Упражнения при повреждении плечевого сплетения

Высокая частота повреждений плечевого сплетения, их тяжесть и необходимость восстановления функции верхней конечности как органа труда требуют разработки наиболее адекватных программ физической реабилитации и дифференцированных подходов к восстановительному лечению данной группы больных.

Исходя из этого при проведении реабилитационных мероприятий нами решались следующие основные задачи:
• определение форм, средств и методов физической реабилитации с учетом травмы (периода) и тяжести повреждения плечевого сплетения;
• определение критериев оценки эффективности реабилитации на каждом этапе с целью постоянного контроля и коррекции программы;
• определение критериев сравнительной оценки эффективности различных методов реабилитации.

В восстановительном лечении больных различали три основных периода:
• ранний послеоперационный;
• период активной послеоперационной реабилитации;
• заключительный.

Реабилитационные мероприятия в первых двух периодах физической реабилитации были направлены на стимулирование процессов регенерации в поврежденных нервах, предупреждение осложнений и функциональных нарушений, связанных с травмой, иммобилизацией, улучшение регионарного кровообращения и обменных процессов, общего состояния больного. Для решения этих задач реабилитационные мероприятия в первом периоде включали сегментарное воздействие на поврежденную конечность (массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика) и воздействие на здоровую симметрическую конечность с целью выработки рефлекторных связей. Во втором периоде особое внимание уделяли повышению тонуса и силы мышц, что достигалось пассивно-активными и активными движениями, массажем и электромиостимуляцией. В третьем периоде первостепенной задачей являлось восстановление координации движений, бытовых и производственных навыков. Основное внимание уделяли физическим тренировкам, которые включали индивидуальные и групповые занятия лечебной гимнастикой, повторные курсы электромиостимуляции, упражнения бытового характера, механо- и трудотерапию.

На наш взгляд, при подборе комплекса упражнений следует руководствоваться, помимо формы повреждения, также тяжестью нарушения функции верхней конечности и общим состоянием больного. Это означает, что уже в начале проведения реабилитационных мероприятий необходимо прогнозировать их эффективность. По мнению исследователей, больных следует делить на две категории (Страфун, Цимбалюк, 1997).

К первой категории следует отнести пациентов с травмой плечевого сплетения, имеющих признаки парализованных мышц. Лечебная гимнастика проводилась 4—5 раз в день с чередованием активных движений и расслабления мышц, нагрузок и отдыха.

Двигательный режим при повреждении плечевого сплетения включал лечение положением, упражнения в посылке импульсов, изометрические упражнения, пассивную гимнастику, активно-пассивную, активную гимнастику и массаж. К средствам пассивной гимнастики была отнесена также электростимуляция. В первом периоде основное внимание уделяли лечению положением, которое было направлено на предупреждение перерастяжения паретичных мышц, связок и суставов, а также создание правильной физиологической установки поврежденной конечности.

Лечение положением имело свои особенности при разных уровнях повреждения. При верхнем плечевом плексите руки сгибали в локтевом суставе и предплечье, фиксируя поддерживающей повязкой при некотором отведении плеча.

При нижней форме повреждения плечевого сплетения накладывали поддерживающую лонгету или шину. Пальцы кисти устанавливали в полустянутом положении. При этом под пальцы в области пястно-фаланговых суставов подкладывали ватно-марлевый валик. Лонгета в течение дня, во время проведения лечебной гимнастики, несколько раз снималась. В случаях полного поражения плечевого сплетения верхней конечности придавалось положение с учетом всех отмеченных выше моментов для верхнего и нижнего плечевого плексита. На 3—5-й день после оперативного восстановления поврежденного нервного сплетения включали упражнения в посылке импульсов (идеомоторные), которые проводились в положении сидя при максимальной концентрации внимания больного на данных упражнениях. Обычно больной выполнял 4—6 упражнений, которые периодически сочетались с одновременным выполнением активных движений в симметричных мышцах противоположной стороны.

При верхней форме повреждения плечевого сплетения больному предлагали мысленно произвести движения в плечевом суставе; при нижней форме повреждения плечевого сплетения — в предплечье, кисти, пальцах кисти. При полном поражении больной старался мысленно произвести движения в проксимальных и дистальных мышцах руки. Большое значение придавали в первый период изометрическим сокращениям. Вначале изометрические упражнения выполнялись на здоровой руке продолжительностью от 7 до 12 с, потом на поврежденной. Время увеличивали постепенно от 1—2 с до 5—7 с. После обучения методике больному рекомендовали выполнять изометрические сокращения самостоятельно, не реже 8—10 раз в день.

Во второй период (10—24-й день после операции), наряду с идеомоторными и изометрическими упражнениями, широко использовали пассивную лечебную гимнастику, которая была направлена на восстановление функции мышц. При этом целенаправленные реабилитационные мероприятия оказывали существенное влияние на функциональное состояние конечности и сокращали сроки временной нетрудоспособности. Экономический эффект восстановительного лечения этой категории больных рассчитывался по показателям сокращения сроков лечения.

Вторую категорию по степени тяжести патологического процесса составляли лица, которые по характеру и степени выраженности функциональных нарушений и физических дефектов могут быть отнесены к инвалидам. В этих случаях необходима методика физической реабилитации, направленная на выработку механизмов компенсации и вторичной профилактики инвалидности.

Изучение динамики биопотенциалов мышц и нервов показало, что рано начатое целенаправленное программируемое электронейромиостимулирование в сочетании с лечебной гимнастикой задерживает развитие атрофии, способствует раннему появлению произвольных движений, повышению возбудимости, тонуса и биоэлектрической активности мышц на стороне травмы. Суммарная биоэлектрическая активность скелетных мышц плеча в постиммобилизационном периоде у этих больных была в 2,6 раза выше, чем у лиц с такой же патологией, но не подвергавшихся программируемому электростимулированию нервно-мышечного аппарата.

Следует отметить, что в процессе многоканального программируемого электровоздействия улучшались функции других органов и систем; психоэмоциональное состояние пострадавших, биоэлектрическая активность сердечной мышцы; снижались артериальное давление крови и частота сердечных сокращений. Они были более значимы при сочетании с лечебной гимнастикой.

Таким образом, результаты нашего исследования показывают, что метод многоканального программируемого электростимулирования является действенным средством как местного, так и общего воздействия и может широко использоваться в комплексной реабилитации больных с различными заболеваниями и повреждениями.

Большинству из нас знакомо чувство онемения в руке, нечаянно прижатой туловищем во время сна. Похожие, но гораздо более выраженные и длительные ощущения возникают при плечевом плексите. В зависимости от тяжести плексита, человек может испытывать боль, затруднение движения рукой вплоть до полного паралича. В тяжёлых случаях рука полностью утрачивает способность к движению и висит как плеть.

Из‐за потери болевой чувствительности в руке больной может сильно порезаться или получить серьезный ожог.

Лечение плексита – долгий процесс, на протяжении которого рука остаётся частично или полностью обездвиженной. Длительное обездвиживание приводит к атрофии мышц, мышечным контрактурам, дистрофическим изменениям в суставах, снижению продукции суставной жидкости и началу остеоартроза. С этими проявлениями заболевания борется лечебная физкультура.

Задачи, цели и эффективность ЛФК

Нарушение нормальной иннервации приводит к вынужденной бездеятельности повреждённой конечности. Из‐за дискомфорта больной старается меньше пользоваться поражённой рукой, а в некоторых случаях это становится невозможным (при параличе).

Комплекс упражнений при плексите плечевого сустава выполняет несколько важных задач:

1. повышение общего тонуса мышц больного;
2. поддержание активности кровообращения и метаболизма в тканях проблемной руки;
3. ускорение заживления;
4. профилактика отёка и застоя жидкости, вызванных малоподвижностью;
5. восстановление утраченной координации движения;
6. предупреждение атрофии мышц и анкилоза суставов;
7. стимуляция периферических нервных окончаний и проведения нервных импульсов от руки к спинному и головному мозгу.

• Индивидуальный подход. При выборе упражнений следует принимать во внимание возраст, общее состояние, стадию заболевания и его тяжесть.
• Комплексность. При тренировке должна быть задействована не только поражённая, но и здоровая конечность, шейный отдел позвоночника и плечевой пояс.
• Регулярность. Для получения эффекта необходимо заниматься с определённой частотой, пройти курс ЛФК полностью.
• Постепенность. Интенсивность тренировок и сложность выполняемых упражнений должны возрастать по мере восстановления иннервации поражённой плекситом руки.

Основные принципы, правила, рекомендации

Для получения ощутимого и стойкого эффекта от ЛФК врачи рекомендуют сочетать гимнастику с общеукрепляющими и дыхательными упражнениями, лечением положением.

Лечение положением – одна из разновидностей лечебной физкультуры. Пострадавшую руку укладывают в наиболее выгодную для восстановления позицию. Если этого не делать, то страдающий плекситом человек в попытке облегчить боль часто придаёт руке вынужденное положение, которое не всегда способствует выздоровлению. Развивается мышечная контрактура, происходит утрата подвижности суставов больной руки.

Лечение положением снижает риск осложнений и создаёт полезную статическую нагрузку для мышц больной руки.

При плечевом плексите поражённую руку укладывают на лонгету с валиком, расположенным в области пястно‐фалангового сочленения. Кисть находится в наиболее щадящем для сустава полусогнутом положении. Руку в лонгете подвешивают на косынку. Лечение положением помогает закрепить эффект от каждого проведённого сеанса ЛФК. Носить лонгету можно ежедневно в течение 3–4 часов после проведённого ЛФК.

Общие рекомендации для проведения ЛФК при плексите:

• частота занятий лечебной гимнастикой варьирует от одного до 2–3 раз в день;
• длительность каждого сеанса – 20 минут;
• продолжительность курса ЛФК – не менее 2–3 месяцев;
• занятия начинают через 1–2 часа после еды, во время сеанса лечебной физкультуры принимать пищу нельзя, но можно пить воду;
• в перерывах между упражнениями допустимо использовать холодный компресс на проблемную область, который способствует снижению дискомфорта и боли.

Если уже беспокоит контрактура плечевого сустава, то о комплексе упражнений читайте в этой статье.

Общий комплекс упражнений

Базовые упражнения при плексите плечевого сустава:

Исходное положение – сидя или стоя. Поднять плечи вверх, пожимая ими, а затем опустить их. Повторить 8–10 раз.

Стоя, руки опущены. Согнуть больную руку в локте, выпрямить, поднять прямую руку в сторону до 90°, опустить. Число повторов – 6–8 раз.

Стоя, наклониться в сторону больной руки. Сделать по 6–8 круговых движений висящей прямой рукой по и против часовой стрелки.

Стоя, качать рукой вперёд‐назад 8–10 раз.

Стоя, туловище наклонено вперёд. Крестообразно раскачивать обе руки 8–10 раз.

Стоя или сидя. Здоровой рукой сгибать и разгибать поражённую руку 5–6 раз.

С помощью здоровой руки сделать круговые вращения больной руки в локтевом суставе по и против часовой стрелки. Число повторов – 6–8 раз.

Выполнять повороты предплечья и кисти в направлении от и на себя. Повторить 6–8 раз.

Если беспокоит артроз плечевого сустава, ЛФК нужно дополнить другими упражнениями, о них читайте в этой статье.

Гимнастика доктора Попова

Упражнения из комплекса Попова:

Каждое упражнение выполняется в течение 2–3 минут. Мышцы рук должны быть расслабленными, дыхание ритмичным. При поднятии рук делаем вдох, при опускании – выдох. Движения не должны причинять боль.

Какие движения делать строго запрещено?

Неверно выбранные упражнения способны вызвать рецидив в виде усиления болей или нарушения чувствительности в поражённой руке.

При плексите противопоказаны следующие виды упражнений:

• пассивные или активные вращательные движения с амплитудой 360° прямой рукой;
• плавание;
• подтягивания на перекладине;
• отжимания;
• любые резкие движения руками и головой;
• поднятие тяжестей.

Помимо отдельных запрещённых упражнений, существуют общие противопоказания к занятиям ЛФК:

• общее тяжёлое состояние;
• лихорадка;
• интенсивные боли в поражённой области;
• наличие опухоли в области плечевого сплетения и прилегающих к нему анатомических областях;
• наличие гематомы или высокий риск развития кровоизлияния.

О том, какие упражнения можно делать при вывихе плечевого сустава, читайте здесь.

Сопутствующее лечение физиотерапией

ЛФК при плексите часто сочетают с физиотерапией. Физиопроцедуры улучшают кровоток, обменные процессы и помогают быстрее вернуть обездвиженную руку к жизни.

Физиотерапия при плексите плечевого сустава:

Электрофорез. Этот способ лечения плексита сочетает физическое воздействие постоянным током и создание депо лекарственных веществ (анальгетиков, НПВП) в проблемной области.

Фонофорез с гидрокортизоном. Ультразвук ускоряет рассасывание спаек и контрактур, обеспечивает глубокое проникновение и более стойкий противовоспалительный эффект гидрокортизона.

УВЧ. Улучшает микроциркуляцию, обладает болеутоляющим и заживляющим действием.

Магнитотерапия. Облегчает боль, ускоряет регенерацию за счёт воздействия магнитных полей.

Диадинамотерапия. Снимает отёк, мышечные спазмы, улучшает кровоток в поражённых тканях.

Лечение лазером. Обеспечивает стимуляцию регенерации, противовоспалительное действие.

Озокерит и парафин. Прогревают проблемную область, улучшают кровоток и регенерацию.

Грязелечение, минеральные ванны. Обеспечивают трансдермальное введение в организм магния и других полезных для нервной ткани микроэлементов.

Иглоукалывание. Воздействуя на акупунктурные точки, снимает болевой синдром и восстанавливает нормальное проведение нервных импульсов.

Детально обо всех доступных методиках физиотерапии плеча читайте здесь.

Причины ушибов плеча

Плечевой сустав состоит из двух мышечных групп, находится между плечевым и локтевым суставами руки. Первая группа мышц состоит из клювовидной, плечевой и двуглавой мышцы, а вторая — локтевого, трехглавого и суставно-локтевого сочленения. Любая из мышц отвечает за нормальную работу предплечья, позволяет ему выполнять нужные движения. Под мышечными тканями находится длинная кость, которая крепится к лопатке и формирует сустав плеча. Помимо этого в области плеча находятся нервное сплетение, артерии и множественные сосуды. При получении травмы плеча повреждению может поддаваться любой из участков сустава, поэтому очень важно определить характер и степень тяжести повреждения.

Получить травму плечевого сустава можно по нескольким причинам. В основном она вызывается падением на руку, случайным ударом или резким движением. В группе риска к ее получению находятся спортсмены, люди пожилого возраста или те, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым трудом. Нередко травмы связанные с анатомическими особенностями строения плечевого отдела или же хроническими заболеваниями опорно – двигательного аппарата.

Симптомы

Клинические признаки травмы плечевого сустава напрямую зависят от локализации, характера и степени повреждения. После полученной травмы порой сложно определить ее вид, поскольку закрытый перелом легко спутать с вывихом или сильным ушибом. Поэтому после повреждения плечевого сустава нужно обратиться за медицинской помощью, пройти рентген, который определит тяжесть и характер повреждения.

Как показывает практика, в независимости от вида травмы, человек после ее получения ощущает сильную и острую боль, которая усиливается при любом движении руки. Невозможность согнуть или разогнуть руку – еще один признак травмы плеча.

К типичным симптомам также относят:

• Отек и припухлость в области плеча.
• Кровоподтеки, гематомы.
• Хруст в суставе.
• Снижение чувствительности руки.

При открытых травмах присутствует нарушение целостности кожи, кровотечение, возможно болевой шок с потерей сознания. Когда присутствует разрыв мышц, появляется сильный отек и западение ткани в сустав.

Важно! После полученной травмы, нужно уметь отличить ушиб от перелома или вывиха. Так при переломе плечевого сустава присутствует полное ограничение подвижности сустава, хруст в кости. При ушибе такие симптомы отсутствуют.

Степени травмы

Травмы плеча при падении могут быть незначительными или крайне тяжелыми. Все зависит от характера и структур, которые пострадали в процессе внешнего воздействия. В практике врачей травматологов чаще всего встречаются:

• перелом плечевого сустава;
• вывихи;
• растяжения связок;
• разрывы мышечных волокон;
• ушибы.

Часто вместе с повреждением самого сустава нарушаются околосуставные структуры: мышцы, сухожилия, костные ткани, сосуды и артерии, нервные окончания. Их повреждение существенно ухудшает клинику, увеличивает длительность лечения.

Травмы сустава плеча в основном разделяют на 4 стадии и классификации:

1. По течению — острые и хронические.
2. По характеру — механические, химические, термические, комбинированные, баротравмы, спортивные.
3. По тяжести — открытые и закрытые.
4. По объёму — единичные, множественные и сочетанные.

Распознать травму плеча, ее тяжесть и характер повреждения без результатов обследования достаточно сложно, поэтому врачи рекомендуют при первых признаках обращаться в стационар.

Первая помощь

При получении травмы плечевого сустава, важно оказать потерпевшему первую доврачебную помощь, от которой зависит общее состояние человека и прогноз на выздоровление. При незначительном повреждении, человек сможет самостоятельно облегчить свое состояние, выпить обезболивающий препарат, зафиксировать конечность в том положении, при котором боли уменьшатся, обратится к врачу. Однако при серьезном повреждении сустава, оказывать первую помощь должен человек, который находится рядом.

Алгоритм действий при получении травмы плеча состоит из следующего:

• Осмотр руки и оценка характера травмы.
• При подозрении на перелом или вывих — иммобилизация конечности при помощи косынки или бинта. Больную руку нужно прибинтовать к телу в полусогнутом состоянии.
• Если на коже присутствуют наружные повреждения, рану нужно обработать антисептиком, наложить стерильную повязку.
• На место ушиба можно положить холодный компресс, но не более чем на 10 минут.
• Дать обезболивающий препарат: Кетанов, Анальгин, Темпалгин.

При переломах, вывихах или сильном растяжении нужно как можно быстрее обратиться в отделение травматологии или вызвать бригаду Скорой помощи.

Важно! При получении травмы плеча категорически запрещено самостоятельно вправлять или вытягивать сустав. Такие действия могут нанести непоправимый вред здоровью, привести к инвалидности в будущем.

Вывих

Вывих – это смещение хрящевого сегмента в анатомически неверное положение по отношению к лопаточной кости. Причиной может послужить вынужденное движение в неестественном для руки направлении или резкое столкновение с каким-либо объектом. Восстановить функции сустава без вмешательства врача также, как и при переломе — невозможно.

При вывихе кожные покровы приобретают синий или серый оттенок, плечо меняет форму, а движения верхней конечности затруднены или невозможны. При попытках привести руку и плечо в динамику можно услышать характерный хруст. Болевые ощущения тупые, но при этом могут отдавать в локоть или пальцы.

При классическом вывихе плечевого сустава, лечение делится на несколько этапов:

• оказание первой помощи;
• восстановление анатомически правильного расположения сустава (вправление);
• фиксация травмированной конечности (с помощью повязки или бандажа);
• реабилитационные процедуры.

Диагностика

После получения травмы плеча, нужно обратиться к травматологу или хирургу – ортопеду. Врач после осмотра, оценивает степень нарушения функции плеча, в экстренном порядке назначит рентгенографию, которая позволит оценить локализацию и характер повреждения плеча. Если картина после рентгена не ясна или при подозрении на обширное повреждение околосуставных тканей, назначается МРТ или КТ, позволяющие получить полную информацию о больной конечности. После получения результатов диагностики, врач назначает необходимое лечение.

Лечение ушиба плеча

Терапия при травме плеча зависит от вида и степени повреждения. Восстановить работу сустава можно консервативными методами или при помощи хирургического вмешательства. В основном лечение состоит из 4 этапов:

• Обезболивание – прием анальгетиков в форме таблеток или уколов, которые помогут купировать болевой синдром.
• Вправление при вывихе или переломе – проводится только врачом травматологом или ортопедом.
• Иммобилизация – обездвиживание конечности гипсовой повязкой или эластичным бинтом.
• Реабилитация – комплекс мероприятий позволяющих быстрее восстановится суставу после травмы.

Если нет нарушений целостности кости, а причиной боли в плече является ушиб или растяжение связок, врач назначает консервативную терапию. Она включает использование лекарственных препаратов местного действия, также показано обездвижение конечности на несколько дней.

Важным пунктом при оказании первой помощи и лечении травмы плеча считается иммобилизация, которая позволяет предупредить смещение обломков кости при переломе или повреждение мягких тканей. Показанием к ее проведению выступают переломы, вывихи, повреждение мышц, сосудов или нервов. Различают два основных вида обездвижения плечевого сустава после получения травмы:

• Транспортная – проводится сразу после получения травмы при оказании первой помощи и сохраняется до момента поступления в стационар.
• Лечебная – накладывается врачом в медицинском учреждении на длительный период времени.

Иммобилизация конечности проводится несколькими способами:

• косыночная повязка;
• бинтование;
• кольца Дельбе:
• лестничная шина Крамера;
• повязка Дезо.

При оказании первой доврачебной помощи в качестве шины можно использовать любые подручные материалы – доска, книга, планка, при этом фиксировать их к поврежденной конечности можно при помощи ремня, шнурка или любой ткани.

После поступления в стационар, больному проводят ряд диагностических и лечебных мероприятий и только потом проводится иммобилизация. При переломах или вывихах накладывается гипсовая повязка. Для хорошей фиксации конечности часто применяют лестничную шину Крамера.

Алгоритм ее применения следующий:

1. На шине отмеряют расстояние от пальца до локтевого сустава.
2. Сгибают под углом 90 градусов.
3. Шине нужно придать форму, которая не будет сдавливать руку.
4. Придают форму желоба.
5. Начиная с середины плеча шина должна отклоняться вперед, обхватывать плече спереди и сверху, направляться вниз.
6. В подмышечную впадину ставят комок ваты.
7. Накладывать шину нужно на целую руку.
8. Фиксируют ее широкими бинтами.
9. Конечность подвешивают на повязку – косынку.

Данный метод иммобилизации чаще используется при переломах плеча. Если травма плеча сопровождается ушибом или растяжением связок, использовать фиксаторы не обязательно, но все же нужно на несколько дней ограничить движение сустава. Здесь можно обойтись эластичным бинтом.

Медикаментозное лечение ушиба плеча проводится с целью уменьшить боль, снять воспаление, улучшить кровообращение или убрать синяк. Заключается в использовании препаратов для внутреннего и наружного приема. Назначают лекарства с первого дня получения травмы и до периода, когда уменьшиться или исчезнет характерная симптоматика. Терапия чаще включает следующие лекарства:

• Анальгетики – устраняют боль, снимают воспалительные процессы: Кетанов, Кеталорак, Нимесил. При сильной и острой боли врачом могут назначаться наркотические анальгетики: Трамадол, Морфий, Промедол. Выпускаются в разных формах выпуска: таблетки, уколы, порошки для перорального приема. Доза любого обезболивающего средства назначается врачом индивидуально для каждого пациента.
• Мази и гели с обезболивающим и противовоспалительным действием: Найз гель, Фастум гель, Финалгон, Апизартрон и другие. Наносятся на сустав после снятия гипсовой повязки или используются при растяжении связок, ушибах.
• Препараты кальция – Глюконат кальция, Кальцемин, Кальций Д3 никомед и другие, которые помогают укрепить костную ткань, ускорить заживление.

Если травма плеча вызвала ушиб, врач может назначить мази для рассасывания гематом и улучшения кровообращения: Индовазин, Троксевазин, Синяк ОФ, Лиотон. При тяжелых переломах, вывихах назначаются препараты из группы хондропротекторов, которые защищают хрящевую ткань от разрушения, способствуют выработке синовиальной жидкости для нормальной функции сустава.

Можно ли делать отжимания при остеохондрозе позвоночника?

Позвоночник человека выполняет целый ряд важных функций. Однако, современный ритм жизни негативно влияет на его состояние и возникают различные заболевания хрящевых дисков. Они изнашиваются, становятся хрупкими, проседают, чем причиняют боль и дискомфорт.

Одним из распространенных заболеваний позвоночника является остеохондроз. Представляет собой ряд дистрофических нарушений, которые происходят в суставных хрящах. Как правило, поражает межпозвоночные диски и выражается в истончении толщины диска.

В свою очередь это приводит к ущемлению нерва и болевому синдрому. Зачастую заболевание поражает те отделы позвоночника, на которые приходится максимальная нагрузка.

Увы, но хрящевая ткань не регенерируется, поэтому единственным решением проблемы является укрепление мышц спины. Это позволит снять нагрузку с позвоночника и устранить болевой синдром. Поэтому при остеохондрозе полезны отжимания, подтягивания и другие физические упражнения, не нагружающие позвоночник.

Многие задают вопрос, можно ли отжиматься при остеохондрозе? Не просто можно, а нужно. Но, одних отжиманий будет мало. Желательно тренироваться в комплексе, чтобы получить максимальный результат.

В данном материале разберем, как помогают отжимания против остеохондроза различных отделов позвоночника. Какие есть нюансы и особенности.

Период реабилитации

Важным этапом в лечении травмы плеча считается реабилитация, которая проводится с момента снятия гипсовой повязки или при устранении симптомов на этапе выздоровления. От качества восстановительной терапии зависит, как быстро сустав вернет свою функциональность.

Период реабилитации может длиться от нескольких дней до пару месяцев. Состоит из:

• физиотерапии;
• лечебной гимнастики;
• массажа;
• приема препаратов кальция, витаминных комплексов или хондропротекторов;
• диетотерапии.

Реабилитация очень важна, поскольку она помогает вернуть поврежденному суставу его функциональность, снизить риск возможных осложнений, ускорить период выздоровления. Все мероприятия по восстановлению назначаются врачом реабилитологом. Больному нужно соблюдать все врачебные предписания, только тогда можно ждать положительной динамики.

Физиотерапевтическое воздействие может назначаться врачом сразу после получения травмы или спустя 2 – 4 недель. Помогают уменьшить воспаление, боль, улучшить кровообращение. Пользу при травме плеча принесет:

• УВЧ-терапия;
• парафиновые аппликации;
• электрофорез с йодистым калием и новокаином;
• магнитотерапия.

Для одного курса врач рекомендует проходить 5 – 10 сеансов физиотерапии, но если есть необходимость, назначают больше курсов.

Пользу принесет массаж, позволяющий укрепить связки и мышцы, улучшить кровообращение, исключить застойные процессы. Проводить массаж рекомендуется после прохождения одного из метода физиотерапии. Должен выполняться профессиональным массажистом. После нескольких процедур, человек может изучить технику и проводить самомассаж самостоятельно в домашних условиях.

Неотъемлемой частью восстановления при травмах плечевого сустава считается лечебная физкультура (ЛФК), которая возвращает плечу прежнюю функциональность. Начинать упражнения для плечевого сустава после травмы нужно под присмотром врача, начиная с минимальных движений, постепенно увеличивая нагрузки.

Программа тренировок включает следующие движения:

1. Движение пальцами рук, сгибание, разгибание.
2. Поворачивание кисти вправо, влево, подъем и опускание больной руки.
3. Приседания со стулом за спиной, обе руки должны находиться на спинке стула.
4. Поврежденную руку нужно вытянуть вперед и держать до ощущения усталости.
5. Передавать мяч из одной руки в другую вокруг своей оси.
6. Вращение плечевым суставом.

Выполнять каждое упражнение при травме плеча нужно не меньше чем 5 – 10 раз. В процессе человек не должен чувствовать боли или дискомфорта, но если все же появились неприятные ощущения, тренировки нужно прекратить. После полного восстановления плеча, можно висеть на перекладине, посещать бассейн, скакать на скакалке и посещать тренажерный зал.

Интенсивность тренировок при повреждении плечевого сустава зависит от характера травмы и ее сложности, поэтому, когда можно приступить к тренировочному процессу, подскажет лечащий врач.

как люди убивают свои спины в спортзале

В связи с этим у меня есть заявление:

Запомните! В этом месте НЕТ мышц, выполняющих работу!