Лечение лазером при артрозе плечевого сустава

Особенности терапии
Методы воздействия и эффект
Аппараты
Принципы лечения
Противопоказания
Видео по теме

Лечение суставов лазером – это мощный способ противостоять повреждениям сочленений опорно-двигательного аппарата. С использованием лазера в терапии различных заболеваний пришло время применить эту методику лечения и для терапии больных суставов, которые отлично воспринимают такое воздействие. Лечебное действие обеспечивается за счет лечебного воздействия светового потока на ткани. Наибольшую результативность дает лазеротерапия при артрозе коленного сустава, для лечения артрита и других повреждений в сочленениях.

Особенности терапии

Опорно-двигательный аппарат человеческого тела выдерживает колоссальные ежедневные нагрузки. Не удивительно, что при повышении нагрузки или воздействии других негативных факторов суставы и кости поражаются различными патологиями. Восстановить эту область консервативным путем чрезвычайно тяжело, для многих пациентов единственным выходом является оперативная помощь, однако на любом этапе терапии суставных патологий у пациентов есть возможность применять лазер для лечения суставов.

Лазерное лечение может использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с другими методиками терапии. При помощи лазера можно добиться не только лечебного, но и защитного эффекта, ведь лазеротерапия уменьшает риск появления осложнений после лечения кортикостероидами (часто прием гормонов провоцирует остеопороз).

Чаще всего лазер применяют в терапии коленного сустава, поскольку он поражается больше всего и требует немедленной помощи, чтобы человек не стал инвалидом и не потерял способность передвигаться, активно управлять сочленениями. Терапию лазером обычно не проводят обособленно, ее сочетают с мануальной терапией, массажем, использованием фиксаторов для суставов.

При применении лазерной терапии можно достичь следующих эффектов:

активизируются метаболические процессы в тканях;
увеличивается скорость химических реакций и создаются благоприятные условия для проведения других методов терапии, например, УВЧ;
снижается отечность в поврежденном суставе и уходит болезненность;
устраняется воспалительный процесс;
тормозится прогрессирование заболевания;
улучшается кровообращение, укрепляются стенки сосудов.

Кроме того, лазеротерапия способствует выработке антител, которые подавляют аллергическую реакцию, и регенерации тканей, оказывает иммуномодулирующий эффект на организм в целом.

Домашний аппарат для лечения лазером также оказывает положительный эффект на суставы:

улучшает активность клеток;
стабилизирует процесс образования протеинов;
активизирует кровоток;
снимает спастические ощущения в мышцах;
улучшает функционирование опорно-двигательного аппарата;
дает антитромботический эффект;
нормализует уровень холестерина в крови;
способен рассасывать отложения солей в суставах;
снижает негативные эффекты от приема препаратов для лечения суставов (НПВП и глюкокортикоидов).

При правильном воздействии лазером можно добиться этих эффектов и существенно улучшить здоровье пациента, который страдает патологиями опорно-двигательного аппарата.

Лазерное лечение для суставов используют при следующих патологиях:

артрит различного рода, как ревматоидный и подагрический, так и посттравматический;
артроз – лечение первичного и вторичного артроза, который развился на фоне уже имеющейся патологии.

Методы воздействия и эффект

Лазерная терапия может проводиться несколькими способами. Эти методики приносят различные результаты и проводятся следующими способами:

контактно-компрессионная терапия – в этом случае лазер прикладывается непосредственно к зоне поражения и достигает необходимого эффекта – снимает болезненность, устраняет боль и уменьшает воспалительный процесс в суставе;
контактный метод – светодиод легко прикладывается к поврежденной области, что позволяет достичь активизации кровообращения, купирования болезненного синдрома;
дистанционное воздействие лазером – в данном случае лазерный луч подается через некоторое расстояние, здесь можно добиться хорошей регенерации тканей.

Какую методику лечебной терапии выбрать, зависит от того, какой цели необходимо добиться. Для каждого пациента определяется индивидуальная длительность сеанса лазерной терапии. Учитывается сложность заболевания, состояние больного, наличие осложнений.

Остеоартроз (от греч. arthron — сустав, синонимы: деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз) – полиэтиологическое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, характеризующееся изменениями суставных поверхностей, разрастанием краевых остеофитов, приводящее к деформации суставов. В основе заболевания лежит нарушение питания суставных (эпифизарных) концов костей.

Остеоартроз - одно из наиболее древних заболеваний человека, являющееся эволюционным наследием человека. Обычно остеоартрозом болеют люди среднего и пожилого возраста с избыточной массой тела. По данным статистики им страдает более 10% обследованного населения планеты всех возрастов, после 80 лет данное заболевание встречается практически у всех.

Заболевание носит прогрессирующий характер. В начале болезненные изменения появляются во внутренней (т. н. синовиальной) оболочке суставной сумки, затем они захватывают хрящ, покрывающий суставные поверхности сочленяющихся костей; хрящ постепенно разрушается, обнажая кость; костная ткань местами разрежается, местами уплотняется, образуются костные шипообразные выросты — развивается картина деформирующего артроза.

Причины появления заболевания:

- наследственные и врожденные заболевания костно-суставной системы - врожденная дисплазия тазобедренного сустава, сколиоз, лордоз, кифоз, плоскостопие, аномалии развития скелета, плоскостопие (при котором имеется смещение центра тяжести, приводящее к усилению нагрузки на суставы);

- внутрисуставные переломы и вывихи;

- пожилой возраст (чаще у пожилых и женщин в период постменопаузы);

- чрезмерная нагрузка на суставы (тяжелый физический труд, чрезмерное занятие спортом, избыточная масса тела);

- хронический гемартроз (кровоизлияние в коленный сустав, связанный с надрывом синовиальной оболочки при травме);

- болезни эндокринной и нервной системы (сахарный диабет и нейротрофическая артропатия);

- заболевания сосудов нижних конечностей.

Из-за выраженного болевого синдрома и резкого ограничения объема движений остеоартроз приводит к потере трудоспособности и инвалидности, что имеет важную социальную значимость.

Симптомы:

- Ноющая боль в суставе, усиливающаяся при движении и нагрузках на больной сустав. Обычно боль усиливается к концу дня.

- Припухлость появляется только при обострениях, довольно заметна и причиняет большие неудобства.

- Ломота и хруст в суставе, причем, сначала хруст не сильный, при отсутствии лечения хруст усиливается и даже слышен окружающим. Хруст в суставах объясняется тем, что газовые пузырьки, находящиеся в синовиальной жидкости, при растяжении суставной сумки начинают лопаться, таким образом, слышен треск или хруст. Хруст в суставе – первый из ранних симптомов остеоартроза.

- Тугоподвижность – ограничение подвижности сустава. Пациент с трудом сгибает и разгибает сустав.

Чаще артроз развивается в тазобедренном, коленном и первомплюсне-фаланговом суставах. Причем, гонартроз (артроз коленных суставов) чаще встречается у женщин, в то время как коксартроз (артроз тазобедренных суставов)– у мужчин.

При гонартрозе боль в колене локализуется на передней или внутренней боковой поверхности сустава, значительно усиливается при ходьбе и уменьшается в покое, сустав отечный, движения в колене ограничены. В мышцах,которые расположены вблизи коленного сустава, образуются небольшие плотные болезненные узелки.

Методы диагностики

Осмотр врача-специалиста (остеопата, травматолога, невропатолога), пальпация, изучение активных и пассивных движений в суставах, сопоставление длины конечностей,ультразвуковое сканирование суставов (сонография), артроскопия, рентгенография, магниторезонанская томография (МРТ) суставов и др.

Лечение

Лечение является индивидуальным и назначается только после постановки точного диагноза. Целями проводимого лечения являются: уменьшение выраженности болевого синдрома; оптимизация и поддержание функционального состояния суставов; предотвращение или замедление прогрессирования структурных изменений суставных тканей хряща, субхондральной кости, связочного аппарата и мышц; информирование пациентов о течении, методах лечения и исходах заболевания.

Метод лечения конкретного больного должен разрабатываться с учётом тяжести и распространенности суставного поражения, общего статуса больного и наличия сопутствующих заболеваний. Это достигается как медикаментозными, так и не медикаментозными методами, при неэффективности которых прибегают к хирургическим методам лечения.

В начальной стадии остеоартроза можно справиться при помощи медикаментозной терапии, позволяющей приостановить дальнейшее разрушение хряща и восстановить его структуру, устранить или уменьшить боль, восстановить двигательные функции сустава. С этой целью применяются:

- обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);

- гормональные препараты (адренокортикотропного ряда), которые особенно эффективны при введении в пораженный сустав;

- ингибиторы протеолитических ферментов, биогенные стимуляторы;

- хондропротекторы - препараты, нормализующие секрецию суставной жидкости, восстанавливающие суставной хрящ или предупреждающие его деструкцию (разрушение). Данная группа препаратов эффективна только при I-III ст. остеоартроза, поскольку полностью разрушенный хрящ восстановить невозможно;

- имплантанты синовиальной жидкости – препараты на основе гиалуроновой кислоты, фактический аналог синовиальной жидкости в суставах;

- гомеопатические, экстрактивные, сосудистые,метаболические и витаминные препараты и др..

Медикаментозная терапия не всегда приводит к желаемому результату, эффект от нее порой кратковременный, к тому же, практически все препараты имеют нежелательные побочные эффекты.

При остеоартрозе успешно применяются методы физиотерапии. Более того,зачастую, физиотерапия становится ведущим лечебным методом, альтернативой медикаментозной терапии. При остеоартрозе назначают локальную физиотерапию: лазерную терапию, лазеролечение, магнитотерапию, электролечение, светолечение, тепло- и криолечение, лечение механическими воздействиями и др.

Показания для применения физиотерапии основываются на том, что физиотерапевтические процедуры улучшают периферическое, региональное и центральное кровообращение, оказывают болеутоляющее действие, улучшают трофику тканей, нормализуют нейрогуморальную регуляцию и нарушенные иммунные процессы. Применяются радоновые, хлоридно-натриевые, йодобромные, сероводородные ванны, широко используется грязелечение,аппликации парафина, озокерита, массаж, лечебная физкультура.

Массаж – обладает обезболивающим,противовоспалительным действием, способствует восстановлению функций суставов,снижению напряжения, улучшает трофику, тонус и силу.

Диета – специфической диеты при остеоартрозе не существует. Питание должно быть достаточно разнообразным, витаминизированным, сбалансированным. Не переедайте, снижайте свой вес при его избытке, тем самым Вы уменьшите нагрузку на сустав.

Рассмотрим более подробно вопрос применения методов квантовой терапии при остеоартрозе.

Лазерная терапия – современный высокоэффективный метод лечения широкого спектра заболеваний, в том числе и остеоартроза.

Метод основан на применении малых доз сразу нескольких электромагнитных и световых излучений:

- импульсное инфракрасное лазерное излучение;

- импульсное некогерентное инфракрасное излучение;

- пульсирующий красный и синий свет;

- постоянное магнитное поле;

Аппараты лазерной терапии для лечения остеоартроза:

Учеными доказано,что лазерное воздействие усиливает внутриклеточные биохимические и биофизические реакции, увеличивает функциональную активность клеток, усиливает восстановительные процессы в суставе, оказывает выраженное противовоспалительное и противоболевое действие, улучшает циркуляцию крови как на местном, таки на общем уровне, приводя к повышению притока кислорода и питательных веществ к тканям, оказывает иммунокорректирующий эффект.

Лазерная терапия остеоартроза включает в себя:

1. Лазерную гемотерапию (общее воздействие на обменные процессы организма, усиление кровотока в проблемной зоне):

2. Зональное воздействие на суставы:

3. Лазерный фотофорез (ЛФФ):

Лазерный фотофорез – одновременное применение лазерной терапии и лекарственного препарата (геля, крема, грязи и т.д.), в результате чего повышается тканевая проницаемость для поступления лекарственного вещества в проблемную зону, улучшается кровообращение, купируется болевой синдром, мышечный спазм, уменьшаются отек, воспаление, улучшаются обменные процессы в тканях суставов.

Данная методика доказала свою высокую эффективность при лечении артроза. Процедура безопасна, комфортна, безболезненна и легко выполнима.

Методика проведения лазерного фотофореза

Время проведения сеанса зависит от размера сустава:

Мелкие - 3мин., средние - 5 мин., крупные - 10 мин.

Методика воздействия: контактная сканирующая, скорость передвижения излучателя 0,5-1,5 см в сек.

Курс лечения состоит из 10-12 сеансов, по 1 сеансу в день или через день.

По окончанию сеанса лазерной терапии обеспечьте себе 15-минутный отдых.

При вялотекущем процессе рекомендуется проводить лечение в первой половине дня, до12 часов, при активном процессе – во второй половине дня. Данные рекомендации связаны с хронобиологическими процессами организма человека.

Применение квантового фотофореза с обезболивающими и хондропротекторными препаратами особенно эффективно при выраженном болевом синдроме.

Пациенты отмечают, что после первых сеансов лазерной терапии исчезают болевые ощущения в суставе, резко снижается отечность окружающих тканей, уменьшаются воспалительные проявления, снимаются напряженность и спазм мускулатуры вокруг пораженного сустава.

После проведения курса лазерной терапии пациенты отмечают прилив сил, способность передвигаться самостоятельно,безболезненно, улучшается осанка, предотвращается дальнейшая деформация суставов.

На начальных стадиях заболевания лазерная терапия позволяет полностью избавиться от остеоартроза, а в запущенных случаях – значительно улучшить положение и обеспечить стойкую ремиссию.

Наряду с вышеперечисленным лечением пациентам с остеоартрозом показано санаторно-курортное лечение в районах с относительно низкой влажностью воздуха, без частых перемен погоды и циклонов - Южный берег Крыма, Северный Кавказ, Урал, Средняя Азия.

В тяжёлых или запущенных случаях, при отсутствии эффекта от проводимых лечебных мероприятий, производится хирургическая операция (эндопротезирование) по замене сустава на искусственный - металлический имплантат, заменяющий суставные поверхности. После восстановительного периода человек практически полностью возвращается к полноценной жизни. Благодаря современным технологиям эндопротезы служат долго - 20-30лет.

Профилактика

Профилактика остеоартроза подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная профилактика должна начинаться в детском возрасте и заключаться в слежении за осанкой детей, правильной позой за партой во избежание развития сколиоза, проведении коррекции плоскостопия, поддержании нормального веса (соответственно возрасту и росту), правильной организации физических нагрузок на растущий организм.

Вторичная профилактика заключается в соблюдении рекомендаций специалистов по двигательной активности и применения базисного и профилактического лечения. Меры вторичной профилактики состоят в своевременном обнаружении лиц,страдающих минимальными признаками начинающегося остеоартроза, в соблюдении мероприятий, препятствующих рецидивированию реактивного синовита - дозированная ходьба, облегченный труд, ходьба с опорой и другие мероприятия, разгружающие суставы, а также постоянное применение базисной терапии остеоартроза и общеукрепляющие мероприятия, приводящие к улучшению общего кровообращения и улучшению обмена веществ.

Советы врача

- проводите профилактические курсы лазерной терапии;

- минимизируйте нагрузку на больной сустав, не перегружайте суставы;

- не носите груз массой более 3 кг;

- при избытке веса - похудейте;

- больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе;

- избегайте длительного стояния и длительной ходьбы;

- занимайтесь спортом, но давайте себе только умеренные нагрузки;

- полы мойте шваброй;

- не сидите нога на ногу;

- старайтесь не садиться на низкие стулья и кресла;

- носите обувь на мягкой подошве с ортопедическими стельками, откажитесь от ношения обуви на высоких каблуках;

- катайтесь на велосипеде, бегайте и ходите, ходите на лыжах по ровным дорогам, дома велосипед можно заменить велотренажером, это снимет часть нагрузок с суставов;

- плавайте в море, реке, океане, в бассейне, занимайтесь аквааэробикой (при занятии плаванием суставы отдыхают, работают только мышцы);

- не переохлаждайте суставы, держите их в тепле;

- избегайте ушибов и травм.

Помните! Остеоартроз развивается постепенно, но в 10% наблюдений приводит к инвалидности, тем самым значительно ухудшая качество жизни. Не ждите, когда придется ходить с палочкой или делать операцию.

Особенности терапии
Методы воздействия и эффект
Аппараты
Принципы лечения
Противопоказания
Видео по теме

Особенности терапии

При применении лазерной терапии можно достичь следующих эффектов:

активизируются метаболические процессы в тканях;
увеличивается скорость химических реакций и создаются благоприятные условия для проведения других методов терапии, например, УВЧ;
снижается отечность в поврежденном суставе и уходит болезненность;
устраняется воспалительный процесс;
тормозится прогрессирование заболевания;
улучшается кровообращение, укрепляются стенки сосудов.

Домашний аппарат для лечения лазером также оказывает положительный эффект на суставы:

улучшает активность клеток;
стабилизирует процесс образования протеинов;
активизирует кровоток;
снимает спастические ощущения в мышцах;
улучшает функционирование опорно-двигательного аппарата;
дает антитромботический эффект;
нормализует уровень холестерина в крови;
способен рассасывать отложения солей в суставах;
снижает негативные эффекты от приема препаратов для лечения суставов (НПВП и глюкокортикоидов).

Лазерное лечение для суставов используют при следующих патологиях:

артрит различного рода, как ревматоидный и подагрический, так и посттравматический;
артроз – лечение первичного и вторичного артроза, который развился на фоне уже имеющейся патологии.

Методы воздействия и эффект

контактно-компрессионная терапия – в этом случае лазер прикладывается непосредственно к зоне поражения и достигает необходимого эффекта – снимает болезненность, устраняет боль и уменьшает воспалительный процесс в суставе;
контактный метод – светодиод легко прикладывается к поврежденной области, что позволяет достичь активизации кровообращения, купирования болезненного синдрома;
дистанционное воздействие лазером – в данном случае лазерный луч подается через некоторое расстояние, здесь можно добиться хорошей регенерации тканей.

Лазерная терапия поможет вам справиться с недугом, главное не пропускать сеансы

Артроз является наиболее распространенной причиной инвалидности согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний и затрагивает почти 19 миллионов взрослых. Применение лазера с использованием прочих средств лечения может обеспечить значительное облегчение течения дегенеративной патологии. Терапия такого недуга дается непросто, в первую очередь она должна быть основана на комплексном подходе и правильной диагностике. Лазерная терапия при артрозе применяется с середины прошлого столетия. За этот период эта методика завоевала хорошую репутацию в лечении болезней суставов.

Исследования эффективности

Лазерная терапия является эффективным вспомогательным способом терапии артроза суставов. Это подтверждают следующие исследования:

Согласно проведенным исследованиям следует, что лазерная терапия при артрозе весьма эффективный метод терапии. Большинство пациентов избавляются от дегенеративной патологии, используя лечение высокоинтенсивным лазером.

Данную методику терапии при ортопедических заболеваниях впервые стали использовать в 1964 году. Исследования, связанные с лазерным лечением при артрозе, продемонстрировали ряд интересных биохимических реакций, которые имеют положительный клинический эффект. С тех пор терапия получила широкое распространение. Эти эффекты включают:

стабилизация клеточной мембраны;
усиление синтеза СПС;
ускорение активности лейкоцитов;
увеличение синтеза простагландинов;
снижение уровня интерлейкина-1;
увеличение ангиогенеза;
усиление супероксиддисмутазы (СОД) — является одним из ключевых компонентов системы защиты клеток и тканей от окислительной деструкции.

Также исследования в области лазерной терапии задокументировали, что инфракрасное излучение уменьшает проявления боли. Такой ответ организма на лечение данным методом происходит благодаря:

увеличению b-эндорфинов;
снижению уровней брадикинина;
нормализации ионного канала.

Правильный клинический подход при использовании лазерного лечения должен вызвать все перечисленные эффекты.

Механизм действия

Такое лечение оказывает благоприятное действие на пораженные артрозом участки. Лазеротерапия при артрозе коленного сустава уменьшает риск проведения хирургических процедур. Благодаря световой энергии, обладающей особыми характеристиками достигается специфическое воздействие на опорно-двигательный аппарат. Лечение артроза лазером дает следующие результаты:

улучшается кровообращение;
восстановительные процессы в хрящевых тканях происходят быстрее;
происходит блокирование развития артроза;
укрепляется иммунная система;
проходит чувство усталости;
улучшается процесс синтеза белка;
восстанавливается подвижность сочленений, пораженных дегенеративной патологией;
снижается отечность.

Лазерная терапия при артрозе ускоряет заживление. Регенерация тканей вокруг больного сустава происходит значительно быстрее. Функционал клеточной активности становится шире. Также под воздействием лазера снижается вероятность образования тромбов, снимается спазм с мышц и сосудов, функционирование опорно-двигательной системы улучшается, рассасываются отложения солей. Лазеротерапия при артрозе коленного сустава повышает действенное медикаментозного лечения и снижает негативное воздействие препаратов на организм.

Этапы проведения процедуры

Лечение проводится в два этапа: первый — подготовительный, второй — сама процедура. В зависимости от тяжести патологии назначается несколько видов воздействия. Лечение с помощью лазера особенно эффективно на начальных стадия развития недуга. Подготовительный этап терапии включает:

определение фототипа кожи пациента;
выполнение тестового облучения;
врач выясняет загорал ли за 3 недели до лазерного лечения пациент;
большое значение имеет использование больным препаратов, повышающих фоточувствительность кожи.

Второй этап — выполнение самой процедуры. Лазерная терапия при артрозе реализуется посредством трех методов:

контактный;
с компрессией;
дистанционный.

Длительность одного курса лечения составляет 5–15 сеансов. Количество процедур зависит от тяжести артроза. Длительность одного сеанса составляет 10–15 минут. Во время проведения лазерного лечения больной не чувствует боли, ощущает лишь тепло в месте воздействия. Терапию проводят 2-4 курсами в год на протяжении нескольких лет. Только таким образом можно добиться значительных успехов и победить заболевание.

Лечение артроза лазером повышает шансы и исключает повторную деградацию коленных, тазобедренных и прочих суставов, для которых использовалась эта терапия. Воздействие лазера всегда зависит от симптоматики недуга, оно может быть импульсным или постоянным. Практически любое дегенеративное заболевание суставов лечат длиной волны 0,8–0,9 мкм. После первого сеанса может наблюдаться повышение уровня болевых ощущений, появлением головокружения и головных болей. Такая клиническая картина появляется у 20% пациентов, но быстро проходит. Первые заметные признаки улучшения становятся заметны после проведения 8 процедур.

Схема выполнения лазерного лечения:

терапию проводят в первой половине дня, когда симпатическая нервная система находится в тонусе;
врач назначает дозу лазерного воздействия, которую нельзя повышать;
на легкой стадии заболевания частота равна 50 Гц, умеренной — 80 Гц, тяжелой — 600 Гц;
луч используют локально, возможно облучение точек акупунктуры;
воздействие на один участок не должно превышать 5 минут.

Лазерные лучи воздействуют непосредственно на больные суставы, области вокруг них не задевают. Сначала терапию проводят ежедневно, затем через день. Одновременно с лазерным лечением разрешается использовать другие техники, например, фотофорез, электрофорез, ультразвук и массаж. Терапию можно проводить с помощью специального массажера.

Противопоказания

новообразования злокачественного и доброкачественного характера в пораженном болезнью сочленении;
декомпенсированный сахарный диабет;
инфекционные патологии;
сбой в работе легочной системы;
заболевания кровеносной системы;
сердечно-сосудистая, легочная, почечная недостаточность;
патологические состояния печени;
встроенный кардиостимулятор;
острые респираторные заболевания;
недуги щитовидной железы и нервной системы.

Облучение при опухолях многие специалисты позволяют проводить, но с использованием слабоинтенсивной частоты. При этом луч нельзя направлять на место новообразования. В таком случае в терапии заболевания должен принимать участие врач-онколог. Лазерное лечение при артрозах нельзя проводить при гипертоническом кризисе, сифилисе, бруцеллезе. Также нельзя проводить подобную терапию при инфарктах, инсультах и критическим состояниях здоровья. После минования проблемы и восстановления лечение можно возобновить, если позволит лечащий доктор.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также: