Воспаление суставов колени пальцы

Ежегодно огромное количество людей из разных стран мира сталкивается с заболеваниями, которые вызывают сильные болевые ощущения в суставах. Согласно мировой статистике болезни суставов чаще всего становятся причиной инвалидности, из-за которой пациенты теряют возможность полноценно функционировать в обществе. Ещё лет 20 назад от болей в суставах страдали в основном люди старшего поколения. В настоящее время данные проблемы часто наблюдаются как у взрослых пациентов, так и у молодёжи, включая детей школьного возраста.

Болевые ощущения в суставах могут возникать в любое время дня и ночи.

В большинстве случаев боль возникает на фоне обострения различных заболеваний:

заболеваний крови и иммунной системы;

нарушения обменных процессов в организме;

заболеваний эндокринной системы;

нервных расстройств и т. д.

Почему болят суставы рук?

У многих пациентов, которые жаловались на сильные боли в суставах рук, были диагностированы различные заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами в верхних конечностях:

бурсит (при этом заболевании происходит воспаление околосуставных сумок);

артрит (у пациентов развивается воспалительный процесс непосредственно в суставах конечностей);

артриты, вызываемые различными инфекционными и аллергическими заболеваниями;

артриты, вызванные болезнями крови, лёгких и желудочно-кишечного тракта и т. д.

Заболевания верхних конечностей, на фоне которых у пациентов возникает болевой синдром, часто сопровождаются изменением кожного покрова и повышением температурного режима. У многих людей со временем суставы начинают подвергаться деформации, из-за которой теряется подвижность травмированной руки.

Почему болят суставы ног?

Сильные болевые ощущения в нижних конечностях люди испытывают на фоне развития заболеваний, которые повреждают околосуставные сумки, либо непосредственно суставы.

Такой категории пациентов часто диагностируют следующие заболевания (после проведения полного аппаратного и лабораторного обследования пациента):

Ревматоидный артрит. Очень часто при развитии ревматоидного артрита происходит поражение суставов на обеих нижних конечностях (в районе стоп и голеностопа). Современная медицина называет такое поражение суставов ног симметричным. У пациентов, испытывающих сильные болевые ощущения в области суставов из-за ревматоидного артрита, наблюдается определённая симптоматика: отёчность, изменение кожного покрова, скованность движений, покраснение и т. д.

Остеоартроз. Данное заболевание может развиваться как у детей, так и у взрослых. При несвоевременно проведённом лечении воспалительный процесс переходит и на верхние конечности. У такой категории пациентов обычно не наблюдается ярко выраженной симптоматики кроме сильных болевых ощущений в области суставов ног. Некоторые пациенты, которым был диагностирован остеоартроз, могут испытывать болевой синдром в области тазобедренного сустава.

При любых заболеваниях, во время обострения которых пациенты испытывают болевые ощущения в области суставов нижних конечностей, может наблюдаться любые признаки воспаления (отёки, покраснения и т. д.). Больные люди не могут длительное время находиться на ногах, так как даже короткий пеший маршрут они преодолевают с большим усилием.

Почему болят суставы пальцев?

В последнее время в медицинские учреждения стали обращаться люди разного возраста, которые имеют жалобы на боли в суставах пальцев. С данными проблемами одинаково часто сталкиваются как мужчины, так и женщины. Практически все заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом в области пальцев рук, влияют на их подвижность и функциональность. При проведении диагностики такой категории пациентов, специалисты внимательно собирают анамнез заболевания, проводят аппаратное обследование и назначают необходимые анализы, которые позволят выявить заболевание на любой стадии развития.

Суставы пальцев верхних конечностей очень уязвимы, так как они выполняют несколько важных функций: амортизационную и двигательную. Справиться с поставленными задачами он смогут только в том случае, если будут эластичными. При обострении некоторых заболеваний хрящевая ткань суставов начинает подвергаться окостенению. Данное дегенеративное состояние и вызывает сильные болевые ощущения. Большинство пациентов помимо болевого синдрома испытывают скованность в пальцах. Для восстановления двигательных функций пальцев верхних конечностей часто требуется серьёзное хирургическое лечение.

Любое лечение заболеваний суставов пальцев рук начинается со снятия болевого синдрома и воспалительного процесса. Многие специалисты назначают своим пациентам медикаментозную терапию, которая чередуется с физиотерапевтическими манипуляциями. Во время прохождения лечения больным рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые помогут восстановить двигательные функции пальцев верхних конечностей.

Болевые ощущения в суставах пальцев рук часто испытывают беременные женщины. Это связано с тем, что во время беременности женский организм становится очень уязвимым и мгновенно реагирует на любые, даже незначительные отклонения от нормы. В любом случае не стоит игнорировать появление болевого синдрома в области суставов и сразу обратиться к своему гинекологу, который либо сам назначит лечение, либо направит свою пациентку к узкопрофильному специалисту.

Почему болят коленные суставы?

Чаще всего появление болевых ощущений в области коленных суставов обусловлено перенесёнными травмами:

падением на колено;

неправильным движением, выполненным нижней конечностью и т. д.

На фоне любого механического воздействия, оказанного на коленный сустав, у человека будет развиваться в этой области отёк, сопровождающийся покраснением и сильным болевым синдромом. Сильное травмирование может стать причиной повреждения нервного пучка и сосудов в коленном суставе, из-за чего пациент станет испытывать общую слабость и подёргивание нижней конечности.

К причинам появления болевых ощущений в области коленного сустава можно причислить и различные заболевания:

кисту, локализация которой происходит в коленном суставе;

болезнь Осгуда-Шпаттера и т. д.

При развитии рассекающего остеохондрита в коленном суставе человека нарушается циркуляция крови, из-за чего часть хрящевой ткани может отмирать. Болевые ощущения пациенты могут испытывать и при развитии остеоартрита, на фоне которого происходит дегенерация коленного сустава. Многие из этих заболеваний ограничивают в движении пациентов, которые постоянно испытывают дискомфорт и не могут вести полноценный образ жизни.

Почему болят локтевые суставы?

В медицинские учреждения часто обращаются люди, которые испытывают боли в локтевых суставах.

Причиной появления болевого синдрома может стать:

переломы, на фоне которых суставы начинают терять свою форму;

заболевания, во время которых происходит деформирование сустава и т. д.

Любые дегенеративные состояния сустава могут привести к разрушению хрящевой ткани. В области поражения наблюдается отёк и покраснение (в некоторых случаях может наблюдаться кровоподтёк). В том случае, когда к этим симптомам присоединяется интенсивный и пульсирующий болевой синдром, пациентам диагностируют воспалительное заболевание.

Схожая симптоматика наблюдается и у других болезней, поражающих локтевые суставы:

синовиальный хондроматоз и т. д.

Болевые ощущения в локтевом суставе могут возникать вследствие скопления в его полости большого количества жидкости. У пациентов наблюдается покраснение кожного покрова и может повышаться температура. Болевой синдром может возникать на фоне длительного напряжения мышц, расположенных в локтевой области. Ноющие боли в локтевом суставе могут возникать из-за неврита. Такая категория пациентов часто жалуется на ноющие боли, которые сопровождаются потерей чувствительности в повреждённой верхней конечности, онемением и нарушением функциональности.

Почему болят плечевые суставы?

Болевые ощущения в плечевом суставе могут вызывать различные заболевания, для диагностики которых необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. Своевременно назначенное адекватное лечение позволит пациентам избежать серьёзных неприятностей.

Боль в локтевом суставе может вызывать грыжа, развивающаяся в межпозвоночном диске. Из-за роста грыжевого мешка происходит стирание дисков и соответственно уменьшается межпозвоночное пространство. В результате оказывается сильное давление на нервные окончания, и пациенты начинают испытывать сильную боль.

Часто пациенты жалуются на боли, которые усиливаются даже при незначительном движении головы. В этом случае следует посетить специалиста, который проведёт полную диагностику и обследование области шеи. Болевой синдром в плечевом суставе может возникать на фоне отложения солей. В результате образования известковых наростов суставные сухожилия начинают терять свою эластичность. Не своевременно проведённое лечение может привести к усугублению проблемы.

К причинам возникновения болей в плечевом суставе можно причислить следующее:

бурсит и другие заболевания, на фоне которых происходит отёк или повреждения слизистой суставной сумки;

постоянные перегрузки и т. д.

Перенесённые травмы являются причиной возникновения болевого синдрома в области плечевого сустава. Во время сильного механического воздействия может произойти разрыв сухожилия. Также часто наблюдается выпадение плечевой кости из сустава, вследствие чего пациент начинает испытывать сильную боль.

Столкнуться с проблемами плечевого сустава могут люди, которые подвергают свой организм слишком сильным физическим нагрузкам. Такой категории пациентов чаще всего диагностируют вывих плеча, лечение которого требует участия высококвалифицированных специалистов. Травмирование плечевого сустава может происходить вследствие возрастных изменений в человеческом организме, на фоне наблюдается нехватка кальция, вызывающая развитие остеопороза.

Профилактика заболеваний, вызывающих боли в суставах

Каждый человек, который не хочет столкнуться с заболеваниями суставов, должен с регулярной периодичностью проводить профилактические мероприятия:

пропивать курс препаратов, в составе которых содержится кальций, витамины и микроэлементы;

заниматься лечебной физкультурой, во время которой на различные участки тела даются равномерные и щадящие нагрузки;

совершать регулярные пешие прогулки (желательно для этого выбирать парковую или лесную зону);

правильно питаться (ежедневный рацион должен быть полностью сбалансирован);

отказаться (полностью) от всех пагубных привычек (курение, алкоголь и т. д.);

для ночного отдыха следует выбирать хороший матрас и подушку (желательно ортопедические), на которых человек будет полностью расслабляться;

если человек ведёт сидячий образ жизни, ему необходимо регулярно прерываться и выполнять комплекс упражнений;

не поднимать тяжести;

стараться избегать любого травмирования суставов (падений, ушибов, ударов и т. д.);

регулярно посещать своего участкового врача, который сможет выявить любое заболевание на ранней стадии развития и назначить конструктивное лечение;

находить время для отдыха, который лучше проводить на природе;

закалять свой организм (начать можно с водных процедур).

Остеоартрит - это форма артрита, которая вызвана воспалением, расстройством и медленным разрушением хряща в суставах. Также известный как дегенеративный артрит, дегенеративное заболевание суставов и остеоартроз (артроз) является наиболее распространенным расстройством суставов.

Это заболевание затрагивает около 10% мужчин и 13% женщин старше 60 лет. Более того ОА - прогрессирующее заболевание и его симптомы ухудшаются с течением времени.

Лекарства от остеоартрита, как такового, нет, но можно индивидуально контролировать боль и отек, оставаться мобильным и активным.

Симптомы остеоартрита

Основными симптомами являются боль и затруднение перемещения пораженных суставов. Человек может чувствовать себя неподвижным, просыпаясь утром, но обычно это улучшается в течение 30 минут после начала движения.

OA включает:

- костные отростки вокруг краев суставов;

- повреждение и потерю хряща, части сустава, которая смягчает края костей и позволяет легко перемещать суставы;

- синовит, слабое воспаление тканей вокруг суставов.

- пораженные суставы больше, чем обычно;

- боль и жесткость ухудшаются после того, как суставы какое-то время остаются без движения;

- присутствует потеря мышечной массы;

- пораженные суставы имеют ограниченный диапазон движения.

В пострадавшем суставе может возникнуть звук или ощущение наличия трещины.

Причины остеоартрита

ОА происходит, когда организм не может восстановить суставную ткань естественным способом.

Заболевание может развиться в результате повреждения хряща. Хрящ - это защитная поверхность, которая смягчает концы костей в суставах и позволяет им двигаться плавно. В итоге гладкая поверхность хряща становится грубой, вызывая раздражение, а когда хрящ изнашивается, кость в суставе трутся друг о друга, вызывая повреждение и боль.

Если в суставах начинает накапливаться жидкость, они еще и набухают.

Может пройти несколько лет после травмы, прежде чем начнет развиваться остеоартрит.

Вторичное ОА - это состояние, которое развивается из-за повреждения или другого состояния.

Последствия остеоартрита

Наиболее часто поражаются колени, бедра, руки, поясница и шея, но остеоартрит может возникать в любом суставе.

Оба колена обычно поражаются, если только ОА не вызван травмой или другим состоянием. Появится боль при ходьбе, особенно под горку или вверх.

Колени могут фиксироваться на одном месте, что затрудняет выпрямление ног. При использовании колени могут издавать мягкий, трещащий звук.

Все, что требует движения тазобедренного сустава, вызывает проблемы, например надевание обуви и носков.

Боль в области тазобедренного сустава распространена, но некоторые пациенты с ОА в бедрах испытывают боль в колене вместо бедра или реже, в бедрах, лодыжках и ягодицах.

Боль часто ощущается во время ходьбы, но она может присутствовать при отдыхе.

ОА может повлиять на:

- основание большого пальца;

- верхний сустав пальцев, ближайший к гвоздю;

- средний сустав пальцев.

Пальцы могут быть жесткими, опухшими и болезненными. В некоторых случаях боль в пальцах уменьшается и, в конце концов, уходит, а опухоль остается.

Пальцы могут слегка выгнуться в боковых суставах. На спинках пальцев могут образовываться заполненные жидкостью кисты, что зачастую болезненно.

Блокирование может развиться там, где основание большого пальца присоединяется к запястью, что может сделать письмо, поворот ключей и открытие банок слишком сложными и болезненными.

Если жесткость и набухание в пальцах длится больше 2 недель, человек должен обратиться к врачу.

Те, кто уже принимает лекарства для ОА, должны обратиться к специалисту здравоохранения, если у них возникают тошнота, запор, сонливость, дискомфорт в области живота или наличие черного или смолистого стула.

Факторы риска при остеоартрите

ОА чаще встречается у женщин, чем у мужчин, особенно после 50 лет.

Симптомы чаще появятся в возрасте 40 лет, но это может повлиять и на молодых людей после травматического удара или спортивной травмы, особенно в области колена, или в результате другого совместного состояния.

Наличие суставных или хрящевых дефектов от рождения значительно увеличивает риск развития остеоартрита.

Ожирение усиливает нагрузку на суставы, несущие вес, и увеличивает риск.

Работы, которые связаны с повторяющимися движениями, делают ОА более вероятным.

- Болезнь Педжета кости;

- плохое выравнивание коленного, бедренного сустава и лодыжки или неравенство длины конечностей.

Унаследованные генетические факторы могут играть роль в 50% - 65% случаев остеоартрита рук, тазобедренных и коленных суставов, но конкретные гены еще не идентифицированы.

Определенный способ питания может сыграть свою роль. Исследования показывают, что люди с более низким уровнем потребления витамина D имеют более высокий риск ОА, тогда как у пациентов с низким потреблением витамина С болезнь может прогрессировать быстрее.

Низкий уровень витамина K и селена также может способствовать, но все эти диетические факторы нуждаются в большем количестве исследований, чтобы подтвердить их актуальность.

Диагностика остеоартрита

Врач спросит пациента о симптомах и проведет физическое обследование.

Лечение

Как писали выше, лекарства от ОА нет, но лечение может помочь облегчить симптомы и поддерживать подвижность.

Вмешательства включают упражнения, мануальная терапия, модификация образа жизни и лекарства.

Лекарства не могут обратить вспять ущерб, но это может помочь уменьшить боль.

Ацетаминофен может также влиять на работу некоторых других лекарств, поэтому важно, чтобы пациенты рассказывали врачу какие препараты принимают.

Некоторые актуальные НПВП могут наноситься непосредственно на кожу пораженных суставов.

Некоторые внебиржевые (OTC) актуальные НПВП очень эффективны для уменьшения боли и отека в суставах коленей или рук.

Пациенты должны проконсультироваться со своим врачом о приеме НПВП, поскольку они не подходят для некоторых людей, например, пациентов с астмой или язвенной болезнью.

- Трамадол: это анальгетик по рецепту, который не уменьшает отек, но обеспечивает эффективное облегчение боли с меньшим количеством побочных эффектов, чем НПВП.

Он обычно используется для краткосрочных острых вспышек, и его можно назначать вместе с Ацетаминофеном для облегчения боли.

- Кодеин: может помочь с более серьезными симптомами. Существует риск зависимости, но в случае сильной боли это может быть хорошим вариантом. Побочные эффекты могут включать запор и сонливость.

- Крем/мазь с капсаицином: блокирует нервы, которые посылают болевые сообщения. Это может помочь пациентам с ОА в руках или коленях, которые не отвечают на актуальные НПВП.

Облегчение боли не является немедленным, и для принятия лекарства в полном объеме может потребоваться от 2 недель до месяца. Крошечное количество капсаицинового крема наносят на пораженные суставы четыре раза в день и не чаще, чем раз в 4 часа.

Крем капсаицина изготовлен из чили. Если он соприкасается с глазами, ртом, носом или половыми органами, повреждений не будет, но это вызывает сильную боль. Также он не должен применяться на поврежденную или воспаленную кожу, а руки должны быть вымыты после использования.

Избегайте горячей ванны или душа до или после использования крема.

- Через кожу стимуляция нерва электрическом - используется электрический ток через кожу, он контролирует боль, опустив некоторые нервные окончания в спинном мозге.

- Термотерапия использует теплые и холодные температуры, чтобы уменьшить боль и жесткость суставов. На зону поражения может быть приложен горячий или холодный компресс.

- Мануальная терапия проводится физиотерапевтом. Методы растяжки помогают удерживать суставы гибкими и эластичными. Неиспользование пораженного сустава может ослабить мышцы, что еще более ухудшает жесткость остеоартрита.

Хирургия обычно не требуется, но она может помочь, если ОА поражает бедра, колени, суставы и основание больших пальцев. Обычно рекомендуется, если другие методы лечения были неэффективными или если один из суставов сильно поврежден.

Примеры включают:

- Артропластика или общая замена суставов: поврежденные хрящи удаляются хирургическим путем, а затем вставляется протез или искусственное соединение из металла и пластика.

Наиболее часто заменяемые суставы представляют собой тазобедренные и коленные суставы, но имплантаты также могут заменить суставы в плече, пальце, лодыжке и локте.

Артропластика обычно эффективна, улучшает внешний вид и функцию и позволяет пациенту активно использовать и безболезненно.

Существует небольшой риск заражения и кровотечения. Иногда сустав может выпасть или изнашиваться, и в конечном итоге необходимо заменить.

- Остеотомия: хирург добавляет или удаляет небольшую часть кости, расположенную выше или ниже коленного сустава. Это может перестроить ногу так, чтобы вес пациента больше не фокусировался на поврежденной части сустава.

Процедура может использоваться у пациентов, которые слишком молоды для операции по замене коленного сустава.

Остеотомия может значительно облегчить симптомы, но позже потребуется операция замены коленного сустава.

Советы по облегчению остеоартрита

Ряд стратегий может помочь облегчить симптомы ОА. Врач или физиотерапевт может предложить советы по изменению образа жизни.

Физкультура является ключевой частью лечения ОА. Это может помочь поддерживать мобильность пациента, предотвратить увеличение веса, наращивание мышц и снижение стресса.

Пациенты могут тренироваться дома или в тренажерном зале с инструктором, который может помочь людям с артритом. Пациент должен внимательно следить за программой и выполнять соответствующие упражнения правильно, чтобы избежать повреждений.

План тренировок будет направлен на улучшение:

- гибкости и диапазона перемещения;

- силу и мышечный тонус;

- выносливость, например, путем плавания, ходьбы или езды на велосипеде.

Аквациз или упражнения в бассейне - это хороший способ тренировки без дополнительного давления на суставы.

Упражнение также может помочь пациенту похудеть, уменьшая стресс на суставах, особенно в нижних конечностях.

Другие способы управления симптомами включают в себя корректировку мебели, например поднятие стульев и других устройств для повседневной деятельности.

Возможные осложнения при остеоартрите

Проблемы с мобильностью могут привести к стрессу и более высокому риску поездок и падений с последующими травмами.

Работа может стать трудной, что приведет к разочарованию, раздражительности и депрессии. Профессиональный терапевт может помочь, и работодатели могут иногда вносить коррективы.

Септический артрит - это совместное воспаление, вызванное бактериями. Операция по замещению слегка увеличивает риск заражения. Это неотложная медицинская помощь, и необходима госпитализация. Лечение включает антибиотикотерапию и дренаж инфицированной совместной жидкости из сустава.

Боль в руке может свидетельствовать о наличие серьезного заболевания, и лечения требует в первую очередь не болевой синдром, а причина его появления.

Реабилитационные центры помогают не только снять боль в руке, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в руке.

При регулярных болях в суставах необходим особый режим и специальная терапия.

Боль в кистях рук – одна из самых распространенных причин, приводящих людей в кабинет врача-ревматолога. Кисти рук – очень тонкий механизм, но при этом он способен выдерживать огромные нагрузки. Однако некоторые заболевания способны практически лишить руки подвижности и вызвать сильную боль в суставах рук.

Артралгия – именно таково научное название боли в суставах – не просто ухудшает качество жизни. Она лишает человека возможности работать и выполнять элементарные бытовые действия. Болезней, которые могут вызывать этот симптом, очень много. Условно причины, по которым возникают сильные боли в суставах рук, можно разделить на две большие группы – воспалительные и механические. Боль в руках, вызванная воспалительным процессом, обычно сопровождается скованностью в области пораженного сустава и уменьшается при движении. Как правило, при воспалении есть и другие симптомы – отек или покраснение кожи над суставом.

Механические причины – дегенеративные заболевания или травмы – вызывают боль при движении. В состоянии покоя больной чувствует заметное облегчение. Обычно такая боль в суставах рук не сопровождается скованностью или онемением.

Наиболее частые причины боли в суставах рук

Боль в суставах – частый спутник многих болезней. Иногда именно характер боли помогает врачу определить, от какого именно заболевания страдает пациент.

Это аутоимунное заболевание, при котором защитная система организма дает сбой и начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные. В результате сустав начинает постепенно разрушаться, возникает воспаление и сильная боль в пораженной области. Ревматоидный артрит может проявиться как в пожилом, так и в молодом возрасте – в 25-30 лет. Обычно он развивается симметрично – то есть страдают одни и те же суставы на обеих руках. Со временем суставы деформируются, что влечет за собой искривление пальцев и потерю подвижности.

Остеоартроз возникает в результате изнашивания суставного хряща. Как правило, эта болезнь начинает развиваться в пожилом возрасте. При остеоартрозе суставов рук боль отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. К симптомам остеоартроза в лучезапястном суставе относится боль при физических нагрузках, болезненная чувствительность при надавливании в области поврежденного сустава и ограничение подвижности.

Артрит, причиной которого становятся инфекционные заболевания, вызывающие воспаление сустава, встречается очень часто. Существует две формы артрита:

• острый артрит – характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожи в районе сустава и повышением температуры;
• хронический артрит – напоминает о себе болевыми ощущениями лишь время от времени.

Переломы, вывихи и растяжения всегда сопровождаются мучительной болью. В зависимости от характера травмы болевой синдром может быть более или менее выраженным. Обычно травмы суставов сопровождаются отеком, покраснением кожных покровов и ограничением подвижности сустава.

Сильные боли в суставах рук – большая проблема для пациента, который теряет способность нормально работать и выполнять самые несложные движения – например, не может застегнуть пуговицы или держать вилку.

Терапия, вне зависимости от причины, должна быть комплексной, направленной на решение сразу трех задач – лечение основного заболевания, восстановление функций кисти и снятие болевого синдрома.

Разумеется, лечение зависит от характера заболевания. А вот облегчение боли и функциональная разработка кисти во время реабилитации подчиняются общим правилам.

Основное средство для снятия боли в суставах рук – это медикаменты. Самой большой и часто используемой группой лекарств, дающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и боль, однако имеют немало неприятных побочных эффектов, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта.

Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, при ревматоидном артрите), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и быстро приносят облегчение.

Усилить действие лекарств могут и лечебные мази, в состав которых входят противовоспалительные и анестезирующие компоненты.

В составе комплексной терапии – или в тех случаях, когда лечение при помощи медикаментов противопоказано – врач может назначить и немедикаментозные методы.

Боль в суставах рук – симптом, сопровождающий многие заболевания, различные и по причине возникновения, и по механизму развития. Для каждой болезни существуют свои методы терапии. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении боль постепенно сходит на нет. Однако порой процесс выздоровления затягивается, боль становится хронической и тогда задача врача – не только вылечить пациента, но и избавить его от боли, а также назначить курс реабилитационной терапии.

Чтобы быстро снять боль в суставах рук, требуется комплексное лечение, в котором одни методы дополняют другие.

Как правило, в клинике задействованы врачи разного профиля – реабилитологи, ревматологи, неврологи и физиотерапевты, а также диетологи, массажисты и специалисты по лечебной гимнастике. Сочетание лекарственных и физиотерапевтических методов лечения, дополненных мерами по восстановлению подвижности в поврежденных конечностях, дает быстрый и стойкий эффект. Пациент не только избавляется от основного заболевания, но и получает возможность в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.

Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Все виды артрита опасны разрушительным действием непосредственно на опорно-двигательный аппарат, а также вовлечением в болезнетворный процесс иных, порой жизненно важных, органов: сердца, почек, глаз.

Помимо этиологии, артриты разделяют по месту локализации воспаления. Распространенным заболеванием является артрит пальцев рук. Это периферический вид артрита, поскольку затрагивает мелкие суставы – пястно-фаланговые и плюснефаланговые.

Артрит суставов пальцев рук типичен, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков.

Отмечено, что женщины страдают артритом пальцев значительно чаще в сравнении с мужским полом, по разным данным – в 2-4 раза. Вероятно, это в некоторой степени связано с тем, что представительницы слабого пола гораздо больше уделяют времени и сил мелкой однообразной работе, ведущей к истиранию и воспалению суставов пальцев рук: это шитьё, вышивание, чистка и резка продуктов при готовке, печатание на клавиатуре.

Еще одним значимым фактором, повышающим заболеваемость артрозом кистей, является гормональный фон женщины. Так, на развитие артрита влияет дефицит эстрогена, играющего важную роль в костно-суставном балансе. Происходит это во время климакса (менопаузы).

Нелеченный артрит неуклонно прогрессирует и способен стать хроническим. Воспаление может захватывать все новые и новые участки, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности. Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. Поэтому важно начать заниматься профилактикой и комплексным лечением суставов кистей рук как можно раньше.

Симптоматическую картину при артрите суставов рук составляют следующие признаки:

• боль, причем если поначалу она возникает при движениях, то позднее мучает пациента даже в покое;
• дискомфорт и скованность в пораженных суставах кисти;
• ограничение подвижности, скованность в кистях, будто на них надели узкую перчатку, особенно по утрам;
• реакция на перепады атмосферного давления, перемену погоды, сырость;
• локальное повышение температуры (показатель воспаления);
• покраснение кожных покровов;
• отечность;
• крепитация – характерные звуки (скрип, похрустывание);
• деформация пальцев (кривизна, шишки, узлы)

Кроме общих признаков могут отмечаться дополнительные: слабость, температура, сыпь, поражение иных органов.

Если артрит имеет подагрическую основу, возле суставов формируются солевые отложения в виде узлов – тофусов. Приступы чаще происходят по ночам, после обильного ужина или употребления спиртного.

Для остеоартроза характерны специфические узелки Гебердена.

При артрите, вызванном псориазом, слоятся ногти, пальцы опухают, становятся толстыми. Боли обычно не слишком сильные и мучают больного лишь в утреннюю пору.

Инфекционный артрит предполагает наличие симптомов интоксикации организма – тошноту, позывы к рвоте (чаще у детей), озноб.

Реактивный артрит – очень частая патология суставов пальцев рук с неравномерным поражением тканей. По первым признакам похож на обыкновенную простуду, что выражается недомоганием, высокой температурой, головными болями. Боль в самих пальцах обычно терпимая. Нередко сопровождают воспаление мочеполовой системы, частые позывы, рези при мочеиспускании. Влияет на глаза и зачастую провоцирует конъюнктивит.

Обязательный метод – рентгенография. Это по-прежнему информативный и доступный способ получить необходимые данные. Рентгеновский снимок выполняется в двух проекциях и демонстрирует различные степени разрушения суставов пальцев при артрите.

Рентген показывает пористость костей и суставов (остеопороз), уменьшение суставного просвета, дефекты (эрозии) на суставных поверхностях, заращение межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью (анкилоз), ведущий к утрате двигательной функции.

Кроме того, рентген позволяет увидеть вывихи и подвывихи суставов, что может говорить о хроническом артрите.

Помимо рентгенологии доктор может назначить артроскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также УЗИ сустава.

Анализы крови дают возможность оценить показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (белых кровяных телец, указывающих на присутствие воспаления), гемоглобина. Кроме этого, может быть необходимо выявить острофазовые показатели, а при подозрении на ревматоидный артрит – ревматоидный фактор.

Если диагностируется подагрический артрит, назначаются анализы на мочевую кислоту в моче и крови.

Полная информация о патологии в суставах пальцев рук позволит специалисту подобрать лечебный комплекс, который поможет избежать непоправимых последствий артрита. Врач обязательно учитывает этиологический фактор.

Лечиться придётся длительно. Для начала необходимо скорректировать режим и систему питания (о диете при артрите пальцев рук читайте ниже). Нужно защищаться от переохлаждения кистей рук, исключить труд, связанный с постоянной микротравматизацией пальцев (химическими средствами, работой с вибрирующим инструментом).

Основной объем лечения составляют медикаментозные препараты целенаправленного действия.

Для устранения боли, отека, воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в виде таблетированных форм, инъекций, а также наружных препаратов – мазей, гелей, кремов.

Поскольку лечение обычно долговременное, то одновременно с НПВС могут прописываться блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – для защиты желудка.

Сосудорасширяющие препараты курсами – для улучшения кровоснабжения и питания органов.

Хондропротективные средства с хондроитином и глюкозамином в составе призваны помочь восстановлению разрушенной хрящевой ткани. Обязателен долговременный курсовый приём.

Кортикостероиды, в том числе внутрисуставно – при тяжёлом состоянии и неэффективности НПВС.

Антибиотики (пенициллины и макролиды) – для уничтожения патогенных бактерий в случае инфекционного артрита или гнойной формы артрита.

Витамины, общеукрепляющие лекарства, биодобавки с пивными дрожжами и кальцием.

Физиотерапия при артрите пальцев рук является неотъемлемой частью лечебного комплекса и подразумевает применение методов, основанных на естественных физических факторах. Физиотерапия при артрите рук позволяет получить максимальный терапевтический эффект при минимальных, щадящих нагрузках на организм.

Значимые ее достоинства – доступность и сочетаемость с различными лечебными средствами в рамках комплексного лечения, бережное действие на организм, длительный эффект, отсутствие побочных явлений.

Главная задача физиолечения при артрите пальцев рук – повышение функциональной активности сустава и снятие боли.

Физиотерапия способна значительно улучшить качество жизни и самочувствие при артрите пальцев рук. Нужно принять во внимание, что не все методы применимы в стадии обострения, поэтому необходима консультация врача.

• Терапия магнитным импульсным полем (магнитотерапия). Активизирует микроциркуляцию и кровоснабжение суставов питательными веществами. Помогает выведению продуктов воспаления и распада. Подавляет аутоиммунные реакции. Уменьшает боль, отёчность, тормозит процессы дегенерации хряща. Повышает проницаемость сосудов и усвояемость лекарств – можно проводить процедуры после нанесения мази (магнитофорез). Улучшает подвижность. Удобна тем, что можно проходить курсы прямо на дому, с помощью портативных аппаратов магнитотерапии.

• Ультрафиолетовое облучение (УФО). Снижает чувствительность в пораженной зоне, устраняет болевые ощущения. Способствует синтезу в организме витамина D3, необходимого для усвоения кальция, важного для костно-мышечной системы. Стимулирует обменные процессы в суставах пальцев рук.

• Электрофорез – это введение лекарств в толщу мышц сквозь кожу посредством электрического тока. Ускоряет кровоток в суставах пальцев рук, снимает воспаление, отёк и боль. Устраняет судороги и спазмы. Обычно оказывает пролонгированное лечебное действие.

• Фонофорез – аналог электрофореза, только лечебное средство вводится с помощью звуковой волны. Усиливает эффект фармпрепаратов, стимулирует восстановление суставов.

• Лазерное лечение. Направлено на снятие воспаления и болевого синдрома, улучшает восстановление тканей пальцев рук. При тяжелой форме артрита не применяется.

• УВЧ – воздействие на суставы ультравысокочастотными волнами. Метод помогает избавиться от боли, воспаления и отёка. Противопоказан при гипертонии.

• Иглоукалывание (рефлексотерапия). Метод основан на реакциях на раздражитель – торможении и возбуждении. Иглы вводятся в биоактивные точки на пальцах. Процедура даёт возможность снять боль и улучшить тонус мышц. Как правило, не назначается детям и глубоко пожилым пациентам.

• Ультразвук. Повышает всасываемость гормональных мазей и других наружных средств. Противопоказан при стенокардии и болезни Бехтерева.

• Бальнеотерапия – водные процедуры, лечебные ванны и ванночки (радоновые, солевые, нафталановые, растительные, сероводородные, йодобромные). Улучшают кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, стимулируют регенерацию, снижают воспаление и боли. Особенно результативны на ранних стадиях артрита. Часто назначаются при ревматоидном артрите, рекомендованы в рамках санаторно-курортного лечения в Сочи, Евпатории, Пятигорске.

• Грязелечение. Обертывания, аппликации, ванны оказывают тепловое и механическое действие. Питает ткани полезными минералами и биоактивными веществами, помогает ликвидировать воспалительный процесс и стойкую боль. Метод хорошо подходит при подагрическом и инфекционном артрите рук.

• Массаж и мануальная терапия. Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса. При артрите суставов рук необходим местный массаж - он наращивает мышечную силу, укрепляет мышцы, снимает спазмы, разгоняет кровь. Болевые ощущения становятся слабее.

ЛФК при артрите, а также для его профилактики может быть очень эффективна для укрепления мышц и суставов и предотвращения развития артрита кистей.

Заниматься упражнениями необходимо в фазу ремиссии, когда нет болевых ощущений и отёчности. Максимальную пользу приносит специально разработанная система упражнений, которую рекомендует лечащий врач. Физкультура помогает улучшить кровообращение и иннервацию суставов, повысить двигательные умения, предотвратить спайки и анкилоз.

Можно сцепить руки в замок и поднять их вверх, вывернув тыльную сторону ладони к потолку. Если легкие упражнения освоены, пора приступить к умеренным силовым нагрузкам, добавив занятия с кистевым эспандером.

Примите во внимание, что лечебную гимнастику для пальцев рук нужно проводить систематически и не бросать даже при улучшении состояния.

Правильная диета при любом виде артрита, в том числе при артрите пальцев рук, предполагает минимальное употребление соли вплоть до исключения. Кроме того, следует забыть о жареных, солёных, жирных, копчёных, маринованных и острых блюдах, сладостях и сдобе, газированных напитках, алкоголе и кофе. Нужно снизить потребление сдобы и сладостей, заменить красное мясо на птицу. При подагрическом артрите назначается стол № 6, исключающий бобы, изделия из шоколада, красное вино и некоторые другие продукты.

А вот цельнозерновые каши, фрукты и овощи, запеченные нежирные рыба и мясо, сыры, творог, другие белковые молочные продукты, пища, богатая кальцием и омега-кислотами, – приветствуются и будут очень полезны для суставов при артрите пальцев рук.

Сбалансированная диета способствует нормализации веса, что важно при суставных заболеваниях.

В помощь профессиональному лечебному комплексу при артрите суставов кисти и пальцев рук могут оказаться кстати проверенные народные рецепты.

Спиртовая настойка коры черёмухи, белой акации, цветков лилии, нанесённая на поражённые участки помогает унять боль.

Компрессы из репчатого лука, растёртого в кашицу, разогревают и повышают местный кровоток. Можно смешать мед с водкой, пропитать ткань и наложить на пальцы рук.

Многие пациенты с артритом хорошо отзываются о домашнем креме из меда и яичных желтков, который нужно втирать в больные пальцы и кисти рук.

Благотворное общеукрепляющее действие оказывают чайные напитки из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника, листьев смородины.

Чтобы не допустить развития артрита пальцев, либо поддерживать устойчивую ремиссию и не допускать обострений при имеющемся заболевании, важно добросовестно выполнять ряд полезных пищевых рекомендаций.

Во-первых, нужно пересмотреть свой рацион. Есть больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами, животные жиры, напротив, следует употреблять минимально. Кроме того, для каждого вида артрита есть собственные нюансы правильного питания (см. выше).

Во-вторых, надо искоренить вредные привычки, исключить алкоголь и табак.

В-третьих, основательно и вовремя вылечивать иные заболевания, в том числе острые инфекции.

В-четвёртых, вести активный образ жизни, больше двигаться, заниматься специальными упражнениями, тренировать пальцы и кисти рук, улучшая в них кровообращение и метаболизм. Следует отметить, что при уже диагностированном артрите нагрузки должны быть скорректированы с учётом степени и формы заболевания.

Обобщая вышесказанное, мы можем сделать вывод, что успешное лечение и профилактика артрита пальцев рук напрямую зависят от скорейшего выявления заболевания и его этиологии, а также ответственного соблюдения назначенного специалистом комплексного лечения заболевания.