Вывих коленного сустава больничный

1 Описание травмы: что происходит с коленным суставом при вывихе и подвывихе?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

При настоящем вывихе колена происходит смещение суставных поверхностей кости. Следует различать таковую травму от вывиха надколенника, при котором мучается не сам коленный сустав, а надколенный костный фрагмент, служащий защитой.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует также подвывих, при котором тоже происходит смещение, но в наименьшей степени, которое традиционно без помощи других вправляется. То есть сходу опосля травмы пациент может попробовать сделать движение покоробленной ногой, и сустав сам встанет на место.

Вообщем, даже при таковом финале необходимо посетить доктора: чтоб предотвратить развитие приобретенного подвывиха.

Ежели пациент конкретно вывихнул колено, то боли будут чрезвычайно мощные. При подвывихе они традиционно наименее интенсивные и неким пострадавшим удается даже игнорировать их некое время.
к меню ↑

Главные предпосылки травмы:

Мощные прицельные (ровные) удары в область надколенника, пореже – в подколенную ямку.
Врожденные недостатки и/или аномалии строения коленного сустава, врожденная или обретенная слабость (атрофия) связочного или мышечного аппарата ноги.
Прыжок (или падение) даже с небольшой высоты на ровную ногу.
Время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) от времени довольно оступиться при ходьбе по ступеням или даже на ровненькой поверхности (к примеру, будучи на больших каблуках) – в особенности при наличии врожденных аномалий и недостатков связочного, мышечного или суставного аппарата.

Также при травме могут быть разрушены сосуды и нервные узлы, опоясывающие колено. Внешнего кровотечения может не быть, кровоподтек может образоваться под кожей, из-за чего необходимо проводить дренирование.

Некорректно или несвоевременно пролеченный вывих может перейти в приобретенный (обычный). То есть у нездорового сустав будет сдвигаться даже при малой физической активности. Его можно будет вставлять обратно даже без докторской помощи, но жизнь нездоровому это все равно мощно усложнит.

Увлекательный факт: вокалист группы Rammstein мучается как раз обычным вывихом коленного сустава. Его удары руками по колену (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник) во время выступления это конкретно пробы вправить сустав (делая упор на сведения из его биографии).

Существует классификация, делящая травму на 2 типа: по направлению и нраву смещения и по основной причине получения. От вида повреждения зависит то, какую стратегию исцеления будут использовать докторы.

Классификация по направлению и нраву смещения:

Классификация по этиологии (причине появления):

травматическая – более нередкая форма, вызванная ударом, лишней физической перегрузкой или перегрузкой под неловким углом;
врожденная – встречается еще пореже, возникает из-за нарушений внутриутробного развития, пореже – в итоге родовой травмы.

Консервативная терапия может иметь эффективность при травматической форме болезни. При врожденной форме она бессмысленна, нездоровой нуждается в проведении операции.
к меню ↑

Классификация

В суставе колена соединены три кости. Меж ними размещаются хрящи, мениски, внутренние и внешние связки. Обычный вывих надколенника – одна из нередких травм при завышенной двигательной активности. Связочный аппарат повсевременно подвергается действию, что вызывает растяжение и микровывихи. Даже опосля восстановления сустав остается уязвимым местом. Недаром появляются приобретенные вывихи, которые проще предотвратить, ежели вылечивать.

Ежели говорить о нраве травм, то выделяют:

неполное повреждение – в этом варианте сохраняются точки соприкосновения суставных поверхностей. Может иметь место вывих мениска и отдельных частей аппарата;
полное повреждение – утрата сочленения с сопутствующими нарушениями целостности хрящевой, соединительной и мышечной ткани. Сразу наблюдается поражение связок.

В зависимости от направления смещения выделяют латеральный и медиальный вывих коленной чашечки. В первом варианте речь идет о внешнем смещении (смещение Гравитационное красное смещение Электрическое смещение Закон смещения Вина Смещение оценки Смещение (геометрия) Смещение (психология) — защитный механизм психики) голени, во 2-ое – о внутреннем. Таковые патологии сопровождаются разрушением целостности сосудистых пучков и нервишек.

В понятие обычный вывих коленного сустава заходят повреждения малоберцовой кости, желая берцовые смещения очень редки. В этом варианте вернее говорить о повреждении проксимального межберцового синдесмоза. При пороке бедренной кости встречается врожденный вывих надколенника. Это редкая патология, которая предполагает недоразвитость латерального надмыщелка, из-за чего голень отклоняется наружу.

Вывих изредка бывает открытым – раны традиционно сопутствуют переломам голени. Но при множественных повреждениях не исключены и открытые травмы. Раздельно выделяют травматические нарушения и патологические. 1-ые появляются при ударе (толчок, кратковременное взаимодействие тел, при котором происходит перераспределение кинетической энергии), 2-ые – по причине болезней опорно-двигательного аппарата.

Все повреждения капсульно-связочного аппарата по интернациональному классификатору заболеваний обозначаются кодом S83, при этом вывих надколенника (самая крупная сесамовидная кость скелета человека) согласно МКБ 10 – S83.0, а вывих коленного сустава берцового сочленения по МКБ 10 – S83.1.

Список травм надколенника включен в группу M22. С обычным вывихом надколенника по МКБ идет код M22.0. Вывих надколенника МКБ 10 с разрывом мениска обозначается S83.2. Раздельно прописываются повреждения связок – S83.4 и S83.5 для боковой и крестообразной соответствующе.

Обозначить вывих надколенника с травмой близкорасположенных суставных структур по МКБ 10 можно кодом S83.7. Сюда заходят одновременные травмы мениска и связок.

Классификация

До этого чем научиться оказывать мед помощь, нужно разобраться, что таковое вывих ноги. Нарушение целостности суставного соединения бывает полным и частичным. В первом варианте молвят о вывихе, во 2-ое – о подвывихе. При полном вывихе ноги (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму) пропадает контакт меж костными поверхностями и разрушается капсула сустава.

Кости ноги имеют несколько сочленений, и смещение может произойти в хоть каком из них:

вывих ноги в районе щиколотки – из всех травм нижних конечностей это более нередкое повреждение. С вывихом в голеностопном суставе в большая части вариантов сталкиваются дамы, что соединено с ношением больших каблуков;
травмы коленного сустава – всераспространены посреди спортсменов и лиц пожилого возраста;
смещения тазобедренного сустава – встречаются у новорожденных. Посреди травматических повреждений крупная часть приходится на травмы, приобретенные в итоге ДТП;
повреждения пальцев ног – с таковыми неуввязками почаще всего сталкиваются футболисты. Смещение суставных поверхностей традиционно возникает в итоге ушиба.

В мед практике нередко встречаются застарелые травмы, которые не дают о для себя знать долгое время. Но они оказывают влияние на опорные функции ноги и стимулируют суставные болезни. Также выделяют свежайшие вывихи (диагностирование в течение 2 дней) и несвежие (до 2 неделек).

Мед шифровка будет варьироваться, в зависимости от локализации травмы. Смещение в районе голеностопа обозначают кодом S93.0. Повреждения пальцев кодируют S93.1. Повреждению тазобедренного сустава присваивают код S73. При травме колена МКБ 10 кодирует недуг S83.

Какие встречаются вывихи?

Вывих коленного сустава – травма относительная редкая, которой в большей степени подвержены спортсмены. В быту схожее повреждение почаще всего происходят по причине дорожно-транспортных происшествий, то есть имеют достаточно суровый травматический фактор. Может происходить вывих также по причине прямого удара или падения с большой высоты.

Конкретно размещение костей и состояние мышечных тканей выступают основополагающим фактором при формировании вида вывиха.

Вывих (нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в) чашечки, при котором происходит повреждение патело-феморального сочленения, соединяющего бедренную кость и надколенник. Встречается схожая патология не так и нередко, и традиционно связана с ровным ударом по коленке, резким сокращением бедренных мускул во время отрывистого движения. В группу риска для такового повреждения попадают, до этого всего, спортсмены. Встречается и диспластический, то есть врожденный вывих надколенника, почаще у девченок. Но последствий можно не бояться, ежели впору начать исцеление.
Вывих голени, который и принято в немедицинской среде называть вывихом колена. При таковой травме расползаются большеберцовая кость и бедренная, то есть повреждается сустав, расположенный меж костями. Часто таковое повреждение сопровождает разрыв или надрыв мениска коленного сустава, связок. Это сочленение отлично защищено от наружных действий. Потому для получения схожей травмы необходимо достаточно мощное действие, связанное с ротацией или движением голени, в то время как бедро остается зафиксированным. Таковые повреждения происходят во время автодорожных происшествий, при падениях со значимой высоты.

Растяжение связок медики относят к легким видам травм. Оно сопровождается комплексом неприятных симптомов и в ряде случаев негативно сказывается на трудоспособности. Поэтому у людей, столкнувшихся с таким видом повреждения, возникает вопрос, дают ли больничный при растяжении связок.

Дают ли листок нетрудоспособности?

Растяжение связок – это их надрыв на внешней стороне. Это достаточно распространенная травма. Она может возникать в быту и на производстве. Нередко такое повреждение случается во время спортивных соревнований.

Повреждение связок голеностопа возможно в таких случаях:

удар;
резкий поворот;
падение.

Повышают вероятность получения подобного вида травмы следующие факторы:

врожденная деформация стопы;
ношение неудобной обуви;
перенос тяжеловесных предметов;
ходьба по неровной поверхности;
избыточная масса тела.

В случае получения травмы нужно обращаться в травмпункт или поликлинику по месту жительства. Там врач откроет лист о временной нетрудоспособности. При себе следует иметь паспорт и медицинский полис.

Больничный при растяжении связок голеностопного сустава выдают в зависимости от тяжести состояния. Если повреждение несильное, трудоспособность человека сохранена, тогда врач может не дать освобождение от работы, а лишь порекомендовать лечение на дому.

При принятии решения о выписке больничного листа врач учитывает такие моменты:

характер и условия труда человека;
согласие пациента придерживаться подобранной схемы лечения;
выраженность травмы.

На сколько дней отстраняют от работы?

На сколько дают больничный при растяжении связок голеностопа, зависит от выраженности патологии. Растяжение первой степени характеризуется микроповреждением связок, лечится достаточно быстро. Поэтому срок освобождения от работы не превышает двух недель.

Восстановление при получении травмы второй степени занимает от 30 до 40 дней. При таком растяжении накладывают гипсовую лангетку, которую нужно носить 10 суток. Дольше всего заживает повреждение третьей степени тяжести. В таком случае человека освобождают от работы на срок 2-3 месяца.

В некоторых эпизодах растяжения реабилитационный период более продолжительный.

На срок восстановления влияют следующие факторы:

возраст больного;
соблюдение предложенной доктором схемы лечения;
эффективность подобранной терапии;
наличие сахарного диабета (заживление при такой патологии более продолжительное);
вес человека;
соблюдение рекомендаций касательно образа жизни.

Что делать, если врач отказывает в оформлении больничного?

Есть ситуации, когда врач имеет право отказать в выписке больничного листа. Поводом для принятия такого решения является симуляция патологии. Если у человека связки в порядке, он полностью здоров, у него сохранена трудоспособность, то освобождение от работы ему не дадут.

Также не открывают больничный тем людям, которые находятся в оплачиваемом отпуске. Отказать в выдаче бюллетеня о временной нетрудоспособности доктор может при отсутствии у пациента гражданского паспорта.

Если же у человека растяжение связок, он испытывает боль при ходьбе и нуждается в лечении, то он имеет право на оформление освобождения от работы.

Если врач отказывает в выдаче такого документа, то пациенту следует пройти ряд диагностических процедур (томографию, артрографию, УЗИ, рентгенографию) и явиться с результатами обследования на прием. Подтверждение наличия травмы второй-третьей степени считается основанием для выдачи больничного листа.

Таким образом, при растяжении связок больничный выдают в том случае, если человек утратил трудоспособность. При принятии решения врачи также берут в учет характер и условия работы пациента. Вторая-третья степень растяжения является основанием для временного освобождения от трудовой деятельности. С такой травмой человек может пробыть на больничном от недели до 3 месяцев.

+7 (499) 288-73-46 , Санкт-Петербург +7 (812) 317-70-86 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Вывихи надколенника встречаются гораздо чаще, чем считалось ранее. Многие думают, если спортсмен в момент травмы ощущает щелчок в коленном суставе, значит он порвал переднюю крестообразную связку (ПКС). Сегодня стало понятным, что в части таких случаев происходит не разрыв ПКС, а вывих надколенника. Такие травмы не менее болезненны, чем разрывы крестообразной связки, и также требуют достаточно срочных мероприятий, обеспечивающих возможность максимально быстро вернуть пациента в строй.

Вы резко разворачиваетесь и пытаетесь ускориться, чтобы догнать мяч, но вдруг слышите громкий щелчок в области коленного сустава. Вы падаете, не можете встать и понимаете, что травмировали коленный сустав.

Щелчок в коленном суставе означает, что произошел вывих надколенника. Щелчки в коленном суставе могут вызваны различными травмами. Большинство из нас думают в такой ситуации о разрыве крестообразной связки (ПКС). Однако другой распространенной причиной этого являются вывихи надколенника.

Надколенник располагается на передней поверхности коленного сустава. Он двигается вверх и вниз вдоль борозды бедренной кости и удерживается здесь мышцами и связками. В результате травмы надколенник может выйти из своей борозды.

Резкие повороты и развороты при занятиях подвижными (игровыми) видами спорта характеризуются значительными нагрузками на надколенник.

Многие люди не подозревают, что причиной щелчка в результаты травмы коленного сустава при занятиях спортом на самом деле является вывих надколенника. При вывихе надколенник покидает пределы борозды, где он в норме располагается.

Подобное состояние может привести к таким отдаленным проблемам, как привычные вывихи, повреждение суставного хряща или дегенеративные изменения.

Лечение вывихов надколенника, показания к операции при этом состоянии зависят многих факторов, которые мы обсудим в этой статье.

Надколенник — это овальная кость, расположенная в борозде на передней поверхности нижнего конца бедренной кости. Эта борозда называется блоковой бороздой.

Надколенник удерживается в блоковой борозде двумя связками, которые препятствуют тому, чтобы надколенник покинул пределы борозды.

Проблемы при вывихах надколенника возникают с одной из этих связок — медиальной пателлофеморальной связкой (МПФЛ или МПФС). Если связка растягивается или рвется, создаются условия для вывиха надколенника. При спортивных травмах она обычно разрывается. Надколенник в результате лишается важной стабилизирующей структуры, ограничивающей возможность вывиха надколенника кнаружи.

Стабильность надколенника, т.е. его способность сохранять нормальное положение, зависит от нормальной работы многих связок и мышц, а также от формы костей. Анатомия у разных людей отличается. Стабильность надколенника обеспечивается следующими факторами:

Работа четырехглавой мышцы должна быть правильной и хорошо сбалансированной. Поэтому необходимо укрепление этой мышцы, а также мышц в области тазобедренного сустава. Последние тоже оказывают влияние на стабильность надколенника. Если мышцы в области тазобедренного сустава слабые, бедро при ходьбе будет ротироваться наружу. В такой ситуации возрастает риск вывиха наружу и надколенника.

Дисплазия блока оказывает значительное влияние на вероятность вывиха надколенника. Кроме того, если у вас уже были повторные вывихи надколенника, наличие дисплазии может повлиять на выбор наиболее подходящего для вас хирургического вмешательства.

МПФС, или медиальная пателлофеморальная связка, это наиболее важная структура, о которой следует поговорить в свете темы вывихов надколенника. У некоторых людей связки бывают слишком эластичными. МПФС в таких случаях не может предотвратить вывих надколенника.

У спортсменов эта связка обычно рвется в результате травмы. Поэтому, если мы видим вывих надколенника в результате спортивной травмы, скорее всего МПФС также разорвана. При разрыве МПФС возрастает риск повторения вывихов надколенника в будущем. На картинке ниже показан разрыв МПФС и вывих надколенника на наружную часть коленного сустава.

МПФС может рваться при двух различных типах травм. Это прямые и непрямые травмы.

Прямая травма предполагает удар по надколеннику или надколенником о что-либо. В результате такого удара МПФС рвется и надколенник вывихивается наружу. Чаще бывает другой механизм травмы, когда вы разворачиваетесь на согнутом коленном суставе и резко пытаетесь ускориться. В этой ситуации МПФС подвергается перегрузке и может произойти ее разрыв. Аналогично происходят разрывы крестообразной связки (ПКС).

Мы знаем, что большинство разрывов ПКС происходят вследствие непрямой травмы в результате подворачивания или скручивания коленного сустава. То же самое происходит с надколенником.

Интересно то, что большинство людей с вывихами надколенника не замечают этот вывих, поскольку надколенник после вывиха чаще всего возвращается на место. Это называется спонтанным вправлением вывиха. В некоторых случаях надколенник после вывиха самостоятельно не устраняется. В таких случаях анатомия коленного сустава нарушается, и внешне он будет выглядеть достаточно необычно. Пациенты с такими вывихами обычно доставляются в лечебные учреждения, где врач устраняет вывих.

Первым этапом лечения является устранение вывиха. Это может сделать тренер или врач непосредственно на стадионе. После вправления выполняется рентгенография для исключения переломов. Вам будут рекомендованы костыли и скорей всего будет назначена МРТ для исключения повреждения хряща в момент вывиха надколенника. Дальнейшее лечение зависит от того, первый это у вас вывих или нет. Если вывих произошел впервые, хирургическое лечение показано в очень редких случаях.

Лечение вывиха надколенника будет зависеть от того, что именно повреждено в результате этого вывиха. Чаще всего при вывихе происходит разрыв МПФС. После травматического вывиха надколенника мы обычно назначаем МРТ. МРТ позволяет увидеть не только разрыв МПФС, но и повреждение суставного хряща надколенника, которое при вывихах встречается достаточно часто. Многие из таких повреждений достаточно невелики и не требуют лечения. Более значительные подобные повреждения могут потребовать хирургического лечения для снижения риска развития остеоартрита в будущем.

В зависимости от того, какие структуры повреждены и сколько раз повторялись у вас вывихи надколенника, доктор может предложить вам различные варианты лечения. Молодным пациентам с повторными вывихами надколенника нередко рекомендуют хирургическое лечение. Тип операции зависит от особенностей вашей анатомии (согласно данным МРТ) и целостности МПФС.

Большинство людей с вывихами надколенника отмечают, что надколенник у них находится не на месте. Часто он спонтанно вправляется. Если вы почувствовали щелчок в коленном суставе и видите, что колено выглядит ненормально, значит вывих надколенника все еще не устранен. Вам необходимо обратиться в лечебное учреждение, и лучше это сделать как можно раньше.

После вывиха надколенника появится значительный отек коленного сустава, связанный с кровоизлиянием в сустав. Иногда мы делаем пункцию коленного сустава, чтобы эвакуировать оттуда кровь, однако необходимо это далеко не всегда. Нормальная функция коленного сустава восстановится только через несколько недель.

Если вы подозреваете у себя вывих надколенника, очень важно обратиться к врачу, который занимается спортивными травмами, в т.ч. коленного сустава. Кроме вывиха у вас могут быть и другие повреждения, например, повреждения хряща надколенника или бедра. Некоторые из таких повреждений могут быть достаточно серьезными и требовать раннего лечения. Также врач определит, есть ли у вас разрыв МПФС.

МРТ при вывихах надколенника необходима почти всегда. Она позволяет обнаружить повреждение хряща, разрыв МПФС, оценить анатомию коленного сустава, т.е. глубину блоковой борозды. Используя полученную информацию и данные физикального обследования, мы сможем оценить риск повторных вывихов.

Продолжительность реабилитации зависит от того, какой по счету у вас вывих — первый или нет, а также от того, имеет ли место повреждение суставного хряща.

Если вывих произошел впервые, а хрящ не поврежден, мы обычно назначаем физиотерапию уже вскоре после травмы. Большинство пациентов с такими вывихами не нуждаются в операции. Многие спортсмены возвращаются к занятиям спортом через 6-12 недель после начала лечения.
Если это первичный вывих, которой сопровождается повреждением суставного хряща, для лечения последнего может понадобиться операция. Восстановление займет 4-6 месяцев, необходимых для заживления хряща.
Если это повторные вывихи, вам может быть показана операция, направленная на восстановление или реконструкцию МПФС, стабилизирующую надколенник. Занятия спортом после такой операции можно будет возобновить только через 6-10 месяцев. Существуют и другие операции для стабилизации надколенника и предотвращения его повторных вывихов. В выборе наиболее подходящей в каждом конкретном случае операции нам очень помогает МРТ.

Оперативное лечение вывиха надколенника может быть достаточно непростым. Если вывихи повторяются, то операция вам скорее всего необходима. Тип операции будет зависеть от данных физикального обследования и результатов МРТ и рентгенографии. Во многих случаях нестабильности надколенника достаточно одного только восстановления или реконструкции МПФС. Если есть другие проблемы, способствующие вывиху, необходимо решить и их.

В процессе принятия решения о необходимости операции мы учитываем множество различных факторов, в т.ч.:

Первый ли это вывих
Поврежден ли хрящ
Необходимо ли восстановление поврежденного хряща
Повреждена ли МПФС
Есть ли анатомические проблемы, увеличивающие риск вывиха

Большинство пациентов с вывихами впервые и без повреждений суставного хряща не нуждаются в хирургическом лечении. Вам нужно будет время, чтоб зажила МПФС. Затем вам будет назначена физиотерапия для восстановления функции коленного сустава.

Если одновременно с повреждением МПФС имеет место повреждение хряща, вам скорей всего будет предложена операция для восстановления хряща, если это необходимо, и одновременного восстановления МПФС.

МПФС — это связка коленного сустава, удерживающая надколенник в правильном положении и препятствующая его вывиху кнаружи. Если у вас рецидивирующая нестабильность надколенника, то есть вывихи надколенника повторяются, значит МПФС не работает или слишком перерастянута, чтобы нормально работать. Для того, чтобы восстановить стабильность надколенника, показана реконструкция МПФС. Во время этой операции формируется новая связка, препятствующая вывиху надколенника.

На картинке ниже показана такая новая связка, соединяющая надколенник с бедренной костью.

При операции формируется небольшое отверстие в бедренной кости. Это отверстие должно быть в строго определенном месте. Место это выбирается рентгенологически непосредственно во время операции. В это отверстие устанавливается новая связка и фиксируется там винтом. Затем эта связка фиксируется в двух точках на надколеннике. Для фиксации к надколеннику мы обычно используем швы. Со временем новая связки срастается с бедром и надколенником.

Если вы думаете об операции, очень важен выбор оперирующего хирурга. Не у всех хирургов может быть достаточно опыта таких операций. У многих пациентов операция может оказаться не такой простой, как может показаться.

В операционной пациента укладывают на спину, а на бедро накладывают жгут. Жгут требуется для того, чтобы уменьшить поступление крови в ногу во время операции. Это необходимо для лучшей визуализации поврежденных связок колена при артроскопии. Перед началом операции выполняется антибиотикопрофилактика.

Операция по стабилизации надколенника проводится под эпидуральной анестезией.

Первый этап операции артроскопический. Артроскопическое обследование коленного сустава выполняется через несколько проколов кожи. После вывихов надколенника в коленном суставе часто обнаруживаются свободно лежащие осколки кости, которые удаляются.

При выявлении участков повреждения суставного хряща на надколеннике проводится их специальная обработка и восстановление аблятором или шейвером.

Далее приступают к непосредственной реконструкции разорванных связок надколенника.

Обычно, при вывихе надколенника повреждается медиальная пателло-феморальная связка (MПФЛ). Данная связка соединяет бедренную кость и надколенник и препятствует развитию его вывиха или подвывиха при движениях. Реконструкция этой связки позволяет стабилизировать надколенник.

Сшить пателло-феморальную связку невозможно, ее можно только поменять на новую. Для восстановления связки используется трансплантат из сухожилий мышц задней поверхности бедра пациента.

После забора сухожилий и формирования трансплантата, хирург приступает к засверливанию тоннелей в костях. Врач находит места крепления разорванной медиальной пателло-феморальной связки пациента, и строго в тех же точках, просверливает костные тоннели в надколеннике и бедре.

Правильность расположения тоннелей подтверждается рентгеном.

Ошибки на данном этапе могут приводить к ограничению движений в колене после операции и раннему развитию артроза.

Далее трансплантат проводится через костные тоннели и фиксируется в них биоабсорбируемыми интерферентыми винтами.

Коленный сустав фиксируется шарнирным ортезом в положении разгибания на несколько недель. Большинство спортсменов возвращаются к регулярным тренировками через 4-5 месяцев.

После реконструкции МПФС вам понадобится некоторое время, чтобы прошла боль и отек коленного сустава. Коленный сустав будет на несколько недель фиксирован брейсом для ограничения движений. Через 2 недели после операции назначается физиотерапия и на протяжении 2-3 недель после операции запрещается сгибание коленного сустава более 90°. Затем можно начинать более активную реабилитацию.

Полное восстановление после реконструкции МПФС, когда можно подумать о возвращении к занятиям спортом, занимает 6-10 месяцев. Слишком раннее возвращение к спорту увеличивает риск повторных травм, поскольку новая связка может быть еще недостаточно состоятельной.

В нашей клинике мы широко применяем артроскопию и другие малоинвазивные методы лечения патологии коленного сустава. Операции проводятся на ультрасовременном медицинском оборудовании с использованием качественных и зарекомендовавших себя расходных материалов и имплантов от крупных мировых производителей.

Однако результат операции зависит не только от оборудования и качества имплантов, но и от навыка и опыта хирурга. Специалисты нашей клиники имеют большой опыт лечения травм и заболеваний данной локализации в течении многих лет.

Читайте также: