Подмышечная артерия плечевая артерия локтевая артерия лучевая артерия

Артерии верх.конечностей кровоснаб.кости и мягкие ткани плечевого пояса, латеральной части грудной стенки, а также отганы и ткани верх.конечностей.Подмышечная артерия, a. axillaris залегает в подмышечной ямке. Является продолжением подключичной и проходит от нижнего края ключицы до нижнего края большой грудной мышцы, а затем переходит в плечевую артерию. Наиболее крупными сосудами, отходящими от нее, являются:1) верхняя грудная артерия (a. thoracica superema), которая поставляет кровь к большой и малой грудным мышцам, межреберным мышцам и молочной железе;2) грудоакромиальная артерия (a. thoracoacromialis) , она подходит к плечевому суставу, мышцам плеча и груди;3) латеральная грудная артерия (a. thoracica lateralis), снабжающая кровью клетчатку подмышечной ямки, мышцы груди, молочную железу и лимфатические узлы;4) подлопаточная артерия (a. subscapularis), питает кожу и мышцы плечевого пояса, плеча, плечевого сустава и спины. Кровоснабжает: кожу и мышцы плечевого пояса, плечевой сустав, молочную железу, грудную полость. Плечевая артерия (a. brachialis) продолжает подмышечную артерию и разветвляется на сосуды, питающие кожу и мышцы плеча, плечевой и локтевой суставы.Топография: проходит в медиальной борозде двуглавой мышцы, плеча; идет в подмышечном канале между задней поверхностью плечевой кости и трехглавой мышцы плеча. От плечевой артерии отходят мышечные ветви, кровоснабжающие мышцы плеча. Это:1) глубокая артерия плеча (a. profunda brachii) 2) верхняя локтевая коллатеральная артерия (a. collateralis ulnaris superior),;3) нижняя локтевая коллатеральная артерия (a. collateralis ulnaris inferior), В локтевой ямке плечевая артерия дает две самостоятельные артерии — локтевую (a. ulnaris) и лучевую (a. radialis) ,располагающиеся на ладонной стороне предплечья. Кровоснабжает: кожу и мышцы плеча, плечевую кость, локтевой сустав, плечевая, трехглавая мышцы.

Локтевая-уходит из локтевой ямки в круглый пронатор.Топография:лежит в локтевой борозде до лучезапястного сустава,переходит на ладонь,где образует поверхностную ладонную дугу, анастомозируя с поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии. Она дает следующие ветви:

1) локтевая возвратная артерия (a. recurrens ulnaris) cubiti) .

2) общая межкостная артерия (a. interossea communis) 3) ладонная запястная ветвь (r. carpeus palmaris) 4) глубокая ладонная ветвь (r. palmaris profundus) Кровоснаб: локтевую кость, кожу и мышцы предплечья, кисти,суставы кисти.

Лучевая артерия- топография: идет в лучевой борозде в дистальном отделе предплечья переходит на тыл кости, затем на ладонь. Концевой отдел образует глубокую ладонную дугу анастомозируя с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии, тоже разветвляется на несколько сосудов:

1) возвратную лучевую артерию (a. recurrens radislis), 2) запястные ветви (ладонная и дорсальная), 3) поверхностную ладонную ветвь (r. palmaris superficialis), 4) артерия большого пальца кисти( a,princeps pollicis) распадается на 2 ладонные пальцевые артерии ,идущие к обеим сторонам большого пальца. Кровоснаб: лучевую кость, мышцы и кожу предплечья и кисти, суставы кисти.Кровоснабжение кисти осуществляется конечными ветвями локтевой и лучевой артерий, формирующими артериальные ладонные дуги — поверхностную и глубокую.Поверхностная ладонная дуга дуга (arcus palmaris superficialis) образуется поверхностными ладонными ветвями локтевой и лучевой артерий. От выпуклой стороны дуги, обращенной в сторону пальцев, берут начало три общие ладонные пальцевые артерии (aa. digitales palmares communes), дающие собственные ладонные пальцевые артерии (aa. digitales palmares propriae)Глубокая ладонная дуга (arcus palmaris profundus) формируется из глубоких конечных ладонных ветвей лучевой и локтевой артерий. Ветвь локтевой артерии развита сильнее, чем глубокая ветвь лучевой артерии. Дуга находится под сухожилиями сгибателей пальцев и мышц кисти на костях запястья. От глубокой дуги отходят 4 ладонные пястные артерии (aa. metacarpeae palmares), которые на уровне головок пястных костей соединяются с ладонными пальцевыми артериями.

Поможем написать любую работу на аналогичную тему

Артерии верхних конечностей. Подмышечная, плечевая, локтевая артерии, их топография.

Артерии верхних конечностей. Подмышечная, плечевая, локтевая артерии, их топография.

Плечевая артерия,a. brachidlis (рис. 51), является продол­жением подмышечной артерии. Она начинается на уровне ниж­него края большой грудной мышцы, где плечевая артерия лежит впереди клювовидно-плечевой мышцы. Затем артерия распола­гается на передней поверхности плечевой мышцы, в борозде, проходящей медиальнее двуглавой мышцы плеча.

В локтевой ямке, на уровне шейки лучевой кости, плечевая артерия делится на свои конечные ветви—лучевую и локтевую артерии. От плечевой артерии отходит ряд ветвей: 1) мышечные в е т в и, rr. musculdres, к мышцам плеча; 2) глубокая арте­рия плеча,a. profunda brdchii, начинается от плечевой арте­рии в верхней трети плеча, идет вместе с лучевым нервом в пле-чемышечном канале между задней поверхностью плечевой кости и трехглавой мышцей плеча, где отдает несколько ветвей:арте­рии, питающие плечевую кость, аа. nutriciae hiimeri, дельтовид­ную ветвь, г. deltoideus, к одноименной и плечевой мышцам,среднюю коллатеральную артерию, a. collateralis media, которая отдает ветви к трехглавой мышце плеча, проходит в задней ла­теральной локтевой борозде и анастомозирует с возвратной меж­костной артерией, илучевую коллатеральную артерию, a. colla­teralis radidlis, которая направляется в переднюю латеральную локтевую борозду, где анастомозирует с лучевой возвратной артерией; 3) верхняя локтевая коллатеральная артерия,a. collateralis ulnaris superior, начинается от плече­вой артерии ниже глубокой артерии плеча. Она сопровождает локтевой нерв, ложится в медиальную заднюю локтевую борозду, анастомозирует с задней ветвью локтевой возвратной артерии; 4) нижняя локтевая коллатеральная артерия,a. collateralis ulnaris inferior, начинается от плечевой артерии чуть выше медиального надмыщелка плечевой кости, направля­ется медиально по передней поверхности плечевой мышцы и анастомозирует с передней ветвью локтевой возвратной артерии. Все коллатеральные артерии участвуют в формировании локте­вой суставной сети, от которой кровоснабжаются локтевой сустав, рядом лежащие мышцы и кожа в области этого сустава

156.Лучевая артерия, топография, ветви, области кровоснабжения.

Лучевая артерия,a. radidlis (рис. 52), начинается на 1—3 см дистальнее щели плечелучевого сустава и продолжает направле­ние плечевой артерии. Она лежит между круглым пронатором и плечелучевой мышцей, а в нижней трети предплечья прикры­та только фасцией и кожей, поэтому здесь легко прощупать ее пульсацию. В дистальном отделе предплечья лучевая артерия, обогнув шиловидный отросток лучевой кости, переходит на тыл кисти, а затем через первый межкостный промежуток проникает на ладонь. Концевой отдел лучевой артерии анастомозирует с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии, образуяглубокую ладонную дугу, arcus palmaris profundus. От этой дуги берут началоладонные пястные артерии, аа. metacarpales palmares, кровоснабжающие межкостные мышцы. Эти артерии впадают в общие ладонные пальцевые артерии (ветви поверхностной ла­донной дуги) и отдаютпрободающие ветви, rr. perfordntes, анастомозирующие с тыльными пястными артериями, отходящи­ми от тыльной сети запястья.

От лучевой артерии на ее протяжении отходят от 9 до 11 вет­вей, в том числе мышечные. Наиболее значительные из них следующие: 1) лучевая возвратная артерия, а. ге-currens radidlis (рис. 53), отходит от начального отдела лучевой артерии, направляется латерально и вверх, ложится в переднюю латеральную локтевую борозду, где анастомозирует с лучевой коллатеральной артерией; 2) поверхностная ладонная ветвь,г. palmaris superficial, направляется на ладонь, где в толще мышц возвышения большого пальца или кнутри от его короткого сгибателя участвует в образовании поверхностной ла­донной дуги; 3) ладонная запястная ветвь, л.carpdlis palmaris, начинается от лучевой артерии в дистальной части предплечья, следует медиально, анастомозирует с одноименной ветвью локтевой артерии и участвует в образовании ладонной сети запястья; 4) тыльнаязапястная ветвь,г. carpdlis dorsdlis, начинается от лучевой артерии на тыле кисти, направ­ляется медиально, анастомозирует с одноименной ветвью локте­вой артерии, формируя вместе с ветвями межкостных артерийтыльную сеть запястья, rete carpdle dorsdle. От этой сети от­ходят 3—4тыльные пястные артерии, аа. metacarpales dorsdles, а от каждой из них — по дветыльные пальцевые артерии, аа. di

gitdles dorsdles, кровоснабжающие тыльную поверхностьII—Vпальцев. На тыле кисти от лучевой артерии отделяетсяпервая тыльная пястная артерия, аа. metacarpdlis dorsdlis I, которая от­дает ветви к лучевой сторонеIпальца и к смежным сторонамIиIIпальцев. Проникнув на ладонь, лучевая артерия отдаетартерию большого пальца кисти, a. princeps pollicis, которая распадается на две ладонные пальцевые артерии к обеим сторо­нам большого пальца и отдаетлучевую артерию указательного пальца, a. radidlis indicis.


Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.


Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).


Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

8. ПЛЕЧЕВАЯ АРТЕРИЯ. ЛОКТЕВАЯ АРТЕРИЯ. ВЕТВИ ГРУДНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ

Плечевая артерия (a. brachialis) является продолжением подмышечной артерии, дает следующие ветви:

1) верхнюю локтевую коллатеральную артерию (a. collateralis ulnaris superior);

2) нижнюю локтевую коллатеральную артерию (a. collateralis ulnaris inferior);

3) глубокую артерию плеча (a. profunda brachii), дающую следующие ветви: среднюю коллатеральную артерию (a. collateralis media), лучевую коллатеральную артерию (a. collateralis radialis), дельтовидную ветвь (r. deltoidei) и артерии, питающие плечевую кость (aa. nutriciae humeri).

Лучевая артерия(a. radialis) является одной из двух конечных ветвей плечевой артерии. Концевой отдел этой артерии образует глубокую ладонную дугу (arcus palmaris profundus), анастомозируя с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. Ветви лучевой артерии:

1) поверхностная ладонная ветвь (r. palmaris superficialis);

2) лучевая возвратная артерия (a. reccurens radialis);

3) тыльная запястная ветвь (r. carpalis dorsalis); участвует в образовании тыльной сети запястья (rete carpale dorsale);

4) ладонная запястная ветвь (r. carpalis palmaris).

Локтевая артерия (a. ulnaris) является второй конечной ветвью плечевой артерии. Концевой отдел этой артерии образует поверхностную ладонную дугу (arcus palmaris supreficialis), анастомозируя с поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии. Ветви локтевой артерии:

1) локтевая возвратная артерия (a. reccurens ulnaris), делящаяся на переднюю и заднюю ветви;

2) мышечные ветви (rr. musculares);

3) общая межкостная артерия (a. interuossea communis), делящаяся на переднюю и заднюю межкостные артерии;

4) глубокая ладонная ветвь (r. palmaris profundus);

5) ладонная запястная ветвь (r. carpalis palmaris).

В системе подключичной, подмышечной, плечевой, локтевой и лучевой артерий имеется много анастомозов, благодаря которым обеспечиваются кровоснабжение суставов и коллатеральный кровоток.

Ветви грудной части аорты подразделяются на висцеральные и париетальные.

1) перикардиальные ветви (rr. pericardiaci);

2) пищеводные ветви (rr. oesophageales);

3) медиастинальные ветви (rr. mediastinaes);

4) бронхиальные ветви (rr. bronchiales).

1) верхняя диафрагмальная артерия (a. phrenica superior);

2) задние межреберные артерии (aa. intercostales posteriores), каждая из которых отдает медиальную кожную ветвь (r. cutaneus medialis), латеральную кожную ветвь (r. cutaneus lateralis) и спинную ветвь (r. dorsalis).

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Похожие главы из других книг:

48. Плечевая и локтевая артерии. Ветви грудной части аорты Плечевая артерия (a. brachialis) является продолжением подмышечной артерии, дает следующие ветви:1) верхнюю локтевую коллатеральную артерию (a. col-lateralis ulnaris superior);2) нижнюю локтевую коллатеральную артерию (a. col-lateralis ulnaris

49. Ветви брюшной части аорты Ветви брюшной части аорты делятся на парные и непарные. Парные висцеральные ветви:1) яичниковая (яичковая) артерия (a. ovarica a testicu-laris). Яичниковая артерия дает трубные (rr. tubarii) и мочеточниковые ветви (rr. ureterici), а яичковая артерия – придатковые (rr.

4. ЛЕГОЧНЫЙ СТВОЛ И ЕГО ВЕТВИ. СТРОЕНИЕ АОРТЫ И ЕЕ ВЕТВИ Легочный ствол (truncus pulmonalis) делится на правую и левую легочные артерии. Место деления называется бифуркацией легочного ствола (bifurcatio trunci pulmonalis).Правая легочная артерия (a. pulmonalis dextra) входит в ворота легкого и делится. В

5. ПЛЕЧЕГОЛОВНОЙ СТВОЛ. НАРУЖНАЯ СОННАЯ АРТЕРИЯ Плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus) располагается впереди трахеи и позади правой плечеголовной вены, отходя от дуги аорты на уровне II правого реберного хряща; на уровне правого грудино-ключичного сустава делится на правую

9. ВЕТВИ БРЮШНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ Ветви брюшной части аорты подразделяются на висцеральные и париетальные.Висцеральные ветви в свою очередь делятся на парные и непарные.Парные висцеральные ветви:1) яичниковая (яичковая) артерия (a. ovarica (a testicularis). Яичниковая артерия дает трубные

1. Внутренняя сонная артерия Она снабжает кровью большую часть полушарий – кору лобной, теменной, височной областей, подкорковое белое вещество, подкорковые узлы, внутреннюю капсулу. Окклюзирующее поражение сонной артерии (тромбоз, стеноз) – частая причина преходящих и

2. Передняя мозговая артерия Поверхностные ее ветви снабжают кровью медиальную поверхность лобной и теменной доли, парацентральную дольку, отчасти орбитальную поверхность лобной доли, наружную поверхность первой лобной извилины, верхнюю часть центральных и верхней

3. Средняя мозговая артерия Самая крупная из артерий мозга – обеспечивает кровью обширные его отделы. Различаются следующие ветви мозговой артерии:1) центральные (глубокие) ветви, которые отходят от начальной части ствола артерии и питают значительную часть подкорковых

4. Передняя артерия сосудистого сплетения Передняя ворсинчатая артерия принимает участие в кровоснабжении задних 2/3 заднего бедра, а иногда и ретролентикулярной части внутренней капсулы, хвостатого ядра, внутренних сегментов бледного шара, боковой стенки нижнего рога,

5. Задняя мозговая артерия Корковые ее ветви снабжают кровью кору и подлежащее белое вещество затылочно-теменной области, задние и медиально-базальные отделы височной области.Центральные (глубокие) ветви (таламоперфорирующие, таламоколенчатые, премамиллярные

6. Основная артерия Она дает ветви к мосту мозга (варолиеву мосту), мозжечку и продолжается двумя задними мозговыми артериями. У 70 % больных полной закупорке (тромбозу) артерии предшествуют многократные преходящие нарушения кровообращения в вертебразиллерной системе –

7. Позвоночная артерия Снабжает кровью продолговатый мозг, частично шейный отдел спинного мозга (передняя спинальная артерия), мозжечок. Причинами нарушения мозгового кровообращения в бассейне позвоночной артерии часто служат атеросклеротические стенозы, тромбозы,

Самодиагностический тест при болях в верхней части грудной клетки Чтобы отличить боль в позвоночнике от боли в области сердца, рекомендуется следующий тест. Руку на стороне боли поднять над головой. Четырьмя пальцами второй руки обхватить большую грудную мышцу,

Аневризма грудной аорты Аневризмы грудной аорты выявляются в настоящее время чаще, чем раньше, в связи с появлением и широким распространением такого метода инструментальной диагностики, как компьютерная томография. При проведении этого исследования по другим

Лечебная поза-движение при болях в верхней части грудной клетки в области срединной линии Лечебное движение при болях в верхней части грудной клетки в области срединной линии выполняют в положении стоя. Основанием максимально разогнутой кисти выпрямленной руки,

Плечевая артерия,a. brachidlis (рис. 51), является продол­жением подмышечной артерии. Она начинается на уровне ниж­него края большой грудной мышцы, где плечевая артерия лежит впереди клювовидно-плечевой мышцы. Затем артерия распола­гается на передней поверхности плечевой мышцы, в борозде, проходящей медиальнее двуглавой мышцы плеча.

В локтевой ямке, на уровне шейки лучевой кости, плечевая артерия делится на свои конечные ветви—лучевую и локтевую артерии. От плечевой артерии отходит ряд ветвей: 1) мышечные в е т в и, rr. musculdres, к мышцам плеча; 2) глубокая арте­рия плеча,a. profunda brdchii, начинается от плечевой арте­рии в верхней трети плеча, идет вместе с лучевым нервом в пле-чемышечном канале между задней поверхностью плечевой кости и трехглавой мышцей плеча, где отдает несколько ветвей:арте­рии, питающие плечевую кость, аа. nutriciae hiimeri, дельтовид­ную ветвь, г. deltoideus, к одноименной и плечевой мышцам,среднюю коллатеральную артерию, a. collateralis media, которая отдает ветви к трехглавой мышце плеча, проходит в задней ла­теральной локтевой борозде и анастомозирует с возвратной меж­костной артерией, илучевую коллатеральную артерию, a. colla­teralis radidlis, которая направляется в переднюю латеральную локтевую борозду, где анастомозирует с лучевой возвратной артерией; 3) верхняя локтевая коллатеральная артерия,a. collateralis ulnaris superior, начинается от плече­вой артерии ниже глубокой артерии плеча. Она сопровождает локтевой нерв, ложится в медиальную заднюю локтевую борозду, анастомозирует с задней ветвью локтевой возвратной артерии; 4) нижняя локтевая коллатеральная артерия,a. collateralis ulnaris inferior, начинается от плечевой артерии чуть выше медиального надмыщелка плечевой кости, направля­ется медиально по передней поверхности плечевой мышцы и анастомозирует с передней ветвью локтевой возвратной артерии. Все коллатеральные артерии участвуют в формировании локте­вой суставной сети, от которой кровоснабжаются локтевой сустав, рядом лежащие мышцы и кожа в области этого сустава

156.Лучевая артерия, топография, ветви, области кровоснабжения.

Лучевая артерия,a. radidlis (рис. 52), начинается на 1—3 см дистальнее щели плечелучевого сустава и продолжает направле­ние плечевой артерии. Она лежит между круглым пронатором и плечелучевой мышцей, а в нижней трети предплечья прикры­та только фасцией и кожей, поэтому здесь легко прощупать ее пульсацию. В дистальном отделе предплечья лучевая артерия, обогнув шиловидный отросток лучевой кости, переходит на тыл кисти, а затем через первый межкостный промежуток проникает на ладонь. Концевой отдел лучевой артерии анастомозирует с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии, образуяглубокую ладонную дугу, arcus palmaris profundus. От этой дуги берут началоладонные пястные артерии, аа. metacarpales palmares, кровоснабжающие межкостные мышцы. Эти артерии впадают в общие ладонные пальцевые артерии (ветви поверхностной ла­донной дуги) и отдаютпрободающие ветви, rr. perfordntes, анастомозирующие с тыльными пястными артериями, отходящи­ми от тыльной сети запястья.

От лучевой артерии на ее протяжении отходят от 9 до 11 вет­вей, в том числе мышечные. Наиболее значительные из них следующие: 1) лучевая возвратная артерия, а. ге-currens radidlis (рис. 53), отходит от начального отдела лучевой артерии, направляется латерально и вверх, ложится в переднюю латеральную локтевую борозду, где анастомозирует с лучевой коллатеральной артерией; 2) поверхностная ладонная ветвь,г. palmaris superficial, направляется на ладонь, где в толще мышц возвышения большого пальца или кнутри от его короткого сгибателя участвует в образовании поверхностной ла­донной дуги; 3) ладонная запястная ветвь, л.carpdlis palmaris, начинается от лучевой артерии в дистальной части предплечья, следует медиально, анастомозирует с одноименной ветвью локтевой артерии и участвует в образовании ладонной сети запястья; 4) тыльнаязапястная ветвь,г. carpdlis dorsdlis, начинается от лучевой артерии на тыле кисти, направ­ляется медиально, анастомозирует с одноименной ветвью локте­вой артерии, формируя вместе с ветвями межкостных артерийтыльную сеть запястья, rete carpdle dorsdle. От этой сети от­ходят 3—4тыльные пястные артерии, аа. metacarpales dorsdles, а от каждой из них — по дветыльные пальцевые артерии, аа. di

gitdles dorsdles, кровоснабжающие тыльную поверхностьII—Vпальцев. На тыле кисти от лучевой артерии отделяетсяпервая тыльная пястная артерия, аа. metacarpdlis dorsdlis I, которая от­дает ветви к лучевой сторонеIпальца и к смежным сторонамIиIIпальцев. Проникнув на ладонь, лучевая артерия отдаетартерию большого пальца кисти, a. princeps pollicis, которая распадается на две ладонные пальцевые артерии к обеим сторо­нам большого пальца и отдаетлучевую артерию указательного пальца, a. radidlis indicis.


Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

К артериям верхней конечности относятся ветви подключичной и подмышечной артерий, идущие к поясу верхней конечности, и ветви плечевой артерии, васкуляризирующие свободную верх­нюю конечность.

Подмышечная артерия, a. axillaris, парная, является про­должением подключичной, проходит в подмышечной полости выше и кзади от одноименной вены. Выделяют три отдела артерии: выше верхнего края малой грудной мышцы, позади нее и ниже ее нижнего края. Верхний отдел артерии проходит ниже стволов плечевого сплетения, в среднем отделе стволы сплетения лежат позади, медиально и латерально от артерии, нижний отдел артерии окружен длинными ветвями плечевого сплетения. Во всех отделах подмышечная артерия отдает ветви

1. Верхняя грудная артерия, a. thoracica superior, идет к пе­редним отделам первых двух межреберных промежутков.

2. Грудоакромиальная артерия, a- thoracoacromialis, сразу делится на акромиальную ветвь, ramus acromialis, к акромиону; дельтовидную, ramus deltoideus, — к одноименной мышце; ключичную, ramus clavicularis, — к подключичной мышце; груд­ные ветви, rami pectorales, — к грудным мышцам.

3. Латеральная грудная артерия, a. thoracica lateralis, н а-чинается от среднего отдела подмышечной артерии и рас­пространяется вниз по переднему краю передней зубчатой мыш­цы. Снабжает кровью указанную мышцу и молочную железу. Анастомозирует с грудными ветвями грудноакромиальной артерии и задними межреберными артериями.

4. Подлопаточная артерия, a. subscapularis,—ветвь нижнего отдела подмышечной артерии, начинается у нижнего края подлопаточной мышцы; делится на две артерии: 1) грудо-спинную, a. ihoracodorsalis, идущую к широчайшей мышце спи­ны, большой круглой и подлопаточной мышцам; 2) артерию, огибающую лопатку, a. circumflexa scapulae,— к подостной, ма­лой и большой круглым мышцам, широчайшей мышце спины. Анастомозирует с дорсальной лопаточной артерией.

5. Передняя артерия, огибающая плечевую кость, a. circum­flexa humeri anterior, идет спереди назад, окружает хирурги­ческую шейку плечевой кости и отдает ветви к клювовидно-пле-чевой, двуглавой, дельтовидной мышцам и плечевому суставу. Анастомозирует с одноименной задней артерией.

6. Задняя артерия, огибающая плечевую кость, a. circumflexa humeri posterior, идет через foramen quadrilaterum в противопо­ложном направлении и отдает ветви к дельтовидной мышце, плечевому суставу и головке плечевой кости. Анастомози­рует с одноименной передней артерией и a. circumflexa sca­pulae.

Плечевая артерия, a. brachialis, является продолжением под­мышечной артерии ниже края сухожилия большой грудной мыш­цы. Располагается на медиальной поверхности плеча в sulcus bicipitalis medialis. В локтевой ямке разделяется на конечные артерии — лучевую и локтевую. На плече отдает ряд ветвей (рис. 148).

1. Глубокая артерия плеча, a. profunda brachii, проходит в плечемышечном канале. Отдает дельтовидную ветвь к дельто­видной мышце, артерии, питающие плечевую кость, аа. nutriciae humeri, и делится на две артерии: лучевую коллатеральную, a. collateralis radialis, и среднюю коллатеральную, a. collafera-lis media, васкуляризирующие трехглавую мышцу плеча, прокси-мальные отделы мышц предплечья. Участвует в образовании локтевой суставной сети, rete articulare cubiti. Анастомози­рует с возвратными лучевой и межкостной артериями.

2. Верхняя локтевая коллатеральная артерия, a. collateralis ulnaris superior, отходит от плечевой артерии ниже глубокой и сопровождает локтевой нерв к медиальному надмыщелку, где участвует в образовании локтевой суставной сети. Отдает ветви к плечевой и трехглавой мышцам. Анастомозирует с ниж­ней локтевой коллатеральной и локтевой возвратной артериями.

3. Нижняя локтевая кол­латеральная артерия, a. colla­teralis ulnaris inferior начи­нается в нижней трети пле­ча и следует к медиальному надмыщелку, где входит в со­став локтевой суставной сети. Отдает ветви к соседним мыш­цам. Анастомозирует с верхней локтевой коллатераль­ной и возвратной локтевой ар­териями.

4. Лучевая артерия, a. ra­dialis, — конечная ветвь пле­чевой артерии. Распространяет­ся между плечелучевой мыш­цей и круглым пронатором в лучевой борозде и далее на тыл кисти, затем проникает че­рез I межкостную мышцу на ладонь, где вместе с глубокой ладонной ветвью локтевой ар­терии образует глубокую ла­донную дугу, arcus palmaris profundus. Отдает ветви к ла­теральной группе мышц пред­плечья, а также следующие ветви: 1) лучевую возвратную артерию, a. recurrens radiahs, — к локтевой суставной сети;

2) поверхностную ладонную ветвь, ramus palmaris superficialis, которая участвует в формировании поверхностной ладонной ду­ги; 3) ладонную и тыльную запястные ветви, которые вместе с одноименными ветвями локтевой артерии формируют тыльную сеть запястья, rete carpi dorsale. От перечисленных ветвей возникают тыльные пястные артерии, разделяющиеся на тыль­ные пальцевые артерии

5. Локтевая артерия,a. ulnaris, — вторая ко­нечная ветвь плечевой ар­терии. Идет вниз по лок­тевой борозде на ладонь, где вместе с поверхност­ной ладонной ветвью лу­чевой артерии образует поверхностную ладонную дугу, arcus palmaris su-perficialis, дающую общш ладонные пальцевые ар терии, разделяющиеся не­собственные ладонные пальцевые артерии. Снаб­жает кровью медиальную группу мышц предплечья, а также отдает: 1) локте­вую возвратную артерию, a. recurrens ulnaris, — к локтевой суставной се­ти; 2) общую межкостную артерию, a. interossea communis, разделяющую­ся на межкостные арте­рии: заднюю — к дор­сальным мышцам пред­плечья и переднюю — к глубоким мышцам ла­донной поверхности пред­плечья; от задней меж­костной отходит возврат­ная межкостная артерия к локтевой суставной сети; 3) тыльную и ладонную запястные ветви — к сети запястья.

Плечевая артерия, a. brachialis, является непосредственным продолжением подмышечной артерии. Она начинается на уровне нижнего края большой грудной мышцы, ложится впереди клювовидно-плечевой мышцы, потом в медиальной локтевой борозде, на поверхности плечевой мышцы. Следуя по мышце вниз, плечевая артерия достигает локтевой ямки. Здесь она залегает в желобке между круглым пронатором и плечелучевой мышцей под апоневрозом двуглавой мышцы плеча и делится на две ветви: лучевую артерию a. radialis, и локтевую артерию, a. ulnaris. Иногда, как вариант ветвления, a. brachialis делится на концевые ветви выше передней локтевой области, залегая подкожно, и получает название поверхностной плечевой артерии, a. brachiatis superficialis.

Плечевую артерию сопровождают две плечевые вены, vv. brachiales, и срединный нерв, n. medianus. Последний в верхней трети плеча лежит кнаружи от артерии, в средней трети плеча — спереди, а в нижней трети плеча располагается вдоль медиальной поверхности артерии.
Плечевая артерия вместе с плечевыми венами и срединным нервом образует сосудисто-нервный пучок плеча.


От плечевой артерий отходят следующие ветви.

1. Глубокая артерия плеча, a profunda brachii, начинается в верхней трети плеча от задневнутренней поверхности плечевой артерии. Направляясь назад, она вместе с лучевым нервом, n. radialis, спирально огибает заднюю поверхность плечевой кости. Затем глубокая артерия плеча продолжается в лучевую коллатеральную артерию, a. collateralis radialis, которая идет вначале позади латеральной межмышечной перегородки плеча и, отдав ветви для образования суставной сети локтя, rete articulare cubiti, анастомозирует с возвратной артерией, a. recurrens radialis .


Глубокая артерия плеча дает ряд ветвей:

а) дельтовидная ветвь, r. deltoideus, отходит от начального отдела глубокой артерии плеча, проходит под клювовидно-плечевой мышцей и двуглавой мышцей плеча, отдает им ветви и по передней поверхности плечевой кости достигает дельтовидной мышцы;

б) артерии, питающие плечевую кость, аа. nutriciae humeri, направляются в питательные отверстия плечевой кости. Могут отходить непосредственно от плечевой артерии;

в) средняя коллатеральная артерия, a. collateralis media, следует вниз между боковой и медиальной головками трехглавой мышцы плеча. Затем вступает в толщу боковой головки и, достигнув локтевого сустава, анастомозирует с a. interossea recurrens, принимая участие в образовании локтевой суставной сети.

2. Верхняя локтевая коллатеральная артерия, a. collateralis ulnaris superior, начинается несколько ниже глубокой артерии плеча от медиальной поверхности плечевой артерии, а иногда общим стволом с ней. Направляясь книзу, артерия подходит к локтевому нерву, n. ulnaris, сопровождает его до медиального мыщелка, где принимает участие в образовании локтевой суставной сети. Кровоснабжает плечевую мышцу, медиальную головку трехглавой мышцы плеча и кожу этой области; анастомозирует у медиального мыщелка с задней ветвью возвратной локтевой артерии, r. posterior а. recurrentis ulnaris .

3. Нижняя локтевая коллатеральная артерия, a. collateralis ulnaris inferior, начинается в нижней трети плеча от медиальной поверхности плечевой артерии, как раз над медиальным мыщелком. Направляясь книзу по передней поверхности плечевой мышцы, анастомозирует с передней ветвью возвратной локтевой артерии, r. anterior a. recurrentis ulnaris. Своими ветвями достигает области медиального мыщелка, прободает медиальную межмышечную перегородку плеча и принимает участие в образовании локтевой суставной сети.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.