Болит мизинец на левой руке верхняя фаланга

В любых действиях, которые человек совершает в повседневной жизни, кисти рук задействованы практически постоянно. Именно поэтому на кисти и фаланги пальцев возлагаются серьезные нагрузки, что может привести к такому явлению, как болят мизинцы руках. Мизинцы являются самыми маленькими пальцами, поэтому запускать их состояние не стоит. Причин возникновения болезненных ощущений в мизинцах существует несколько, поэтому стоит рассмотреть их подробнее.

1. Ревматоидный артрит

Данное заболевание представляет собой одну из разновидностей артрита хронической формы. Особенностью этого вида артрита является то, что он характеризуется двухсторонним поражением суставов (в двух сторон тела, к примеру, оба мизинца). Не обращать внимания на этот недуг просто невозможно, поскольку со временем помимо суставов может произойти поражение и внутренних органов, что сказывается на их функциональности.

Несмотря на то, что это заболевание было впервые выявлено много лет назад, до сегодняшнего дня точные причины, провоцирующие появление недуга, до конца не выявлены. Среди исследованных причин можно выделить следующие:

наличие аутоиммунных заболеваний;
как осложнение после перенесенного инфекционного артрита или артрита реактивного характера (развивается вследствие травм, переохлаждения);
сильные эмоциональные потрясения (то есть, более эмоциональные и импульсивные люди больше всего подвержены развитию заболевания);
генетическая предрасположенность;
неблагоприятное состояние экологии;
курение.

Симптомы ревматоидного артрита:

развитие недуга начинается с поражения небольших суставов всех частей тела;
симметричность поражения (в частности, обе руки, мизинец может болеть как на правой, так и на левой руке);
уменьшение болезненных ощущений после физической активности;
боль проявляется преимущественно в утреннее время, а к вечеру может совсем пропадать;
утром ощущается скованность тела (онемение);
поражение более крупных суставов вследствие развития заболевания;
плохое самочувствие;
появление узелковых образований под кожей в районе пораженного сустава;
деформация суставов (изменение длины мизинцев и других мальцев);
развитие метеозависимости;
уменьшение чувствительности рук и ног;
поражение крупной мускулатуры;
нарушения всех систем организма;
появление сыпи и язв, и даже кровотечений.

Терапия этой болезни подразумевает применение следующих методов:

местное лечение;
противовоспалительные препараты;
физиотерапевтические процедуры;
диета;
средства народной медицины (примочки, компрессы, травяные сборы).

Обращаться к врачу стоит при первых симптомах развития ревматоидного артрита (даже если просто немеет мизинец), поскольку на ранних стадиях излечить это заболевание еще можно, а когда оно уже приобретет хроническую форму – полностью избавиться от неприятных симптомов будет невозможно.

2. Подагра

Причины развития подагры:

повышение уровня мочевой кислоты в составе крови (кристаллизация урата натрия в мелкие частички приводит к закупорке сосудов и отложению кристалликов в суставах);
неспособность здоровых почек выводить большие объемы образовавшейся мочевой кислоты;
болезни почек, при которых они не справляются с выводом нормальных объемов мочевой кислоты.

Важно отметить, что в последнее время случаи развития подагры значительно участились. Врачи склоняются к версии, что это может быть связано с употреблением богатой пуринами пищи (жирные сорта мяса и рыбы) и алкогольных напитков.

Симптомы подагры:

возникновение воспаления в одном суставе (мизинец может болеть на одной из рук);
обострение болевых ощущений случаются чаще всего в ночное время или рано утром (боль имеет приступообразный давящий характер);
опухание пораженного сустава;
повышение температуры в районе больного сустава;
образование наростов.

При выявлении подагры больному для выздоровления придется кардинально изменить свои привычки. В первую очередь потребуется принимать медикаменты на постоянной основе, поскольку, к сожалению, полностью излечить подагру невозможно. Своевременное выявление заболевания позволит значительно сократить проявление неприятных симптомов (болей в суставах) с помощью поддерживающей терапии.

Основной способ лечения подагры – осуществление постоянного контроля над уровнем выработки мочевой кислоты. Как правило, медикаментозная терапия подагры подразумевает прием нестероидных противовоспалительных средств, а также препаратов, направленных на снижение уровня мочевой кислоты. При необходимости также могут быть назначены обезболивающие средства. Очень важно соблюдать прописанную врачом диету, от чего зависит половина успеха в лечении.

3. Псориатический артрит

Заболевание представляет собой осложнение кожной формы псориаза. Причины, которые способствуют развитию этого заболевания, на сегодняшний день точно не выявлены. Медики склоняются к версиям, что вызвать недуг могут аутоиммунные и генетические отклонения, а также неблагоприятное состояние окружающей среды.

Симптомы псориартического артрита:

поражение суставов при псориазе (даже фаланг мизинцев и других пальцев);
поражения кожных покровов;
острые боли в суставах и их отечность (фаланги пальцев, боль в суставе мизинца, большого, указательного, среднего или безымянного пальцев);
интенсивные боли возникают в период покоя, а при физической активности – уменьшаются;
необратимые процессы деформации пальцев рук (мизинцев в том числе) и ног;
боли в мышцах;
поражение кожных покровов и позвоночника (при злокачественном развитии недуга).

Специфические методы лечения данного заболевания отсутствуют, поэтому терапия, как правило, направлена на уменьшение воспалительных процессов, снятие болевых ощущений и поддержку функций суставов. При необходимости, когда значительно снижена подвижность пораженного сустава, могут быть применены миорелаксанты. Поскольку данное заболевание является довольно специфическим, его лечение прописывается сугубо индивидуально в зависимости от формы и тяжести течения.

4. Остеоартроз

Остеоартроз представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются дегенеративными изменениями, возникающими в суставах (нередко болят фаланги мизинца). Данное заболевание является довольно опасным, поскольку при нем происходит поражение не только сустава, но и суставных оболочек, субхондральной кости, хрящевых тканей суставов, а также мышц и связок. Иными словами, происходит полное поражение суставов. На данный момент данный недуг является одним из наиболее распространенных среди всех болезней суставов.

В качестве причин возникновения этого заболевания выступают всевозможные неблагоприятные факторы, среди которых:

возрастные изменения организма;
врожденные патологии;
травмы, полеченные при родах (у женщин);
генетическая предрасположенность;
расстройства эндокринной системы;
ранее перенесенные травмы (например, ушиб мизинца);
другие заболевания и инфекционные поражения;
набор массы тела.

появление болезненных ощущений в суставах (к примеру, болит сустав мизинца на левой руке);
снижение подвижности суставов;
появление хруста (при сгибании и разгибании мизинца);
деформационные изменения;
появления чувства онемения.

Терапия остеоартроза, прежде всего, включает в себя необходимости коррекции питание и занятия лечебной физкультурой. Нередко для снятия неприятных симптомов (болезненных ощущений в мизинце) применяется мануальная терапия, направленная на снятие спазмов и восстановления кровообращения. Как правило, медикаментозное лечение при данном заболевании не прописывается, но при необходимости могут быть выписаны обезболивающие препараты.

5. Туннельный синдром

Туннельный синдром является неврологическим заболеванием, появление которого связано с перенапряжением определенных групп мышц. Как правило, связано это бывает связанно с особенностями профессиональной деятельности. Чаще всего болезнь возникает у женщин после 45 лет, что связано с анатомическими особенностями женского организма, а также гормональными и возрастными изменениями.

Причины развития тоннельного синдрома:

врожденные патологии;
перенесенные микротравмы (к примеру, трещина в мизинце);
перенапряжения от однообразных физических нагрузок;
другие заболевание (почечная недостаточность, сахарный диабет, гипотериоз, ревматоидный артрит и другие).

Симптомы тоннельного синдрома:

появление ощущений мышечной скованности;
онемение кистей и пальцев рук (колющее боли в мизинцах, к примеру);
появление болезненных ощущений после состояние покоя, когда сустав долго был неподвижным (к примеру, боль мизинца на правой руке может возникать после сна);
деформация суставов и костей (при запущенной форме).

Как правило, профилактика заболевания позволяет избежать его развития. При диагностировании тоннельного синдрома стоит обратить внимание на образ жизни: сменить место работы с более комфортными условиями, делать лечебные физкультурные упражнения. При прогрессивном развитии недуга могут быть назначены противовоспалительные препараты, физиотерапевпетическое лечение, водные процедуры. В том случае, если местная терапия не дает результатов и заболевание продолжает прогрессировать (болезненные ощущения усиливаются или распространяются и на другие суставы помимо мизинцев), может потребоваться хирургическое вмешательство.

6. Травмы

При проявлении болезненных ощущений в мизинце на руке, стоит вспомнить, не был ли он ранее травмирован. Поскольку кисти рук человек задействуют абсолютно во всех процессах, нередко не рассчитав нагрузку нередко можно повредить мизинец и получить растяжение, ушиб, трещину в кости и даже перелом.

При полученной травме может наблюдаться припухлость мизинца, изменение его цвета (может приобрести красный или синий оттенок), болезненные ощущения при надавливании на мизинец (например, болит мизинец на правой руке), его сгибании и разгибании, образование гематомы.

Поэтому если начинает беспокоить боль в пальце после полученной травмы, стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который определит характер и степень тяжести травмы, также пропишет необходимые меры лечения. Пускать на самотек выздоровление мизинца, как и любого другого пальца, не стоит, поскольку в дальнейшем это может привести к развитию заболеваний суставов.

К какому врачу обращаться?

Когда сустав мизинца болит, многие сразу не придают этому особого значения, что является грубейшей ошибкой, ведь это может быть признаком развития серьезного заболевания суставов.

Для определения причины появления боли может понадобиться консультация следующих врачей:

терапевт;
травматолог;
ревматолог;
невропатолог;
гематолог.

Другие причины болей мизинцев на руках

Инфекции. При микротравмах кожных покров через рану в ткани могут попадать инфекции, которые провоцируют развитие воспалительного процесса. Как правило, при занесении инфекций наблюдается покраснение кожи, появление болезненных ощущений, а также нагноения. Поэтому если на руках болит мизинец стоит незамедлительно обратиться за помощью к специалисту для предупреждения развития неприятных осложнений.
Плохое кровоснабжение. Если хрящевые ткани отличаются плохим кровоснабжением, со временем это может привести к преждевременному строению тканей (суставов мизинцев), в результате чего они становятся ослабленными и более подверженными внешнему негативному воздействию. Для устранения этой проблемы наиболее простым способом является увеличение физической активности, которая способствует улучшения кровообращения всего организма, а, соответственно, и питанию хрящевых тканей.

Подведение итогов

Многие люди не придают особого значения появлению болезненных ощущений в мизинцах, и это является серьезнейшей ошибкой. Не стоит недооценивать этот симптом, поскольку причины боли мизинца на руках, зачастую, связаны с развитием заболеваний. Поэтому при появлении этого явления нужно незамедлительно обращаться за помощью в больницу к врачу, который на основе обследования сможет остановить, почему болит сустав мизинца, что спровоцировало проявления этого симптома, и как от него можно избавиться.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Неприятные ощущения могут сигнализировать о серьезных заболеваниях. Если боль в руке отдает в пальцы, то это возможный симптом травмы, нарушений нервной системы, воспалительных очагов, заболеваний сердца и др. В подобной ситуации требуется сразу же обратиться к врачу.

Описание симптома

Периодические боли в руке , переходящие в пальцы. Рука начинает неметь от локтя вниз. Когда онемение прекращается, болевые ощущения в мизинце все равно остаются. Иногда охватывает все запястье. Болевой процесс может продолжается около недели, по прошествии некоторого количества времени возвращается вновь с тем же характером недуга.

Причины боли

Недуг может возникнуть из-за перегружения суставов, возрастных изменений организма и травмирования. Симптомы могут быть не серьезны, а могут предшествовать тяжелой болезни: инфаркта , нарушений в нервной системе, наличие инфекционных заболеваний.

Причины, по которым боль в руке отдает в пальцы:

травмы различного характера: переломы, растяжения сухожилий, ушибы , разрыв мышцы, сильная нагрузка на связки;
компрессия спинного мозга;
защемление локтевого нерва внутренними тканями;
артрит, воспалительные суставные процессы;
межпозвоночная грыжа;
периферическая невропатия;
воспалительные процессы в сухожилиях;
целлюлит, причиной появления которого стала инфекция бактериального характера;
остеоартроз;
нарушение функционирования кровеносных сосудов;
ишемия сердца.

Если боль в левой руке отдает в мизинец говорит о наличии проблем с сердцем. Необходимо обследоваться у кардиолога на наличие инфаркта миокарда и ишемии сердца.

Сопутствующие симптомы

При непрекращающихся болей в руке и пальца, необходимо уделить внимание на дополнительные признаки. Они помогут выяснить истинную причину недугов, найти точный диагноз заболевания.

Сопутствующие симптомы, появляющиеся во время болей в руке и пальцах:

слабость, ломота тела и головокружение;
бессонница;
высокая температура;
кашель и сильные боли в горле;
головная боль;
чувство жжения конечностей рук;
спазмы мышц;
резкое необоснованное снижение веса;
синяки на поверхности покрова кожи;
приложение тяжелых усилий для сгибания и работы рук.

Повышение температуры, ломота и слабость указывают на наличие инфекционного заболевания. Может начаться инфекционное воспаление костей рук, поэтому необходимо обследование врача.

Сопутствующие симптомы могут возникнуть при заболеваниях, которые представляют смертельную угрозу для жизни пациента. В числе этих симптомов:

бледность кожных покровов, синюшность губ;
деформирования руки;
болевые синдромы в области сердца, отдающие в руку и пальцы;
обморочное состояние, отсутствие реакции на окружающий мир;
галлюцинации, бредовое состояние;
посторонние звуки при движении рукой;
изменение кожного покрова руки;
тяжелое дыхание, отдышка , вплоть до прекращения дыхания.

Заметив, эти признаки незамедлительно необходимо вызвать машину скорой помощи.

Возможные осложнения

Вовремя не оказанное лечение пациенту, приведет к необратимым последствиям. Болезнь прогрессирует в зависимости от причин появления. Если затягивать с посещением врача, можно получить серьезные осложнения.

Возможные осложнения и необратимые последствия несвоевременного лечения:

невозможность сгибания и разгибания рук;
боль хронического характера;
окончательное повреждения нерва;
невозможность заниматься повседневными делами;
распространение инфекции по другим частям и органам тела;
ампутация руки.

Если болит плечо, локоть, рука целиком, неприятное жжение от локтя к пальцам, боль в руке отдает в мизинец или не прекращается в пальцах, требуется незамедлительное обследование у врача. Не нужно заниматься самолечение. Последствия могут оказаться губительными.

Лечение

Чтобы подобрать правильное лечение, необходимо обследование врача. Только он поставит верный диагноз заболевания. Для точного определения причины болевых ощущений в руке, врач назначает следующие процедуры и медицинские обследования:

анализы мочи и крови;
УЗИ;
рентген;
МРТ.

Всем пациентам с жалобами на болевые синдромы в руке, независимо от диагноза назначаются обезболивающие препараты. Из-за самого главного симптома, необходимо уменьшить болевые ощущения в конечностях.

Последующее лечение подбирается исходя из-за причин заболевания.

При болях в суставах применяются обезболивающие и нестероидные лекарства для снятия воспалений. Иногда назначают физиотерапию и лечебную гимнастику.
При вывихах, суставы необходимо вправить и оставить руку в состоянии покоя, переломах соединение поврежденных костей и наложение гипса от локтя до кончиков пальцев.
При нарушениях неврологического характера назначают лекарства, способствующие уменьшению воспалений.
При повреждении или разрыве связок делается операция. Для этого хирурги вручную соединяют оторванную связку с костью. До заживления связки необходимо полностью обездвижить руку.
При инфекционных причинах появления болей в руке назначают курс лечения с антибиотиками и противовирусными средствами.
При болях в руке из-за сужения кровяных сосудов необходим прием лекарств с сосудорасширяющим эффектом.

Чтобы не допустить серьезных и тяжелых последствий необходимо следить за своим здоровьем. Здоровое питание, отказ от вредных привычек, активный физическая двигательность значительно уменьшают риск появления неприятных ощущений и болей в конечностях.

Все физические действия, совершаемые в повседневной жизни, не обходятся без участия рук. Кисть руки – самая подвижная ее часть. Именно кисть и пальцы принимают на себя основные нагрузки, что нередко приводит к появлению боли в суставах.

Мизинец – самый маленький по размеру из всех пальцев рук, однако пренебрегать его здоровьем не стоит. Если вы чувствуете, к примеру, боль в мизинце правой или левой руки, обязательно выясните причину ее появления, ведь обычно по состоянию одного органа можно многое сказать о состоянии организма в целом и предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Причинами появления боли могут быть:

Патологии суставов (артриты, подагра и т.д.).
Травмы (растяжения, ушибы, переломы).
Невропатические состояния.

Симптоматика

Когда болит мизинец на левой или правой руке, на основании симптомов можно определить, о чем же сигнализирует болевой синдром.

Ревматоидный артрит

При этой болезни воспаляются и опухают суставы пальцев. В основном – средних и указательных, однако возможно распространение боли и в сустав мизинца. Характерным признаком ревматоидного артрита является его симметричность: воспаление возникает практически одновременно на двух руках. Боль наиболее сильна ночью или по утрам.

Подагра (подагрический артрит)

Является разновидностью артрита. Основные симптомы: боль в больших пальцах ног, распространяющаяся на прочие суставы, в том числе и пальцы рук, а также покраснение места воспаления. Таким образом, боль в мизинце правой или левой руки может сигнализировать о развитии подагры.

Псориатический артрит

Еще одна из возможных причин, почему болят мизинцы на руках. Главные признаки: воспаление сразу всех суставов пальца, его покраснение и изменение внешнего вида (становится вытянутым).

Основной группой риска являются пожилые женщины. Остеоартроз проявляет себя болью и ухудшением подвижности суставов пальцев рук, в том числе болевой синдром может развиться и в суставе мизинца. Можно заметить хруст при сгибании и скованность рук, особенно по утрам.

Локтевой туннельный синдром

Возникает из-за травмирования локтевого нерва. При данном заболевании немеет и болит мизинец и безымянный палец, движения становятся неуверенными, сила захвата предмета снижается. Несвоевременное лечение чревато появлением боли по всей руке с усилением ее при сгибании.

Если мизинец на руке опух и болит, это может быть следствием ушиба, растяжения и даже перелома. Наблюдается изменение цвета кожи (покраснение или синюшность), боль при шевелении пальцем, гематома.

Врачи

Если Вы замечаете, что болят мизинцы на руках, следует незамедлительно обратиться к специалисту для выяснения причины появления боли и определения подходящего лечения.

Пациенту, испытывающему боль в суставах мизинцев рук, скорее всего, понадобятся следующие врачи:

Терапевт. Доктор проведет анализ жалоб, анамнеза, сделает нужные анализы и после, на основании результатов, отправит к профильному специалисту.
Ревматолог. Специализируется на болезнях суставов (артрит, ревматизм и т.д.), которые часто являются причиной болевых ощущений в пальцах (в том числе мизинцах), при их сгибании.
Хирург. Если пациент чувствует боль в мизинце левой или правой руки, но в лечебном учреждении отсутствует узконаправленный специалист, его направляют к хирургу. Этот же врач поможет, если есть основания для операционного вмешательства.
Невропатолог. Боль в суставе мизинца на руке может быть вызвана защемлением нервных окончаний, при этом часто рука немеет или опухает. В данной ситуации проблему поможет разрешить квалифицированный невропатолог.
Травматолог. В случае болевых ощущений в суставах мизинцев рук вследствие травматического воздействия, физического повреждения, не теряя времени, направляйтесь к этому специалисту.
Гематолог. Осмотр и консультирование у этого врача потребуются, если существуют подозрения, что боль в мизинцах рук вызвана болезнью крови.

Диагностика

Своевременное обращение к медработникам при боли в суставах мизинцев рук, их опухании, онемении предупредит появление осложнений и возвратит кисти нормальную работоспособность.

Для диагностики причины появления боли в мизинце используют следующие методы:

общий анализ мочи – подтверждает или исключает тяжелую форму артрита;
общий анализ крови – определяет силу воспалительного процесса, присутствие лейкоцитоза и анемии;
биохимический анализ крови;
дополнительные исследования для определения уровня мочевой кислоты, антинуклеарного и ревматоидного факторов, антигенов.

Процедуры для выяснения природы боли в суставе мизинца и причин ее прогрессирования:

Рентген (рентгенография) – выявляет повреждения костных тканей.
УЗИ (ультразвуковое исследование) – определяет присутствие воспалений в тканях, показывает последствия травмы.
Компьютерная томография – по принципу действия схожа с рентгеном, но полученная информация обрабатывается на компьютере, что делает полученные данные более достоверными.
Электроспондилография. В ходе процедуры проводится тщательное изучение участков позвоночника, отвечающих за работу верхних конечностей и непосредственно пальцев рук.
МРТ (магнитно-резонансная томография) – с ее помощью с использованием электромагнитных волн получают изображение ткани, на котором можно выявить наличие патологии и ее место нахождения.
Контрастная дискография – определение пораженных болезнью участков с использованием специального красящего вещества.
Пункция сустава. Делается для выявления в жидкости крови или гноя.

Лечение

При появлении болевых ощущений в мизинце, резкой боли, онемения суставов пациенту назначается прием медикаментов, действующих в направлении снятия воспаления и снижения интенсивности боли. Как правило, это нестероидные препараты, оказывающие противовоспалительное избирательное действие. При наличии сильных болей доктор прибегает к применению наркотических средств. Если воспаление незначительно, его стараются купировать, используя различные наружные средства, имеющие разогревающий, обезболивающий эффект.

Часто для преодоления боли в мизинцах на руках используются народные средства. Однако следует помнить, что к ним можно прибегать только после консультации с врачом!

Помимо медикаментозного лечения и местного нанесения на пораженный участок лекарственных средств снятию боли в мизинце правой или левой рук существенно помогут следующие процедуры:

Специальная диета. Особый рацион питания необходим при обнаружении у пациента какого-либо нарушения работы суставов. Требуется убрать из своего меню (или максимально ограничить) выпечку из муки высшего сорта, жирные молочные продукты, майонез, соль, копченые и мясные продукты, крепкие напитки, острую пищу.
Гимнастика. Неправдиво утверждение, которое гласит, что если болят суставы мизинцев рук – необходимо обеспечить им полный покой. Да, действительно, отдых им необходим, но только чередующийся со специальной гимнастикой.
Физиотерапия. Электрофорез, ультразвуковая и микроволновая терапия, баротерапия – все эти процедуры используются для ослабления боли в мизинцах и суставах других пальцев, улучшения в них обмена веществ, устранения воспаления, нормализации кровообращения.
Массаж. С помощью специально разработанных методик массажа, направленных на устранение боли в суставах мизинцев рук, улучшается кровообращение и снабжение пальцев кислородом, питательными веществами.
Лечение в санаториях. В этих лечебных учреждениях пациенту смогут оказать квалифицированную помощь путем предоставления санаторно-курортных процедур, недоступных в обычных условиях.

Профилактика

Существуют несколько правил, соблюдение которых является отличной профилактикой возникновения болевых ощущений в мизинце руки:

избегать переохлаждения конечностей, особенно в холодное время года;
если ваша работа предполагает постоянное выполнение однотипных движений руками — старайтесь максимально разнообразить их;
использовать виброизолирующую одежду (в данном случае – перчатки) при работе с вибрирующими инструментами;
работая с компьютером, удостовериться в удобном положении кисти руки на рабочем столе;
раз в полчаса/час тщательно разминать кисти;
придерживаться правильного питания;
добавить в рацион продукты с высоким содержанием кальция и жирных кислот Омега-3.

Помните, что всегда лучше предотвратить появление заболевания, чем после его лечить! Ведите здоровый, активный образ жизни, и никакие болезни пусть будут не страшны!

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. - СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). - 220 с. ISBN 5-299-00293-9
Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. - 3-е изд., перераб. - М : Мир и Образование, 2015. - 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. - М : Эксмо, 2006 - 733 с. ISBN 5-699-16187-2
Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. - М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

Читайте также: