — только так можно выбрать верное направление, как лечить его. Для ограничения нагрузки и во избежание появления сильных болей поврежденную руку фиксируют при помощи лонгеты. Кисть при этом должна быть выпрямлена, а пальцы — полусогнуты. Руку подвешивают на специальный бандаж или косынку, и удерживают ее в таком положении в течение двух суток.

Далее необходимо пройти комплексное лечение, которое включает в себя следующие методы:

1. Медикаментозная терапия. На начальном этапе лечения неврита обязательным является прием противовоспалительных нестероидных препаратов. Они помогают уменьшить воспаления, унять даже сильную боль. К ним относятся такие препараты как Кеторол, Диклофенак, Индометациин, Нимесулид. В случае если боль не проходит, назначают прием анальгетиков или кортикостероидов. Улучить проводимость нервных импульсов поможет Физостигмин или Прозерин, а также витамины группы В. При сильном отеке могут потребоваться мочегонные препараты.
2. Физиопроцедуры. Это наиболее эффективный способ лечения неврита локтевого нерва. Однако назначают их не раньше, чем через одну неделю после появления первых тревожных симптомов. При данной патологии хороший результат дает электрофорез с Новокаином, магнитотерапия, УВЧ, иглоукалывание, импульсные токи, грязелечение.
3. Лечебная физкультура. Специальные упражнения можно делать сразу после снятия фиксирующей повязки. Главная задача гимнастики — восстановить работу мышц, не допустить их атрофию. Самомассаж и растирание поврежденного места также дают хороший результат.

В домашних условиях можно воспользоваться и народными средствами, однако они подойдут только в качестве вспомогательной терапии. Такие методы не смогут вылечить невралгию, но им вполне под силу справиться с болью или воспалением. Поврежденное место можно смазывать медвежьим жиром, делать аппликации из красной глины, разведенной небольшим количеством столового уксуса.

При своевременно начатом лечении полное выздоровление наступает спустя пару месяцев.

Профилактика

Ни для кого не секрет, что предупредить заболевание гораздо легче, нежели его лечить. Для профилактики невралгии необходимо тщательно следить за своим здоровьем:

• при работе за компьютером необходимо регулярно делать небольшие перерывы для выполнения физических упражнений;
• нужно следить за тем, чтобы руки не оставались в согнутом положении долгое время;
• необходимо избегать переохлаждения;
• правильное сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами помогут надолго сохранить здоровье мышечных и нервных волокон.

Бережное отношение к своему здоровью и выполнение несложных рекомендаций позволят предотвратить повреждения локтевого нерва.

Локтевой нерв расположен таким образом, что постоянно подвергается воздействию неблагоприятных внешних факторов. По сути, это единственный нерв в человеческом теле, который находится в нескольких миллиметрах от поверхности кожи и ничем не защищен.

В результате любая травма может вызвать острый неврит локтевого нерва. Большая часть людей сталкивалась с таким неприятным симптомом, как острая боль в локте при малейшем ударе – именно нерв в этом случае и задевают.

Причины заболевания

Спровоцировать неврит локтевого нерва могут самые разные факторы – от болезней до травм. Внешний травматический механизм – самая распространенная причина поражения нерва:

• вывихи кистей, предплечья, локтя;
• ушибы конечностей;
• переломы локтей, рук, кистей и плеч.

Из-за травм развивается компрессии кубитального канала. Но запустить механизм патологии могут и другие факторы – болезни:

• гнойные, инфекционные и вирусные поражения суставов;
• деформирующие болезни суставов – артроз, артрит;
• повреждения нервных оболочек, характерные для склероза разного типа;
• аневризмы сосудов, сдавливающие нерв;
• новообразования и процессы, вызывающие увеличение лимфатических узлов.

Кроме патологических причин, существуют непатологические факторы, вызывающие локтевые невриты. Например, привычка опираться на локти при разговоре по телефону – одна из самых распространенных причин болезни.

Сдавливание локтевого нерва возможно при занятиях спортом, особенно во время подъема атлетических снарядов. Иногда неврит развивается из-за длительного нахождения под капельницей, что приводит к неестественному положению локтя.

Методы диагностики

Главное правило, которое нужно учитывать, чтобы эффективно лечить неврит локтевого нерва, — это актуальная диагностика. Только после обследования и консультации доктора можно начинать терапию. Ведь, если не устранить причины, то и от болезни избавиться не удастся. Для диагностики используют следующие методы:

• детальный опрос пациента;
• неврологический осмотр;
• изучение истории анамнеза;
• УЗИ локтевого нерва;
• электромиография и электронейрография как лучшие способы для определения нарушений;
• рентген, МРТ и КТ для выявления состояния мягких и твердых тканей.

Также нужно отличить неврит от невралгии, для которой не характерны воспалительные процессы.

Тактика лечения болезни

Если в ходе диагностики был выявлен неврит локтевого нерва, врач подбирает адекватное лечение. Это значит, что нужно избавиться от причин и устранить симптомы, которые доставляют максимум дискомфорта пациенту.

Важно! Подход к терапии должен быть комплексным, иначе не будет нужного результата.

Также следует помнить, что лечение только медикаментами или народными рецептами – не лучший выбор. Применение одного метода приводит к тому, что какая-либо зона болезни выпадает из внимания. Например, терапия лекарствами без ЛФК лишает пациента возможности восстановить силу поврежденных структур и вернуть нормальную подвижность конечности.

Главная цель лечения неврита локтевого нерва – устранение болезненных ощущений, если речь идет о медикаментах. Также необходимо снять отек, улучшить кровообращение и питание поврежденной области.

Блокада локтевого неврита предполагает применение кортикостероидов (гормонов) в смеси с анестетиком – новокаином или лидокаином. Блокада устраняет боль на несколько часов в случае, если НПВС больше не помогают. Делать блокаду должен специалист – в медицинском кабинете. Для введения используют специальные иглы и шприцы.

Существуют гомеопатические продукты – очень мощные и эффективные, но опасные для людей, склонных к аллергиям. Речь идет о пчелином и змеином яде, который втирают в область пораженного локтя. Предварительно нужно сдать тесты и убедиться в безопасности этих средств для здоровья.

Можно найти рецепты скипидарной мази, однако действие этого вещества на кожу опаснее, чем полученная польза в лечении неврита локтя.

Без физиотерапевтических методов лечение неврита локтевого нерва было бы неполным. Лучше всего действуют на больное волокно:

• электрофорез с анальгетиками и спазмолитиками;
• массаж, в том числе точечный или с использованием восточной методики с иглами;
• лазерная терапия;
• электростимуляция мышц.

Только после того, как начато лечение медикаментами и физиотерапией, пациент может обсудить с доктором народные рецепты.

Лечить неврит локтевого нерва допустимо с согласия врача. Чаще всего готовят растирки, настои для компрессов:

• свежие листья хрена, капусты или лопуха прикладывают к больному локтю;
• вместо аптечных мазей используют медвежий жир;
• на ночь можно оставить компресс из красной глины;
• внутрь принимают отвар из листьев малины – по 3 ст. л. до еды;
• можно приготовить отвар из корок апельсина и мелиссы, взятых в равных частях, его смешивают с настоем валерианы и принимают в течение месяца внутрь.

Дополнить народные рецепты и медикаментозную терапию призваны физические упражнения.

Физкультура улучшает кровообращение и обмен веществ – главные условия для успешного лечения локтевого нерва. Заниматься можно в любом месте в течение 10-15 минут несколько раз в день.

При неврите полезны упражнения, связанные с большим пальцем ладони. Им можно вращать в разные стороны, поднимать и опускать, соединяя с другими пальцами, сдавливать фаланги без сильного нажима. Отлично помогают в возвращении подвижности занятия с глиной или пластилином.

Операцию при локтевом неврите назначают только в запущенных случаях. Называется она невролизом, в ходе процедуры расширяют канал, в котором расположен нерв, формируют новый проход и перекладывают туда локтевое волокно. Иногда требуется рассечение ладонной связки для восстановления области нерва в пальцах.

После операции пациент проходит реабилитацию минимум в течение 6 месяцев. В нее также входит медикаментозная терапия, народные средства, ЛФК и физиотерапия.

Неврит локтевого нерва (нейропатия) – причины, симптомы, лечение, народные средства

Одним из главных нервов плечевого сплетения является локтевой нерв. Он выходит из плечевого сплетения по плечу, спускается вниз и иннервирует безымянный палец и мизинец.

По МКБ 10 поражению локтевого нерва присвоен код G56.2. Он входит в болезни нервной системы, относится к поражениям отдельных нервов, нервных корешков и сплетений, входит в подраздел “Невропатии и невриты периферические”.

Нейропатия локтевого нерва может быть вызвана как одним, так и несколькими факторами.

В перечень причин, по которым может развиться воспаление, входят:

• общее либо местное переохлаждение; если в течение длительного времени на определенный участок тела либо организм в целом оказывается воздействие низкими температурами, это может привести к невриту;
• инфекции: корь, дифтерия, грипп, бруцеллез, герпес и т.д.;
• травма нерва; также может быть поврежден участок кости, где он проходит; в этом случае возникает защемление нерва, что и приводит к невриту;
• недостаток витаминов в организме;
• алкогольная или химическая интоксикация (мышьяк, ртуть);
• эндокринные заболевания: нарушения работы щитовидной железы, сахарный диабет;
• сосудистые заболевания; они могут спровоцировать ухудшение кровообращения, что приводит к нарушению трофики нерва;
• врожденные либо приобретенные патологии, касающиеся строения костно-мышечного канала, внутри которого проходит нерв.; локтевой нерв расположен в локтевой борозде, где он может быть сдавлен фиброзной аркой, которая находится между сгибателями кисти;
• компрессия нервного ствола с иррадацией симптомов по ходу ответвлений, это может произойти во сне, при вынужденном неудобном положении тела во время работы, при резком изменении положения туловища; часто с этим сталкиваются люди, чья работа предполагает принятие позы с постоянным опиранием на локти; еще одна причина – хирургическое вмешательство;
• остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков.

В области локтя нерв проходит очень близко к поверхности кожи, поэтому именно в этом месте чаще всего происходит его травмирование, которое может быть вызвано даже обычным сдавливанием. Воспалительный процесс, развивающийся по этой причине, и носит название неврита локтевого нерва.

Характерным состоянием при неврите локтевого нерва является ощущение онемения, затрагивающее мышцы, расположенные от фаланг до локтя.

Это состояние обычно возникает по утрам, иногда онемение может сменяться судорогами, что является первыми симптомами неврита. Наблюдается поражение кисти руки, особенно выражено это в области пальцев. Между безымянным пальцем и мизинцем возникает напряжение, не всегда удается развести их.

Необходимо контролировать свое состояние и при обнаружении подобных признаков обращаться к врачу, так как впоследствии может развиться атрофия мышц, приводящая к снижению работоспособности кисти. Параллельно с этим появляется ноющая боль. Постепенно кисть ослабевает настолько, что пациент не может сжать в кулак руку. Признаки схожи с симптомами, возникающими при растяжении.

При длительном нахождении в положении, когда локти опираются на твердую поверхность, происходит сдавливание фиброзной арки, что провоцирует возникновение отеков. Это также способствует развитию неврита.

Клинические проявления неврита локтевого нерва:

• слабость в приводящих и отводящих мышцах пальцев;
• парестезии;
• онемение 4 или 5 пальцев.

Существуют различные приемы, позволяющие выявить локтевой неврит. Например, пациент кладет руки на твердую поверхность распрямленными ладонями вниз и пытается царапать по поверхности только мизинцем, но это ему не удается.

Также не получается развести пальцы из такого положения и свести их обратно. Когда пациент хочет сжать ладонь в кулак, средний, безымянный пальцы и мизинец сгибаются не полностью.

В некоторых участках, где проходит локтевой нерв, высок риск повреждения и развития компрессионно-ишемической невропатии. Такой участок локализуется под коллатеральной связкой, которая расположена между медиальным надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком.

Болезненные ощущения могут проявляться по-разному: могут вовсе отсутствовать, а могут захватывать всю кисть.

Неврит локтевого нерва сопровождается слабостью межкостных мышц, приводящей мышцы большого пальца, червеобразных мышц среднего и безымянного пальцев, иногда приводящих мышц мизинца.

Первоначально необходимо выявить причину, по которой развился воспалительный процесс. Если это инфекционное заболевание, то назначают антибактериальные, противовирусные препараты.

При выявлении сосудистых нарушений, вызывающих ухудшение кровообращения, рекомендуется прием сосудорасширяющих препаратов, например, папаверина.

Если воспаление было спровоцировано травмой, то необходимо зафиксировать конечность. Для снятия воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При сильных болях – анальгетики.

Дополнительно может быть рекомендован прием витамина B, а также противоотечных средств.

Неврит локтевого нерва протекает на фоне нарушения фиксации кисти. Пациент не может удерживать в руках предметы, кисть обвисает, развивается атрофия.

Поэтому первое, что может сделать специалист – наложить лонгет в районе кисти и предплечья. Кисть при этом выпрямлена, пальцы полусогнуты. Рука фиксируется косынкой под углом в 80 градусов.

В таком положении рука должна находиться 2 дня, затем пациенту назначают курс лечебного массажа и занятия лечебной физкультурой.

Рекомендуется проведение водного массажа, при котором можно выполнять следующие упражнения:

• руку с пораженным нервом опускают в воду, второй рукой надавливают на фаланги пальцев, распрямляя их;
• при помощи здоровой руки 10 раз приподнять каждый палец;
• выполнение круговых движений пальцами в обе стороны;
• приподнимание и опускание пальцев (исключая большой), держа их распрямленными;
• выполнение вращательных движений кистью (при необходимости можно помочь здоровой рукой);
• подъем и опускание кисти;
• поставить кисть таким образом, чтобы пальцы упирались в дно; нажимая на них, необходимо сгибать пальцы и разгибать их;
• на дно помещается мягкий предмет (например, полотенце), который пациенту необходимо поднять. Рекомендуется менять предметы, подбирая разные по размерам и форме.

Перечисленные упражнения повторяют по 10 раз. Возможно выполнение упражнений в несколько подходов. При обнаружении положительной динамики, задачу усложняют, выбирая все более мелкие предметы.

Со второй недели лечения добавляют физиопроцедуры. Могут быть использованы: ультрафонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, лидазой, УВЧ, импульсные токи. Может быть назначена электростимуляция мышц.

Для скорейшего восстановления необходимо делать массаж, во время которого прорабатываются все фаланги пальцев. Начинают массажировать руку с большого пальца. За этим следуют сгибания и разгибания всех межфаланговых суставов.

Целью процедуры является нормализация кровообращения и устранение застойных явлений. Хороший эффект дает выполнение круговых движений и движений на отведение пальцев.

При развитии воспаления по причине компрессии в костно-мышечном канале на фоне туннельного синдрома, назначают местное введение лекарств в сам канал. Для снятия отечности, болевых ощущений, воспаления используют гормональные препараты и обезболивающие.

При сдавливании нерва может быть показано хирургическое вмешательство. Если воспалительный процесс характеризуется продолжительностью и вызывает деструктивные явления, то также проводится операция. При этом пораженный нерв сшивается, в сложных случаях рекомендована пластика.

При неврите локтевого нерва выполняют и другие упражнения. Одно из них – поставить руку на локоть на твердую поверхность таким образом, чтобы кисть смотрела вверх.

Пациент должен указательный палец разместить так, чтобы он указывал на потолок, а большой – перпендикулярно поверхности. После этого положения пальцев меняются. Тот же самый прием проводят со средним и указательным пальцем.

Далее при помощи второй руки разгибают и сгибают все пальцы, не затрагивая большой. Эти упражнения необходимо повторять несколько раз в день, пока рука полностью не восстановится.

При невритах хорошо помогают прогревания, поэтому рекомендованы сухие компрессы. В мешочек из ткани помещают прогретую соль или песок и прикладывают к пораженной зоне.

Также могут использоваться электрические грелки, УВЧ. Если боль очень сильная и прикладывание к коже каких-либо предметов усугубляет болезненные ощущения, можно прогревать и прикладывать фланелевую ткань.

Лекарственные растения широко используются при необходимости снять воспаление:

Ромашка	Противовоспалительным и успокаивающим действием обладает ромашка – ее можно употреблять внутрь в виде отваров, делают на ее основе мази и компрессы.
Липа	Эффективным средством против неврита является липовый цвет. Он тонизирует организм, убирает болезненные ощущения.
Редька, хрен	Для компрессов выдавливают сок из хрена и редьки.
Валериана, пион, пустырник, боярышник	Постоянный дискомфорт мешает человеку нормально отдыхать, нарушая сон. Поэтому могут использоваться отвары растений, обладающие снотворным эффектом. Для этой цели подойдет настойка пустырника, пиона, боярышника, валерианы.

Настойки, мази и масла с добавлением лекарственных трав могут использоваться и для растирок. Такая процедура весьма эффективна, так как сочетает в себе и массаж, и дает обезболивающий эффект, снимает отек, тонус.

Водолечение также помогает снять болезненные ощущения. Например, показано принятие ванн с добавлением отрубей, листьев грецкого ореха, корой дуба, липой. Вода должна быть комфортной температуры – хорошо теплой, но не горячей.

Эффективность компрессов после принятия ванны увеличивается: сразу после нее можно сделать компрессы из меда и лука, сухие прогревания с песком и солью, использовать горячие глиняные “лепешки”.

Симптомы и лечение неврита лицевого нерва подробно описаны в этой публикации.

Тут есть информация о симптомах и лечении неврита слухового нерва.

При своевременном выявлении заболевания и принятых мерах прогноз является благоприятным. Продолжительность лечения и восстановления составляет около 2 месяцев.

Лечение любого воспалительного процесса нельзя откладывать, так как он может перейти в хроническую стадию.

Неврит

Для лечения неврита и других заболеваний нервной системы мы предлагаем Вам Морозник Кавказский.

Морозник Кавказский очищает организм от шлаков и убивает патогенную флору, присутствие которой в организме неблагоприятно влияет на его жизненные функции.

Ярко выраженное влияние на нервную систему. За счет нормализующего воздействия на организм морозник оказывает влияние на психику: у кого то нервы успокоятся, у кого то поднимется тонус, но у всех наблюдается повышение спокойствия, уверенности, уравновешенности, работоспособности.

Морозник прекрасно сочетается с травами и настойками.

Способ приготовления Морозника Кавказского

Курс лечения: Минимальный курс лечения морозником 6 месяцев. Для этого необходимо 1 упаковка морозника.

Морозник Кавказский 60 гр. (курс на 6 месяцев) цена – 540 руб.

Для лечения неврита и других заболеваний нервной системы мы предлагаем Вам Успокоительный сбор и Тибетский сбор.

Способ приготовления: 2 ст. ложки (8-10 гр.) сбора залить 0,5 л. кипятка, настоять 1,5 часа. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 мин. до еды. Одна упаковка лекарственного сбора весом 100 гр. рассчитана на 15 дней приёма.

Курс лечения: Для лечения неврита необходимо 200 гр. успокоительного сбора и 200 гр. тибетского сбора. Прием сборов чередовать.

Успокоительный сбор (100 гр.) Цена – 180 руб.

Тибетский сбор (100 гр.) Цена – 185 руб.

Невриты — это воспалительное заболевание периферической нервной системы, характеризующееся болями, слабостью, уменьшением объема мышц, иннервируемых пораженным нервном, нарушением чувствительности и движений.

Причем в зависимости от локализации поражения различают неврит одного нерва (мононеврит), многих нервов (полиневрит), сплетения (плексит), спинномозговых корешков (радикулит).

Это объясняется тем, что поражение различных отделов периферической нервной системы далеко не всегда носит воспалительный характер. Например, при ишемических и токсических процессах наступает дегенерация нервных волокон; воспалительный компонент практически отсутствует.

Невриты, или нейропатии, обусловлены:

• патологическими процессами в позвоночном столбе; • острыми (пневмония, грипп, брюшной тиф, дифтерия, дизентерия, сепсис) или хроническими (бруцеллез, сифилис, малярия, туберкулез, проказа) инфекциями; • возникают как осложнения травмы нервных стволов; • экзогенными (алкоголь, мышьяк, свинец, окись углерода, фосфороргани-ческие и ртутные соединения, производные метана и др.) или эндогенными факторами (сахарный диабет, подагра, токсикоз беременных, гломерулонеф-рит, гепатит, злокачественные образования и др.); • недостатком витаминов, в первую очередь тиамина; • сопровождают заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эн-дартериит, узелковый периартериит, флебит и др.);

• возникают в результате нарушения кровообращения в нервных стволах и ослабления иммунобиологических процессов организма под влиянием охлаждения.

Симптомы и течение неврита. Наиболее часто встречаются невриты, или нейропатии, лицевого, локтевого, лучевого и срединного нервов, а также малого берцового нерва.

Нейропатия лицевого нерва чаще всего имеет сосудистую природу и возникает после переохлаждения. Поэтому пик заболеваемости приходится на холодное время года, т. е. на период с сентября по март, когда люди чаще ходят без шапок и платков, в легких плащах и часто попадают на сквозняки.

При переохлаждении головы возникает спазм сосудов, питающих нерв, а ухудшение питания приводит к отеку и заклиниванию нерва в стенках костного канала, что еще больше ухудшает питание нерва.

В результате на стороне поражения нерва складки кожи лба сглажены или вовсе отсутствуют, глазная щель расширена, носогубная складка сглажена и опущена, нижняя губа свисает.

Для больного с нейропатией лицевого нерва характерны следующие признаки: при показывании зубов или смехе рот перетягивается в здоровую сторону; при открывании рта замечается заострение его угла с больной стороны по сравнению со здоровой стороной лица; во время еды между парализованной щекой и зубами застревает пища, он не может пить из трубочки, так как не может сложить губы надлежащим образом; если больной поднимает брови кверху, то горизонтальные складки кожи лба не образуются, это объясняется тем, что бровь парализованной стороны подняться не может; при закрывании глаз веки полностью сомкнуться не могут, поэтому на стороне поражения нерва остается немного зияющая глазная щель. Нередко к этим признакам добавляется нарушение вкуса в области передних двух третей языка; сухость глазных склер или повышенное слезовыделение, может появиться и герпетическая сыпь в наружном слуховом проходе.

Стоит отметить, что похожую картину могут вызвать такие заболевания, как воспаление внутреннего уха, опухоль слухового нерва, рассеянный склероз, опухоль мозга, инсульт в стволе мозга, сахарный диабет.

Нейропатии локтевого, лучевого и срединного нервов возникают при воспалении или травме плечевого и локтевого суставов, интоксикации, в частности алкогольной, переломах, ранениях предплечья. Чаще такие расстройства возникают после употребления большого количества алкоголя накануне и неудобного ночного сна.

Такие нейропатии характеризуются нарушением движения пальцев, кисти, выпадения чувствительности и боли в области плеча, предплечья и кисти, а также может наблюдаться атрофия мышц руки и т. п.

При.этом больной жалуется на невозможность разогнуть пальцы руки и поднять кисть кверху, при этом в кулак рука сжимается хорошо, он не может похлопать, положив руку на стол, не может постучать по нему пальцами.

Нейропатия малого берцового нерва чаще развивается при заболеваниях позвоночника, в частности, после тяжелого радикулита; после переохлаждения ног; при атеросклерозе сосудов нижних конечностей; сахарном диабете; при аллергических реакциях, или при алкогольном отравлении, или отравлении химикатами; длительном вынужденном сидении, особенно нога на ногу, и т. п. Такой вид нейропатии вызывает парез или паралич стопы и пальцев, нарушение сгибания ноги в коленном суставе, ослабление или утрату ахиллова рефлекса, нарушение поверхностных видов чувствительности, резкая боль, трофические и вегетативные расстройства, болезненность по ходу седалищного нерва, похудание и снижение силы мышц бедра и голени.

Причиной неврита общего малоберцового нерва является травма, вывих в коленном суставе, интоксикация (алкоголь, свинец, мышьяк).

Характеризуется он свисанием стопы, затруднением разгибания стопы и пальцев. При этом больной может становиться на пальцы, но не может становиться на пятку.

Расстройства чувствительности обнаруживаются на наружной поверх ности голени, тыле стопы и в области I—II пальцев.

Неврит большеберцового нерва затрудняет выполнение подошвенного сгибания стопы и пальцев. При этом стопа приподнята кверху, и больной может стоять на пятке, но не может становиться на пальцы.

Отмечается гипотония и атрофия икроножных мышц. Ахиллов рефлекс не вызывается. Расстройства чувствительности обнаруживаются на задней поверхности голени и подошве.

Больной жалуется на жгучую боль, трофические и вегетативные нарушения.

Нервная система:

• бессонница
• депрессия
• мигрень
• неврит
• невроз