Боли в суставах рук слабость в руках онемение

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с чувством онемения в руке.

Оно ощущается как частичное снижении чувствительности пальцев или кисти, которое сопровождается легким покалыванием или жжением. Часто это происходит из-за неудобного положения во время сна или необходимости держать руки долгое время в неудобном положении (согнутыми или поднятыми вверх), вследствие чего временно нарушается кровообращение. Стоит поменять положение и чувствительность восстанавливается.

• Причины онемения рук
• Заболевания, симптомом которых может быть онемение
• Как лечить онемение рук?

Но если онемение верхних конечностей начинает беспокоить вас часто, оно может являться тревожным симптомом, сигнализирующем о развитии серьезных заболеваний.

Причины онемения рук

Для частичной или полной потери чувствительности существует множество причин.

Основные из них:

1. травмы;
2. авитаминоз

При дефиците или избытке витаминов группы B (в частности В12) может наблюдаться нарушение кровоснабжения конечностей.

В период беременности, онемение может быть связано с нарушением кровообращения. Организм женщины подвержен значительным нагрузкам, потому симптом может появиться при:

• неполноценном питании и недостатке витаминов;
• остеохондроза (нагрузка на позвоночник увеличивается в период вынашивания малыша);
• обострения хронических заболеваний;
• гипотиреозе - отечности в запястном канале, которая сдавливает нервы.

Заболевания, симптомом которых может быть онемение

Сердечно-сосудистые заболевания характеризуются нарушением кровообращения, если кровоток нарушен в области рук, то появляется чувство онемения рук.

Болезнь, которая вызвана поражением периферических нервов, вследствие чего нарушается проводимость нервного импульса.

Заболевание может проявляться в любом возрасте (чаще у людей 20-35 лет) и характеризуется ощущениями:

Развитие болезни приводит к двигательным нарушениям, мышечной слабости, шелушению кожных покровов, в тяжелых случаях, появлению трофических язв.

Синдром характеризуется нарушением кровотока в мелких сосудах конечностей, который может возникать под действием низкой температуры окружающей среды или стресса.

Приступ при патологии Рейно происходит в трёх фазах:

При 1-й фазе происходит спазм артерий, кожные покровы бледнеют и холодеют, пациент ощущает боль и онемение в руках.

При 2-й фазе появляется синюшность кожи, боль усиливается.

При 3-й фазе наблюдается отёчность и покраснение кожи, боль снижается.

Часто болезнь Рейно носит симметричный характер - поражает обе верхние конечности.

При этих заболеваниях происходит сдавливание нервов рук, из-за чего конечности немеют.

Онемения рук также является одним из симптомов таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет и гипотиреоз.

Онемение пальцев и кистей часто наблюдается у людей, работа которых связана с монотонными движениями рук (музыканты, швеи, профессии связанные с работой за компьютером).

Вследствие часто повторяющихся движений пальцев, происходит отек сухожилий, человек чувствует онемение и неприятное покалывание в кисти. При отсутствии лечения возможны осложнения, вплоть до атрофии мышц на пальцах.

Снижение чувствительности рук может быть следствием нарушений в шейном или грудном отделах позвоночника. Ущемление нервов может вызывать нарушение кровоснабжения, головные боли, проблемы с координацией.

Нарушение мозгового кровообращения — самая опасная причина, по которой могут неметь руки или ноги. Если в сочетании с онемение руки у человека нарушается координация, наблюдается спутанность сознания, головной боль, нарушения речи (человек не может внятно произнести свои имя и фамилию) — нужно срочно вызывать скорую помощь.

При образовании тромба в глубоких венах верхних конечностей происходит замедление кровотока, что приводит к нарушению функций конечности. Рука немеет, далее происходит отек конечности и её покраснением. Чтобы избежать серьезных осложнений, таких как отрыв тромба или гангрена, необходимо своевременно обратиться к врачу, диагностировать заболевание и приступить к лечению.

Болезнь Гийена-Барре характеризуется такими признаками, как: онемение и боль в руках и ногах, общая слабость, увеличение температуры тела. В первую очередь, снижается чувствительность и нарушается двигательная функция ног, которая в дальнейшем переходит на пальцы рук, может происходить онемение лицевых мышц и языка.

Заболеванию предшествуют первичные симптомы характерные для ОРЗ и желудочно-кишечных расстройств (появляются за 15-20 дней до острой стадии). Синдром имеет аутоиммунную природу и проявляется, как осложнение, после инфекционных заболеваний.

Как лечить онемение рук?

Чтобы принять решение о правильном лечении, необходимо, в первую очередь, установить причины симптома. Для этого необходимо обратиться в доктору, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.

В клинике “Наран”, врач предварительно проводит осмотр пациента, в ходе беседе узнает, о беспокоящих симптомах, а также проводит традиционную пульсовую диагностику. Исходя из полученных данных, подбирается комплекс методов воздействия, которые помогут эффективно побороть первопричину проблемы.

Для стабилизации кровообращения применяются такие процедуры как:

• энергетический точечный массаж - нормализует и восстанавливает адекватное функционирование внутренних органов, способствует улучшению кровообращения во всем организме, восстанавливает иммунитет.
• иглоукалывание - активизирует обмен веществ и питание всех тканей и органов,стимулирует циркуляцию энергии в организме, активизирует лимфо- и кровоток.
• вакуум- терапия - нормализует кровоснабжение и питание внутренних органов.
• моксотерапия- способствует очищению организма, улучшает процесс обмена веществ
• гирудотерапия - активизирует кровоток и гармонизирует энергетику

А также в основе тибетского подхода лежит использование натуральных фитопрепаратов, коррекция образа жизни и питания (без инъекций, таблеток и операций).

Причины онемения пальцев рук могут быть как естественными, так и патологическими. Неприятные ощущения сопровождают течение шейного остеохондроза, склеродермии, сахарного диабета. Их появление может указывать на нехватку в организме микроэлементов и витаминов. Прежде всего, необходимо установить, почему на руках немеют пальцы. После выставления диагноза проводится консервативное или хирургическое лечение.

Общие сведения

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Почему немеют пальцы на руках

Если причины онемения физиологичны, то оно быстро исчезает при сгибании или разгибании пальцев. Возникает лишь кратковременное покалывание. О развитии патологии свидетельствует частое появление дискомфортных ощущений, от которых можно избавиться длительным растиранием ладоней, сжиманием и разжиманием кулаков.

Частая причина онемения — длительное нахождение на морозе. Под действием низкой температуры сначала расстраивается чувствительность кончиков пальцев, а затем и всей кисти. Пальцы часто немеют у людей, которые предпочитают спать с заложенными за голову руками. Из-за сдавления ухудшается кровоснабжение тканей кислородом, расстраивается иннервация.

Неприятное ощущение возникает и при подкладывании ладони под щеку во время сна. В одних случаях это объясняется привычкой, в других — неудобной, слишком мягкой подушкой. На ней шея излишне прогибается, что приводит к нарушению кровообращения не только в руках, но и в головном мозге.

Так называются поражения нервов, которые находятся в кубитальном (локтевом) или карпальном (запястном) каналах. Туннельные синдромы возникают при сдавлении нервных волокон, их воспалении, травматическом повреждении.

Клинически они проявляются болями, снижением чувствительности, слабостью, неловкостью при движениях кистью для захвата и удержания какого-либо предмета.

Болезнь (синдром) Рейно — патология, для которой характерно расстройство артериального кровообращения в сосудах кистей и стоп при воздействии холода или из-за стрессов. Спровоцировать ее развитие могут коллагенозы, васкулиты, ревматоидный артрит, многие эндокринные и неврологические заболевания. Ведущие симптомы синдрома Рейно — последовательное побледнение, синюшность и покраснение пальцев, ощущения онемения и покалывания.

Это целая группа синдромов, общим признаком которых является снижение концентрации гемоглобина в крови. Анемия развивается на фоне многих патологий сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем, ЖКТ. На нее обычно указывают слабость, быстрая утомляемость, общее недомогание, снижение концентрации внимания. При недостатке гемоглобина наблюдаются сердцебиения, одышка, головная боль, шум в ушах, ухудшение аппетита.

Склеродермией называется патология соединительной ткани, проявляющаяся склерозированием (уплотнением) кожи и сужением мелких кровеносных сосудов. Пальцы отекают, опухают, немеют, а кожа приобретает цианотичную окраску, становится менее эластичной. Системная склеродермия проявляется также поражением опорно-двигательного аппарата и внутренних органов (сердца, легких, почек, пищеварительного тракта).

Синдром Гийена-Барре — тяжелое аутоиммунное заболевание периферической нервной системы. На начальном этапе развития патологии возникают мышечная слабость, чувство онемения, покалывания в ногах. Через несколько часов, а иногда и дней они распространяются на руки. В некоторых случаях синдром Гийена-Барре манифестирует болями в мышцах нижних и верхних конечностей, поясничном и крестцовом отделах позвоночника.

На поздних стадиях развития алкоголизма возникает алкогольная полинейропатия — неврологическая патология, поражающая периферическую нервную систему. Причиной ее появления становится интоксикация этиловым спиртом и его метаболитами, особенно ацетальдегидом. При алкогольной нейропатии ухудшается состояние кровеносных сосудов, нарушается всасывание белков и витаминов. Это приводит к расстройству передачи нервных импульсов и чувствительности пальцев рук.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Хроническая интоксикация нередко диагностируется у людей, занятых на вредных производствах. На их организм оказывается постоянное, длительное воздействие солями тяжелых металлов, едкими щелочами и кислотами, растворителями. Они накапливаются в тканях, оказывая негативное влияние на состояние нервных, мышечных, хрящевых, костных тканей. Онемение пальцев при хронической интоксикации сопровождается одышкой, слабостью, быстрой утомляемостью.

На фоне нарушения всасывания витамина B1 (тиамина) или его недостаточного поступления в организм с продуктами питания развивается заболевание бери-бери. Ведущие симптомы его периферической формы — парестезии и слабость в кистях и стопах. Человек испытывает затруднения при выполнении мелкой работы руками, например, при шнуровании обуви или застегивании пуговиц. При тяжелом гиповитаминозе больной не способен удержать в руках предметы, утрачивает навыки самообслуживания в быту.

Это довольно редкая причина онемения пальцев рук, так как постоянно проводится вакцинация детей. Дифтерия развивается в результате инфицирования грамположительными бактериями Corynebacterium diphtheriae. Патология провоцирует развитие многочисленных осложнений, одним из которых является дифтерийная полинейропатия. Помимо расстройства чувствительности, также увеличиваются лимфатические узлы, возникают проблемы с дыханием, повышается температура тела.

Для спондилеза характерны дистрофические изменения передних отделов межпозвонковых дисков, обызвествление передней продольной связки, разрастание костных тканей. При сдавлении остеофитами спинномозговых корешков возникают неврологические расстройства обычно при резком движении, переохлаждении, интенсивной физической нагрузке. Онемение пальцев, а иногда и всей руки, сопровождается острыми или тупыми, давящими болями в пораженном спондилезом отделе позвоночника.

Это тяжело протекающая патология, которая поражает нервные клетки, отвечающие за движение. Сначала появляется слабость в пальцах, напоминающая онемение. По мере прогрессирования БАС становится шаткой походка, атрофируются мышцы, утрачивается способность координировать движения. На поздних этапах развития нарушается речь, возникают проблемы с глотанием, часто развиваются пневмонии.

К какому специалисту обращаться

Так как спровоцировать онемение пальцев рук могут многочисленные патологии, то целесообразно записаться на прием к врачу общего профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования. После изучения их результатов больной будет направлен к врачам узких специализаций — неврологу, ревматологу, эндокринологу, ортопеду, травматологу.

Диагностика проблемы

Только на основании внешнего осмотра, данных анамнеза, жалоб пациента выставляется первичный диагноз. Для его подтверждения и исключения других патологий, проявляющихся онемением пальцев рук, проводятся инструментальные исследования:

• рентгенография позвоночника в 2 проекциях;
• электромиография;
• допплерография сосудов шеи и головы;
• электроэнцефалография;
• МРТ или КТ.

Назначаются общеклинические анализы крови и мочи, при необходимости — биохимические и серологические исследования.

Как устранить неприятные ощущения

Онемение пальцев рук исчезнет только после проведения комплексной терапии вызвавшей его патологии. В лечении суставов используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это средства для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат), витамины группы B (Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит), сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов (Супрадин, Витрум, Центрум).

Анальгетики используются только при сопровождающих онемение болях. Для восстановления чувствительности обычно применяются мази и гели с согревающим, отвлекающим и местнораздражающим действием.

Наружные средства при онемении пальцев рук	Наименования лекарственных средств
Фармакологические препараты	Капсикам, Випросал, Эспол, Финалгон, Наятокс, Эфкамон, Апизартрон, Бен-Гей, Гевкамен, Випратокс, Скипидарная мазь
Биологически активные добавки (БАД)	Бальзамы Дикуля Таежный, Тибетский, Массажный, бальзамы Софья, Артро-Актив, Артроцин, Акулий жир, Спасатель

Физиопроцедуры и гимнастика

Физиотерапевтические процедуры назначаются пациентам для усиления действия лекарственных средств, улучшения кровообращения в руках, восстановления трофики и иннервации. Наиболее часто используются лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение. Онемение пальцев устраняют аппликации с парафином, озокеритолечение, грязелечение, классический, акупунктурный, баночный массаж.

Для улучшения работы суставов пальцев рук врачом ЛФК составляется индивидуальный комплекс упражнений. В него обычно включаются вращения кистями, сгибание и разгибание пальцев, сжимание и разжимание кулаков. Пациентам рекомендуются упражнения с эспандером, мягкими или полужесткими массажными мячиками для рук.

Народные средства и рецепты

Средства, приготовленные по рецептам народной медицины, не способны устранить причину онемения пальцев. Они используются в качестве вспомогательного лечения для улучшения кровообращения. Какие народные средства наиболее эффективны:

• мазь. В ступке смешивают до однородного состояния по чайной ложке спиртовой настойки красного перца и ланолина, добавляют небольшими порциями 50 г медицинского вазелина;
• ванночка. В 0,5 л теплой воды разводят по 2 капли эфирных масел можжевельника, эвкалипта, розмарина, опускают руки на 20 минут.

Полезно пить также травяной чай, оказывающий одновременно успокаивающее и тонизирующее действие. Для его приготовления в термос всыпают по чайной ложке ромашки, ноготков, зверобоя, лимонной мяты. Вливают 2 стакана кипятка, настаивают 2 часа, остужают и процеживают. Принимают по 100 мл 2-3 раза в день.

Чем опасно онемение

Опасны заболевания, спровоцировавшие онемение. Они относительно быстро прогрессируют, распространяются на другие ткани и органы, угрожая здоровью, а нередко и жизни человека. Но и само онемение может стать источником проблем. Из-за расстройства чувствительности человек не ощущает выраженной боли при порезах, ссадинах, ожогах, обморожениях, не уделяет много времени для их антисептической обработки. Это приводит к развитию опасных инфекционных порезов.

Профилактика онемения пальцев

Лучшая профилактика онемения пальцев рук — регулярные медицинские осмотры 1-2 раза в год. Обнаружение любого заболевания на начальном этапе развития позволяет быстро провести лечение, избежать появления осложнений.

Что такое слабость в руке?

Слабость в руке — это ограниченная способность двигать рукой вследствие снижения силы или потери силы мышцы в руке. Слабость в руке может возникнуть внезапно или постепенно прогрессировать со временем, может сочетаться с мышечной слабостью в другой части тела. В ряде случаев слабость в руке сопровождают такие симптомы как боль и/или онемение в руке. Если у Вас имеется слабость в руке, возможно, она является результатом травмы руки или указывает на наличие определенного медицинского состояния.

Причины

Четыре распространенные причины появления слабости в руке включают:

Сдавление нерва может произойти на периферическом или центральном уровне. Когда речь идет о сдавлении периферического нерва, это означает, что произошло сдавление нерва в самой руке. Любое повреждение периферического нерва может привести к проблемам с подвижностью руки. Пациенту может быть сложно распрямить руку на уровне локтя, кроме того, могут наблюдаться такие симптомы как жжение, слабость в руке, онемение и снижение чувствительности. В большинстве случаев, восстановление происходит само по себе, хотя это и медленный процесс, и в специальном лечении нет необходимости. Тем не менее, иногда может понадобиться хирургическое вмешательство для удаления фрагмента, оказывающего давление на нерв.

Инсульт представляет собой внезапную смерть клеток мозга вследствие недостатка кислорода и бывает вызван разрывом артерии или блокировкой притока крови к артерии мозга. Внезапный паралич или слабость в руке может быть одним из симптомов инсульта, а лечение может включать индуцированную ограничением двигательную терапию (англ. constraint induced movement therapy). Такая терапия улучшает подвижность руки путем ограничения использования менее пораженной части тела, что заставляет пациента использовать ослабленную часть тела. Электрическая стимуляция также может применяться для улучшения чувствительности и укрепления руки;

Перелом, растяжение мышц и связок — наиболее распространенные варианты травмы руки. Природа и выраженность симптомов, сопровождающих травму, могут значительно разниться в зависимости от характера и силы самой травмы. Легкая травма руки, чаще всего, вызвана избыточным использованием руки или же естественным изнашиванием ее тканей и структур. К счастью, наибольшая часть легких травм излечиваются сами собой, и нередко обезболивающие препараты и покой — это все, что необходимо, чтобы прийти в норму и избавиться от неприятных симптомов;

Если боль, онемение и/или слабость в руке усугубляются во время выполнения повторяющихся движений во время работы или занятий спортом, Вы, возможно, страдаете от тендинита — воспаления связки. Если Вам больно выполнять хватательные движения (взять какой-то объект), и боль начинается в локте, а затем иррадиирует вниз по руке, возможно, причиной тому является т.н. локоть теннисиста. Использование противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена, поможет избавиться от боли и уменьшить воспаление. Кроме того, хорошие результаты могут дать прикладывание к болезненной области пузыря со льдом и покой;

БАС — это один из вариантов болезни мотонейронов, который приводит к постепенному разрушению и смерти нервных клеток. БАС характеризуется постепенным разрушением и смертью нервных клеток, передающих импульсы из головного или спинного мозга к мышце, что приводит к появлению таких симптомов как слабость в руке, кисти, ноге и др. Со временем поражаются все произвольные мышцы, и, в конечном итоге, человек теряет способность дышать без специальной аппаратуры. Многие люди с БАС умирают в течение 3-5 лет с начала симптомов от дыхательной недостаточности;

СГБ — это заболевание, при котором иммунная система человека атакуют части нервной системы, вызывая такие симптомы как слабость и покалывание в ногах или стопах, которые могут медленно распространиться и на верхнюю часть тела, приводя к появлению слабости в руках. Интенсивность симптомов может со временем возрастать, до того момента, когда использование некоторых мышц станет невозможным. При выраженном СГБ человек может оказаться почти полностью парализованным. СГБ может представлять угрозу для жизни, поскольку потенциально может нарушить процесс дыхания. Тем не менее, большинство пациентов хорошо восстанавливаются даже после тяжелых нарушений, хотя у некоторых может оставаться некоторая слабость в определенных мышцах;

Миастения — это хроническое аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, поражающее произвольные мышцы тела. Миастения вызвана дефектом передачи нервных импульсов к мышцам руки. Маркером миастении является мышечная слабость, усугубляющаяся в периоды активности и уменьшающаяся в моменты отдыха. Для лечения заболевания используются препараты, подавляющие продукцию аномальных антител, что помогает улучшить передачу импульсов и повысить мышечную силу;

Полимиозит — довольно редко встречающееся воспалительное заболевание, которое вызывает мышечную слабость и усложняет выполнение таких движений как, например, поднятие предметов. Непосредственная причина полимиозита неизвестна, однако он по многим характеристикам напоминает аутоимунные заболевания, при которых иммунная система по ошибке атакует здоровые ткани тела. Хотя полимиозит невозможно излечить полностью, методы лечения (от приема медикаментов до физиотерапии) могут улучшить силу и функционирование пораженных мышц;

Синдром Парсонейджа-Тернера — достаточно редкое заболевание, которое может характеризоваться сильной болью в плече и верхней части руки и развитием выраженной слабости верхней части руки. У человека, страдающего этим синдромом, развивается воспаление нервов плеча, руки и кисти. Синдром Парсонейджа-Тернера обычно эффективно лечат сочетанием медикаментов и физиотерапии. Тем не менее, в некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение слабости в руке;

МА характеризуется прогрессирующим заболеванием двигательных нейронов — нервных клеток головного и спинного мозга, отвечающих за контроль над произвольными мышцами. МА проявляется в слабости и атрофии мышц конечности (руки или ноги). Причина появления мономелической амиотрофии неизвестна, хотя существуют медицинские исследования, связывающие МА с радиоактивным облучением или травмой. На данный момент, исцеления от МА не существует, а лечение включает упражнения по укреплению мышц и тренировки в координации рук.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу?

Если слабость в руке сочетается со следующими симптомами, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

• нарушение сознания, потеря сознания;
• смазанная или несвязная речь;
• высокая температура (выше 38.5 градусов по Цельсию);
• паралич или потеря подвижности определенной части тела;
• внезапное появление слабости, онемения или покалывания на одной стороне тела;
• изменения зрения, потеря зрения;
• сильная головная боль.

Слабость в руке, если она не связана с травмой или длительной физической нагрузкой всегда является поводом посетить врача-невролога.

Медицинский эксперт статьи

Слабость в руках по утрам часто возникает просто из-за не совсем подходящего для верхних конечностей положения во сне, к примеру, если человек долго спал с подложенной под голову рукой, что приводит к нарушению нормального кровотока.

А вот постоянная слабость в руках, которая наблюдается в течение достаточно продолжительного срока, может быть сигналом наличия серьезных проблем со здоровьем.

Причины слабости в руке

В современной клинической медицине мышечная слабость в руках, а также слабость и онемение рук рассматриваются как признак широкого спектра патологических состояний, в первую очередь, связанных с заболеваниями мышечной, сосудистой, нервной системы. Кроме того, данный симптом проявляется при нарушениях метаболизма, эндокринных патологиях и др.

Очень часто причинами слабости в руке становятся бытовые, производственные или спортивнее травмы. Так, при сильном вывихе плечевого сустава травмирующее воздействие испытывают корешки или весь пучок нервов плечевого сплетения, вследствие чего нарушается иннервация отдельных мышц руки, и тогда ощущается слабость кистей рук и слабость в пальцах рук. Слабость в руке и ограничение движения - последствия разрыва сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава и т.д.

Головокружение и слабость в руках бывают при черепно-мозговых травмах - из-за нарушений в двигательных центрах коры головного мозга. А онемение и слабость в руках при беременности считается следствием токсикоза и, по сути, является ничем иным как алиментарной авитаминозной невропатией, которая появляется на почве недостатка в организме витаминов группы В - при частых рвотах у беременных.

Но почему слабость в руках возникает при дефиците кальция в организме? Потому что кальций отвечает не только за прочность наших костей, но и обеспечивает передачу возбуждающих нервных импульсов и сокращение мышц.

Внезапная слабость в руках, а также быстро усиливающаяся резкая слабость в руках и их онемение (чаще всего - одной руки), которые сопровождаются головной болью, головокружением, потемнением в глазах, а также тошнотой, рвотой и потерей сознания, являются классическими признаками острого нарушения церебрального кровообращения – ишемического инсульта. Слабость в левой руке (и нарушение речи) наблюдаются при правостороннем инсульте. А слабость в правой руке характерна для инсульта в левом полушарии головного мозга.

Среди причин постоянной слабости в руках, покалывания, частичной потери чувствительности кожи и двигательных нарушений некоторые неврологи на первое место ставят различные по этиологии дегенеративно-дистрофические повреждения спинного мозга, связанные с его компрессией, то есть сжатием.

В частности, из-за сжатия нижних шейных спинномозговых нервов ощущается слабость в руке при остеохондрозе. Примерно такая ситуация складывается при шейном спондилезе - патологии позвоночника, обусловленного окостенением и разрастанием тканей, прилегающих к позвонкам (такие наросты называют остеофитами). Сюда же специалисты причисляют и шейную радикулопатию (радикулит), которая развивается в результате длительной компрессии нерва при грыже или протрузии межпозвоночных дисков. Кроме ущемления аксонов (нервных волокон), происходит сдавливание эпидуральных спинномозговых тканей и кровеносных сосудов, что также вызывает такие жалобы, как слабость и немеют руки, а также мышцы руки начинают непроизвольно хаотично дергаться (врачи называют это явление миоклонусом). Аналогичная симптоматика у синдрома Кило-Невина - компрессионного синдрома глубокой ветви локтевого нерва в области запястья.

Слабость в плечах и руках развивается в случаях дистрофии мышц: мышечной атрофии Арана-Дюшенна, на поздних этапах прогрессирующего миопатического синдрома Куршмана-Штейнерта, миопатии Ландузи-Дежерина (лопаточно-плече-лицевая дистрофии), дистрофии Эмери-Дрейфуса.

Слабость в руках и покалывание характерны для аутоиммунных заболеваний: рассеянного склероза, синдрома Гийена-Барре (или полиневропатии Ландри-Гийена-Барре), латерального амиотрофического склероза (мотонейронной болезни или болезни Шарко). Если причиной неизлечимой болезни Шарко является поражение двигательных нейронов в коре головного мозга и спинном мозге, то в основе этиологии рассеянного склероза и синдрома Гийена-Барре лежит нарушение целостности миелиновой оболочки нервных волокон. У многих пациентов с такими аутоиммунными заболеваниями, как ревматоидный артрит, склеродермия и системная красная волчанка также отмечается мышечная слабость в руках.

Такие признаки имеются при патологиях сосудов: поражении дуги аорты и ее ветвей, питающих верхние конечности; узелковом периартериите - васкулите средних и мелких сосудов; воспалении сосудов кистей рук (болезни Бюргера). А слабость и холодные руки свойственны синдрому Рейно, при которой у пациентов значительно повышена чувствительность пальцев рук к холоду.

Боль и слабость в руке появляются при поражении суставов рук - артритах и артрозах (при артритах суставы болят в состоянии покоя, при артрозе – во время движения).

Немало причин вызывают слабость и дрожь в руках. Так, слабость в руках и тремор отмечаются при неврологической патологии - первичном эссенциальном треморе пожилого возраста, а также при рассеянном склерозе, болезни Вильсона, при гиперфункции щитовидной железы (гипертиреозе), гипогликемическом синдроме (снижении уровня глюкозы в крови) и клещевом энцефалите.

Следует добавить ко всему вышесказанному, что причины слабости в руке могут иметь непосредственную связь с:

• синдромом передней лестничной мышцы (скаленус-синдромом), то есть сдавливанием этой мышцей нижних корешков плечевого сплетения и артерии, проходящей под ключицей;
• невритом (воспалением) четырех основных нервов (подкрыльцового, лучевого, локтевого и срединного), обеспечивающих иннервацию верхних конечностей;
• запястным туннельным синдромом - сдавливанием медиального нерва предплечья в запястном канале;
• стенозом (сужением) позвоночного канала;
• наличием злокачественных опухолей или метастазов рака молочной железы, легких, опухолей головного и спинного мозга.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Симптомы слабости в руках

Наиболее характерные симптомы слабости в руках включают:

К кому обратиться?

Лечение слабости в руках

Чтобы проводить лечение слабости в руках, необходимо поставить точный диагноз, от которого и зависит тактика терапии – симптоматической или этиологической.

Если слабость и онемение рук кроются в артрите или остеохондрозе, то назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с обезболивающим эффектом, например, Ибупрофен (Ибупрекс, Бруфен, Ибупрон, Нурофен и др.): по 1-2 таблетки (0,2-0,4 г) трижды в день; максимальная суточная доза - 1,2 г. Таблетки принимаются целиком, до еды, запивая водой. Длительность приема не должна превышать недели. Ибупрофен, как и практически все назначаемые при данных патология НПВС (Нимесил, Индометацин, Пироксикам, Артроцид и др.), может давать побочные эффекты: тошноту, изжогу, проблемы со стулом, головная боли. Препарат нельзя использовать при наличии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях крови, дисфункции печени или почек, а также во время беременности и лактации.

Слабость в руках и покалывание (парестезия), к примеру, при ишемическом инсульте или синдроме Рейно, предполагают необходимость улучшения кровообращения и активизации тканевых обменных процессов. И с этой целью неврологи и используют ангиопротекторные лекарственные препараты. Так, часто назначается Пентоксифиллин (Трентал, Вазонит, Пентилин) – таблетки по 100 мг и 2% инъекционный раствор. Таблетки принимают 2-3 раза в день - по 2 таблетки, после еды. Внутривенно (капельно или струйно) вводится 100-600 мл Пентоксифиллина (1-2 раза в сутки – в зависимости от состояния). В качестве побочных эффектов могут возникать головная боль, головокружение, тошнота, рвота, расстройства кишечника, боли в желудке, снижение АД. Данное лекарственное средство не применяют в лечении пациентов с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца и пониженной свертываемостью крови.

При ишемических инсультах мозга, а также черепно-мозговых травмах назначается ноотропный препарат Пирацетам (Ноотропил, Пиратам, Пирроксил, Циклоцетам и др.), помогающий регулировать проведения импульсов в головном мозге, активирующий тканевый метаболизм и улучшающий церебральное кровообращение. Таблетки Пирацетама (по 0,2 г) или капсулы (по 0,4 г) положено принимать перед едой – по 0,8 г в три приема; затем дозировка снижается до 0,4 на прием – два раза в день. Курс лечения может длиться от трех недель до полугода.

Слабость в руках и тремор лечится фармакологическими средствами, воздействующими на симпатическую нервную систему и блокирующими рецепторы адреналина, а также противосудорожными препаратами-антиконвульсантами. Топирамат (Макситопир, Топалепсин, Топамакс и др.) предназначен для лечения эпилепсии, однако за счет своего нейропротекторного эффекта он хорошо снимает тремор – путем активации тормозной нейронной (ГАМКергической) системы ЦНС и блокирования глутаматергической нейромедиаторной системы. Назначается по 25-50 мг дважды в день.

Для лечения слабости в руках при рассеянном склерозе применяется Бетаферон - интерферон бета-1b – путем подкожных инъекций. Физиотерапия - электрофорез, фонофорез с обезболивающими средствами – также часто применяется для симптоматического лечения болевых ощущений.

Применяются и хирургические методы лечения рассматриваемых патологий – по таким показаниям, как интенсивность боли (при невозможности снять ее медпрепаратами и физпроцедурами), скорость прогрессирования мышечной слабости рук, степень снижения функциональных возможностей конечности, наличие признаков компрессии спинного мозга.

Чаще всего операции проводятся при грыже межпозвоночных дисков, по удалению остеофитов при шейном спондилезе, при туннельных синдромах в области запястья, при разрыве сухожилий плечевого сустава, при стенозе позвоночного канала и др. Хирургическим путем реконструируют поврежденные нервные стволы, с помощью ангиопластики восстанавливают проводимость кровеносных сосудов в случае их сужения.