Артроз дистальных межфаланговых суставов кистей 2 степени

Артрозом межфаланговых суставов называют патологический процесс, который сопровождается острой болью. Она особенно ощущается в процессе ходьбы и при выполнении тяжёлой работы.

Хотя раньше с данной проблемой сталкивались люди преклонного возраста, сегодня все чаще такой диагноз ставят молодым. И чтобы остановить разрушительное действие болезни, необходимо выявить причины её развития, основные признаки и методы лечения.

Причины развития заболевания

Хотя процесс разрушения хрящевых тканей может начаться у любого человека, существуют категории людей, у которых риск развития патологии значительно выше. К ним относят:

людей, у родственников которых наблюдается артроз межфаланговых суставов обеих кистей 2 стадии,
лиц, занимающихся профессиональным спортом,
тех, чья профессиональная деятельность связана с высокими физическими нагрузками.

Ещё одним фактором, ускоряющим развитие артроза, является недостаток витаминов, минералов в организме, а также нарушение обменных процессов. Если в межфаланговые суставы стопы перестало поступать достаточное количество жидкости, начинается разрушение из-за обезвоживания.

Хотя такие изменения начинаются после 40 лет, процесс может протекать быстрее. Особенно если в прошлом были травмы стопы или пальцев стопы, если человеку ранее ставился диагноз «,плоскостопие», или при частом воздействии холода на ноги.

Считается, что женщины подвержены артрозу в большей степени, чем мужчины. Отчасти это связано с тем, что многие из них носят обувь на высоком каблуке или с узким носом. Это увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, а также с юного возраста приводит к деформации пальцев на ногах. А эти факторы, в свою очередь, увеличивают риск развития артроза.

Основные симптомы

К основным признакам артроза относят боли в пальцах на ногах и руках, отекают проксимальные межфаланговые суставы, происходит их деформация, а также недостаточная свобода в движении.

Чаще всего от патологии страдают большие пальцы ног. На них появляется характерная косточка. Особенно явно симптомы проявляют себя в утренние часы. Однако шансы выявить их во многом зависят от стадии заболевания.

На начальном этапе патология не приносит сильного дискомфорта. Боли в пальцах могут быть эпизодическими, слабо выраженными, сменяющимися на периоды без ярко выраженных признаков. Начало сужения суставной щели на данном этапе может быть обнаружено лишь на рентгеновском снимке.

Вторая фаза патологии характеризуется постоянными болями. Уже визуально можно наблюдать припухлость пальцев и начавшуюся деформацию. Поскольку сужение суставной щели продолжается, это приводит к состоянию, когда фаланги начинают задевать друг друга.

Все это сказывается на подвижности стопы. При сгибании пальцев руки суставы могут хрустеть, наблюдается отечность. А рентгеновский снимок покажет большое количество остеофитов.

При наступлении третьей стадии артроза болезнь начинает переходить на другие части стопы, руки. Боль начинает сказываться на походке, появляется хромота. Формирующиеся косточки на ногах и пальцах рук становятся более очевидными. Эта фаза патологии считается самой тяжёлой, выход из которой видят только в хирургическом вмешательстве.

Методы диагностики

На поздней стадии заболевания его признаки можно обнаружить при визуальном осмотре. Клиническая картина патологии представлена узелками Гебердена и Бушара, которые расположены на дистальных, фаланговых сочленениях. При этом нарушение не касается других суставов.

Для получения подтверждения, а также выявления болезни на более ранней стадии применяется рентген. Он позволяет выявить начинающееся разрушение хрящевой ткани.

Поскольку данная патология не имеет инфекционной природы, для выяснения состояния пациента не требуется анализ крови. Но на поздних стадиях заболевания больному могут назначить МРТ или УЗИ. На основании полученных данных производится подбор лечебного комплекса.

Как лечить артроз межфаланговых суставов пальцев ног и рук

Разрушение суставов относят к заболеваниям, требующим системного подхода. Чтобы остановить развитие патологии, а на начальных фазах —, обратить процесс вспять, потребуется использование нескольких средств в комплексе.

Если деформация суставов не приобрела запущенный характер, будет достаточно медикаментозного лечения в сочетании с гимнастикой, физиопроцедурами и народными средствами.

Деформирующий артроз дистальных межфаланговых суставов кистей рук третьей стадии требует уже хирургического вмешательства. Чтобы добиться эффекта в борьбе с артрозом, не стоит назначать лечение самостоятельно. Лучше доверить эту задачу опытному специалисту.

Важной составляющей комплекса, назначаемого при артрозе, становится гимнастика. За счёт регулярного выполнения простых упражнений можно улучшить подвижность сочленений, снять отечность сустава, стимулировать кровообращение и укрепить мышцы.

Для работы с суставами рук эффективным считается сжимание и разжимание резинового шарика. Немалую пользу принесет постукивание пальцами по твердой поверхности. А для тех, кто предпочитает сочетать приятное с полезным, стоит освоить вязание или вышивание.

Если необходимо бороться с артрозом межфаланговых суставов на ногах, на помощь может прийти массаж. При назначении подобных манипуляций врач предупредит, что движения рук должна отличать мягкость и осторожность, иначе велик риск сильнее повредить воспаленный сустав.

Добиться большего эффекта от процедуры можно, параллельно используя лечебный крем.

Традиционная терапия при артрозе межфаланговых суставов включает в себя применение нескольких групп препаратов:

Для снятия боли и уменьшения отёка врач назначит противовоспалительные средства. К ним относят «,Вольтарен»,, «,Кетонал»,, «,Ибупрофен», и другие.
Восполнение недостатка жидкости в суставе достигается путем расширения сосудов. Этим же способом снимается напряжение мышц, окружающих пораженный сустав. Так обеспечивается обезболивание. В эту категорию входят «,Агапурин»,, «,Пентилин»,, «,Теоникол», и другие. Этими препаратами не стоит злоупотреблять людям с низким артериальным давлением, а также с высоким риском открытия кровотечений.
За восстановление сустава и защиту от его разрушения в будущем отвечают хондропротекторы. Однако достижение результата возможно только за счет длительного использования медикаментов данной группы. К лекарствам этой категории относят «,Терафлекс», , «,Хондроксид», и другие.
В лечении суставов большую роль играют препараты местного применения. Например, «,Димексид», , «,Вольтарен», , «,Апизатрон»,.
При артрозе в стадии обострения врач может включить в комплекс лечение глюкокортикостероидными гормонами, в том числе «,Дипроспаном», или «,Гидрокортизоном», . Их применяют в виде внутрисуставных инъекций.

Поскольку все эти препараты имеют свои особенности использования и ограничения, применять их необходимо в соответствии с инструкцией и назначением врача.

Снять неприятные симптомы артроза можно, используя народные средства. В этот комплекс входят настои, компрессы и мази, основанные на натуральных растительных компонентах.

Полезными для суставов считаются свойства лаврового листа. Поэтому настойку на его основе используют для лечения артроза. Для приготовления лекарства потребуется 10 граммов растительного компонента на стакан кипятка. Полученный состав требуется прокипятить не более 5 минут, а после настаивать в течение 5 часов. Курс лечения данным средством для приёма внутрь рассчитан на 3 дня.

Важную роль в лечении артроза народными средствами играет компресс. Для этого можно использовать листья папоротника. Это растение прикладывается к больному месту на ночь. Для фиксации компресса используется марля.

В качестве средства для наружного применения допускается использование овсяных хлопьев. Несколько ложек хлопьев заливается небольшим количеством жидкости. Всё это требуется проварить в течение 5 минут до получения густой каши. Приготовленное таким образом средство нужно остудить, прежде чем приложить к больным суставам. Процедура производится перед сном, а компресс снимается утром.

Снять боль в суставах можно, стимулируя кровоснабжение. Этой цели достигают путем растирок медом. Средство перед применением необходимо растопить на водяной бане. Затем его используют для растирания большого пальца в течение 15 минут. Чтобы закрепить полученный результат, обработанную поверхность требуется обернуть тканью и оставить на пару часов. После этого остатки средства нужно смыть.

Эта часть комплекса по борьбе с артрозом применяется как в период обострения, так и во время ремиссии. В первом случае эффективными признаны аппликации с использованием озокерита или парафина. Эти вещества при контакте с пораженным органом способствуют восстановлению микроциркуляции жидкости внутри него, что приводит к снижению интенсивности боли и снятию воспаления.

Как только болезнь перешла в стадию ремиссии, пациенту будут показаны сеансы магнитотерапии, УВЧ-лечения, воздействия лазером, акустическо-волновой терапии и восстановление посредством холода. Все эти методы применяются с целью закрепления достигнутого результата, а также для снижения риска рецидива в будущем.

Когда требуется хирургическое вмешательство

При постановке диагноза «,артроз межфаланговых суставов», сперва врач воспользуется всеми доступными средствами, предоставляемыми традиционной медициной. Предлагать пациенту операцию он будет в следующей ситуации:

если зафиксирована третья стадия заболевания,
если проводимая ранее терапия не дала должного эффекта.

В этом случае проводится эндопротезирование сустава. Хотя после подобного вмешательства следует длительный восстановительный период, оно позволяет человеку жить полноценно в течение следующих 13-15 лет.

Профилактика артроза

В завершение стоит рассмотреть ряд простых мер, которые позволят снизить риск развития артроза. Для этого требуется:

не пренебрегать ежедневной гимнастикой,
вести здоровый образ жизни,
включить в рацион продукты, богатые кальцием и коллагеном,
стараться защищать себя от стрессовых ситуаций,
избегать длительных и частых переохлаждений.

Заключение

Артроз относится к заболеваниям, при своевременном лечении которых можно избежать серьёзных проблем, требующих хирургического вмешательства. Однако для этого необходимо замечать тревожные симптомы начавшегося разрушительного процесса и не откладывать обращение к врачу, чтобы воспользоваться всеми средствами в лечении заболевания.

Артроз, или остеоартроз – это хроническое заболевание, характеризующееся разрушением хрящевой ткани суставов с патологическим нарушением жидкостного синовиального вещества в суставной оболочке. Это распространенное заболевание: им поражено около 7,5 % населения земного шара и не зависит от пола.

Исключение составляет деформирующий артроз кистей рук, лечение которого чаще приходится проводить у женщин, чем у мужчин.

Механизм дегенерации суставов

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

По степени распространения деформирующий артроз межфаланговых суставов кистей рук уступает только деформирующему артрозу поясничного и шейного отделов и опережает, по статистическим показателям ВОЗ, неврологические заболевания коленного и/или тазобедренного сочленения.

Хроническая суставная патология пальцев рук – это множественное поражение кистевых суставов, свидетельствующее о серьезных нарушениях разной этиологии в опорно-двигательном костно-суставном сегменте скелетного образования.

Запущенная форма заболевания – это непослушные, негнущиеся грубые пальцы, болезненно сморщенная ладонная поверхность, узелковые образования на фалангах.

Деформирующий артроз кистей рук не позволяет людям производить привычные бытовые действия. Возникают трудности при письме, невозможно самостоятельно застегнуть пуговицы на одежде, крепко удержать рабочий инструмент или швейную иглу.

Чтобы дойти до такого клинического состояния, болезни необходимо пройти несколько стадий. На начальном этапе симптомы не доставляют человеку болевого дискомфорта. Дегенеративно-дистрофическое суставное разрушение пальцев рук наблюдается у людей пожилого и преклонного возраста.

Этот диагноз встречается у пациентов, переступивших возрастную отметку в 65-70 лет, гораздо чаще, чем у прочей возрастной категории. Из числа пациентов с деформирующим артрозом суставов кистей рук подавляющее большинство — это женщины. Однако существуют другие причинно-следственные факторы возможного развития клинической патологии.

Пленниками остеоартроза становятся:

люди, чьи родители, дедушки или бабушки страдали суставным артрозо-артритом. Главная причинно-следственная связь — генетическая наследственность;
сельскохозяйственные работники и прочие категории тружеников, чья работа связана со значительной перегрузкой кистевого аппарата;
люди, страдающие врожденными или приобретенными суставными заболеваниями (в результате травм, суставных дефектов);
больные хроническим артритом, псориазом или сахарным диабетом;
к образованию артроза кистей рук у женщин причастен гормональный дисбаланс, когда снижается синтез эстрогенов яичниками.

Распространенные причинно-следственные факторы артроза, деформирующего суставы кистей рук:

постоянное переохлаждение;
часто повторяющиеся суставные травмы, микротравмы;
результат действия токсических компонентов;
недостаточность обменных функций, минерализации костно-суставной ткани;
нарушения обменных функций в эндокринной системе.

Симптоматические признаки суставного артроза пальцев рук зависят от его стадии. Начало течения болезни едва заметно, и человек годами не обращает внимание на дегенеративные изменения, а тем более не думает о лечении суставов. Деформирующий кисть артроз набирает свою силу и дает о себе знать, но уже в запущенной форме.

Стадии (фазы) клинической симптоматики

I стадия. Начало болезни суставов выдает себя характерным хрустом или щелчком при сгибании/разгибании пальцев. Периодически возникающий болевой дискомфорт проявляется после активной физической работы или в момент магнитных бурь. Суставы начинают ныть, отдают тупой пронизывающей или распирающей болью. Острые приступы на начальной фазе заболевания нетипичны. Однако даже при этой степени клинической патологии можно наблюдать периодически возникающую отечность в межфаланговом сочленении;
II стадия клинического развития болезненного состояния – это интенсивное нарастание болевого рефлекса, при котором ощущается жгучая пульсирующая боль в суставах пальцев рук. Частое беспокойство она доставляет человеку в ночное время. Там, где ранее наблюдалась припухлость, образуются костные наросты, или узелки Гебердена с симметричным расположением на обеих руках. В это же время отмечается заметная деформация в суставах пальцев рук, которая ограничивает подвижность;
III (заключительная) стадия деформирующего артроза – это разрушение поверхностного слоя межфаланговых суставов. Костные разрастания увеличены, сливаются между собой. Искривленная деформация, срастание суставных концов сочленяющихся поверхностей приводят к полной неподвижности суставов. На этом этапе развития болезни отмечается выраженная болевая симптоматика постоянного характера.

Лечение деформирующего артроза кистей рук зависит от степени развития болезни.

Чем лечить

Вовремя обратившийся за медицинской помощью пациент не теряет шанс на отсрочку неизбежного патологического осложнения суставной поверхности пальцев рук. До тех пор, пока хрящ полностью не разрушен, за него нужно бороться. На первоначальной стадии болезни врачи назначают фармакологические препараты для улучшения питания, восстановления хрящевой ткани.

Глюкозамин – это натуральное вещество, входящее в синовиальную жидкость, вырабатываемое хрящевой тканью. Является основным строительным материалом для хондроитина (специфический компонент хряща). Дефицит глюкозамина приводит к истончению и деформации соединительной ткани. Поддержать тканевую целостность помогут фармакологические комбинации.

Очень эффективны хондропротекторы – препараты натурального происхождения, приготовленные на основе экстрактов хрящей морских животных или растительного сырья. Среди наиболее эффективных фармакологических групп выделяют комбинированные препараты (хондропротекторы) 3-го поколения, которые содержат искусственный заменитель глюкозамина с дополнительными витаминными компонентами:

Хондроксид® – стимулятор тканевой регенерации, обладающий обезболивающим и противовоспалительным действием. Препарат улучшает подвижность суставных компонентов, уменьшает их отечность;
Структум® – лекарственное средство, влияющее на обменные процессы в волокнистом слое хряща. Препарат замедляет разрушение костной ткани, снижает потерю кальция организмом. Лекарственная форма снижает болезненность в суставах пальцев рук, улучшает их подвижность. Терапевтический эффект от применения препарата сохраняется длительное время;
обеспечить качественную регулировку обменных процессов в суставной поверхности поможет Мукосат® – лекарственная форма с основным действующим компонентом — кислым мукополисахаридом, собранным из хрящевой ткани крупного рогатого скота.

Данные вещества практически не обладают побочным действием, но требуют контроля назначения и дозировки со стороны лечащего врача, так как назначаются для длительного курса лечения.

Одновременно с хондропротекторами рекомендуется принимать нестероидные препараты противовоспалительного действия:

Ибупрофен® – анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее лекарственное средство, подавляющее агрегацию тромбоцитов. Этот фактор важен при лечении деформирующего артроза мелких суставов кистей рук, так как существует риск формирования сгустков крови с закупориванием кровеносных сосудов (тромбоз);
Диклофенак® – лекарственная форма выпускается, кроме таблеток, в виде раствора для инъекций или мази. Препарат обладает качественным противовоспалительным и мощным анальгезирующим эффектом.

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В случае длительно протекающего дегенеративно-дистрофического разрушения суставов пальцев рук и при активном их воспалении проводят кортикостероидную гормональную терапию при помощи Кортизола® или Гидрокортизола®.

Медикаментозное лечение проводится до исчезновения болевых синдромов и значительного снижения прочих симптоматических признаков болезни.

Долгое, но очень подробное видео о механизмах и эффектах от использования хондропротекторов:

Деформирующий артроз мелких суставов кистей рук также помогают вылечить мануальные (вытяжение пальцев, перкуссионный массаж) и физиотерапевтические процедуры:

магнитотерапия;
лазеротерапия;
парафиновые или озокеритовые аппликации.

Снять боль в суставах помогут физические упражнения на сжимание/разжимание пальцев. Нетрадиционное лечение будет эффективнее, если оно применено на ранней стадии болезни, как только обозначены первые симптомы суставного артроза.

Народная медицина

Лучшие рецепты домашнего лечения:

за 1,5-2 часа перед сном сварить полстакана овсяных хлопьев без соли. После остывания добавить столовую ложку меда, перемешать. Целебная смесь наносится на больные суставы, закрепляется целлофаном и теплой тканью. Через 7-8 часов лекарственная масса смывается, а руки смазываются согревающим кремом. При таком ежедневном лечении боль, дискомфорт в суставах исчезнут примерно за неделю;
следующий состав готовится за несколько дней до лечения. В равных пропорциях смешиваются глицерин, йод, натуральный мед, 96% этиловый спирт. Медово-спиртовая растирка настаивается 2-3 дня. Такое домашнее лечение обладает противовоспалительным и согревающим эффектом. Однако рекомендуется пользоваться спиртовой растиркой не чаще одного раза в сутки;
очень эффективный, проверенный временем рецепт. Средство готовится на основе обычной сухой травы мать-и-мачехи. Стакан растительного сырья заливается 200 мл кипяченой воды. При остывании до комфортной температуры можно проводить лечебные ванны, погружая больные руки в целебную жидкость на 10-15 минут;
подобную процедуру можно проделать с морской солью, растворив полстакана в 500 мл теплой воды (38-40 ºС) и подержав там кисти рук 10-15 минут;
медово-солевой компресс. Столовая ложка мёда и ложка соли перемешиваются, наносятся на поврежденные суставы. Сверху компресс оборачивают пищевой пленкой, укрывают шерстяной тканью. Лечебная процедура выполняется перед сном;
снять воспаление в суставах и прогреть их поможет касторовое масло, которым смазываются руки перед сном. Для закрепления лечебного эффекта рекомендуется надеть целлофановую перчатку;
для компрессов подойдет обычная глина, которую наносят на руки на 1,5-2 часа. Такое лечебное действие заставит отступить тянущую, пульсирующую боль в суставах при раннем артрозе.

К народным способам лечения нужно осторожно относиться людям с возможной аллергической реакцией на природные компоненты, а также пациентам с хроническими кожными заболеваниями.

Перед применением рецептов народного лечения при суставном артрозе пальцев рук рекомендуется консультация ревматолога или участкового терапевта.

Лечебная профилактика

Сохранить или восстановить подвижную активность суставов поможет лечебно-профилактическая гимнастика для пальцев рук, которую рекомендуется выполнять даже при сложнейшей патологии. Перед началом упражнений необходимо прогреть суставы в солевом растворе, затем смазать руки согревающей мазью.

сгибание и разгибание пальцев рук в кулак;
положив ладонь на стол, начинаем кончиками пальцев отбивать барабанную дробь;
упираясь кончиками пальцев в перпендикулярную столу плоскость, начинаем собирать руку в кулак, равномерно скользя ладонью по поверхности стола;
пробуем поочерёдно соединять большой палец с указательным, средним, безымянным и мизинцем;
сцепив пальцы рук в замок, пытаемся вывернуть их в обратную сторону.

Комплекс упражнений для кистей рук на видео:

Для лечебной профилактики также рекомендован ручной эспандер.

Строение пальцев, или отчего возникает боль

Межфаланговые суставы имеют шаровидную форму. Движения в них происходят вокруг единственной оси и имеют одну степень свободы (так называют плоскость, в которой может двигаться сустав).

Активное разгибание в проксимальном отделе полностью отсутствует. На дистальном участке оно ничтожно мало и возможно только под воздействием внешней силы (пассивное разгибание).

Поскольку межфаланговые сочленения имеют лишь одну степень свободы, их активные движения вбок ограничены и равны нулю. Однако, возможны незначительные пассивные боковые отклонения в дистальных суставах.

Боль при ДОА появляется при активном разрушении хряща, когда суставная щель сужается до минимума и фрагменты сочленения начинают соприкасаться в процессе сгибания. Формируются костные разрастания (остеофиты), которые могут разрушаться при движениях, что вызывает сильнейший дискомфорт.

Субхондральный склероз и смещение оси движений пальцев нередко сопровождают этот дегенеративный процесс, что еще больше усугубляет болевые ощущения.

Если лечение межфалангового остеоартроза не начато вовремя, происходит полное разрушение суставов и, как результат, потеря подвижности в них.

Причины заболевания

Остеоартроз чаше всего носит первичный характер, то есть развивается безо всяких видимых причин. Однозначных факторов, вызывающих его формирование, до сих пор не обнаружено. Существует предположение, что поражение сустава может иметь наследственный характер, особенно по женской линии.

Межфаланговый артроз почти всегда появляется в среднем возрасте. При этом провоцирующее влияние оказывают следующие факторы:

нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, недостаточность щитовидной железы);
различные травмы (ушибы, переломы дистальных отделов конечностей);
переохлаждение кистей рук и стоп;
однообразные, монотонные движения, связанные с профессиональной деятельностью;
климактерический период;
заболевания инфекционного происхождения.

У пациентов, страдающих артрозом, нередко наблюдается нарушение выработки коллагена и другие сопутствующие расстройства метаболизма.

Симптомы и стадии

Поражение пястно-фаланговых или проксимальных межфаланговых суставов развивается медленно, ничем себя не проявляя в начальной фазе заболевания. Первые признаки недуга появляются лишь при разрушении сустава. Поэтому чем раньше выявлена патология, тем лучше для пациента. Своевременная диагностика повышает эффективность проводимого лечения и позволяет избежать операции.

Артроз межфаланговых суставов стопы и пальцев рук имеет несколько степеней развития:

Начальная стадия. Для нее характерны слабовыраженные болевые ощущения в сочленениях, появляющиеся после нагрузки, и хруст при движениях. Уже на этой стадии появляются внешние признаки ДОА в форме узелков с тыльной стороны пальцев.
Через несколько лет патология переходит во II стадию. Пациента начинают беспокоить постоянная боль в пальцах, хруст в суставах. Симптомы усиливаются в ночное время и могут сопровождаться чувством жжения и ощущением пульсации. Также отмечает отечность периартикулярных тканей, повышение местной температуры. Возможно развитие общего недомогания, появление лихорадки. Узелки становятся более заметными, палец отклоняется от оси и деформируется, начинают формироваться остеофиты.
На III стадии симптомы становятся более отчетливыми. Болевой синдром носит постоянный характер, значительно усиливается при минимальных нагрузках. Пораженный сустав почти полностью разрушается, что приводит к искривлению пальцев, выраженному ограничению объема движений в них. В субхондральныъ костях появляются кисты, постепенно развивается склероз.

На третей стадии консервативная терапия практически не дает результатов. Единственным способом лечения становится операция.

Диагностика артроза межфаланговых суставов стопы и кистей рук

Межфаланговый ДОА имеет настолько яркую клиническую картину, что спутать его с другими заболеваниями сложно. Узелки Гебердена-Бушара формируются только в области проксимальных и дистальных межфаланговых сочленений. Другие суставы при этом не страдают.

Более точную картину заболевания можно получить с помощью рентгенологического обследования. Именно оно считается основным диагностическим методом при артрозе мелких костей стопы и кистей рук.

Показатели общего и биохимического анализов крови при ДОА чаще всего бывают близки к норме, поскольку остеоартроз не является воспалительным заболеванием.

Несмотря на то, что артроз межфаланговых суставов вызывает серьезные деформации, он способен в течение долгих лет находиться в вялотекущем состоянии и не влиять на активность и работоспособность пациента. Однако, для защиты сочленений и предупреждения их дальнейшего разрушения следует ограничить нагрузку на суставы, отказаться от однообразной физической деятельности и заняться лечением.

В запущенных случаях, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, пациенту могут быть назначены дополнительные обследования. Особенно информативными являются магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование. Такая диагностика позволяет получить более детальную информацию о состоянии внутрисуставных структур, в том числе, костей и поверхностей хряща.

Методы терапии

Лечение ДОА следует начинать с консультации специалиста, который на основании собранного анамнеза, осмотра и анализа результатов рентгенограммы,назначит необходимые лекарства и процедуры.

Терапия межфалангового артроза должна быть комплексной и включать в себя как лекарственные препараты, так и физиотерапию, лечебную гимнастику, диету и рецепты нетрадиционной медицины.

Начиная борьбу с заболеванием, необходимо помнить, что остеоартроз, сколько ни лечи, окончательно ликвидировать не удается. Ведь эта болезнь сопровождается изменениями в суставных структурах, которые исправить невозможно. Но с помощью правильно подобранной терапии можно уменьшить выраженность симптомов и повысить качество жизни человека.

При назначении лекарственных препаратов доктора учитывают множество моментов: причину развития артроза, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, степень разрушения суставов.

Как правило, в схему специфического лечения включают следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Вольтарен, Метиндол, Кетонал, Мовалис, Ибупрофен, Индометацин. Эти лекарства быстро уменьшают боль, снимают отек и воспаление.
Сосудорасширяющие средства. В эту группу входят Агапурин, Трентал, Пентилин, Флекситал, Теоникол. Лекарства улучшают кровообращение в суставной области, снимают напряжение мышц, расположенных вблизи. Сосудистые препараты назначаются с осторожностью людям с низким артериальным давлением, при повышенной кровоточивости.
Хондропротекторы. Предназначены для восстановления пораженных суставов и профилактики их дальнейшего разрушения. Для получения стойкого результата лекарства необходимо принимать длительно — не менее 4—6 месяцев. Общий курс лечения занимает несколько лет. В аптеках представлен большой выбор хондропротекторов: Терафлекс, Хондроксид, Структум, Дона. Сделать правильный выбор поможет лечащий врач.
Отдельно нужно упомянуть Гиалуроновую кислоту. Это средство также используется в виде инъекций в область сустава, но только в период ремиссии болезни.
Средства для местного применения — Димексид, Бишофит, Вольтарен, Финалгель, Никофлекс, Апизатрон.
Глюкокортикостероидные гормоны. Наиболее эффективны из всех препаратов, обладающих противовоспалительным действием, поэтому назначаются только в период обострения. При межфаланговом остеоартрозе применяются в виде внутрисуставных инъекций. Чаще всего назначают уколы Дипроспана или Гидрокортизона.

В период обострения хороший результат показали аппликации озокерита, парафина на пальцы рук и стоп. Процедуры восстанавливают микроциркуляцию, уменьшают боль и устраняют воспаление.

В период ремиссии эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:

магнитотерапия;
УВЧ-лечение;
лазерное воздействие;
акустическо-волновая терапия;
воздействие холодом.

Все эти мероприятия направлены на закрепление результатов лечения и предотвращение рецидивов.

ЛФК является одним из вспомогательных методов терапии остеоартроза межфаланговых суставов. Она улучшает кровообращение, устраняет отеки и восстанавливает подвижность сочленений. Кроме того, зарядка укрепляет мышцы и препятствует развитию контрактур.

Для упражнений можно использовать резиновый мячик, который сжимают/разжимают в кулаке. Помогает постукивание кончиками пальцев по столу, вязание, вышивание.

Для мелких суставов стопы идеальным вариантом будет легкий массаж. Процедура также улучшает кровоснабжение и устраняет застойные явления в тканях. Массажные движения должны быть мягкими и аккуратными, чтобы дополнительно не повредить больной сустав. Мануальное воздействие лучше выполнять с нанесением лечебного крема.

Правильное питание способствует устранению признаков остеоартроза мелких суставов конечностей. В продуктах должно быть достаточное количество витаминов и микроэлементов. При их дефиците рекомендуется принимать аптечные поливитаминные комплексы.

При составлении рациона рекомендуется обратить внимание на следующие моменты:

обязательно снизить количество соли и маринадов;
ограничить употребление жирной пищи, углеводов и консервантов;
исключить алкоголь.

Диета должна способствовать снижению массы тела, поскольку ожирение является одним из факторов, провоцирующих развитие ДОА.

Рецепты нетрадиционной медицины эффективны только в том случае, если они дополняют назначенное врачом медикаментозное лечение и физиопроцедуры. Особенно хорошо народные средства помогают на ранней стадии недуга.

Отличный обезболивающий и противовоспалительный эффект дают ванночки из отвара лекарственных трав. Для лечения можно использовать березовые почки, собранные ранней весной, ветки калины. Из овсяных хлопьев готовят густой отвар, который не процеживают. В него опускают кисти рук или стопы и держат до полного остывания. Делать процедуру лучше вечером.

При выраженных болях хорошо помогают спиртовые растирания. Лекарство готовят из цветков сирени, одуванчика или каштана. Можно использовать корень лопуха или траву сабельника. Лечение должно быть длительным.

Приготовленные спиртовые настойки можно использовать для компрессов. Хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладает кашица из сырого позеленевшего на солнце картофеля.

Очень популярны компрессы из листьев капусты или лопуха. Приготовление ингредиентов не занимает много времени, а эффект от процедур всегда очень хороший.

Неплохой результат дает массаж с использованием подогретого меда. Такое лечение устраняет боль и отек, улучшает кровообращение и напитывает пораженные ткани суставов витаминами и микроэлементами. Для этого мед смешивают с солью в пропорции 5 : 1 и аккуратными движениями втирают в пальцы кистей рук или стопы. Состав оставляют на 15 минут и смывают теплой водой.

При ДОА третьей степени, когда консервативная терапия не приносит облегчения, пациенту рекомендуется операция. Эндопротезирование позволяет на 13–15 лет забыть о проблемах с суставами и вести полноценный образ жизни.

Меры предупреждения остеоартроза

Чтобы не допустить развитие ДОА, рекомендуется соблюдать следующие простые правила:

Ежедневно выполнять гимнастику и легкий массаж для пальцев.
Вести здоровый образ жизни.
Добавить в меню витамины, продукты с повышенным содержанием кальция и коллагена (холодцы).
Избегать стрессовых ситуаций и переохлаждений.

Диагностировать и лечить межфаланговый остеоартроз необходимо на ранних стадиях. Чем позже начата терапия, тем сложнее будет справиться с недугом. Пациент должен быть готов в течение многих лет выполнять все рекомендации врача. Только тогда можно гарантировать улучшение самочувствия и предотвращение дальнейшего разрушения суставов.

Читайте также: