Разрыв манжеты плечевого сустава отзывы

Русскоязычный информационно-болтологический форум

Разрыв вращательной манжеты плеча - кто пережил?

Moderator: DoctorEugene






Двигать советуют, чтобы не потерять ROM. Я при своих переломах похожее читал. Мой физиотерапевт советовал: если больно - не делать. Для плеча мне советовали на ранней стадии Pendulum exercises also known as Codman's exercises. Там главное не напрягать мускулы, а качать рукой за счет передвижения туловища.




Спасибо, что написали, сочувствую вам очень (((. У нас у дочери был разрыв коленной связки и операция в феврале. Теперь идет физиотерапия, вроде, при крупном госпитале, не левая контора. Так вот, так бодро идет эта терапия, что хирург, который оперировал, в шоке. Говорит, что такими темпами связку опять порвать могут. А физиотераписты настаивают, что нога крепкая и надо ее нагружать, пока мышцы еще в приличном состоянии. Так что не знаем, кто прав.

Nonsurgical treatment options may include:
Rest.
Activity modification.
Nonsteroidal anti-inflammatory medication.
Strengthening exercises and physical therapy.
Steroid injection.

У меня была физиотерапия и рекомендовали продолжать. Сейчас еще прописали Nonsteroidal anti-inflammatory medication. В моем случае подозрение на повреждение возможно было проще, т.к. я упал всем телом на плечо так, что отломал часть головки кости.

То же самое, за 4 месяца после травмы, ноги стали выглядеть, как от двух разных людей. Травмированная сильно уменьшилась в объемах (. Но хирург говорит, что новая связка только приросла и ее легко порвать, а для возвращения рабочего состояния мышц вся жизнь впереди. Физиотерапевт же пытается сохранить мышцы, чтобы сделать ногу крепче и устойчивее, по его словам


А у вас какая травма?


ну, на самом деле резинки не самая плохая вещь, я ими достаточно часто пользуюсь и они действительно неплохо помогают. Хотя физиотерапия и правда находится на каком-то первобытном уровне.

Я бы на вашем месте не сдавался, у меня у самого травма, которую пока не вылечили даже операцией, но я стараюсь не унывать, хотя частенько накатывает депрессия. Если копнуть, то технологии тут есть самые передовые, просто не все их предлагают, это надо поискать.





  • Форум Привет
  • ↳ Общие разделы
  • ↳ О жизни
  • ↳ Политика
  • ↳ Украина
  • ↳ Эмиграция
  • ↳ Вопросы Истории
  • ↳ Возвращение
  • ↳ Финансы
  • ↳ Канадский Клуб
  • ↳ Инвестирование
  • ↳ Города и окрестности
  • ↳ Прочее
  • ↳ Дом. Быт. Семья
  • ↳ Наши дети
  • ↳ Наши родители
  • ↳ Мой дом
  • ↳ Продажа и покупка недвижимости
  • ↳ Огород
  • ↳ Ремонт и строительство
  • ↳ Мастерская
  • ↳ Здоровье
  • ↳ Кулинария
  • ↳ Фитнес
  • ↳ Шоппинг
  • ↳ Работа. Карьера. Образование
  • ↳ Работа и Карьера в IT
  • ↳ Образование
  • ↳ Карьера и Работа
  • ↳ Пенсии
  • ↳ Вопросы и новости IT
  • ↳ Английский язык
  • ↳ Русский и другие языки
  • ↳ Малый бизнес
  • ↳ Хобби. Досуг. Искусство
  • ↳ Путешествия
  • ↳ Наука и Жизнь
  • ↳ Отдых и Cпорт
  • ↳ Авиация, космонавтика, мореплавание
  • ↳ Фото-Видео
  • ↳ Головоломки
  • ↳ Литература и Искусство
  • ↳ О братьях наших меньших
  • ↳ Воспоминания
  • ↳ Юмор, шутки
  • ↳ Об оружии
  • ↳ Электроника
  • ↳ Автомобили
  • ↳ За рулём
  • ↳ Административные вопросы
  • ↳ Матчасть
  • ↳ Техника вождения
  • ↳ Разделы по интересам
  • ↳ О религии
  • ↳ По ту сторону разума
  • ↳ Разное
  • ↳ Ищу друзей
  • ↳ Объявления
  • ↳ Анти-Реклама
  • ↳ Архив
  • Board index
  • All times are UTC-07:00
  • Delete cookies

Через 2 недели предстоит артроскопическая операция по квоте в клинике им. Пирогова.

Делать будет Кирилл Баранов. По квоте используют только титановые фиксаторы. Доплатить за рассасывающиеся нельзя - будет полная стоимость операции (какая в Пироговке я не узнавал, у Миленина весной было 130к, а плеча мне нужно делать 2 )

Подскажите, какие у титановых фиксаторов есть недостатки по сравнению с рассасывающимися?

Основные физические нагрузки - беговые лыжи, плавание, йога. Возраст 40+

PS: Есть вообще вероятность что манжету к кости закрепить не удастся (уже много лет имею остероартроз) и якоря в принципе не понадобятся. Но это будет понятно только во время операции.

не парься)) главное бесплатно! Может о другой операции подумать? Я буду Латарже делать, но у меня, правда артроз 4 степени, манжета сорвана, сухожилия порваны

как показывает практика, то, что ты хочешь делать малоэффективно, Банкарт кажется?

Подскажите, какие у титановых фиксаторов есть недостатки по сравнению с рассасывающимися?

со слов Миленина - титановый фиксатор можно при определенных условиях на стадии заживления и несоблюдения условий реабилитации "вытянуть" из места посадки (были прецеденты у особо ретивых спортиков). кислотные - гибкие, в этом их преимущество

это если коротко )

Миленин мне плечо собрал реально заново в октябре '17 года, когда я вывихом дорвал все что можно было порвать в принципе, включая бицепс (вывих правда до операции за 2 месяца вставили).

до этого 10 лет назад он же колено перешивал

винты в плечо типа таких втыкали, 4 штуки. все аккуратно, 8 дырок снаружи даже без швов (тут постил даже)

вам - удачного пришивания и выздоровления!




со слов Миленина - титановый фиксатор можно при определенных условиях на стадии заживления и несоблюдения условий реабилитации "вытянуть" из места посадки (были прецеденты у особо ретивых спортиков). кислотные - гибкие, в этом их преимущество

это если коротко )

Миленин мне плечо собрал реально заново в октябре '17 года, когда я вывихом дорвал все что можно было порвать в принципе, включая бицепс (вывих правда до операции за 2 месяца вставили).

до этого 10 лет назад он же колено перешивал

винты в плечо типа таких втыкали, 4 штуки. все аккуратно, 8 дырок снаружи даже без швов (тут постил даже)

вам - удачного пришивания и выздоровления!

а расскажи подробнее, что у тебя с плечом было, ссылка на ФБ ведёт, а там ничего

а расскажи подробнее, что у тебя с плечом было, ссылка на ФБ ведёт, а там ничего

так на ФБ просто хроника 24 часов в стационаре ), да

в эпикризе все написано что пришили.

просто как оказалось, в течение 15+ лет планомерно убивал ротарную манжету и связки/сухожилия к плечевому суставу ведущие (в основном перекруты градусов в парке и приходы на плечо неудачные)

летом 17 года неудачно в свитчбеке на веле завалился, склон был достаточно крутой, выставил по инерции руку, рука ушла в вывих из плеча вниз по склону с отрывом всего надорванного + бицепс

в тот же день вывих вправили в 31 больничке на Лобачевского. но 1,5 месяца рука просто жила в нижнем уровне без возможности подъема. сделал МРТ после спадания отека, МРТ показало все хреново. Пошел снова (после колена) к Королеву, тот сделал что в эпикризе ).

по-скольку подлопаточная была видимо давно оторвана, ее натянули с сильным "сокращением", прошло 1,5 года, до конца ротацию/амплитуду вращательную не разработал ((, + остаточная контрактура.

но как сказал тот же Миленин пару месяцев назад при осмотре - рука работоспособна и функциональна )), а была оторвана . радуйся этому. я радуюсь ))

активность постоянная, зал+вел+лыжки. так уж привык )

после вставки вывиха - месяц в суппорте с прижатой рукой

после операции - 6 недель не снимая в брейсе с отводящей подушкой 15 градусов (жуть задолбался) .

и, конечно, с нуля все восстанавливал



так на ФБ просто хроника 24 часов в стационаре ), да
в эпикризе все написано что пришили.
просто как оказалось, в течение 15+ лет планомерно убивал ротарную манжету и связки/сухожилия к плечевому суставу ведущие (в основном перекруты градусов в парке и приходы на плечо неудачные)
летом 17 года неудачно в свитчбеке на веле завалился, склон был достаточно крутой, выставил по инерции руку, рука ушла в вывих из плеча вниз по склону с отрывом всего надорванного + бицепс
в тот же день вывих вправили в 31 больничке на Лобачевского. но 1,5 месяца рука просто жила в нижнем уровне без возможности подъема. сделал МРТ после спадания отека, МРТ показало все хреново. Пошел снова (после колена) к Королеву, тот сделал что в эпикризе ).
по-скольку подлопаточная была видимо давно оторвана, ее натянули с сильным "сокращением", прошло 1,5 года, до конца ротацию/амплитуду вращательную не разработал ((, + остаточная контрактура.
но как сказал тот же Миленин пару месяцев назад при осмотре - рука работоспособна и функциональна )), а была оторвана . радуйся этому. я радуюсь ))
активность постоянная, зал+вел+лыжки. так уж привык )
вот

после вставки вывиха - месяц в суппорте с прижатой рукой

после операции - 6 недель не снимая в брейсе с отводящей подушкой 15 градусов (жуть задолбался) .

и, конечно, с нуля все восстанавливал

не парься)) главное бесплатно! Может о другой операции подумать? Я буду Латарже делать, но у меня, правда артроз 4 степени, манжета сорвана, сухожилия порваны

как показывает практика, то, что ты хочешь делать малоэффективно, Банкарт кажется?

Явно мне не говорили как операция называется, но судя по описанию действительно похоже на Банкарта. Диагноз по МКБ М75.1 Код (операции?) st 29.12

Латарже, насколько я понял из описания, показан при более массивных поражениях (вывихи и т.п.). У меня разрыв только в верхней части - если высокоамплитудных движений не делать, кролем не плавать и на лыжах не кататься, то можно особо и не замечать проблемы. Но я так не хочу ))

Кстати, у меня тоже присутствует полиартроз уже более 20 лет, но на начальной стадии (I-II). Возможно анкера из-за этого закрепить не удастся. Тогда будут крепить к тканям, а если и они не готовы - то просто отрежут то, что болтается. Все это будет понятно в ходе операции.

со слов Миленина - титановый фиксатор можно при определенных условиях на стадии заживления и несоблюдения условий реабилитации "вытянуть" из места посадки (были прецеденты у особо ретивых спортиков). кислотные - гибкие, в этом их преимущество

это если коротко )

Миленин мне плечо собрал реально заново в октябре '17 года, когда я вывихом дорвал все что можно было порвать в принципе, включая бицепс (вывих правда до операции за 2 месяца вставили).

до этого 10 лет назад он же колено перешивал

винты в плечо типа таких втыкали, 4 штуки. все аккуратно, 8 дырок снаружи даже без швов (тут постил даже)

вам - удачного пришивания и выздоровления!

Большое спасибо, что поделились информацией и своим опытом. Буду делать титановые (операция во вторник).

Также хотел спросить по реабилитации - к кому лучше обращаться, стоит ли ходить в специальные ЛФК залы или достаточно упражнений дома.


Эта памятка разработана специально для людей, перенесших операцию по восстановлению вращательной манжеты. Определенное время после выписки пациенту будет разрешено использовать только одну руку в повседневной жизни. В связи с этим, не будет лишним подготовиться к выполнению простейших операций самостоятельно или с чьей-нибудь помощью. В этом руководстве представлены рекомендации, как лучше осуществлять уход за собой. Если у вас возникнут вопросы или сложности, вы можете обратиться за помощью к вашему врачу.

Обратите внимание! Главное в реабилитации следовать советам лечащего врача.

Принципы правильного использования ортеза (брейса)

Для закрепления руки в оптимальном положении после операции вам будет предписано надевать брейс (ортез) на протяжении, приблизительно, 5 недель. Не рекомендуется снимать его во время сна, а только на время водных процедур или разминки для руки, предписанной врачом.

Чтобы не допустить осложнений в работе сустава, необходимо будет время от времени (4 или более раз в день) выполнять гимнастические упражнения, предписанные лечащим доктором. Гимнастика будет включать в себя упражнения для разработки кисти, лучезапястного и локтевого сустава. Во время душа руку необходимо полностью расслаблять и держать ее в том же положении, что и в ортезе или держать ее свисающей.

Надевают брейс поверх одежды.

  1. Прооперированную руку согнуть в локте таким образом, чтобы угол сгиба быт равен 90 градусов. Если вы одеваете ортез сидя, то подложите что-нибудь под руку.
  2. Далее необходимо дееспособной рукой поддержать прооперированную и уместить ее в ортез. Важно, сделать это так, что б локтевому суставу было комфортно.
  3. Найдите застежку, которая захватывает внешнею сторону руки, и пристегните руку. Обычно она находится между внутренней стороной локтя и запястьем.
  4. Дееспособной рукой необходимо поместить плечевой ремень на здоровое плечо. Удобнее всего провести эту операцию можно, перекинув ремень через голову. После чего отрегулируйте длину и зафиксируйте его.
  5. Следующее действие: пристегните поясной ремень, предварительно отрегулировав его.
  6. Проконтролируйте, чтобы сгиб локтевого сустава соответствовать 90 градусам.
  1. Согните локоть прооперированной руки, так, что б угол локтевого сгиба равнялся 90 градусам. Для удобства можно воспользоваться подушкой, положенной под больной локоть.
  2. Наденьте ортез.
  3. Повторите шаги 3-6 описанные выше.

В первое время для осуществления ванных процедур или операций, связанных с одеждой (одевание, раздевание), вам будет необходима помощь. Нужно быть осторожным в ванной, если вы сомневаетесь, что сможете удержать равновесие, лучше просите, чтобы вам помогли. А также во избежание проскальзывания, положите под ноги резиновый коврик.

Перед выпиской ваш лечащий врач проделает с вами всю процедуру одевания. Если вы что-то забудете или запутаетесь, далее эта процедура детально расписана.

Обратите внимание! Снимать одежду нужно начинать со здоровой руки, а надевать, начиная с прооперированной!


Подберите для себя одежду, которая не будет стеснять движений, а также будет иметь застежку спереди. Постарайтесь не использовать одежду со сложной для одной руки системой застегивания (молнии, крючки, маленькие пуговицы). Женщинам следует носить бюстгальтеры без бретелей или имеющие застежку спереди. Удобнее всего для процессов одевания и снимания будут спортивные брюки либо брюки на эластичном поясе.

Инструкция по сниманию одежды

  1. Расстегните все застежки, которые находятся на ортезе. Снимите шейную ленту, это будет удобно осуществить, перекинув ее через голову.
  2. Достаньте руку из брейса. Будьте предельно аккуратны.
  3. Можно приступать к процессу снятия одежды. Сначала снимите рукав со здоровой руки.
  4. Бережно снимите рукав с больной руки, задействовав для этого здоровую руку.
  5. Брюки (юбку) стяните на бедра. Действие выполняется здоровой рукой. Дальше присядьте и стяните одежду вниз, после чего переступите ногами.

Обратите внимание! Во время всего процесса одевания или раздевания рука должна находиться в том же положении, что и в ортезе или свободно свисать. Для достижения рукой такого состояния, можно согнуть ее и заправить за пояс.

  1. Одевая верхнюю часть одежды (кофты, рубашки), помогающий человек, в первую очередь одевает рукав на прооперированную руку, натягивая его.
  2. Прооперированная рука во время одевания должна свисать, не допуская ее напряжения или быть согнутой точно так же, как в ортезе.
  3. Далее надевается ортез. Засуньте прооперированную руку в ортез и застегните липучки.
  4. Наденьте шейный пояс, идущий через плечо.
  5. Закрепите поясной фиксатор.

Основной принцип! Раздеваться всегда начинаем со здоровой руки, а одеваться – с больной!

Одежда, которая застегивается на груди

  1. Присядьте. Больную руку ослабьте и свесьте.
  2. Одеваясь, задействуйте только здоровую руку! Наденьте рукав на прооперированную руку. Делайте это, аккуратно натягивая его.
  3. Полностью надев первый рукав, положите рубашку на спину, как бы набрасывая на плечи. Далее наденьте рукав на здоровую руку. Обратите внимание! Следите за тем, чтобы прооперированная рука не меняла своего положения!
  4. Застегните застежки. Работайте только дееспособной рукой.
  5. Наденьте ортез.

Цельная одежда, одевающаяся через голову (майки, футболки и т.д.)

  1. Займите удобное для вас положение. Соберите майку гармошкой по всей окружности.
  2. Наденьте рукав на прооперированную руку. Делайте это, аккуратно натягивая его.
  3. Просуньте голову в отведенное для нее отверстие.
  4. Наденьте рукав на вторую руку, просунув ее в него.
  5. Расправьте одежду вниз.

Самостоятельное надевание бюстгальтера

Рекомендуется вместо классического бюстгальтера в послеоперационный период отдать предпочтение моделям без бретелек или с застежкой спереди. Все модели одеваются таким образом:

  1. Перед тем как начать одевать, застегните бюстгальтер.
  2. Присядьте и надевайте через ноги, как юбку.
  3. Поднимите бюстгальтер до талии, и аккуратно наденьте бретельки. Если бретельки пристегивающиеся, то можно надеть обе, если нет, то натяните на дееспособную руку.

Приблизительно, спустя шесть недель после операционного вмешательства, надевать вещи вы сможете обеими руками.


Желательно использование обуви без шнуровок и молний. Предпочтительно носить шлепанцы, обувь без застежек (слипоны, мокасины и т.д.) или же на липучках.

Обязательно подбирайте обувь по размеру, так вы сможете избежать падения.

Сразу после операции и еще несколько недель после этого, не следует принимать ванну или душ самостоятельно. Поскольку прооперированную руку задействовать нельзя, нужно будет, чтобы кто-то помог вам с мытьем второй руки.

Обратите внимание! До снятия швов руку запрещено мочить! Защитить швы от намокания во время водных процедур можно с помощью водонепроницаемой наклейки или полиэтиленовой пленки, обернутых вокруг прооперированной руки.

  • Если вы решили обтираться перед сном, убедитесь, что все принадлежности для этого размещены так, чтоб здоровой рукой было удобно ими пользоваться. Во время обтирания убедитесь, что вам удобно. Прооперированная рука должна находиться в состоянии покоя, для этого, сняв ортез, положите под нее подушку, что б она не меняла положения.
  • После принятия душа можно надеть сразу же махровый халат, таким образом вы вытрите тело. Заранее положите одежду так, чтобы было легко до нее дотянуться.

В первое время после операции старайтесь долго не стоять, в том числе и в душе. Это связано с возможной слабостью послеоперационного периода. Также стоит быть осторожным и несколько недель после выписки. В ванной рекомендуется использовать специальные сидения на ванну или стул для принятия душа, они предотвратят возможное падание.

По дому вы можете делать то, с чем справитесь только дееспособной рукой.

Обратите внимание! Для прооперированной руки запрещено толкать или тянуть что-либо.

Для приема пищи в течение первых 5 недель вам можно задействовать исключительно дееспособную руку.

Существуют вспомогательные кухонные приспособления (нескользкие подставки), которые помогут облегчить вам процесс приема пищи. Постепенно вы сможете пользоваться и второй рукой. Те же рекомендации касаются и процесса приготовления пищи.

Советуем использовать готовые продукты из кулинарии или полуфабрикаты. Эти виды пищи не требуют сложных операций для приготовления, и с ними легко справиться одной рукой.

Максимальный вес, который можно поднимать прооперированной рукой, составляет примерно 200-300 грамм. Этого следует придерживаться в течение первых шести недель. Более тяжелые предметы воздерживайтесь поднимать, пока не разрешит лечащий врач, обычно это наступает через три месяца после операции.

Не сложные действия по дому можно выполнять не раньше, чем через 5 недель после операции. К полному объему работы по дому можно приступить только через 3 месяца.



Рекомендуется спать на спине. Категорически запрещается засыпать на боку с прооперированной рукой.

Чтобы обеспечить полусидящие положение, можно положить подушку, приподняв ею спину, а также подпереть прооперированную руку подушкой для большего удобства.

Как альтернатива, разрешается спать на здоровом боку, подперев больную руку еще одной подушкой.

  • Беречь прооперированное плечо.
  • Важно держать спину ровной.
  • Запрещено делать упор на больную руку, даже при вставании.
  • Следить за тем, чтобы рабочие поверхности были не выше локтевого сустава.

Изменение положения тела

  • При условии, что не появляются болевые ощущения, через 6 недель после операции разрешается вставать, опираясь на прооперированную руку. До этого можно пользоваться исключительно здоровой рукой.

  • Учитывая, что определенное время мышцы прооперированной руки были обездвижены, то их физические возможности ослабли. В связи с этим не желательно поднимать тяжести. Исключение составляет лечебная гимнастика, разработанная вашим лечащим врачом.
  • В первое время после операции запрещается подъем веса больше чашки чая. Со временем, постепенно можно приподнимать не тяжелые предметы, но не выше плеча.
  • Те же рекомендации подходят для толкающих и двигающих движений.

Поднятие прооперированной руки

  • Во время ношения ортеза, а также после его снятия, болевые ощущения, связанные с поднятием руки вверх, будут сохраняться. При условии выполнения всех указаний вашего врача, постепенно будет возвращаться полная двигательная активность руки.

Ходьба по лестнице

  • До шестой недели после операции держаться за поручни разрешается только рукой вне ортеза. По истечении этого времени можно будет задействовать и прооперированную руку.

Возвращение к работе

  • Если работа исключительно административная, то приступить к ее выполнению можно уже через несколько недель после операции. В случаях, когда работа имеет физических характер, то разрешение на ее выполнение должен дать ваш лечащий врач. Это связано с тем, насколько быстро восстанавливаются мышцы плеча, но не раньше 6 недель после операции.

  • Допускается садиться за руль только после снятия ортеза и исчезновения болевых ощущений. Обычно это 6 недель после операции.

Спустя 4-6 недель после операции

После снятия ортеза вас может беспокоить, что рука ослабшая и ею сложно управлять. Не стоит переживать, это результат того, что ею долго не двигали, чтобы рука стала быстрее полноценно работать, необходимо ежедневно стараться ею двигать. Совершать движения можно с помощью второй руки или с чьей-нибудь помощью.

  • Одеваясь, стоит придерживаться тех же рекомендаций, что и для руки в ортезе с добавлением подъема прооперированной руки за локоть. Также вы сможете поместить больную руку в область кармана.
  • В вопросах личной гигиены появляется возможность исполнять больше действий, например, больной рукой можно: чистить зубы, пользоваться дезодорантом, умыться, побриться, причесаться. Правда, все эти операции осуществляются с поддержкой здоровой руки.
  • По время выполнения домашней работы, можно дополнительно разрабатывать больную руку. Занятиями, подходящими для этого, есть: протирание поверхностей от пыли, доставание небольших предметов. Любые движения должны поддерживаться здоровой рукой.

Обратите внимание! Двигать больной рукой необходимо обязательно ежедневно, но с поддержкой.

Спустя 6-12 недель после операции

Движения прооперированной рукой становятся увереннее, к тому же она больше не нуждается в поддержке.

  • Одеваясь, все процедуры, включая застегивание бюстгальтера за спиной, можно осуществлять двумя руками.
  • В вопросах личной гигиены тоже задействуются обе руки во всех процессах.
  • Разрешается подъем руки для доставания предметов, находящихся выше плеча.
  • Важно придерживаться правильной осанки, иначе можно заработать закрепощение мышц.

Понемногу используйте обе руки во всех повседневных действиях, приучайте их к правильным движениям. Это укрепит руку и расширит диапазон движений.

Обратите внимание! Данная памятка несет только рекомендательный смысл. Все вопросы вам следует задавать лечащему врачу.

  1. Что такое ротаторная манжета и для чего она служит?
  2. Что приводит к разрыву ротаторной манжеты и каковы симптомы разрыва?
  3. Если я, несмотря на боль в области ротаторной манжеты, буду продолжать движения рукой, нанесёт ли это дополнительные повреждения?
  4. Когда мне следует обратиться к врачу в случае разрыва ротаторной манжеты?
  5. Можно ли вылечить или усилить ротаторную манжету без хирургического вмешательства?
  6. В какой момент операция просто необходима для излечения разрыва ротаторной манжеты?
  7. Какие существуют доступные хирургические методы?
  8. Насколько важна реабилитация при лечении разрыва ротаторной манжеты?


Ротаторная манжета представляет собой функциональную группу из четырёх мышц и их сухожилий, расположенных в глубине вокруг плечевого сустава и служащих для стабилизации и вращения плечевой кости. Четыре мышцы – надостная, подостная, подлопаточная и малая круглая – начинаются от лопатки и все вместе создают единое сухожилие, которое крепится к головке плечевой кости, удерживая её в маленькой и неглубокой гленоидальной ямке лопатки.
Ротаторная манжета помогает поднимать и поворачивать руку, стабилизируя сустав.


Разрыв ротаторной манжеты может быть результатом внезапной травмы, такой, как падение, или может быть вызвано хроническими перегрузками и дегенерацией сухожилия. Давление акромиального отростка, находящегося спереди лопатки на сухожилие считается основной причиной разрыва ротаторной манжеты у людей старше 40 лет.
В типичном случае Вы чувствуете боль в передней части плеча, пульсирующую вниз, вдоль руки. Она может появиться при выполнении движений с поднятыми руками над головой – например, если потянуться рукой к высоко стоящему предмету. Вы можете чувствовать боль, когда спите на больной стороне. Вы можете также заметить слабость в руке и затруднения при выполнении обычных движений, таких как почёсывание спины или заложение руки за спину.


Разрыв ротаторной манжеты может усугубляться и увеличиваться со временем. Увеличение может быть вызвано повторяющимися движениями или повторными травмами. Общим симптомом у пациентов с заболеванием ротаторной манжеты является боль и ослабение силы в руке, что может стать сигналом, что разрыв увеличивается.


Если у Вас произошла травма плечевого сустава, или Вы чувствуете постоянные боли в плече и предплечье, лучше обратиться к ортопеду. Врач поставит диагноз и сможет начать лечение. Он может назначить также диагностические исследования, такие как УЗИ или МРТ для подтверждения диагноза.

Ранняя диагностика и лечение разрыва ротаторной манжеты могут предотвратить такие симптомы, как потеря силы и подвижности, возникающих в результате усугубления повреждения.

Если Вы уже обращались к врачу, и уже поставлен предварительный диагноз, ортопед может рассмотреть консервативные или оперативные методы лечения и приступить к нему.
Чтобы записаться на прием к ортопеду, нажмите здесь.


Во многих случаях разрыв ротаторной манжеты может лечиться консервативно. Противовоспалительные препараты, инъекции стероидов (блокада) и физикотерапия могут быть полезны для облегчения симптомов. Современным и не требующим постстероидного лечения методом является Ортокин терапия. Цель лечения – облегчить боль и восстановить силу в больной руке.
Несмотря на то, что в большинстве случаев повреждённое сухожилие не выздоровеет само по себе, удовлетворительный результат может быть получен без хирургического вмешательства.

Если Вы ведёте активный образ жизни и часто подниматете руки над головой при выполнении различных видов работ или занятиях спортом, Вам скорее всего порекомендуют прооперироваться, поскольку без операции разрыв до конца не будет вылечен.


Операция рекомендуется, если Вас постоянно сопровождают боли или слабость в плечевом суставе, а консервативное лечение не приносит улучшений. Часто пациенты, которым требуется операция, жалуются на ночные боли и проблемы при поднятии руки и пробах дотянуться до предметов. Многие люди говорят о стойких симптомах, несмотря на несколько месяцев лечения и ограничение движений рукой. Операция также показана для активных людей, которые выполняют работу или тренируются, поднимая руки. Типичными примерами являются метатели, пловцы, волейболисты и теннисисты.


Вид выполняемой реконструкции зависит от того, что увидит хирург во время операции. Однако частичный разрыв ротаторной манжеты может потребовать только её подрезания или шлифовки её поверхностия во время процедуры, называемой очищением, обработкой (дебридментом). Полный разрыв в самой толстой части сухожилия восстанавливается при помощи сшивания двух фрагментов. Если сухожилие разорвано в месте прикрепления к плечевой кости, оно будет прикреплено непосредственно к кости.

Такие операции выполняются малоинвазивным артроскопическим методом. Вокруг плечевого сустава выполняются маленькие, всего в несколько миллиметров, надрезы кожи, через которые вставляются микрокамера и микроинструменты. Прочитайте подробнее об артроскопии плеча.

Посмотрите также, в каких условиях выполняются хирургические операции.


Реабилитация играет ключевую роль как при консервативном, так и при оперативном лечении. Когда происходит разрыв ротаторной манжеты плечевого сустава, это часто приводит к атрофии мышц руки и потере подвижности плечевого сустава. Физические упражнения или программа физикотерапии необходимы для восстановления силы и улучшения функций плечевого сустава.


Несмотря на то, что операция восстановит целостность повреждённого сухожилия, мышцы руки останутся слабыми, поэтому Ваше активное участие в реабилитации просто необходимо для успеха операции в целом. Полная реабилитация после операции может занять несколько месяцев. Ваш ортопед порекомендует Вам соответствующую программу упражнений на основе Ваших потребностей и изменений, обнаруженных во время операции.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.