Боль в левом плече и лопатке при всд

Вегетососудистая дистония – это состояние, при котором у человека могут возникать самые разные и, порой, очень неожиданные симптомы. Одним из таких симптомов является боль в области плеч. Дискомфорту и тяжести в плечах при ВСД сопутствует также множество других неприятных физиологических проявлений.

Особенности болей в плечах при ВСД

Данный симптом, если он беспокоит человека по причине постоянного психоэмоционального напряжения, отличается несколькими характерными особенностями.

1. 
   Появление боли связано с ухудшением психологического состояния человека. Чаще всего дискомфортные ощущения возникают после продолжительного беспокойства, тревоги без причины, панической атаки.
2. Болезненность не возникает строго в одном и том же месте, часто с области плеч она распространяется и на другие участки тела.
3. Интенсивность боли различна. Неприятные ощущения могут быть и слишком выраженными, и практически не ощутимыми.
4. Состояние улучшается, если принять успокаивающее средство или на время забыть о травмирующих событиях.

Причиной такого состояния, когда болят плечи при ВСД, является чрезмерное напряжение мышц тела, которое возникает при сильных психоэмоциональных нагрузках. Когда человек находится в стрессе, он может даже не замечать, как сильно стиснутые его зубы, как втянута в плечи голова. Его тело словно затвердевает, дыхание становится поверхностным и частым. Всё это происходит потому, что в мозг поступают сигналы об опасности. Если учесть, что ВСД-шники практически ежедневно испытывают стресс той или иной степени выраженности, то можно сказать, что они напряжены постоянно. Разумеется, спазмы, дискомфорт и боль в данном случае не заставят себя ждать.

Еще одной причиной возникновения симптома может стать шейный остеохондроз, при котором изменяется структура межпозвоночных дисков. Позвонки становятся хрупкими, артерии сдавливаются, нарушается работа щитовидной железы – всё это не может не вызывать патологических изменений в организме. Данный вид недуга является наиболее распространённым среди ВСД-шников. Боли в плечах при дистонии часто сопутствуют следующие проявления:

• 
  повышение АД, частое сердцебиение;
• предобморочное состояние;
• головокружение, общая слабость;
• нарушения дыхания, бессонница, поверхностный сон;
• чувство сдавленности в области шеи;
• различные проблемы с ЖКТ;
• онемение конечностей (покалывание, похолодание);
• напряжение в области грудной клетки, ком в горле;
• частое мочеиспускание;
• панические атаки.

Боль в плече при ВСД (или в обоих плечах) не рекомендуется оставлять без внимания. Чем раньше больной займется решением проблемы, тем больше у него будет шансов на полное и быстрое выздоровление.

Как с этим справляться?

Наиболее оптимальным решением проблемы является посещение психотерапевта. Известно, что, например, лекарственная терапия способна лишь временно облегчить состояние, ослабив интенсивность симптомов. Однако после того, как курс лечения препаратами будет закончен, все неприятные проявления вновь дадут о себе знать. Поэтому, прежде всего, необходимо разобраться со своим психологическим состоянием, проработать причины, провоцирующие ухудшение самочувствия. Из медикаментов (в сочетании с психотерапией) пациенту могут назначить:

• 
  средства для расширения сосудов и стабилизации процессов кровообращения ( Мексидол, Кавинтон);
• успокаивающие препараты мягкого действия ( Ново-Пассит, настои с валерианой и мелиссой);
• средства для поддержания иммунитета (Вобэнзим, Иммунал);
• калий, магний, витамины группы B;
• антидепрессанты, ноотропы, нейролептики и транквилизаторы.

В дополнение к этому можно выполнять специальные лечебные упражнения в домашних условиях.

1. Взяться левой рукой за правое плечо и наоборот. Далее начать тянуть локти наверх, стараясь пальцами добраться до области позвоночника. В такой позиции необходимо оставаться не менее 7 секунд. Выполнить несколько раз.
2. Лечь на спину и поднять руки вверх, следя за тем, чтобы плечи не отрывались от пола. Задержаться в такой позиции на 8-10 секунд. Выполняется 10-15 раз.
3. Поставить перед собой стул (расстояние до стула примерно 40-50 см). Взяться за спинку и начать наклоняться таким образом, чтобы руки оказались параллельно полу.

Не стоит забывать, что если болят плечи при ВСД, это также может являться следствием недуга, не связанного с психологическим состоянием. Наиболее распространенными заболеваниями, провоцирующими возникновение симптома, считаются тендинит, бурсит, плексит, артрит или артроз плеча. Кроме того, иногда болевые ощущения в плече проявляются в результате стенокардии или пневмонии. Чтобы разобраться в том, что именно послужило основанием для появления дискомфорта, необходимо обратиться за профессиональной помощью и пройти назначенное обследование.

Около 60% людей обращаются к врачу с жалобой на боль в области лопаток. Остальные не спешат в больницу, ссылаясь на то, что дискомфорт пройдет сам после приема обезболивающего средства. Несмотря на эффективность болеутоляющих препаратов, причина клинического проявления не искореняется, а основной процесс продолжает прогрессировать.

Причина дискомфорта в лопатке с иррадиацией в конечность

Если болит левая лопатка сзади и отдает в руку и плечо, причины могут быть различными. Характер дискомфорта и вид заболевания зависят от того, справа или слева возник симптом, а также от предшествующих факторов.

Наиболее распространенная причина онемения и боли в спине, которая отдает вперед и в руку, – заболевание желудка, например, язвенное поражение слизистых оболочек органа. Особенности патологического процесса:

• Боль носит периодический характер – возникает не на постоянной основе.
• Дискомфорт проявляется по нарастающей – по мере развития основной болезни увеличивается в интенсивности.
• Ослабление болевых ощущений происходит после рвоты.
• Дискомфорт зависит от приема пищи.
• Рвотные позывы возникают на пике боли.

Появление боли в лопатке слева и тянущей боли в руке – симптом нарушения психоэмоционального состояния. Характер дискомфорта в таком случае может быть следующим:

• сжатие;
• заложенность;
• тяжесть;
• покалывание;
• жар за грудиной.

Иррадиация болевого синдрома при психосоматике происходит не только в верхнюю конечность, но также в паховую область или подмышку. Кроме боли человек ощущает замирание в груди, холодную дрожь по телу, беспокойство, чувство страха и тревоги, нехватку воздуха, ком в горле. Часто симптомы сопровождают вегето-сосудистую дистонию (ВСД).

Третья по частоте причина, по которой тянет, ноет или болит левая лопатка – инфаркт сердца. Заболевание характеризуется следующими признаками:

• иррадиация дискомфорта в левую половину туловища: верхнюю конечность (пальцы, локоть), шею, грудь;
• отсутствие терапевтического эффекта от приема сосудорасширяющего средства (Валидола, Нитроглицерина или др.);
• появление дискомфорта после эмоциональной перегрузки и сильного стресса.

Другие причины боли в районе левой лопатки – остеохондроз, сколиоз, кифоз, спондилоартроз, радикулит, грыжа или опухоль позвоночника, межреберная невралгия.

Больно сзади в области лопатки становится при печеночной или желчной колике. Болевой синдром в таком случае носит такой характер:

• высокая интенсивность: в запущенных случаях дискомфорт настолько сильный и резкий, что мешает человеку двигаться и вести привычный образ жизни;
• зависимость от питания: возникает боль чаще при погрешностях в рационе;
• появление в ночное и утреннее время суток;
• иррадиация в правую часть туловища: верхнюю конечность, плечо, шею, челюсть;
• сопутствующее повышение возбуждения;
• появление тошнотно-рвотного синдрома на пике боли.

Ноющий дискомфорт и онемение – симптомы поддиафрагмального абсцесса, который протекает с повышением общей температуры, иррадиацией боли в правое плечо, усиливается при вдохах.

Симптом может быть присущ заболеваниям почек. В таком случае первичная локализация боли – со стороны пораженной лоханки. Дискомфорт имеет различную интенсивность, однако в большинстве случаев он носит тупой и ноющий характер. В комплексе нарушается мочеиспускательная функция.

Другие причины возникновения боли в правой лопатке с иррадиацией в верхнюю конечность и плечевой пояс:

• желчнокаменная болезнь;
• шейный или грудной остеохондроз;
• сколиоз и кифоз;
• межреберная невралгия;
• плече-лопаточный периартроз;
• протрузия межпозвонкового диска;
• спондилоартроз;
• язва 12-перстной кишки;
• холецистит;
• дискинезия желчных протоков;
• гепатит;
• патологии легких.

Причина может крыться в заболевании самой лопатки. Например, симптом возникает после травмирования отдела, при наличии анатомических аномалий (крыловидного строения и др.), остеомиелите, туберкулезе кости, опухолевидном процессе.

Диагностика причины

Главное условие для успешного лечения – правильная постановка диагноза. Для выявления причины неприятных симптомов назначают комплексную диагностику – инструментальные и лабораторные исследования.

Для обнаружения патологических изменений в позвоночном отделе, внутренних органах, расположенных вблизи лопаток, требуется прохождение следующих исследований:

• рентгенография;
• ультразвуковой анализ;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• гастодуоденоскопия при подозрении на развитие болезни в ЖКТ.

По результатам лабораторной диагностики можно обнаружить признаки воспалительного процесса в организме: увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение объема лейкоцитов, эритроцитов и др.

Лечение боли в лопатке

Метод терапии определяют в индивидуальном порядке с учетом причины неприятных симптомов. При дискомфорте, вызванном заболеванием позвоночника, во внимание принимают этиологию состояния и степень патологических изменений в межпозвонковом диске. Также выявляют сопутствующие процессы в организме, усугубляющие болезнь и выступающие препятствием к проведению лечения.

При острой боли пациенту назначают щадящий режим: ограничение физической активности, постельный режим в течение дня. Тяжелый физический труд противопоказан и после купирования острой стадии первичного заболевания.

Назначают лекарственные препараты с различным действием: обезболивающим, противовоспалительным, миорелаксирующим. При неэффективности обычных анальгетиков используют глюкокортикоиды, новокаиновые блокады. Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы.

В комплекс консервативного лечения входят также следующие методы:

• использование ортопедических приспособлений, например, корсета;
• вытяжение позвоночного столба при дегенеративно-дистрофических процессах;
• проведение сеансов мануальной терапии;
• лечебная физкультура и массаж.

Перед тем как лечить боль в лопатке, нужно исключить противопоказания, которые для каждого метода свои. Например, мануальная терапия не проводится при наличии симптомов компрессии спинного мозга. Метод ортопедического вытяжения запрещен лицам с заболеванием межпозвонкового диска, вызванным эндокринным сбоем.

Лечение патологий внутренних органов будет отличаться в зависимости от области поражения. В некоторых случаях может понадобиться срочное хирургическое вмешательство: при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, наличии опухоли в лопатке, органах и др.

В домашних условиях делают специальные составы на основе лекарственных трав и иных природных компонентов, которые позволяют устранить боль и снизить интенсивность воспалительной реакции. Используют настои и отвары для растирания больной области, наложения компрессов, добавления в ванны.

Если терпеть боль невозможно нужно обратиться к врачу. От своевременности посещения специалиста и начала терапии зависит прогноз первичного заболевания.

Боль под левой лопаткой – симптом, которым могут сопровождаться самые разные заболевания: от повреждений самой лопатки до патологии внутренних органов, на первый взгляд совершенно не связанных с лопаткой (сердце, легкие, почки, желудок).

Многообразие причин, вызывающих боли под левой лопаткой, затрудняет диагностику и своевременное лечение, пациентов часто направляют от одного врача к другому, проводят ненужные обследования.

Между тем, большинство заболеваний имеет ряд собственных достаточно специфических симптомов, зная которые можно существенно сократить диагностический процесс и избежать лишних процедур.

Основные причины ↑

Боли под левой лопаткой отмечаются при поражениях следующих органов и систем:

• Костей и суставов (собственно лопатки, ребер, ключицы, позвоночника, плеча и плечевого сустава, плечелопаточного сочленения);
• Мышц;
• Нервных волокон;
• Центральной нервной системы (психосоматические расстройства, неврозы);
• Сердца и аорты;
• Органов дыхания;
• Левой почки;
• Селезенки;
• Желудочно-кишечного тракта (чаще всего – желудка и поджелудочной железы);
• Лимфатических узлов.

По локализации и иррадиации болей, особенностям возникновения, стихания и усиления болевого синдрома, сопутствующим признакам можно сделать предположения относительно причин.

Следует учитывать, что иногда боль под левой лопаткой является признаком тяжелого состояния, угрожающего жизни больного.

В такой ситуации необходимо скорейшее обеспечение квалифицированного лечения и оказание первой помощи еще на догоспитальном этапе.

Чаще всего пациенты предъявляют следующие жалобы:

В процессе дыхания участвуют не только легкие, но также мышцы груди и спины, диафрагма, ребра.

При вдохе легкие увеличиваются в размере, листки плевры раздвигаются, грудная клетка расширяется за счет сокращений диафрагмы и расхождения ребер, внутренние органы немного смещаются.

Возникновение и усиление болей под левой лопаткой при дыхании и на высоте вдоха отмечается на фоне патологических процессов в:

• плевре (плеврит);
• ребрах (ушибы и переломы);
• лопатке (травма, туберкулез, опухоль);
• мышцах спины (ушибы и воспаление – миозит);
• межреберных нервах (невралгия);
• диафрагме (поддиафрагмальный абсцесс);
• позвоночнике (сколиоз, остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска), когда имеются осложнения в виде ущемления корешков спинно-мозговых нервов;
• околосердечной сумке (перикардит).

Глубокое дыхание приводит к еще более активной работе легких, диафрагмы и реберно-мышечного каркаса, и даже незначительные их повреждения, никак не проявляющиеся в покое, сопровождаются болью.

Боли под левой лопаткой и в области сердца чаще всего свидетельствуют о:

• проблемах с сердцем (стенокардия, инфаркт);
• неврозе;
• вегето-сосудистой дистонии;
• межреберной невралгии;
• остеохондрозе позвоночника.

Для стенокардии и острого инфаркта миокарда характерна иррадиация болей в левую половину туловища, в том числе и под лопатку.

При неврозах и вегето-сосудистой дистонии пациенты испытывают разнообразные болевые ощущения:

• в области сердца;
• под ребрами;
• под лопаткой.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с поражением спинно-мозговых корешков очень часто проявляется болями по ходу нервов – под лопатку, в область сердца.

Болевые ощущения под лопаткой и в подмышечной впадине возможны при:

• невралгии;
• остеохондрозе;
• злокачественных новообразованиях с метастазами в подмышечные лимфоузлы;
• туберкулезе лопатки.

В левую руку боль может иррадиировать при стенокардии, инфаркте миокарда, остеохондрозе грудного или шейного отделов позвоночника.

Боль под левой лопаткой при движениях и поворотах туловища наиболее часто отмечается на фоне патологии костно-мышечного аппарата:

• при травмах ребер или лопатки;
• миозитах;
• невралгии;
• остеохондрозе;
• других дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника.

У лиц, чья профессиональная деятельность связана с постоянной нагрузкой на левый плечевой сустав и спину (офисные работники, швеи), может сформироваться так называемый лопаточно-реберный синдром.

Одним из его специфических симптомов является боль под левой лопаткой, усиливающаяся при движениях, поворотах, причем движения сопровождаются характерным хрустом.

Плеврит, в особенности сухой, тоже сопровождается усилением болей при движениях, одновременно больные отмечают уменьшение неприятных ощущений в положении лежа на больном боку.

Причины возникновения болей во время беременности, по сути, те же самые, что и в других случаях.

Но следует учитывать, что у беременных женщин выше риск развития или обострения отдельных заболеваний:

• остеохондроза – из-за возросшей нагрузки на позвоночный столб;
• пиелонефрита – из-за смещения почек, нарушения кровотока в них и активации их работы;
• перенапряжение мышц спины.

Именно эти состояния и будут наиболее вероятной причиной манифестации или усиления болей под левой лопаткой во время беременности.

Межреберная невралгия – одна из основных причин болей под лопаткой.

Невралгия возникает вследствие сдавления межреберных нервов при остеохондрозе позвоночника, воспаленными или травмированными мышцами, при неловких движениях, после переохлаждения.

Развитию межреберной невралгии способствуют дегенеративные изменения в нервных волокнах на фоне инфекций, общих заболеваний с нарушениями обмена веществ (сахарный диабет), гиповитаминоза.

Главный симптом межреберной невралгии – боль в груди, спине, в области сердца, под лопатками, часто опоясывающая, иногда односторонняя.

Болевые ощущения обычно чрезвычайно интенсивные, сопровождаются слабостью, потливостью.

Из-за сильных болей ограничена возможность активных и пассивных движений, даже спокойное дыхание доставляет страдания.

При локализации боли в области сердца невралгию необходимо дифференцировать от сердечного приступа.

Иррадиация болей за грудину под левую лопатку, в левую руку – типичный признак приступа стенокардии и острого инфаркта миокарда.

Во время гипертонического криза, когда резко увеличивается нагрузка на сердце, тоже возможны боли за грудиной, отдающие в руку и под лопатку.

Кроме того, такой симптом характерен для остеохондроза шейного, грудного отделов позвоночника, что может затруднять верный диагноз.

В области левого подреберья болевые ощущения возникают при патологии желудочка и поджелудочной железы – гастрите, язве желудка, панкреатите.

Болевому синдрому сопутствуют признаки диспепсии:

• нарушения аппетита;
• тошнота;
• отрыжка;
• изжога.

Падает артериальное давление, развивается резкая слабость с последующей потерей сознания.

Панкреатит характеризуется болями под левым подреберьем, переходящими на спину, опоясывающими.

При атаке заболевания боль интенсивная, ей сопутствует многократная неукротимая рвота, тошнота, головокружение.

При хроническом панкреатите боль возникает после погрешностей в диете (прием жареной, жирной, острой пищи, алкоголя).

Основные причины болей под лопаткой и левой грудью – патология сердца и позвоночника, травмы верхних ребер слева.

У женщин в качестве вероятной причины может выступать рак молочной железы.

В плечо боль из-под левой лопатки отдает при:

• остеохондрозе грудного, шейного отделов позвоночника;
• поражении плечевого сустава и плечелопаточного сочленения (артриты, артрозы).

Как уже было сказано, загрудинные боли – типичный симптом ишемической болезни сердца (стенокардии, острого инфаркта миокарда).

У детей наиболее вероятными причинами болей являются:

• травмы;
• миозиты;
• невралгии после переохлаждения;
• плевриты.

Реже в качестве причин выступают перикардит, гастрит или панкреатит.

Усиление болей после физической нагрузки отмечается при:

• остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
• межреберной невралгии;
• патологии сустава.

Длительные статические нагрузки (пребывание в фиксированной, неудобной позе) приводят к формированию лопаточно-реберного синдрома с появлением скованности, болей и хруста.

Боль за грудиной с иррадиацией под левую лопатку после физической нагрузки характерна для стенокардии напряжения.

Спортивные тренировки, проведенные чрезмерно интенсивно, с резкими движениями, могут вызвать повреждения мышц спины или спровоцировать ущемление спинно-мозговых нервов.

Отмечается при травмах ключицы, остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

После еды могут начинаться или усиливаться боли на фоне заболеваний органов пищеварения:

• гастрит;
• язвенная болезнь%
• панкреатит.

Резкое сокращение диафрагмы при чихании вызывает усиление болей при травмах и заболеваниях костей, мышц, суставов, при плеврите, невралгии.

Возникновение болей при глотании возможно:

• при заболеваниях пищевода (эрозии, гастро-эзофагиальная рефлюксная болезнь, опухоли);
• на фоне психосоматических расстройств.

Возможный характер боли ↑

Боль под лопаткой может иметь разные характеристики (интенсивность, длительность), по которым можно заподозрить конкретное заболевание

Постоянная низкоинтенсивная боль отмечается при:

• остеохондрозе;
• пиелонефрите;
• гастрите;
• туберкулезе;
• опухолях лопатки;
• лопаточно-реберном синдроме.

Приглушенная постоянная тупая боль бывает при:

• пиелонефрите;
• опухолях;
• туберкулезе;
• сколиозе;
• экссудативном плеврите.

Выраженные болевые ощущения характерны для:

• межреберной невралгии;
• остеохондроза с ущемлением спинно-мозговых нервов;
• ишемической болезни сердца;
• панкреатита;
• поддиафрагмального абсцесса.

Внезапное возникновение болей отмечается при ущемлении нервных волокон, травмах мышц, костей и суставов.

Колющая боль отмечается на фоне:

• невралгии;
• плеврита;
• остеохондроза.

Острое возникновение жгучих болей под левой лопаткой наблюдается при:

• травмах;
• прободении язвы желудка;
• инфаркте миокарда;
• стенокардии.

Постоянные боли сопровождают остеохондроз, лопаточно-реберный синдром, пиелонефрит, туберкулез, опухоли лопатки.

Давящая боль наблюдается на фоне:

• гипертонического криза;
• ишемической болезни сердца;
• перикардита.

Пульсирующая интенсивная боль характерна для аневризмы аорты.

Прострелы сопровождают ущемления спинно-мозговых и межреберных нервов.

Периодическое возникновение болей характерно для:

• язвенной болезни желудка (по ночам);
• ишемической болезни сердца (стенокардии покоя);
• гипертонии.

Одышка (затрудненное дыхание с чувством нехватки воздуха) часто сопутствует сердечной патологии: инфаркту, стенокардии, перикардиту.

Увеличение частоты дыхания всегда отмечается при плевритах.

Болевые ощущения во время дыхания, приводящие к его затруднению, характерны для межреберной невралгии, остеохондроза, плеврита.

Кашель – симптом поражения органов дыхания.

Боль под левой лопаткой, при которой одновременно отмечается кашель, подтверждает наличие плеврита.

Неосложненная пневмония редко становится причиной болей, а при бронхите или бронхиальной астмы возможно появление болевых ощущений после приступообразного малопродуктивного кашля.

Ощущение першения в горле, сухой кашель и подкашливание могут отмечаться при язвенной болезни желудка, ишемической болезни сердца.

Температура свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе.

Гнойный плеврит, перикардит, поддиафрагмальный абсцесс сопровождаются выраженной лихорадкой.

При миозитах, невралгии, артритах, панкреатите температура повышена незначительно.

Ощущение онемения появляется:

• во время приступа стенокардии;
• при остром инфаркте миокарда;
• на фоне обострения остеохондроза.

Диспепсические явления, такие, как тошнота и отрыжка, сопутствуют патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, панкреатит).

Онемение в языке отмечается при:

• стенокардии;
• инфаркте;
• остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Головокружение во время болевого приступа – грозный признак, который может свидетельствовать об опасных для жизни состояниях:

• прободении язвы желудка;
• атаке панкреатита;
• инфаркте.

Как избавиться? ↑

Чтобы избавиться от болей под лопаткой, необходимо выявить и устранить причину ее возникновения.

Сделать это самостоятельно практически невозможно – без помощи специалиста вы только затяните процесс лечения, что может привести к утяжелению болезни.

В зависимости от того, как возникают болевые ощущения, каковы их характеристики и с чем они связаны, следует выбирать врача, к которому вы пойдете на прием:

Если вы затрудняетесь определиться самостоятельно, обратитесь к терапевту, который подскажет, консультация какого специалиста требуется в вашем конкретном случае.

Помощь до появления врача зависит от предполагаемой причины.

Наличие типичных признаков инфаркта миокарда или стенокардии (жгучая боль за грудиной с иррадиацией под лопатку, в левую руку, не связанная с дыханием и движениями) требует обеспечение покоя, по возможности больному дают таблетку нитроглицерина под язык.

При травмах, ущемлениях, болях после тренировок можно принять обезболивающее (кеторол, анальгин, нурофен).

Другие опасные заболевания (плеврит, прободение язвы, панкреатит, поддиафрагмальный абсцесс, перикардит) требуют немедленной госпитализации.

Меры профилактики ↑

Профилактика повторного возникновения и усиления болевого синдрома заключается в проведении полноценного лечения и максимальном устранении причин, вызвавших боль под лопаткой.