Локальный остеопороз области большого бугорка плечевой кости

Предпосылки болезни


Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Нашу КТ делают остеобласты, а разрушают ее остеокласты. Когда из-за неких обстоятельств функциональность первых понижается, кости стают узкими и слабенькими. В сопоставлении с мужчинами дамы наиболее подвержены остеопорозу (хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их). Это разъясняется гормональными переменами, которые стимулирует менопауза. Также развитие недуга тесновато соединено с уровнем эстрогена. Недостаток этого вещества мешает организму верно усваивать кальций. Так как сердечко, ЦНС и мышечная ткань повсевременно нуждаются в кальции, остеокласты выпутывают его из КТ.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеопороз плечевого сустава может быть следствием:

  • старения организма;
  • маленького давления;
  • нарушенной почечной и печеночной функциональности;
  • нарушений в работе эндокринной системы;
  • злоупотребления никотином и алкоголесодержащими напитками;
  • недостающим или излишним значим;
  • генетической склонности.

Также недуг может появиться из-за повреждения плеча, перенесенной на нем операции или развития онкологической патологии.

Периартрит плечевого сустава

Это болезнь мягеньких около суставных тканей плеча (сухожилий, их оболочек и серозных сумок) без поражения самого сустава. В базе его лежит дегенеративно-дистрофический процесс с явлениями вторичного реактивного воспаления. Более нередко периартрит плечевого сустава встречается у лиц, работа которых связана с неизменной травматизацией периартикулярных тканей плечевого сустава, обусловленной долгим отведением, поднятием плеча, нередкими, совершаемыми в большом размеру движениями в плечевом суставе (маляры, штукатуры, плотники и т. д.).

Для проф периартрита плечевого сустава типично постепенное развитие болезни, склонность к обострениям, связанным с повышением перегрузки на сустав. Обычными являются жалобы на боли в области плечевого сустава при отведении и поднятии руки ввысь, усиление боли во время работы, сопровождающейся перегрузкой на нездоровую руку. Боли могут иррадиировать в лопатку, шею, по всей руке и усиливаться в ночное время.

При приобретенном течении болезни па рентгенограмме имеют место конфигурации в области огромного бугорка головки плеча в виде участков склероза или резорбции, солевые отложения в слизистых сумках (подакромиальной и поддельтовидной) и остальных параартикулярных тканях. При продолжительном нарушении функции плечевого сустава определяется остеопороз головки плечевой кости. Но определенного параллелизма меж степенью выраженности медицинской картины болезни и рентгенологической картиной нет.

Остеопороз плечевого сустава

Разрушение костной ткани, понижение ее плотности из-за утрат организмом кальция ведет к таковому болезни как остеопороз. Опасность его в том, что кости стают хрупкими, нередко ломаются. Симптомы заболевания появляются идиентично независяще от места локализации поражения.

Но остеопороз плечевого сустава различается от схожих действий в остальных сочленениях. Он относится к регионарному виду патологии, когда поражается ограниченная область костной системы без распространения на остальные отделы.

В организме человека за строение костной ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) отвечают остеобласты – клетки-строители и разрушители – остеокласты. Активность первых вследствие различных обстоятельств может понижаться, тогда кости истончаются, слабнут. В связи с гормональными переменами у дам болезнь прогрессирует посильнее, чем у парней пожилого возраста. Падение уровня эстрогенов не дает организму усваивать кальций (элемент второй группы (по старой классификации — главной подгруппы второй группы), четвёртого периода, с атомным номером 20). Потребность в нем сердечки, нервишек, мускулов восполняется за счет высвобождения минерала остеокластами из костей.

Возникает остеопороз в итоге:

  • климактерического возраста;
  • гиподинамии;
  • недостающей работы почек и печени;
  • эндокринных патологий;
  • лишнего потребления алкоголя и наркотических веществ;
  • недостающей или лишней массы тела;
  • наследственной расположенности.

Стимулируют развитие заболевания плеча травмы, операции на этом участке скелета. Нередко появляются остеопорозные признаки у пациентов с онкологическими патологиями.

Традиционно об остеопорозе выяснят во время переломов. На исходных шагах развития заболевания пациент не ощущает никаких конфигураций в организме. Лишь возникновение острых болей в плече, онемение пораженного участка вызовет беспокойство. При этом нарушается двигательная активность сустава. В итоге поражения заболеванием человек будет ограничен в выполнении обыденных движений, не сумеет всеполноценно трудиться.

Ломкость костей отражается на состоянии ногтей, зубов. Пациент стремительно утомляется, начинает терять вес.

Прогрессирование заболевания соединено с наличием неизменных болей, которые в особенности будут мучить по утрам и опосля физических перегрузок. Они могут стихать на некое время и возобновляться с новейшей силой.

Запущенное болезнь проявляется мощной болью (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в плече

Явные симптомы остеопороза плечевого сустава – это итог запущенной стадии заболевания. При их возникновении нужно срочно обратиться к спецу.

Выявить заболевание костной системы по одному анализу нереально. Нужно провести полное обследование пациента. В него заходит ряд исследовательских методик:

  • Во время проведения денситометрии определяют содержание кальция в структуре кости. Процедура исследования проходит с внедрением датчиков ультразвукового или рентгеновского излучения. Способ диагностики дозволяет выявить остеопороз плечевого сустава в начале его развития при итоге меньше минус 2,5 балла.
  • Рентгенологическое исследование сустава при болезни указывает маленькие бугорки и кистовидные просветления костной ткани. Обнаружение околосуставного остеопороза относят к признакам проявляющегося остеохондроза шейного отдела позвоночника, поражения вегетативной нервной системы (множество элементов, находящихся в отношениях и связях друг с другом, которое образует определённую целостность, единство), стойкого ограничения подвижности сустава – замороженного плеча.
  • Способ компьютерной томографии основан на обработке прохождения рентгеновских лучей через зону плеча.
  • Значение магниторезонансной томографии в разграничении переломов, связанных с остеопорозом от остальных видов.
  • Проведение анализа крови нужно для выявления концентрации в организме кальция, фосфора, остеокальцина, лейкоцитов.
  • При наличии остеопороза в анализе мочи выявится присутствие огромного количества вещества дезоксипиридинолина.

Оборудование для проведения денситометрии

Болезнь костной системы на ранешних стадиях выявляется с помощью современных способов диагностики, что дозволяет впору начать исцеление.

Выделяют последующие способы исцеления остеопороза:

  • медикаментозное исцеление;
  • народные средства;
  • физические способы.

Разглядим каждый из этих способов подробнее.

Применение сходу пары групп фармацевтических средств посодействует вернуть костям силу. Исцеление остеопороза плечевого сустава не обходится без продуктов, нужных для восстановления уровня кальция в организме. Посреди более фаворитных Кальций Д3 Никомед. Он выпускается в форме жевательных пилюль с запахом цитрусовых. Продукт нужен для регулирования обмена кальция и фосфора в костях, мускулах, ногтях, волосах.

Продукт Кальций-Д3 Никомед

В составе пилюль Кальцемина не лишь кальций, но и марганец для укрепления соединительной ткани, медь, нужная для образования костей, бор, удерживающий кальций в организме. В сочетанном средстве содержится и витамин Д3.

Чтоб вышло наращивание костной ткани, ее восстановление, назначают продукты фтора. Восполняют недостаток вещества в организме (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при) пилюли Кореберона. Выбор дозы средства должен пройти с учетом представления профессионалов.

Лежащие в базе структуры костей пирофосфаты можно восполнить через прием продукта Тилудроната или Этидроната. Схему исцеления выбирает доктор в зависимости от тяжести болезни, возраста пациента. Терапия бисфосфонатами проходит в комплексе с приемом кальция, магния, витамина Д.

Медикаментозное исцеление болезнь ориентировано на пополнение костной системы нужными микроэлементами, минералами, восстановление ее.

Почти все растения огорода способны привести костную систему человека в порядок:

  • бор в капусте белокочанной повысит уровень эстрогенов в крови, сохранит кости;
  • употребление салатов из моркови, петрушки раз в день послужит укреплению суставов;
  • содержащийся в сое растительный эстроген оберегает организм от старения, разрушения;
  • в перце темном несколько соединений, бьющихся с остеопорозом.

Сбалансированное питание, включение товаров с содержанием кальция принципиально для исцеления (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) и профилактики болезни.

В базе деяния ультразвука на плечевой сустав лежит эффект обезболивания. Переменный ток подается на область поражения через пластинки излучателя. Процедура действия продолжается не наиболее 10 минуток. При мощно выраженных болях назначают электрофорез с новокаином.

Исцеление парафином также используют для снятия болевого синдрома. На плечо накладывают аппликацию из парафина. Сверху обкручивают место наложения клеенкой и теплой тканью.

Все способы (способ достижения какой-либо цели.( диалектическое понимание) В отличие от области знаний или исследований, является авторским, то есть созданным конкретной персоной или группой персон, научной или) исцеления, используемые при остеопорозе, ориентированы не лишь на уменьшение противных симптомов боли, но и на укрепление, восстановление костных тканей.

Перелом плечевой кости: предпосылки и патогенез

Переломы плечевой кости составляют от 5-ти до 20-ти % от всего числа переломов. Могут встречаться как в виде изолированных повреждений, так и наряду с иными повреждениями костей и мягеньких тканей.

Предпосылки переломов характеризуются: падением на вытянутую руку, ударами в область плеча, падением на согнутый локтевой сустав или на отведенную руку и иными факторами.

Обилие переломов плечевой кости зависит от локализации, потому могут иметь место:

  • открытый и закрытый переломы;
  • переломы со смещением и без смещения.

В варианте, ежели происходит надбугорковой перелом плечевого сустава, место возрастает в размеру и сопровождается отеком и кровоизлиянием. Нарушается функция сустава, а делать активные движения становится неосуществимым из-за интенсивных болей. При обследовании чувствуется болезненность.

Нередкие предпосылки

Более нередким причинами травмы плеча являются:

Фактически все переломы происходят по схожим причинам. Не исключение и травма шеи плеча, которая случается вследствие падения с высоты, автодорожных происшествий. При падении человека на руку, совершается давление на кость по оси.

Перелом шеи плечевой кости, произошедший в итоге болезни костной системы – остеопороза, случается из-за хрупкости и пористости костной ткани.

Кости здорового человека довольно крепкие и выдерживают огромные перегрузки. Болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз), содействующие разрушению костной ткани (нарушение обмена веществ, болезни почек, гормональные и генетические конфигурации), приводят к нарушению структуры и их крепкости.

Переломы, произошедшие вследствие болезней кости, почаще всего наблюдаются у пожилых людей. Довольно получить непрямой удар и у них происходят травмы шеи плеча, связанные с возрастной гормональной перестройкой и прекращением роста метафиза на плечевой кости.

У пожилых дам конфигурации в костной структуре связывают с пришествием менопаузы.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важное значение имеет здоровый образ жизни. Вредные привычки, действие радиации и хим веществ оказывает отрицательное влияние не лишь на организм в целом, но на структуру и состояние костных тканей.

К переломам плечевой кости и ее шеи приводят последующие виды травм:

  1. Падение на руку, придавленную к телу.
  2. Падение на выставленную вперед руку (верхняя конечность человека, опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела).
  3. Травмы, приобретенные на созданье.
  4. Повреждения конечностей во время занятия спортом.
  5. Трагедии на транспорте.

Почаще всего таковые переломы (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) наблюдаются у людей преклонного возраста. Это соединено с естественным старением костей.

Со временем кальция в них становится все меньше, потому они истончаются, возрастает их хрупкость. Хоть какое, даже не чрезвычайно мощное, действие на конечность может привести к суровым последствиям.

Плечевая кость является длинноватой трубчатой костью, которая состоит из середины (диафиз) и 2 концевых отделов (эпифиз), а также переходных участков меж серединой и эпифизарными пластинками (метафизы).

В верхней части кости расположена шарообразная головка, под которой находится анатомическая шея. Переломы на этом участке случаются довольно изредка.

Под анатомической шеей расположен большой и малый бугор, к которым прикрепляются сухожилия мускул. Меж этими бугорками и над участком, к которому прикрепляется крупная грудная мускула, находится хирургическая шея плеча. Травмы почаще всего встречаются на этом участке.

Главные предпосылки перелома:

  • Падение;
  • Мощный удар;
  • Физическое действие стороннего;
  • Остеопороз (истощение костной ткани);
  • Изменение структуры метафиза – миниатюризируется количество костных опоров, истончаются внешние стены на границе меж метафизом и диафизом, возрастает костномозговое место.

Остеопорозом называется разрушение костной ткани (КТ), которое происходит из-за недостатка кальция в организме. Недуг может поразить как один сустав, так и все кости. Но остеопороз плечевого сочленения является исключением из правил, поскольку поражает только ограниченную область и не распространяется дальше. В нашей статье вы найдете описание недуга, причины его развития, характерные симптомы и эффективные методы лечения.


Остеопороз плеча

Причины заболевания

Нашу КТ создают остеобласты, а разрушают ее остеокласты. Когда из-за некоторых причин функциональность первых снижается, кости становятся тонкими и слабыми. В сравнении с мужчинами женщины более подвержены остеопорозу. Это объясняется гормональными изменениями, которые провоцирует менопауза. Также развитие недуга тесно связано с уровнем эстрогена. Дефицит этого вещества мешает организму правильно усваивать кальций. Поскольку сердце, ЦНС и мышечная ткань постоянно нуждаются в кальции, остеокласты высвобождают его из КТ.

Остеопороз плечевого сустава может быть следствием:

  • старения организма;
  • низкого давления;
  • нарушенной почечной и печеночной функциональности;
  • нарушений в работе эндокринной системы;
  • злоупотребления никотином и спиртосодержащими напитками;
  • недостаточным или лишним весом;
  • генетической склонности.

Также недуг может возникнуть из-за повреждения плеча, перенесенной на нем операции или развития онкологической патологии.

Основная симптоматика

Главная опасность остеопороза состоит в том, что его начальная стадия развития проходит бессимптомно. Только возникновение острой боли в плечевом сочленении и его онемение сообщит пациенту, что в его организме развивается остеопороз. В течение некоторого времени после проявления болевых ощущений, плечо перестает нормально двигаться.

Из-за ломкости костей зубы и ногти тоже теряют свою прочность. Пациента быстро покидают силы, он начинает беспричинно худеть. Когда остеопороз начинает прогрессировать, болезненные ощущения проявляются все чаще и интенсивнее.

Диагностика болезни

Для выявления остеопороза нужно провести комплексную диагностику пациента. Она включает:

  • Денситометрию, которая позволяет проверить уровень кальция в структуре КТ. Во время процедуры специалист использует специальные датчики с ультразвуковым или рентгеновским излучением. Благодаря денситометрии можно выявить остеопороз плеча на начальном этапе его развития;
  • Рентген. На рентгеновских снимках специалист может увидеть наличие небольших бугорков и кистовидных просветлений КТ. Обнаруженный околосуставный остеопороз считается признаком остеохондроза, нарушений вегетативной НС, синдрома замороженного плеча;
  • Компьютерную томографию;
  • Магниторезонансную томографию;
  • Анализ крови, помогающий определить количество кальция, фосфора, остеокальцина и лейкоцитов в организме;
  • Анализ мочи. Если в урине повышенный уровень дезоксипиридинолина, это будет точным признаком остеопороза.

Денситометрия

Современные диагностические приборы позволяют выявить болезнь уже на ранних этапах. Главное – вовремя пройти обследование.

Лечение недуга

Терапия остеопороза предполагает использование нескольких методов:

  • медикаментозного;
  • народной медицины;
  • физиотерапии.

Рассмотрим особенности каждого из них.

Одновременное назначение нескольких препаратов должно вернуть КТ прежнюю силу. Чтобы успешно лечить остеопороз, пациенту обязательно назначают лекарства, восстанавливающие уровень кальция. По отзывам специалистов, самые лучшие результаты показывает Кальций D3 Никомед. Таблетки для жевания с апельсиновым вкусом регулируют кальциевый и фосфорный обмен в КТ, мышечной ткани, ногтевых пластинах и волосах.

Кроме кальция, препарат состоит из:

  • марганца, укрепляющего соединительные ткани;
  • меди, которая принимает активное участие в образовании КТ;
  • бора, помогающего организму сохранять кальций в нужном количестве.

Кальций D3 Никомед

Чтобы КТ начинала нарастать и восстанавливаться, пациенту прописывают фторсодержащие средства. Из этой группы хороший результат показывает Кореберон. Доза лекарства подбирается только врачом с учетом индивидуальных показателей пациента.

Для восстановления уровня пирофосфатов, составляющих КТ, пациенту нужно принимать Тилудронат или Этидронат. Схема лечения определяется только специалистом. При этом он учитывает тяжесть недуга и возраст больного. Бисфосфонаты употребляются вместе с кальцием, магнием и витамином D.

Чтобы усилить лечебный эффект от медикаментозной терапии, специалисты советуют кушать:

  • Белокочанную капусту. Она содержит бор, который нужен для урегулирования уровня эстрогена и сохранения прочности костей;
  • Морковь и петрушку, поскольку эти продукты укрепляют суставы;
  • Сою. Она является источником растительного эстрогена, который предотвращает старение и разрушение организма;
  • Черный перец. В нем имеются соединения, предотвращающие риск развития остеопороза.

Важно! Правильное питание, наличие в ежедневном рационе кальциесодержащих продуктов значительно ускорит процесс выздоровления пациента.

В качестве дополнительных методов лечения используются:

  • Ультразвук, имеющий обезболивающий эффект. Процедура занимает десять минут.
  • Электрофорез с новокаином. Назначают, если пациента мучают сильные боли.
  • Парафинотерапия. На больное плечо накладывается парафиновая аппликация, затем пищевая пленка и теплая ткань.
  • Специальная гимнастика, помогающая восстановить функциональность пораженного сустава. Назначается, когда пациент начинает идти на поправку.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития остеопороза, специалисты просят соблюдать несколько простых условий:

  • кушать правильную и сбалансированную пищу;
  • следить за весом;
  • бросить вредные привычки;
  • заниматься адекватными физнагрузками;
  • больше времени проводить на природе;
  • систематически проходить профилактический осмотр у специалиста.

Остеопороз – серьезный и опасный недуг, который может деформировать плечо и привести к инвалидности. Следите за своим здоровьем и вовремя обращайтесь за квалифицированной помощью.


Снижение плотности костной ткани вблизи головки плечевой кости может быть проявлением общего (распространенного) остеопороза или локального процесса.

Люди из группы риска общего остеопороза:

Местные поражения:

  • перелом;
  • фиксация сустава при травме (длительная неподвижность);
  • ревматоидный артрит;
  • артроз;
  • остеомиелит;
  • опухоли или метастазы;
  • мышечная слабость (например, после инсульта);
  • профессиональная перегрузка (спортсмены, молотобойцы, грузчики, работа с вибрационными механизмами);
  • подагрический артрит;
  • костно-суставной туберкулез.

Распространенный остеопороз при первичном повреждении костей не имеет типичной симптоматики, протекает скрыто до времени перелома. Плечевая кость ломается реже, чем остальные. Но в ее структуре много губчатого вещества, которое быстро рассасывается при заболевании.

Поэтому при падении на локоть, плечо, отведенную руку возникают симптомы:

  • резкая боль в плече, особенно при попытке активных движений, пассивные ограничены, но менее болезненные (особенно при вколоченном переломе);
  • отечность;
  • деформация конечности.

При локальном остеопорозе чаще всего фоновым заболеванием является артрит плечевого сустава. Развитию остеопороза у пациентов предшествует яркая клиническая симптоматика:

  • длительные боли вначале при нагрузке, затем и в покое, усиливаются по ночам;
  • распространение болезненности вниз к локтевому суставу и предплечью, к спине в лопаточную область;
  • отечность тканей, покраснение кожи;
  • ограниченная подвижность, на поздних стадиях наступает обездвиженность;
  • хруст при движении;
  • деформации верхней конечности.

На фоне остеохондроза позвоночника возникает плечелопаточный периартроз. Он характеризуется разнообразными болевых ощущениями, а затем наступает период замороженного плеча, стойкого ограничения движений в суставе.

Для исследования плотности костной ткани применяется денситометрия. По ее результатам можно выявить потерю минеральной массы кости, начиная с 2%. Для сравнения требуется измерения в области плечевого сустава, нижних грудных позвонков, лучевой и головки бедренных костей. Это поможет оценить распространенность остеопороза и риск переломов.

Рентгенография назначается при уже произошедшей травме, воспалительных процессах. Признаки остеопороза на снимках видны при снижении плотности костей от 30%. При помощи этого метода можно обнаружить:

Анализы крови могут подтвердить воспалительный процесс, наличие аутоиммунного заболевания, подагры. Для оценки риска переломов назначаются тесты на показатели костной резорбции (разрушения) и остеогенеза (образования новой ткани кости): кальцитонин, остеокальцин, С-телопептид, щелочная фосфатаза. В моче определяют дезоксипиридинолин, показаны также исследования содержания в крови и выведение с мочой кальция.

Перед назначением терапии проводится анализ концентрации витамина Д, уровня гормонов щитовидной и паращитовидной железы. При подозрении на вторичный остеопороз важно выявить его первопричину. Для этого необходима диагностика состояния почек, легких, кишечника, углеводного обмена.

Для лечения рекомендуется немедикаментозное и фармакологическое лечение. Пациентам необходимо пребывание на солнце летом около 15 минут (в средних широтах) с открытым лицом и руками, прогулки на свежем воздухе не менее получаса. Важно отказаться от курения, ежедневного приема кофе, алкоголя.

Назначается диета. Наиболее полноценными источниками кальция признаны молочные продукты, рыба, орехи, семечки, особенно кунжутные. Ежедневно в рационе должно быть не менее 2 стаканов кисломолочного напитка, 300 г творога, 50 г сыра, 150 г рыбы. При непереносимости лактозы используют специальные продукты, из которых она удалена. Употребление чая и кофе, зелени шпината, свеклы в один прием с молочными продуктами нарушают всасывание кальция.

Без физической активности остеопороз прогрессирует гораздо быстрее. Необходимо регулярно выполнять физические упражнения. Исходное положение – сидя на стуле с прямой спиной, руки нужно положить на бедра. Каждое из движений следует повторить не менее 8 раз:

  • движения обоими плечевыми суставами – сведение вперед, отведение назад, затем каждым по отдельности;
  • вращение вперед вначале двумя, затем поочередно и так же в обратном направлении;
  • пожимание плечами;
  • опускание вниз на максимальное расстояние и задержка в нижнем положении на 10 счетов.

По окончанию комплекса надо дать рукам провиснуть в расслабленном состоянии и покачивать ними 2-3 минуты без напряжения, затем потрясти кистями.

Больше всего подвержены риску переломам костей пожилые пациенты. Срастание происходит длительно, иногда с полной утратой трудоспособности. Для предупреждения травматизма рекомендуется:

  • пройти лечение нарушений зрения, сосудистых заболеваний головного мозга, вызывающих головокружение, шаткость при ходьбе;
  • носить обувь на нескользящей подошве, плотно фиксирующую голеностопный сустав;
  • при необходимости пользоваться тростью, ходунками;
  • необходимо освобождение путей движения от препятствий и хорошая освещенность;
  • избегать снотворных препаратов с длительным периодом действия;
  • ежедневно контролировать артериальное давление.

Медикаменты для лечения остеопороза показаны:

  • после 50 лет пациентам при выявленном переломе или высоком риске его появления;
  • при снижении плотности костной ткани менее -2,5 по результатам денситометрии;
  • в случае опасности разрушения костей при длительном применении гормональных препаратов, эндокринной патологии.

Назначают такие лекарственные средства:

  • кальций с витамином Д – Кальцемин, Кальций Д3;
  • бисфосфонаты – Алендронат, Акласта, Бонвива, Ризендрос;
  • ранелат стронция – Бивалос;
  • деносумаб – Пролиа, Иксиджева;
  • терипаратид – Форстео.

Все эти средства применяют длительный период времени. Для снижения риска перелома женщинам в период менопаузы показана заместительная гормональная терапия, а при противопоказаниях к назначению женских половых гормонов – ралоксифен.

Читайте подробнее в нашей статье об остеопорозе плечевого сустава.

Причины остеопороза плечевого сустава

Снижение плотности костной ткани вблизи головки плечевой кости может быть проявлением общего (распространенного) остеопороза или локального процесса.

Этому заболеванию подвержены пациенты, входящие в такие группы риска:

  • в прошлом были переломы костей любой локализации;
  • женщины в период постменопаузы (год и более от последних месячных);
  • возраст от 65 лет;
  • курящие;
  • вес до 57 кг;
  • наследственная предрасположенность к переломам при небольшой травме;
  • прием препаратов из группы глюкокортикоидов (преднизолон и аналоги);
  • низкий уровень половых гормонов у мужчин и женщин;
  • нарушения питания – нехватка кальция, злоупотребление алкоголем, соленой и сладкой пищей, недостаточное всасывание в кишечнике, в диете мало или много фосфора, белка, жиров;
  • дефицит витамина Д (редкое пребывание вне помещения, проживание в северных регионах);
  • сахарный диабет;
  • болезни почек, легких;
  • аутоиммунные патологии;
  • дисфункция щитовидных и паращитовидных желез.

А здесь подробнее о массаже при остеопорозе.

Околосуставной остеопороз в области плечевой кости может быть связан и с локальными заболеваниями:

Симптомы у больных: боли, онемения и прочие

Распространенный остеопороз при первичном повреждении костей не имеет типичной симптоматики, протекает скрыто до времени перелома. Плечевая кость ломается реже, чем бедренная, лучевая и позвоночник. Тем не менее в ее структуре много губчатого вещества, которое быстро рассасывается при заболевании. Поэтому при падении на локоть, плечо, отведенную руку возникают такие симптомы:

  • резкая боль в плече, особенно при попытке активных движений, пассивные ограничены, но менее болезненные (особенно при вколоченном переломе);
  • отечность;
  • деформация конечности.

При локальном остеопорозе чаще всего фоновым заболеванием является артрит плечевого сустава.

Развитию остеопороза у пациентов предшествует яркая клиническая симптоматика:

  • длительные боли вначале при нагрузке, затем и в покое, усиливаются по ночам;
  • распространение болезненности вниз к локтевому суставу и предплечью, к спине в лопаточную область;
  • отечность тканей, покраснение кожи;
  • ограниченная подвижность, на поздних стадиях наступает обездвиженность (контрактура сустава);
  • хруст при движении;
  • деформации верхней конечности.

Диагностика состояния

Для исследования плотности костной ткани применяется денситометрия. Она основано на поглощении костной тканью рентгеновского излучения. По ее результатам можно выявить потерю минеральной массы кости, начиная с 2%. Для сравнения требуется измерения в области плечевого сустава, нижних грудных позвонков, лучевой и головки бедренных костей. Это поможет оценить распространенность остеопороза и риск переломов для пациента.

Рентгенография назначается при уже произошедшей травме, воспалительных процессах. Признаки остеопороза на снимках видны только при снижении плотности костей, начиная от 30%.

При помощи этого метода можно обнаружить:

Анализы крови могут подтвердить воспалительный процесс, наличие аутоиммунного заболевания, подагры. Для оценки риска переломов назначаются тесты на показатели костной резорбции (разрушения) и остеогенеза (образования новой ткани кости): кальцитонин, остеокальцин, С-телопептид, щелочная фосфатаза. В моче определяют дезоксипиридинолин, показаны также исследования содержания в крови и выведение с мочой кальция.

Перед назначением терапии проводится анализ концентрации витамина Д, уровня гормонов щитовидной и паращитовидной железы. При подозрении на вторичный остеопороз важно выявить его первопричину. Для этого необходима диагностика состояния почек, легких, кишечника, углеводного обмена.

Как лечить остеопороз плечевого сустава

Рекомендуется немедикаментозное и фармакологическое лечение. Пациентам необходимо пребывание на солнце летом около 15 минут (в средних широтах) с открытым лицом и руками, прогулки на свежем воздухе не менее получаса, занятия лечебной физкультурой. Важно отказаться от курения, ежедневного приема кофе, алкоголя. Назначается диета для улучшения плоидности костей.

Наиболее полноценными источниками кальция признаны молочные продукты, рыба, орехи, семечки, особенно кунжутные. Для того, чтобы получить дневную норму, ежедневно в рационе должно быть не менее 2 стаканов кисломолочного напитка, 300 г творога, 50 г сыра, 150 г рыбы. При непереносимости лактозы используют специальные продукты, из которых она удалена.

Употребление чая и кофе, зелени шпината, свеклы в один прием с молочными продуктами нарушают всасывание кальция.

Без физической активности остеопороз прогрессирует гораздо быстрее. Доказано, что первыми разрушаются те костные перегородки, на которые приходится минимум нагрузки. Поэтому ежедневно необходимо включать в лечебную гимнастику упражнения для плечевого сустава.

Исходное положение – сидя на стуле с прямой спиной, руки нужно положить на бедра. Каждое из движений следует повторить не менее 8 раз:

  • движения обоими плечевыми суставами – сведение вперед, отведение назад, затем каждым по отдельности;
  • вращение вперед вначале двумя, затем поочередно и так же в обратном направлении;
  • пожимание плечами;
  • опускание вниз на максимальное расстояние и задержка в нижнем положении на 10 счетов.

Смотрите на видео о лечебной гимнастике для плеча:

По окончанию комплекса надо дать рукам провиснуть в расслабленном состоянии и покачивать ними 2-3 минуты без напряжения, затем потрясти кистями.

Больше всего подвержены риску переломам костей пожилые пациенты. У них нередко отмечается длительное срастание, ограничение движений, а иногда и утрата трудоспособности.

Для предупреждения травматизма рекомендуется:

Медикаменты для лечения остеопороза показаны:

  • после 50 лет пациентам при выявленном переломе или высоком риске его появления;
  • при снижении плотности костной ткани менее -2,5 по результатам денситометрии;
  • в случае опасности разрушения костей при длительном применении гормональных препаратов, эндокринной патологии.

Назначают такие лекарственные средства:

  • кальций с витамином Д – Кальцемин, Кальций Д3;
  • бисфосфонаты – Алендронат, Акласта, Бонвива, Ризендрос;
  • ранелат стронция – Бивалос;
  • деносумаб – Пролиа, Иксиджева;
  • терипаратид – Форстео.

Все эти средства применяют длительный период времени. Необходим ежегодный контроль показателей денситометрии и анализов крови. Для снижения риска перелома женщинам в период менопаузы показана заместительная гормональная терапия, а при противопоказаниях к назначению женских половых гормонов – ралоксифен.

А здесь подробнее об анализах на остеопороз.

Остеопороз плечевого сустава может быть проявлением системного остеопороза или развиваться локально при артрите, артрозе, травме. При первичном снижении плотности костной ткани протекает бессимптомно, первым проявлением нередко бывает перелом. При воспалении сустава сопровождается болью, отеком, ограничением подвижности.

Для постановки диагноза нужна денситометрия, рентгенография. Лечение включает диету, лечебную гимнастику, медикаменты. Важно принять меры для профилактики падений, особенно в пожилом возрасте.

Проводится массаж при остеопорозе очень аккуратно. Для каждого пораженного отдела (плечевого и тазобедренного суставов, позвоночника) требуется отдельный подход, а также выбор позы больного. Иначе можно повредить кости.

Возникает даже у молодых остеопороз, который сложно поддается лечению. У женщин и мужчин даже в молодом возрасте есть предпосылки к заболеванию. Какие причины остеопороза? Как лечить опасную патологию?

Развивается осопороз кистей рук преимущественно у женщин. По видам бывает диффузный, локальный, околосуставный, эпифизарный. Вначале симптомы заметить сложно, от того лечение начинается на уже активно прогрессирующем заболевании.

Возникнуть остеопороз тазобедренного сустава может у женщин и мужчин. Его симптомы проявляются болью. Бывает диффузный и узловой. Есть и степени прогрессирования заболевания. Лечение включает гимнастику, диету, препараты, а в случае их бесполезности замену сустава эндопротезированием.

Выполняют анализ крови на остеопороз на начальной стадии. Он будет комплексным и включает такие показатели и виды: общий, на кальций, биохимический. У женщин могут быть отклонения при беременности.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.