Жидкость в коленном суставе больничный

  • Симптомы повреждения мениска
  • Лечение повреждений
  • Разрыв мениска
  • Симптомы разрыва
  • Лечение разрыва
  • Последствия разрыва

Когда мы чувствуем боль в колене, чаще всего это означает, что болит мениск. Так как мениск — это хрящевая прослойка, то она больше всего подвержена опасности повреждений. Боль в колене может свидетельствовать о нескольких видах повреждений и нарушений деятельности мениска. При разрыве мениска, застарелых повреждениях, а так же при растяжении межменисковых связок возникают различные симптомы и способы борьбы с ними тоже разные. Как же правильно диагностировать причину боли в мениске? Какие способы лечения существуют?

Менисками колена называют хрящевые образования, находящиеся в полости сустава, служащие амортизаторами движения, стабилизаторами, защищающими суставный хрящ. Всего менисков два, внутренний (медиальный) и внешний (латеральный) мениск. Повреждение внутреннего мениска коленного сустава происходит гораздо чаще, в связи с его меньшей подвижностью. Повреждение мениска проявляется в виде ограничения подвижности, болей в колене, а в застарелых случаях – это может быть и развитие артроза коленного сустава.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Достовернее признаки повреждения мениска определяются с помощью специальных тестов. Существуют тесты на разгибание суставов (Ланды, Байкова, Роше и др.), при определенном разгибании сустава ощущаются болевые симптомы. Техника ротационных тестов основана на проявлении повреждения при прокручивающих движениях суставов (Брагарда, Штеймана). Так же диагностировать повреждение мениска можно с помощью симптомов компрессии, медиолатеральных тестов и МРТ.

Повреждение мениска предусматривает разное лечение, в зависимости от тяжести и вида травмы. При классическом типе избавления от недугов можно выделить основные виды воздействия, применяемые при любых повреждениях.

В первую очередь стоит снять боль, поэтому для начала больному ставят обезболивающий укол, после чего берут пункцию сустава, удаляют из суставной полости скопившуюся кровь и жидкость, и по надобности устраняют блокаду суставов. После данных процедур суставу необходим покой, для создания которого накладывается повязка из гибса, либо тутор. В большинстве случаев достаточно 3-4 недель иммобилизации, но в тяжелых случаях срок может доходить и до 6 недель. Рекомендуется местно прикладывать холод, нестероидные препараты, снимающие воспаление. Позже можно добавить лечебную физкультуру, ходьбу со средствами поддержки, различные виды физиотерапии.

Оперативное вмешательство рекомендуется в тяжелых случаях, таких как застарелое повреждение мениска. Одним из популярнейших методов хирургического воздействия на сегодняшний день является артроскопическая операция. Такой вид оперативного вмешательства стал популярен благодаря бережному отношению к тканям. Операция представляет собой резекцию только поврежденной части мениска и отшлифовки дефектов.

При таких повреждениях как разрыв мениска, операция производится закрыто. Через два отверстия в сустав вводится артроскоп с инструментами для изучения повреждения, после чего принимается решение о частичной резекции мениска или же возможности его зашить. Стационарное лечение длится около 1-3 дней, благодаря малой травматичности данного вида операции. На восстановительном этапе рекомендуются ограниченные физические нагрузки до 2-4 недель. В особых случаях рекомендуется ходьба со средствами поддержки и ношение наколенника. С первой же недели можно уже начинать реабилитационную физкультуру.

Самым распространенным повреждением коленного сустава является разрыв внутреннего мениска. Различают травматические и дегенеративные разрывы менисков. Травматические возникают в основном у спортсменов, молодых людей в возрасте 20-40 лет, при отсутствии лечения они трансформируются в дегенеративные разрывы, которые в большей степени проявляются у пожилых людей.

Исходя из локализации разрыва, выделяют несколько основных типов разрыва менисков: разрыв, напоминающий по форме ручку лейки, поперечный разрыв, продольный разрыв, лоскутный разрыв, горизонтальный разрыв, повреждение переднего или заднего рога мениска, паракапсуярные повреждения. Так же разрывы менисков классифицируют и по форме. Выделяют продольные (горизонтальные и вертикальные), косые, поперечные и комбинированные, а так же дегенеративные. Травматические разрывы, возникают в основном в молодом возрасте, проходят вертикально в косом или продольном направлении; дегенеративные и комбинированные — чаще происходят у пожилых людей. Продольные вертикальные разрывы, или разрывы в форме ручки лейки, бывают полные и неполные и зачастую начинаются с разрыва заднего рога мениска.

Рассмотрим разрыв заднего рога медиального мениска. Разрывы такого типа происходят чаще всего, так как большая часть продольных, вертикальных разрывов и разрывов в форме ручки лейки начинается с разрыва заднего рога мениска. При длинных разрывах существует большая вероятность того, что часть порванного мениска будет препятствовать движению сустава и причинять болезненные ощущения, вплоть до блокады сустава. Комбинированный тип разрывов мениска происходит, охватывая несколько плоскостей, а чаще всего локализуется в заднем роге мениска коленного сустава и в основной массе возникает у пожилых людей, обладающих изменениями в менисках дегенеративного характера. При повреждениях заднего рога медиального мениска, не приводящих к продольному отщеплению и смещению хряща, больной постоянно чувствует угрозу блокады сустава, но она так и не наступает. Не так часто происходит разрыв переднего рога медиального мениска.

Разрыв заднего рога латерального мениска происходит в 6-8 раз реже медиального, но несет не меньше негативных последствий. Приведение и внутренняя ротация голени служат основными причинами, вызывающими разрыв наружного мениска. Основная чувствительность при такого рода повреждениях приходится на наружную сторону у заднего рога мениска. Разрыв дуги латерального мениска со смещением в большинстве случаев приводит к ограничению движений в конечном этапе разгибания, а иногда вызывает и блокаду сустава. Разрыв латерального мениска распознается по характерному щелканью во время ротационных движений сустава вовнутрь.

При таких повреждениях как разрыв мениска коленного сустава симптомы могут быть довольно разные. Существует острый и хронический, застарелый разрыв мениска. Основным признаком разрыва является блокада сустава, при отсутствии которой довольно сложно определить разрыв медиального мениска или латерального в острый период. Спустя некоторое время, в подострый период, разрыв можно идентифицировать по инфильтрации в области суставной щели, локальной боли, а так же с помощью болевых тестов, подходящих для любых видов повреждений мениска коленного сустава.

Основной симптом разрыва мениска — это болезненные ощущения при прощупывании линии суставной щели. Разработаны специальные диагностические тесты, такие как проба Эпли и проба Мак-Марри. Проба Мак-Марри производится двумя видами.

В первом варианте больного кладут на спину, сгибают ногу до угла около 90° в коленном суставе и тазобедренном. После чего одной рукой обхватывают колено, а второй рукой производят ротационные движения голени сначала наружу, а затем внутрь. При щелчках или треске можно говорить об ущемлении поврежденного мениска меж суставными поверхностями, такая проба считается положительной.

Второй же вариант пробы Мак-Марри называется сгибательным. Производится он так: одной рукой обхватывают колено как и в первой пробе, затем ногу в колене сгибают до максимального уровня; после чего, голень вращают наружу для выявления разрывов внутреннего мениска. При условии медленного разгибания коленного сустава примерно до 90°и ротационных движениях голенью при разрыве мениска больной будет испытывать болевые ощущения на поверхности сустава с задней внутренней стороны.

При проведении пробы Эпли, больного кладут на живот и сгибают ногу в колене, образовывая угол 90°. Одной рукой нужно надавить на пятку больному, а другой в это же время вращать стопу и голень. При возникновении болевых ощущений в суставной щели, пробу можно считать положительной.


Разрыв мениска лечится как консервативным, так и хирургическим путем (резекция мениска, как полная, так и частичная и его восстановление). С развитием инновационных технологий все большую популярность приобретает трансплантация мениска.

Консервативный вид лечения в основном применяется для заживления небольших разрывов заднего рога мениска. Такие повреждения зачастую сопровождаются болевыми ощущениями, но к ущемлению хрящевой ткани между суставными поверхностями не приводят и не вызывают щелчков и ощущения переката. Такой вид разрывов свойственен стабильным суставам. Лечение заключается в освобождении от таких видов спортивных занятий, где не обойтись без быстрых рывков от защитника и движений, оставляющих одну ногу на месте, такие занятия ухудшают состояние. У пожилых людей такое лечение приводит к более положительному результату, так как причиной симптоматики у них зачастую служат дегенеративные разрывы и артрит. Небольшой продольный разрыв медиального мениска (менее 10 мм), разрыв нижней или верхней поверхности, не проникающий на всю толщину хряща, поперечные разрывы не больше 3 мм зачастую заживают самостоятельно либо никак не проявляются.

Так же разрыв мениска лечение предусматривает еще одним способом. Зашивание изнутри наружу. Для данного вида лечения используются длинные иглы, которые проводят перпендикулярно линии повреждения из суставной полости к внешней стороне крепкого капсульного участка. При этом швы накладываются один за другим достаточно плотно. Это является одним из основных преимуществ способа, хотя и повышает уровень риска повреждения сосудов и нервов при выведении иглы из суставной полости. Данный метод идеально подходит для лечения разрыва заднего рога мениска и разрыва, идущего от тела хряща к заднему рогу. При разрыве переднего рога могут возникать трудности в проведении игл.

В случаях, когда происходит повреждение переднего рога медиального мениска правильнее использовать метод зашивания снаружи внутрь. Данный способ более безопасен для нервов и сосудов, иглу в таком случае проводят через разрыв мениска с внешней стороны коленного сустава и далее в суставную полость.

Бесшовное скрепление мениска внутри сустава набирает все больше популярности с развитием технологий. Процедура занимает мало времени и проходит без участия таких сложных аппаратов как артроскоп, но на сегодняшний день не дает и 80 % шанса заживления мениска.

Первыми показаниями к хирургическому вмешательству являются выпот и боль, которые невозможно устранить путем консервативного лечения. Трение во время движений или блокада сустава так же служат показателями к операции. Резекция мениска (менискэктомия) раньше считалась безопасным вмешательством. Благодаря последним исследованиям стало известно, что в большинстве случаев менискэктомия приводит к артриту. Этот факт повлиял на основные методы лечения таких повреждений, как разрыв заднего рога внутреннего мениска. В наши дни большей популярностью стало пользоваться частичное удаление мениска и отшлифовка деформированных частей.

Успех восстановления после таких травм как повреждение латерального мениска и повреждение медиального мениска зависит от многих факторов. Для скорейшего выздоровления важны такие факторы как давность разрыва и его локализация. Вероятность полного восстановления снижается при слабом связочном аппарате. Если возраст больного не больше 40 лет, то он имеет больше шансов на выздоровление.


    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Отзывы о гиалуроновой кислоте при лечении болезней суставов

    Гиалуроновая кислота представляет собой один из основных компонентов внутрисуставной жидкости (синовиальной).

    Данное вещество обеспечивает в суставах уменьшение компрессионной нагрузки, сохранение упругости и функциональности суставного хряща.

    Рассмотрим отзывы пациентов, применявших данный препарат, и врачей, которые назначали его.

    «Я переносила уколы гиалуроновой кислоты тяжело. Не знаю, с чем это связано, но факт остается фактом. Однако, так как до этого я лечилась гормонами, то пришлось себя взять в руки и продолжить лечение.


    «Моя тетя принимала гиалуроновую кислоту в таблетках при лечении болей в области коленных суставов. Где-то через месяц она начала замечать положительные сдвиги, а через 2 месяца боли в коленных суставах исчезли.

    «Наконец-то закончила прием гиалуроната. После травмирования левого колена испытывала регулярные боли и снижение подвижности сустава. Врач назначил пить гиалуроновую кислоту и делать регулярную зарядку.

    «Поначалу очень скептично отнеслась к приему гиалурона не в виде инъекций. Очень сомневалась начинать курс или нет, но врач убедил.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…


    «Не советую сразу бежать к ближайшему хирургу-ортопеду за уколом-панацеей. На печальном опыте родственницы пришлось убедиться в том, что эффект пусть и будет достигнут, но продлится он совсем не на долго.

    «У отца очень запущенная стадия коленного артроза (хрящи стерлись почти полностью). На операцию его уговорить не удавалось никому из родных, поэтому пришлось обратиться к уколам гиалурона.

    «Раньше регулярно приходилось ездить в лечебные санатории для ежегодных восстановительных процедур. Но к сожалению, мои суставы не выдерживают такого длительного ожидания, к тому же эффект лечения не всегда проявлялся в полной мере и надолго.

    «Несколько лет мучилась от артрозов. Лечилась народными средствами, а также лекарствами известных производителей. Пять лет назад мне посоветовали очередное средство – гиалуроновую кислоту.

    «Несколько лет назад серьезно взялся за свою форму – регулярно хожу в спортзал и тягаю железо. Похудел, приобрел подтянутое тело, но появилась проблема, которая могла поставить крест на дальнейших тренировках. У меня начались боли в локтевом суставе.

    В журнале вычитал, что в подобных ситуациях может помочь гиалуроновая кислота, но обычно такие проблемы с суставами (артриты и артрозы) возникают почему-то в основном у женщин.


    «Пару месяцев назад обратил внимание, что при приседании возникает острая боль в правом колене. Еще через неделю вовсе не смог полностью присесть. Ощупав свое колено, обнаружил странную припухлость.

    Сразу же побежал в больницу, где меня ошарашили диагнозом – начальная стадия артроза коленных суставов, а причиной тому малоподвижное существование. Было назначено множество лекарств, сеансов массажа и физических упражнений, но они не помогали, а только усугубляли положение.

    «Я довольно часто применяю гиалуроновую кислоту в лечении заболеваний суставов у больных. Единственным важным моментом является выбор конкретного препарата, так как на современном фармацевтическом рынке гиалуроновая кислота может встречаться под различными торговыми марками и брендами.

    За годы практики у каждого врача устанавливается свое мнение по поводу эффективности определенного препарата в лечении пациентов. Неизвестные торговые марки лучше не применять на практике, так как они могут оказаться некачественными и приводят к неприятным последствиям.


    «Наиболее эффективно введение гиалуроновой кислоты внутрь больного сустава. Конечно, многие врачи назначают данный препарат и в виде таблеток, однако данная лекарственная форма показывает медикаментозную эффективность в разы меньше.

    Таблетированную форму гиалуроновой кислоты необходимо принимать ежедневно на протяжении не менее 2-3 месяцев.

    «В некоторых ситуациях гиалуроновая кислота представляет собой своеобразный жидкий протез, так как при инъекциях данное вещество распределяется по внутрисуставной поверхности, образуя при этом защитную пленку. Таким образом, гиалуронат улучшает скольжение хрящей в суставе, повышает их эластичность и упругость.


    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    После травм и некоторых заболеваний в коленном суставе скапливается жидкость. Большой объем сдавливает мягкие ткани и кровеносные сосуды, нарушая питания сустава и вызывая боль в колене. Для того, чтобы выяснить причину патологии и облегчить состояние больного, проводится откачивание жидкости из коленного сустава. В московском медицинском центре Парамита этим занимаются профессионалы с большим клиническим опытом.

    Показания и противопоказания

    Колено наиболее подвержено травмированию, так как оно переносит тяжелые физические нагрузки и не защищено в достаточной степени мягкими тканями. Очень часто после травмы колена в суставной полости происходит накопление жидкости.

    Не менее часто причинами возникновения воспаления синовиальной оболочки и появления жидкости являются дегенеративно-дистрофические (остеоартроз коленного сустава - гонартроз) и инфекционные (артриты, синовиты бактериального происхождения) заболевания суставов. Наконец, скопления жидкости в колене происходит на фоне таких обменных нарушений, как подагра и некоторых общих заболеваний.

    Под действием всех этих причин воспаляется синовиальная оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность суставной полости. Это приводит к активному выделению синовиальной жидкости, сдавливающей окружающие ткани, поддерживающей развитие воспалительного процесса, боли и нарушения движений.

    Для того, чтобы выяснить причину и характер патологического процесса, облегчить состояние больного и ускорить выздоровление, проводится лечебно-диагностическая процедура - откачка жидкости из коленного сустава.

    Показаниями к проведению операционного вмешательства – выкачиванию экссудата являются сильные боли и нарушение движений в колене. Удаление жидкости из коленного сустава надо проводить при:

    • воспалении суставной сумки (синовите);
    • гонартрозе;
    • травме – в поврежденном колене развивается воспаление;
    • ревматоидном артрите;
    • любых общих заболеваниях, способствующих скоплению экссудата.

    Нужно ли откачивать жидкость из коленного сустава при каждом ее обнаружении? Вовсе нет, если количество жидкости увеличено незначительно, боли и нарушения движений выражены умеренно, то лечение нужно начинать с консервативных методов.

    Удаление выпота из колена противопоказано при:

    • декомпенсированном сахарном диабете;
    • тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
    • нарушении свертываемости крови;
    • гнойных воспалительных процессах кожных покровов;
    • спайках в суставной полости;
    • наличии аллергической реакции на анестетики.

    Если жидкость в коленном суставе накапливалась в течение длительного времени, есть показания для ее удаления, то операцию нужно проводить, иначе начнутся осложнения:

    • асептический (стерильный) воспалительный процесс может перейти в инфекционный, гнойный, что значительно ухудшит состояние больного и прогноз заболевания; это сопровождается повышением температуры и ухудшением общего состояния;
    • гнойное воспаление приводит к разрушению хрящевой и костной тканей; гной необходимо удалить и промыть полость антисептиком;
    • после перехода воспаления в хроническую форму в суставной полости образуются спайки, развивается стойкая неподвижность (контрактура) колена.

    Опасна ли процедура?

    Удаление экссудата должно проводиться в стерильных условиях опытным специалистом. Тогда осложнения сведутся к минимуму. Возможные осложнения:

    • внутрисуставное кровоизлияние при повреждении мягких тканей и сосудов;
    • повреждение веточек периферических нервов – появляется чувство онемения или покалывания в колене;
    • повреждение хрящевой ткани;
    • повреждение внутрисуставных связок;
    • внесение инфекции.

    Все осложнения такого рода имеют место крайне редко, и практикующий хирург отлично умеет с ними справляться.

    Как проходит процедура

    При скоплении жидкости в суставе откачать ее можно только в условиях операционной. Если предполагается местное обезболивание, никакой предварительной подготовки не требуется. При общем наркозе накануне вечером и в день операции пациент не должен есть. Нельзя также пить спиртное и курить. Накануне нужно сбрить волосы на всей конечности.

    О том, как выкачивают жидкость из коленного сустава, врач подробно рассказывает пациенту перед операцией. Существует два способа:

    1. Артроскопия – вид эндоскопии, когда оптическая аппаратура помещается внутрь колена и позволяет врачу видеть на мониторе скопление жидкости в коленном сочленении и все остальные нарушения. Врач устраняет выявленную патологию при помощи встроенных в аппаратуру инструментов. Во время проведения артроскопии он может проводить лечение синовита и выполнять следующие манипуляции:
      • откачивать экссудат;
      • промывать полость антисептическим раствором (лаваж);
      • вводить в полость необходимый лекарственный препарат; если это гнойный процесс, - антибиотики, при выраженном воспалении без гноя и большом количестве экссудата – глюкокортикоидные гормоны; иногда в полость вводится притягивающая воду гиалуроновая кислота; это облегчает скольжение суставных поверхностей;
      • удалять из полости патологические элементы: некротические ткани, осколки костей и хрящей и т.д.;
      • при значительном увеличении в объеме синовиальной оболочки сначала выкачивают жидкость, а затем проводят полное или частичное ее иссечение – синовэктомию.

    Процедура начинается с проведения трех небольших надрезов на коже колена. В них вводится эндоскопические инструменты, что позволяет врачу проводить сначала диагностику, а затем выкачку и все остальные лечебные манипуляции. После артроскопии на колено накладывается давящая повязка: в коленном суставе после процедуры может повторно скапливаться выпот.

    Артроцентез – откачка выпота в коленном суставе может проводиться при помощи шприца под местной анестезией. Врач обрабатывает кожу в коленной области дезинфицирующим раствором. Затем иглой, надетой на пустой шприц, прокалывает кожу, мягкие ткани и вводит иглу в суставную полость. Натягивая поршень шприца, он старается убрать жидкость, промывает полость антисептическим раствором и вводит лекарственный раствор. После процедуры накладывается давящая повязка с использованием эластичного бинта.

    Так как перед проведением артроскопии и артроцентеза проводится обезболивание, во время операции пациент не ощущает боли в суставе. После операции откачки выпота возможно усиление воспалительного процесса и связанных с ним болевых ощущений. Их легко устраняют путем назначения несколько раз в день нестероидных противовоспалительных средств (НПВС – Найз, Диклофенак и др.). Чтобы предупредить воспаление, ноге требуется покой в течение 1 – 3 дней. Проводится также лечение основного заболевания, вызвавшего синовит.

    Можно ли откачать выпот дома?

    Откачать жидкость из коленного сустава можно в стационаре или амбулаторно в условиях хирургического кабинета. Это хирургическое вмешательство, требующее соблюдения правил асептики и антисептики. Придерживаться этих правил в домашних условиях проблематично, нет никакой гарантии, что во время откачивания выпота не будет занесена инфекция, что значительно осложнит состояние больного.

    О результатах

    После откачки экссудата из полости сустава врач оценивает его внешний вид, отправляет в лабораторию для диагностических исследований и выявления причины скопления. В норме синовиальная жидкость вязкая, прозрачная, бесцветная. В ней нет бактерий, в 1 мл содержится до 150 лейкоцитов. Внешний вид и лабораторные показатели выпота, который выкачали из патологического очага, изменяется в зависимости от характера патологического процесса:

    • асептический (без инфекции) воспалительный процесс – выпот желтоватый, прозрачный, вязкость высокая; лейкоциты в норме или слегка ее превышают; четверть из них представлена нейтрофилами – видом лейкоцитов, уничтожающих инфекцию;
    • инфекционный серозный – выпот желтоватый, мутный, вязкость снижена, лейкоцитов намного больше нормы; половина из них нейтрофилы;
    • инфекционный гнойный – желто-зеленый, мутный, вязкий, лейкоциты заполняют все поле зрения в микроскопе, три четверти из них нейтрофилы;
    • после травмы – розовый или красный (с кровью), вязкость понижена, в жидкости много эритроцитов;
    • при подагре - большое количество кристаллв уратов – солей мочевой кислоты.

    Наличие воспалительного процесса и его характер подтверждается также общим анализом крови.

    Сколько стоит процедура?

    Откачка синовиального отделяемого из колена в московских клиниках стоит по-разному. Цены зависят от расположения клиники, степени ее раскрученности и составляют:

    • артроцентез – от 1500 до 5000 руб;
    • артроскопия – от 10000 до 20000 руб.

    Выкачивание экссудата из колена - несложная, но очень эффективная процедура. Если провести ее вовремя, то можно значительно ускорить выздоровление и предупредить развитие многочисленных осложнений. Специалисты клиники Парамита имеют большой опыт лечения суставов и проведения таких процедур. Мы поставим вас на ноги!

    1. Колесников, М.А. Лечение гонартроза: современные принципы и подходы//Практическая медицина. № 8 (47). C. 97-99. Kolesnikov, M.A. Treatment of gonarthrosis: modern principles and approaches. Prakticheskaya medicina . 2010. № 8 (47). pp. 97-99
    2. Неверов В.А., Ланкин И.В. Опыт лечения гонартроза методом артроскопической санации сустава//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2010. № 4 (июль). C. 86-9. Neverov V.A., Lankin I.V. Experience in the treatment of gonarthrosis by arthroscopic joint repair. Vestnik hirurgii im. I.I. Grekova . № 4. pp. 86-9
    3. Штробель М. Руководство по артроскопической хирургии, т.1 (под ред. А.В.Королева). Бином, 2012 -658 с. Strobel, Michael J. Manual on arthroscopic surgery, vol.1 (edited by A.V. Korolev). Binom. 2012. p. 658
    4. Figueroa D. Clinical Outcomes after Arthroscopic Treatment of Knee Osteoarthritis. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 2011. 27, 5. P. 45-46. DOI: 10.1016/j. knee.2012.09.014
    5. Wang Y. and all. Osteoarthritis year in review 2015: imaging. Osteoarthritis Cartilage. 2016. Vol. 24, No 1, p. 49-57 DOI: 10.1016/j.joca.2015.07.027

    Суставы, Боли, Методы лечения
    Дата публикации: 02.02.2020
    Дата обновления: 02.02.2020

    Причины


    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Прежде чем говорить об откачке жидкости из коленного сустава, разберемся с причинами возникновения воспалительного процесса. Выделяют следующие причины возникновения синовита:

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    травмы коленной области различного характера; повышенная нагрузка на сустав; переохлаждение конечностей; вирусное происхождение заболевания; артрит; ревматизм; аллергические реакции; разрыв мениска или связок колена.

    Жидкость в колене может скапливаться при любом нестабильном положении сустава.

    Причины появления проблемы

    Может кому-то покажется, что знание причин появления синовии в колене не столько важно, ведь главное знать, как это проявляется и что с этим делать. Но это является заблуждением. Дело в том, что во многих случаях, проблему можно предупредить, и вот тут без знания причин как раз не обойтись.

    На первом месте в медицине становятся травмы. Это может быть как сильное падение на колено, так и небольшой ушиб.

    К травматическим причинам относят разрушение костных структур (например, трещина кости), нарушение миниска, сильное растяжение или даже разрыв связочного аппарата, а также нарушение коленной капсулы. Скопление жидкости в коленном суставе может быть спровоцировано и закрытой травмой.

    Бывает так, что в результате травмирования в сустав попадает кровь и тогда диагностируется гемартроз. Если же произойдет инфицирование, например, как при открытых травмах или при остром инфекционном процесс, то проблема осложнится еще и загноением.

    Жидкость в коленном суставе очень часто образуется в результате заболеваний ревматологического характера. Как только наступает обострение, то выработка синовии (жидкости в суставе) увеличивается.

    Такая ситуация может возникнуть, если имеют место:

    • ревматические процессы хронического характера;
    • остеоартроз;
    • синдром Бехтерева;
    • реакционный ревматизм;
    • дерматомиозит;
    • системная красная волчанка;
    • подагра.

    Не последнюю роль играет и сопутствующие заболевания у человека. Бывает так, что проблемы с коленом возникают, из-за того, что патогенный микроорганизм попадает туда вместе с кровью. Например, в мочеполовой системе есть очаг воспаления. Но инфекция может прийти и более длительным путем.

    Перед тем, как думать про выведение жидкости из коленного сустава, стоит точно определить причину. Потому что скопление синовии является осложнением первичной болезни. Поэтому, чтобы помочь пациенту, врач, сначала назначает лечение для основной проблемы, а уже параллельно принимает меры по лишней жидкости.

    Способы удаления жидкости из сустава

    Скопившаяся синовиальная жидкость извлекается из полости сустава хирургическим путем. Народные методы или медикаментозное лечение малоэффективно.

    Существует два способа удалить синовиальный выпот:

    • Артроцентез: откачивание жидкости шприцом;
    • Артроскопия: использование для удаления содержимого капсулы артроскопа.

    Выбор метода осуществляется на усмотрение врача с учетом степени заболевания и возможных осложнений.

    Почему скапливается жидкость в колене?

    Однозначно нельзя сказать по какой причине это происходит, существует масса факторов, которые вызывают выпот. Чаще всего он развивается после инфекционных заболеваний или некачественно вылеченные травмы. Также скопление жидкости может свидетельствовать о рецидиве хронического заболевания.

    Все причины перечислять достаточно долго, их действительно много, поэтому выделили самые основные из них, на которые необходимо обращать внимание:

    • Травмы – разрывы менисков, связок и переломы костей, это все приводит к увеличению синовиальной жидкости. Она в суставе будет скапливаться по причине природной защитной реакции организма.
    • Сопутствующие заболевания также приводят к увеличению выпота, это могут быть артрит, подагра, бурсит. Также подобное отклонение является следствием наличия опухоли и нарушения свертываемости крови.
    • Увеличенные физические нагрузки. При постоянных нагрузках, коленный сустав ощущает сильное напряжение, сложность добавляет также избыточный вес.

    Признаки, указывающие на наличие патологии:

    1. Отек. При сравнении со здоровой ногойвидна разница, появляется небольшая отечность в области чашечки.
    2. Болевые ощущения. Незначительное увеличение объема жидкости в коленном суставе обычно никак не отражается на самочувствии, но в случае развития сильного синовита пациенты ощущают сильные боли. В таком состоянии даже сложно встать на ноги.
    3. Скованность. При выпоте также наблюдается скованность сустава, в некоторых случаях полная его неподвижность.

    Жидкость в коленном суставе: что делать

    Люди разного возраста и рода деятельности могут столкнуться с таким неприятным явлением, как скопление жидкости в коленном суставе. В особой группе риска находятся спортсмены-профессионалы и те, кто занимается физическим трудом с нагрузкой на ноги. Они больше других рискуют получить воспаление синовиальной оболочки, которое может развиться до выпота.

    Как же называется заболевание, при котором жидкость собирается в коленном суставе? Это синовит. Но почему в колене может скопиться какая-то субстанция? Пора узнать, из-за чего в коленном суставе скапливается жидкость, как осуществляется лечение, что послужит профилактикой болезни.

    Причины повышенного образования синовиальной жидкости

    Избыток выпота может быть признаком множества заболеваний и патологических состояний. В таблице перечислены конкретные виды травм и болезней, которые могут привести к данной проблеме:

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

  • Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.