Вывих пальца ноги немеет палец

Пальцы ног наделены высокой концентрацией нервных окончаний, в связи с чем, при любой травме мозг сразу же получает соответствующий импульс. Вывих пальца на ноге – распространенная травма не только среди спортсменов. Риску получить подобную травму в быту подвержен каждый из нас – достаточно просто неосторожного движения.

Вывих сопровождается повреждением сухожилий, связок, мышц, кожи и мягких тканей. Комбинированная травма в виде ушиба и вывиха считается наиболее распространенной. Вывих большого пальца на ноге происходит почти с той же частотой, что и вывих мизинца.

Причины

Среди наиболее распространенных бытовых причин – удар о ступеньку, угол, камень, мебель. Пострадавший теряет двигательные функции моментально, несмотря на тот факт, что повреждение по размерам несущественное.

При повреждении хотя бы одного из них передвижение без хромоты не представляется возможным. Что делать при вывихе пальца на ноге и насколько серьезной может быть данная травма?

Типы вывихов

Вывих фаланги большого пальца – наиболее распространенный тип травмы. Именно дистальная фаланга подвергается ушибу чаще всего. Вывих безымянного пальца на ноге – второе по частоте повреждение. Поскольку центральное расположение среднего пальца обеспечивает ему максимальную защищенность, то и повреждается он в крайне редких случаях.

Вывих фаланги может произойти к тылу или в сторону. Вывих к подошвенной стороне встречается очень редко, поскольку подошвенная область оснащена мощным связочно-сумочным аппаратом.

Симптоматика

Симптомы вывиха пальца на ноге представлены следующими патологическими изменениями:

Поврежденный палец визуально кажется более коротким, его форма изменяется;
Возникает отечность ушибленного участка;
Самый неприятный признак вывиха пальца на ноге – острая, пронзительная боль;
Пальпация позволяет прощупать выступающий край сустава.

Клиническая картина может быть представлена вывихом не только фаланги, но также предплюсневых и плюсневых костей. Кости предплюсны повреждаются крайне редко и только в случае внезапного поворота стопы. Болевое ощущение в данном случае локализуется в области стопы и при движениях дискомфорт усиливается.

Такие вывихи могут быть полными и неполными. В первом случае смешению подвергаются все плюсневые кости. Наблюдается визуальное расширение и укорочение стопы в переднем отделе, ее очертания искажаются.

Первая помощь

Сразу же получить помощь квалифицированного врача удается не всегда, поэтому стоит знать о том, как оказывать первичную помощь до того, как пострадавший будет доставлен в больницу.

Не изменяйте положение пальца, так как вправить палец на ноге без негативных последствий сможет только врач.
Оберните пострадавший палец небольшим слоем ваты, наложите не слишком тугую повязку. Перебинтовывать пораженный палец лучше вместе со здоровым для более надежной фиксации.
Для купирования болевого синдрома можно принять несильный обезболивающий препарат.
Обязательно наложите холодный компресс. Лед или замороженный продукты можно прикладывать, предварительно обернув их тканью для предотвращения обморожения. При сахарном диабете холодный компресс делать запрещено, чтобы не ослаблять приток крови.
Поднимите ногу на возвышенность для уменьшения кровотока.
Категорически запрещено прикладывать горячий компресс, поскольку он способствует увеличению опухоли.

Диагностика

Диагностика вывиха пальца базируется на данных анамнеза, а также следующих факторов:

Наличие пружинящей неподвижности;
Укорочение;
Ограничений функций;
Положение пальца;
Определение выраженной деформации;
Снимки рентгенографии.

Очень важно успеть вправить поврежденный палец до того, как начнется активное распространение отечности мягких тканей. После прогрессирования отека данный этап будет сопряжен с определенными сложностями, особенно, если речь идет о вывихе в проксимальном межфаланговом суставе или повреждении фаланги в сторону подошвы.

Лечение

В большинстве случаев лечение вывиха пальца на ноге проводится амбулаторно или в условиях травмпункта. При закрытом вывихе лечебные методики следующие:

Обработка пальца настойкой йода и проведение местного обезболивания путем введение 1% раствора новокаина в количестве 10 мл в дистальную фалангу и в поврежденную зону. Далее врач плавными движениями вправляет палец.

В особо сложных случаях целесообразно провести через дистальную фалангу специальную спицу, которая зафиксируется в маленькой дуги. В некоторых случаях вместо спицы используется цапка. Обе вариации процедуры не сопровождаются негативными последствиями, являются несложными и безопасными. Иногда спицы проводятся трансартикулярно.
На следующем этапе врач тянет за пострадавший палец, а помощник в этот же момент осуществляет противотягу за голеностопный сустав. В момент вправления тяга не ослабляется.
Далее проверяется функциональность пальца на способность совершать сгибательные и разгибательные движения. На данном этапе важна осторожность и аккуратность, в противном случае возникнет рецидив вывиха.
Для фиксации пальца в правильном положении используется повязка из лейкопластыря, после чего делается контрольный снимок. При трансартикулярном проведении спиц повязка из пластыря накладывается в несколько слоев.
Повязка становится слабой на второй или третий день, поэтому разрешается ее повторное укрепление с помощью пластыря.

В течение пары дней после вправления крайне важно предоставить ноге покой и избегать любой физической активности. Для снижения притока крови к пальцам и уменьшения обширности отека рекомендуется устанавливать ногу на возвышенность (выше уровня туловища в положении лежа).

Самостоятельно разбинтовывать поврежденный участок и снова накладывать повязку запрещено, особенно в тех случаях, когда вывих сопровождается смещением или переломом. В противном случае палец снова сместится и после повторного вправления придется накладывать гипсовую шину для предотвращения новых травм.

Гипсовая повязка по форме ботинка накладывается, если вывихи фаланг множественные и сопровождаются переломами. На длительность иммобилизации будет влиять число поврежденных пальцев, и чаще всего этот срок составляет 1-3 недели. К концу месяца с момента вправления трудоспособность восстанавливается полностью.

Ногти при подобных травмах требуют отдельного лечения, поскольку при вывихе, комбинированном с ушибом, ноготь может частично отвалиться или надколоться. В первую очередь необходимо использовать пластырь или бинт для надежной фиксации ногтя и подождать 10 дней. Если за это время не произойдет регенерации, лучше срезать ноготь полностью, в любом случае он отрастет.

Нередко встречается явление, когда после усиленных тренировок или падения с высоты появляется резкая боль, и врач констатирует вывих пальца на ноге. Мышечная система начинает усиленно сокращаться, а суставная поверхность косточки смещается в ту или иную сторону. Пальцы ног оснащены множеством нервных окончаний, поэтому при случайном подвороте стопы или ушибе, зачастую большого пальца, сразу проявляется сильная жгучая боль и приводит к невозможности даже наступить на ногу.

Никто не застрахован от неудачного прыжка с высоты, сильного удара пальцем о твердый предмет, излишнего перенапряжения сустава и даже от регулярного хождения на цыпочках. Часто вывих случается у спортсменов, когда именно большой палец как наиболее выступающий среди всех остальных начинает резко отекать и болеть. Реже вывиху подвержен мизинец или средний палец по причине слаборазвитых мышц в данных местах связочного аппарата.

1. Как отличить вывих от перелома?
2. Диагностика травмы
3. Оказание первой помощи

При вывихе место поражения сразу же краснеет, отекает, появляется жгучая боль в пальце, которая нарастает. Может произойти растяжение связок, когда резко сковывает, и становится невозможно пошевелить пальцем, движение им в разные стороны при этом ограничено.

Отличить визуально перелом от вывиха сложно, поэтому только врач на основании результатов снимков после проведения УЗИ может уточнить диагноз и принять соответствующие меры, т.е. произвести вправку. Уже при первом осмотре в случае вывиха врач выявит вывихнутый кончик косточки пальца.

Процедура довольно “ ювелирная”, требует точности и исключительно правильных действий. Не рекомендуется вправлять палец самостоятельно. Любое неправильное движение может привести к осложнениям и неприятным последствиям. Это касается в первую очередь пожилых людей, у которых костная структура становится хрупкой, и любой, даже незначительный ушиб, например при защемлении дверью, может привести к вывиху, а произвести вправку пальца без опыта довольно сложно.

Если уж довелось подвернуть случайно ногу или подвергнуть удару, то лучше не затягивать и обратиться к травматологу в срочном порядке. Только правильные действия специалиста помогут быстро избавиться от неприятных симптомов, значительно сократят сроки реабилитации в последующем.

Вывих большого пальца приводит к смещению дистальной фаланги в ту или иную сторону, разрыву подошвенной либо боковой связки. Может произойти зажим сесамовидной косточки между суставными поверхностями, что приведет к сложностям в процессе проведения вправки.

Вывих мизинца на ноге случается реже, но когда удар приходится на наружную часть, то возможно смещение косточки внутрь либо вверх. Совместно с вывихом плюснефалангового сустава по причине его крупности и большей подвижности нередко наблюдается вывих со смещением 4-го пальца на стопе, который немного выше мизинца, но также не защищен от ударов. Большой палец наиболее часто травмируется, поскольку занимает центральное положение и расположен чуть выше всех остальных.

При обращении в травмпункт для подтверждения вывиха пальца на ноге врач проведет визуальный осмотр на несоответствие расположения суставной поверхности пальца по отношению к остальным близлежащим правильному. Далее травматолог выдаст направление на проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ с целью постановки точного диагноза и уже на основании полученных снимков разработает индивидуальный подход к лечению в случае сильного смещения составной поверхности.

При вывихе лучше сразу обратиться в ближайший травмпункт. Болезненные симптомы бывают настолько невыносимы, что сковывают движения и не дают возможности наступить на ногу.

В качестве оказания первой помощи нужно:

приложить к месту поражения холодный компресс или кусочек завернутого в тряпицу льда;
наложить шину, лангету, зафиксировать бинтом;
поднять ногу вверх для усиления кровотока в месте поражения.

В домашних условиях нельзя проводить неправильные грубые манипуляции, лучше оставить ногу в покое и обратиться в травмпункт. Только рентген поможет выявить причину травмы. Осторожности требуют манипуляции при вывихе мизинца, когда только опытный специалист может провести правильные действия, наложить шину, забинтовать совместно с ближайшим здоровым пальцем. В домашних условиях можно только приложить лед, зафиксировать палец и обратиться к врачу.

Лучше всего провести вправку вывихнутого пальца сразу после травмы во избежание развития отечности мягких тканей и с целью быстрейшего заживления травмированного места. Но это под силу лишь специалистам. На основании рентген-снимка врач выявит точное место поражения и острожными движениями вправит вывихнутую косточку на большом пальце или мизинце.

Главное, вовремя отличить вывих от перелома. В этом поможет лишь рентген, а самостоятельные манипуляции могут значительно усугубить ситуацию. Опытный врач в условиях больницы быстро облегчит болезненное состояние, наложит шину, зафиксирует бинтом. А вот застарелые вывихи часто уже совсем не подлежат вправке. Палец начинает расти вкривь, наблюдается вросший ноготь, тогда уже не обойтись без проведения операции.

Обычно после наложения гипсовой повязки врач рекомендует ограничить движения до 25 дней, причем в назначенное время нужно будет ходить на перевязки. Чтобы по максимуму исключить всяческую нагрузку на больной палец, лучше позаботиться о приобретении костыля для использования в качестве опоры, пока гипсовая лангета не будет снята, а сустав не восстановится полностью. Дополнительно врачом будут назначены:

обезболивающие средства для снятия боли;
антибиотики для устранения воспалительного процесса;
витамины для поддержания иммунной системы.

В период лечения (хотя бы в первые 2-3 дня) рекомендуется соблюдать постельный режим, ограждать больной палец от любого, даже незначительного физического воздействия, поднимать чаще ногу вверх для улучшения оттока крови.

При растяжении связок можно наносить согревающие мази, аккуратно массировать больные участки для более быстрого восстановления тканей и структуры фаланги травмированного пальца.

Особой схемы при вывихе не предусмотрено, поэтому лечение сугубо индивидуально и разрабатывается исключительно врачом. В тяжелых случаях может быть назначена операция, лазерная хирургия, если вывих привел к воспалению и загноению костной ткани, атрофии пальца, и без разреза уже не обойтись. Далее врач обрабатывает место антисептиками, накладывает швы.

Из восстановительных процедур рекомендуется курс ЛФК, физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа, который поможет избежать повторов смещения пальца в дальнейшем.

Возможно проведение процедуры вытяжки путем вытягивания пальца в длину, установления специальной спицы, оставления для фиксации в случае смещения, до тех пор пока сустав не займет свое прежнее место. Для проведения иммобилизации пальца накладывают лейкопластырную или гипсовую повязку на срок до 3 недель с учетом степени вывиха.

Редко врачи прибегают к резекции проксимальной фаланги с последующей вытяжкой пальца, дабы не произошло его искривления в дальнейшем.

Никто не застрахован от вывиха, болезненность при такой травме появляется сразу же. Спутать вывих можно с переломом, и чем быстрее вы обратитесь в травмпункт, тем легче пройдет процедура вправки на прежнее место вывихнутой косточки, а период реабилитации значительно сократится. Всегда эффективнее проводить манипуляции сразу после повреждения, ведь застарелые вывихи устранять сложнее, а иногда даже бесполезно.

С потерей чувствительности в нижних конечностях, а точнее — в пальцах на ногах, сталкиваются многие люди. Неприятные ощущения преимущественно возникают в ночное время, проявляясь периодически или на постоянной основе. В большинстве случаев онемение возникает из-за пребывания в неудобной позе или сильного стресса, но также в качестве причинного фактора могут выступать и серьезные заболевания. Почему немеют пальцы на ногах и как с этим бороться? Подробнее об этом пойдет речь в данной статье.

Причины онемения

Существует достаточно много факторов, которые могут спровоцировать снижение чувствительности. Рассмотрим самые распространенные из них:

длительное пребывание в неудобной позе;
сильное переохлаждение организма;
ношение неудобной обуви, например, узкой и очень тесной;

нарушение режима питания, в результате чего организм не получает достаточное количество витаминов и минералов;
наличие вредных привычек, негативно воздействующих на кровеносную систему. К ним стоит отнести курение и чрезмерное увлечение алкоголем;

сидячий образ жизни, низкий уровень физической активности;
эмоциональное перенапряжение, сильный стресс;
чрезмерная физическая активности, которая привела к переутомлению мышечных волокон.

Если онемение возникло на фоне вышеперечисленных факторов, оно носит временный характер и уже через несколько дней никакого дискомфорта ощущаться не будет. Но если данный симптом появляется часто, но никаких причин, которые указаны выше, нет, тогда нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Вполне вероятно, что онемение появилось на фоне серьезной патологии.

К наиболее частым заболеваниям, одним из симптомов которых является онемение пальцев ног, относятся:

артроз нижних конечностей;

развитие инфекционных процессов;
нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
подагра;
микроинсульт (нарушение кровообращения в головном мозге);
полирадикулонейропатия;
туберкулезный спондилит;
сахарный диабет;
атеросклероз;
развитие злокачественных образований в области позвоночного столба;
остеохондроз позвоночника и другие заболевания.

Сопутствующие симптомы

В некоторых случаях онемение пальцев на нижних конечностях может возникать параллельно с другими симптомами, среди которых:

общая слабость организма;
легкое покалывание в ногах;
мурашки по коже;
снижение температуры в области ног;
болезненные ощущения;
полная потеря чувствительности в пораженной зоне.

Также у пациента могут возникнуть признаки основной патологии, которая и стала причиной онемения. Причем от стадии заболевания будет зависеть степень выраженности появившихся симптомов.

Оказание первой помощи

Справиться с неприятными ощущениями можно и в домашних условиях. Но первая помощь действительно эффективна только в тех случаях, если причинным фактором онемения является не какое-нибудь заболевание. В противном случае требуется помощь врача.

Как облегчить данный симптом в домашних условиях, если обратиться к доктору не представляется возможности? Для этого нужно выполнить несколько действий:

лягте на кровать и начинайте делать круговые движения стопой, сначала за часовой стрелкой, а затем против. Спустя 20-30 секунд начинайте поочередно двигать стопой вправо-влево и вниз-вверх. Выполнение такой зарядки поможет разогнать кровь в нижних конечностях;
аккуратно помассируйте каждую стопу с использованием увлажняющего крема. Каждый палец на ноге нужно тщательно помассировать;
сделайте теплый компресс на 10 минут. Это должно улучшить циркуляцию крови в ногах.

К кому нужно обращаться

Первым врачом, к которому вы должны обратиться при онемении пальцев на ногах, это терапевт. После тщательного обследования он сможет определить первопричину возникшего симптома и назначить соответствующее лечение. Но порой для постановления диагноза может потребоваться помощь и других специалистов, например, нефролога, эндокринолога, невролога или хирурга. Это зависит от тяжести состояния пациента.

Методы диагностики

На начальном этапе диагностического обследования врач проводит визуальный осмотр и опрос пациента. Затем он назначает такие диагностические мероприятия:

общий анализ мочи и крови;
биохимический анализ крови;
микробиологическое исследование;
сцинтиграфия (если появится подозрение на рак);
МРТ;
артериальная реовазография;
ультразвуковое исследование;
серологический анализ крови;
ангиография сосудов нижних конечностей.

На основе результатов проведенных анализов врач сможет поставить точный диагноз. Только после этого пациенту составляется курс терапии.

Как лечить

Главная задача терапии заключается в облегчении неприятных симптомов и устранении первопричины. Поэтому врачи чаще всего прибегают к комплексному лечению, которое включает прием медикаментов, выполнение гимнастических упражнений, физиотерапевтические процедуры, средства народной медицины и массаж. Сочетание всех этих методов позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить развитие осложнений.

К самым распространенным препаратам, назначаемым врачами при онемении пальцев ног, относятся такие группы:

нестероидные противовоспалительные препараты – снимают покраснение и отечность тканей, а также устраняют болезненные ощущения;

миорелаксанты – предназначены для расслабления мышечных волокон и устранения спазмов;
препараты для сердечно-сосудистой системы – направлены на укрепление стенок кровеносных сосудов;
витаминные комплексы – нормализуют работу нервных окончаний.

Список используемых препаратов может меняться в зависимости от диагностируемой болезни, которая спровоцировала онемение. В редких случаях пациенту могут назначать сильнодействующие медикаментозные средства, принимать которые нужно строго по врачебной инструкции.

Дополнять медикаментозное лечение рекомендуется регулярным выполнением гимнастических упражнений. Для большего терапевтического эффекта гимнастику следует проводить сразу после пробуждения. Первое и самое главное упражнение – сгибание пальцев на ногах до возникновения хруста. Выполняйте его на протяжении 60 секунд. Затем встаньте прямо и, держась руками за стену или стул, поднимайтесь плавно на носочки и так же плавно опускайтесь. Повторите упражнение не менее 10 раз.

Назначается физиотерапия только в тех случаях, когда причиной онемения является болезнь. Подобные процедуры улучшают циркуляцию крови, повышают тонус кровеносных сосудов и мышц. Но положительный эффект возможен только при выполнении физиотерапевтических процедур совместно с медикаментозным лечением.

При желании вы можете приобрести лазерный или магнитный набор для проведения физиотерапии в домашних условиях в специализированных магазинах. Но использовать их, разумеется, можно только после одобрения лечащего врача.

В некоторых случаях для облегчения неприятных симптомов могут применяться средства народной медицины. Ниже приведены самые эффективные рецепты.

Таблица. Народная медицина при онемении пальцев ног.

Использовать народные средства можно только после согласия врача, поэтому о самолечении не может идти и речи, особенно если онемение не проходит несколько дней или периодически вновь появляется.

В отличие от других лечебных мероприятий, массаж назначают далеко не во всех клинических случаях. Он не проводится при диагностировании некоторых патологий, например, подагры. Но все же массаж является неотъемлемой частью терапевтического курса при лечении этого неприятного симптома, поэтому его назначают в составе комплексной терапии.

Лечебный массаж имеет много полезных свойств для человеческого организма. Рассмотрим основные из них:

улучшение циркуляции крови;
насыщение пораженных тканей кислородом;
ускорение процесса выздоровления за счет быстрого поступления лекарственных веществ к патологическому очагу;
снятие болевого синдрома;
устранение спазматических сокращений кровеносных сосудов и мышечных тканей.

Как избежать нарушений чувствительности

Если диагностическое обследование подтвердило отсутствие серьезных патологий, то предотвратить онемение пальцев на ногах можно, соблюдая несколько простых рекомендаций:

ведите активный образ жизни. По возможности начните регулярно заниматься бегом, велопрогулками или другими видами физической активности;

если у вас сидячая работа, то старайтесь по несколько раз в день отвлекаться от работы и выполнять профилактические упражнения;
при выборе обуви отдавайте предпочтение изделиям, изготовленным только из качественных и натуральных материалов. Обувь должна быть удобной;

после интенсивных физических нагрузок обязательно делайте контрастные обливания для всего тела и для ног в частности;
избегайте сильных переохлаждений организма, так как это может спровоцировать не только онемение пальцев, но и более серьезные нарушения в организме.

Соблюдение всех этих рекомендаций позволит предотвратить развитие многих заболеваний, сопровождающихся онемением пальцев на нижних конечностях. Но если данный симптом все же появился, то не нужно его игнорировать, старайтесь как можно скорее обратиться к доктору за помощью.

Читайте также: