Жжение в коленном суставе после эндопротезирования

Причины

Установить причину данной патологии непросто, сделать это может только квалифицированный специалист на основе результатов анализов. Самыми распространенными причинами жжения и покраснения коленей являются:

Травмы. Чаще всего горит колено от полученных травм: растяжение, трещины, повреждение связок, ушиб, вывих, перелом. Это происходит из-за действия медиаторов (особых веществ), которые провоцируют воспалительный процесс. При получении различных травм диагностировать состояние тканей довольно сложно, однако человеку необходимо оказать первую помощь. Требуется обездвижить конечности, использовать ортопедические приспособления (наколенники, эластичные бинты) и ледяные компрессы.
Воспалительный процесс. Появление воспалительного процесса в колене также может являться причиной жжения, причем воспаляться могут любые части и ткани. Это происходит при таких заболеваниях, как артроз, артрит, бурсит, синовит, тендинит, киста Беккера. Для диагностики этих патологий необходимо сдать общий анализ крови, пройти рентгенографию, сдать пункцию суставной ткани.
Заболевание сосудов. Варикозная болезнь, тромбофлебит, атеросклероз тоже могут способствовать тому, что колени начнут гореть. В таком случае жжение будет лишь дополнительным симптомом к основным проявлениям заболевания. Также гореть колени могут в подростковом возрасте из-за конфликта развития костных и сосудистых тканей.
Дисфункция позвоночного столба. Если у человека не только горят колени, но и ощущается дискомфорт в области спины, это говорит о развитии заболеваний позвоночника. В таком случае необходимо сделать рентген и МРТ для определения нарушений и их тяжести.
Обморожение. Появиться жжение в области коленей может и от долгого нахождения на морозе. В таком случае необходимо укутать ноги в шерстяную ткань и выпить теплого чая. При обморожении ни в коем случае нельзя растирать пораженные участки, чтобы не повредить кожу.
Кожные заболевания. Бактерии и грибок также могут повлиять на появление жжения в коленях. При таких заболеваниях появляются специфические корочки на ногах.
Дистрофические изменения. Причинами таких разрушений являются воспалительные травмы. При патологии сначала появляется хруст, боль и лишь в запущенных стадиях — жжение.
Аллергия. Аллергическая реакция может возникнуть на медикаменты, продукты питания и другие факторы. Отличить ее от развития других заболеваний просто, поскольку помимо покраснения появляется сильный зуд.
Полинейропатия. Это проявление различных интоксикаций таких, как алкогольная интоксикация, сахарный диабет. В таком случае кроме жжения появляется ломота в конечностях, понижается чувствительность.
Недостаток витаминов в организме. Дисбаланс витаминов и минералов в организме также вызывает жжение в области колена, поскольку слабеют суставы и связки, нарушается питание суставов. К таким причинам можно отнести стресс, употребление алкоголя, курение, авитаминоз, сидячий образ жизни. Помимо жжения появляется скованность суставов, покраснение кожи.

Какие основные факторы вызывают жжение в коленном суставе?

Причины появления чувства жжения в коленях связаны со многими заболеваниями. Иногда подобная симптоматика оказывается первой и даже единственной, свидетельствующей о наличии недуга. Подобрать эффективное лечение можно только после выяснения истинной причины жжения, так как подобное состояние вызывается отклонениями в работе многих систем.
Жжение в коленном суставе относится к своеобразному болевому синдрому, возникающему при воспалительных, деформирующих процессах, а также острых нарушениях кровотока. Чувство жжения может появиться как на поверхностных покровах, так и внутри самого сустава.

Поверхностное ощущение жжения над коленом связано с раздражением болевых рецепторов, которое может начаться по причине непосредственного патологического воздействия на кожные покровы. Подобные реакции наблюдаются при ожогах, обморожениях, повреждениях кожи, а также аллергических реакциях.

Однако чаще всего пациенты сталкиваются с ощущением жжения непосредственно в самом суставе и окружающих его тканях. Подобное возникает как ответ организма на раздражение нервных рецепторов.

Патологическое воздействие на нервные волокна связано с любыми изменениями в суставе, как физиологического, так и морфологического характера.

По сопутствующей симптоматике и виду болей можно определить тип патологии, вызвавшей боль и жжение, и определиться с направлением требуемой терапии.

Все причины появления жжения можно разделить на воспалительные, дистрофические, травматические, сосудистые и неврогенные группы. В зависимости от вида изменений в колене наблюдается различная сопутствующая симптоматика.

При получении любого вида травмы, как при прямом ударе, так и при косвенном воздействии, пациент ощущает жгучую боль. Повреждение может сопровождаться хрустом, треском или щелчком.

Практически сразу после травмы возникают проблемы с двигательной активностью. Неприятные ощущения чувствуются при сгибании сустава. Человеку трудно безболезненно опереться на поврежденную конечность. Локация болей зависит от расположения повреждения.

Жжение может ощущаться как внутри сустава, так и сзади или сбоку колена.

Чаще всего травматическое воздействие провоцирует возникновение:

переломов;
разрывов или надрывов менисков;
растяжений или разрывов связок и сухожилий.

Определить вид повреждения без дополнительной диагностики по первичным признакам довольно проблематично. Но в любом случае при появлении жгучей боли после травмы необходимо оказать человеку первую помощь.

В этот период необходимо обеспечить конечности полное обездвижение, для чего можно применять эластичные бинты, наколенники, ортезы и даже просто ткань.

При подозрениях на перелом или разрыв мениска лишние движения могут спровоцировать защемление отломков, что блокирует сустав.

Если не начать своевременное лечение травматических повреждений колена,

могут появляться серьезные осложнения в виде:

нестабильности сустава;
блокады колена;
дистрофических изменений.

Обычно лечение травматических повреждений заключается во временной иммобилизации колена, применения противовоспалительных, обезболивающих, сосудистых препаратов. При получении сложных травм может понадобиться оперативное вмешательство в виде артроскопии и даже эндопротезирования.

Возникновение воспалительных процессов в колене всегда сопровождается неприятными ощущениями. Они бывают острого и хронического характера. При обострении патологии сустав болит постоянно. Воспаляться в колене может любая часть или ткань.

Предлагаем ознакомиться: Ревматоидный артрит кистей рук лечение народными средствами

Первичная патология часто является причиной воспаления и носит септический, обменный, инфекционный, ревматоидный характер. Появление вторичных воспалительных процессов связано с травматическими повреждениями, а также дегенеративными изменениями.

К болезням, имеющим воспалительную среду, относят:

Различные виды артрита. Практически при любом артрите наблюдается хроническое течение недуга, которое периодически осложняется острыми рецидивами. Во время обострений жгучая боль измучивает пациента на протяжении всего дня. При этом наблюдается явный отек и покраснение. Довольно часто при артрите возникает синовит или воспаление других частей сустава. Лечение подобных болезней предусматривает применение симптоматических методов, а также базисной терапии. Для подбора базисных препаратов требуется выяснение причины, вызвавшей воспаление. Чтобы устранить скопление жидкости, которое вызывает синовит, прибегают к пункции сустава.

Если колено горячее на ощупь и сильно опухло, можно предположить гнойное течение воспаления. При артрите септического вида наблюдается повышенная температура, а колено сильно болит. Терапия в таких случаях проводится антибактериальными препаратами.

При воспалениях суставных сумок, таких как бурсит или синовит, наблюдается локальный отек. При этом сустав болит постоянно, независимо от времени дня и двигательной активности. Подобное воспаление устраняется путем применения противовоспалительных и сосудистых препаратов. При сильном скоплении жидкости проводится ее откачивание.

Жжение может быть признаком наличия кисты Беккера

При появлении жжения под коленом можно предположить наличие кисты Беккера. Подобное образование локализируется сзади колена. Для заболевания характерно периодическое обострение. При этом опухоль увеличивается в размерах, появляются проблемы со сгибанием ноги. Киста может появляться не только у взрослого пациента. Часто подобные образования наблюдаются и у детей. После начала острого периода, симптоматика осложняется жжением, сильной болью. Для удаления патологической кисты требуется хирургическое вмешательство.

Разновидностью воспалений являются тендиниты, когда процесс затрагивает сухожилия и связки. При такой патологии пациенты жалуются на усиление болезненности и жжения при сгибании колена. Боли имеют локальный характер и могут давать о себе знать как сзади, сбоку, так и внутри колена.

Любые воспалительные процессы способны переходить в хронические заболевания и осложняться дистрофическими изменениями.

Разрушение суставных частей может быть связано как с возрастными изменениями, так и с рядом внешних факторов и внутренних раздражителей.

Процесс деформации хрящевых, костных и других тканей в колене имеет вялотекущий характер и довольно часто оставляется пациентами без должного внимания.

О наличии дистрофических изменений могут подсказать хруст, проблемы с двигательной активностью и периодические беспричинные боли. При запущенных стадиях болезней болезненные ощущения принимают характер жжения.

Разрушение сустава наблюдается при:

гонартрозе;

остеоартрите;

менископатии;

хондропатии;

тендопатии.

Причинами появления дистрофических разрушений часто являются воспалительные патологии травмы.

Если при них колено опухло, горячее и сильно болит, можно предположить присоединение к болезни воспалительного фактора, при котором возникает синовит.

Предлагаем ознакомиться: Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 и 3 степени

Терапия дистрофических патологий – процесс систематический. Так как болезням присуще постоянное прогрессирование, ведущее к полной утрате двигательных способностей. В таких случаях требуется проведение эндопротезирования, после чего появляется возможность вернуть функциональные способности колену.

Проведение эндопротезирования предусматривает полную замену сустава или только его поврежденной части. Подобное вмешательство помогает человеку избежать инвалидности, но относится к довольно травматичным и дорогим операциям.

После эндопротезирования могут появляться осложнения в виде воспалительных и гнойных течений, а также отторжения имплантатов.

Избежать прогресса дистрофических повреждений помогают лечебная гимнастика, достаточная двигательная активность, прием хондропротекторов, а также своевременный контроль над болезнью.

Ещё одна причина жжения: при нарушении кровотока в самом суставе у пациентов наблюдаются неприятные ощущения, не связанные с проблемами двигательных способностей. Такие аномальные процессы часто происходят в подростковом возрасте, что объясняется конфликтом развития сосудистых и костных частей.

Появления сильного жжения — симптом септического некроза, который связан с прогрессирующими нарушениями кровотока. При этом происходит отмирание тканей костного характера. Пациентов буквально измучивает жгучая боль, а гибель твердых тканей происходит за несколько дней.

Жжение может носить сосудистую или неврогенную этиологию. При подобных ситуациях болезненность обусловлена недугами, не имеющими отношения к самому суставу. Поэтому в таких случаях подбирается специфическая терапия, не направленная на улучшение состояния колена.

К появлению специфического жжения различной локации и продолжительности приводят болезни сосудов.

Появление неприятных ощущений в виде жжения под коленом объясняется нарушением кровотока, который приводит к дисбалансу мышечной и нервной деятельности. При этом жжение, иногда сопровождается судорогами, а также онемением.

Болезненность может только распространяться на область под коленом, а фактически место локации проблемы находиться значительно ниже.

Появление сосудистых проблем, сопровождающихся неприятным жжением, связано с:

варикозной болезнью;
облетирующим эндартериитом;
тромбофлебитом;
атеросклерозом.

Такие болезни требуют специфического лечения и постоянного контроля над состоянием сосудов.

При гомофелии – системном заболевании крови могут быть осложнения, проявляющиеся поражением суставов. В таких случаях жжение способно проявляться на много раньше любых других болезненных признаков.

Прежде всего, со жжением связаны местные невралгии.

Подобная реакция наблюдается при:

переохлаждении;
механическом повреждении;
интенсивной физической нагрузке;
довольно длительном пребывании в статическом положении.

Такие воздействия на мягкие ткани не всегда могут проявляться специфической болью. Довольно часто к основной симптоматике относится жжение, которое локализуется как в колене, так и в окружающих его тканях.

К распространенной причине появления специфического жжения относятся и иррадиирущие ощущения, которые появляются из-за проблем с позвоночником. Любая патология нижних отделов позвоночного столба в виде остеохондроза, спондилеза, болезни Бехтерева, различных невралгий, компрессионного перелома, наличия протрузий или грыж сопровождается нарушением местного кровотока и корешковым синдромом.

Коленный сустав – один из наиболее активно используемых в организме человека.
Достаточно часто у пациентов возникают жалобы на боль в этой части ноги.
Жгучая боль и жжение в колене могут быть индикаторами множества проблем.
Болевые ощущения могут распространяться на весь в сустав, но чаще всего боль локализуется в коленной чашечке.

Предлагаем ознакомиться: Вывих лучезапястного сустава первая помощь лечение симптомы

Чем это опасно

Если горят колени, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для выявления причины патологии. Поскольку при игнорировании симптомов возможно появление необратимых осложнений:

Нестабильность сустава.
Дистрофические изменения.
Блокада колена.
Поражение суставов.
Потеря чувствительности.
Паралич.
Инвалидность.

Диагностика

При жжении в коленях требуется консультация врача-ревматолога. Он для определения первоначальной причины беспокойства, и в зависимости от общей клинической картины может назначить следующие виды обследования:

Анамнез. Путем беседы врач составляет общую картину заболевания, выясняя о наличии травм, дополнительных симптомов.
Рентгенограмма. Эффективна процедура только при артрите и повреждении связок. В остальных случаях может не дать результата, если повреждения тканей не столь заметны.
Общий анализ крови и мочи. Таким способом определяют наличие воспалительного процесса в организме.
Мазок. С помощью мазков слизистой оболочки определяют штамп инфекции.
КТ и МРТ. Эти методы наиболее эффективны, поскольку дают полную картину изменений тканей и суставов в колене.

Как лечить жжение в колене

Многие люди часто чувствуют жар в коленях, и, приходя к врачу, они описывают свои ощущения как жжение в области сустава. Причина проявления этого симптома не может быть установлена сразу, так как характерна для многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Задача врача – правильно установить истинное заболевание, ставшего причиной появления боли в коленном суставе и жжения и назначить лечение.

Если горят колени внутри, то, что это может быть? Жжение в колене – это специфический болевой синдром, который сигнализирует о том, что в организме развивается какой-то патологический процесс. Например, нарушение кровотока, воспалительные или деформирующие процессы, протекающие в коленном суставе.

Жжение в колене сигнализирует о развитии какого-то патологического процесса в организме

Жжение может ощущаться на поверхности сустава и внутри него. Если колено горячее и болит по причине механического воздействия, то это связано с раздражением болевых рецепторов. Такое происходит при ожогах, аллергических реакциях, обморожениях и прочих поверхностных повреждениях.

Чаще всего в медицинской практике встречается жжение в суставах ног и окружающих тканях. Всегда это состояние сопровождается болью и означает, что патологический процесс затронул нервные окончания. В коленном суставе на этом этапе уже можно диагностировать морфологические или физиологические изменения.

Для точной диагностики состояния коленного сустава, кроме осмотра врача, пациент проходит процедуру рентгенографии или магнитно-резонансной томографии.

Жжение в колене может быть следствием следующих нарушений:

Основная причина назначения эндопротезирования коленного сустава – непрекращающиеся боли и невозможность самостоятельного передвижения. Решение об операции принимается врачом и пациентом, если консервативное лечение не помогло. Любое вмешательство, даже если оно проведено хирургом-ортопедом с богатым опытом – стресс для организма. Рана, даже правильно обработанная и зашитая, реагирует на агрессивное вторжение болью, отеками, инфекционными заболеваниями.

Рассчитывать на мгновенное чудо – неправильно. Боль в первое время после операции – нормальное явление, не нужно паниковать. Просто организм адаптируется к новым условиям. Чтобы купировать болезненные ощущения, вернуть природную кинематику, проводятся реабилитационные мероприятия, как в условиях стационара, так и после выписки.

Благодаря современным разработкам в хирургии, использованию миниинвазивных методик, повреждение здоровых тканей минимизировано, что уменьшает риски. Отеки, резкое повышение температуры, тугоподвижность и сильные боли после эндопротезирования коленного сустава проявляются только у 1,3-1,6% пациентов.

Виды и признаки послеоперационных осложнений

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Проблема

Симптом

Ограничение сгибания/разгибания, вплоть до полной неподвижности

Сильная боль, невозможность передвигаться без подручных средств, отечность

Самое худшее, что вы можете предпринять — терпеть или заняться самолечением. Дискомфорт и отсутствие положительной динамики – повод срочно обратиться к врачу. Использование народных способов лечения и прием таблеток, мазей снижают болевую симптоматику, но не избавляют от проблемы.

Возникает редко (0,1%), поскольку для имплантации используются индивидуальные протезы с учетом возрастных, анатомических и половых особенностей, но прецеденты есть. Отечность в районе операционного поля, нарушение опорной функции, суставные боли – признаки развития болезни. Игнорирование симптомов приводит к укорочению ноги, хромоте.

Контрактура может быть временной и стойкой. Возможно снижение кинематики или полное обездвижение. Человек сознательно стремится уменьшить дискомфорт, поэтому в послеоперационный период старается двигать ногой так, чтобы не было больно. Для реабилитации нужны регулярные нагрузки. Если их нет, естественный кровоток и заживление замедляются, патология приводит к рубцеванию и стойкой форме.

Назначение схемы лечения – обязанность специалиста. Принудительное сгибание/разгибание или отсутствие движения только расширят область поражения.

лечебная физкультура, укрепляющие упражнения и массаж;
электрофорез, физиотерапия;
фиксация сустава при помощи гипсового бандажа;
отсутствие перенапряжения, нагревания, переохлаждения;
контроль за состоянием организма: правильное питание, отсутствие вредных привычек.

Если у вас диагностировали контрактуру, нельзя скрещивать ноги и начинать ходить без помощи специалиста. При таком отклонении лучше соблюдать диету – избыточный вес ведет к прогрессированию болезни.

Выявляется у 0,3% пациентов. Особенности: болит колено, отекает нога, не прекращаются боли даже после курса медикаментов и физиотерапии. Характерны воспалительные процессы оболочки сустава, из-за чего синовиальная сумка заполняется жидкостью.

Восстановление у каждого протекает индивидуально; зависит от особенностей возраста, пола, общих показаний здоровья. Развитие синовита – не ошибка медиков: в 95% случаев болезнь прогрессирует из-за нарушения врачебных назначений. Если у вас диагностировали синовит, возможно назначение пункции жидкости и курса дальнейшей реабилитации.

После операции могут воспалиться мышцы или ткани около эндопротеза. В 4-11% случаев инфекционные процессы приводят к ревизии имплантата. Чаще всего такое явление наблюдается у пациентов с ревматоидным артритом или артрозом, перенесших артроскопию.

В редких случаях причин занесения инфекции — нарушение санитарных норм в операционной, использование некачественного имплантата и шовного материала. Перед выбором клиники ознакомьтесь с отзывами людей, которые делали замену в этой больнице.

Развитие инфекционного процесса провоцируют недоедание, лишний вес, наличие иммунных заболеваний, употребление алкоголя, диабет и онкология. Противопоказаны иммуносупрессанты и кортикоиды в качестве лечения — они повышают риск появления инфекции. Признаки воспаления:

стабильно повышенная, но не слишком высокая температура тела (вечером поднимается сильнее);
плохо работает нога, болит и отекает;
местное покраснение;
иногда выделение гноя из раны или сустава.

Воспаление – непредсказуемая патология, поскольку может возникнуть, как в первые месяцы после артропластики, так и через 1-2 года после замены коленного сустава. Если в отдаленный послеоперационный период у вас возник вопрос: почему колено горячее и болит, скорее всего, это поздняя гематогенная инфекция в области имплантата.

Купировать боль, а тем более назначать себе антибиотики – категорически противопоказано. Прописать антибиотики, назначить обезболивание и подсказать, какую мазь использовать, может только хирург-ортопед после обследования. Несоблюдение врачебных рекомендаций чревато ревизионным эндопротезированием коленного сустава.

Имплантат устанавливается на место поврежденного сустава с точностью до миллиметра. При помощи компьютерной визуализации проводится проверка кинематики в согнутом/разогнутом положении. 1-1,2% случаев заканчивается повторным вывихом или переломом эндопротеза. В редких ситуациях проблема вызвана неправильной установкой или некачественным протезом, 98% пациентов создают себе проблему, игнорируя рекомендации по реабилитации.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Главный признак перелома – хруст внутри коленного сустава. Если на раннем этапе такой симптом можно объяснить врачебной ошибкой или постоперационным осложнением, то в дальнейшем хруст свидетельствует о нарастании рубцовой ткани. Неправильное восстановление идет из-за несоблюдения режима и диеты.

При появлении хруста не ждите дальнейших осложнений. Обратитесь к специалисту для коррекции дефектов. Часто можно обойтись терапевтическим воздействием, избежать ревизии.

Эндопротезирование коленного сустава: осложнения и рекомендации

Операция по замене суставного сочленения – не прихоть, а возможность сохранить самостоятельность и избежать инвалидности. Имплантация рекомендуется, если консервативными методами вернуть природную подвижность конечности невозможно. Хирургическое вмешательство проводят при:

сильном повреждении связок, когда терапия и компрессия неэффективны;
остеоартрите, ревматоидном артрите, для стабилизации патологии, удаления поврежденных элементов;
костной дисплазии, когда нарушен рост костей;
прогрессирующем асептическим некрозом. Начинается отмирание тканей, прекращается природный кровоток, сустав полностью перестает функционировать;
подагре.

Чтобы минимизировать операционные и послеоперационные риски, врач проводит обследования. Только после исключения всех противопоказаний может быть назначена замена коленного сустава на имплантат.

Медики предпочитают щадящие методики, вмешательства на открытом операционном поле проводят только при невозможности провести процедуру миниинвазивным способом. При артроскопии с компьютерным наблюдением здоровые ткани практически не повреждаются, уменьшается риск кровотечений и занесения инфекции.

Для удаления лишней жидкости, кровяных сгустков из раны на первое время устанавливается дренаж. Ежедневно в период стационарного наблюдения снимаются жизненно важные показатели, чтобы сделать процесс восстановления эффективным.

Если эндопротезирование коленного сустава прошло успешно, назначается курс антибиотиков, реабилитационных мероприятий:

ЛФК под контролем методиста. Рассчитывать на чудо сразу после операции не стоит, сначала даже сгибать/разгибать ногу придется с помощью врача;
лечебный массаж;
процедуры в физиокабинете в зависимости от показаний здоровья.

Если восстановление идет правильно, на 2-3 день можно начинать ходить с ходунками или костылями. По отзывам пациентов, грамотная схема реабилитации позволяет избежать осложнений, быстрее вернуться к привычной жизни.

Чтобы реабилитация была эффективной и не затягивалась, профессионал посоветует, как изменить бытовые условия, скорректировать питание, равномерно распределить нагрузку на прооперированную ногу. Швы при удачном исходе снимают на 10-й день, далее предстоит домашнее лечение под наблюдением местного доктора.

Кроме основных осложнений, после замены суставного сочленения могут возникнуть такие проблемы:

аллергическая реакция;
отторжение имплантата;
послеоперационное загнивание тканей;
повреждение нерва, паралич конечности;
повреждение сосудов и дефицит кровоснабжения. Без притока крови, питательных компонентов ткани истончаются. Игнорирование проблемы может привести к ампутации;
ощущение онемения колена;
тромбоз глубоких вен;
бактериально-инфекционные патологии протеза.

Нетипичная реакция организма на постоперационный стресс – булимия: постоянно хочется есть, а вес не набирается. При нервном расстройстве и булимии необходимо посетить психолога, чтобы разработать антистрессовую программу. Нервные расстройства, сбой в режиме мешают быстрой реабилитации.

Реабилитационный комплекс

Реабилитация нижней конечности проходит в несколько этапов:

Период	Цели
Стационарный	Снятие рисков осложнений, постепенная разработка мышц и сустава, привыкание к вертикальному положению
Ранний	Освоение ходьбы по ступенькам, восстановление функционирования колена, укрепление мышц обеих ног для равномерного распределения нагрузки
Поздний	Полное восстановление природной подвижности, тренировка мышечной массы всего тела для минимизации риска отдаленных осложнений

Стационарный этап длится первые две недели после операции (иногда пациента выписывают домой раньше, через 4-6 дней). Все мероприятия и процедуры проводятся под контролем. Для профилактики тромбофлебита надевают компрессионный бандаж, что ограничивает подвижность. 1-3 дня конечность нельзя нагружать, проверять кинематику будет лечащий врач. Далее рекомендуется выполнение простейших упражнений:

Читайте также: